产科超声检查小册子
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产科超声模板宫内早早孕子宫cmX cmX cm,宫内见一cmX cmX cm的囊状暗区,其内未见胎芽及卵黄囊。
双侧附件区未见异常回声。
宫内早孕子宫cmX cmX cm,宫内见孕囊cmX cmX cm,其内见胚胎,头臀长(CRL)cm,可见胎心搏动。
双侧附件区未见异常回声。
单胎(中晚妊)头臀位。
脐带绕颈(周)。
胎头位于耻上或上腹部,双顶径(BPD)cm;股骨长(FL)cm;胎心搏动规律,心率次/min;胎盘位于前后宫底左右侧壁,成熟度0 I II III级;羊水最深处cm、羊水指数(AFI);胎儿颈部见“U”“W”“锯齿”形压迹,CDFI:胎儿颈部探及脐带血流信号环绕一二三周,测S/D 。
早孕,宫腔内积血子宫cmX cmX cm,宫内见孕囊cmX cmX cm,其内见胎芽,头臀长(CRL)cm,可见胎心搏动。
胎囊周围可见无回声区,范围cmX cmX cm。
子宫肌层回声均匀。
双侧附件区未见异常回声。
先兆流产子宫cmX cmX cm,宫内见孕囊cmX cmX cm,其位置正常或下移,形态正常或欠规则,呈“C”形,子宫壁与胎膜间探及新月形无回声区,胚胎或胎儿及胎心正常。
双侧附件区未见异常回声。
难免流产子宫cmX cmX cm,宫内见孕囊cmX cmX cm,其形态不规则,边界模糊,子宫壁与胎膜间探及较大范围无回声区,约cmX cmX cm,妊娠囊位置下移,胚胎或胎儿形态不整,无胎心搏动。
双侧附件区未见异常回声早孕,胎囊位置下移子宫cmX cmX cm,宫内见孕囊cmX cmX cm,其内见胎芽,头臀长(CRL)cm,可见胎心搏动。
胎囊位置下移,进入宫颈管。
子宫肌层回声均匀。
双侧附件区未见异常回声。
宫腔内中等回声,胚胎残留物可能大子宫cmX cmX cm,宫腔内未见明确胎囊,可见cmX cmX cm中等回声,CDFI:其内可见血流信号,RI 0.。
子宫肌层回声均匀。
双侧附件区未见异常回声。
不全流产子宫cmX cmX cm,妊娠囊形态不整或塌陷,囊内无正常胚胎结构,宫颈管扩张,宫内探及约cmX cmX cm团块状中等回声,周围被无回声包饶,CDFI:于其基底部可见血流信号,RI 0.。
妇产科B超模板子宫、双侧附件区未见明显异常。
宫内节育器位置正常。
子宫前位/平位/后位,宫体大小××mm,内膜线居中/线欠清/厚度约mm,肌层回声均匀。
宫腔内未探及明显异常回声/孕囊样无回声。
宫内见节育器,位置正常/下移,其上极至宫底浆膜层距离约mm。
双侧附件区未探及异常回声。
子宫直肠窝未探及游离液性暗区。
彩色多普勒未探及异常血流信号。
宫内早孕,胚胎存活/早孕可能,请结合临床/早孕。
子宫内可见妊娠囊/妊娠囊样无回声,大小约mm×mm,形态规则/欠规则,囊内见未见/卵黄囊,见点状胚芽/未见点状胚芽/见一长约mm胎芽/见一胎儿回声,头臀长mm,并可见/未见原始心管搏动/未见胎心。
子宫实质性团块,考虑子宫肌瘤。
子宫体积增大,形态失常,轮廓线不规则,肌层回声不均匀,宫体前壁探及一个类圆形实性低回声团块,边缘清楚,大小约×mm,CDFI于实性团块周边可探及环状血流信号,内部可探及少许点状血流信号。
子宫内低回声团块,性质待定,考虑子宫腺肌瘤可能性大,建议进一步检查。
子宫体积弥漫性增大,肌层回声不均匀,其实质内局部可见一个类圆形实性低回声团块隆起,边界不清楚,大小约×mm。
子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。
子宫形态正常,体积不大,内膜增厚约mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见点状强回声,形状尚规则,与肌层分界清楚。
宫腔内高回声实性突起,考虑子宫内膜息肉。
子宫大小、形态正常,肌层回声不均匀,宫腔线分离约mm,宫腔内可见一大小约×mm的类圆形实性高回声团状突起,边缘模糊。
