发生输液反应时的应急预案及处理精选ppt

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发生输液反应时的应急预案及处理ppt课件

强刺激性的药物要尽量选粗血管
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四、静脉炎的治疗
1.患肢抬高并制动，局部用75%的酒精或50%的硫酸镁行湿敷。
2.超短波治疗。 3.用中药如意金黄散或消炎止痛软膏外敷。 4.如有合并感染，视病情给抗生素治疗。
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一、空气栓塞的原因
空气栓塞是输液时空气未排尽，橡胶管连接不紧有漏缝或加压输液输血无人在旁看守时，可能发生的危险并发症。进入静脉的空气，首先被带到右心房，再进入右心室，如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后进入毛细血管，因而损害较小；如空气量大，随着心脏的跳动，使空气与血液混合成泡沫状，并随血液循环到全身，如进入肺动脉，可阻塞其分支，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧而造成机体死亡；如进入心脏冠状动脉，可阻塞冠脉循环，引起严重的心功能障碍，造成机体死亡。
病人感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛随即发生呼吸困难和严重紫绀听诊心前区可闻及响亮地的1输液前认真检查输液器的质量排尽输液导管内的空气2输液中过程中加强巡视及时添加药液
郑磬（手术室）
正安县人民医院正
输液输血反应
安县人民
的应急
医预
院手
案
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常见的输液反应的原因
5、联合用药过多几药物配伍不当；
6、输液速度过快； 7、环境空气的污染；
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二、发热反应的症状
表现为发冷、寒战和发热，轻者发热常在38℃左右,于停止输液数小时内可恢复正常. 严重者,初起寒战,继之高热达 40--41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
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三、发热反应的预防

患者发生输液反应的应急预案演练课件PPT

演练目的：充分应对输液反应引起的应急事件，熟练掌握输液反应的处理流程，提高护理质量。
培训时间：2015年 07月 20 日_15:30_分培训地点：内五科主讲人：董翠芹护士长指挥人：董翠芹护士长参加人员：护士长、主管医生、值班护士演练时间：2015年 07月 20日 16 点演练地点：内五科
演练过程
张位然护士在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。
演练过程
护士长赶到王海娜身边，安慰患者。
演练过程
将本次输液反应及时报告护理部、院感科、药剂科。
演练过程
• 1.将输液器和药液分别送医院感染科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
黄医生看了一下停止的输液卡
演练过程
张位然护士遵医嘱给予更换0.9%氯化钠注射液 250ml静滴
演练过程
遵医嘱给予盐酸苯海拉明20mg 肌肉注射
演练过程
石艳芹护士给患者测量生命体征，报告医生并记录， T37.6℃ P80次/ 分 R18次 /分 BP120/7mmHg
演练过程
张位然护士帮助患者盖好被子，耐心与患者交代
些记。录患将者生命所体征有，一参般情况加和抢演救过练程人员集中，指挥者分配好角色后，
每个人通过口述形式熟悉演练过程，利于正式演张位然护士向护士长汇报：护士长，刚刚11床出现输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸盐酸苯海拉明20mg，现
在正在输入的是0. 内五科值班医生黄艳华医生、护士石艳芹正在紧张的工作中，护士张位然在巡视病房中……
发生输液反应流程
立即停止输液遵医嘱给药就地抢救及时上报保留输液器和液

