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呼吸道病毒医学PPT

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呼吸道病毒课件

呼吸道病毒课件
详细描述
呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，主要引起婴幼儿毛细支气管炎和肺炎等下呼 吸道感染。感染呼吸道合胞病毒后，症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难等。治疗呼吸道合 胞病毒感染一般采取对症治疗和支持治疗等措施，预防措施包括保持室内空气流通、避
免接触患者等。
03 呼吸道病毒的预防与控制
疫苗接种01Fra bibliotek疫苗接种是预防呼吸道病毒感染的重要手段，通过接种 疫苗可以增强个体的免疫力，降低感染风险。
疫苗研究与开发
新型疫苗的研究
01
针对呼吸道病毒的疫苗是预防和控制病毒感染的重要手段，新
型疫苗的研究有助于提高疫苗的保护效果和适用范围。
疫苗免疫机制研究
02
深入了解疫苗的免疫机制，有助于优化疫苗设计和免疫程序。
疫苗临床试验与评价
03
开展疫苗临床试验和评价，确保疫苗的安全性和有效性。
呼吸道病毒的社会影响与应对
若出现发热、咳嗽等症状，应及早佩戴口罩就医，并遵循医生的诊断和治疗建议。
公共卫生措施
政府应加强呼吸道病毒的监测和预警 ，及时发布疫情信息，指导公众采取 预防措施。
对于学校、医院等重点场所，应制定 和实施相应的防控措施，如定期消毒 、健康监测等，以保障公众的健康安 全。
公共场所应加强通风换气，保持室内 空气流通，降低病毒在密闭环境中的 传播风险。
政府应建立完善的病毒监测和预警系统，及时发 现并控制病毒的传播。
实施隔离措施
对于已经感染的患者，政府应采取隔离措施，以 防止病毒的进一步传播。
提供医疗援助
政府应提供医疗援助，包括派遣医疗队、提供医 疗物资等，以支持医疗系统的运行。
社会公众的自我防护意识提升
保持良好的个人卫生习惯

医院医疗呼吸道病毒感染概述内容PPT汇报

医院医疗呼吸道病毒感染概述内容PPT汇报
呼吸道病毒
呼吸道病毒是指一大类能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变；或 仅以呼吸道为入侵门户，主要引起呼吸道外组织器官病变的病 毒。据统计，90%以上的急性呼吸道感染由该类病毒引起。 病毒引起的呼吸道感染是最常见的，占医院就诊率的1/3。而 急性呼吸道感染中90%以上是由病毒引起的。 呼吸道病毒不是病毒学上的一个分类，主要是以呼吸道为侵入 门户，引起呼吸道局部病变或同时伴有全身症状的一群病毒。 包括DNA和RNA病毒。
重肺炎在沙特吉达市医院治疗，后发展为急性肾功能衰竭，6 月20日死亡 第2例，49岁（英国籍卡塔尔人），既往健康，9月3日发病，7 日在卡塔尔多哈医院治疗，11日乘救护飞机抵英国， 在伦敦一 医院ICU治疗。发病前曾去过沙特麦加 1例疑似病例 沙特人，男性，有心脏病，2012年8月在英国出现严重呼吸道 症状（双侧肺炎），后迅速发展为肾衰。死于2012年9月14日。 发病前曾往沙特旅行 未做尸检，也未留存合适的标本以供实验室检测
经呼吸道传播引起感染的病毒
呼吸道病毒
发热呼吸道症候群病原谱构成及其流行规
律
年
病
龄
原
分
谱
布
发热呼吸道症候群病毒病原原谱的时间趋势
引起感冒的病毒组成
鼻 病毒
30-35%
其它 病毒
35-50%
20-30%
普通感冒与流感的比较
急性上呼吸道感染的危害
发病率高、传播快、流行广泛，对人类健康危害大。 人均年发病5~6次，与慢支、哮喘加重有关；
第一例病例临床特点
WHO的病例定义
中东呼吸道症候群
呼吸道病毒概述
汇报人：XXX
汇时报间时：间X：X2X0X2X0年
上呼吸道病毒感染的特点
上呼吸道病毒感染的特点

