核医学专业知识-6
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核医学技术(主管技师)考试:2022核医学技术专业知识真题模拟及答案(4)共561道题1、肺灌注显像呈非节段性缺损,且其他显像基本匹配(单选题)A. 肺栓塞可以排除B. 肺栓塞的可能性很小C. 肺栓塞只有中等可能性或难以判定D. 肺栓塞可能性较大E. 肺栓塞可能性很高试题答案:B2、放射免疫分析中标准曲线的制作,半对数坐标系作图法与Log-logit坐标系作图法的比较,正确的是()。
(单选题)A. 半对数作图为直线,容易导入主观因素B. Log-logit为直线,便于进行线性回归C. Log-logit作图法,标准曲线的两端较准确D. 半对数作图法,能够很方便地进行"坏点剔除"E. Log-logit作图法,不容易进行质量控制试题答案:B3、患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。
查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。
患者服131I后有哪些注意事项()。
(单选题)A. 防止摄入过多碳水化合物B. 避免剧烈运动C. 注意防寒保暖D. 禁高碘食物E. 以上都对试题答案:E4、患者,女性,39岁。
主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。
现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。
三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。
5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。
入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。
急性病容。
右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。
辅助检查:WBC://15.6×109/L,N:88%。
引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括()。
(单选题)A. 禁食时间小于4小时B. 使用抗生素C. 肝功能不全D. 慢性胆囊炎E. 乙醇中毒试题答案:B5、下列关于免疫放射分析的说法错误的是()。
核医学相关专业知识-7(总分50,考试时间90分钟)A1型题1. 核素显像在循环系统疾病的诊断和评价,错误的是A.核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息,更重要的是反映该脏器的生理、生化,乃至病理过程B.核心脏病学的优势主要集中在冠心病,特别是隐匿性冠心病的诊断C.PET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准”D.对先天性心血管疾病的诊断方面,首次通过法十分有效,其灵敏度和特异性均好于超声心动图E.核素显像的图像分辨率差,图像不如CT、MRI等清晰2. 固态食物和液态食物的胃排空开始于什么时间A.液态食物和固态食物进入胃后即开始B.液态食物和固态食物进入胃后均延迟一段时间C.液态食物延迟一段时间,固态食物立刻开始D.液态食物立刻开始,固态食物延迟一段时间E.没有一定规律3. 下列肝脏占位性病变中血供丰富的是A.肝血管瘤 B.肝囊肿C.肝硬化结节 D.肝脓肿E.以上都不是4. 与99mTc-IDA结构最为相似的生理物质是A.球蛋白 B.胆汁酸C.维生素B12 D.胆红素E.葡萄糖醛酸5. 肝血流灌注显像肝影何时出现A.早于肾脏影 B.早于脾脏影C.与肾影同时出现 D.与脾影同时出现E.迟于肾脏影6. 心肌灌注显像和心肌18F-FDG葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌,错误的是A.灌注、代谢显像均正常,是心肌存活的表现B.灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,也表示心肌有一定的活力C.灌注异常,代谢存在,即灌注/代谢不匹配,是心肌存活的表现D.灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌梗死或者瘢痕E.18N-NH3灌注/18F-FDG代谢PET显像检测存活心肌较SPECT显像方法,如201Tl 再注射法、99mTc-MIBI硝酸盐介入法等更为准确可靠7. 不是消化道出血显像的诊断依据是A.放射性不随时间移动的热区B.示踪剂进入肠腔内C.放射活性随时间增高D.放射性在消化道内移行E.一般在注射后5~10分钟所作的高计数的静态影像中最为清晰8. 关于18F-FDG PET心肌代谢显像的描述,正确的是A.18F-FDG是葡萄糖的模拟物,可被细胞摄取磷酸化成5-磷酸-葡萄糖,因此可用来研究心肌细胞的葡萄糖代谢情况B.糖尿病患者,注射示踪剂前应保持适当的、恒定的血糖水平,否则血糖过高,葡萄糖与18F-FDG竞争,影响18F-FDG摄取,使影像质量下降C.检测梗死区中存活心肌时,多在空腹下进行D.18F-FDG PET显像用于诊断心肌缺血,通常是在葡萄糖负荷下进行E.心肌细胞坏死时,仍然可以利用耗氧比较低的葡萄糖代谢,维持能量需求,因而在图像上表现为摄取减少9. 食管通过显像不提示A.正常食管通过 B.胃排空缓慢C.食管通过延缓 D.胃食管反流E.Barrett食管10. 肝胆动态显像不完全性胆总管梗阻的特征性表现不包括下列哪一项A.节段性狭窄B.突发或渐变的胆道中断C.管腔内充盈缺损D.