下载文档原格式
1.老视：随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐。
大约在40－45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱，称为老视。
2.散光：（astigmatism）眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。
3.瞳孔直接对光反射：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反应，称为瞳孔对光反射。
光照侧的瞳孔缩小，称为瞳孔直接光反射。
4.睫状充血：是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血，是急性前葡萄膜炎的一个常见体征，但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。
5.电光性眼炎（雪盲）：电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤，称为电光性眼炎或雪盲。
6.黄斑：在眼底视神经盘的颚侧0.35cm处并稍下方，处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投影线。
7.weiss环：玻璃体与视网膜完全脱离开后，在视网膜前出现一个絮状的半透明环形物，标weiss环。
8.睑板腺囊肿：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎，以往称霰粒肿。
它由纤维结缔组织包囊，囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。
9.霰粒肿：霰粒肿（chalazion）是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿（lipogranuloma）。
是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。
霰粒肿又称睑板腺囊肿，中医名为胞生痰核。
是睑板腺的排出管道阻塞，腺体分泌物滞留在睑板内，形成的一种慢性炎症性肿物。
本病多见于儿童及青少年，无大痛苦，不影响视力，有自愈倾向，预后良好。
10.翼状胬肉：一种慢性结角膜病变，因其形似昆虫的翅膀故名。
11.角膜营养不良：角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征改变的疾病，与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。
此类疾病进展缓慢或静止不变。
在患者出生后或青春期确诊。
12.角膜云翳：角膜炎时。
若浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清虹膜纹理，称为角膜云翳。
关于眼科知识点总结大全一、眼部解剖结构1. 眼球结构眼球是眼睛的主要器官，其结构复杂，包括虹膜、晶状体、视网膜等组织，同时还有眼外肌、巩膜、角膜等组织构成。
眼球的结构非常精密，不同组织之间都有各自的功能和作用。
虹膜是控制瞳孔大小的组织，晶状体则是用于调节焦距的重要组织，而视网膜则是光感受器官。
2. 眼外肌眼外肌包括直肌、斜肌、上直肌、下直肌等，这些肌肉负责眼球的转动和定位，保证视线的正常运动。
眼外肌的协调运动对于保持双眼视觉的一致性非常重要，否则会导致斜视等问题。
3. 角膜角膜是眼睛表面的一层透明组织，主要起到保护眼球、过滤光线、聚焦光线等作用。
角膜在眼部解剖结构中占据着重要位置，其光学特性对于眼球的正常视觉具有重要意义。
4. 环形膜环形膜是眼球的一层薄膜，主要由结膜和巩膜组成。
结膜是眼球表面的一层黏膜，巩膜是牢固、坚韧的一层薄膜，它们共同构成了眼球的表面结构，保护眼球、维持眼球表面的湿润等功能。
二、常见眼部疾病1. 白内障白内障是一种常见的眼部疾病，主要表现为晶状体混浊，导致视力下降。
白内障的治疗方法主要是手术治疗，通过人工晶状体植入等方式恢复患者的视力。
