自然分娩的3个产程

分娩过程：分娩时胎儿缺氧最容易在第几产程发生？怀胎十月对于准妈妈来说本就不易，不过在这最关键的分娩时刻谁也不想会发生意外，所以在整个分娩过程中，我们一定要警惕危险情况的发生，避免在产程中发生胎儿缺氧问题!在顺产的过程中，根据胎儿和产妇的身体变化会分为三个产程，在每个产程中都是有一定的风险的，所以，产妇需要配合医生做好相关工作，以降低风险。

顺产分娩时，在第几产程时容易发生胎儿缺氧的情况?顺产的话，第二产程是最容易发生缺氧和宫内窘迫的。

第二产程是子宫颈口开全到胎儿娩出的过程。

如果孕妇不会用力，或者是其他的原因，会很容易发生胎儿缺氧和宫内窘迫的情况的。

其次是第一产程，如果宫缩过强，宫缩过于频繁，也会引起胎儿缺氧和宫内窘迫的情况的。

第一产程是规律宫缩到子宫颈口开全的时间。

产程：从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为“总产程”。

总产程在临床上分为三个阶段，即三个产程。

第一产程是从临产到子宫颈口开全的一段时间，初产妇平均11-12小时，经产妇只需6-8个小时。

第二产程是从宫口开全到胎儿生出的一段时间，初产妇需1-2小时，经产妇一般在数分钟即可完成。

第三产程是从胎儿生出到胎盘排出的一段时间，初产妇与经产妇相似，一般需要5-15分钟。

如果胎儿生出后30分钟胎盘仍不排出，则需在严密消毒后由医生用手取出胎盘。

分娩是一个自然进展的生理过程，亦是分娩四因素(产力、产道、胎位、产妇精神心理)动态变化的过程。

在整个分娩过程中，既要观察产程的变化，也要观察母儿的安危。

即时发现异常，尽早处理。

根据产程特点，除经产妇外，对初产妇来说，一般均有充足的时间到医院分娩，无需紧张和惊慌，而且在不同的产程中产妇如何能够很好的听医生的指导，整个产程也会更顺利。

专家提醒：产程中大喊大叫易影响胎儿供氧!有些产妇只要阵痛一来，就会忍不住大喊大叫、哭哭闹闹，其实这样做是非常不理智的。

因为喊叫哭闹会增加体力的消耗，影响呼吸从而引起体内状态失衡，严重就会导致胎儿缺氧，并不同水准延长生产时间。

分娩过程：产房里自然分娩的过程怀胎九月半，准妈妈们真正来到了，又激动又紧张的分娩时刻。

分娩究竟是一个什么样的过程？可能会发生什么问题？怎样做才能与助产人员（医生、护士和助产士）配合好，达到顺利分娩呢？……准妈妈准爸爸们对于将要发生在产房里的情况，通常都问题多多。

而产房和手术室一样是半封闭科室，为避免感染，一般人员不允许进入，所以准爸爸妈妈都会对产房充满神秘感。

让我们一起来剖析一下产房自然分娩的过程，满足一下准爸爸妈妈们的好奇心，也消除你们的紧张和担心。

先了解正常分娩生孩子是人生中的大事，也是人类繁殖后代和生存不可缺少的。

生孩子在医学上称之为分娩，即怀孕满28 周（7 个月，也就是196天）及以后的胎儿及其附属物，从母体排出的过程。

其中怀孕满28 周（7 个月，196天）至不满37足周（258 天）之间分娩者称早产；怀孕满37足周至不满42足周（259〜293）之间分娩者称足月产；怀孕满42足周（294 天）及以后分娩者称过期产。

正常分娩是人们生存繁殖中的一个自然过程，所谓顺产即单胎足月产时在生产过程中不需借助于外力而自然生产。

但并不是说无需协助，确切地说顺产应该是在助产人员协助下，采用新式助产法，产妇顺利生产，母亲和宝宝均健康，无并发症（会阴侧切除外）。

要做到顺产有三个基本条件，即要有充足的产力、正常的骨盆腔和正常胎位适当大小的胎儿，任何一个条件不具备都不能顺产。

产妇进入产房后的分娩流程子宫颈开口情况产妇在宫口开大2-3cm 时，由护士护送入产房，助产士接收产妇后，检查宫口开大情况，听胎心率，做胎心监护。

如胎心监护正常，则在待产室待产，助产人员定时实行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况（一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次，开大3cm后第2 小时检查一次，可根据情况也有所调整）及胎头下降情况。

胎头下降正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时，从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时，宫口开全到胎儿娩出，需要12小时，所以，生孩子大概需要12-14 小时。

什么是第一产程？1、定义：第一产程也称为宫颈扩张期：从间歇5-6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口全开。

初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。

2、临床表现：第一产程的临床表现主要为宫缩规律、宫口扩张、胎头下降及胎膜破裂。

（1）宫缩规律第一产程开始，子宫收缩力弱，间歇期较长约5-6分钟，持续20-30秒。

随着产程进展，间歇期2-3分钟，持续50-60秒，强度不断增加。

当宫口开全时，宫缩赤血时间可达1分钟以上，间歇仅1分钟或稍长。

（2）宫口扩张在此期间宫颈管变软、变短、消失，宫颈展平和逐渐扩大。

宫口扩张可分二期：潜伏期和活跃期。

潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后速度加快，宫口全开后，宫口边缘逐渐消失，与子宫下段和阴道形成产道。