狭窄部位以上的管腔扩张E.胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于30分钟)11. 引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括A.营养过剩 B.乙醇中毒C.肝功能不全 D.胰腺炎E.先天性胆道闭锁12. 下列评价心肌活力的检查中,最为准确的是A.灌注+代谢显像B.201Tl再注射法显像C.小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像D.硝酸盐介入灌注显像E.门控心肌灌注显像13. 下列哪一项是放射性核素肝脾胶体显像的适应证A.诊断Budd-Chiari syndromeB.诊断急性胆囊炎C.判断是否存在肝外分流D.诊断原发性肝癌 E.诊断肝血管瘤14. 肝胆显像检查前至少需要禁食A.4~12小时 B.12~24小时C.6~24小时 D.8~12小时E.8~24小时15. 下肢深静脉阻塞的图像特点,不包括A.局部影像中断 B.可出现侧支循环影C.有点或梭形放射性浓聚D.诊断准确性可达85%~90%E.有“串珠”样放射性浓聚16. 核素显像与其他影像学检查方法的比较,错误的是A.核心脏病学以反映心脏功能和代谢信息B.超声心动图能反映心脏及其大血管结构、功能,对室壁、血管及瓣膜的运动可显示和测量C.能显示心脏大血管及周围组织器官的横段面结构是CT的主要优点D.MRI在心肌状态显示,反映心肌频谱方面有其独特的优势E.CT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示好于超声心动图,对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊断好于核素显像17. 放射性核素食管通过显像使用的显像剂是放射性核素标记的A.固体食物 B.液体食物C.混合食物 D.胶体类食物E.固体或液体食物18. 关于冬眠心肌,下列正确的是A.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能立即恢复B.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复C.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能全部恢复D.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能可部分或全部恢复 E.以上均不对19. 下肢静脉显像最常用的显像剂,是下列哪一种A.99mTc-RBC B.99mTc-DTPAC.99mTc-植酸钠 D.99mTc-MAAE.20. 放射性核素消化道出血显像主要用于什么部位的消化道出血的诊断A.胃、十二指肠上消化道B.口腔出血 C.直肠出血D.胃、十二指肠以下,乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位E.乙状结肠部位以下21. 放射性肝胆动态显像适应证不包括A.异位胆囊的确定 B.诊断肝血管瘤C.诊断慢性胆囊炎D.肝胆系手术后的疗效观察和随访E.检测肝功能22. 反流指数GER超过______判断为胃食管反流A.3% B.4%C.5% D.6%E.7%23. 关于放射性核素动脉显像,最佳显像剂为A.99mTc-RBC B.99mTc-DTPAC.99mTc-MAA D.99mTc-MAG3E.24. 关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的图像特点,下列错误的是A.主动脉局部影像变细变淡B.主动脉局部有扩张影C.血池相局部有放射性滞留D.动脉相病变处放射性提前到达E.好发部位为升主动脉和降主动脉25. 对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是A.胃食管反流显像 B.食管通过显像C.胃排空试验D.十二指肠-胃反流显像E.肝胆动态显像26. 99mTc硫胶体在血清中的半衰期T1/2约为A.3分钟 B.6分钟C.8分钟 D.15分钟E.20分钟27. 关于主动脉瘤在核素动脉显像上的图像特点,下列错误的是A.主动脉局部影像变细变淡B.主动脉局部有扩张影C.血池相局部有高度的放射性滞留D.如果瘤体部位有血栓形成,可见局部充盈缺损E.好发部位为升主动脉和降主动脉28. 用131I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁,若72小时后粪便踪排泄量低于投入量的______则为阳性A.5% B.10%C.15% D.20%E.25%29. 99mTc-MAA肝脏显像反映的是A.肝细胞功能和胆道排泄B.肝脏的形态C.肝血流灌注及血池影像D.肝脏库普弗细胞的吞噬功能E.肝脏的动脉血供30. 关于PET脂肪酸代谢显像的论述,下列不正确的是A.正常心肌对11C-棕榈酸的摄取是均匀的B.缺血心肌,特别是冠状动脉狭窄>70%时,心肌摄取11C-棕榈酸减少,清除减慢 C.11C-棕榈酸显像反映了心肌脂肪酸代谢状况D.在SPECT显像中,可利用123I标记的直链脂肪酸IHA和IPPA或123I标记的侧链脂肪酸BMIPP及DMIPP来反映心肌的脂肪酸代谢E.在SPECT显像中性能最好、应用最广泛的是123I-棕榈酸31. 梅克尔憩室位于回肠末端,距回盲瓣约______处A.0.5~1m B.1~1.5mC.1.5~2m D.2.5~3mE.3.5~4m32. 有关梅克尔憩室及梅克尔憩室显像的原理错误的是A.梅克尔憩室是胚胎时期卵黄囊管的遗迹B.梅克尔憩室发生率为2%,但只有25%~30%的人有症状C.梅克尔憩室属胃黏膜在小肠的异位症D.