呼吸道感染的病毒ppt课件

呼吸道感染的病毒ppt课件

社交距离
在公共场所与他人保持至 少1米的安全距离，以降 低飞沫传播的风险。
佩戴口罩
在公共场所、尤其是人员 密集场所，应佩戴符合防 疫要求的口罩，保护自己 和他人的健康。
04 呼吸道感染病毒的治疗
药物治疗
抗病毒药物
针对特定的呼吸道感染病毒，如 流感病毒、呼吸道合胞病毒等， 可以选择合适的抗病毒药物进行
治疗。
解热镇痛药
对于发热、咳嗽、喉咙痛等症状， 可以使用解热镇痛药进行对症治疗， 缓解不适感。
抗生素
对于合并细菌感染的呼吸道感染， 需要使用抗生素进行治疗，以控制 感染。
支持性治疗
休息与护理
保证充足的休息时间，注 意室内空气流通，保持室 内湿度适中，有助于缓解 呼吸道症状。
饮食调整
适当增加营养摄入，多饮 水，保持呼吸道湿润，有 助于痰液排出。
病毒变异与进化研究
病毒变异机制研究
病毒变异是导致病毒传播和感染的重 要原因之一，未来需要深入研究病毒 变异的机制和规律，了解病毒变异的 趋势和特点。
病毒进化研究
病毒进化是影响病毒传播和感染的重 要因素之一，未来需要加强病毒进化 研究，了解病毒进化的趋势和特点， 为防控和治疗提供科学依据。
抗病毒药物与疫苗研发
氧疗与机械通气
对于严重呼吸道阻塞的患 者，可能需要采用氧疗或 机械通气等支持治疗措施。
中医治疗
中药治疗
根据患者的具体症状和体质情况，可以选择合适的中药方剂进行 治疗，如清热解毒、宣肺止咳等。
针灸疗法
通过针灸刺激相关穴位，可以缓解呼吸道症状，促进康复。
推拿按摩
通过推拿按摩相关穴位，可以舒缓肌肉紧张，缓解呼吸道痉挛，改 善呼吸不畅等症状。
鼻病毒

常见呼吸道传染病ppt课件

常见呼吸道传染病ppt课件
建立完善的预防和控制体系
对于呼吸道传染病的预防和控制，需要建立完善的体系，包括疫 情监测、预防接种、呼吸道分泌物检查、隔离治疗等措施。
加强医疗资源配置
合理配置医疗资源，提高医疗机构的处理能力，确保呼吸道传染病 患者得到及时有效的治疗。
加强社区卫生宣传教育
通过社区卫生宣传教育，提高公众对呼吸道传染病的认知和自我防 护意识。
分类
呼吸道传染病可分为病毒性和细 菌性两大类，其中病毒性呼吸道 传染病更为常见，如流感、禽流 感、鼻病毒等。
传播途径与易感人群
传播途径
呼吸道传染病的传播途径主要是通过 空气中的飞沫、尘埃等颗粒物传播， 也可以通过直接接触呼吸道分泌物传 播。
易感人群
老人、儿童、孕妇以及患有慢性疾病 的人群等抵抗力较弱的人群更容易感 染呼吸道传染病。
预防措施，强调呼吸道传染病预防的重要性。
加强学校和社区的宣传教育
学校宣传教育
通过课堂教育、宣传海报、校园广播等方式向师生宣传呼吸 道传染病的预防知识和注意事项，提高师生的防护意识和能 力。
社区宣传教育
通过社区宣传栏、社区广播、社区活动等方式向居民宣传呼 吸道传染病的预防知识和注意事项，提醒居民注意个人防护 和公共卫生。
呼吸道传染病的定义和分类
01
向公众介绍呼吸道传染病的定义、分类及其特点，帮助公众了
解呼吸道传染病的传播途径和危害。
呼吸道传染病的症状和预防措施
02
让公众了解呼吸道传染病的症状和预防措施，如佩戴口罩、勤
洗手、避免聚集等。
呼吸道传染病的传播途径和预防措施
03
通过图片、图表等形式向公众展示呼吸道传染病的传播途径和
THANKS
感谢您的观看
收集病史