子宫内膜不均匀性增厚,性质待查,考虑子宫内膜癌,建议诊断性刮宫。
子宫体积呈球形增大,形态失常,肌层回声不均匀,宫腔不清晰,子宫内膜不规则增厚,边界不清,厚约mm,内膜回声不均匀,与肌层分界不清。
CDFI于病灶内可探及丰富血流信号,动脉血流峰值速度约cm/s,RI:。
妇科超声模板子宫、附件未见异常。
子宫cmX cmX cm,前水平后位,内膜厚cm,肌层回声均匀。
双侧附件区未见异常回声。
宫内节育器子宫cmX cmX cm,前水平后位,内膜厚cm,肌层回声均匀,宫腔内探及节育器强回声,后方伴“彗星尾征”,位置及形态正常。
双侧附件区未见异常回声。
先天性无子宫多切面反复检查均未探及子宫轮廓,膀胱后骶骨前为一薄层软组织,两侧可见卵巢,体积较小,分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。
始基子宫多切面反复检查子宫极小,无子宫腔及内膜。
两侧可见卵巢,体积较小,分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。
幼稚子宫子宫发育不全,子宫颈比子宫体长,宫体小,呈前位。
两侧可见卵巢,体积分别约cmX cmX cm、cmX cmX cm。
符合双子宫、双阴道畸形子宫cmX cmX cm,子宫横切时见两个宫腔,左侧内膜厚cm,右侧内膜厚cm,呈“猫面状” ,子宫肌层回声均,可见两个宫颈回声及两条阴道气体回声。
双侧附件区未见异常回声。
符合双角子宫畸形子宫cmX cmX cm,子宫横切时见底部有一凹陷,子宫中段至宫底可见两个宫腔,左侧内膜厚cm,右侧内膜厚cm,子宫肌层回声均,可见单个宫颈回声。
双侧附件区未见异常回声。
符合纵隔子宫畸形子宫cmX cmX cm,子宫横切时见底部平滑,横径增宽,其内可见两个宫腔内膜回声,中央有一条状中等回声的隔,左侧内膜厚cm,右侧内膜厚cm,子宫肌层回声均。
双侧附件区未见异常回声。
子宫腺肌症子宫cmX cmX cm,体积较大,内膜厚cm,肌层回声明显不均匀,可见多个小无回声区,以后壁为著。
双侧附件区未见异常回声。
子宫多发肌瘤子宫cmX cmX cm,内膜厚cm,子宫形态失常可,宫腔内见cmX cmX cm低回声。
肌层回声明显不均匀,可见多个低回声,最大的位于右侧壁,cmX cmX cm。
右侧壁见cmX cmXcm低回声,向外突。
CDFI:病灶周围呈“环状”血流信号。
产科模板早孕子宫:前/后位,宫体大小约xxcm,肌层回声均匀,宫腔内可见大小约xxcm孕囊回声,囊内可见直径约cm卵黄囊回声,可见胎芽及原始心管搏动,胎芽长cm;宫颈大小约xxcm,内未见明显异常回声。
双侧卵巢可见,双侧附件区未见明显异常回声。
盆腔内未见明显液性区域。
CDFI:未见明显异常血流信号。
宫内早孕(单、活胎,符合超声孕周)请结合临床其它检查建议复查,不适随诊,建议11-13+6周产前诊断超声检查。
NT宫腔内可及一胎儿回声,头臀径cm,可见胎心胎动,胎心率次/分。
胎儿颈项透明层厚度(NT)cm鼻骨可见。
颅脑、脊柱、颈部、胸部、腹部、四肢可见。
胎盘位于子宫前/后壁,厚度cm。
羊水最大深度cm。
双侧附件区未见异常回声。
宫内妊娠,单活胎,超声孕周wd胎儿NT正常范围内建议24小时内门诊咨询Ⅰ级宫内可探及一胎儿回声双顶径:cm,头围:cm,腹围:cm,股骨长:cm。
胎头位于下/上方,脊柱位于左/右侧。
心率HR:次/分。
胎盘:位于前/后壁,成熟度Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/度羊水指数cm。
脐动脉S/D,PI,RI。
胎儿颈部:未见脐带压迹/可见“U”型压迹。
宫内妊娠(单活胎,头/臀/横位,LMP Wd AUA Wd)特别提示:I级产前检查主要进行胎儿主要生长参数的检查,不进行胎儿解剖结构的检查,不进行胎儿畸形的筛查。