异位的胃黏膜不能摄取和分泌Na99mTcO4E.异位的胃黏膜具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能,可引起憩室溃疡出血33. 影响胃排空的主要因素不包括A.患者体位 B.患者性别C.患者体重 D.食物组成E.食物体积34. 99mTc标记硫胶体消化道出血显像描述错误的是A.静脉注射的99mTc硫胶体被肝脏、脾脏和骨髓中的单核巨噬系统细胞迅速清除 B.注射后15分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除C.活动性消化道出血时,放射性胶体通过出血部位进入肠道并随肠内容物移行D.注射后30分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除E.血本底快速被清除后,在出血点可以得到很高的靶/本底比值,从而清晰显示出血部位35. 99mTc-RBC肝脏显像反映的是A.肝细胞功能和胆道排泄B.肝脏的形态C.肝血流灌注及血池影像D.肝脏库普弗细胞的吞噬功能E.肝脏的动脉血供36. 肝胆显像按其动态显像顺序不包括下列哪一项A.血流灌注相 B.肝血池相C.肝实质相 D.胆管排泄相E.肠道排泄相37. 下腔静脉阻塞时,核素静脉显像的特点,包括下列哪些A.局部放射性异常浓聚B.下腔静脉影中断 C.无侧支循环影D.肝部尾状叶浓聚 E.能精确定位病变处38. 99mTc标记红细胞消化道出血显像中,可用来鉴别小肠出血的位置的是A.胰岛素 B.胰高血糖素C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素E.生长激素39. 静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取A.肝巨噬细胞 B.胆管细胞C.血管上皮细胞 D.肝细胞E.转移性肿瘤40. 关于不同食物的排空速度描述错误的是A.稀的流体食物较稠的或固体食物排空快B.小颗粒的食物比大块的食物排空快C.碳水化合物类排空比蛋白质和脂肪要快D.蛋白质食物排空比脂肪食物要快E.脂肪食物排空比碳水化合物类食物要快41. 99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达多少的出血部位A.0.05ml/min B.0.5ml/minC.0.01ml/min D.0.1ml/minE.1.0ml/min42. 肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影A.肝细胞B.库普弗(Kupffer)细胞C.胆管上皮细胞 D.肝细胞性肝癌细胞E.转移性肝癌细胞43. 尿素呼气试验是基于下述原理的A.人体产生CO2 B.胃能分解尿素C.肠道内含有尿素酶 D.细菌含有尿素酶E.胃内含有尿素酶44. 门静脉输入肝脏的血量占肝输入血量的A.20%~30% B.30%~40%C.50%~60% D.70%~80%E.80%~90%45. 肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为何种疾病A.肝血管瘤 B.肝囊肿C.原发性肝细胞癌 D.转移性肝癌E.肝硬化结节46. 肝脏最常见的良性占位性病变是A.肝囊肿 B.肝脓肿C.肝血管瘤 D.肝硬化性结节E.脂肪肝47. 放射性核素肝脾胶体显像目前的适应证不包括下列哪一项A.诊断Budd-Chiari syndromeB.协助鉴别诊断肝脏肿块C.作为其他放射性核素检查的阴性对照和定位D.幽闭恐怖等情况下不能施行CT、MRI等检查时E.诊断肝血管瘤48. 肝动脉灌注显像了解肝外是否存在分流时应用下列哪种显像剂A.99mTc-RBC B.99mTc-MAAC.99mTc-IDA D.99mTc-PAAE.99mTc-GH49. 单纯液体试餐的正常胃排空时间T1/2为A.3~4分钟 B.5~10分钟C.10~20分钟 D.15~25分钟E.20~30分钟50. 放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入因素不包括A.脂餐试验 B.苯巴比妥C.吗啡 D.CKKE.地西泮。
核医学技术中级《专业知识》(题库)模拟试卷一[单选题]1.一定量的99m Tc经过3个半衰期后放射(江南博哥)性活度为原来的()。
A.1/16B.1/8C.1/4D.1/3E.以上都不对参考答案:B参考解析:1个半衰期是1/2,2个半衰期是1/4,3个半衰期就是1/8。
[单选题]2.甲状腺的解剖结构不正确的是()。
A.位于颈前下部B.吞咽时随着喉的活动上下移动C.锥体叶属于异常甲状腺D.两叶面积约20~25cm2E.两叶由峡部相连参考答案:C参考解析:近半数的正常甲状腺峡部向上伸展,形成舌状突出的锥体叶。
[单选题]3.有关降钙素的描述不正确的是()。
A.对垂体有抑制作用B.调节血钙水平C.能抑制破骨细胞溶解骨质D.降钙素由滤泡旁细胞分泌E.滤泡旁细胞又称C细胞,位于甲状腺滤泡细胞和滤泡基膜之间参考答案:A参考解析:降钙素对垂体有调节和兴奋作用,能刺激ACTH分泌增加,甲状腺肿瘤患者降钙素增高。
[单选题]4.肾上腺的解剖结构描述不正确的是()。
A.肾上腺位于腹膜后间隙B.平第11胸椎高度C.平均重约10gD.长约4~6cmE.宽约2~3cm参考答案:C参考解析:每例腺体平均重约4~6g。
[单选题]5.甲状腺静态显像不正确的是下列哪项?()A.常用显像剂有:123I、131I和99m Tc高锝酸盐B.123I剂量为18.5MBqC.131I剂量为7.4MBqD.高锝[99m Tc]酸盐剂量为185MBqE.目前临床上最常用的显像剂是99m Tc-MIBI参考答案:E参考解析:99m Tc-MIBI是一种亲肿瘤显像剂,主要用于甲状腺癌及其转移灶寻找。