2. 青光眼青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的眼部疾病，如果得不到及时治疗，可能导致患者失明。
青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。
3. 视网膜脱离视网膜脱离是指视网膜与眼球壁分离的情况，导致视网膜供血及营养不足，严重时会导致失明。
视网膜脱离的治疗方法主要是手术治疗，包括硅油填充、激光治疗等方式。
4. 角膜疾病角膜疾病主要包括角膜溃疡、角膜炎、角膜病变等，这些疾病会严重影响患者的视力和眼球健康。
角膜疾病的治疗方法包括药物治疗、角膜移植手术等。
5. 近视、远视、散光近视、远视、散光是一些常见的屈光不正症，导致患者的视力出现问题。
这些问题可以通过配镜、隐形眼镜、激光手术等方式得到有效改善。
6. 眼睑疾病眼睑疾病主要包括睑板腺炎、睑缘炎等，这些疾病会给患者带来眼睛不适、眼睑异物感等问题。
眼睑病一、睑腺炎的临床表现和治疗。
睑腺炎：是一种眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变，又称麦粒肿。
睑板腺受累受累时形成较大肿胀区，称为内睑腺炎；眼睑皮脂腺或汗腺感染则为外睑腺炎，其肿胀范围小而表浅。
临床表现：1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1、早期:冷敷？湿热敷→炎症消散3／日，15分／次2、抗生素眼液4／日抵抗力低下(儿童,老年,糖尿病)不正确挤压→炎症扩散→眼睑蜂窝织炎,败血症, 海绵窦脓毒血栓4、脓肿形成:切开排脓，较大者置引流条：外睑腺炎：在皮肤面切开，切口与睑缘平行内睑腺炎：在结膜面切开，切口与睑缘垂直5、机化(炎症已消散,无痛性包块):手术刮除二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。
定义：睑板腺特发性无菌性慢性非化脓性炎症，又称霰粒肿。
由于脂类物质在zeis腺和睑板腺内积存，挤压邻近组织并引发慢性肉芽肿性炎，通常有一纤维结缔组织包囊，囊内含睑板腺分泌物及包括巨噬细胞在内的慢性炎症细胞浸润。
临床表现：1眼睑皮下肿块，无疼痛及压痛，无急性炎症征象2相应的睑结膜面呈紫红色3肿块较大，患者眼睑沉重感，压迫眼球，产生散光，视力下降4可自行吸收或破溃5继发感染，临床类似内麦粒肿治疗1.小,无症状→不需治疗，病灶局部激素治疗2.大,有症状→热敷→消散/不消散→囊肿刮除术切口／囊壁3.合并感染→同睑腺炎处理4.老年或复发→病检→排除睑板腺癌四、单疱病毒和带状疱疹病毒性睑皮炎的临床特点比较。
倒睫与乱睫：正常睫毛向前生长,排列整齐。
如向后生长为倒睫;如不规则生长为乱睫。
睑内翻：睑缘向眼球方向卷曲→睫毛甚至睑缘倒向眼球,刺激角膜。
分类：非随意性睑内翻（痉挛性，老年性），瘢痕性睑内翻，先天性睑内翻睑外翻：睑缘向外翻转,睑结膜不同程度暴露,常合并睑裂闭合不全。
八、上睑下垂的定义和分类。
二、角膜的组织学结构及生理特征组织学结构：1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点：排列规则有序，具有透明性良好的自我保护和修复特性富含感觉神经，感觉非常敏锐角膜无血管，营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网上皮再生能力强，损伤后快速修复，不留瘢痕三、房水循环途径.睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环四、瞳孔光反射路径.传入路：与视觉纤维伴行，在外侧膝状体前离开视束，经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核，在核内交换神经元，一部分纤维绕中脑导水管，到同侧E-W核，另一部分经后联合交叉，到对侧E-W核传出路：两侧E-W核发出的纤维，随动眼神经入眶，至睫状神经节，交换神经元后，由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌五、视网膜的组织学结构.