中西医结合治疗晚期肺癌的疗效分析
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柴胡龙牡汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析发表时间:2019-07-24T15:33:01.377Z 来源:《医药前沿》2019年17期作者:范逸群[导读] 晚期非小细胞肺癌已到了肺癌的终末期阶段,此时癌细胞已扩散或转移,失去了手术机会。
(金华市中心医院传统医学中心浙江金华 321000)【摘要】目的:探讨柴胡龙牡汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。
方法:将2017年1月—2018年1月在我院呼吸科治疗的84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组单用TP方案化疗,观察组采用柴胡龙牡汤联合TP方案治疗,比较两组患者的临床疗效、KPS评分变化、免疫功能。
结果:观察组治疗有效率为76.19%,显著高于对照组的54.76%(P<0.05);观察组治疗后KPS评分显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,而CD8+显著低于对照组(P<0.05)。
结论:柴胡龙牡汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效显著,能有效提升免疫功能,提高晚期生活质量,具有积极的临床意义。
【关键词】晚期非小细胞肺癌;柴胡龙牡汤;TP方案;临床疗效【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)17-0209-02 晚期非小细胞肺癌已到了肺癌的终末期阶段,此时癌细胞已扩散或转移,失去了手术机会。
化疗是晚期非小细胞肺癌最常用的治疗手段,但会对正常生理功能造成明显损伤,发生一系列毒副反应,严重影响患者晚期的生活质量,甚至加快了死亡速度。
中医在本病的综合治疗上有确切的疗效,能够调整脏腑功能、减轻化疗毒副作用、增强机体免疫功能,在一定程度上能够提升化疗的疗效[1]。
本研究进一步分析柴胡龙牡汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,现具体报告如下。
1.资料与方法1.1?一般资料将2017年1月—2018年1月在我院呼吸科治疗的84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组。
中西医结合治疗肺癌合并肺部感染疗效观察李永浩;谢玉萍;傅伟【期刊名称】《山西中医》【年(卷),期】2013(029)008【摘要】目的:观察痰热清注射液对中晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效.方法:将中晚期肺癌合并肺部感染患者50例,随机分成两组各25例,药敏前经验使用抗生素,之后根据药敏结果调整抗生素,治疗组在此基础上予痰热清注射液静滴,10日为1疗程.结果:治疗组总有效率为88.0% (95% CI =68.8%~97.5%),对照组为72.0%(95% CI=50.6%~87.9%),两组综合疗效比较(u =0.940 6,P=0.346 9),差异未达到显著性意义;治疗组发热、咳嗽持续的时间均短于对照组(t’=-5.890 1、-3.519 7,P<0.01).结论:痰热清注射液合抗生素治疗中晚期肺癌合并肺部感染综合疗效优于单纯抗生素的证据尚不充分,其收益为OR=0.35(95% CI=0.08~1.55),NNT=6(95%CI =2.62 ~22.46);可明显缩短发热及咳嗽的时间.【总页数】2页(P20-21)【作者】李永浩;谢玉萍;傅伟【作者单位】广州中医药大学第一附属医院广州 510405;广州中医药大学;广州中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R734.1;R563.1+9【相关文献】1.痰热清注射液治疗晚期肺癌合并肺部感染疗效观察 [J], 李家春2.益气养阴、解毒化痰方治疗晚期肺癌患者合并肺部感染疗效观察 [J], 邢秀玲;田菲;贾文娟3.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床疗效观察 [J], 石芳;张丽4.探讨肺癌与肺癌合并肺部感染患者血常规指标、血清炎性因子差异性 [J], 李华;蒙建凤;唐丽娟5.中西医结合治疗老年脑梗塞合并肺部感染48例疗效观察 [J], 张利娜因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
恶性肿瘤(肺癌)中医治疗方略摘要:目前,肺癌已成为对人类健康危害最大的恶性肿瘤,中医药在肺癌治疗中具有其独特的作用及优势,包括:1)中医药强调个体化治疗,即根据不同患者的状况进行个体化施治。