发生输液反应时的应急预案及处理方法ppt课件

6、输液速度过快；
7、环境空气的污染；
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发热反应
（二）、症状表现为发冷、寒战和发热，轻者发热常在38°C左
右，于停止输液数小时内可恢复正常。严重者，初起寒战，继之高热达40-41°C，并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
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发热反应
（三）、预防
1、加强责任心，严把药物器具关；输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。
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静脉炎
（二）、症状
沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
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静脉炎
（三）、预防
1、严格执行无菌操作，提高穿刺技术 2、输液时最好选用上肢静脉，严谨在瘫痪的肢体行静脉穿刺 3、严格按药物的浓度、剂量、性质调节滴速，输较强刺激性的药物要尽量选粗血管
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空气栓塞
（四）、治疗
1、立即置病人于左侧卧位和头低足高位，此位置在吸气时可增加肺内压力，可以减少空气进入静脉。左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部，气泡则向上飘移动右心室，避开肺动脉入口，由于心脏跳动，分次少量进入肺动脉内。同时通知医生，配和医生做好应急处理。
2、立即给患者高浓度氧气吸入，提高患者血氧浓度，纠正缺氧状态。
3、如有脑性抽搐者可应用安定，也可应用激素减少脑水肿，应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。
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术中发生输液、输血反应的应急预案PPT课件

术中发生输液、输血反应的应急预案
1
什么是输液反应？
输液反应是由药物的刺激性、输入液体的浓度较高、以及患者的特殊体质等引起的局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛、有时伴有畏寒、发红等全身症状，还有的患者会出现急性心衰。
常见的输液反应类型有哪些？
1、发热反应 2、心力衰竭、肺水肿 3、静脉炎 4、空气栓塞
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流程
•
• • • • • • • • • • • •
患者出现输血反应
↓ 立即停止输血
↓ 告知麻醉医生及手术医生
↓ 遵医嘱给药，进行对症处理
↓ 观察生命体征及病情变化，做好记录
↓ 填写输血反应报告卡
↓ 保留输血袋并抽取患者血样一起送输血科
↓ 上报护理部
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THANKS!
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静脉炎
原因：长期输注高浓度刺激性强的药物，输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染症状：沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、痛，有畏寒发热等全身症状
空气栓塞
原因：由于输液管内空
te气xt 未排尽，
导管连接不紧，有漏缝，加•填压写输内液容，输•填液写滴内空容等•填写内容症状：病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀
反
应
症状：通常在输血过程中或输血后1-2小时内发生，患者起初
寒战，继而发热，体温升高至38-41℃，持续时间不等，轻者
1-2h，重者持续数小时。可伴有皮肤潮红，头痛、恶心、呕吐
等症状。
原因：患者为过敏体质；输入血中含有致敏物质（如供血者在
过
献血前使用过可致敏药物、食物）；多次输血产生抗体
敏反应
症状：多发生在输血后或即将结束时，症状轻重不一，出现越早，反应越严重。轻度反应：皮肤瘙痒，局部或全身荨麻疹；中毒反应：血管神经性水肿，多见于颜面部，口唇高度水肿，喉头水

发生输液反应时的应急预案及处理方法 ppt课件

6、无贫血者，可静脉放血200-300ml，减少回心血量。
发生输液反应时的应急预案及处理方法
发生输液反应时的应急预案及处理方法
1、静脉炎是由于长期输注浓度过高，刺激性较强的药液； 2、静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，而引起局部静脉壁的化学炎性反应； 3、无菌操作不严，引起局部静脉的感染； 4、内皮损伤导致血栓形成或输液微粒形成栓子。
发生输液反应时的应急预案及处理方法
病人感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难和严重紫绀，听诊心前区，可闻及响亮地的、持续的“水泡声”。
发生输液反应时的应急预案及处理方法
输液时须将空气排尽。如需加压输液时，应严密观察，不得离开病人
换瓶后，必须检查一下滴壶以下是否有空气，观察续液下滴情况，待顺畅后方可离开。
发生输液反应时的应急预案及处理方法
沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
发生输液反应时的应急预案及处理方法
• 1、严格执行无菌操作，提高穿刺技术
• 2、输液时最好选用上肢静脉，严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺
• 3、严格按药物的浓度、剂量、性质调节滴速，输较强刺激性的药物要尽量选粗血管
发生输液反应时的应急预案及处理
方法
1、立即置病人于左侧卧位和头低足高位，此位置在吸气时可增加肺内压力，可以减少空气进入静脉。左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部，气泡则向上飘移动右心室，壁开肺动脉入口，由于心脏跳动，分次少量进入肺动脉内。同时通知医生，配合医生做好应急处理。
2、立即给患者吸入纯氧，有条件者可行高压氧治疗。
3、如有脑性抽搐可应有安定，也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循立刻停止输液或者保留静脉通路，改换其余液体和输液器。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同