①色素上皮层；②视锥视杆细胞层；③外界膜；④外核层；⑤外丛状层；⑥内核层；⑦内丛状层；⑧神经节细胞层；⑨神经纤维层；⑩内界膜六、眼眶骨的构成.:额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨七、泪器的组成.八、六条眼外肌的名称及功能.上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋内直肌内转外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转九、视路的定义及组成.定义：视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导径路组成：视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢眼睑病一、睑腺炎的临床表现和治疗。
临床表现：1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散2.局部滴用抗生素眼水3.症状重者全身应用抗生素4.脓肿形成后切开排脓二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。
眼科学基础知识点眼睛是人类视觉系统的重要组成部分，而眼科学则是研究与眼睛相关的疾病、解剖结构和功能的学科。
本文将介绍一些眼科学的基础知识点，包括眼部解剖结构、视觉功能、常见眼病等内容。
一、眼部解剖结构眼睛是由多个结构组成的复杂器官，下面将简要介绍一些眼部解剖结构。
1.眼球：眼球是由角膜、巩膜、虹膜、晶状体等组织构成的。
它负责接收外界的光线，并通过光的折射和调节来形成清晰的图像。
2.视网膜：视网膜是位于眼球后部的一层组织，包含了感光细胞。
它负责将光信号转化为神经信号，然后传递到大脑以进行图像识别和分析。
3.玻璃体：玻璃体是一种凝胶状物质，填充在眼球的后部。
它起到支撑眼球形态的作用，并帮助光线在眼内传播。
4.视神经：视神经是视觉信号传递的主要通道，它将视网膜产生的信号传递到大脑进行处理和解读。
二、视觉功能视觉是人类最重要的感知方式之一，而视觉功能则是人眼感知和处理光线信息的能力。
下面将介绍一些常见的视觉功能。
1.屈光度：屈光度是指眼睛对光线的折射能力。
正常的眼睛可以通过调节晶状体的形状来使光线聚焦在视网膜上，从而形成清晰的图像。
2.调节能力：调节能力是指眼睛改变焦距以适应不同的物体距离。
随着年龄增长，调节能力会逐渐下降，导致老花、远视等问题的出现。
3.立体视觉：立体视觉是指人眼通过两只眼睛同时观察到的两个略有差异的图像，从而产生三维深度感知的能力。
4.色觉：人眼对不同波长的光线有不同的反应，形成了对不同颜色的感知能力。
正常人眼可以分辨大约100种颜色。
三、常见眼病眼科学研究的重要内容之一是各种眼病的病理机制和治疗方法。
下面将介绍一些常见的眼病。
1.近视：近视是指眼睛对远处的物体聚焦困难，导致远处物体模糊不清。
近视通常由眼轴过长或者角膜过度弯曲引起。
2.远视：远视是指眼睛对近处的物体聚焦困难，导致近处物体模糊不清。
远视通常由眼轴过短或者晶状体调节能力下降引起。
3.散光：散光是指眼球的角膜、晶状体等组织的弯曲不均匀，进而导致光线无法正确聚焦在视网膜上，造成视力模糊。
眼科必备的知识点总结一、眼睛的解剖学知识1. 眼球结构：眼球由多个部分组成，包括角膜、虹膜、晶状体、视网膜等。
眼球的结构决定了其功能和解剖特点，眼科医生需要对眼球的结构有深入的了解。
2. 视觉神经：视觉神经是将视觉信息传递到大脑的关键途径，眼科医生需要了解视觉神经的结构、功能和病变特点，以便进行相关疾病的诊断和治疗。
3. 泪器：泪器包括泪腺、泪管和泪囊等部位，它们对眼睛的湿润和清洁起着重要作用。
眼科医生需要了解泪器的结构和功能，以及泪液分泌和排泄的机制。
4. 眼外肌：眼外肌是控制眼球运动的肌肉，对眼球的定位和调节起着重要作用。
眼科医生需要了解眼外肌的结构和功能，以及眼球运动的调节机制。
5. 眼眶解剖：眼眶是眼睛所在的骨窝，包括眼眶壁、眼眶底、眼眶缘等部位。
眼科医生需要了解眼眶结构的解剖特点，以便进行相关疾病的诊断和治疗。
二、眼睛的生理学知识1. 视觉机制：视觉是通过眼睛接收光信号，经视觉神经传递到大脑，最终产生的知觉。
