完整的心电图报告模板
- 格式:docx
- 大小:10.89 KB
- 文档页数:3
正常心电图报告单模板姓名:XXX 年龄:XX岁性别:XX
临床诊断:无
检查日期:XXXX年XX月XX日
检查时刻:XX:XX
检查仪器:XXXX
检查结果:
心律:窦性心律
PR间期:XXms
QRS间期:XXms
QT/QTc间期:XXms/XXms
P/R/T波:正常
ST段:正常
临床诊断:
1. 窦性心律
2. QT/QTc间期正常
3. 心电图正常,无明显异常波形及ST、T改变结论:
本次心电图检查结论为正常,无临床异常。
备注:
1. 本次心电图检查结果仅供参考,如有必要请结合临床综合分析。
2. 检查前请保持放松、安静状态,避免紧张、运动、用力或进食、饮咖啡和茶等刺激性饮料等。
3. 如您有任何疑问,请及时咨询您的医生或技师。
医院名称:XXX医院报告日期:XXXX年XX月XX日。
心电图报告模板心电图参数:心律:次/分心房率:次/分心室率:次/分P-R间期:秒QTc时限:秒心电轴:1、P波:心电图显示规律出现的P波,形态正常、形状相同,I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。
P-P间隔之差不大于0.16秒。
2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。
PR间期正常。
3、ST段:各导联未见明显偏移。
4、T波:时限、振幅正常,未见病理性偏移。
窦性心律,心电图正常范围内。
心室率<60次/分,呈慢而规律的心室率。
偶尔有提早出现的QRS波群,系f波下传。
同时伴有房颤和完全性房室传导阻滞。
存在完全性房室脱节,无P波,仅见f波,R-R间期规律,心室率<60次/分,QRS波群正常,表现为三度房室传导阻滞,房室交界性逸搏心律。
存在完全性房室脱节,无P波,仅见f波,R-R间期规律,心室率<40次/分,QRS波群宽大畸形,表现为三度房室传导阻滞,室性逸搏心律。
存在完全性房室脱节,无P波,仅见f波,R-R间期规律,心室率41-60次/分,QRS波群宽大畸形,表现为三度房室传导阻滞,加速的室性逸搏心律。
存在完全性房室脱节,无P波,仅见f波,R-R间期规律,心室率<60次/分,QRS波群多种,表现为三度房室传导阻滞,房室交界性逸搏心律,加速的室性逸搏伴室性融合波。
同时伴有房颤和三度房室传导阻滞。
心律:78(次/分),心室率:78(次/分),QT时限:0.45(秒),心电轴:不偏1、心律失常,为房颤心律。
窦性P波消失,代之以大小不等的f波,尤以V1导联明显。
2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。
R-R间期绝对不规则,心室律快慢不一。
平均心室率为78次/分。
3、ST段:各导联未见明显偏移。
4、T波:时限、振幅正常,未见病理性偏移。
心房颤动,心室率:45(次/分),QT时限:0.44(秒),心电轴:右偏存在完全性房室脱节,无P波,仅见f波,R-R间期规律,心室率41-60次/分,QRS波群宽大畸形,表现为三度房室传导阻滞,室性逸搏心律。
心电图申请报告单姓名性别年龄岁心电图仪型号ECG-2201G血压/mmHg洋地黄类药品史症状临床诊断检查项目申请医师日期20年月日检测记录项目实测 正常值项目实测 正常值P 波时限(秒)<0.12QT 时限(秒)0.32-0.44P-R 间期(秒)0.12〜0.20 QTc 时限(秒)<0.45 QRS 时限(秒)0.06〜0.10心房率(次/分钟)60~100电轴(度)+30~90° 心室率(次/分钟)60~100tgy建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室心电图特征:心电图结论:报告日期:年月日报告者:本报告供临床医师参考,不作证明之用各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下:1.申请单(1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。
(2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。
(3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。
(4)申请项目,可用在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。
(5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。
2.报告单(1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。
(2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。
(3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳性+)”表示,不得单独用符号"+";+/-”表示。
室早心电图报告模板
1.患者信息
•姓名:[填写患者姓名]
•性别:[填写患者性别]
•年龄:[填写患者年龄]
•就诊时间:[填写患者就诊时间]