[医学微生物学]呼吸道病毒课件

[医学微生物学]呼吸道病毒课件
抗病毒药物的种类
呼吸道病毒在传播过程中会不断变异，导致抗病毒药物的效果减弱。
呼吸道病毒对药物的抵抗能力
需要针对不同的呼吸道病毒种类和变异株进行药物的研发和生产，难度较大。
抗病毒药物研发的挑战
THANKS
感谢观看
鼻病毒
鼻病毒概述
鼻病毒是一种小RNA病毒，主要引起人类和其他动物的普通感冒。
呼吸道合胞病毒概述
呼吸道合胞病毒是一种副黏病毒，主要引起人类和其他动物的病毒性肺炎和支气管炎。
呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒的传播
呼吸道合胞病毒主要通过飞沫和接触传播，在密闭、拥挤和通风不良的环境中容易传播。
呼吸道合胞病毒的预防
分类
定义与分类
结构
呼吸道病毒具有包膜和核酸，通常由核心、包膜和刺突三部分组成。
功能
呼吸道病毒的刺突具有吸附和侵染细胞的能力，核心具有遗传信息载体功能，包膜具有保护病毒和调节病毒与宿主细胞相互作用的功能。
病毒结构与功能
病毒复制和变异
呼吸道病毒的复制过程分为吸附、注入、合成、装配和释放五个步骤。吸附主要依靠病毒的刺突与宿主细胞表面的受体结合；注入是指病毒核酸进入细胞；合成是指病毒利用宿主细胞的物质合成病毒核酸和结构蛋白；装配是指病毒核酸和结构蛋白在细胞内装配成完整的病毒颗粒；释放是指病毒从细胞内释放出来。
社会公共卫生危害
保持健康的生活方式，加强锻炼，合理饮食，以增强免疫力。
增强免疫力
不与感染呼吸道病毒的人密切接触，不前往人群密集的场所。
避免接触感染源
勤洗手、戴口罩，避免用手触摸口鼻眼部等部位。
注意个人卫生
个人卫生防护措施
1
抗病毒药物的应用和研发现状
2
3
包括离子通道抑制剂、蛋白酶抑制剂、RNA干扰等。

《呼吸道病毒定义》课件

《呼吸道病毒定义》课件

影像学检查
通过X线胸片或CT检查， 观察肺部是否存在炎症性 病变或浸润性病灶，辅助 诊断呼吸道病毒感染。
鉴别诊断
细菌性肺炎
呼吸道病毒感染易并发细菌感染，导致肺炎。细菌性肺炎通 常起病急骤，高热、寒战，咳嗽、咳脓痰等症状较为突出， 而呼吸道病毒感染则以低热、干咳等症状为主。
肺结核
呼吸道病毒感染可引起肺部炎症性病变，需与肺结核相鉴别 。肺结核患者通常有低热、盗汗等结核中毒症状，痰液检查 可发现抗酸杆菌，而呼吸道病毒感染则无这些表现。
02
流感病毒主要通过飞沫 传播，也可通过接触污 染物体表面传播。
03
流感病毒感染后通常会 出现发热、咳嗽、喉咙 痛、流鼻涕、头痛等症 状。
04
预防流感病毒的主要措 施包括接种疫苗、勤洗 手、避免接触患者等。
呼吸道合胞病毒
01
02
03
04
呼吸道合胞病毒是婴幼儿下呼 吸道感染的主要病原体之一。
该病毒主要通过飞沫传播，也 可通过接触污染物体表面传播
似病例。
控制策略
隔离与治疗
对确诊病例进行隔离治疗，减少病毒传播范 围。
限制人员流动
在疫情严重时，采取限制人员流动的措施， 如封城、交通管制等。
流行病学调查
开展流行病学调查，追踪病毒传播链，及时 发现并控制疫情。
公共卫生宣传教育
加强公共卫生宣传教育，提高公众对呼吸道 病毒的认知和防控意识。
国际合作与交流
。
呼吸道合胞病毒感染后通常会 出现发热、咳嗽、呼吸困难等
症状。
治疗呼吸道合胞病毒感染主要 包括对症治疗和支持治疗。
腺病毒
腺病毒是一种常见的呼吸道病毒，可 引起感冒样症状和咽结膜炎等。
腺病毒感染后通常会出现发热、喉咙 痛、咳嗽等症状。

