老年冠心病人服用单硝酸异山梨酯缓释片不良反应的护理

42中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integratedtraditional Chinese and Western Medicine2019 年 8月 B 第 7 卷第 23期Aug. B 2019 Vol. 7 No. 23瑞舒伐他汀钙片联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的疗效观察张院军（河北省曲周县中医院，河北 邯郸 057250）【摘要】目的 分析瑞舒伐他汀钙片联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的疗效。

方法 选取2018年1月～10月在我院治疗的冠心病心绞痛患者84例作为研究对象，以随机原则将其分为观察组和对照组，各42例。

对照组在常规治疗基础上给予单硝酸异山梨酯片进行治疗，观察组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀钙片联合单硝酸异山梨酯片进行治疗。

结果 观察组患者的治疗总有效率，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者治疗前的心绞痛发作次数和心绞痛发作持续时间，均相当，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后的心绞痛发作次数显著少于对照组，心绞痛发作持续时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 瑞舒伐他汀钙片联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛，能够提高患者的临床疗效，有效改善其心绞痛发作情况。

【关键词】瑞舒伐他汀钙片；单硝酸异山梨酯片；冠心病心绞痛【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.23.42.01冠心病心绞痛是常见的一种心血管疾病，目前临床对于该疾病的发病机制尚无明确的研究定论[1]。

对于冠心病心绞痛患者如果无法达到及时有效的治疗，则会对患者的生命健康产生危害[2]。

目前临床对于冠心病心绞痛的治疗主要以药物治疗为主，但常规用药方案疗效欠佳[3]。

为了提高冠心病心绞痛患者的疗效，笔者应用瑞舒伐他汀钙片联合单硝酸异山梨酯片的用药方案对冠心病心绞痛患者实施治疗，获得了显著疗效。

静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性目的探究与分析静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。

方法选取该院自2012年10月—2014年10月收治的60例冠心病心绞痛患者，采取随机数字表法分为单硝酸异山梨酯组与硝酸甘油组，每组30例。

对比两组临床疗效及安全性。

结果单硝酸异山梨酯组总有效率为93.33%，硝酸甘油组总有效率为76.67%，两组有效率相比差异有统计学意义（χ2=5.67，P＜0.05）。

单硝酸异山梨酯组总不良反应发生率为10.00%，硝酸甘油组总不良反应发生率为26.67%，两组不良反应发生率相比差异有统计学意义（χ2=5.23，P＜0.05）。

结论采用静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，不良反应少，安全性较高，值得推广。

[Abstract] Objective to probe into and analysis of intravenous drip of isosorbide mononitrate and treatment of coronary heart disease angina pectoris clinical efficacy and safety. Methods select our hospital from October 2012 to October 2012 were 60 cases of patients with coronary heart disease angina pectoris，take a random number table method is divided into isosorbide mononitrate and nitroglycerin group，30 cases in each group. Compared two groups of clinical curative effect and safety. Results the isosorbide mononitrate group total effective rate was 93.33%，nitroglycerin group total effective rate was 76.67%，compared two groups of efficient has significant difference （chi-square = 5.67，P < 0.05）. Isosorbide mononitrate group total incidence of adverse reactions was 10.00%，the total incidence of adverse reactions was 26.67% nitroglycerin group，compared two groups of incidence of adverse reactions has significant difference （chi-square = 5.23，P < 0.05）. Conclusion the intravenous drip of isosorbide mononitrate and treatment of coronary heart disease angina pectoris clinical curative effect is distinct，less adverse reaction，high security，is worth promoting.[key words] Isosorbide mononitrate；Nitroglycerin；Coronary heart disease （CHD）；Angina pectoris；Curative effect；Security冠心病心绞痛作为临床上一类发病率较高的心血管疾病，可作为急性心肌梗死与心源性猝死的前期发展阶段，主要由冠状动脉供血不足导致的心肌急剧、短暂缺血缺氧所引起，对于患者的生命健康造成了严重影响[1]。

单硝酸异山梨酯缓释片联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的效果目的观察单硝酸异山梨酯缓释片联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的效果。