Ⅱ级14-19周宫内探及一胎儿回声测值:双顶径cm、头围cm、腹围cm、股骨长cm。
头部:颅骨光环完整,大脑半球、脑中线、侧脑室、颅后窝池可见。
面部:因胎儿过小,显示不清。
脊柱:平行排列,曲度自然。
颈部:皮肤未见明显水肿。
胸部:双肺可见,心胸比例正常。
心脏:位置正常,胎心搏动规律,心律齐,心率次/分。
腹部:肝脏、胃泡、双肾、膀胱可见。
四肢:肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨可显示。
胎盘:位于前/后壁,成熟度:0级,胎盘下缘距宫颈内口>2cm。
羊水较深处约cm。
20-32周宫内探及一胎儿回声测值:双顶径cm、头围cm、腹围cm、股骨长cm、肱骨长cm。
产科最新超声模板早早孕经腹部(阴道)早孕期普通超声检查:膀胱充盈尚可。
子宫位,形态饱满,大小约mm,宫腔内(位置)可见一囊暗区,大小约mm,囊内未见卵黄囊及胚芽组织回声。
未见原始心管搏动。
双侧附件区未见明显包块。
子宫直肠窝内无游离液体回声。
宫内囊暗区,请结合临床,建议一周后复查。
双侧附件区未见明显包块。
子宫直肠窝内无游离液体回声。
以上检查:留图5份。
1.子宫纵、横切面双幅图2.囊暗区纵切3.囊暗区横切4.左卵巢5.右卵巢正常早孕经腹部(阴道)早孕期普通超声检查:膀胱充盈尚可.子宫位,形态饱满,大小约mm,子宫实质内未见肿块回声。
宫腔内(位置)可见孕囊回声,大小约mm,呈类椭圆形,囊壁厚,可见"双环征",囊内见卵黄囊及胚芽组织回声,胚芽长mm。
见原始心管搏动:分/次.双侧附件区未见明显包块。
子宫直肠窝内无游离液体回声。
宫内早孕,约周。
双侧附件区未见明显包块。
子宫直肠窝内无游离液体回声。
以上检查:留图5份。
1.孕囊纵切2.孕囊横切3.胚胎最大长轴切面即:CRL4.左卵巢5.右卵巢正常中晚孕(一级)腹部二维一级产科常规检查:胎儿数目:羊膜腔数目:双顶径:mm,腹围:mm,股骨长:mm,胎心率:次/分,胎盘位置:成熟度:级,胎盘厚度:mm。
羊水最大深度:羊水指数:mm。
胎位:宫内妊娠单胎、活胎,头、臀、横位()胎儿大小相当于周天。
注:本次超声检查为一级产前超声检查,主要对胎儿大小进行评估,只检查报告中"超声描述"的内容,没有描述的胎儿结构,不在检查范围内。
一级留图6份:1.丘脑水平横切(双顶径)2.上腹部横切(腹围)3.股骨长轴切面4.胎心率测量图(多普勒或M型)5.胎盘厚度测量图6.最大羊水池切面。
正常中晚孕(二级)腹部二维胎儿二级产科超声检查:胎儿测量参数:BPD: mm,HC: mm,AC: mm,FL: mm。
FHR:次/分,脐动脉S/D:,AFD:mm。
产科超声报告模板----------产科超声报告----------病例信息:患者姓名:XXX性别:女年龄:XX岁检查日期:XXXX年XX月XX日检查目的:评估患者的孕妇及胎儿情况,及时发现任何异常并作出适当的处理方案。
临床病史:患者为初次妊娠,自报孕X周,无其他明显症状或不适感。
检查过程和结果:1. 子宫和附件区域超声检查:子宫呈单个,位置居中,形态规则,边界清晰,内膜线清晰。
宫体大小约为X cm x X cm x X cm。
未见明显囊肿、肿块或其他异常。
附件区域未见肿大淋巴结、囊肿或其他病变。
2. 胎儿超声检查:胎儿头位,位于子宫底部。
胎盘位于前置,距宫颈口X cm,无异常血管入口。
胎盘厚度正常,胎盘成熟度评分为X。
未见胎盘钙化。
羊水适量,无异常回声。
胎心率X次/分钟,规则齐。
胎儿头部形态正常,颅骨闭合,双侧脑室大小对称,无积液或脑室扩大。
颅底结构完整,胼胝体清晰。
颅内结构未见异常。
胎儿脊柱闭合,未见明显畸形。
双上肢和双下肢长度对称,骨骼完整,未见明显畸形。
胎儿主要内脏器官(心脏、肺、胃、肾等)发育正常,未见明显异常。
胎盘血流:- 确认胎儿血流分析(顶峰舒张期血流速度、峰值舒张期流量、峰值舒张期速度)未见异常。
- 胎盘内径血流(最小舒张期血流速度、总舒张期速度、峰期舒张期速度)未见异常。