眼科医生需要了解视觉的产生和传递机制，以及与之相关的生理学知识。
2. 眼睛的调节：眼睛需要对不同距离的物体进行调节，以保持清晰的视觉。
眼科医生需要了解眼睛的调节机制，以及近视、远视、散光等屈光不正的生理学基础。
3. 眼压调节：眼压是眼内液体由产生和排出所决定的，眼科医生需要了解眼压的调节机制，以及青光眼等眼压异常疾病的生理学基础。
4. 眼部感觉：眼睛可以感受光、色彩和形状等视觉刺激，眼科医生需要了解眼部感觉的生理学机制，以及与之相关的疾病和症状。
5. 泪液分泌和排泄：泪液的分泌和排泄是眼睛保持湿润和清洁的重要机制，眼科医生需要了解泪液的生理学特点，以及泪液过多或不足的病理生理基础。
三、眼睛的光学知识1. 光线进入眼球：光线进入眼球经过角膜、虹膜、晶状体等部位，并最终投射到视网膜上产生视觉。
眼科医生需要了解光线在眼球内的传播和折射规律，以及与之相关的屈光不正和散光等疾病的光学基础。
2. 晶状体调节：晶状体是眼球的聚焦器，通过调节晶状体的形状和位置，眼睛可以对近距离和远距离的物体进行清晰成像。
眼科学基础复习1.眼球破裂伤的易发部位。
常见的破裂部位在角巩膜缘，其次是直肌止点处和巩膜筛板。
2. 房水的生成来源及排出的途径。
（1）小梁网通道：睫状突生成→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm 管→集合管→睫状前静脉（2）葡萄膜巩膜通道：前房角睫状体带→睫状肌间隙→睫状体和脉络膜上腔→巩膜胶原间隙，神经血管间隙3. 黄斑的定义及特点。
位于视网膜后极部，视盘颞侧约3cm处有一直径约5mm的椭圆形的浅凹陷区，色泽淡黄色，称为黄斑。
特点：黄斑中央有一小凹，称为黄斑中心凹，此处是视力最敏锐的区域。
黄斑部无视网膜血管分布，且高度透明，此处的视网膜极薄，中心凹的底部只有视锥细胞，且密度最高，每个细胞与相连的双极细胞和神经节细胞是一对一的传导方式，所以中心凹是视觉最敏锐、分辨颜色能力最强的部位。
4. 何为立体视觉？亦称深度觉，是人眼感知物体立体形状及不同物体间相对空间位置的能力。
立体视觉以双眼单视为基础；视力与立体视觉相关，单眼视力下降较双眼视力对称性下降更能引起立体视觉障碍。
5. KP（角膜后沉着物）的定义。
角膜后羊脂状沉着物:由于血一房水屏障破坏，房水中进入大量炎性细胞和纤维素，随着房水的不断对流及温差的影响，渗出物逐渐沉着在角膜内皮上，多在角膜下部排成基底向下的三角形角膜后沉着物。
6.前葡萄膜炎的临床表现（症状+体征）。
症状：起病急，眼红，眼痛，畏光，流泪，视力下降体征：睫状充血或混合充血角膜后沉着物（KP）房水混浊:前房闪辉，前房细胞虹膜改变：虹膜后粘连，虹膜前粘连，虹膜膨隆瞳孔改变：瞳孔缩小，瞳孔闭锁，瞳孔膜闭玻璃体混浊黄斑水肿7. 春季结膜炎的临床表现。
症状主要有眼部奇氧、畏光、流泪、异物感，可有大量的黏丝状分泌物，夜间症状加重。
可有家族过敏史。
临床分3 型：睑结膜型、角膜缘型和混合型。
睑结膜型：开始时表现为充血，有少量粘液性分泌物；以后可出现典型的睑结膜扁平粗大乳头，呈铺路石样。
球结膜呈典型的暗红色。
（一）眼的组织解剖与生理1、基本要求：（1）掌握眼球的局部解剖，组织结构和生理功能。
（2）熟悉眼附属器的生理功能及临床意义。
（3）了解视路径解剖与生理及其临床意义。
(―)眼球（掌握）角膜:重要的屈光系统构成部分，中央最薄。
分为:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。
其中上皮细胞层和后弹力层为可再生的，内皮细胞层为最薄的。
巩膜:眼外肌附着处最薄。
⑶角巩膜缘:前房角及房水引流系统的所在部位，许多内眼手术切口的标志部位，角膜干细胞所在之处。
⑷前房角：内面从前外至后内依次为Schwalbe线、小梁网和Schlemm 管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
中层眼球壁为葡萄膜。
与巩膜间存在潜在腔隙，为脉络膜上腔。
虹膜: 组织学：分为基质层和色素上皮层。
中央有瞳孔。
瞳孔括约肌：呈环形分布于瞳孔缘部的虹膜基质内，受副交感神经支配，缩瞳作用。
瞳孔开大肌：位于色素上皮层前层，受交感神经支配，散瞳作用。
