针药结合治疗胃轻瘫综合征24例疗效观察

２ １ ５ 脾 胃气 虚 ．．
症见 ： 胃脘 满 闷 或 隐 痛 、 后 尤 甚 、 欲 不 食 食
振、 喜温喜按 、 四肢不温 、 气短乏力、 少气懒言 、 大便稀塘、 舌淡 苔 白、 脉沉细， 治以健脾益气 、 升清降浊， 方用补 中益气汤加味 （ 黄芪 、 人参 、 白术 、 甘草 、 炙 当归 、 陈皮 、 麻 、 升 柴胡 、 生姜 、 大
中枢 神 经 系 统 异 常 以及 药 物也 可 以 引起 胃轻 瘫 。根 据 起 病 缓 急及 病 程 长 短分 为急 、 性 ２种 。临 床 上 以 慢 性 多 见 ， 状 持 慢 症
２ １６ 胃阴亏虚 ．．
症见 ： 胃中痞满 、 胃痛隐隐 、 饥不 欲食 或干
呕不 止 、 酸吐 苦 、 吞 口舌 干 燥 、 便 干 结 、 红 少 津 、 细 数 ， 大 舌 脉 治
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云 南 中 医 中 药 杂 志
２１ 年第３ 卷第２ ０１ ２ 期
针 药 结合 治 疗 胃轻瘫 综合 征 ２ 疗 效观 察 ４例
颜 允 盛
（ 福建 省厦 门市 同安 区中 医医院 ，福 建 厦 ｆ ３ １Ｏ ） １ ６ ｌＯ
关键词 ： 胃轻 瘫 综合 征 ； 药结 合 ； 效 针 疗
枣 ） 。
胀和腹胀 、 恶心、 发作性 干呕或呕 吐、 体重减 轻等 。根据病 因
可 分 为原 发 性 和 继 发 性 ２种 。原 发 性 又 称 特 发 性 胃轻 瘫 ， 多
发于年轻女性 。继发性 胃轻瘫 常见 于糖尿病 、 结缔组织病 、 胃
部手 术或迷走神经切 断术后等 ， 一些 因素如感染 、 代谢异常 、
查无 异 常 ； 效 ： 显 症状 减 轻 ， 后 偶 有 上 腹 不 适 感 ， 食 Ｂ超 检 查 一 般情 况 下 无 异 常 ， 食 过 量 后 可 有 异 常 改变 ； 效 ： 状 无 改 饮 无 症 善 ， 检 查 同病 前 。 Ｂ超 ３２ 治 疗 结 果 ． 经１ ～２个疗 程 治 疗 后 ，４例 患 者 全部 治 愈 。 ２
２ １４ 饮 食 停 滞 ．．
症 见 胃脘 胀 满 、 塞 不 畅 、 腐 吞 酸 、 思 痞 嗳 不
中图 分 类 号 ： ２ ６３ Ｒ ５ ．
文献标识码： Ｂ
饮 食 、 秘 矢 气 、 腻 苔 白 、 滑 实 ， 以 消 食 导 滞 、 气 消痞 ， 便 舌 脉 治 行
文 章 编 号 ：０ ７ ２ ４ （０ １Ｏ 一 Ｏ３ ～ Ｏ １０ － ３ ９ ２ １ ）２ ０Ｏ ２
１１ 一般资料 ．
３月门诊或住 院患者 。其中男 ６ ， １ 例 ； 例 女 ８ 年龄 ２ ～５Байду номын сангаас岁 ， ５ ５
平均 ４ ； ０岁 病程 最 短 ２ ， 长 １ａ平 均 ２个 月 。 周 最 ， １２ 诊断标准 ． 参照 １９ ９４年 国 家 中 医 药 管 理 局 颁 布 的 《 中
医病 证 诊 断 疗效 标 准 》 国 际 内 镜 及 胃肠 病 学 术 研 究 会 纪 要 和 拟定 ： 临床上有早饱 、 后饱胀 、 心 、 作性 于呕或 呕吐 、 ① 餐 恶 发 体 重 减 轻 等 表 现 ， 有 按 之 柔 软 、 之 不 痛 、 之 无 形 的特 点 ； 并 压 望 ② Ｂ超 检 查 排 除 上 消化 道 、 、 、 腺 等 器 质 性 疾 病 ； 内 镜 肝 胆 胰 ③ 下 或 Ｘ线 钡 餐检 查 提 示 胃 内 有 大 量 潴 留液 ； 胃排 空 试 验 提 ④ 示 有 胃固体 排 空 或 （ ） 体 排 空 障碍 。 和 液 ２ 治 疗 方 法 ２ １ 辨证 施 治 ． ２ １１ 肝 气郁 滞 ．． 症 见 胃脘 不 适 、 闷痞 塞 、 欲 不 振 、 烦 满 食 心
方用保和丸加 味 （ 夏 、 半 陈皮 、 苓 、 茯 山楂 、 曲、 翘 、 菔 神 连 莱
子 ） 。
胃轻瘫 综 合 征 （ 称 胃 轻瘫 ） 是 一 种 以 胃排 空 延 迟 和 多 简 ， 种 原 因所 致 停 滞 的 临 床 症 候 群 。表 现 为 早 饱 、 后 上 腹 部 饱 餐
以养 阴益 胃、 滋养脾 胃， 方用 沙参麦冬汤加 味（ 沙参 、 玉竹 、 麦
冬、 天花 粉 、 豆 、 叶 、 扁 桑 生甘 草 ） 。 ２１７ 肾精不足 ．． 症见 ： 少便 溏 、 膝酸 软、 冷、 晕耳 食 腰 肢 头
续或反复发作 常达数月甚 至数年 。西药治疗 本病作用单 一 、
枢； 脾胃虚弱者加脾俞 、 胃俞 、 气海 ； 胃阴亏虚者加脾俞 、 胃俞 、 三 阴交 ； 肾精不足者加肾俞 、 太溪 、 阴交 。均取双侧穴 ， 习 三 每
１ ， 次 留针 ３ ｎ 行 平 补 平 泻 法 。１ ０ｍｉ， ５次 为 １个 疗 程 ， 程 间 疗 休息 １ 。 ～２ｄ ３ 疗效 标 准 与 治 疗 结 果 ３ １ 疗 效标 准 ． 治愈 ： 状 完 全 消 失 ， 食 恢 复 正 常 ， 检 症 饮 Ｂ超
副作 用 明显 、 复 发 率 高 。笔 者 采 用 中药 配 合 针 刺 治 疗 本 病 且 ２ 例 ， 得 满 意疗 效 ， ４ 取 现报 道 如 下 。 １ 临床 资 料
鸣 、 淡 苔 白 、 沉 细 ， 以补 益 肾 精 ， 用 右 归 饮 加 味 （ 地 、 舌 脉 治 方 熟
山药 、 山茱萸 、 枸杞 、 杜仲 、 肉桂 、 制附子 、 甘草 ） 。以上治疗 ， 每 ２ ４例患者均为本院 ２ ０ ０９年 １ １月～２ １ ０ ０年
日 １剂 ， 煎 服 ， 日服 ３ 。 水 每 次 ２ ２ 针 刺治 疗 针 刺 主 穴 取 中脘 、 关 （ 侧 ） 足 三 里 （ ． 内 双 、 双 侧 ） 。肝 气 郁 滞 者 加 膻 中 、 冲 、 陵 泉 ； 胃郁 热 者 加 合 等 太 阳 肝 谷、 间 ； 湿中阻者加 丰隆 、 陵泉 ； 食停滞者 加梁 门、 行 痰 阴 饮 天