发生输液反应时的应急预案-PPT精选文档

（1）严格执行无菌技术操作，对血管有刺激性的药物，如红霉素、氢化考的松等，应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。同时要经常更换注射部位，以保护静脉。（2）抬高患肢并制动，局部用95％酒精或 50％硫酸镁进行热湿敷。（3）TDP治疗器照射，每日2次，每次30分钟。
（四）空气栓塞
发生输液反应时的应急预案
林燕
应急预案
一、患者发生输液反应，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
二、报告医生并遵医嘱用药。三、情况严重者就地抢救，必要时进行心
肺复苏。四、记录患者生命体征，一般情况和抢救
过程。
五、及时报告护理部，医院感染科，药剂科，消毒供应室。
六、保留输液器和药液分别送检，同时取相同批号的液体和注射器分别送检。
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一）发热反应

1．发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。
2．症状主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。
七、患者家属有异议时，科室报医教部按相关程序处理。
程序处理
立即停止输液 ——更换液体和输液器 — — 保留液体和输液器—— 报告医生—— 遵医嘱给药—— 配合医生进行抢救—— 观察记录生命体征及抢救过程—— 及时上报—— 将输液器和药液—— 分别送检
1 输液反应因素

（1）热原:即输液中的微生物及其代谢产物，如果输入体内可发生热原反应，严重者可以出现昏迷。出现热原的原因是:①溶媒放置超过24h;②原辅料被污染;③活性炭吸附不彻底;④灭菌不完全;⑤输液器具清洗不净或者灭菌不完全;⑥大量输液。

输液反应的应急预案ppt课件

4、检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱; 记下药液、输液器及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号，用消毒巾、胶袋
把输液瓶(袋) 连输液器包好放冰箱保存，与药剂科检验科联系，填写药物不良反应报告单。
5、上述各项均应填写输液反应报告表，24 h 内上报护理部，并做好护理记录及交班工作。准确记录病情变化及处理措施。
手术室中发生输液反应应急预案 ———————————————————————————————
---
;.
1
目录 CONTENTS
何为输液反应 1
2
输液反应的处理报告制度
3 输液反应的应急预案及流程
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2
第一部分
何为输液反应？
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3
输液反应是指：
输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现，主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚，
视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。
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4
第二部分
输液反应的处理报告制度
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输液反应的处理报告制度
Blue Concise General Academic Graduation Defense Template
1、当输被稍人可疑或发生输液反应时，及时报告当值医师，积极配合对症治疗，如寒战者给予保暖，
高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱于药物处理，同时做好下列检查工作: 小、立即停止输液，启用新的输液器，改用静脉滴注生理盐水维持静

发生输液反应时的应急预案及处理PPT

发生输液反应时的应急预案及处理
目录
• 应急预案 • 处理措施 • 预防措施 • 培训与教育 • 总结与改进
01
应急预案
立即停止输液
01
当发现患者出现输液反应时，应立即停止输液，以避免病情加重。
02
同时，应将输液管和药液留作后续检查和诊断的依据。
呼叫医生或其他医护人员
立即呼叫负责治疗的医生或其他医护人员，报告患者情况，并请求紧急支援。
定期对护士进行培训情况，做好个体化评估。
完善应急预案和处理流程，提高救治成功率
应急预案立即停止输液，呼叫医生。
保持呼吸道通畅，给予吸氧。
完善应急预案和处理流程，提高救治成功率
建立静脉通道，进行抗过敏治疗。密切观察病情变化，做好记录。
处理流程
完善应急预案和处理流程，提高救治成功率
快速识别输液反应症状。
立即启动应急预案。
按照处理规范进行救治。
及时上报并记录。
加强与相关科室的沟通和协作，共同提高医疗质量
01
02
03
04
与药剂科沟通
加强药品监管，确保药品质量可靠。
与护理部协作
加强护士培训，提高操作技能和责任心。
与医务科合作
共同制定和完善应急预案和处理流程。
与患者沟通
加强健康教育，提高患者对输液反应的认识和预防意识。
THANKS
感谢观看
04
培训与教育
提高医护人员的应急处理能力
定期组织培训
医院应定期组织医护人员参加输液反应应急处理的培训，确保他们熟悉应急预案和处理流程。
模拟演练
通过模拟演练，提高医护人员在面对输液反应时的应对能力，加强团队协作和沟通。