方法选取2016年4～11月我院内科就诊的慢性心力衰竭患者100例，将其随机分成治疗组与对照组，各50例，两组常规治疗相同均使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂，必要时使用地高辛。

治疗组在对照组的基础上加用单硝酸异山梨酯缓释片联合芪参益气滴丸。

1个月为1个疗程，至少服用1个疗程。

比较两组治疗前后的心功能改善情况。

结果治疗组治疗效果优于对照组（总有效率：96.00% vs. 72.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论单硝酸异山梨酯缓释片联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭有较好的效果，不良反应发生率低，值得临床推广。

[Abstract]Objective To observe the therapeutic effect of Isosorbide Mononitrate Sustained-release Tablets combined with Qishenyiqi Drop Pills in the treatment of chronic heart failure.Methods A total of 100 patients with chronic heart failure were treated in our department of internal medicine from April to November 2016 were selected and randomly divided into treatment group （n=50）and control group （n=50）.The participants in the two groups were treated with routine therapy including angiotensin-converting enzyme inhibitors，β-blockers，aldosterone antagonists，diuretics，and if necessary，digoxin.In the treatment group，on the basis of the control group，Isosorbide Mononitrate Sustained-release Tablets and Qishenyiqi Drop Pills were added.One course of treatment was lasted for one month.At least one course of treatment was needed.The improvement of cardiac function before and after therapy was compared.Results The effect in the treatment group was better than that of in control group total effeetive rate：96.00 vs. 72.00%，with a statisticant difference （P＜0.05）.Conclusion The combination of Isosorbide Mononitrate Sustained-release Tablets and Qishenyiqi Drop Pills intreat ment of chronic heart failure obtains a good effect with a lower incidence of adverse reactions，which is worthy of clinical promotion.[Key words]Chronic heart failure；Isosorbide Mononitrate Sustained-release Tablets；Qishenyiqi Pills心力衰竭是各種心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，通常伴有肺循环和（或）体循环的被动性充血。

单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床效果徐美兰;廖丽青;刘美琴【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)16【摘要】目的观察单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床效果。

方法选取2018年5月-2019年12月于广东省和平县人民医院接受治疗的心绞痛患者200例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。

对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上增加单硝酸异山梨酯缓释片治疗。

比较2组患者治疗后临床疗效、心绞痛发作情况、治疗前后硝酸甘油使用量、硝酸甘油使用频率、心功能指标、血脂水平及不良反应。

结果观察组治疗总有效率为97.00%,高于对照组的88.00%(χ^(2)=5.838,P=0.016)。

治疗后,观察组患者的心绞痛发作次数少于对照组,且每次发作持续时间短于对照组(P<0.01)。

治疗后2组患者的硝酸甘油使用量均明显少于治疗前,硝酸甘油使用频率小于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01)。

治疗后,2组患者左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均低于治疗前,左室射血分数高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。

治疗后,2组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01)。

2组患者在治疗期间的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.521,P=0.470)。

结论单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的疗效显著,兼具有效性和安全性,可减少心绞痛发作次数和硝酸甘油使用量,改善患者的血脂水平,且有利于患者心功能的改善,总体优势显著,值得在临床上进一步推广和应用。

【总页数】3页(P45-47)【作者】徐美兰;廖丽青;刘美琴【作者单位】广东省和平县人民医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯缓释片联合用药治疗心绞痛的临床效果2.单硝酸异山梨酯缓释片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床效果及药效学分析3.复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛患者的效果4.单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床效果观察5.复方丹参片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗老年不稳定心绞痛64例临床治疗分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察—附128例临床报告目的：探讨冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片与单纯服用单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法：选取冠心病心绞痛患者128例，随机分为治疗组（G组）70例和对照组（D组）58例，治疗组应用冠心舒通胶囊和单硝酸异山梨酯片，对照组仅应用单硝酸异山梨酯片，观察治疗前后临床症状缓解情况和心电图改善情况。