呼吸道合胞病毒感染症状PPT课件

呼吸道合胞病毒感染症状PPT课件
严重感染时，病毒可侵犯肺部，引发肺炎，出现 高热、咳嗽、呼吸困难等症状。
03 中耳炎
呼吸道合胞病毒感染有时可引起中耳炎，表现为 耳痛、听力下降等。
03
诊断方法
实验室检测
病毒分离
从患者鼻咽分泌物或咽拭 子中分离出呼吸道合胞病 毒。
分子生物学检测
采用PCR等方法检测呼吸 道合胞病毒核酸。
血清学检测
检测患者血清中呼吸道合 胞病毒特异性IgM或IgG 抗体。
易感人群
所有人群均可感染RSV，但婴儿和幼儿是最易受感染的 人群。由于他们的免疫系统尚未完全发育，因此更容易 受到严重感染。老年人、免疫系统受损的人群以及患有 慢性心肺疾病的人群也较易受感染。
02
临床表现
潜伏期与发病期
01
潜伏期
通常为2～8天，期间患者可能无明显症状。
02
发病期
潜伏期后，患者逐渐出现呼吸道症状，如咳嗽、 流涕等。
症状类型及特点
01 轻度症状
包括低热、咳嗽、流涕、鼻塞等，与普通感冒相 似。
02 中度症状
咳嗽加剧，可能出现喘息、呼吸急促、胸闷等。
03 重度症状
严重呼吸困难、高热、持续喘息，甚至可能出现 呼吸衰竭。
并发症风险
01 支气管炎
呼吸道合胞病毒感染易导致支气管炎，表现为咳 嗽、喘息等症状加重。
02 肺炎
流行病学
RSV感染在全球范围内广泛流行，具有季节性。在温带地区，RSV感染通常在冬季和早春达到高 峰；在热带和亚热带地区，RSV感染可全年发生，但雨季可能更为常见。RSV主要通过飞沫传播 ，也可通过接触污染的表面或物体后触摸口、鼻或眼而感染。
传播途径及易感人群
传播途径
RSV主要通过飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或谈话时 ，病毒会随着呼吸道分泌物排出并悬浮在空气中。此外 ，接触污染的表面或物体后触摸口、鼻或眼也可导致感 染。

呼吸道病毒ppt课件

呼吸道病毒ppt课件
25
命名法：
1980年WHO公布的命名法: 型别/宿主（人则省）/分离地点/病毒株序 号/分离年代（HA与NA亚型号） 如：A/Hong Kong/03/68(H3N2)
A/Swine/Iowa/15/30(H1N1)
26
甲型流感病毒引起的抗原转变
亚型名称
抗原结构 流行年代
代表病毒株
Hsw1N1
H1N1 1918~1919 猪流感病毒
原甲型（A0）
H0N1 1930~1946 A/PR/8/34(H0N1)
亚甲型（A1）
H1N1 1946~1957 A/FM/1/47(H1N1)
亚洲甲型（A2）
H2N2 1957~1968 A/singpaore/1/57(H2N2)
viral core
PB2
PB1 PA
RNA-dependent RNA polymerase
RNA
NP
RNPi.e. nucleocapsid 15
16
血凝素（HA）
神经氨酸酶（NA）
成分
糖蛋白，占病毒蛋白25%
糖蛋白，占病毒蛋白5%
结构
柱状三聚体
蘑菇状四聚体
生物学活性 抗原性
与多种动物的RBC表面的受体 水解细胞膜上表面受体的N-
核
衣 核蛋白(NP)：Ag性稳定
壳
具型特异性
核糖核蛋白
ribonucleoprotein
( RNP)
RNA多聚酶：PA、PB1、PB2
13
内层: M1—与包膜厚度、硬度相关
包
仅见于甲型
抗原性稳定 具型特异性
膜
脂质双刺突 血凝素（hemagglutinin,HA)

呼吸道感染病毒3ppt课件

呼吸道感染病毒3ppt课件

04
疫苗接种是预防和控制 呼吸道病毒感染的重要 措施之一，应积极推广 和实施。
03 呼吸道感染病毒3的治疗 与护理
药物治疗
抗病毒药物
针对呼吸道感染病毒3的特异性抗 病毒药物，如奥司他韦、扎那米 韦等，可抑制病毒复制，缩短病 程。
解热镇痛药
对于发热、头痛、肌肉酸痛等症状， 可适当使用解热镇痛药，如对乙酰 氨基酚、布洛芬等。
05 呼吸道感染病毒3的未来 研究方向
新药研发与治疗手段的探索
针对病毒变异
随着病毒的变异，现有的药物可能逐 渐失去效力。因此，需要不断研发新 的药物，以应对病毒变异带来的挑战。
联合用药方案
创新药物靶点
寻找病毒生命周期中新的药物靶点， 从源头上抑制病毒复制和传播。
探索多种药物的联合应用，以提高治 疗效果，减少耐药性的产生。
后果
RV3病毒感染通常呈自限性，预后良好。然而，对于儿童、老年人和身体虚弱的 人来说，感染可能导致严重的并发症，如肺炎和心脏疾病。此外，RV3病毒与流 感病毒等其他呼吸道病毒重叠感染时，病情可能加重，甚至导致死亡。
02 呼吸道感染病毒3的预防 与控制
预防措施
01
02
03
04
保持室内空气流通
定期开窗通风，避免长时间处 于封闭的环境中。
信息共享
加强国际间的信息交流和 共享，共同应对呼吸道感 染病毒3的威胁。
资源整合
整合全球范围内的科研资 源，集中力量开展联合研 究和协作。
政策协调
协调各国政策，推动国际 社会共同应对呼吸道感染 病毒3的挑战。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
案例一
一学校爆发呼吸道病毒疫情，尽管采取了常规预防措施，如勤洗手、戴口罩等， 但病毒依然迅速传播。分析原因，可能与人群密集、学生之间的接触频繁有关。