2.检查时间
•[填写检查时间]
3.检查结果
3.1 室早检查结果
•室早出现次数:[填写室早出现次数]
•室早出现频率:[填写室早出现频率]
3.2 心电图检查结果
•心率:[填写心率]
•P波:[填写P波]
•PR间期:[填写PR间期]
•QRS波:[填写QRS波]
•QT间期:[填写QT间期]
•QTc间期:[填写QTc间期]
4.医学建议
根据患者的检查结果,我们建议: 1. 请定期复查:建议患者定期进行心电图检查,以便及时了解心脏健康状况。
2. 调整生活习惯:建议患者适当控制饮食和运动量,保持心情舒畅。
3. 忌烟限酒:严格戒烟和限制饮酒,有助于减少心脏疾病的发生和加重。
4. 注意休息:建议患者保证充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累。
5.医生建议
如有任何心脏疾病或症状,请及时就医。
祝您身心健康!。
各种心电图报告模板1. 正常心电图报告模板心电图显示患者心脏电活动正常,无明显异常波形,R波高度和宽度正常,PR间期和QRS波距正常。
未见明显的心率异常,稳定在XXX bpm (每分钟心跳数)。
心脏电轴、QT间期和ST段等参数均处于正常范围。
无明显的房室传导阻滞、室上性心动过速或室速等存在。
结论:心电图显示正常,无明显异常。
2. 心律失常心电图报告模板心电图显示XXX型心律失常,表现为(具体描述)。
检查发现患者心率(HR)为XXX bpm,超过或低于正常范围。
心脏电轴、PR间期、QRS波距等参数均未见明显异常。
QRS波群宽度正常,不存在束支传导阻滞等症状。
结论:心电图显示XXX型心律失常,建议根据临床情况进一步检查和诊断。
3. 心肌缺血心电图报告模板心电图显示患者存在心肌缺血的特征,表现为ST段抬高/压低,T波倒置/宽大(具体描述)。
检查发现患者心率为XXX bpm,处于正常范围。
心脏电轴、PR间期和QRS波距未见明显异常。
QRS波群宽度正常,不存在束支传导阻滞等。
结论:心电图显示可能存在心肌缺血的特征,建议进一步进行心脏血液供应状态的评估。
4. 心室肥大心电图报告模板心电图显示患者存在心室肥大的特征,表现为(具体描述)。
检查发现患者心率为XXX bpm,超过或低于正常范围。
心脏电轴、PR间期和QRS波距未见明显异常。
QRS波群宽度正常,不存在束支传导阻滞等。
结论:心电图显示可能存在心室肥大的特征,建议进一步进行心脏超声检查、心肌标志物测定等来明确诊断。
5. 心脏传导阻滞心电图报告模板心电图显示患者存在心脏传导阻滞的特征。
检查发现患者心率为XXX bpm,处于正常范围。
心脏电轴、QRS波距未见明显异常。
QRS波群宽度正常或存在束支传导阻滞等。
结论:心电图显示存在心脏传导阻滞的特征,建议进一步进行心脏超声检查、心肌标志物测定等来明确诊断。
注意事项以上报告模板仅供参考,具体诊断还需要结合临床症状、体征和其他辅助检查结果综合评估。
心电图:心率(60-100正常),PR间期(>0.12S),QRS(>0.08S <0.12S)。
QT/QTC 这个一般60次心率不超过0.44S,P/QRS/T电轴度,+-30度都是正常范围,RV5/SV1幅度,RV5不高于2.50mv,RV5+SV1不高于3.5/4.0mv(男的4.0,女的3.5);RV1+SV5不高于1.05mv.一份正常的心电图报告样式如下:(一)人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。
(二)1、P波:I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。
2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。
PR间期正常。
3、ST段:未见偏移。
4、T波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移。
(三)诊断:1、窦性心律 2、正常心电图三、如何做心电图只要智商正常,又不色盲,背一下红黄蓝咖黑紫,看别人做一次基本就学会了。
但是要做得好还是有一些讲究的,例如要清楚第四肋间的定位。
我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多这样的),吸头根本无法吸稳;心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。
四、如何看心电图(一)看数值机器会自动打出一些数据,1、心率:正常为60-100。
<60bpm的报“窦性心动过缓”,>100的报“窦性心动过速”。
2、P波:正常时间<120ms。
>120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多)3、PR间歇:正常时间120-200ms。
>200ms的报“一度房室传导阻滞”;<120ms的报“短PR间期”。
4、QRS间期应<120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导<0.5mv和(或)胸导<0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。