结果：治疗后，两组患者临床治疗效果评定结果。

G组临床症状改善总有效率明显高于D组（P>0.05）；G组心电图改善总有效率两组无差异（P>0.05）。

结论：加服冠心舒通胶囊均优于单纯服用单硝酸异山梨酯片，是治疗冠心病心绞痛的有效及理想的中药制剂，改善临床症状作用显著，值得广泛推广应用。

标签：冠心舒通胶囊；单硝酸异山梨酯片；冠心病【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）09-0709-01冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧短暂性缺血缺氧所引起的临床综合征。

为进一步研究冠心舒通治疗冠心病心绞痛的临床疗效，本研究通过冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片与单服单硝酸异山梨酯片治疗对比其临床疗效及心电图改变，将研究结果报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2011年1月～2013年5月收治的128例冠心病心绞痛患者，均符合1979年WHO缺血性心脏病的命名诊断标准；同时排除心肌梗死、严重心功能不全、先天性心脏病、风湿性心脏病、病态窦房结综合征、严重肝肾功能不全等疾病，排除不愿参与研究的患者，所有患者心功能良好，心脏彩超左室射血分数≥40%。

随机分为2组，冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗组70例（G 组），男32例，女38例，平均年龄51.2±3.11岁；病程6～18个月；单纯服用单硝酸异山梨酯片治疗组58例（D组），男26例，女32例，平均年龄53.6±5.07岁；病程5～14个月；两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资料
选取笔者所在 医院 ２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ２年 ５月收治的 ６ ８ 例老
年． 陛 冠 心病 心绞痛患者 ，均符合 ＷＨ Ｏ关于缺血性心脏病诊断标
通过扩张血管减轻 心脏 负荷。本研究选取笔者所 在医院 ２ ０ １ １ 年 准 ， 其 中有 ６ ３ 例稳定型心 绞痛和 ５ 例不稳定 型心绞痛 ，排除心 １ 月一 ２ ０ １ ２年 ５月收治 的 ６ ８ 例 老年性冠心病 心绞痛 患者 ，给予 功 不全 等疾病 。采 用随机 分组 的方法分 为两 组 ，试验 组 ３ ４例 ， 治疗后观察临床疗效 ，现将结果报道如下 。 其 中男 １ ９例 ，女 １ ５例 ，平均年龄 （ ６ ８ ± ９ ） 岁 ，病程 １ — １ ９年 ；对
冠 心病 心绞痛 由于粥样 硬化 导致冠 状动 脉狭 窄甚 至 闭塞 ， 直接影 响冠状动 脉循 环 ，造成 心肌缺 血缺氧 ，最终引起 发作性 的胸痛 现象 【 １ 】 。复方 丹参滴 丸是 临床治疗 冠心病 的一种 中药制 剂 ，能够 活血化瘀 、理气止痛 ，单硝酸 异 山梨 酯片主要 作用是
参 考 文 献
１ ］ Ｄｕ ｒ ｇ ｌ ｉ ｓ ｈ ｖ ｉ ｌ ｉ Ｇ，Ｇａ ｌ ｄ ａ ｖ ａ Ｇ． Ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｅ ｐ ｉ ｄ ｉ ｄ ｙ ｍｉ ｔ ｉ ｓ ｏ ｎ ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ 炎症反应 ，降低附睾结节的形面，但不宜久用 ，久用可能降低 ［
【 摘要 】 目的 ：探讨复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯片治疗老年性冠心病心绞痛的临床疗效 。方法 ：选取 ６ ８ 例老年性冠心病心绞痛 的患者 ，随
机分为对照组和试验组各 ３ ４ 例 ，对照组常规服用单硝酸异 山梨酯片 、阿司匹林肠溶片 ，在心绞痛发作时含服硝酸甘油 ；试验组在对照组基础上加服

中外医疗China &Foreign Medical Treatment冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄/阻塞,或由于冠状动脉出现功能性改变引起心肌缺血缺氧/坏死而导致的心功能障碍及器质性病变[1]。

临床主要根据疾病的不同时期选择合适的药物治疗,发作期多采用起效快的硝酸酯制剂,缓解期多给予持久抗心绞痛药物[2]。

该研究为探讨冠心病的药物治疗效果,选择该院2010年10月—2014年10月收治的50例冠心病患者作为研究对象,给予苯磺酸氨氯地平联合硝酸异山梨酯缓释片治疗,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料该组50例冠心病患者,入院时均符合WHO 制定的冠心病心绞痛诊断标准[3]。