呼吸道病毒医学PPT

呼吸道病毒医学PPT
十年，对同型病毒有牢固免疫力，对型内变 异株的交叉免疫可持续4-7年，但亚型间无交 叉免疫。抗NA抗体限制病毒释放和扩散。
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15
（三）防治原则：
❖ 建立流感监测站，及时发现与隔离病人。
❖ 以预防为主。流行期间，应尽量避免人群聚 集，必要时应戴口罩。公共场所可用乳酸蒸 气进行空气消毒。通常每100m3 空气用2～ 4ml乳酸溶于20～40ml水中加热蒸发进行消 毒。
呼吸道病毒
❖ 上呼吸道感染是人类最常见的疾病，据统计， 大约90﹪～95﹪由病毒引起。
❖ 呼吸道病毒指通过呼吸道感染，并在呼吸道 粘膜增殖引起疾病，或以呼吸道粘膜为原发 病灶，通过淋巴或血流扩散至其它器官，引 起疾病的病毒。非呼吸道病毒也会引起呼吸 道感染，如柯萨奇病毒。
编辑版ppt
1
呼吸道病毒种类
受体结构，液化细胞表面的粘液，使病毒从细胞上
解离与扩散，有利于成熟病毒的释放。具抗原性，
相应抗体能限制病毒出芽释放。
编辑版ppt
6
❖ 2. 抗原性与分型：
❖ （1）内部抗原：指M蛋白抗原，核蛋白抗原和RNA 聚合酶，抗原性稳定，很少发生变异，具型特异性。
❖ （2）表面抗原：指HA、NA，抗原性不稳定，易变 异。根据表面抗原可再区分为若干亚型。
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2
一 、 流行性感冒病毒
❖ 引起人流感的病原体，简称流感病毒。属正粘病毒 科---病毒对动物红细胞粘蛋白、呼吸道上皮细胞上 的粘蛋白有特殊的亲和力。为急性呼吸道传染病。
❖ 分甲、乙、丙型；甲---大流行，乙---局部爆发，丙--主要侵犯婴幼儿。
❖ 甲、丙型已证实还可感染动物。 ❖ 1933年Smith等首先用雪狸分离培养到人甲型流感

《呼吸道病毒》课件

《呼吸道病毒》课件

个人防护措施
保持良好的个人卫生 习惯，勤洗手、戴口 罩、不随地吐痰等。
加强锻炼、保持充足 的睡眠，提高自身免 疫力。
避免前往人群密集的 场所，尽量减少不必 要的出行。
公共卫生措施
政府应加强疫情监测和预警，及 时采取防控措施。
提倡健康生活方式，加强健康教 育，提高公众的呼吸道病毒防控
意识。
做好医疗机构的疫情防控工作， 加强医பைடு நூலகம்资源建设和医护人员培
通过针灸刺激穴位，调节身体机能 ，缓解症状。
推拿按摩
通过推拿按摩的方法，促进血液循 环，缓解肌肉酸痛等症状。
05
CATALOGUE
呼吸道病毒研究进展
新药研发
抗病毒药物
针对呼吸道病毒的抗病毒药物研 究，旨在抑制病毒复制和减轻症
状。
免疫调节剂
通过调节免疫系统功能，增强机 体对呼吸道病毒的抵抗力。
联合治疗
危害人群
呼吸道病毒对所有人群均有感染风险 ，特别是老年人、儿童、孕妇和身体 虚弱的人来说更容易出现严重症状。
02
CATALOGUE
常见呼吸道病毒种类
流感病毒
流感病毒分为A、B、C三种类型 ，其中A型病毒变异能力强，易
引起大规模流行。
流感病毒主要通过飞沫传播，也 可通过接触污染物体表面传播。
流感病毒可引起高热、头痛、咳 嗽、喉咙痛、肌肉疼痛等症状， 严重时可导致肺炎和心脏疾病。
冠状病毒
冠状病毒是一类具有囊膜和冠 状突起的病毒，有多种亚型， 其中SARS和COVID-19等病毒 曾引起全球流行。
冠状病毒主要通过飞沫传播， 也可通过接触污染物体表面传 播。
感染冠状病毒后可引起发热、 咳嗽、呼吸急促等症状，严重 时可导致死亡。

