甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性朱海夫;王德平;庄天微;邓卫红;李思瓯;王彤彤【摘要】目的:探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法:选取2017年牡丹江医学院附属红旗医院收治的2型糖尿病患者122例作为研究对象,按照入院顺序分组,单号为观察组,双号为对照组,每组61例.对照组患者给予门冬胰岛素联合甘精胰岛素皮下注射,观察组患者给予甘精胰岛素皮下注射联合二甲双胍缓释片口服.观察两组患者血糖控制达标所需时间、胰岛素总用量、血糖及糖化血红蛋白水平、低血糖及不良反应发生情况.结果:观察组患者平均血糖控制达标所需时间为(5.37±1.21)d,明显短于对照组的(8.52±2.56)d;观察组患者平均胰岛素总用量为(15.21±3.36)U,明显低于对照组的(47.36±6.13)U,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后、治疗后3个月,观察组患者餐前血糖、餐后2 h血糖水平改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者低血糖发生率、总不良反应发生率分别为8.20％(5/61)、19.67％(12/61),明显低于对照组的27.87％(17/61)、54.10％(33/61),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效显著,可控制患者血糖水平,且安全性较高.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)011【总页数】3页(P1492-1494)【关键词】2型糖尿病;甘精胰岛素;二甲双胍;治疗效果;安全性;糖代谢【作者】朱海夫;王德平;庄天微;邓卫红;李思瓯;王彤彤【作者单位】牡丹江医学院附属红旗医院内分泌科,黑龙江牡丹江 157011;牡丹江医学院附属红旗医院内分泌科,黑龙江牡丹江 157011;牡丹江医学院附属红旗医院内分泌科,黑龙江牡丹江 157011;牡丹江医学院第一临床医学院,黑龙江牡丹江157011;牡丹江医学院附属红旗医院内分泌科,黑龙江牡丹江 157011;牡丹江医学院附属红旗医院内分泌科,黑龙江牡丹江 157011【正文语种】中文【中图分类】R977.1+52型糖尿病是内分泌系统最为常见的疾病[1]。

２０２１年９月 第１９期综合医学论坛2型糖尿病作为临床中十分多见的慢性疾病，也是当前生活中困扰人们的一项重大疾病，其临床病理属于代谢性系统疾病，常常会以血糖增高为主要特征，也被称作是高血糖，这通常是因为患者胰岛素分泌存在缺陷而导致血糖升高，而在血糖不断增高或者长期持续高血糖状态时，患者生物作用会受到严重损伤，同时在加上其他因素影响，患者血糖代谢功能也会渐渐发生紊乱，最终给患者身体健康造成严重危害[1-3]。

近几年以来，在人们生活水平持续提高下，生活方式发生明显变化，生活饮食结构也随之改变，这也导致2型糖尿病发病率逐渐增高，当前临床中哦个并不具备能够彻底根治疾病的方法，但是如果患者长时间受到高血糖的影响，则十分容易引发一系列心脏系统疾病发生，并且累及患者肾脏与血管等功能，给患者生命健康带来极大威胁，降低患者生活质量，因此及时采取合理措施干预，以改善患者血糖水平，促使血糖控制在正常范围，有着极其重要的临床意义。

以往临床中大多采用胰岛素开展疾病治疗，虽然可以对患者血糖水平进行一定改善，但长期服用胰岛素可能会产生一些不良反应，例如患者体重增加或者低血糖等，给患者生活造成很大影响。

根据相关研究表明，二甲双胍药物应用在2型糖尿病治疗中有着显著的作用，并且配合胰岛素联合治疗，能够发挥出更好的药效，可以明显改善患者血糖水平，提高患者生活质量。

基于此，本文选取2019年5月至2020年6月我院收治共48例2型糖尿病患者给予胰岛素联合二甲双胍治疗的效果展开分析，为临床治疗提供相关经验借鉴。

1　资料与方法1.1基础资料　此次研究对象全都来自2019年5月至2020年6月时间内在我院接收的共48例2型糖尿病患者，所有研究对象都经过临床病理学诊断确定患有2型糖尿病，且患者均不存在严重肝肾功能异常与严重并发症发生，都自愿签署此次研究同意书，经过伦理委员会审查批准。

通过数字分组法将患者分成参照组与研究组，每组24例，参照组男女比重13:11，年龄34～69岁，平均(54.31±2.11)岁，病程1～8年，平均病程(3.04±1.03)年；研究组男女比重12:12，年龄33～67岁，平均(54.28±2.09)岁，病程1～9年，平均病程(3.11±1.02)年；将所有资料统计，无明显差异(P>0.05)。

临床，2018，15（3）：314－316．［3］美国国立老化研究所与阿尔茨海默病协会诊断指南协作组．阿尔茨海默病痴呆诊断标准的推荐［J］．中华神经科杂志，2012，45（5）：352－355．［4］美国精神医学学会．精神障碍诊断与统计手册［M］．5版．北京：北京大学出版社，2014：258－396．［5］魏士贤，高利涛，朱艳霞，等．丹红注射液联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床研究［J］．现代药物与临床，2018，33（6）：1333－1337．［6］王桂红，陈谦，孙曦，等．轻中度阿尔茨海默病患者脑内tau蛋白沉积的部位及程度［J］．中华老年心脑血管病杂志，2018，20（12）：1236－1239．［7］申潇竹，董燕，汪玲玲，等．广泛性脑萎缩者血浆tau蛋白、磷酸化tau蛋白水平与认知功能的关系［J］．中国神经精神疾病杂志，2017，43（10）：608－611．［8］陈建玲，李婷．髓样细胞触发受体2在阿尔茨海默病发病中的作用［J］．医学综述，2019，25（15）：2988－2992．［收稿日期：2019－12－04］［责任编辑：杨建香英文编辑：阳雨君］DOI：10．19296/j．cnki．1008－2409．2020－02－012甘精胰岛素、二甲双胍和阿卡波糖联合治疗2型糖尿病的效果和安全性分析邱湘钰a，张锦和b，陈微b（潮州市人民医院a．内分泌科；b．重症医学科，广东潮州521000）摘要：目的：分析临床上针对2型糖尿病的患者，使用甘精胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖联合治疗的效果和安全性。

方法：选取2型糖尿病患者60例，经随机数字表法分组，A组20例使用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗；B组20例使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗；C组20例使用甘精胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖联合治疗，对比3组治疗效果与安全性。

结果：3组患者治疗后HbAlc、2hPBG、FBG均明显低于治疗前，且C组患者治疗后的HbAlc、2hPBG、FBG也明显低于A组、B组；胰岛素使用量明显少于A组、B组；血糖达标时间明显短于A组、B组（P＜0．05）；3组患者低血糖发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。