通过辨病与辩证相结合,调节病患机体功能,提高疗效,降低疾病进展风险;2)中医药与西医治疗相结合,起到减毒增效,降低耐药发生率,调节人体免疫功能,改善预后的作用;3)中医药对于一线治疗结束后或无法接受一线治疗方案的患者,可有效延长无进展生存期,延缓复发,稳定瘤灶,提高生存质量,使患者保持较好的生存状态。
本文总结笔者进修肿瘤所得,分析肺癌用药特色、配伍要素,总结相关作用规律,为优化肺癌中医临床治疗提供参考。
中医普遍认为恶性肿瘤的病因病机为正虚、邪实二者并存,互为因果[1]。
恶性肿瘤是全身性疾病的局部表现。
恶性肿瘤发病的基本“内环境”,或者说正气亏虚、内部失调(如气血紊乱、情志抑郁、气机不畅等)是恶性肿瘤发生的内部条件,亦即通常所说的“邪之所凑,其气必虚”。
张海波,罗海英,李勇,周珂和白建平主任医师从医多年,勤求古训,博采中西现代肿瘤研究精华,并继承刘伟胜教授的治癌经验,在治疗癌症方面有很好的疗效.笔者于2019-2020年间有幸在广东省中医院肿瘤科进修并跟随各位导师侍诊多时、聆听教诲,颇多心得,现将各位导师临症治癌处方特色简介如下。
一、既要扶正,又需祛邪,辨证施治恶性肿瘤是一类全身性疾病,由于各种内外病因相互作用,导致正气内虚,癌毒聚结,本虚标实的疾病。
扶正与祛邪相结合,扶正为祛邪创造条件,祛邪可以更好的保护正气。
治疗上,扶正祛邪,攻补兼施,辨证与辨病相结合,提高中医药治疗肿瘤的疗效[2]。
1. 扶正重益气,健脾,补肾。
2. 祛邪以理气,化瘀,化痰,软坚散结,清热解毒,以毒攻毒。
3. 辨证分清病位(脏腑)和病性(气血阴阳)二、具体用药[3](肺癌为例)扶正用药1. 辨证病位在肺,病性方面,临床常见气虚或气阴两虚。
中医中药China &Foreign Medical Treatment 中外医疗八珍汤加减联合化疗治疗中晚期肺癌的临床有效性评价杨建伟,蔡灵静,陈雅珠福建省建瓯市中西医结合医院肿瘤内科,福建建瓯 353100[摘要] 目的 探索中晚期肺癌患者在化疗基础上予以八珍汤加减的临床价值。
方法 随机选取2020年10月—2022年10月福建省建瓯市中西医结合医院收治的80例中晚期肺癌患者为研究对象。
采用随机数表法分为对照组、观察组,均40例。
两组治疗方案分别为化疗、化疗+八珍汤加减治疗。
比较两组临床有效性、症状评分和治疗不良反应发生率。
结果 观察组治疗总有效率55.00%高于对照组的32.50%,差异有统计学意义(χ2=4.114,P =0.042)。
治疗后,观察组症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P 均<0.05)。
观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 对中晚期肺癌患者在化疗治疗方案基础上配合八珍汤加减治疗能够提高临床总有效性,促进患者各项临床症状缓解,联合治疗可减少因化疗所产生的不良反应,安全性良好。
[关键词] 中晚期肺癌;化疗;八珍汤;临床有效性[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2023)12(c)-0191-04Evaluation of Clinical Effectiveness of Bazhen Decoction Plus Reduction Combined with Chemotherapy in the Treatment of Middle and Advanced Lung CancerYANG Jianwei, CAI Lingjing, CHEN YazhuDepartment of Medical Oncology, Jianou Hospital of Combined Traditional Chinese and Western Medicine, Jianou, Fu‐jian Province, 353100 China[Abstract] Objective To explore the clinical value of Bazhen decoction plus reduction on the basis of chemotherapy in patients with middle and advanced lung cancer. Methods 80 cases of middle and advanced lung cancer patients ad‐mitted to Jianou City Hospital of Integrative Medicine in Fujian Province from October 2020 to October 2022 were ran‐domly selected as the study subjects. They were divided into control group and observation group by random number table method, both 