[医学微生物学]呼吸道病毒课件

[医学微生物学]呼吸道病毒课件
影响因素
包括疫苗生产质量、储存和运输环节、接种程序、接种人群的免疫状况等。
接种后的不良反应和应对措施
不良反应
呼吸道病毒疫苗接种后可能出现轻微的不适，如发热、头痛、肌肉疼痛等，一般 不需要特殊处理。
应对措施
对于严重过敏反应或高热等不良反应，应该及时就医处理，如使用药物治疗、暂 停接种等。同时，接种者应该在接种前了解接种禁忌证和注意事项。
预防和控制措施
疫苗接种
针对常见呼吸道病毒，研制并接种 相关疫苗以降低感染风险。
切断传播途径
呼吸道病毒主要通过飞沫传播，因 此应戴口罩、勤洗手等，减少传播 机会。
加强个人防护
保持良好的个人卫生习惯，避免去 人群密集场所，加强室内通风换气 等，降低感染风险。
监测与预警
加强病毒监测和预警，及时发现并 采取防控措施，控制疫情扩散。
学术期刊2
主要发表与呼吸道病毒感染和预防控制相关的应用性研究成 果，包括新药研发、疫苗设计和临床试验等方面的文章。
THANKS
谢谢您的观看
02
呼吸道病毒的流行病学
流行病学特征
1 2
地区分布
呼吸道病毒在全球范围内都有分布，但地区分 布特征因病毒种类而异。
时间分布
呼吸道病毒的发病高峰期多在冬季，与温度和 湿度等环境因素有关。
3
人群分布
呼吸道病毒在各年龄组均可发病，但发病年龄 特征因病毒种类而异。
传播途径和影响因素
空气传播
01
呼吸道病毒通过飞沫、气溶胶等途径传播，影响范围广，传播
速度快。
接触传播
02
呼吸道病毒也可通过接触污染的物体表面、玩具等途径传播。
宿主因素
03
宿主的免疫状态、营养状况等因素对呼吸道病毒感染的发生产

呼吸道传染病ppt课件

呼吸道传染病ppt课件
• 国家级哨点医院检测到季节性流感病毒核酸阳性率为:15.38%，哨点医院新冠 病毒核酸阳性率为:2.96%。省级哨点医院检测到季节性流感病毒核酸阳性率为 :11.38%，哨点医院新冠病毒核酸阳性率为:2.59%。
禽流感
• 甲型流感病毒具有基因多样性和宿主多样性，不同亚型的甲型流感病毒有相对 固定的动物自然宿主，但某些亚型病毒也常出现跨动物种属传播。人类流感病 毒，亦称为季节性流感病毒，包括在人群中循环并呈季节性流行的甲型流感病 毒（目前为H1N1和 H3N2亚型）和乙型流感病毒。而人感染动物源性流感则 是指动物甲型流感病毒(如H5N1和 H7N9等亚型)突破种属屏障所致的人类感 染或疾病。
Greece (75) Finland (50)
Finland (195) Finland (201) Finland (254) France (104
USA (168)
0
20
40
60
80
100
120
140
S. pneumoniae M. pneumoniae C. pneumoniae viral infections
不同国家Mp大环内酯类抗生素耐药率
既往我国急性呼吸道感染监测数据中Mp感染情况
细菌性病原全人群总体感染构成比
细菌性病原学龄儿童感染构成比
2009～2019年间（十一五—十三五重大专项）涵盖106个城市、277家哨点医院和 92个参考实验室，历时11年的23万急性呼吸道病例研究数据。
Etiological and epidemiological features of acute respiratory infections in China. NATURE COMMUNICATIONS | (2021) 12:5026

