小儿洗胃操作流程及注意事项 - 副本
- 格式:pptx
- 大小:543.77 KB
- 文档页数:12


洗胃的操作流程1. 洗胃的定义和目的洗胃,即胃内灌洗,是一种通过将液体输入胃部,然后排出来,以清洁胃部的操作。
洗胃的主要目的是清除胃内的有害物质、化学物质、毒药、过量药物以及食物残渣等,以减少胃内物质的吸收,防止或减轻对身体的伤害。
2. 洗胃的适应症和禁忌症2.1 适应症•摄入过量药物,如镇痛药、安眠药等;•摄入有毒物质或化学物质;•胃肠道道物;•消化系统出血;•胃内残留食物引起的胃胀气;•药剂性过敏反应。
2.2 禁忌症•洗胃无明确指征;•药物摄入后超过2小时;•患有充血性心力衰竭、心肌梗死、晕厥、心动过缓或肺水肿等心血管疾病;•患有严重呼吸困难或昏迷;•曾有肺部感染、出血;•食管破裂、食管癌等疾病。
3. 前期准备3.1 了解病史和病情评估在进行洗胃操作之前,医生需要了解患者的病史和病情,包括症状的发生时间、药物的种类和剂量等信息。
同时,还需评估患者的意识状态、心血管功能和肺功能等,以确保洗胃操作的安全性。
3.2 准备必要的器材和药物•洗胃袋:用于输入洗胃液体的袋子,通常具有一条软管和一个插入胃中的导管。
•洗胃管:通常为硅胶管,有2种尺寸可供选择,一般用粗的管子,厚度为12号至16号;•洗胃液体:根据患者的需要,可以选择生理盐水、温开水或其他具有洗胃作用的药物。
•抽吸器:用于抽吸胃内容物和洗胃液。
•盛放胃内容物的容器:通常为带有标度的容器,可以准确测量排出的胃液。
4. 洗胃操作步骤4.1 解释操作流程和目的在进行洗胃操作之前,医生需要向患者解释操作流程和目的,以获得患者的理解和合作。
4.2 患者准备•让患者取坐位或半坐位,头部稍微向前倾,并垫高背部以保持稳定;•帮助患者解开衣领和腰带,以保持通气畅通;•在床旁或地面下垫上垫布,准备接受从口腔流出的洗胃液。
4.3 管道插入和灌洗胃液1.手部消毒后,戴上手套;2.使用生理盐水润滑洗胃管的前端;3.让患者舌头伸直,并用纱布或镊子固定;4.将洗胃管从嘴巴插入,让患者尽量配合咽喉运动,患者感觉到充盈感时,可以通过口腔突然吞咽帮助送入食管;5.插入深度:–成人:大约插入40-50cm,刚进入胃中即可停止;–儿童:年龄加上10即为插入的深度,例如3岁儿童:3+10=13cm;6.确认洗胃管是否插入胃中:通过抽出胃液确认(一般为绿色胆汁样液体);7.小心地将洗胃袋挂在一个适当的高度,使洗胃液体能够顺利流入胃中;8.利用引力,缓慢打开水管夹,允许洗胃液体流入胃中。
洗胃操作流程一、目的1.解毒清除胃内毒物或刺激物,减少毒物吸收。
2.减轻胃粘膜水肿幽门梗阻病员,饭后常有滞留现象,引起上腹胀闷,恶心呕吐等不适,通过胃灌洗,将胃内潴留食物洗出。
3.为某些手术或检查作准备。
二、准备1.个人准备洗手、戴口罩、帽子2.环境准备电源电压匹配、抢救药品物品齐全3.物品准备全自动洗胃机、治疗车、标本瓶、40g盐两包、弯盘、水温计、小纱布、口含嘴、听诊器、胶布、洗胃包内(治疗巾、50ml注洗器、小药杯、小纱布、弯盘)、26号胃管、液体石蜡、无菌手套清水桶、污物桶各1个病例:120送来病人安妮,女,25岁,30分钟前自服安定50片,医嘱予1%温盐水洗胃。
三、流程1.打开洗胃台前盖,取出水槽塞,调整头部高度。
2.边安置病人边向其解释洗胃目的,以取得配合,病人取左侧卧位或平卧位头偏向左侧,拉上护栏,根据气候加盖被服。
3.评估病人意识、生命体征,有无假牙及消化道溃疡、食道阻塞、食道静脉曲张、胃癌等洗胃禁忌,医生与家属签订洗胃协议书。
4.交代洗胃机处于完好备用状态,插上电源,打开开关,置于床头。
5.个人准备:快速手消毒剂消毒手,戴帽子、口罩。
6.检查治疗车洗胃用物是否齐全,从塑料盒中取两包盐(80g),将治疗车推至水桶旁,先加4000ml冷水,3000ml热水,测水温后再加入1000ml的冷水或热水,洗胃液的温度应控制在35℃左右,加盐,配成1%的温盐水,水温计用纱布擦净。
7.携用物至病人床旁,将污物桶和清水桶放置洗胃机前,排污管置于污物桶,进水管和洗胃管置于清水桶,按下工作开关,洗胃机自动循环1-2次,排净洗胃管内空气,再按工作开关暂停,按计数复位。
8.让病人咬住口含嘴,摸剑突,在被服外作标记,打开标本瓶,戴好听诊器,撕两段胶布不要太短,打开洗胃包,将洗胃胃管及石蜡油拆开放入,注意无菌,戴手套,横铺四角巾,弯盘置口角旁,润滑胃管前端,测量胃管长度,发际到剑突(询证可在此基础上加10-15cm),作好标记,从口腔插入,先固定一根胶布在口角旁,验证胃管是否在胃内,用注洗器抽少许胃液注入标本瓶,第二根胶布固定于颊部,胃管与洗胃机连接,开始自动洗胃,洗胃原则:先出后进、快进快出、出入平衡。