睫状体: 前1/3为睫状冠，后2/3的睫状体扁平部。
产生房水。
脉络膜:葡萄膜的后部，由三层血管组成:外侧大血管层，中间中血管层，内侧毛细血管层, 借玻璃膜与视网膜色素上皮相连。
内层眼球壁为视网膜。
后极部有一无血管凹陷区，解剖上称中心凹，临床上称为黄斑。
视盘在黄斑鼻侧，是视网膜上神经节细胞轴突纤维汇集成视神经穿出眼球的部位。
视网膜外层的色素上皮层和神经感觉层间有一潜在间隙，临床上视网膜脱离即由此处分离。
视网膜神经感觉层由外向内分别是:视锥/视杆层、外界膜、外核层、外丛状层、内核层、内丛状层、神经节细胞层、神经纤维层、内界膜九层结构组成。
眼球内容物——房水充满前、后房。
前房中央部往周边部渐浅。
房水处于动态循环中。
眼球内容物——晶状体前后两面交界处称晶状体赤道部，厚度随年龄增长而缓慢增加。
由晶状体囊和晶状体纤维组成。
眼球内容物——玻璃体透明的胶质体，充满于玻璃体腔内。
（二）眼附属器眼眶（1）视神经孔和视神经管:眶尖部的圆孔，视神经管由此孔向后内侧通入颅腔。
眼科学基础知识要点整理眼睛是人类视觉的重要器官，对于保持良好的视力和眼健康至关重要。
本文将整理眼科学的基础知识要点，帮助读者更好地了解眼睛的结构、功能和常见疾病。
一、眼睛的结构与功能（1）角膜：位于眼球前表面，透明且具有弯曲能力，起到聚光的作用。
（2）巩膜：覆盖在眼球的白色外层，起到保护和支持眼球的作用。
（3）虹膜：位于角膜和晶状体之间，具有调节瞳孔大小的能力，控制进入眼球的光线量。
（4）晶状体：位于虹膜和玻璃体之间，可以变形以调节视觉焦点的位置。
（5）视网膜：位于眼球内部最后一层，含有感光细胞，负责将光信号转化为神经信号。
（6）玻璃体：填充在眼球的后部，帮助维持眼球的形状，同时对光线起到折射的作用。
二、视觉过程（1）光线的折射：当光线通过角膜和晶状体时，会发生折射。
角膜对光线的折射能力较强，晶状体的变形能力则能调节焦距，从而使光线聚焦在视网膜上。
（2）图像转化：视网膜上的感光细胞会将聚焦图像转化为神经信号，分为视锥细胞和视杆细胞，分别负责彩色和黑白视觉。
（3）神经传导：神经信号通过视神经传送到大脑的视觉皮层，进一步处理和解读，形成我们所见的图像。
三、常见的眼科疾病（1）近视：眼轴过长或晶状体过于凸，导致远视力模糊。
可通过配戴近视眼镜或进行屈光手术来矫正。
（2）远视：眼轴过短或晶状体过于平坦，导致近视力模糊。
可通过配戴远视眼镜或进行屈光手术来矫正。
（3）散光：角膜呈不规则形状，导致视觉成像出现倾斜、变形。
可通过配戴散光眼镜或进行屈光手术来矫正。
（4）弱视：也被称为“懒眼”，是儿童期常见的一种视觉障碍。
眼睛无法正常发育，影响视网膜对图像的接收能力。
（5）白内障：晶状体逐渐浑浊，导致视力模糊。
需通过手术将浑浊的晶状体取出，并植入人工晶体来恢复视力。
（6）青光眼：眼内压力增高，导致视神经受损，患者可能会出现视野缺损和渐进性视力下降。
治疗包括药物治疗和手术治疗。
四、眼睛保健与预防措施（1）正确使用电子设备：长时间盯着电脑、手机等电子设备屏幕容易导致眼疲劳，应注意适当休息和眼保健操。
中医眼科学知识点总结
中医眼科学是中医学中的一个重要分支，专注于眼睛相关的疾
病和治疗方法。
以下是一些中医眼科学的知识点总结：
1. 中医眼科的基本理论：中医眼科学依托中医学的基本理论体系，包括阴阳学说、五行学说、经络学说等等。
这些理论被应用于
了解眼睛疾病的发生机制和治疗原则。
2. 中医眼科常见疾病：中医眼科学涵盖了多种眼睛疾病的治疗，包括青光眼、白内障、视力模糊、干眼症等等。
每一种疾病都有其
特定的中医诊断方法和治疗方案。
3. 中医眼科的诊断方法：中医眼科的诊断方法包括望诊、闻诊、问诊、切诊等等。
通过仔细观察患者的眼睛外观、听取患者的症状
描述、询问患者的生活惯等等，中医眼科医生可以对疾病进行初步
判断。
4. 中医眼科的治疗方法：中医眼科的治疗方法主要包括中药治疗、针灸治疗、按摩疗法等等。
中药治疗可以通过服用中药或者局
部敷药来改善眼睛的症状，针灸治疗可以通过刺激特定的穴位来调整身体的气血循环，按摩疗法可以通过按压眼周的特定穴位来缓解眼睛的不适感。
以上是对中医眼科学的一些简要总结。
希望对您有所帮助！。