呼吸道病毒ppt课件

呼吸道病毒ppt课件
药物预防 金刚烷胺预防甲型流感 板兰根、大青叶
疫苗接种 减毒活疫苗只用于15岁以上健康人 灭活疫苗
25
第二节 副粘病毒
• 150-300nm，比正粘病毒要大 • -ssRNA核酸不分节段，没有感染性 • 在猴肾细胞增殖，并有血凝现象 • 病毒表面有两种蛋白突起
–血凝素（HA）或HN蛋白 –溶血素（HL）或F蛋白（融合蛋白）
亚型间无交叉反应
22
微生物学检查
标本类型：咽嗽液、鼻咽拭 检测方法：
病毒分离：鸡胚接种、细胞培养 血清学诊断：血凝抑制试验 病毒核酸测定：PCR
23
防治
流行期间尽量避免人群聚集 早发现，早隔离治疗 室内空间用乳酸薰蒸 疫苗：三价灭活疫苗 治疗：抗病毒剂、中草药
24
勿滥用抗菌药物
小儿流感时可以适当预防性应用
鼻病毒
副粘病毒 感冒、支气管炎
风疹病毒
披盖病毒 风疹
人冠状病毒
冠状病毒 感冒、咽炎
DNA 人腺病毒
腺病毒 感冒、支气管炎、肺炎
结膜炎、咽炎、扁桃腺炎
3
Influenza Virus
4
• 属正粘病毒科 • 是引起流行性感冒的病原体 • 分甲、乙、丙三型 • 甲型流感病毒常引起流感的大流行
5
1889 年 始于俄国
5 NP
核蛋白，具有型特异性
6 NA
神经氨酸酶，促进病毒释放为中和抗原， 有亚型特异性
7 M1
基质蛋白，与病毒组装有关
M2
膜蛋白，形成膜通道，促进病毒释放
8 NS1、2 非结构蛋白，抑制mRNA转运 12
HA(hemagglutinin)：
由三条糖蛋白肽链以非共价键连接的三聚体 A：能与宿主细胞膜上的唾液酸受体结合并
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NP
血凝素(HA)
➢ 1941年Hirst发现了血凝现象。他将病毒接种鸡胚后， 不慎将鸡胚血管损伤后鸡RBC凝集。以后又发现病毒与 禽类和多种哺乳类RBC凝集，4℃稳定，37℃解离，解离 后RBC不凝集，而V仍可发生凝集。
➢ 柱状，为三聚体，数量多 ➢ HA＝3 HA0 = 3 (HA1＋ HA2)。
核蛋白（NP）：具型特异性
核糖核蛋白 （RNP）
RNA多聚酶（负责RNA转录）：PA、PB1、PB2
中层和外层
中层 膜蛋白
基质蛋白M1—与包装、 出芽相关
（M蛋白） 膜蛋白 M2—与复制相
包
关
膜
抗原性稳定
具型特异性，增 加包膜的韧性与 完整性。其抗体 不具中和作用。
外层
脂质双层,含宿主细胞膜成分。
命名 型别/宿主（人则省略）/分离地点/病毒株序
号/分离年代（HA与NA亚型号），如： A/HongKong/1/68（H3N2）
3.抗原变异与流感流行的关系
抗原性漂移（antigenic drift） 因HA或NA的点突变造成，变异幅度小，属量变， 引起局部中、小型流行。 抗原性转变（antigenic shift） 因HA或NA的大幅度变异造成，属质变，导致新亚 型的出现，引起世界性的暴发流行。
新亚型形成的几个学说：
（1）突变选择学说：旧亚型突变的基础上经机 体的自然筛选形成新亚型；
（2）动物来源学说：动物流感病毒的突变； （3）基因重组学说：人和动物甲型流感病毒基
因重组成新亚型。
培养特性
➢ 流感病毒能在鸡胚羊膜腔和尿囊腔中增殖。增殖 的病毒游离于羊水或尿囊液中，用红细胞凝集试 验即可检出。 流感病毒虽可在组织培养细胞(人 羊膜、猴肾、狗肾、鸡胚等细胞)中增殖，但不 引起明显的病变，可用红细胞吸附试验判定有无 病毒增殖。易感动物为雪貂，病毒在小鼠中连续 传代可提高毒力，使小鼠肺部发生广泛的实质性 病变或死亡。
➢ 蘑菇状，4条糖肽组成的四聚体，末端扁球形，另 一端嵌于包膜的脂双层中
➢ 功能： ①参与病毒释放 ②促进病毒扩散 ③具有抗原性，相应 的抗体能抑制其酶 的水解作用.
2.抗原结构与分型 分型
据NP和M蛋白抗原性分：甲、乙、丙三型 甲型根据HA和NA抗原性不同，再区分为若 干亚型（H1~H15、N1~N9） 乙型、丙型无亚型之分