（3）胎头下降一般初产妇临产前胎头已经入盆，而经产妇临产后胎头才衔接。

随着产程进展先露部逐渐下降，一般在宫颈扩张的最大加速期，胎头下降速度达最高水平，并保持不变，直到先露部达到外阴及阴道口。

胎头能否顺利下降，是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。

（4）胎膜破裂（ruptureofmembranes）当羊膜腔压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，躲在宫口开全前破裂，羊水流出，成胎膜破裂，简称破膜。

3、产程观察及处理：（1）宫缩：常用观察子宫收缩方法有两种：手感及仪器监测。

手感：助产士将手掌防御产妇的腹壁上，宫缩时可感到宫体部隆起变硬、间歇期松弛变软。

定是连续观察宫缩赤血时间、强度、规律性以及间歇时间，并及时记录。

仪器监测：用胎儿监护仪描记的宫缩曲线，可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时间，是较全面反映宫缩的客观指标。

监护仪有外监护与内监护两种类型。

外监护临床上最常用。

（2）宫口扩张和胎头下降：宫口扩张变化将第一产程分为潜伏期和活跃期。

第一产程潜伏期：自从临产后规律宫缩开始，直到宫口扩张至3cm。

此期宫颈扩张速度缓慢，平均2-3小时扩张1cm，约需8小时，最长时限为16小时。

胎头在潜伏期下降不明显。

虽然分娩是⼀个⾃然⽣理过程，可它对⼈类却往往是⼀件重⼤的应激事件，尤其是初产妇，⾮常容易出现复杂的⼼理变化，对分娩产⽣不良的影响。

⽬前，⼼⾝医学正在⽇益受到⼴泛重视，不但要重视⽣理因素对分娩的影响，更应关注社会及⼼理因素对分娩过程的影响。

这样，有助于提⾼⾃然分娩的安全性。

分娩全过程五⼤注意事项 第⼀课：了解分娩的应激反应 分娩应激反应，是产妇对内外环境中各种因素作⽤于⾝体时，所产⽣的⾮特异性反应，从妊娠期间就开始了这种⼼理应激反应—— * 对怀孕后⾝体的⽣理变化不适应，尤其是妊娠早期。

胎⼉作为⼀种异物刚刚被接受，加上妊娠反应引起的呕吐不适等，孕妇对怀孕及分娩有不同程度的恐惧⼼理。

* 过于关注怀孕过程，如经常担⼼妊娠不顺利，担⼼胎⼉发育不正常。

研究表明，对怀孕表现出消极态度，对胎⼉状况太担⼼的孕妇，在孕期容易发⽣并发症，分娩时也常常更危险。

* 担⼼分娩不顺利，害怕⼿术，害怕分娩时的宫缩痛。

* 害怕陌⽣的分娩环境，害怕周围产妇痛苦的呻吟或嚎叫，害怕医务⼈员冷漠的⾯孔或语⾔刺激。

* 为胎⼉性别烦恼，担⼼分娩后遗症，担⼼胎⼉不能存活，担⼼产后⽆⼈照顾及经济费⽤等。

第⼆课：了解分娩时的⽣理和⼼理反应特点 分娩时⽣理反应特点表现为—— * ⾎压升⾼、⼼率加快、呼吸增加、⾎糖升⾼、肌⾁紧张等。

* 内分泌系统发⽣变化，尤其是垂体-肾上腺⽪质系统，使得肾上腺素分泌增加，导致⼦宫收缩乏⼒，影响产程的顺利进展。

分娩时⼼理反应特点表现为—— * 焦虑、恐惧、抑郁是⼼理应激最常见的反应。

适当的焦虑，可提⾼个体适应环境的能⼒，⽽过度焦虑则不利于适应环境，易导致⼦宫收缩乏⼒，是增加助产率和产后出⾎的⼀个可能因素。

* 不良的情绪反应可使痛域下降，加重疼痛。

紧张-疼痛综合症可使产程延长，同时减少⼦宫⾎流，使胎⼉缺氧。

* 应激状态的产妇⼼理承受能⼒下降，⾃我评价下降，缺乏⾃信。

* 由应激引起的强烈情绪反应，使产妇分娩的⾃控⼒降低或丧失。

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女人分娩全过程是怎样的
导语：自然分娩往往是女性当中最常见的一种生理现象，往往也是一件比较平常的事情，但是对于很多产妇来说由于缺少经验，总是对生产过程有一种恐惧
自然分娩往往是女性当中最常见的一种生理现象，往往也是一件比较平常的事情，但是对于很多产妇来说由于缺少经验，总是对生产过程有一种恐惧的心里，总是害怕疼痛同时也害怕在整个过程当中对胎儿造成一定的伤害，那么我们一起了解一下女人分娩全过程是怎样的，这样就能够让女性在生产的过程中就能够更好地全身心地进行投入。

女人分娩全过程是怎样的
第一产程
自然分娩又称宫颈扩张期，是从开始出现间歇5-6分钟的规律子宫收缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米，能使胎头娩出为至。

这一过程对于初产妇来说需要11-12小时，经产妇约需6-8小时。

第一产程的配合：
1、消除惧怕心理，保持镇静乐观；
2、按时进食，吃好喝好，补充足够的营养；
3、按时排尿，每2－4小时一次，使膀胱空虚，以免阻碍胎头下降；
4、如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动；
5、宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。

第二产程
又称胎儿娩出期，是从宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1-2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。

分娩的高峰到来，婴儿即将出生。

胎头移动到接近阴道口，外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。

不久就会看见胎头，胎头
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