40 cases. The treatment protocols of the two groups were chemotherapy treatment, chemotherapy + Bazhen Tang Plus Reduction treatment, respectively. The clinical effectiveness, symptom scores and incidence of ad‐verse reactions to treatment between the two groups were compared. Results The total effectiveness rate of treatment was 55.00% in the observation group, which was higher than 32.50% in the control group, and the difference was sta‐tistically significant (χ2=4.114, P =0.042). After treatment, the symptom scores of the observation group were lower than those of the control group, and the difference was statistically significant (all P <0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group, and the difference was statistically signifi‐cant (P <0.05). Conclusion The treatment of middle and advanced lung cancer patients with Bazhen decoction plus re‐duction on the basis of chemotherapy can improve the total clinical effectiveness, promote the alleviation of clinicalsymptoms of patients, and the combined treatment can reduce the adverse reactions caused by chemotherapy.[Key words] Middle and advanced lung cancer; Chemotherapy; Bazhen decoction; Clinical effectiveness DOI :10.16662/ki.1674-0742.2023.36.191[作者简介] 杨建伟(1972-),男,本科,副主任医师,研究方向为肿瘤内科。
and the activation of Src,Ras and Erk [J ].Oncogene,2012,31(7):884-896.[21]TANG K S,LI P,XIA Q,et al.Shear stress stimulates integ‐rin β1trafficking and increases directional migration of can‐cer cells via promoting deacetylation of microtubules [J ].Biochim Biophys Acta Mol Cell Res,2020,1867(5):118676.[22]QIAN X L,PAN Y H,HUANG Q Y,et al.Caveolin-1:amultifaceted driver of breast cancer progression and its ap‐plication in clinical treatment [J ].Onco Targets Ther,2019(12):1539-1552.[23]ZHANG C,WU Q,HUANG H,et al.Caveolin-1promotesRfng expression via Erk-Jnk-p38signaling pathway in mouse hepatocarcinoma cells [J ].J Physiol Biochem,2019,75(4):549-559.[24]GAI X Z,TU K,LIANG Z,et al.Caveolin-1is up-regulat‐ed by GLI1and contributes to GLI1-driven EMT in hepato‐cellular carcinoma [J ].PLoS One,2014,9(1):e84551.