输液反应及应急预案PPT课件

Page 16
静脉炎
（3）用中药外敷灵或如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，每次30分钟，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）超短波理疗，每日一次，每次15-20分钟。（5）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。
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17
空气栓塞
原因由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏气；拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点封闭不严密；加压输液、输血无人在旁看守，液体输完未及时更换药液或拔针，均有发生气栓的危险。进入静脉的空气，首先被带到右心房，再进入右心室。如空气量少，则随血液被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小，如空气量大，则空气在右心室内将阻塞动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起严重缺氧，而致病人死亡。
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输液反应
循环负荷过重
发热反应
静脉炎
空气栓塞
Page 5
5
发生的原因
输液器材及速度
药物
﹖
患者个人因素
Page 6
输液环境
6
发热反应
原因发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等；输液过程中未能严格执行无菌操作所致。
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7
发热反应
症状多发生于输液后数分钟至1小时。主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；严重者高热达40－41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等全身症状）。
Page
8
发热反应
护理预防输液前认真检查药液的质量，输液用具的包装及灭菌日期、有效期；严格无菌操作。处理反应轻者可减慢输液速度，注意保暖（适当增加盖被或给热水袋）。重者须立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养，以查找发热反应的原因；高热者给以物理降温，必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗，针刺合谷、内关穴。

输血输液应急预案--ppt课件精选全文

ppt课件
17
病人发生输血出血倾向反应
严密观察病人的意识、血压、脉搏、皮肤、黏膜或手术伤口是否出血。
抽查病人血标本检查出、凝血项目
症状：皮肤、黏膜瘀斑，穿刺部位大块淤血或手术伤口渗血
每输入1500ml血库即给予新鲜血500ml
根据凝血因子缺乏情况补充有关成分
严格执行上报流程
ppt课件
18
ppt课件
10
病人发生输血发热反应
反应轻
减慢输血速度
严密监测生命体征
反应重
立即停止输血，严密监测生命体征
发冷给予保暖，发热给予物理降温
通知医生
遵医嘱给予解热阵痛、抗过敏药物
症状：输血后 1-2h先出现发冷、寒战继之高热，体温达 38-41℃。伴有头痛、恶心、呕吐、皮肤潮红等全身症状
余血、输血器送输血科
ppt课件
6
输血反应
❖ 1、溶血反应（最严重） ❖ 2、发热反应 ❖ 3、过敏反应 ❖ 4、循环负荷过重 ❖ 5、输血出血倾向
ppt课件
7
突发输血溶血反应应急预案及处理流程
一、发生输血溶血反应，立即停止输血，报告医生。二、给予氧气吸入，建立静脉通路，遵医嘱给予对症处理。三、余血、病人血标本、尿标本送化验室检验。四、根据检验结果遵医嘱给予保护肾脏、碱化尿液药物。五、严密观察生命体征和尿量，必要时行腹膜透析或血液透
必要时气管切开或气管插管
遵医嘱予抗过敏药物
必要时心肺功能监测
余血、输血器送输血科
ppt课件
14
严格执行上报流程
突发输液、输血循环负荷过重（急性左心衰）反应应急预案及处理流程
一、病人发生循环负荷过重（急性左心衰）症状时，立即停止输液、输血，报告医生。