排除冠心病合并急性心肌梗死或气体心脏疾病患者,排除合并严重心、肺功能不全,肝肾造血系统等严重疾病患者,排除重度高血压、重度心律失常患者,排除有明显出血倾向的患者及合并明显心力衰竭的患者。

采用随机数字表法将50例患者随机分为对照组和观察组,对照组20例,观察组30例。

对照组男13例,女7例;年龄56~85岁,平均年龄(68.5±4.8)岁。

心绞痛类型:不稳定型5例,劳累型2例,稳定型13例。

观察组男13例,女17例;年龄55~87岁,平均年龄(68.7±4.9)岁。

心绞痛类型:不稳定型8例,劳累型3例,稳定型19例。

1.2治疗方法对照组采用单硝酸异山梨酯缓释片治疗,给予单硝酸异山梨酯缓释片40mg ,1次/d ,口服。

观察组在对照组的基础上加用苯磺酸氨氯地平治疗,给予苯磺酸氨氯地平2.5~5mg ,1次/d ,口服。

两组均治疗2周后观察血压、心率、心绞痛改善情况,观察心绞痛持续时间、发作频率及治疗前后心电图、肝肾功能、血尿常规等改善情况。

1.3疗效标准参考宋文宣主编的《实用心血管病药学》中的疗效标准判定治疗效果[4],即:治疗后心绞痛临床症状、体征消失或基本消失,心绞痛发作次数减少75%及以上,静息心电图恢复正常为显效;经治疗后,患者心绞痛临床症状、体征减轻,心绞痛发作次数减少50%及以上,静息心电图缺血段下移治疗后上升0.1mV 以上或T 波变浅达50%以上,但仍异常为有效;经治疗后未达上述标准为无效。

慢性心力衰竭患者使用利尿剂的护理要点有哪些？
遵医嘱正确使用利尿剂，注意药物不良反应的观察和预防。

如袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的不良反应是低钾血症，从而诱发心律失常或洋地黄中毒，故应监测血钾。

患者出现低钾血症时常表现为乏力、腹胀、肠鸣音减弱、心电图U波增高等。

服用排钾利尿剂时多补充含钾丰富的食物，如鲜橙汁、西红柿汁、柑橘、香蕉、枣、杏、无花果、马铃薯、深色蔬菜等，必要时遵医嘱补充钾盐。

口服补钾宜在饭后，以减轻胃肠道不适；外周静脉补钾时每500mL液体中KCl含量不宜超过1.5g。

噻嗪类的其他不良反应有胃部不适、呕吐、腹泻、高血糖、高尿酸血症等。

氨苯蝶啶的不良反应有胃肠道反应、嗜睡、乏力、皮疹，长期用药可产生高钾血症，尤其是伴肾功能减退时，少尿或无尿者应慎用。

螺内酯的不良反应有嗜睡、运动失调、男性乳房发育、面部多毛等，肾功能不全及高钾血症者禁用。

另外，非紧急情况下，利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜，避免夜间排尿过频而影响患者的休息。

简述强心苷类药物的不良反应及防治原则
强心苷类药物是一类用于治疗心力衰竭、心律失常等疾病的药物，但如果不当使用或过量使用，可能会导致多种不良反应。

本文将简要介绍强心苷类药物的不良反应及防治原则，主要包括以下方面：
1.胃肠道反应
强心苷类药物可能会导致胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

这可能是由于药物刺激胃肠道黏膜所致。

为预防胃肠道反应的发生，建议在饭后服用药物，同时遵医嘱适当使用胃黏膜保护剂。

2.神经系统症状
强心苷类药物还可能引起神经系统症状，如头痛、眩晕、视力模糊等。

这些症状可能是由于药物干扰神经传导所致。

为减轻神经系统症状，建议避免长期使用强心苷类药物，同时遵医嘱使用血管扩张药等。

3.心律失常
心律失常是强心苷类药物的常见不良反应之一，包括室性期前收缩、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞等。

