血清 CEA 和 CA-199对卡培他滨治疗复发转移乳腺癌预后的临床预测

卡培他滨对复发转移三阴性乳腺癌患者的治疗效果及不良反应发生率影响评价发表时间：2019-01-04T16:33:37.963Z 来源：《医药前沿》2018年36期作者：虞浩黄卫兵[导读] 乳腺癌在妇女恶性肿瘤中有较高的发病率，尽管当前可采用手术、化疗。

（镇江市第一人民医院乳腺外科江苏镇江 212002）【摘要】目的：总结分析卡培他滨对复发转移三阴性乳腺癌患者的治疗效果以及用药治疗期间的不良反应发生情况。

方法：时间在2015年2月—2018年2月，研究对象为52例复发转移三阴性乳腺癌患者，所有患者均使用不包含卡培他滨的药物行一线化疗，根据患者化疗后是否应用卡培他滨行维持治疗，分为对照组（30例，未使用）与观察组（22例，使用），对比两组患者治疗效果以及用药不良反应。

结果：观察组治疗总有效率达到90.00%，较对照组65.63%的治疗总有效率更高，数据有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗期间不良反应包括轻微恶心呕吐、血小板减少、肝肾损伤。

结论：复发转移三阴性乳腺癌患者应用卡培他滨治疗，能够有效提高患者治疗效果，治疗期间总体耐受性较好。

【关键词】卡培他滨；复发转移三阴性乳腺癌；治疗效果；不良反应【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）36-0101-01乳腺癌在妇女恶性肿瘤中有较高的发病率，尽管当前可采用手术、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等方式进行辅助治疗，但是仍有部分患者出现复发和转移，影响到患者生存质量。

临床文献报道指出，三阴性乳腺癌在乳腺癌患者中占到12.0%～17.0%，此类患者术后容易出现复发和转移，对其规范化治疗有助于提高患者生活质量及延长患者生存时间[1]。

我院对2015年2月—2018年2月期间收治的52例复发转移三阴性乳腺癌患者在一线药物化疗后期使用卡培他滨，取得了较好效果，相关资料分析报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料时间在2015年2月—2018年2月，研究对象为52例复发转移三阴性乳腺癌患者，均为女性，根据患者一线治疗后考虑后期是否应用卡培他滨行维持治疗[卡培他滨行维持治疗]，分为对照组与观察组。

中国临床医生杂志 2021 年 第 4 9 卷 第 7 期
Zheng Zhiqin1, Zhou haiyang1, Shi jiacai3* (1. Department of laboratory, Chengdu Third People’s Hospital, Chengdu 610031, China; 2. Gastrointestinal surgery center, Sichuan Cancer Hospital, Chengdu 610041, China; 3. Department of laboratory, Jinniu hospital of Sichuan Provincial People’s Hospital,Chengdu 610036, China) Abstracts: Objective To investigate the clinical value of perioperative serum carcinoembryonic antigen (CEA), carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9) and their ratio on postoperative prognosis of patients with colorectal cancer (CRC). Method we selected February 2015 to February 2017 in our line of surgical treatment of 198 cases of CRC patients as the research object, analyzed the CEA and CA19-9 patients and their ratio relation with the pathological parameters and survival prognosis of CRC patients, and analyze the risk factors affecting the prognosis of patients with CRC. Result There were significant differences between preoperative CEA positive and distant metastasis and TNM stage.There was significant difference between CA19-9 positive before surgery and distant metastasis, TNM stage, depth of tumor invasion, lymph node metastasis and degree of tumor differentiation. Postoperative CEA positive was significantly correlated with distant metastasis and TNM stage. Postoperative CA19-9 positive was significantly correlated with distant metastasis, TNM stage and lymph node metastasis. The postoperative CEA positive, the preoperative CA19-9 positive, the postoperative CA19-9 positive, the CEA ratio＞1, the CA19-9 ratio BBB＞and the postoperative 3-year overall survival of CRC patients were significantly shortened (P＜0.05). Preoperative positive CA19-9, CEA ratio＞1, CA19-9 ratio＞1, lymph node metastasis and distant tumor metastasis were independent risk factors affecting postoperative prognosis of patients with CRC. Conclusion Preoperative CA19-9 elevation, postoperative CEA/preoperative CEA ratio＞1, postoperative CA19-9/ preoperative CA19-9 ratio＞1 are independent risk factors affecting postoperative prognosis of patients with CRC. Key words: Colorectal cancer; Perioperative period; Carcinoembryonic antigen; Carbohydrate antigen 19-9; Colorectal cancer

