心肌梗死后不同阶段室性心律失常的治疗选择发
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利多卡因和胺碘酮用于急性心肌梗死后室性心律失常治疗对比分析曹巍发表时间:2017-10-17T10:36:34.720Z 来源:《健康世界》2017年16期作者:曹巍[导读] 使用胺碘酮对急性心肌梗死之后发生室性心律失常的患者进行治疗,临床疗效比较好,可以使患者的死亡率明显降低。
黑龙江鹤岗市中心血站摘要:目的:探讨分析利多卡因与胺碘酮对于急性心肌梗死后发生室性心律失常的临床疗效对比。
方法:选取2012年7月-2014年7月在我院进行治疗的急性心肌梗死后发生室性心律失常的患者共120例,随机将所有的患者分成两组,每组患者各有60例,对照组:使用利多卡因药物对患者进行治疗;实验组:使用胺碘酮药物对患者进行治疗,对患者治疗一段时间之后,对两组患者的临床疗效和两组患者治疗后死亡率等指标进行分析对比。
结果:经过一段时间治疗后,实验组患者治疗的临床疗效明显比对照组好,实验组患者的死亡率明显比对照组低。
结论:使用胺碘酮对急性心肌梗死之后发生室性心律失常的患者进行治疗,临床疗效比较好,可以使患者的死亡率明显降低,具有比较高的临床应用价值,值得推广使用。
关键词:利多卡因;胺碘酮;急性心肌梗死;室性心律失常心律失常会进一步使冠状动脉灌注得到降低,从而扩大了心肌梗死的范围[1]。
所以,必须对其进行及时消除,防止其发展为比较严重的心律失常从而引起患者的猝死。
为了寻找治疗急性心肌梗死后发生室性心律失常的有效药物,我院对比了利多卡因与胺碘酮药物的治疗效果,现报道如下:1.资料与方法1.1 临床资料[2]:选取2012年7月-2014年7月在我院进行治疗的120例急性心肌梗死以后发生心律失常的患者,其中男性患者65例,女性患者为55例,患者的年龄范围为45-72岁,患者的平均年龄为(55.2±6.8)岁。
随机把所有的患者分为两组,对照组患者60例,其中男性患者有33例,女性患者有27例,患者的平均年龄为(54.4±4.6)岁;实验组患者60例,其中男性患者有32例,女性患者有28例,患者的平均年龄为(56.5±3.8)岁。
第37卷2013年第10期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV oL37.N o.100c L20131039个案报道心肌梗死后室性心律失常电风暴抢救成功1例报告史有全,李军(新疆维吾尔自治区职业病医院,新疆乌鲁木齐838300)摘要:鼻的提高对心肌梗死后室性心律失常电风暴的抢救成功率。
方i虫以我科2008年3月收治的1例心肌梗死后室性心律失常电风暴的病例资料,结合文献对其临床特征、抢救措施、最新进展展开探讨。
继善抢救过程中结合临床特征运月多项措施,经随访3年,病人情况良好。
结论对心肌梗死后室性心律失常电风暴病例抢救过程中应该针对病因,及时对静脉应用有效的抗心律失常药物,尽快电除颤和电复律。
关键词:心肌梗死;室性心律失常;电风暴;抢救doi:10.3969/j.i s sIL l004—5775.2013.10.078学科分类代码:320.2410中图分类号:R542.22文献标识码:B急性心肌梗死(A M I)后室性心律失常电风暴临床上少见,但病情严重,经过积极抢救和抗心律失常药物治疗,仍可长期存活。
我科于2008年3月6日收治l例急性前壁心肌梗死病例,泵功能Ⅲ级,治疗好转7d后发生室性心律失常电风暴,经抢救成功,结合文献对其临床特征、抢救措施及最新进展进行探讨。
1病例简介女,74岁,以反复胸闷、气憋半月加重2d,收住我科。
患者自诉在2008年2月19日凌晨2点左右无明显原因出现心前区疼痛伴背部疼痛30I I l i n左右,呼吸困难,伴恶心呕吐一次,为胃内容物,未就诊。
此后反复出现心前区疼痛,未诊治。
3月6日出现胸闷,气憋,夜间不能平卧,急送我院门诊以“冠心病、急性左心衰”收住。
既往史:否认高血压、糖尿病病史。
平时身体健康,对“磺胺”过敏。
吸烟60年,40支/d,47岁绝经。
人院时体温36.8℃,脉搏105次/r I li n,呼吸26次/nl i n,血压135/75nl m H g,神志清,精神差,坐位推人病房。