- 胎盘动脉分析(顶峰舒张期流量、顶峰舒张期速度压力指数)未见异常。
个体评估和建议:基于上述产科超声检查结果,患者子宫形态规则,胎儿发育正常,胎盘位置在前置,胎儿血流表现正常,没有出现任何明显异常。
患者可以根据医生的建议进行合理的孕期保健,包括均衡饮食、适度运动、避免接触有害物质等。
同时需要定期复查以监测胎儿发育情况和相关指标。
备注:本次超声检查结果仅作为医生评估患者孕妇和胎儿情况的参考依据,请在医生指导下进行治疗和随访。
结束语:通过本次产科超声检查,我们能够全面评估到患者子宫、附件和胎儿的情况,并未发现任何明显异常。
产科超声模板产科:1.早孕,单胎:子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。
宫腔内见xxcm 胎囊,位置正常,形态规整,其内可见胚胎,头臀长约cm,可见胎心搏动,频率次/分。
左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。
双附件区未见占位性病变。
2.中孕,单胎:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分。
腹壁回声未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,回声均匀。
羊水深度cm。
中期妊娠,单胎。
3.晚孕,单胎胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。
未见脐带绕颈。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清晰,形态正常。
腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0 级、I 级、II 级、III 级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm ,羊水指数:中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位4.脐带绕颈:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。
胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清晰,形态正常。
腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0 级、I 级、II 级、III 级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。
未见脐带绕颈。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清晰,形态正常。
腹壁回声未见异常,左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm,集合系统分离约cm。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0 级、I 级、II 级、III 级,未见前置及早剥影像。
妇产科超声模板超声妇产测量与诊断产科一晚孕:胎头位置:耻上;口唇显示清晰,未见异常脊柱:回声连续排列整齐。
四肢:(-)。
胸腔:(-),心脏:四腔切面显示清,未见异常。
腹腔:(-),双肾:(-)。
胎盘位于前壁,回声不均。
脐带:(-)。
1、晚期妊娠,单胎头位2、胎盘Ⅱ-Ⅲ级3、U×二晚孕(双胎):宫内可见两个胎儿,右侧胎儿胎头位于耻上,口唇显示清晰,未见异常,脊柱回声连续排列整齐。
四肢:(-)胸腔(-),心脏四腔切面显示清,未见异常腹腔:(-),双肾(-)。
左侧胎儿胎头位于耻上,口唇显示清晰,未见异常,脊柱回声连续排列整齐。
