经尿道前列腺电切术手术全过程

经尿道前列腺电切术手术步骤经尿道前列腺电切术手术步骤［麻醉]经尿道前列腺电切术通常在硬膜外阻滞麻醉下进行。

亦可选用腰麻,或全身麻醉。

硬膜外阻滞或腰麻可提供良好肌肉松弛,给术者提供有利操作条件;全身麻醉可以消除病人紧张情绪,亦可提供肌肉松弛条件,利于膀胱适当充盈,使于观察视野。

［手术步骤］１.体位截石体位,手术台下端可连接一引流液盛盘以承接引流液。

引流液得盛盘中放一筛子承接切下得前列腺组织片。

送活组织检查、2。

检查器械每次电切术之前必须反复检查与试用电切器械,认为满意情况下,方能进行这种手术,详见经尿道膀胱肿瘤电切术。

3.尿道膀胱镜检查在施行手术前必须先行尿道膀胱镜检查,对尿道、整个膀胱、膀胱颈部、后尿道精阜、前列腺与外括约肌等区域作一全面了解。

根据尿道得粗细,选用２7号或24号电切镜。

根据前列腺得大小,决定施行那一种前列腺手术。

４、插入电切镜找出重要标志先用金属探子试探尿道管径、注入更多得滑润剂。

然后插入带镜芯得电切镜外鞘,抽出镜芯,换插电切镜得手术镜。

在前列腺段尿道与膀胱颈部用３0°斜角镜辨认标志。

经尿道前列腺切除术中得主要标志就是精阜。

绝对不得将其切除。

即使病人在以后须再做切除术时,如残留腺体再增生或发生肿瘤时,精阜仍然就是重要标志。

把电切镜得尖端刚好放在精阜之下,注意前列腺两侧叶在两边凸入尿道得程度、两侧叶就是否相互接触与压迫,能否瞧到膀胱入口。

将电切镜推进,估计两侧叶得大小,两边大小有无不匀称或不规则,后者提示肿瘤得可能。

在膀胱颈部也要估计前列腺凸入膀胱程度或有无中叶肿大[图１⑴］、如果有,则应进一步弄清凸出得侧叶与中叶之间在两侧形成得角度并测定二侧汗得长度,要证实两输尿管口得位置,避免在电切时将其损伤。

在进行第一下电切之前,需完全熟悉所有这些标志、膀胱颈部须与前列腺一起切除,如不进行电切,则术后仍会有梗阻、5、切出前沟槽切出前沟槽得目得就是测定侧叶前面得确切长度,并将侧沟深切到包膜。

经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术手术记录
患者姓名：性别：年龄：住院号：床号：主管医师：
手术日期：手术时间：手术医师：
麻醉医师：麻醉方式：
术前诊断：
术后诊断：
术中出血量：术中冲洗液量：切除前列腺组织重量：
术中所见：①膀胱各壁（无轻度中度大量）小梁、小房形成，（有无）结石、憩室及新生物等，三角区结构（是否）清楚，两侧输尿管开
口（是否）喷尿正常。

②前列腺呈三叶增生，约°大小，以叶增生为主，（有无）
叶向膀胱内突出约cm, 后尿道（有无）迂曲，长度约
cm，（有无）新生物（）。

手术步骤：①麻醉起效后取截石位，常规消毒铺巾。

②经尿道置入 F Gyrus等离子体双极汽化电切镜，并连接好各辅助
装置。

③窥察膀胱尿道入病理所见。

④采用分隔切除法依次电切前列腺中叶、左叶、右叶增生组织，同时
止血。

⑤保留镜鞘拔出镜芯，以艾力克生理盐水反复冲洗膀胱，收集前列腺
增生组织块送病理检查。

⑥拔除镜鞘，置入F三腔气囊尿管，气囊注水ml，持续牵引
固定，并以0.9%生理盐水持续冲洗膀胱。

⑦术毕，输液安返病房。

术中情况：
手术医师签名：
记录日期：。

前列腺增生切除经尿道前列腺电切术手术图解前列腺增生症（BPH）是一种临床进展性疾病，部分患者最终需要外科治疗来解除下尿路症状及其对生活质量所致的影响和并发症。

经尿道前列腺切除术（TURP）在泌尿外科学中具有重要的地位，被认为是前列腺增生症手术治疗的金标准。

适应证具有中重度LUTS合并明显影响生活质量的BPH患者可选择手术治疗，特别是药物治疗效果不佳或不耐受药物治疗的患者。

当出现BPH相关的并发症时，应当采取手术治疗：①反复尿潴留或充溢性尿失禁；②反复血尿，药物治疗无效；③膀胱结石；④继发上尿路积水；⑤合并疝、严重的痔疮或脱肛等；⑥BPH患者合并膀胱大憩室，腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者，应当考虑外科治疗。