[25]TANG Y Z,HE F,LIAO Y,et al.Caveolin-1is related to in‐vasion,survival,and poor prognosis in hepatocellular can‐cer [J ].Med Oncol ,2012(29):977.[26]WANG Y,SONG Y,CHE X,et al.Caveolin-1enhancesRANKL-induced gastric cancer cell migration [J ].Oncol Rep,2018,40(3):1287-1296.[27]XI W,BIN L,DAI C Y,et al.Caveolin-1promotes chemo‐resistance of gastric cancer cells to cisplatin by activating WNT/β-Catenin pathway [J ].Front Oncol,2020,10:46.[28]CLEVERS H.Wnt/β-Catenin signaling in developmentand disease [J ].Cell,2006,127(3):469-480.[29]YANG G,GOLTSOV A A,REN C,et al.Caveolin-1upreg‐ulation contributes to c-myc-induced high-grade prostatic intraepithelial neoplasia and prostate cancer [J ].Molecular Cancer Research,2012,10(2):218-229.[30]黄维荪,王润洁,丁军利.Caveolin-1:一种前列腺癌的标志物[J ].中华男科学杂志,2012,18(7):635-638.[31]WEI T,MARTIN E H.Caveolin-1regulates matrix metallo‐proteinases-1induction and CD147/EMMPRIN cell sur‐face clustering [J ].J Biol Chem,2004,279(12):11112-11118.[32]SHI Q Y,WANG L P,CHEN X,et al.Triptolide inhibitsthe migration and invasion of human prostate cancer cells via Caveolin-1/CD147/MMPs pathway [J ].Biomedicine &Pharmacotherapy,2016,84:1776-1782.[33]艾祥发,王海英.Caveolin-1低氧肺血管重塑中参与肺动脉平滑肌细胞表型调节的研究进展[J ].实用医学杂志,2018,34(4):672-675.[34]PANCOTTI F L,MAGGIOLINI M,GASPERI C A.Caveo‐lin -1silencing arrests the proliferation of metastatic lung cancer cells through the inhibition of STAT3signaling [J ].Cell Signal,2012,24(7):1390-1397.[35]LI L,ZHANG K J,LU C H,et al.Caveolin-1-mediatedSTAT3activation determines electrotaxis of human lung cancer cells [J ].Oncotarget,2017,8(56):95741-95754.(编辑陈明伟)收稿日期:2020-11-01基金项目:广西自然科学基金面上项目(编号:2018GXNSFAA281086、2020GXNSFAA297201)晚期肺鳞癌中西医结合治疗近况王志光1,黄清云1,廖文滔2,陈新立1(1.广西中医药大学第一附属医院,广西南宁530023;2.广西中医药大学,广西南宁530200)关键词:晚期;肺鳞癌;中西医结合;综述中图分类号:R734.2文献标识码:A 文章编号:2095-4441(2021)01-0057-04肺癌是世界范围内发病率及死亡率排名第一的恶性肿瘤[1],约70%患者确诊时已属晚期,其中约30%病理类型为鳞状细胞癌[2]。
肺癌晚期怎样治疗才最有效肺癌是最多见的恶性肿瘤,而且,临床上发现70%的肺癌患者在确诊时,都已经是晚期,这对治疗是相当不利的。
那么,晚期的肺癌患者究竟要怎样治疗呢?在这里建议晚期肺癌患者治疗时,要以自己身体状况为重。
下面介绍一些晚期疗法。
肺癌晚期怎样才能治疗临床上建议晚期的肺癌患者采用中医方法迅速增强患者免疫防卫功能。
1、肺癌是在免疫防卫功能低下的基础上发生的健康人每天体内都有成千上万个细胞癌变,但由于免疫防卫功能正常,癌变的细胞都被即时清除。
只有免疫防卫功能低下者,没有能力清除这些癌变的细胞,癌变细胞才有机会增殖成一个肿块,成为临床癌症。
所以肿瘤的发生是在机体免疫防卫功能低下基础上发生的。