[单选题]6.诊断异位甲状腺以什么放射性核素显像最适宜?()A.18FB.99m TcC.113mInD.131IE.201Tl参考答案:D参考解析:99m Tc和131I都可作为甲状腺静态显像剂,但其他腺体也可摄取99m Tc 而显影,会干扰异位甲状腺影像,因此131I最适宜异位甲状腺显像。
核医学技术相关专业知识-6(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:50,分数:50.00)1.不属于18F-FDG心肌葡萄糖代谢显像注意事项的是A.糖尿病患者血糖过高B.机体状态 C.底物浓度D.血脂过高 E.激素水平(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:由于葡萄糖代谢受多种因素影响,如机体状态、底物浓度、激素水平等,因而情况较为复杂。
特别是糖尿病患者,如血糖过高,葡萄糖与18F-FDG竞争,影响18F-FDG摄取,使影像质量下降;因此,注射18F-FDG 前应严格控制血糖水平和影响血糖变化的各种相关因素。
2.正常冠状动脉在运动负荷时,其血流量较静息时增加A.1~2倍 B.3~5倍C.5~7倍 D.7~9倍E.以上均不对(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:如果给患者一定量的运动负荷,正常的冠状动脉为适应心肌氧耗可增加其血流量达3~5倍,而有病变的冠状动脉血流量不能相应增加。
3.在葡萄糖负荷条件下,关于18F-FDG心肌显像中存活心肌与坏死心肌的图像,下列表现正确的是A.存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取B.存活心肌摄取↓,坏死心肌不摄取C.存活心肌摄取↑,坏死心肌摄取↑D.存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑E.存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↑(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:葡萄糖负荷下,适量的葡萄糖负荷可刺激机体分泌适量胰岛素,增强存活心肌的18F-FDG摄取,因而存活心肌与坏死心肌对比度增加,存活心肌放射性浓聚,而坏死心肌无明显放射性分布。
4.201Tl的生物特性近似A.K+ B.Ca2+C.Mg2+ D.Cl-E.Na+(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:201Tl的生物特性近似K+,其进入心肌细胞内的机制与K+相似,但不完全一样。
5.201Tl负荷心肌灌注显像,注射药物后何时开始早期显像A.5~10分钟 B.15~20分钟C.25~30分钟 D.35~40分钟E.40分钟以上(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:201Tl在心肌内的分布可分为初期分布与再分布。
临床医学专业《核医学》内容要点
一、核医学总论
1.元素:凡质子数相同的一类原子称为一种元素。
2.同位素:凡原子核具有相同的质子数而中子数不同的元素互为同位素。
3.同质异能素:核内中子数和质子数都相同,但能量状态不同的核素彼此称
为同质异能素。
4.核素:原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态均相同的原子属
于同一种核素。
-稳定性核素:指原子核不会自发地发生核变化的核素。
-放射性核素:是一类不稳定的核素,具有放射性衰变的特性。
5.核衰变的类型:α衰变、β-/β+衰变、核外电子俘获、γ衰变。
6.核衰变的规律:自发性、随机性、时间性。
物理半衰期、生物半衰期、有效半衰期
7.放射性活度:单位时间内原子核的衰变数量。
单位:秒-1、国际单位:贝
克勒尔
8.放射性药物:指含有放射性核素,能直接用于人体临床诊断、治疗和科学
研究的放射性核素及其标记化合物。
(利用放射素的物理特性而非本身的药物效应。
)
①诊断用放射性药物:
SPECT: 99m Tc(锝)及其标记化合物(如99m Tc-MIBI);
PET:18F标记化合物,如18F-FDG
《核医学》第 1 页共22 页。
第1篇一、核医学基础知识1. 核医学是什么?解析:核医学是利用放射性核素在体内的分布、代谢和衰变特性,通过影像学、功能代谢和分子生物学等方法,研究疾病的诊断、治疗和预防的一门学科。
2. 放射性核素有哪些特性?解析:放射性核素具有以下特性:(1)放射性:能自发地放出射线;(2)衰变:放射性核素会自发地衰变,放出射线;(3)半衰期:放射性核素的衰变速度可以用半衰期来描述;(4)同位素:具有相同原子序数,但质量数不同的核素。
3. 核医学有哪些应用?解析:核医学在临床医学、基础医学和核技术领域有着广泛的应用,主要包括:(1)诊断:如甲状腺功能测定、肿瘤诊断等;(2)治疗:如甲状腺癌治疗、骨转移癌治疗等;(3)分子生物学研究:如基因治疗、药物靶向治疗等。
二、核医学影像学4. 核医学影像学有哪些分类?解析:核医学影像学主要分为以下几类:(1)单光子发射计算机断层扫描(SPECT);(2)正电子发射断层扫描(PET);(3)单光子发射计算机断层扫描-计算机断层扫描(SPECT-CT);(4)正电子发射断层扫描-计算机断层扫描(PET-CT)。
5. SPECT和PET的区别是什么?解析:SPECT和PET都是核医学影像学技术,但它们有以下区别:(1)成像原理:SPECT基于γ射线的单光子发射,PET基于正电子的发射;(2)分辨率:PET分辨率较高,SPECT分辨率较低;(3)灵敏度:PET灵敏度较高,SPECT灵敏度较低;(4)成像时间:PET成像时间较短,SPECT成像时间较长。