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急性肺水肿
（一）、原因
1、肺水肿是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。 2、原有心肺功能不良的患者。
（二）、临床表现
在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，严重时痰可从鼻腔中涌出，听诊两肺部可闻及湿罗音，心率快且
静脉炎
(一) 、原因
1、静脉炎是由于长期输注浓度过高，刺激性较强的药液； 2、静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，而引起局部静脉壁的化学炎性反应； 3、无菌操作不严，引起局部静脉的感染；
（二）、临床表现
沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
【应急预案】
• 1.立即停止输液或者保持静脉通路，改换其他液体和输液器
• 2.报告医生并遵医嘱给药。 • 3.情况严重者就地抢救，必要时心肺复苏。 • 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 • 5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护
理部。 • 6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，
输液反应的应急预案
常见的输液反应：
一：发热反应二：急性肺水肿三：静脉炎四：空气栓塞
发热反应
（一）、原因
发热是输液中最常见的一种反应，主要是因输入致热物质所致。多由于输液器具清洁灭菌不彻底或被污染，有效期已过，输入的溶液或药物制剂不纯、消毒灭菌保存不良、输液中未能严格无菌操作规程等引起。
（三）、预防
输液时须将空气排尽。如需加压输液时，应严密观察，不得离开病人
换瓶后，必须检查一下滴壶以下是否有空气，观察续液下滴情况，待顺畅后方可离开。
（四）、治疗
1、立即停止输液，通知医生并配合抢救。置患者于左侧卧位和头低足高位。左侧卧位可使肺动脉位置处于低位，有利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，将较大的气泡破碎成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。 2、给予高流量吸氧，提高血氧浓度，纠正缺氧状态。 3、密切观察病情变化。
（二）、临床表现
表现为发冷、寒战和发热，轻者发热常在 38℃左右,于停止输液数小时内可恢复正常. 严重者,初起寒战,继之高热达40--41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
（三）、预防
输液前严格检查药液质量与有效期，输液器外包装及生产日期和有效期，严格执行无菌操作原则。
（四）、治疗
1、轻者可减慢滴速或停止输液，重者应立即停止输液，及时通知医生同时注意观察生命体征。 2、保留剩余溶液和输液器，以便进行检测，查找原因。 3、对症处理，寒战者给予保暖，高热者给予降温。 4、遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗，如异丙嗪、地塞米松等。
空气栓塞
（一）、原因
1、输液前，输液管内空气未排尽，或输液管连接不紧密，有漏气。
2、连续输液时，更换液体不及时。 3、中心静脉输液毕，未及时拔针。加压输液、输血时无人守护。
（二）、症状
病人感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难和严重紫绀，有濒死感，听诊心前区，可闻及响亮地的、持续的“水泡声”。
同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。 • 7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进
行封存。
【处理流程】
立刻停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→ 记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液 →送检。
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节律不齐。
预防（三）、
严格控制输液速度与输液量，对于年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者尤其需要特别慎重。
（四）、治疗
应立即停止输液，及时与医生联系进行紧急处理：
1、患者取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担
2、加压给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，同时氧气用20%--30%酒精湿化后吸入；因酒精能降低肺泡泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散。从而改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状； 3、视病情给镇静剂、扩血管、强心剂及利尿等药物； 4、必要时进行四肢轮扎，以减少静脉回心血量； 5、无贫血者，可静脉放血200-300ml，减少回心血量，但应慎用。
（三）、预防
• 1、严格执行无菌操作，提高穿刺技术 • 2、输液时最好选用上肢静脉，严禁在瘫痪的肢体
行静脉穿刺 • 3、严格按药物的浓度、剂量、性质调节滴速，输
较强刺激性的药物要尽量选粗血管
（三）、治疗
1.患肢抬高并制动，局部用95%的酒精或50%的硫酸镁行湿敷。
2.超短波治疗。 4.用中药如意金黄散或消炎止痛软膏外敷。 5.如有合并感染，视病情给抗生素治疗。