可以认为,所有的肿瘤患者的免疫防卫功能都是有缺陷的,这是肿瘤发生的内因,是肿瘤发生的根本原因。
2、没有常规的增强免疫防卫功能的措施现有的肺癌常规治疗措施中,没有常规增强患者免疫防卫功能的措施。
治疗,特别是放化疗又进一步损伤了患者的免疫防卫功能。
所以多年来肺癌的治疗效果并没有本质的改变,这也使更多的医生和患者寻求中医药的帮助。
3、以扶正为主的中医治疗可增强免疫防卫功能中医的扶正治疗可以全面改善机体状况,增强患者的免疫防卫功能。
临床经验显示,在非小细胞肺癌治疗中,采用中西医结合的治疗效果优于单纯西医治疗效果。
特别说明:肺癌晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,不建议西医手术治疗了,放化疗的意义也不大.虽然放化疗有一定短期疗效,但远期疗效差易出现耐药,不能长期进行,往往停止后肿瘤有反弹的可能。
肺癌晚期怎样才能治疗?我们一起来看看:冯某,男58岁,患者于2006年8月因发热、咳嗽、痰中带血、胸痛,在当地医院胸片显示“左下肺肿块”拟诊左下肺癌。
决定住院行开胸探查手术,1个月后住入该医院检查,于痰中找到鳞状上皮癌细胞,因心肌劳损及肺功能差,不适合手术治疗而出院。
出院后在某医院进行中医治疗,主要以养阴清肺,软坚化痰为主,症状有些放改善,但不明显。
实用中医药杂志2013年2月第29卷2期(总第241期) JOURNAL OF PRACTICAL IRADm0NAL CHINESE MEDICINE 2013.Vo1.29 No.2
半夏lOg,干姜6g,黄连6g,黄芩lOg,党参15g,炙甘 草6g,薏苡仁30g,炮附子6g,败酱草15g,红藤15g, 黄芪30g。日1剂,水煎分2次服。服药7剂后诸症缓解, 大便稍成形,疲劳仍明显。上方党参改用20g,续服15 剂后疲劳感明显好转,恶心消失,食欲基本正常,大便 成形。 例2:刘某,男,58岁,于2012年7月15日就诊。 2005年贲门癌行全胃切除术,2011年行食道癌手术, 化疗后半年余,胸脘部阻滞不畅、烧灼感,放射至肩 部,双侧少腹偶有疼痛,夜寐不安,食欲欠佳,纳差食 少,四肢酸楚无力,大便偏干,舌苔白腻,脉细弦。辨 ・证治探讨・ 证为寒热错杂,脾虚痰凝。药用半夏lOg,干姜6g,黄 连8g,黄芩lOg,党参15g,炙甘草6g,厚朴10g,苏梗 lOg,朱茯神15g,瓜蒌15g,旋覆花10g(布包),代赭 石20g,黄芪30g,合欢皮15g,绿萼梅15g。日1剂, 水煎分2次服。服药7剂后症状减轻,续服15剂后食欲 正常,睡眠良好,胸脘部阻滞缓解。 【参考文献] [1】刘鲁明,王步卒.肿瘤科特色治疗技术【M】.北京:科学技术文 献出版社,2010:27—32. f收稿日期]2012—10—08
肺癌中西医结合辨治思考 付正丰,余成玲,岳秀永 (重庆三峡医药高等专科学校,重庆404120)
[中图分类号]R734.2 [文献标识码]B [文章编号]1004-2814(2013)02-132-02
[摘要]晚期肺癌的治疗手段主要是放疗和化疗,中药能有效降低放化疗引起的毒副反应,减轻患者痛苦,延长生命。正气内虚、痰 湿瘀毒是肺癌的中医病理基础,扶正祛邪、标本兼治是中西医结合治疗的基本原则。临床强调个体化治疗,辨证辨病结合,并吸收近年中 医治疗肺癌的研究成果,在辨证用药基础上加用能抗癌或提高肺癌患者免疫力甚至双重作用的药物。在临床疗效上应重视对提高患者的生 存质量的评价。 [关键词]肺癌;临床研究;中西医结合 [Abstract1 Advanced lung cancer treatments are mainly radiation and chemotherapy medicine,binding energy effectively reduce the adverse reaction of chemotherapy cause,relieve the patient pain,to lengthen life.The doctor of traditional Chinese medicine thinks within the vital qi deficiency,and blood stasis phlegmy wet poison is lung cancer pathological basis of traditional Chinese medicine;Foster,is to seek both temporary and permanent combining traditional Chinese and western medicine treatment the basic principle of lung cancer.Clinical emphasize individual therapy,syndrome differentiation and treatment combined with,and absorption in recent years,Chinese medicine in the