眼解剖眼球（眼睛）的构成纤维层角膜巩膜眼球壁虹膜葡萄膜睫状体眼球脉络膜视网膜房水眼球内容物晶状体玻璃体各层结构的常见病（举例）结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障…角膜的生理特点1.透明性2.屈光性：1.337 ＋43D、为主要屈光间质；3.无血管：营养80％泪膜（空气），15%角膜缘，5％房水4.感觉神经丰富：三叉神经的眼支密布角膜表面还有一层泪液膜，由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成，具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。
眼附属器的构成1.眼睑(eye lids) 位于眼眶前部，覆盖于眼球表面，分上睑和下睑，其游离缘称睑缘(palpebral margin)。
眼睑从外向内分五层：①皮肤层：是人体最薄柔的皮肤之一,易形成皱褶；②皮下组织层：为疏松结缔组织和少量脂肪。
肾病和局部炎症时容易出现水肿；③肌层：包括眼轮匝肌和提上睑肌。
④睑板层：由致密结缔组织形成的半月状结构，两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。
⑤结膜层：紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。
2.结膜(conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜，柔软光滑且富弹性，覆盖于眼睑后面（睑结膜）、部分眼球表面（球结膜）以及睑部到球部的反折部分（穹窿结膜）。
这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙，称结膜囊(conjunctival sac)。
3.泪器(lacrimal apparatus)包括泪腺和泪道两部分。
4.眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。
每眼眼外肌有6条，即4条直肌和2条斜肌。
4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌，它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环，向前展开越过眼球赤道部，分别附着于眼球前部的巩膜上。
5.眼眶(orbit) 为四边锥形的骨窝。
眼检查远视力的检查方法及标准1.检查条件★国际标准视力表或对数视力表★光线充足★受检者与视力表的距离为5m★视力表1.0行应与受检眼在同一高度2. 检查方法先右后左双眼分别进行检查自上而下依次辨认视标至看清视标为止正常视力为1.03. 记录方法小数记录法：如0.4 0.6 0.8 1.0加减法：1.0－0.8＋公式法：V＝d/D 如V＝3m/50m＝0.06( V为实际视力，d为实际距离，D为正常距离)指数视力：如FC / 40cm手动视力：如HM / 眼前光感视力：如LP / 1m视力低于0.01者要查光定位眼前部的检查项目1．检查项目（一）角膜—大小、形态、光泽、透明性、知觉等，有无异物、浸润、水肿、溃疡、瘢痕、血管翳及角膜后沉着物（KP）等检查方法:裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜曲率计检查、Placido板（二）巩膜——有无黄染、充血、结节、压痛等检查方法:聚光灯检查,裂隙灯检查（三）前房——深浅、房水有无浑浊、积血及积脓等（四）虹膜——颜色、纹理，有无结节、萎缩及新生血管（五）瞳孔——大小、形态、位置及运动，有无粘连（膜闭或闭锁）及对光反射（六）晶状体——透明性、形状和位置，有无浑浊和脱位2．检查注意事项（1）检查时要按顺序，自前向后，自表面向深层，双眼比较检查，以免漏诊。
（2）应用斜照法避免强光直射角膜。
（3）裂隙灯检查应注意：①在暗室检查；②必要时行表面麻醉或散大瞳孔检查；③操作要轻，裂隙光带的强度和角度要适宜。