6. PET-CT成像的优势是什么?解析:PET-CT成像具有以下优势:(1)高分辨率:PET和CT结合,提高了成像分辨率;(2)多模态成像:PET提供代谢信息,CT提供解剖信息;(3)提高诊断准确率:结合两种成像技术,提高了诊断准确率;(4)减少患者辐射剂量:PET-CT成像时,患者接受的辐射剂量较单纯PET或CT成像低。
三、核医学治疗7. 核医学治疗有哪些方法?解析:核医学治疗主要包括以下几种方法:(1)放射性核素治疗:利用放射性核素发出的射线直接杀死肿瘤细胞;(2)靶向治疗:利用放射性核素标记的靶向药物,将放射性核素特异性地运输到肿瘤组织,从而杀死肿瘤细胞;(3)放射免疫治疗:利用放射性核素标记的抗体,将放射性核素特异性地运输到肿瘤组织,从而杀死肿瘤细胞。
核医学专业知识-6(总分53,考试时间90分钟)A1型题1. 在体外放射分析中,应用PEG等物质进行化学分离或沉淀分离,该分离法缺点是A.分离需要时间长B.分离的试剂成本高C.试剂的通用性不强D.分离时要求条件高E.特异性和分离效果较差2. 电离辐射生物效应分为几个阶段A.1 B.2C.3 D.4E.53. 放射免疫分析试剂盒的质量控制中,双抗体法的非特异性结合率(NSB%)应为A.<1% B.<10%C.<2% D.<15%E.<5%4. 用131I治疗分化型甲状腺癌让患者含化Vit C的目的是A.补充Vit C B.减轻颈部水肿C.清洁口腔 D.镇静E.促进唾液分泌5. 131I治疗甲状腺自主功能性结节时正确的是A.应用TSH促进结节外甲状腺组织摄取131IB.应停用甲状腺激素促进结节摄取131IC.应用甲状腺激素抑制结节外甲状腺组织摄取131ID.应用复方碘液封闭甲状腺E.应用抗甲状腺药物抑制甲状腺摄取131I6. 分化型甲状腺癌患者进行疗效分析时应注意血清高TGAb水平可使A.Tg水平降低 B.TSH水平升高C.T3水平降低 D.T4水平降低E.FT3水平降低7. 在放射免疫分析中,试剂盒最小可测量(灵敏度)的评价通常是以零标准结合率来计算的。
是以零标准管结合率减去几个标准差所对应的剂量值表示A.5 B.4C.3 D.2E.18. 对核素治疗病房的管理和卫生防护的要求,下列描述中错误的是A.核素治疗病房应设“三区制”,三区之间应有严格的分界和过渡的通道B.应设立废水处理池和净水系统,废水处理系统不能与医院下水道相连C.活性区和高活性区以设在底层为宜,顶板应加屏蔽防护层D.活性区和高活性区四周墙壁厚度不应少于50cm,并应加防护层E.活性区和高活性区的防护门应为0.5~1.0cm铅皮,以推拉门为宜9. 通过电子俘获发射俄歇电子的放射性核素是A.131I B.125IC.212Bi D.32PE.188Rb10. 测定血清TSH和FT4浓度是筛选新生儿甲低的有效方法,其灵敏度描述正确的是A.有3%~5%的患者漏诊B.检出90%的患者 C.检出80%的患者D.检查70%的患者 E.不一定11. 临床治疗常用的发射β射线的核素是A.131I、211At B.131I、212BiC.131I、32P D.125I、123IE.32P、125I12. 131I治疗后早发甲状腺功能减低是指A.1年内发生的甲状腺功能减低B.2年内发生的甲状腺功能减低C.半年内发生的甲状腺功能减低D.1个月内发生的甲状腺功能减低E.1周内发生的甲状腺功能减低13. 当α粒子穿过细胞核时释放的能量足以在多处打断DNA,其释放的能量为A.0.5MeV B.1.0MeVC.1.5MeV D.2.0MeVE.2.5MeV14. 131I治疗分化型甲状腺癌时患者体内131I小于多少可出院A.370MBq B.740MBqC.185MBq D.555MBqE.1100MBq15. 射线在组织的射程以下哪一描述正确A.α射线>β射线>俄歇电子B.β射线>α射线>俄歇电子C.俄歇电子>β射线>α射线D.β射线>俄歇电子>α射线E.α射线>俄歇电子>β射线16. 进行核素治疗的住院患者的注意事项中,正确的是A.住院患者原则上应无陪伴B.服用放射性药物后一周内,患者不能外出,但可以在病室内“串门”C.无论病情轻重,服用放射性药物后一周内,患者都不允许外出D.服用放射性药物后一周内,不允许探视患者E.在服用放射性药物一周内,一次探视时间不得超过5分钟17. 根据放射性核素治疗的管理,不是门诊治疗原则的是A.病情不重,生活能完全自理B.核素治疗不致使患者症状明显加重;也不致出现严重的全身症状C.接受治疗的患者具备有单独卧室条件,尤其要与婴幼儿隔离D.患者自愿要求在门诊治疗E.患者大小便能经排废系统流入下水道18. 分化型甲状腺癌患者进行疗效分析131I全身显像常用剂量为A.370~740MBq B.3.7~7.4GBqC.37~74GBq D.74~185MBqE.370~740GBq19. 放射性核素治疗病房中要求床间距为A.0.5m B.1.0mC.<1.0m D.>1.0mE.>1.5m20. 有关TSH兴奋试验,哪项不正确A.可了解甲状腺的储备功能B.用于原发与继发性甲状腺功能减退的鉴别C.通过注射外源性TSH,观察注射前后甲状腺激素水平的变化D.通过注射外源性TSH,观察注射前后甲状腺摄碘-131功能的变化 E.兴奋值大于10%为明显兴奋21. 99mTc标记硫胶体不可用于下列哪种显像A.骨髓显像 B.肝脾显像C.脾脏显像 D.下肢静脉显像E.淋巴系统显像22. 甲状腺细胞微粒体的主要成分是A.TG B.TPOC.FT3 D.FT4E.TSH23. 以下哪项检查可反映甲状腺的碘代谢A.甲状腺激素抑制试验B.TSH兴奋试验C.过氯酸钾释放试验D.TRH兴奋试验E.甲状腺激素抑制试验24. 有关过氯酸钾释放试验说法不正确的是A.