treatment of lung cancer research results,in the differentiation of symptoms and signs based on drug use can add c ̄cer or improve the immunity of patients with lung cancer and even of the dual function of drug.In the clinical curative effect on should pay much attention to improve the survival of patients with the evaluation of the quality of. 【Key words】lung cancer;Clinical research;Combine traditional Chinese and western medicine 肺癌是对人类健康和生命危害最大的恶性肿瘤,在 我国大多数城市,男性肺癌的发病率已位居全部恶性肿 瘤之首,女性肺癌也位居第2位 ,其中80%以上属非 小细胞肺癌(NSCLC),临床确诊时约有80%以上已进 人晚期,晚期肺癌的治疗手段主要是放疗和化疗,但是 放化疗引起的毒副反应严重影响生活质量,甚至影响放 疗的顺利进行。因此,寻找配合治疗措施以减轻或消除 不良反应成为晚期肺癌治疗的研究课题。 1 中医辨治 正气内虚,痰湿瘀毒是肺癌的病理基础。《杂病源 流犀烛》认为“邪积胸中,阻塞气逆,气不得通,为痰…… 为血,皆邪正相搏,邪既胜,正不得制之,遂结成形而 有块”。认识到痰结而致胸中有形结块的病机。肺癌的 发生与正气内虚,痰湿瘀毒交阻有关。脾为生痰之源, 肺为贮痰之器,故肺癌与肺、脾二脏密切相关,痰结贯 穿于肺癌由原发到转移的整个病程。肺癌早期,多见气 滞血瘀、痰湿毒蕴之证,以邪实为主;肺癌晚期,多见 阴虚毒热、气阴两虚之证,以正虚为主。 扶正祛邪,标本兼治是治疗肺癌的基本原则。肿瘤 发病的“内虚学说”在防癌、治癌方面有着重要的指导 作用。整体属虚、局部属实,正虚为本、邪实为标。肺 [基金项目]重庆三峡医药高等专科学校校级课题项目,2011XZIO ・132・ 实用中医药杂志2013年2月第29卷2期(总第241期) JOURNAL OF PRAC ̄CAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2013.V01.29 No.2
常见肿瘤的中西医结合治疗大家经常听到的肿瘤类型有很多,比如乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌等等,大多数人对“肿瘤”的印象可能是“很难治好”、“得了肿瘤就等于死神来了”。
事实上,这些常见的肿瘤也分良性和恶性,如果是良性的接受及时治疗可以治好,如果是恶性的也可以采取很多方法治疗,达到延长患者生存期的效果。
针对肿瘤的治疗,现代医学采用手术、化疗等方法较为常见,除了这些治疗方法,还有中医方法,具体治疗时可以依据患者病情中西医结合治疗。
根据已有的实践经验,对肿瘤采用中西医结合治疗优势是比较明显的。
一方面,用西医的方法,可以明确肿瘤的具体位置、确切病因、发病机制等,在此基础上可采取针对性的治疗,比如通过手术切除肿瘤、通过化疗杀死癌细胞等,治疗可以取得一定的效果,但要达到比较好的效果一般都需要采取多种方式结合治疗。
在这里举个简单的例子,比如某患者患有乳腺癌接受化疗,经过化疗癌细胞得到控制,生存期得以延长,但是化疗后整个人出现了恶心、呕吐、脱发等问题,患者的生存质量明显降低,为了缓解和改善患者恶心呕吐等症状,就要联合使用药物控制,如使用5-HT3拮抗剂、激素类的药物。
另一方面,中医治疗肿瘤都是在辨证治疗基础上进行,即根据对患者病情分型辨证施治,促使机体逐渐趋向于阴阳平衡,注重的是患者的生存质量,其产生的远期疗效比较明显。
结合西医与中医各自的优势,两者如果联合进行,产生的效果应当优于单纯采取某一种方法的效果。
关于中西医结合治疗肿瘤,临床上有很多案例,下面就选两种常见的肿瘤用中西医结合治疗的来看看。
(1)乳腺癌的中西医结合治疗从我国2019年最新癌症的统计数据来看,乳腺癌的发病人数达到30.4万,发病人数及占比位于我国恶性肿瘤排名的前列,并且依据过往的数据显示,乳腺癌的发病率是呈逐年上升的。
面对这一常见肿瘤,可以通过中西医结合治疗的方法达到一定的效果。
例如:某一晚期乳腺癌患者,经医生诊断分析,给出治疗方案为行乳腺癌根治术,并针对淋巴结转移情况行化疗治疗,患者病情得到控制;3年之后,复查显示病情复发且癌细胞有转移现象,故医生提议再行化疗,但患者不愿意再接受化疗,转而选择中医治疗,中医治疗方案为服用养肝健脾化痰散结中药,并联合服用医生建议的其他中成药。
中西医结合治疗晚期肺癌的疗效分析
【摘要】目的:研究分析中西医结合治疗晚期肺癌的方法及疗效,证实中西医结合在治疗晚期肺癌中的优越性。