四肢:(-)胸腔(-),心脏四腔切面显示清,未见异常腹腔:(-),双肾(-)。
胎盘位于前壁,回声不均。
脐带:(-)。
1、晚期妊娠,双胎头位2、胎盘Ⅱ-Ⅲ级三早孕(经腹):经腹壁扫查:膀胱充盈好,子宫前位增大,肌壁回声均匀,宫腔内可见孕囊,大小cm,内见胎芽,头臀长cm,可见胎心搏动。
左卵巢见cm的囊肿,壁光滑、透声好。
双卵巢显示清晰,未见异常,双侧附件区未见异常回声。
1、宫内早孕2、(左)卵巢囊肿,考虑黄体囊肿可能性大。
四早孕(经阴):经阴道扫查:子宫前位增大,肌壁回声均匀,宫腔内可见孕囊,大小cm,内(见胎芽,头臀长cm),可见胎心搏动。
(左)卵巢见cm的囊肿,壁光滑、透声好。
双卵巢显示清晰,未见异常,双侧附件区未见异常回声。
1、宫内早孕2、(左)卵巢囊肿,考虑黄体囊肿可能性大。
五中孕(单胎):胎头位置:耻上;口唇显示清晰,未见异常脊柱:回声连续排列整齐。
四肢:(-)。
胸腔:(-),心脏:四腔切面显示清,未见异常。
腹腔:(-),双肾:(-)。
胎盘位于前壁,回声(不均。
)脐带:(-)。
1、宫内中期妊娠2、胎盘Ⅰ级。
六中孕(双胎):宫内可见两个胎儿,右胎儿胎头位于(耻上),颅内结构未见异常,脑中线居中;唇(显示清晰,未见异常);脊柱连续性好,排列整齐;胸腔(-),胎心搏动好,四腔心切面显示清晰,未见异常;腹腔(-);双肾:(-);四肢(-)。
妇科超声模板子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜清晰,居中,厚约mm,宫内未见明显异常回声。
双侧附件区未探及明显异常回声。
子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。
诊断:盆腔积液。
子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,宫内探及一节育环回声,位置正常。
双侧附件区未探及明显异常回声。
子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。
诊断:1、宫内节育环位置正常;2、盆腔积液。
子宫前位,宫体大小、形态正常,轮廓清,包膜完整,肌壁回声尚均;内膜模糊,周边回声减低,厚约mm;宫内未见明显占位性病变。
双侧附件区未见明显异常回声。
子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。
诊断:1、考虑子宫内膜炎;2、盆腔积液。
子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜清晰,居中,厚约mm,宫内未见明显异常回声。
于右侧附件可探及一无回声包块,大小约22X18mm,形态规则,边界清,左侧附件未探及明显异常回声。
子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。
诊断:1、右侧附件包块;2、盆腔积液。
子宫前位,宫体大小形态正常,轮廓清晰,包膜完整,肌壁回声均匀,内膜清晰,居中,厚约mm,宫内未见明显异常回声。
左侧卵巢区可探及最大卵泡大小约 21x 15mm;右侧附件区未见明显成熟卵泡回声。
子宫直肠窝处可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。
诊断:1、L:21X15mm;2、盆腔积液。
子宫前位增大,形态饱满,轮廓清晰,肌层回声均匀,未见明显占位性病变,宫内可探及一类孕囊回声,大小约9mmX6mm,未见明显胎芽组织及原始心管搏动。
双侧附件区未探及明显异常回声。
子宫直肠窝可探及一不规则液性暗区,最大前后径约mm。
诊断:1、考虑早早孕,建议复查;2、盆腔积液。
子宫前位增大,形态饱满,轮廓清晰,肌层回声均匀,未见明显占位性病变,宫内可探及一孕囊回声,大小约15mmX8mm,未见明显胎芽组织及原始心管搏动。
一、超声检查会导致胎儿畸形吗?