2020年第4卷第13期2020Vbl.4No.13现代医学与健康研究Modem Medicine and Health Research□临床研究/Clinical Research卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性乳腺癌对患者CEA 、CA125、CA153的影响熊玲1,江拥军$（1.南华大学衡阳医学院，湖南 衡阳421000; 2.永州市中心医院心胸外科，湖南 永州425000）摘要：目的 探讨卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性乳腺癌对患者CEA 、CA125、CA153的影响。

方法 回顾性分析2018年12 月至2019年12月永州市中心医院收治的复发转移性乳腺癌患者60例的临床资料。

按照不同治疗方式分为联合化疗组和多西他赛组，每 组30例。

联合化疗组患者予以多西他赛联合卡培他滨治疗，多西他赛组患者予单纯多西他赛治疗，21d 为1个化疗周期，连续化疗2个周期后评估疗效及化疗不良反应，检测化疗前后血清肿瘤标志物水平。

结果 联合化疗组患者近期临床总有效率为60.00%,显著高于多 西他赛组的26.66% （P<0.05）;联合化疗组患者不良反应总发生率为83.33%,高于多西他赛组的70.00%,但差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者治疗后血清CEA 、CA125, CA153水平显著低于治疗前，且联合化疗组显著低于多西他赛组（PV0.05）。

结论卡培他滨联合 多西他赛治疗复发转移性乳腺癌可降低患者血清CEA 、CA125, CA153水平，且未增加化疗不良反应，提升患者治疗效果。

关键词：卡培他滨；多西他赛；复发转移性乳腺癌；临床疗效；癌胚抗原；糖类抗原125;糖类抗原153中图分类号：R737.9 文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2020.13.0034.02乳腺癌是威胁女性人群生活质量及生命安全的常见 肿瘤疾病之一，在所有的恶性肿瘤疾病中的占比相对较 高，约为30/10万E 。

通讯作者：秦双
1 资料与方法 &<& 一 般 资 料 选 择 本 院 !"&K 年 & 月 至 !"&K 年 &! 月诊治的复发转移三阴性乳腺癌患者 &#! 例 $ 纳 入 标 准 & !&' 符 合 三 阴 性 乳 腺 癌 诊 断 标 准 CJD" 且 均 存 在 复 发 转 移 现 象 ( )!' 常 规 化 疗 方 案 有 效 ( !#' 预 期生命# 个月(!%'患者知情同意$ 排除标准&
)323*
分组
表 4 两组免疫功能对比（±）
NK细胞水平（%）
CD4+/CD8+
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
维持组 对照组

15.58±3.3517.62±5.23* 1.33±0.48 1.55±0.59*
15.42±3.0215.78±3.44* 1.26±0.37 1.34±0.49*
0.288
括恶心呕吐)腹泻等' &<% 统计学分析 B?BB !"<" 统计软件分析数据'计 数资料以 #U&表示!行 检验"均经过正态分析 及方差齐性检验!数据均以 表示!组间比较采 用独立样本 检验! 组内比较采用配对样本 检 验""<"D 为差异有统计学意义' 2 结果 !<& 两 组 疗 效 比 较 维 持 组 患 者 客 观 缓 解 率 显 著 高于对照组#"<"D&' 见表 !' !<! 两 组 肿 瘤 标 志 物 水 平 比 较 治 疗 后 两 组 肿 瘤 标志物水平均有所降低! 且维持组显著低于对照 组#"<"D&' 见表 #' !<# 两组免疫功能水平比较 维持组患者治疗后免 疫功能指标水平有所上升!且高于对照组#"<"D&' 见表 %' !<% 两 组 肿 瘤 转 移 浸 润 相 关 因 子 水 平 比 较 治 疗 后两组肿瘤转移浸润相关因子水平均有所降低!