方法:以我院2007年2月——2009年2月收治的56例晚期肺癌患者为例,将研究就对象平均分为两组,每组28例,一组患者采用临床常用的化疗药物进行治疗,为对照组;将两组患者的毒副作用、疗效、出院后随访两年的生存率及患者满意率等临床数据进行比较,并进行统计学分析。
结果:观察组的有效率为46.4%,较对照组的32.8%有明显优势,在毒副作用、两年内生存率及患者满意率等方面均有明显优势,经统计学分析,P=0.036<0.05具有统计学意义。
结论:中西医结合治疗晚期肺癌较单纯的化疗药物治疗有明显优势,适合临床推广使用。
【关键词】中西医结合;晚期肺癌;艾迪注射液;化疗药物
近年来晚期肺癌患者的发病呈上升趋势,由于晚期肺癌的发病较重,给患者健康带来十分严重的影响,临床死亡率较高。
当前临床常用的治疗方法有手术治疗、化疗药治疗及中西医结合治疗等。
由于患者处于晚期,手术治疗很难有明显的效果,故常用化疗药物或中西医药物结合治疗[1]。
临床上常使用中药爱迪注射液与西药化疗药物结合治疗,疗效显著。
我院对艾迪注射液结合西医化疗药物治疗晚期肺癌的疗效进行了研究,并将研究结果汇总成文。
1 材料与方法
1.1研究对象
1.11纳入和排除标准为了是研究更具准确性和科学性,我院制定了研究对象的纳入和排除标准:①纳入标准:以卫生部《中国常见恶性肿瘤诊治规范的诊断标准》为标准对研究对象进行诊断,患者确诊为晚期肺癌,患者拒绝采用手术治疗或无法进行手术治疗。
根据临床症状评定患者生存期均大于2个月。
②排除标准:患者病情危重,预计生存期在2个月以内;患有造血功能或严重心肝肾;有药物过敏史或伴有精神障碍的患者[2]。
1.2一般资料按1.11所述的纳入和排除标准对患者进行筛选,最终选定56例患者为研究对象,患者年龄在16—83岁之间,平均年龄43.6岁;男26例,女22例;将患者平均分为两组,每组28例,两组患者在年龄、性别、文化程度等方面无显著差异。
1.3 治疗方法
1.3.1对照组治疗本组患者采用西医化疗药物进行治疗,研究使用的是GP 化疗方案。
第一天,第八天使用1000 mg / m2的GEM静脉滴注给药;第一、二、三天使用25 mg / m2的顺铂(DDP)静脉滴注给药。
按上述给药方式,连用21天为一个疗程。
根据患者病情,连续使用2-3个周期。
1.3.2观察组治疗观察组患者使用西医化疗药物结合爱迪注射液进行治疗。
化疗药物的用法用量同对照组,在使用化疗药物的基础上取50 ml的爱迪注射液加入到500 ml生理盐水中混合后采用静脉滴注给药。
1 次/日,连用28天。
2结果
2.1疗效评定标准根据我院临床经验结合相关研究资料制定了疗效评定标准:①显效:治疗后肿瘤完全消失,且连续观察4周未见新病灶;②有效:肿瘤病灶减少大于50%,且连续观察4周未见新病灶;③无效:肿瘤病灶减少小于50% 或增大不足25%,且连续观察4周未见新病灶;④恶化:肿瘤病灶增大大于25%或4周内出现新病灶。
显效与有效患者之和与本组患者总数的比值为有效率。
2.2结果观察组显效9例,有效4例,有效率为46.4%;对照组显效6例,有效3例,有效率为32.1%,观察组有明显优势;在毒副作用、两年内生存率及患者满意率等方面均有明显优势,经统计学分析,P=0.036<0.05具有统计学意义。
两组患者具体数据比较如下表:
表两组患者临床数据比较表
3讨论
二十世纪以来医学技术有了进一步的发展,攻克了临床上一个又一个难题,取得了丰硕的成果。
但是对于晚期肺癌的治疗依然没有突破性的进展,治疗的有效率相对较低。
手术治疗对于晚期肺癌无明显的效果,使用西药化疗是目前临床上的主要手段,但是由于药物的细胞毒性作用,在治疗的同时对患者机体免疫系统有着明显的损伤。
如何在化疗过程中既杀死肿瘤细胞又不损伤患者的免疫功能,是当治疗晚期肺癌亟待解决的问题。
相关研究资料证实,在晚期肺癌患者化疗的同时联合使用爱迪注射液不仅可以提高疗效、降低患者的毒副作用,同时患者的生存率有明显的提高。
艾迪注射液是应用现代科学方法从刺五加、人参、斑蝥、黄芪等药物中精制提取的静脉注射液,具有显著的抗肿瘤,增加机体免疫力的作用。
应用现代技术对艾迪注射液有效成分及作用机理进行分析:注射液中的人参皂甙具有增强B 细胞及T 淋巴细胞的功能,能够增强LAK细胞和NK 细胞的活性;斑蝥不仅能够抗肿瘤,不产生骨髓抑制,还能促使白细胞增加;黄芪多糖对T 细胞、NK 细胞、IL-2 抗癌活性的增强及网状内皮系统吞噬功能的改善具有十分重要的意义。
黄芪的效成分F3能增强药物对肿瘤细胞的杀伤能力;刺五加的主要成分具有益精壮骨的功能,既可以提高免疫力,又可以对药物造成的骨髓抑制具有缓解作用。
因此艾迪注射液能够提高患者免疫力,增加白细胞,在晚期肺癌患者的治疗中具有重要的意义。
我院研究数据表明艾迪注射液结合化疗药物在晚期肺癌患者的治疗中具有
提高疗效,降低毒副作用,提高患者两年内生存率等优势且临床使用无明显的不良反应,在晚期肺癌的治疗中具有重要的价值,适于临床推广使用。
参考文献
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