超声检查是一种无创性的检查方法,目前尚未发现诊断剂量的超声波会导致胎儿畸形。
二、产科超声检查的局限性
1、超声检查是一种间接性检查方法,有一定的局限性,诊断意见不能等同于病理学诊断。
孕妇本身及胎儿的多种因素都可能影响对胎儿畸形的判断,如孕妇腹壁厚度、妊娠月份、胎儿体位、胎儿骨骼声影等,因此许多器官或部位可能无法显示或显示不清。
2、超声显像也不可能将胎儿的所有结构显示出来,因此,仍有许多胎儿畸形无法通过超声检查做出明确诊断,即使使用高分辨彩超,仍有30%左右的胎儿畸形难以诊断。
3、每次检查只代表胎儿的当前情况,并不意味着以后检查正常。
胎儿畸形是一个动态形成过程,不同的胎儿畸形可出现在不同的胎儿发育阶段,并且部分胎儿畸形有最佳检出时期,因此,希望孕妇遵照医嘱及时随访及检查
4、某些轻度的畸形如:手(足)指(趾)畸形、耳朵异常、轻度唇裂及腭裂等,超声宫内诊断较困难。
5、超声仪器的影响:普通黑白超声只能承担一般的检查如:生物学测量、胎位检查。
对胎儿复杂畸形需高分辨力超声诊断仪器。
6、人员的因素。
从事超声检查的医生的经验对检查结果有一定的影响。
三、胎儿先天性心脏病的筛查对象——什么病人需要做胎儿心脏筛查
1.高危病史或家族史:孕妇(10%)、家族成员(1/50)、病毒感染(1/50)、接触药物(如14周前服用大量类固醇、VitA)
2.存在与胎心异常有关的声像图:难以获得正常心脏切面、心律失常、胎儿水肿、NT增厚
3.FGR
4.与心脏有关的心外畸形:脑室轻度扩张、脑膨出、膈疝等
5.染色体异常
四、经阴道超声检查的优缺点及适应症(妇产方面)
(一)经阴道超声检查的优点
1.阴道超声分辨力较腹部探头高,对微小病变显示清楚
2、探头在阴道内紧贴宫颈及穹隆部,使盆腔器官的声像图显示更为清晰。
3、被检查者不需充盈膀胱,从而为老年人及因种种原因不能憋尿的人士提供了一种快速、简便的检查方法。
4、对于肥胖者,因探头紧贴后穹隆,声束吸收少,图像显示较腹部清晰。
(二)不足
1.对于超出盆腔的巨大包块、大的子宫肌瘤,经阴道超声不能显示全貌,须与腹部超声配合。
2. 对严重阴道畸形、月经期、从未有性生活的妇女及急性阴道炎症者不能应用。
(三) 适应症
1. 卵巢卵泡监测
2. 后位子宫
3. 宫腔内病变:子宫内膜及内膜病变如内膜癌、内膜增殖症、内膜息肉等,粘膜下肌瘤
4. 子宫肌瘤尤其是小肌瘤
5. 盆腔包块性质
6. 早期异位妊娠(宫外孕)
7. 早早孕
8. 早孕筛查
9. 葡萄胎
10、药流及人流后残留
五、普通妇产超声检查(经腹)的优缺点
(一)优点:
1.无需专用探头,相对经济,操作简单
2.扫查范围广,可同时扫查与盆腔病变有关的其它腹部脏器情况(二)不足:
1. 被检查者需充盈膀胱,且膀胱充盈状况对超声观察的准确性影响大
2. 肥胖者,尤其同时为后位子宫,超声图象很模糊,难以细致观察
3. 泌尿系感染的患者及老年人很难达到膀胱适度充盈
4.对宫腔内微小病变的观察不够清晰
六、何为“彩超”?彩超就是彩色的吗?