为预防心律失常的发生，建议在用药期间密切监测心电图，遵医嘱使用抗心律失常药物。

4.药物中毒
过量使用强心苷类药物可能导致洋地黄中毒，这是一种严重的不良反应。

中毒症状包括恶心、呕吐、头晕、心律失常等。

为预防洋地黄中毒的发生，建议避免过量使用药物，同时注意监测血药浓度。

在
用药过程中如出现中毒症状，应立即停药并就医。

总之，强心苷类药物在使用过程中需注意不良反应的防治。

为确保用药安全有效，建议在医生的指导下使用药物，并密切监测不良反应的发生情况。

如有疑虑或出现不良反应，应立即就医并接受专业治疗。

( 收稿日期:2020 - 05 - 09)
单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床效果
徐美兰，廖丽青，刘美琴
作 者 单 位 ： 517200广 东 省 和 平 县 人 民 医 院 药 剂 科
【摘 要 】
目 的 观 察 单 硝 酸 异 山 梨 酯 缓 释 片 治 疗 心 绞 痛 的 临 床 效 果 。 方 法 选 取 2018年 5 月 -
绞 痛 是 心 内 科 临 床 上 颇 为 常 见 的 疾 病 类 型 ，患 者 发 病 时 伴 有 明
显 疼 痛 感 ，且 病 情 进 展 快 ，患 者 伴 有 气 喘 、休 克 ，甚 至 会 并 发 心
力 衰 竭 ，需 立 即 采 取 及 时 有 效 的 方 法 予 以 治 疗 。 以 往 临 床 上 主
失 或 基 本 消 失 ，心 绞 痛 发 作 频 率 明 显 减 少 ，病 情 发 作 持 续 时 间
> 5 0 % 缩 短
; 有 效 : 患 者 治 疗 后 临 床 症 状 有 所 改 善 ，发 作 频 率 有
50% 所 减 少 , 病 情 发 作 持 续 时 间 缩 短 不 足
;无 效 : 患 者 治 疗 后 症
（ P 者 总 胆 固 醇 、三 酰 甘 油 、低 密 度 脂 蛋 白 和 高 密 度 脂 蛋 白 水 平 均 优 于 治 疗 前 ，且 观 察 组 优 于 对 照 组
<0.01)。2 组 患 者
, P 在 治 疗 期 间 的 不 良 反 应 总 发 生 率 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （X 2 = 0 . 5 2 1
=0.470)。 结 论 单 硝 酸 异 山 梨 酯 缓 释 片 治
疗 心 绞 痛 的 疗 效 显 著 ，兼 具 有 效 性 和 安 全 性 , 可 减 少 心 绞 痛 发 作 次 数 和 硝 酸 甘 油 使 用 量 ，改 善 患 者 的 血 脂 水 平 , 且 有 利

单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔缓释片治疗心绞痛疗效【摘要】目的探讨单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔缓释片治疗心绞痛疗效。

方法选取2021年3月-2022年11月本院收治的心绞痛患者72例纳入研究，随机分对照组（36例）单硝酸异山梨酯缓释片，观察组（36例）单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔缓释片，对比效果。

结果：观察组有效率，比对照组高（P<0.05）；而心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、不良反应率，较对照组低（P<0.05）。

结论对心绞痛者，单硝酸异山梨酯缓释片与美托洛尔缓释片联合，能缓解心绞痛，且不良反应少。

【关键词】心绞痛；单硝酸异山梨酯缓释片；美托洛尔缓释片心绞痛是一类以中老年为主的常见病，其发病率随着人口老龄化而不断上升，给患者的生命和生命安全带来了极大的威胁【1】。

这是一种由心肌缺血引起的症状，一般表现为胸骨后闷痛、压榨痛、紧缩痛、绞痛样或窒息样感。

心绞痛如果没有得到及时的治疗和控制，很容易发展成急性心肌梗塞和猝死，对患者的生活造成很大的威胁【2】。

因此，寻求一种更好的方法来改善其疗效是亟待解决的问题。

本次研究对心绞痛患者，重点探讨了单硝酸异山梨酯缓释片与美托洛尔缓释片联合的效果，现报告如下。

1 资料和方法1.1一般资料抽取本院2021年3月-2022年11月接收的72例心绞痛患者进行研究，纳入者1）与《缺血性心脏病的命名及诊断标准》相符；2）了解内容，自愿参与。