用于诊断甲状腺过氧化物酶系统缺陷B.可反映酪氨酸碘化障碍C.可用于辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.释放率大于50%为有机化严重障碍E.用于辅助诊断Graves病25. 131I完全去除分化型甲状腺癌(DTC)术后残留甲状腺组织后血清Tg升高提示A.DTC复发或转移B.机体免疫功能增强C.机体免疫功能降低D.甲低未纠正E.服用甲状腺激素过多26. 发射俄歇电子的放射性核素发挥最大治疗作用的衰变位置是A.靠近DNA B.细胞膜上C.胞浆内 D.组织间液E.线粒体27. 分化型甲状腺癌患者131I去甲治疗后,用18F-FDG显像寻找转移灶指征是A.所有分化型甲状腺癌患者B.131I显像阳性的患者C.所有131I显像阴性的患者D.Tg升高,131I显像阴性的患者E.Tg不升高,131I显像阴性的患者28. 下列有关化学免疫分析的描述正确的是A.CLIA测定小分子抗原采用夹心法B.CLlA测定大分子抗原采用竞争法C.竞争法非特异结合少,本底低D.夹心法比竞争法灵敏度高E.CLIA常用的吖啶酯类化合物发光时间长达60秒29. 放射免疫分析的质量控制,批间变异系数(CV)应为A.<1% B.<10%C.<2% D.<15%E.<5%30. 131I治疗甲亢时下列哪一条应考虑增加剂量A.病程短 B.未经任何治疗C.结节性甲状腺肿 D.Graves病E.年龄小31. 131I治疗甲亢时下列哪一条应考虑减少剂量A.甲状腺小B.有效半衰期短于5天C.甲状腺大D.甲状腺硬 E.病程长32. 下列条件中最不适合做131I治疗的是A.Graves甲亢伴肝功能受损的患者B.Graves甲亢伴肾功能受损的患者C.Graves甲亢伴白细胞减少的患者D.Graves甲亢哺乳期患者E.Graves甲亢儿童患者33. 131I治疗甲状腺功能亢进症的原理是A.利用其释放出的α射线发挥治疗作用B.利用其释放出的β射线发挥治疗作用C.利用其释放出的γ射线发挥治疗作用D.利用其释放出的β+γ射线发挥治疗作用E.利用其释放出的α+β+γ射线发挥治疗作用34. 分化型甲状腺癌骨转移131I治疗的常用剂量为A.7.4GBq B.185MBqC.3.7GBq D.740GBqE.2.96GBq35. 寻找失分化的甲状腺癌转移灶选用A.131I B.123IC.18F-FDGD.高锝[99mT]酸盐E.99mTc-DMSA36. 根据放射性核素治疗的管理,不是住院治疗原则的是A.放射性核素治疗的种类、方式和时间必须住院方能进行和完成 B.方便医保患者报销费用C.患者居住条件和周围环境不能满足门诊核素治疗的要求D.远道而来的患者E.病情需要住院治疗37. 放射性核素治疗的管理确定门诊治疗中,一次服用的131I放射性活度应A.<370MBq B.<740MBqC.<185MBq D.<555MBqE.<1100MBq38. 有关甲状腺摄131I率测定正确的是A.可用于甲状腺炎的辅助诊断B.摄碘功能高低与病情呈正比关系C.青春期甲状腺肿甲状腺吸131I率增高,并出现高峰提前D.缺碘所致的摄碘功能增高,2小时/24小时之比大于0.8E.甲状腺吸碘功能的高低可作为判断病情轻重的依据39. 电化学发光的发光底物为A.吖啶酯 B.辣根过氧化物酶C.苯巴比妥 D.三联吡啶钌E.微过氧化物酶40. 131I在甲状腺内的有效半衰期一般为A.2天 B.3.5~4.5天C.4.5~5.5天 D.5.5~6.5天E.8天41. 有关低T3综合征哪项说法不正确A.FT3、TT3降低,FT4及TT4一般正常B.rT3降低C.见于严重的全身系统疾病D.与病情的严重程度有关E.病情极重者还可出现低T3低T4综合征42. 下列条件中最适合甲状腺功能亢进症131I治疗的是A.早期妊娠的甲亢患者B.中期妊娠的甲亢患者C.晚期妊娠的甲亢患者D.甲亢伴白细胞减少E.甲亢伴急性心肌梗死43. 分化型甲状腺癌转移灶131I显像阳性提示A.癌细胞分化程度高,预后好B.癌细胞分化程度低,预后差C.癌细胞糖代谢活跃D.癌细胞失分化 E.癌细胞未分化44. 131I治疗甲状腺功能亢进症的原理,描述正确的是A.131I能被甲状腺被动性摄取B.131I仅被功能增高的甲状腺细胞摄取C.131I通过抑制TPO的活性达到治疗的目的D.131I治疗甲亢是利用其释放出的β射线发挥作用E.99mTc与131I具有相似的治疗效果45. α粒子射程是A.50~90μm B.100~150μmC.150~200μm D.100~150nmE.50~90nm46. 下列放射性核素中LET(传能线密度)最大的是A.131I B.125IC.211At D.32PE.188Rb47. 下列哪种疾病不适于进行骨髓显像A.骨髓栓塞 B.股骨头无菌性坏死C.代谢性骨病 D.再生障碍性贫血E.肿瘤骨转移48. 不是影响放射性药物在病灶浓聚,特别是在肿瘤中浓聚的主要组织因素是A.血流灌注 B.血管外间隙C.静水压 D.毛细血管通透性E.肿瘤组织的病理学特征49. 甲状腺功能亢进症的诊断最有价值的指标是A.TT3 B.rT3C.TSH D.FT3E.FT450. 去除分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织常用131I的剂量A.370MBq B.185MBqC.3.7GBq D.7.4GBqE.740MBq51. 下列有关时间分辨荧光免疫分析的描述正确的是A.标记技术与放射免疫分析不同,属于分子标记B.测量易受到荧光本底高的影响C.镧系元素发射的荧光容易发生淬灭D.镧系离子与螯合剂结合后,荧光信号寿命增加E.镧系荧光光谱的激发峰和发射峰有较小的峰移52. 放射性核素治疗的管理确定,一次服用的131I放射性活度为多少时应住院治疗A.>370MBq B.>740MBqC.>185MBq D.>555MBqE.>1100MBq53. 放射免疫分析,第二抗体加PEG分离法。