5、Rv5>2.5mv和(或)Rv5+Sv1>4.0mv(男)//>3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。
心电图正常报告一般怎么写:心电图报告心电图报告单怎么写室性早搏的心电图特征死亡心电图报告怎么出篇一:正常的心电图报告样式--简洁版一份正常的心电图报告样式如下:(一)人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。
(二)1、P波:I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。
2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。
PR间期正常。
3、ST段:未见偏移。
4、T波:时限、振幅在正常,未见病理性偏移。
(三)诊断:1、窦性心律2、正常心电图三、如何做心电图只要智商正常,又不色盲,背一下红黄蓝褐黑紫,看别人做一次基本就学会了。
但是要做得好还是有一些讲究的,例如要清楚第四肋间的定位。
我感觉以下病人非常难做:瘦得皮包骨的老人(心脏病人挺多这样的),吸头根本无法吸稳;心、肺病致不能平卧的;心尖抬举样搏动的,一吸就被跳出来。
四、如何看心电图(一)看数值机器会自动打出一些数据,1、心率:正常为60-100。
60bpm的报“窦性心动过缓”,100的报“窦性心动过速”。
2、P波:正常时间120ms。
120ms且呈双峰,报“二尖瓣型P波”(有时可见,不多)3、PR间歇:正常时间120-200ms。
200ms的报“一度房室传导阻滞”;120ms的报“短PR间期”。
4、QRS间期应120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导0.5mv和(或)胸导0.8mv报“左室低电压”(较少见),嫩娃可不记。
5、Rv52.5mv和(或)Rv5+Sv14.0mv(男)//3.5mv(女)的,报“左室高电压”,非常非常常见!系左室肥厚表现,追问病史,多有高血压,目测心电图,QRS波群明显增高。
6、P/QRS/T轴:XX/XX/XX,中间那个数-30。
—-90。
报“心电轴左偏”(非常常见),90。
—180。
报“心电轴右偏”(不多见,但是本人就是)具体还要分度,轻中重度,一般都是中度,而中度及以上的才报,具体我不懂,书上也没有,请懂的人指点,谢!图上就显示这些数值,因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。
心电图检查报告单第一篇:心电图检查报告单广东省工伤康复中心心电图检查报告单报告日期:本次检查编号:前次检查编号姓名:性别年龄病区床号住院号检查结果心律心房率次/分心室率次/分电轴P-R间期QRS间期秒Q-T间期心电图特征:心电图诊断:以上结果仅供临床参考,不作它用报告医生:第二篇:【正常心电图】正常心电图报告单(本站推荐)【正常心电图】正常心电图报告单正常心电图【导读】我们人有正常的人,还有不正常的人,不正常的人可能是有生理缺陷。
而心电图也有正常的心电图,同样也有不正常的心电图。
而界定正常和不正常是靠一个数值的范围,这是根据大多数人的心率范围,或者波段范围等等来界定的。
那么,什么才是正常的心电图,什么是不正常的心电图呢?让我们一起去看看吧!正常心电图正常心电图不是只靠一个指标就可以界定的,它是许多指标都达到一个普遍的标准,例如心率、波形等等正常,才可以被称为正常心电图。
但是,并不是所有的人的正常心电图标准是一样的。
例如静止时的心电图和运动时候的心电图是不一样的,普通人和孕妇的心电图又是不一样的,因此,正常心电图又不适用于任何人,不同的状态又有不同的范围。
因此,正常的心电图范围只能作为一个参考,当自己的心电图真的出现了异常的时候,应该及时去医院作进一步检查。
正常心电图的波形及正常值1、P波代表左右心房除极的电位和时间。
P波宽度不超过0·11S。
P波振幅在肢体导联不超过0·25MV,胸导联不超过0·2MV。
2、P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。
P-R间期正常范围是0·12-0·20S。
心率越快P-R间期越短,反之越长。
3、QRS波群代表左右心室肌除极时的时间与电位变化。
正常成年人QRS波群时间为0·06~0·10S,不超过0·11S,QRS波群形态较恒定,RV1~RV5逐渐增高,而S波逐渐减小。
4、J点:QRS波群终末与ST段起始的交点称为J点。
1、窦性心律P波:Ⅱ直立,avR倒置,P-R间期≥0.12秒。
2、正常心电图QRS波:无异常。
ST段:无异常。
T波:无异常。
U波:无异常。
3、窦性心动过缓P波:Ⅱ、avF直立,avR倒置,R-R规则,频率<60bpm。
4、窦性心动过速P波:Ⅱ、avF直立,avR倒置,R-R规则,频率>100bpm。
5、窦性心律不齐P波:Ⅱ、avF 直立,avR倒置,P-P间期互差≥0.12秒6、窦性心律不齐P波:窦性节律中出现较长的间歇,其间无P波,长间歇不是基本节律PP间期的整数倍,PP间期>2.5秒7、左心室高电压QRS波:Rv5 = mV ,R v5+Sv1= mV8、偶发室性早搏QRS波:提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,<6个/分钟(或1份心电图<6个)9、偶发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,<6个/分钟(或1份心电图<6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致。