排除1）主动脉严重狭窄者；2）精神异常者。

对照组男20例，女16例，年龄45-79（60.15±2.76）岁；观察组男19例，女17例，年龄46-80（60.21±2.82）岁。

资料对比无差异(P>0.05)。

1.2 方法1.2.1对照组常规治疗下，对照组使用单硝酸异山梨酯缓释片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19991039），每天服药1次，每次给药剂量为40mg。

1.2.2观察组在对照组的基础上，观察组联合美托洛尔缓释片（阿斯利康制药有限公司，国药准字 H32025391），每次服用的剂量为47.5 mg，每日治疗1次。

单硝酸异山梨酯静滴对老年冠心病患者疗效观察发表时间：2017-08-08T16:48:14.213Z 来源：《心理医生》2017年15期作者：贾三长[导读] 其药效稳定、药效持续时间长，无明显不良反应，对老年患者机体不产生明显刺激，可于临床做重点推广使用。

（甘肃省陇南市成县城关镇卫生院甘肃陇南 742500）【摘要】目的：为了探究单硝酸异山梨酯静滴对老年冠心病患者的临床治疗效果。

方法：根据我院2014年12月-2016年12月所收治的146例老年冠心病患者的临床资料，随机分为治疗组A（氯吡格雷口服片）和治疗组B（单硝酸异山梨酯静脉滴注），每组73人，对比两组患者的治疗效果、血脂改变情况以及心电图检查结果。

结果：治疗后，治疗组B的治疗总有效率为93.15%，治疗组A的治疗总有效率为78.08%，治疗组B优于治疗组A，统计学有差异性（P＜0.05）。

并且，治疗组B心电图改善情况、血脂改善情况均优于治疗组A，（P＜0.05），统计学有差异性。

结论：单硝酸异山梨酯静滴对老年冠心病患者具有积极的治疗效果，其药效稳定、药效持续时间长，无明显不良反应，对老年患者机体不产生明显刺激，可于临床做重点推广使用。

【关键词】单硝酸异山梨酯；老年冠心；氯吡格雷；治疗效果【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）15-0051-02 冠心病是我国中老年人群的多发和高发性疾病[1-2]，随着我国居民的生活水平逐渐提升、生活、工作和社会压力的不断增加，导致我国冠心病发病率逐年提升，并向着低龄化方向发展，已成为我国居民的健康威胁元素之一[3]。

本文根据我院近年来所收治的老年冠心病患者的临床治疗资料，对单硝酸异山梨酯静滴对老年冠心病患者的治疗效果进行探究和分析。

详细报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本次研究资料均来自我院2014年12月-2016年12月所收治的146例老年冠心病患者的临床治疗资料，随机分为治疗组A和治疗组B，每组73人。

复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯片治疗老年性冠心病心绞痛的临床疗效分析【摘要】目的：探讨复方丹参滴丸与单硝酸异山梨酯片治疗老年性冠心病心绞痛的临床疗效。

方法：选取68例老年性冠心病心绞痛的患者，随机分为对照组和试验组各34例，对照组常规服用单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片，在心绞痛发作时含服硝酸甘油；试验组在对照组基础上加服复方丹参滴丸3次/d，10粒/次。

比较两组患者的临床疗效。

结果：在心绞痛症状缓解、心电图改善上，试验组优于对照组，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组患者服用阿司匹林肠溶片和单硝酸异山梨酯片，起到抑制血小板聚集和扩张冠脉的作用，心绞痛发作时含服硝酸甘油，给予伴有基础疾病如高血压、糖尿病的患者对症治疗。