考试指南一、专业知识(一)本专业知识1.熟练掌握核医学专业的基础知识与基本理论,包括放射性核素示踪(显像与非显像)的原理、检查方法及临床应用,放射性核素治疗原理、方法及临床应用,体外放射分析的原理及临床应用。
2.熟练掌握放射性药物、核医学仪器、电子计算机基本理论知识及其在核医学中的应用。
3.掌握人体解剖学、生理学、病理学、生物化学、核物理、核化学等基本理论知识,掌握放射防护的基本原则和方法。
(二)、相关专业知识1.熟悉医学影像学(X线诊断、CT、MRI、超声)。
2.熟悉内科学、外科学、妇产科学、儿科学、肿瘤学、神经精神病学、统计学、免疫学和分子生物学等学科中与本专业密切相关的基础理论和知识。
3.熟悉与本专业有关的法律法规。
二、专业实践能力1.掌握核医学《临床技术操作规范》和《临床核医学操作指南》。
2.掌握临床核医学诊断和治疗中常见病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗方法。
3.了解核医学专业一些少见病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗方法。
4.具有较丰富的临床经验和技术工作经验,能独立承担院内会诊,并指导下级医师解决本专业较复杂疑难的问题。
5.具有一定的科室及实验室管理能力。
三、学科新进展1.熟悉核医学专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,并用于医疗实践和科学研究。
2.了解相关学科的新进展。
四、用于诊断的病种1.甲状腺功能亢进2.甲状腺功能低下3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎4.结节性甲状腺肿5.异位甲状腺6.甲状旁腺腺瘤7.脑缺血8.脑梗死9.癫痫10.心肌缺血11.心肌梗死12.下肢深静脉血栓形成13.肢体淋巴水肿、乳糜胸和乳糜尿14.肝血管瘤15.急、慢性胆囊炎16.消化道出血17.异位胃黏膜18.肺栓塞19.嗜铬细胞瘤20.肾积水21.急、慢性肾功能衰竭22.肾动脉狭窄23.肾先天性畸形、异位24.股骨头无菌缺血性坏死25.代谢性骨病26.骨折27.各种恶性肿瘤(诊断、鉴别诊断、分期、再分期、疗效评价和和预后评估)五、用于治疗的病种1.甲状腺机能亢进2.甲状腺癌3.骨转移癌4.嗜铬细胞瘤5.皮肤血管瘤6.瘢痕疙瘩7.真性红细胞增多症8.恶性胸、腹腔积液9.类风湿性关节炎复习计划第一周(7.17-23)课本通读一遍第二周(7.24-30)章节练习做笔记第三周(7.31-8.6)综合练习题第四周(8.7-8.13)综合练习题+仿真练习题第五周(8.14-8.18)看笔记,回归课本,记错题。
核医学技术考试大纲基础知识相关专业知识专业知识专业实践能力(3)放射性与放射性核素2 核的放射性衰变(1)α衰变(2)β-衰变(3)β+衰变(4)电子俘获(5)γ衰变(6)内转换526㊀核医学技术考试大纲527㊀续表单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目3 放射性核素的衰变规律掌握掌握熟练掌握熟悉1111熟练掌握16 S P E C T /C T(1)S P E C T /C T 特点(2)S P E C T /C T 中C T 的作用(3)S P E C T /C T 显像步骤7 P E T(1)P E T 工作原理(2)P E T 设备结构(3)P E T 主要性能指标(4)P E T 图像的采集(5)P E T 图像的校正528㊀核医学技术考试大纲续表单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目8 符合线路E C T 基本构成和成像原理及方法成像的差异熟悉熟悉119 P E T /C T结构与性能图像的采集与处理图像的区别掌握掌握掌握1116 临床常用的放射性药物(2)正电子药物(3)放射性碘㊁镓㊁铟㊁铊的放射性药物(4)放射性治疗药物1 辐射的生物效应(1)随机效应(2)确定性效应2 放射防护的标准与原则(1)放射性防护的标准(2)放射防护的基本原则(3)个人剂量限值熟练掌握核医学技术考试大纲529㊀续表单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目3 核医学工作场所了解熟悉了解111核医学中的辐射危害因素及防护核医学工作中的放射防护要求熟悉11(5)注意事项(6)图像质量评判标准3 断层采集(1)原理与定义(2)临床应用范围(3)示踪剂要求与给药方法(4)参数选取(5)注意事项(6)图像质量评判标准530㊀核医学技术考试大纲续表单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目七㊁图像采集4 门控采集示踪剂要求与给药方法熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握333333⑦(5)C T部分①高对比度分辨力②低密度对比分辨力③噪声水平④均匀性⑤C T值的线性⑥C T扫描剂量(6)P E T/C T部分P E T图像和C T图像融合精度核医学技术考试大纲531㊀续表单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握33332 脑灌注显像(4)显像剂(5)给药方法与途径(6)图像采集①开始采集时间②采集体位③采集条件(7)图像重建与分析(8)正常影像所见(9)注意事项532㊀核医学技术考试大纲续表单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目掌握熟悉熟悉掌握掌握33334③采集条件(7)正常图像所见(8)注意事项3 