眼压的测量及正常值（一）眼压测量1.指测法（指压法）2.眼压计法:有压陷式、压平式、和非接触式等多种测量仪器正常值：10~21mmHg眼睑病睑腺炎的表现及处理原则临床表现：1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:早期1.局部理疗或热敷2.点抗生素眼药水及眼药膏3.抗生素口服4.切忌过早切开或挤压（眶蜂窝组织炎）手术：脓点已出现，局部有波动感1.外睑腺炎：在皮肤面横型切口2.内睑腺炎：在睑结膜面垂直切口多次复发：细菌培养和睑板腺囊肿的区别睑板腺囊肿因睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留，刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿睑板腺囊肿多见于青少年或中壮年睑板腺囊肿进程缓慢，多无自觉症状，在眼睑皮下能扪到一硬结，表面光滑，皮肤无粘连，无压痛，大者可见皮肤隆起，但无红肿。
睑结膜面呈紫红色或灰红色鳞屑性溃疡性眦部睑缘炎病因睑缘皮脂溢出金黄色葡萄球菌感染莫-阿双杆菌感染诱因屈光不正，视疲劳，营养不良屈光不正，视疲劳，不良卫生习惯维生素B2缺乏临床表现睑缘充血潮红，表面有鳞屑，去除鳞屑无溃疡及脓点，睫毛易脱落，可再生睫毛根部小脓疱，去除痂皮有溃疡，睫毛脱落不能再生，溃疡愈合后瘢痕形成，睫毛乱生发生于外眦部，痒，异物感，外眦部睑缘和皮肤充血肿胀结膜慢性炎症治疗NS或硼酸水清洁抗生素眼膏NS或硼酸水清洁，清除毛囊内脓液，眼膏硫酸锌眼水，口服VB2结膜病结膜炎的临床表现及处理原则临床表现症状:异物感,烧灼感,痒,流泪,疼痛,畏光体征:1.结膜充血睫状充血血管来源结膜后血管睫状前动脉位置浅深充血部位近穹窿部明显近角膜缘明显颜色鲜红色深红色移动性随结膜移动不随结膜移动1‰肾上腺素消失不消失病因结膜病角膜病、虹膜睫状体炎、青光眼2.分泌物增多：脓性,粘脓性,浆液性3.球结膜水肿4.球结膜下出血:腺病毒,肠道病毒,K-W杆菌5.乳头增生:上皮增生和多形核白细胞浸润，见于细菌、衣原体感染、春季结膜炎,过敏性结膜炎,异物反应等6.滤泡形成:腺样组织受刺激后的淋巴增殖。
见于病毒性结膜炎,衣原体性结膜炎,寄生虫性结膜炎等7.伪膜或假膜:腺病毒性结膜炎、单疱病毒性结膜炎、春季结膜炎、包涵体性结膜炎8.真膜:白喉杆菌性结膜炎9.结膜肉芽肿：睑板腺囊肿10.结膜瘢痕11.结膜小泡：淋巴细胞结节，泡性结膜炎12.假性上睑下垂：细胞浸润或瘢痕形成13.耳前淋巴结肿大和压痛：病毒性结膜炎治疗原则●病因治疗●局部为主●急性期禁忌包扎●滴眼液点眼应用敏感抗生素、抗病毒、抗过敏急性期频繁点眼必要时行病原体培养●眼膏●冲洗结膜囊：结膜囊分泌物多时●全身治疗：严重感染者各种结膜炎的主要特点1.急性细菌性结膜炎Acute bacterial conjunctivitis急性卡它性结膜炎，红眼病。
细菌引起的急性结膜炎症的总称。
散发或流行发病，多双眼发病，传染性强。
发病急，潜伏期1～3天，两眼同时或相隔1～2天发病。
发病3～4天时病情达到高潮，以后逐渐减轻，病程多少于3周。
2.淋菌性结膜炎Gonococcal conjunctivitis▪超急性化脓性结膜炎，危害性大▪淋病双球菌▪接触史或产道传播▪潜伏期：成人10h~3d，新生儿生后2~3d▪病情急速进展结膜、眼睑高度水肿、充血大量血水样/黄色脓性分泌物不断溢出（脓漏眼）侵犯角膜：溃疡、穿孔、失明3.病毒性结膜炎Viral Conjunctivitis传染性强、发病急，常大流行。
以流行性角结膜炎和流行性出血性结膜炎最多见。
4.沙眼Trachoma沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎。
主要的致盲性眼病。
一般起病缓慢，多为双眼发病，但轻重程度可有不等。
沙眼衣原体感染后潜伏期5～14天。
幼儿患沙眼后，症状隐匿，可自行缓解，不留后遗症。
成人沙眼为亚急性或急性发病过程，早期即出现并发症。
沙眼初期表现为滤泡性慢性结膜炎，以后逐渐进展到结膜瘢痕形成。
春季结膜炎的特点又称春季卡他性结膜炎、季节性结膜炎等，是反复发作的双侧慢性眼表疾病，占变应性眼病的0.5％，有环境和种族倾向。
主要影响儿童和青少年，20 岁以下男性多见，严重者危害角膜，可损害视力。