试验组患者在对照组基础上加服复方丹参滴丸3次/d，10粒/次。

两组均以4周为一个疗程。

1.3 观察指标观察两组患者的心绞痛症状缓解、血压变化、心电图改善、肝肾功能、血尿常规、不良反应以及临床疗效。

1.4 疗效评价标准1.4.1 临床症状疗效评价标准显效：心绞痛基本消失或者完全消失（硝酸甘油使用量和心绞痛的发作次数减少至少70%）；有效：硝酸甘油使用量或心绞痛的发作次数减少50%～70%；无效：硝酸甘油使用量没有减少或心绞痛的发作次数没有减少。

1.4.2 心电图疗效的评价标准显效：静息心电图恢复正常；有效：静息心电图缺血性st段下降回升>0.5 mm，或者主要导联倒置t波变浅50%；无效：静息心电图缺血性st段没有明显改善。

总有效=显效+有效。

1.5 统计学处理所得数据采用spss 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组临床疗效比较经过2周治疗，两组患者的心绞痛发作次数和持续时间均减少，试验组临床总有效率（91.2%）明显高于对照组（79.4%），两组比较差异有统计学意义（p<0.05），见表1。

单硝酸异山梨酯缓释片联合脑心通胶囊治疗老年冠心病疗效分析摘要】目的:探讨单硝酸异山梨酯缓释片联合脑心通胶囊在老年冠心病患者中的临床治疗效果。

方法：选取2015年1月～2015年9月我院诊治的80例老年冠心病患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用单硝酸异山梨酯缓释片治疗，实验组在对照组基础上联合脑心通胶囊治疗，比较两组疗效。

结果：两组患者治疗前总胆固醇、甘油三酯、低密度蛋白水平差异不显著（P>0.05）；实验组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度蛋白水平，显著低于对照组（P<0.05）；两组患者治疗前收缩压、舒张压差异不显著（P>0.05）；实验组治疗后收缩压、舒张压，显著低于对照组（P<0.05）。

结论：老年冠心病患者采用单硝酸异山梨酯缓释片联合脑心通胶囊治疗效果理想，能够提高临床疗效，值得推广应用。

【关键词】单硝酸异山梨酯缓释片；脑心通胶囊；老年冠心病；治疗效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）18-0030-02冠心病是临床上常见的疾病，它是老年人中常见的、多发的慢性疾病。

随着我国人口老龄化的不断加剧，冠心病的发生率和死亡率均出现上升趋势，成为威胁我国老年人健康的第一杀手。

目前，临床上对于老年冠心病尚缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。

近年来，单硝酸异山梨酯缓释片联合脑心通胶囊在老年冠心病患者中得到应用，且效果理想，该治疗方案能够发挥两种治疗药物作用，改善患者症状[1]。

为了探讨单硝酸异山梨酯缓释片联合脑心通胶囊在老年冠心病患者中的临床治疗效果。

选取2015年1月～2015年9月我院诊治的80例老年冠心病患者资料进行分析，报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2015年1月～2015年9月我院诊治的80例老年冠心病患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组。

• 临床研究 •27硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛的疗效观察殷延婷（丹东市中心医院循环三科，辽宁 丹东 118000）【摘要】目的 探讨硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛的疗效。

方法 2016年6月至2017年6月100例老年心绞痛患者，其中50例予硝酸异山梨酯治疗为对照组，另50例予硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗为研究组。

比较两组症状积分、心绞痛疗效和药物不良反应。

结果 治疗后，研究组证候积分为（6.39±1.59）分明显低于对照组（11.31±3.49）分（P <0.05）。

研究组心绞痛有效率为100.0%，明显高于对照组80.0%（P <0.05）。

两组药物不良反应比较无明显差异（P >0.05）。

结论 老年心绞痛患者采用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗可有效缓解心绞痛症状，临床应用价值高。

【关键词】硝酸异山梨酯；环磷腺苷葡胺；心绞痛中图分类号：R541.4 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）27-0027-01冠心病是以动脉粥样硬化为病理基础的心血管疾病[1]，在老年人中的发病率很高，其对人类健康的威胁已得到高度重视。

心绞痛是冠心病的主要症状，冠心病心绞痛分为不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛，病因为心肌缺血，硝酸异山梨酯和环磷腺苷葡胺均具有扩张血管的作用。