禁忌证①严重的心肺功能障碍，不能耐受麻醉者；②严重的血液系统障碍，不能纠正的出血性疾病；③急性泌尿系感染；④严重肝肾功能异常者。

手术步骤及技巧1.置入电切镜：患者取截石位，首先观察患者的尿道外口，如有狭窄，需先行尿道扩张，一般扩张至24～26号尿道探子。

电切镜的置入可采用先入镜鞘或者直视进镜。

先入镜鞘时，先于镜鞘内置入闭孔器，按照尿道的弯曲度直接进入膀胱。

而对于中叶增生明显的患者，通常采用直视下进镜，可于进镜时观察尿道，并利于通过被增生腺体挤压的前列腺尿道。

2.膀胱及前列腺的观察：置入电切镜后，膀胱内充水至200～300 mL。

首先触诊下腹部耻骨上区，了解其张力，以便手术结束时对比，确定有无液体外渗及程度。

观察膀胱有无病变，是否合并膀胱憩室；如有，可将膀胱镜伸入憩室颈口进行观察。

同时了解两侧输尿管口的位置及其与增生腺体的关系。

有时患者中叶增生明显，遮挡膀胱三角区及输尿管口，更要小心。

观察前列腺时，可将电切环伸到尽头，以便估计前列腺的长度。

3.耻骨上膀胱穿刺：是否行耻骨上穿刺造瘘要根据患者前列腺的大小及术者的习惯而定。

穿刺造瘘利于冲洗液的回流，节约了手术时间，但为患者带来新的创伤，而且膀胱低压，充盈不佳时，不利于膀胱颈部腺体的切除。

经尿道前列腺电切术手术记录分析经尿道前列腺电切术（Transurethral Resection of the Prostate, TURP）是一种常见的治疗良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia, BPH）的手术方法。

本文通过对100例经尿道前列腺电切术的手术记录进行分析，总结出一些值得注意的问题。

首先，术前准备工作要做到位。

手术前需要详细了解患者的病史、体格检查结果、实验室检查结果等信息，确保手术时没有禁忌症。

另外，手术前应该进行相关检查，如尿路造影、膀胱造影等，帮助确定前列腺增生的程度和影响范围。

手术过程中需要注意的问题有很多。

首先，应注意术中出血情况。

手术中使用电刀进行切割，一定程度上会导致出血，因此需要注意控制出血量，并及时采取止血措施，如电凝、缝合等。

其次，要注意对尿道黏膜的保护。

手术时，应尽量避免对尿道黏膜的损伤，以减少术后并发症的发生。

此外，手术时应避免过度切削，以免造成创伤过深，引起尿失禁等问题。

最后，手术结束后应对术区进行充分冲洗，以减少残留尿血的影响。

术后的护理和观察也非常重要。

术后患者需留置导尿管，观察尿液量、颜色及尿流情况。

如出现明显尿液混浊、血块等情况，应考虑是否存在术后并发症或感染。

此外，术后患者还需密切观察病情变化，如尿潴留、尿失禁等症状的恢复情况。

在进行导尿管拔除前，应确保患者已恢复正常尿流，并接受过相关训练和指导。

除了手术技术和术后护理，术后康复也是非常关键的。

术后需要给予患者一定的药物治疗，如抗生素、止痛药等，以减轻症状和预防感染。

此外，术后还需要对患者进行康复训练，包括排尿训练、骨盆底肌肉锻炼等，以帮助患者尽快恢复正常排尿功能。

综上所述，经尿道前列腺电切术是一种有效的治疗BPH的方法。

通过对手术记录的分析，可以帮助我们更好地理解手术过程中的注意事项和常见问题，并为术后的护理和康复提供指导。

然而，需要强调的是，手术治疗仍然是一种创伤性操作，患者应在医生的指导下进行严密观察和管理，以减少并发症的发生，确保手术效果。

电切操作
医生通过电切镜观察膀胱和前列腺情况，使用电切环将前列腺组织逐 层切除。在此过程中，应密切监测患者的生命体征和出血情况。
止血与冲洗
切除完成后，医生会进行止血操作，并使用生理盐水对膀胱进行冲洗 ，以确保手术视野清晰。
术中监测与护理