●病因不清●季节性、反复发作●男性青少年好发●特点：奇痒，粘丝状分泌物（结膜刮片含大量嗜酸性粒细胞）胬肉的概念翼状胬肉pterygium是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，常发生于鼻侧的睑裂区。
角膜炎角膜炎的主要病因、临床表现及处理原则病因１.感染性：细菌、真菌、病毒：常见、主要衣原体、棘阿米巴、梅毒螺旋体等２.内源性：全身病累及角膜自身免疫性疾病出现角膜病变３.局部蔓延：邻近组织的炎症可波及角膜临床表现症状：1.眼痛：2.刺激症状：畏光、流泪、眼睑痉挛等3.分泌物多：细菌或真菌性化脓性角膜炎4.视力下降：病变在瞳孔区更明显体征：1.睫状充血2.角膜浸润3.角膜溃疡4.虹膜睫状体炎并发症治疗：１.原则：控制感染、促进溃疡愈合、减少瘢痕形成２.控制感染：局部频滴眼药水或合并全身用药细菌性：敏感性抗生素治疗真菌性：抗真菌药物单疱病毒性：无环鸟苷为首选药物，可联合应用干扰素３.糖皮质激素的适应症：细菌性：急性期不用，慢性期酌情使用真菌性：禁用单疱病毒性：根据病变类型，盘状角膜炎可用常用治疗方法：1.消除诱因2.控制感染：针对致病微生物用药3.散瞳：0.5～3%阿托品及眼膏4.热敷用湿热敷法5.遮盖：无菌纱布、治疗性软性角膜接触镜、有色眼镜6.支持疗法：维生素C、E和AD顽固性角膜溃疡的疗法：1.角膜烧灼法2. .冷冻法表面麻醉3.手术：结膜瓣遮盖术、角膜移植术角膜炎的转归（早期治疗的意义）愈合期：溃疡区上皮再生，前弹力层和基质缺损由成纤维细胞产生的瘢痕组织修复。
溃疡面愈合后，根据溃疡深浅程度的不同，而遗留厚薄不等的瘢痕。
浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称角膜云翳（corneal nebula）。
混浊较厚略呈白色，但仍可透见虹膜者称角膜斑翳（corneal macula）。
混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜者称角膜白斑（corneal leucoma）。
如果角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时，便形成粘连性角膜白斑（adherent leucoma），提示病变角膜有穿破史。
若白斑面积大，而虹膜又与之广泛粘连，则可能堵塞房角，房水流出受阻致使眼压升高，引起继发性青光眼。
高眼压作用下，混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起，称为角膜葡萄肿（corneal staphyloma）。
内因性角膜炎常发生在角膜基质层，一般不引起角膜溃疡，修复后瘢痕亦位于角膜深层，但在角膜炎症消散和组织修复的过程中，会有新生血管长入角膜。
任何性质的角膜炎，若炎症持续时间长，都可引起角膜新生血管。
严重的角膜炎，可引起虹膜睫状体炎，多为毒素所致的反应性、无菌性炎症，也可以为病原体直接感染引起。
值得注意的是，真菌性角膜炎即使角膜未发生穿孔，其病原体也可侵入眼内，发生真菌性眼内感染。
激素在角膜炎中的应用糖皮质激素的应用要严格掌握适应证，若使用不当，可致病情恶化甚至角膜穿孔致盲。
细菌性角膜炎急性期一般不宜使用糖皮质激素，慢性期病灶愈合后可酌情使用。
真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。
单疱病毒性角膜炎原则上只能用于非溃疡型的角膜基质炎。
各型角膜炎的特点1.细菌性角膜炎●匐行性角膜溃疡（serpiginous corneal ulcer）又名前房积脓性角膜溃疡特点：1.角膜溃疡呈匐行性进展2.前房积脓●绿脓杆菌性角膜溃疡（pyocyanus corneal ulcer）特点：1.大量粘性分泌物呈淡绿色（绿脓杆菌能分泌荧光素及绿脓色素）2.数天内全角膜坏死、穿孔（能产生蛋白分解酶）3. 虹膜睫状体炎，前房积脓2.真菌性角膜炎１.起病相对缓慢，与细菌性角膜炎相比较，刺激症状常较轻，病程较长２.角膜病灶：呈灰白色，欠光泽，外观干燥而粗糙，表面微隆起，溃疡周围有伪足或卫星灶，表面坏死物易于刮除３.角膜后可出现斑块状沉着物，伴有粘稠的前房积脓，真菌进入前房，导致真菌性眼内炎3.单纯疱疹病毒性角膜炎反复发作,由于目前尚无有效控制复发的药物，多次发作后角膜混浊逐次加重，常最终导致失明。