所谓的彩超,并不是一般人平时概念上的彩色电视和黑白电视的区分,在简单的说就是高清晰度的二维超声图基础上,用彩色图像实时显示血流的方向和相对速度的超声诊断技术。
对于妇产科而言,彩超对于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿心脏畸形及胎盘功能的评估,对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值。
七、四维超声检查优缺点
实时四维超声是在三维超声的基础上加上时间因素,从而展现动态连续的观察过程,是利用计算机的处理功能达到立体模式重建的新型超声诊断技术。
不仅提供了胎儿三维立体结构图像,而且可以实时记录胎儿在母体内的活动情况。
同样,并非每个胎儿都能获得良好的图像,如胎盘子宫壁与肢体及面部较近、胎儿面部周围羊水过少、胎动频繁以及胎儿面部、肢体、脐带等遮档,都不利于胎儿面部及肢体成像。
八、三维超声检查优缺点
传统的二维超声对诊断胎儿畸形起到了重要的作用,目前还没有其他任何方法可以代替。
但是二维超声对某些复杂的形态学改变难以辨认,诊断的经验性较强,且仅提供切面图像,对于孕妇而言难以理解,需要医生做耐心的解释。
三维立体成像在一定程度上弥补了二维超声的不足,它能够直观
显示畸形部位的表面特征,从各个角度观察图像,辅助准确评估缺陷程度,通过透明成像了解骨质结构以及重建最容易理解的图像。
因此,对胎儿畸形有较高的辅助诊断价值。
但三维超声的局限性在于所有二维超声的伪像都将会构成三维超声的伪像,另外还有三维超声特有的伪像,例如:运动伪像、图像过分切割形成的伪像、邻近结构声影产生的伪像,例如脐带在胎儿面前产生类似唇裂的伪像等。
另外,三维扫查容积范围有限,难以包含胎儿全部结构。
胎儿体表结构表面成像必须有羊水衬托,无水相隔的紧贴的物体间界面无法分离成像,例如面部紧贴胎盘或肢体时,难以得到满意的图像。
九、中孕期及晚孕期产科检查
1、明确胎儿数目及胎儿是否存活
2、胎位
3、估测妊娠龄
4、羊水量
5、胎盘
6、胎儿畸形检查
十、早期妊娠检查内容
1、确认宫内是否妊娠及胚胎是否存活
2、确定胚胎数目
3、估计妊娠龄
4、检测胎儿早期结构畸形
5、胎盘
6、子宫及附件
十一、产科超声检查的四个层次
1.一般产科超声检查
2.产科常规超声检查
3.系统胎儿超声检查
4.针对性超声检查
十二、正常妊娠的常规超声次数
1. 早期确定妊娠及孕周
2. 11-13+6周测量颈项透明层(NT及鼻骨)。
NT(nachal translucency)即颈项透明区,指胎儿颈椎水平冠状切面皮肤至皮下组织之间的最大厚度,当NT测量超过了一定厚度则和胎儿核型异常、胎儿结构畸形及自然流产有关。
3、20-26周(国际18-24周)胎儿畸形筛选超声
4、30-34周生长测量及某些迟发畸形检测
5、38周后羊水及胎盘成熟度测量。