密闭式静脉输液法课件

密闭式静脉输液
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主要内容
• 目的 • 告知 • 用物准备 • 操作规程 • 常见的输液故障 • 输液反应 • 注意事项
排
液
气
压
管
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密闭式静脉输液法-目的
通过静脉输液给药，达到纠正体内水、 电解质失调，维持酸碱平衡；供给热能和养 分；控制感染和解毒的治疗目的。
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密闭式静脉输液法-告知
1.静脉输液的目的和治疗方法、所需时间， 所输药物的作用。
不良者速度宜慢； 632．)输输选注液择刺过粗激程、性中直较加、强强弹的巡性药视好物，的、密血高切管渗观，、察避含输开钾液静或情升况
和脉压患瓣药者和时的关速反节度应活也。动宜并处慢在血；输管液巡视卡上做好记 3)录对。严重脱水，心肺功能良好者输液速度可
适当加快
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处理：更换针头，重新选 择静脉穿刺
（一）溶液不滴
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（一）溶液不滴
4．压力过低 由于患者周围循环不良或输液瓶位 置过低所致。 处理：适当抬高输液瓶位置
5．静脉痉挛 由于穿刺肢体暴露在寒冷环境中时 间过长或输入的液体温度过低所致 处理：局部热敷以缓解痉挛
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（一）溶液不滴
6．输液管扭曲受压 可因患者及肢体活动所致。 处理：检查患者肢体位置，排除扭曲、受
作用、输液所需时间。
（注2）射排盘空大一、套小（便、止取血舒带适、卧生位理。盐水、
（治3）疗清巾醒、患网者袋确、认胶穿布刺、肢输体液和架部、位输，液
做卡安好、保静密暖、闭工整式作输洁液、器舒、软适棉、垫安、治全疗巾、 笔、消毒液、棉签、弯盘、病例 ）
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密闭式静脉输液—操作规程
备药
•核对医嘱与输液治疗卡 •核对床号、姓名、药名、浓度、剂
•再次核对，在输液巡 视卡上记录所输药物 及输液情况
调节滴速、记录 查对、告知、巡视
•再次核对，告知注意事项 •巡视输液过程 ，观察有无输液反应、穿
刺部位情况 •及时更换药液
•核对检查
•拔针、整理
停止输液
•物品处理、记录
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上 提 滴 管 放 低 滴 管
½ 滴管液体
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扎止血带
穿刺
固定
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输液故障及处理
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压因素，保持输液管通畅。
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（二）滴管内液面过高
无调节孔，则取下 输液瓶，倾斜瓶身，使瓶内 针头露出液面，待溶液缓缓 流下直至滴管头露出液面， 再将输液瓶挂上即可
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（三）滴管内液面过低
无调节孔，可先夹紧滴管下端的输液管， 用手挤压滴管，迫使输液瓶内液体下流至 滴管内，当液面升至所需高度（滴管1/2～ 3/2高度），松开滴管下端的输液管
量、时间准备药液 •填写、粘贴输液贴 •检查输液器并插入瓶内
•核对 •排气
•根据病情、年龄及药 物性质调节输液速度
核对排气 穿刺、固定
•选择静脉，扎止血带 ：距穿刺点上方6cm •消毒皮肤 ：安尔碘（2次） •核对、再次排气、嘱握拳
•静脉穿刺 ：针头与皮肤呈15°～30°
•见回血，三松：松拳、松止血带、松调节器 •固定针头
2.做好相关的准备和配合。
3.输液过程中出现不良反应（如注射部位疼 痛肿胀、心跳加快、胸闷气促、浑身发冷等） 及时呼叫护士处理。
4.不要随意调节输液滴速，注射部位肢体活 动时注意保护穿刺部位，尽量减小活动度。
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准备 护士准备 患者准备 用物准备 环境准备
密闭式静脉输液法-准备
衣帽整洁，修剪指甲， （1洗）手明确，输戴液口目的罩、所输药物的治疗
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（四）滴管内液面自行下降
应立即检查输液管的各段衔接是否完好、 滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器
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常见输液反应及护理
一、发热反应 二、循环负荷过重（急性肺水肿）
三、静脉炎 四、空气栓塞
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注意事项
1．严格执行无菌操作及查对制度，杜绝 差错事故的发生
4．根据病情及药物性质确定输液的速度。 2．对需要长期输液的患者，有计划从远 51．)心对24端年小小老时静、连脉体续开弱输始、液穿婴者刺幼应儿每、天心更、换肺输、液肾器功一能次
（一）溶液不滴
1．针头滑出血管外 液体注入皮下组织， 表现为局部肿胀并 有疼痛感
处理：将针头拔 出，更换针头另选 血管重新穿刺
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2．针头斜面紧贴血 管壁
处理：调整针头 位置或适当变换肢 体位置，直到点滴 通畅为止
（一）溶பைடு நூலகம்不滴
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3．针头阻塞 用一手捏住滴 管下端输液管，另一手轻轻 挤压靠近针头端的输液管， 若感觉有阻力，松手后又无 回血，则说明针头已阻塞