本研究采用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗冠心病心绞痛，获得较好效果，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：选2016年6月至2017年6月100例老年心绞痛患者，均符合相关诊断标准，心绞痛症状Ⅱ～Ⅳ级，年龄≥60岁。

排除NYHA 心功能Ⅳ级、近期内有ST 段抬高心肌梗死史及合并严重肝、肾、呼吸系统疾病、恶性肿瘤等；男58例，女42例，平均年龄（65.6±11.3）岁，随机分为研究组（n=50）与对照组（n=50），两组基线资料比较无明显差异（P ＞0.05）。

·42·□临床研究/Clinical Research现代医学与健康研究2021年第5卷第10期疏血通联合单硝酸异山梨酯治疗老年无症状心肌缺血患者的疗效观察张利军（商都县中医医院内科，内蒙古 乌兰察布 013450）摘要：目的 分析疏血通联合单硝酸异山梨酯对老年无症状心肌缺血患者血流流变学与24 h 动态心电图指标水平的影响。

方法 选取2019年3月至2020年4月商都县中医医院诊治的82例老年无症状心肌缺血患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各41例。

对照组患者采用单硝酸异山梨酯进行治疗，观察组患者在对照组的基础上采用疏血通进行治疗，两组患者均治疗2周。

观察两组患者治疗后临床疗效，治疗前后血液流变学、24 h 动态心电图各项指标以及治疗期间不良反应发生情况。

结果 治疗后，观察组患者临床总有效率显著高于对照组；治疗后两组患者全血黏度（BV ）、血浆黏度（PV ），红细胞压积（HCT ）、红细胞聚集指数（AI ）及ST 段压低阵次、心肌缺血总负荷均显著降低，且观察组显著低于对照组；两组患者ST 段压低持续时间显著缩短，且观察组显著短于对照组，ST 段下移面积均显著减少，且观察组显著小于对照组（均P < 0.05）；两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。

结论 疏血通可降低老年无症状心肌缺血患者AI 、HCT 、PV ，改善机体血液流变学与心电图情况，安全性良好。

关键词：疏血通注射液 ; 单硝酸异山梨酯 ; 无症状心肌缺血 ; 血流流变学 中图分类号：R542.2文献标识码：A文章编号：2096-3718.2021.10.0042.03作者简介：张利军，大学本科，副主任医师，研究方向：心脑血管病的诊疗。

无症状心肌缺血为临床常见心血管疾病，多发于老年人群，且发病较为隐匿。

硝酸异山梨酯为硝酸类血管扩张剂，可扩张冠脉，改善老年无症状心肌缺血病情，但患者长期服用易产生耐药性，影响疗效[1]。

养心氏片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效观察赵晓敏【摘要】目的观察养心氏片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法采用随机对照法分为治疗组(52例)与对照组(51例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服养心氏片(每次3片,每日3次),治疗4周后比较两组病人临床症状和心电图疗效.结果治疗组心绞痛症状有效率为82.70%,对照组为56.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图有效率为78.85%,对照组为47.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论养心氏片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛疗效确切.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2017(015)002【总页数】3页(P211-213)【关键词】冠心病;心绞痛;养心氏片;单硝酸异山梨酯【作者】赵晓敏【作者单位】天津第一中心医院天津 300192【正文语种】中文【中图分类】R542.2;R256.2冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是心血管系统的多发病，以动脉粥样硬化病变为基础，由于血栓形成加剧并导致一系列组织病理和功能损害[1]。

心绞痛由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。

作为临床常见疾病冠心病心绞痛治疗西药通常采用扩张冠状动脉，改善心肌供血，缓解心绞痛，但长期应用有较多不良反应，甚至导致心律失常。

本研究采用养心氏片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛病人取得良好疗效。

1.1 临床资料选择2012年5月—2013年6月于我院门诊就诊的冠心病心绞痛病人103例，所有病人均符合冠心病心绞痛诊断标准[2]。

中医参考《中药新药临床研究指导原则》诊断标准[3]，证属气虚血瘀。

排除标准：急性心肌梗死；心力衰竭；重要脏器功能障碍；电解质紊乱；严重房室传导阻滞；心肌病。