输液反应与过敏反应应急预案PPT课件

6、输液速度过快；
7、环境空气的污染；
ppt课件.
6
发热反应
（二）、症状 表现为发冷、寒战和发热，轻者发热常在38°C左
右，于停止输液数小时内可恢复正常。严重者，初起 寒战，继之高热达40-41°C，并有恶心、呕吐、头痛、 脉速等症状。
ppt课件.
7
发热反应
（三）、预防
1、加强责任心，严把药物器具关；输液前认真检查药液质 量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。
ppt课件.
16
静脉炎
（二）、症状
沿静脉走向出现条索状红线， 局部组织发红、肿胀、灼热 疼痛，有时伴有畏寒、发 热等全身症状。
ppt课件.
17
静脉炎
（三）、预防
1、严格执行无菌操作，提高穿刺技术 2、输液时最好选用上肢静脉，严谨在瘫痪的肢体行静 脉穿刺 3、严格按药物的浓度、剂量、性质调节滴速，输较强 刺激性的药物要尽量选粗血管
ppt课件.
23
空气栓塞
（四）、治疗
1、立即置病人于左侧卧位和头低足高位，此位置在吸气时 可增加肺内压力，可以减少空气进入静脉。左侧卧位可使 肺动脉的位置在右心室的下部，气泡则向上飘移动右心室 ，避开肺动脉入口，由于心脏跳动，分次少量进入肺动脉 内。同时通知医生，配和医生做好应急处理。
2、立即给患者高浓度氧气吸入，提高患者血氧浓度，纠正 缺氧状态。
3、如有脑性抽搐者可应用安定，也可应用激素减少脑水肿 ，应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。
ppt课件.
24
谢谢！
ppt课件.
25
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
ppt课件.
13

保持呼吸道通畅 必要用止血带轮流结扎四肢阻断静脉
回流，以减少回心血量 做好心理护理ppt课件
严格执行上报制度
症状：输液、输血 中或后突发头部剧 烈胀痛、胸紧、呼 吸困难、发绀、咳 嗽、大量血性泡沫 痰。
16
突发输血出血倾向应急预案及处理流程
一、病人发生输血出血倾向反应时，立即汇报医生。 二、严密观察病人的意识、血压、脉搏、皮肤、黏膜或手术
ppt课件
11
严格执行上报流程
突发输血过敏反应应急预案及处理流程
❖ 一、发生输血过敏反应，立即汇报医生。 ❖ 二、出现轻度过敏反应，立即予减慢输血速度，遵医嘱使用
抗过敏药物，严密监测生命体征。 ❖ 三、出现中度过敏反应，立即停止输血，保持静脉通畅，严
密观察生命体征，遵医嘱予肾上腺素皮下注射。 ❖ 四、出现重度过敏反应，保持呼吸道通畅，予高流量吸氧，
10
病人发生输血发热反应
反应轻
减慢输 血速度
严密监测 生命体征
反应重
立即停止输血，严 密监测生命体征
发冷给予保暖，发 热给予物理降温
通知医生
遵医嘱给予解热阵 痛、抗过敏药物
症状：输血后 1-2h先出现发 冷、寒战继之 高热，体温达 38-41℃。伴 有头痛、恶心、 呕吐、皮肤潮 红等全身症状
余血、输血器送输血科
必要时气管切开或气管插管，遵医嘱使用抗过敏药物， 必要时心肺功能监测。
ppt课件
12
五、突发输血过敏反应应急预案及处理流程填写《输血不良反 应回执单》，保留余血、输血器送输血科。
六、严格执行上报流程。及时向护士长汇报，24小时内（重 大事件2小时内）护士长以口头、电话、短信等形式上 报护理部、输血科，72小时内填写《护理不良事件报告 单》。一月内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施

2．症状病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼 吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心 病的改变。
1）输液时必须排尽空气，如需加压输液时，护士应严 密观察，不得离开病人，以防液体走空。
2）立即使病人左侧卧位和头低足高位，此位置在吸气 时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉，左侧卧位可 使肺动脉的位置在右心室的下部，气泡则向上飘移右心 室尖部，避开肺动脉入口由于心脏跳动，空气被混成泡 沫，分次小量进肺动脉内。
由于中草药提取制剂成分较为复杂，与含有离子成分的输液配伍后可能会因盐析作用而产生大量不溶性微粒，增加输液反应的发生率 。 目前国际通行将过敏反应临床症状分为4级：I级：仅仅出现皮肤症状； 6、液体配伍应避繁就简，尤其中药针剂最好不与西药配伍混合，如要用,必须有文献资料支持作依据，不可凭经验行事。 1、吗啡10毫克，皮下注射； 一、输液反应发生的原因
1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓；
65、、液给动体予配钙)伍剂、应及配避抗繁组好就织简胺液，药体尤物其；再中药晃针剂一最晃好不看与西一药看配伍的混合好，习如要惯用,；必须有文献资料支持作依据，不可凭经验行事。 5过毫去克一3或般、硝采酸坚用异皮持山下梨注“醇射1一，0毫近人克年舌来一下主含管张服肌;”肉注、射“，它一比皮液下一注射针吸收”快，，皮一下注定射不完全要吸收在需要这6-里15分“钟。节省开支”！
输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称，我们常说的输液 反应是由热原引起的反应,轻者有发冷、寒战、发热、出汗，体 温常在38.5℃左右，停止输液后数小时体温恢复正常。严重者体 温可达40℃～42℃，头痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血 压休克，有的出现多脏器损害、弥漫性血管内凝血、循环呼吸衰 竭而死亡。
临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。

完整版课件
2
ห้องสมุดไป่ตู้
药物不良反应应急预案
一、应严格适应症，出现不良反应停药报告医生并 遵医嘱处理。
二、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并 做好记录。
三、患者在注射或输液时发生反应，如心悸、胸闷、 呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等，就 地抢救，必要时行心肺复苏。
四、出现休克者，行抗休克治疗 五、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 六、及时报告药剂科、护理部。 七、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器
具和药物进行封存。
完整版课件
3
药物不良反应处理流程
停 药
报告医生并遵医嘱处理 就地抢救
观察患者生命体征 记录抢救过程 及时上报 保留药物 送检
完整版课件
4
患者发生输液反应的应急预案
1、患者在输液过程中发生输液反应，护理人员立即 对患者的情况做初步判断和处理，同时报告医师 护士长。
2、如患者症状轻微，遵医嘱处理，继续观察；如出 现呼吸困难、烦躁不安、血压下降等严重输液反 应，立即更换液体和输液器，积极抢救患者。
完整版课件
8
做青霉素过敏试验时的注意事项？
（1）做试验前详细询问患者的用药史、过敏史； （2）凡初次用药、停药3天后再用，以及在使用
中更换批号，均需按常规做过敏试验； （3）试验液必须现配现用，浓度与剂量必须准
确； （4）严密观察患者，注意局部和全身反应，倾
听患者主诉，并做好急救准备工作； （5）皮试结果阳性者不能使用青霉素，并在体
3、做好抢救记录。 4、必要时保留输液剩余液体及输液用具。 5、患者家属有异议时，按流程对输液管及液体进行
封存，上报护理部及医疗事务部（节假日、夜间 上报值班护士长、总值班）。