婴儿洗胃操作流程
婴儿洗胃是一种常见的治疗方法,用于清除胃内的毒素或异物,以保护婴儿的健康。
在进行婴儿洗胃之前,首先需要准备好必要的
器材和药品,确保操作的安全和有效性。
首先,准备好所需的器材和药品,包括洗胃管、生理盐水、吸球、洗胃器、止血钳等。
然后,将婴儿放置在平躺的位置上,保持
头部稍微仰起,以便于操作。
接着,用洗胃器将生理盐水注入婴儿
的胃内,通过洗胃管将胃内的毒素或异物冲洗出来。
在进行洗胃的过程中,需要注意以下几点:首先,要确保洗胃
器的温度适宜,不要过热或过冷,以免对婴儿造成伤害。
其次,要
注意控制洗胃的速度和压力,避免对婴儿的胃黏膜造成损伤。
另外,在洗胃的过程中,要时刻观察婴儿的反应,如出现呼吸困难、呕吐
等情况,应立即停止操作并及时就医。
洗胃完成后,需要用吸球将胃内的残留物吸出,确保胃内干净。
最后,用止血钳夹住洗胃管,将其缓慢拔出,避免造成出血或感染。
完成洗胃后,要及时观察婴儿的情况,如有异常反应或不适,应及
时就医处理。
总的来说,婴儿洗胃是一种常见的治疗方法,但在操作过程中
需要谨慎小心,确保操作的安全和有效性。
同时,洗胃后也需要及
时观察婴儿的情况,以确保其健康和安全。
希望以上内容对您有所帮助。
新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿, 给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物, 使新生儿及早开奶, 加速胎便排泄和黄疸消退, 使生理性体重下降期平稳度过。
一、胃管插入深度病人均取头部稍低, 左侧卧位进行洗胃。
临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部, 此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。
每次灌入胃内的液体都能均匀吸出, 液体引流快而通畅, 故而缩短了时间, 减少了毒物吸收。
新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm~22cm为宜, 从口腔插入胃管的长度以15cm~17cm为宜, 胃管的直径不能大于4.0mm。
二、胃管的选择当前临床上胃管的种类很多, 有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。
胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。
3岁以上的小儿洗胃可采用22号~24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。
三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。
经口置胃管法更简便, 胃管较粗, 并发症少, 缩短了洗胃时间, 便于输氧急救操作, 患儿及家属较易配合。
四、洗胃方式的选择1、口服液体催吐法: 适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。
此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。
2、注射器法: 适用于3岁以下患儿, 用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。
注射器法操作简单、刺激性小, 进出胃内液量准确。
3、低压吸引器洗胃法: 适用于3岁以上患儿。
当前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法, 吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。
低压吸引器法具有洗胃速度快, 洗胃液吸出彻底、安全, 及时有效地清除胃内毒物, 减少毒物吸收, 几乎没有损伤胃黏膜。
同洗胃液距床面30cm~50cm为宜, 吸引器压力不宜过大, 宜保持在100 mmHg~200 mmHg( 1mmHg一0.133 kPa) , 以免损伤胃黏膜, 每次灌人液100ml~150ml为限。