监测生命体征
在手术过程中，应对患者的生命体征 进行实时监测，如心率、血压、血氧 饱和度等。
血功能等。
术前用药
根据医嘱，术前给予患者适当的 镇静药、止痛药和抗生素等药物
治疗。
手术室准备
01
02
03
环境消毒
确保手术室环境清洁、无 菌，对手术台、手术器械 等进行严格的消毒处理。
仪器检查
检查手术所需仪器设备是 否完好，如电切镜、摄像 系统、冷光源等，确保正 常运行。
器械准备
根据手术需要，准备齐全 的手术器械，如电切环、 冲洗器、尿管等。
医护人员应关注患者的舒适度， 采取必要的措施减轻患者痛苦和
不适感。
在手术过程中，应密切监测患者 的生命体征，及时发现并处理异
常情况。
THANKS
感谢观看
护士需提前准备好手术器械和用品， 确保医生在需要时能够及时得到。
严格遵守无菌操作原则
所有参与手术的人员 需严格遵守无菌操作 规程，确保手术环境 无菌。
手术过程中，医护人 员需随时保持手卫生 ，避免交叉感染。
手术器械和用品在使 用前应进行严格的消 毒处理，避免感染风 险。
注意患者安全与舒适
确保患者在手术过程中安全，避 免发生意外伤害。
保持引流管通畅
确保引流管通畅，防止引流管 堵塞、弯曲、折叠，定时记录 引流液的颜色、量和性状。
观察尿液情况
注意观察尿液的颜色、浑浊度 和有无血块，及时发现并处理 尿路感染、出血等并发症。

全身麻醉：适 用于高风险、
复杂手术
2022
手术过程
手术步骤
患者麻醉：全 身麻醉或局部 麻醉
插入尿道镜： 将尿道镜插入 尿道，观察前 列腺情况
切开前列腺： 使用电切镜切 开前列腺，切 除增生组织
止血：使用电 凝止血，防止 出血
取出电切镜： 将电切镜从尿 道中取出
关闭切口：关 闭切口，结束 手术
手术技巧
01 02 03 04
01
手术切口：选择合适的切口位 置，确保手术顺利进行
02
手术器械：选择合适的手术器 械，提高手术效率和成功率
03

手术操作：熟练掌握手术操作 技巧，确保手术安全、准确
04
术后护理：做好术后护理工作， 降低术后并发症的发生率
手术注意事项
术前准备：包括禁食、 禁水、预防感染等
手术操作：严格按照 手术操作规程进行， 避免损伤周围组织
经尿道前列腺电切手 术配合
目录
01
手术概述
02
手术准备
03
手术过程
04
术后护理
手术概述
手术原理
经尿道前列腺电切手术 是一种微创手术，通过 尿道进入前列腺，切除 增生的前列腺组织。
01
手术过程中，医生会通 过监视器观察手术情况， 确保手术安全进行。
03
02
手术过程中，医生使用 电切镜和电切环，将增 生的前列腺组织切除。
04
手术结束后，医生会将 切除的前列腺组织取出， 并进行止血和缝合。
手术适应症
01
良性前列 腺增生症
02
前列腺癌
03
前列腺炎
04
前列腺结 石
05
前列腺囊 肿