急性心肌梗塞并发症心律失常的原因与处理分析发表时间:2011-05-19T17:25:24.937Z 来源:《中外健康文摘》2011年第4期供稿作者:车琳[导读] 心律失常是急性心肌梗死(AMI)最常见的并发症之一。
车琳(黑龙江省医院道外院区 150056)【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)04-0370-02【关键词】急性心肌梗死并发症预防与处理心肌梗死是心肌的缺血性坏死。
为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。
临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。
心律失常是急性心肌梗死的最常见并发症和主要死因,故早期发现并合理处理很重要。
自2009年6月至2010年2月收治急性心肌梗塞病人60例的临床资料进行分析。
1 临床资料1.1 一般资料选取2009年6月至2010年2月收治急性心肌梗塞病人60例,全部男性。
年龄最大的72岁,最小43岁,平均年龄55.3岁。
其中合并心律失常6例,合并心力衰竭3例。
因此,对急性心肌梗塞病人的并发症的预防极为重要。
心电图检查:ST 段抬高型AMI者45例,非ST 段抬高型15例。
前壁梗死18例,前间壁梗死9例,单纯下壁梗死15例,下壁合并后壁梗死6例,非Q 波心肌梗死12例,不典型心电图表现3例。
1.2 治疗入院后即刻常规应用镇痛、阿司匹林、ACEI、钙拮抗剂等治疗,改善冠脉血供,积极控制充血性心衰。
对持续性多形性室速或心室颤动,采用非同步直流电除颤。
除β受体阻滞剂外,致命性或有严重症状的心律失常给予即刻和长期抗心律失常治疗。
莫氏Ⅱ型几乎都是前壁心梗的并发症,可能进展为Ⅲ度房室传导阻滞,应考虑起搏治疗。
Ⅲ度房室传导阻滞,下壁心梗所致的Ⅲ度AVB通常由于房室结内或结上损伤引起,逸搏节律通常较稳定,且大部分可恢复,可用阿托品静脉注射,0.3~0.6mg/次,每3~10分钟1次(总量<2mg),阿托品无效可考虑起搏治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片+稳心颗粒治疗心肌梗死后室性心律失常疗效和用药的安全性分析发表时间:2017-01-10T14:02:46.187Z 来源:《心理医生》2016年29期作者:马祖钢[导读] 探究琥珀酸美托洛尔缓释片+稳心颗粒在治疗心肌梗死后室性心律失常中的疗效。
(重庆海春中医院重庆 400039)【摘要】目的:探究琥珀酸美托洛尔缓释片+稳心颗粒在治疗心肌梗死后室性心律失常中的疗效。
方法:在本次研究中选择近三年我院收治的52例心肌梗死后室性心律失常患者为研究对象,随机分为A组和B组,分别给予单一琥珀酸美托洛尔缓释片和琥珀酸美托洛尔缓释片+稳心颗粒进行治疗,对效果进行分析。
结果:A组显效和有效人数18例,总有效率69.2%,B组显效和有效人数22例,总有效率为84.6%,B组的总有效率明显高于A组,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
A组的不良反应率为11.5%,B组的不良反应率为3.8%,B组的不良反应率明显低于A组,组间数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对心肌梗死后室性心律失常患者应用琥珀酸美托洛尔缓释片+稳心颗粒进行治疗,优势明显,整体安全性高,值得推广和应用。
【关键词】琥珀酸美托洛尔缓释片;稳心颗粒;心肌梗死;室性心律失常【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)29-0159-02 心肌梗死是当前临床常见的心血管疾病,属于急危重症,对患者日常生活有严重的影响,死亡率比较高。
急性心肌梗死比较常见的症状是心律失常,主要是由于局部心肌细胞缺血、损伤或者组织坏死引起的结构破坏,针对该病的特殊性,在临床研究中要及时采取药物进行治疗,缓解不良反应。
为了探究琥珀酸美托洛尔缓释片+稳心颗粒在治疗心肌梗死后室性心律失常中的疗效,在本次研究中选择近三年我院收治的52例心肌梗死后室性心律失常患者为研究对象,分为两组,分别给予单一琥珀酸美托洛尔缓释片和琥珀酸美托洛尔缓释片+稳心颗粒进行治疗,对治疗效果进行分析。