两个亚单位HA1（病毒吸附），HA2（融合细胞膜） HA1与 HA2间以精氨酸及二硫键相连。只有精氨酸被蛋 白酶裂解，单以二硫键连接时病毒有感染性。 ➢ 功能： ①凝集红细胞（血凝现象）
②吸附宿主细胞，构成感染的第一步 ③具有抗原性，相应的抗体能抑制血凝现象，
此抗体是主要的保护性抗体.
神经氨酸酶（NA）
表面有刺突
血凝素（HA） 易变异 神经氨酸酶 分亚型
（NA）
离子通道 血凝素
脂质包膜
核糖核蛋白 衣壳 神经氨酸酶
RNA多聚酶
核糖核蛋白
RNA多聚酶
分节段的（-） SSRNA
分节段的（-） SSRNA
NA
M1
M2
HA
1 2 34 5 6 7 8
PB2 PB1 PA RNA
RNA多聚酶
核糖核蛋白（RNP）
抵抗力
➢ 流感病毒抵抗力较弱，不耐热，56℃30分钟即可 使病毒灭活。室温下传染性很快丧失，但在 0℃~4℃能存活数周，-70℃以下或冻干后能长期 存活。病毒对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲 醛、乳酸等化学药物也很敏感。
致病性及免疫性
1.传染源：主要是患者，其次为隐性感染者，
被感染的动物也可能是一种传染源。
2.传播途径：主要传播途径是带有流感病毒的
飞沫，经呼吸道进入体内。少数也可经共用手帕、 毛巾等间接接触而感染。
3.致病过程：
呼吸道
V 黏膜上皮c V增殖
黏膜充血 水肿，c变性 坏死脱落
局部病变
人群普遍易感，潜伏期长短取决于侵入的病毒量和机体的免疫状
态，一般为1~2天。起病后患者有明显的全身中毒症状，如：发
鼻病毒 冠状病毒 SARS冠状病毒 腺病毒
引起的主要疾病
流感 普通感冒、支气管炎等 婴儿支气管炎、支气管肺炎
麻疹 流行性腮腺炎 小儿风疹、胎儿畸形、 或先天性风疹综合征 急性上呼吸道感染、普通感冒 普通感冒及急性上呼吸道感染 严重急性呼吸综合征（SARS） 小儿肺炎
正粘病毒
对人或某些动物细胞表面的粘蛋白有亲和性，有包 膜，具有分节段RNA基因组的一类病毒。 只有流行性感冒病毒（influenza virus）一个种， 包括人流感病毒和动物流感病毒。
一、流行性感冒病毒（influenza virus）
简称流感病毒，是流感的病原体。 分类： 甲型（A）:抗原性易发生变异，感染人及禽、猪等多种 动物，多次引起世界性大流行； 乙型（B）:只感染人，致病性低，局部爆发； 丙型（C）:只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染， 很少造成流行。
生物学性状
热、发冷、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、全身肌肉疼痛、眼结膜充 血等（3—7天）。在症状出现的1~2天内，随分泌物排出的病毒 量较多，以后则迅速减少。无并发症流感的特点是发病率高，病 死率低，死亡通常由并发细菌性感染所致。常见的细菌有肺炎链
球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。并发症多见于婴幼儿、 老人和慢性病(心血管疾病、慢性气管炎和糖尿病等)患者。年老 体弱者可继发细菌性感染导致肺炎死亡率较高。
呼吸道病毒
呼吸道病毒（Viruses associated with respiratory infections）: 以呼吸道为侵入门户 在呼吸道粘膜上皮细胞增殖 引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变
主要呼吸道病毒及其所致疾病
科
正粘病毒 副粘病毒
披膜病毒科 小RNA病毒 冠状病毒
腺病毒
种
甲、乙、丙型流感病毒 副流感病毒1-5型 呼吸道合胞病毒 麻疹病毒 腮腺炎病毒 风疹病毒
4.免疫性：
1.形态与结构
流感病毒呈球形，球形直径80-20nm，新分 离株有时呈丝状或杆状。 有包膜，单链分片段的RNA病毒。
包膜
神经氨酸酶 （NA)
•
膜蛋白
病毒核心
血凝素 （HA）
结构
自外而内可分为包膜、基质蛋白以及核心三部分。
内层：病毒核心
核酸：分节段的 –ssRNA(甲乙各
8个片端;丙7个片端)
核
心