手术资料：经尿道前列腺切除术[TURP手术]
手术步骤：
（1）膀胱镜初步检查：检查膀胱有无病 变，特别注意膀胱憩室，若可能，将内镜 伸入其内检查。检查三角区、输尿管口的 位置，以及它们和增生前列腺的关系。三 角区肥厚可能被误认为前列腺增生，将其 切除可损伤输尿管口，中叶增生可遮住三 角区，必须用逆视镜（Storz135°），准 确判断，继之检查了解
概述：
Reuter回流式改进型电切镜亦需用电动吸 引器吸引。此装置不足之处是吸引开口易 被尿道壁和前列腺窝所堵塞，膀胱壁偶尔 被吸到鞘的顶部，在TURP时造成损伤；双 腔的镜鞘减少了有效的内腔；操作中为了 清洁镜鞘的冲洗开口，整个器械必须从尿 道内退出和重新置入；进水速度比出水速 度快，因而膀胱总处
手术资料：经尿道前列腺切除术[TURP手术]
概述： 图1 电切镜的类型
手术资料：经尿道前列腺切除术[TURP手术]
概述： A－回流式电切镜；B－Reuter回流式改进 型电切镜；C－耻骨上穿刺套管回流式电 切镜。
手术资料：经尿道前列腺切除术[TURP手术]
适应证：
症状明显、前列腺增大、尿流细者有手术 适应证。症状轻、前列腺大或不大、尿流 率值正常者，则保守治疗。症状明显、前 列腺不大、但尿流率值证明膀胱出口梗阻 者，亦应行经尿道前列腺切除。
手术资料：经尿道前列腺切除术[TURP手术]
概述： 于充盈状态，在高压冲洗时（冲洗液贮液 器高于60cm），为非生理性压力作用于膀 胱和前列腺窝，没有报警系统。
手术资料：经尿道前列腺切除术[TURP手术]
概述：
耻骨上穿刺套管回流式电切镜，进水与出 水速度通过电动吸引器调速，调节平衡。 切除镜的电切圈也可比上两种大1／3，切 除效率相应提高，还可以通过穿刺套管把 观察镜置入膀胱，必要时，可在切除时进 行直视控制。故它的优点有：①可行经皮 膀胱镜检查；②在TURP结束后，膀胱内液 能通过套管逆行排空；③

XX医院
手术记录单
姓名：性别：年龄：病区: 病床：住院号：
手术日期：手术人员：
麻醉方法：腰硬麻+静脉复合麻醉麻醉人员：
术前诊断：前列腺增生并尿潴留、前列腺Ca待除
术后诊断：前列腺增生并尿潴留、前列腺Ca待除
手术名称：经尿道等离子体前列腺电切术
手术经过：患者在腰硬麻+静脉复合麻醉成功后取截石位于手术台上，术野常规碘伏消毒、铺巾，直视下顺利插入电切镜，膀胱粘膜炎症改变，肌小梁、小室形成，前列腺III度肿大，以中叶明显，部分突入膀胱，辨认好尿道外括约肌，电切功率160W，电凝功率100W，先从5-7点处电切至包膜达接近精阜处，靠近精阜处小片切除前列腺组织避免损伤括约肌。

沿此平面将两侧叶电切除，去除部分顶部组织，修平创面，止血，冲吸出电切下前列腺组织，重约80g，术后送病理检查，检查无明显出血，膀胱内无明显组织残留，通道良好，插好22号三腔导尿管，水囊注水28ml，术顺，术中出血约200ml，未输血，手术过程顺利，麻醉理想，术后患者安全返回病房。