平衡法门控心血池显像(1)原理(2)适应证(3)禁忌证(4)显像剂(5)给药方法与途径核医学技术考试大纲533㊀续表单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目3 平衡法门控心血池显像掌握掌握掌握掌握44436 介入试验②③运动试验的方法④运动试验注意事项(2)药物负荷试验(潘生丁㊁腺苷㊁多巴酚丁胺)①原理②适应证及禁忌证③试验方法④注意事项534㊀核医学技术考试大纲续表单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目7 18F GF DG 掌握熟悉熟悉掌握掌握333343 6①开始采集时间②采集体位③采集条件(7)图像处理(8)正常影像所见(9)注意事项4 胃排空显像(1)原理(2)适应证核医学技术考试大纲535㊀续表单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目4 胃排空显像显像剂与试验餐的制备了解熟悉熟悉熟悉熟悉344447 异位胃黏膜显像2(3)禁忌证(4)显像剂(5)给药方法与途径(6)图像采集①开始采集时间②采集体位③采集条件(7)正常影像所见(8)注意事项单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目掌握熟悉熟悉掌握掌握33334(7)图像处理(8)正常图像所见(9)注意事项11 尿素呼气试验(1)原理(2)适应证(3)禁忌证(4)方法(5)注意事项单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目1 解剖与生理概述呼吸系统的基本结构呼吸系统的血液供应熟悉熟悉熟悉222掌握3④⑤给药途径和方法⑥图像采集Ⅰ开始采集时间Ⅱ采集体位Ⅲ采集条件⑦图像处理⑧正常影像所见⑨注意事项单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目掌握了解了解掌握33333 肾动态显像(4)显像剂(5)给药方法与途径(6)图像采集①开始采集时间②采集体位③采集条件(7)图像处理(8)正常影像所见(9)注意事项熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目掌握熟悉熟悉掌握掌握33334(9)注意事项7 介入试验(1)利尿剂介入试验①原理②适应证③禁忌证④显像剂⑤给药方法与途径⑥图像采集单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目掌握掌握掌握掌握熟悉444433 甲状腺血流显像(1)原理(2)适应证(3)禁忌证(4)显像剂(5)给药方法与途径(6)图像采集①开始采集时间②采集体位③采集条件单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目3 甲状腺血流显像了解熟悉33功能试验熟练掌握掌握33(8)正常影像所见(9)注意事项6 分化性甲状腺癌显像(1)131I显像①原理②适应证③禁忌证④显像剂⑤给药方法与途径单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目熟悉熟悉熟悉熟悉44447 肾上腺皮质显像(6)图像采集①开始采集时间②采集体位③采集条件(7)正常影像所见(8)注意事项8 肾上腺髓质显像(1)原理(2)适应证单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目十四㊁内分泌系统8 肾上腺髓质显像熟悉掌握掌握掌握33443 脾脏显像(3)禁忌证(4)显像剂(5)给药方法与途径(6)图像采集①开始采集时间②采集体位③采集条件(7)正常影像所见(8)注意事项单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目1 解剖与生理基础骨骼系统的功能和骨的分类熟悉熟悉熟悉222熟练掌握掌握33③采集条件(7)正常影像所见(8)注意事项5 骨关节与骨局部显像(1)原理(2)适应证(3)禁忌证(4)显像剂(5)给药方法与途径单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目十六㊁骨骼系统5 骨关节与骨局部显像掌握掌握掌握熟悉444333 T c(V)GD M S A 阳性显像(6)图像采集①开始采集时间②采集体位③采集条件(7)正常影像所见(8)注意事项4 67G a肿瘤显像(1)原理(2)适应证546㊀核医学技术考试大纲续表单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目4 67G a肿瘤显像了解熟悉熟悉熟悉334442 基本原理及特点1(2)免疫放射分析(3)放射受体分析(4)受体放射分析3 体外放射分析的基本技术要求(1)配体(2)特异性结合剂(3)分离技术(4)生物素和亲和素的应用(5)生物样品的制备核医学技术考试大纲547㊀续表单㊀㊀元细㊀㊀目点要求科目十九㊁体外放3 体外放射分析术要求标准曲线的拟合方式熟悉熟悉334 体外放射分析标及临床意义生殖及其他垂体激素测定熟悉熟悉熟悉3334 肿瘤的放射性核素治疗④⑤随访观察(2)嗜铬细胞瘤的131I GM I B G 治疗①原理②适应证和禁忌证③治疗方法(3)肿瘤的放射免疫治疗①原理②适应证548㊀核医学技术考试大纲续表单㊀㊀元细㊀㊀目要求科目4 肿瘤的放射性核素治疗放射性核素动脉介入治疗了解了解了解了解3+43+43+43医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学。