10、频发多源室性早搏提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致。
11、频发多源室性早搏,部分连发提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,部分室早连续两个出现12、频发多源室性早搏,个别连发提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,个别室早连续两个出现13、频发多源室性早搏,个别呈间位性提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,个别室早在两个窦性搏动间发生14、频发多源室性早搏,部分呈二联律提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,1个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组15、频发多源室性早搏,部分呈三联律提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,2个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组16、频发多源室性早搏,部分呈二、三联律提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,1个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组,2个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组17、频发多源室性早搏,部分连发,伴短阵室性心动过速提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,部分室早连续两个出现,部分室早连续3个出现18、频发多源室性早搏,部分呈二、三联律,伴短阵室性心动过速提前出现宽大畸形QRS波群,QRS≥0.12秒,伴继发性ST-T改变,宽大畸形QRS波群之前没有相关的P波,≥6个/分钟(或1份心电图≥6个),同一导联出现两种或两种以上形态,联律间期不一致,1个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组,2个正常心搏后出现1个室早,连续出现3组,部分室早连续3个出现19、室性逸搏长的RR间期之后出现宽大的QRS波群,无与其相关的P波20、室性逸搏性心律长的RR间期之后连续出现宽大畸形QRS波群21、非阵发性室性心动过速连续出现QRS波群宽大畸形,窦性P波与室性心律形成干扰性房室脱节22、阵发性室性心动过速连续出现QRS波群宽大畸形,窦性P波与室性心律形成干扰性房室脱节23、心室扑动各导联无P波,QRS-T波群无法分辨,代之以正弦型的大扑动波24、尖端扭转型室速QRS波群振幅与波峰周期性改变25、心室颤动振幅波形极不规则,无法识别QRS,ST-T。
完整的心电图报告模板
背景
心电图是一种非侵入性的检查方法,通过记录心脏电活动的变化,可以帮助医生诊断心脏问题。
心电图报告是对心电图结果的解读和记录。
本文将提供一份完整的心电图报告模板,以便医生进行参考和使用。
报告格式
1.患者信息
–姓名:
–性别:
–年龄:
–就诊日期:
2.检查信息
–检查日期:
–检查时间:
–检查机型:
–分析软件版本:
3.检查结果
–心率:次/分
–R-R间期:毫秒
–P波时限:毫秒
–PR间期:毫秒
–QRS时限:毫秒
–QT间期:毫秒
–QT间期校正(QTc):毫秒
–QRS轴:度
–T波呈现:正常/异常
•若异常,请注明异常类型及部位
–ST段呈现:正常/异常
•若异常,请注明异常类型及部位
–评估结论:
•请注明心电图结果是否异常
•如有异常,请注明异常类型及可能的原因
4.医生签名
–姓名:
–职称:
–签名日期:
报告示例
患者信息
•姓名:张三
•性别:男
•年龄:50岁
•就诊日期:2022年01月01日
检查信息
•检查日期:2022年01月01日
•检查时间:14:00
•检查机型:ECG-200
•分析软件版本:V1.0
检查结果
•心率:70次/分
•R-R间期:857毫秒
•P波时限:83毫秒
•PR间期:195毫秒
•QRS时限:97毫秒
•QT间期:358毫秒
•QT间期校正(QTc):434毫秒
•QRS轴:55度
•T波呈现:正常
•ST段呈现:正常
•评估结论:心电图结果正常
医生签名
•姓名:李四
•职称:主治医师
•签名日期:2022年01月02日
结论
以上报告模板仅为参考,具体报告格式和内容可以根据实际情况进行调整。
医
生在进行心电图诊断时,需对所有参数进行综合考虑,从而得出准确的结论。
同时,
医生对心电图结果的判读应结合患者病史、体征等因素进行评估,以确定是否存在心脏问题。