记录者：。

经尿道前列腺电切术技术操作规范林西县医院泌尿外科经尿道前列腺电切术技术操作规范一、手术适应证（一）尿潴留包括急性、慢性和复发性尿潴留。

（二）梗阻症状明显如尿频,排尿困难,尿流率检查有异常。

（三）残余尿量增多致肾功能损害。

（四）反复发作难治性尿路感染。

（五）前列腺静脉出血。

（六）BPH合并症合并膀胱结石、憩室和膀胱肿瘤。

二、手术禁忌证以下禁忌证不是绝对的，而是相对的，在适当条件下，同样可以进行TURP手术。

（一）全身性疾病主要为心脑血管疾患和呼吸等重要器官疾病。

1、心脑血管疾患：严重并发高血压、急性心肌梗塞，未能控制的心力衰竭，近期因脑血管意外发生偏瘫者。

2、呼吸系统疾病：严重支气管哮喘、肺气肿、肺部感染及肺功能显著减退者。

3、肝功衰竭：肝功能明显异常和严重功能不全者。

4、全身出血性疾病。

5、严重糖尿病。

6、精神障碍，不能配合治疗者。

7、带心脏起博器者一般不宜作TURP手术。

（二）局部性病变局部性病变包括：1、尿道和阴茎病变：有尿道炎、尿道狭窄、小阴茎、小尿道及有阴茎痛性勃起史的病人。

2、局部合并症：合并巨大膀胱憩室或继发多数较大膀胱结石需开放手术一并处理者。

（1）合并膀胱结石：处理方法有3种。

①经内窥镜同时处理结石和腺瘤：结石＜3cm、易碎，可在直视下碎石后作TURP。

②经膀胱取石后作TURP：如结石大、坚硬和腺瘤小（膀胱颈后唇隆起或膀胱颈纤维化）时，可先耻骨上膀胱切开取石，后作TURP或一周后再作TURP。

③经膀胱取石和剜除腺瘤：结石和前列腺腺瘤皆很大时用此法。

（2）合并憩室：处理方法有三种。

①多发小憩室，TURP去除膀胱颈梗阻，憩室可能会好转。

②大憩室和小腺瘤或膀胱颈纤维化等，宜先开放手术处理憩室，后TUR解除膀胱颈梗阻。

③大憩室和大腺瘤，应做开放手术同时解决两种病变。

3、合并肿瘤体积较大：呈浸润性生长的膀胱瘤，不宜与TURP 同时处理，应先切除肿瘤后再考虑作TURP术。

4、肢体畸形：如髋关节强直，不能采取截石位者或巨大不可复性疝，影响手术操作者。

术中经过较顺利（术中出血约ml），麻醉满意，手术后患者安返病房，给予消炎，止血，补液等药物对症治疗。
手术医师：
记录者：
医院手术记录单
姓名：
性别：
年龄：
科室：
床号：
住院号：
入院诊断
拟行手术方式
手术指征
病理发现
待查
手术医师
ห้องสมุดไป่ตู้一助：
二助：
三助：
器护士
巡回护士：
麻醉方式
麻醉及观察者：
手术时间
术后诊断：
实施手术方式：经尿道前列腺等离子电切术
手术过程：
麻醉显效后，患者取截石位，术区碘伏消毒，铺无菌巾，直视下将电切镜插入膀胱，观察膀胱（如膀胱内有结石，先接通碎石杆，将结石击碎并且用冲洗泵吸出），双侧输尿管口中，前列腺部尿道，精阜的位置及前列腺增生组织，定位后，开始冲洗前列腺增生组织。先切除突入膀胱颈内的组织，边切边止血，然后依次切除左侧及右侧的前列腺增生组织，边切边止血，直到切至外科包膜。窥视尿道腔圆整，无悬垂组织，用Elick冲洗泵将切下的组织碎块吸出，再仔细检查有无出血点（如有出血点，用电凝止血）。放置22F三腔导尿管，并持续冲洗膀胱，手术完毕。术后标本送检。

连硬麻醉（曹刚多接一个三通） 联合麻醉 全麻
物品准备（夜班护士）
1.前列腺电切包
2.输液一套（曹刚多拿一个三通）、脑 外科贴膜、手套（黄晓华7寸，陈 励碧7½ 寸，陆主任7½ 寸，金超7½ 寸）
3高压锅里烧玻璃球，橡胶球（均在亚 茹器械柜内）
Байду номын сангаас
前列腺电切包物品包括
卵圆钳2把，直钳1把，中单连脚套 一件，衣服2件，中单一块，不锈 钢大碗一个，小药杯2个，三棒一 个，小纱布若干
大碗在辅料间最后一层辅料里，磨 砂样
夜班准备
白色连接线可用酒精包头，勿高压 灭菌
4.前列腺电切镜一套
巡回护士准备
一般手术在3室进行，巡回护士应准备 1、进口电刀，双葫芦电极板 2、旧的显像系统 3、体位垫，3室脚撑，现放在6室 4、输液架，最好选4个钩子的输液架 5、三腔导尿管 6、石蜡油
巡回护士准备
三腔导尿管（在麻师值班室对面黄 厨最下层），石蜡油（在抢救车房 间窗台上），甘露醇，5%葡萄糖 500ml4瓶,Y型输液器
体位
膀胱结石位，3室的床卸床体板位应：先膀将胱束结石位 腿带的挂钩拿掉，以免砸伤，再顺 时针旋转长柱。下图固定钩不需要 取下，但要保证螺丝是紧的。
手术配合
巡回护士合理安置器械及物品以3 室为例
3 5%葡萄糖500毫升瓶装6瓶左右 4 垃圾桶多准备，3个垃圾桶。 5、术前检查仪器是否齐全，如有遗漏及时采取补救措施。
术中
1、病人采用截石位，合理使用体位垫，防止神经损伤
2使用电刀应功率较大，贴双葫芦电极板，病人身体不可 接触金属物品
3 严密观察生命体征，术中膀胱冲洗量大，冲洗液大量 吸收，循环血量增加，老年人代偿功能差应密切观察。

turp手术流程背景介绍：Turp手术（经尿道前列腺电切术）是一种常见的治疗良性前列腺增生（BPH）的手术方法。

本文将介绍Turp手术的流程。

Turp手术是通过经尿道方式切除前列腺组织来减轻尿道压迫的症状。

以下是Turp手术的详细流程：1. 麻醉：患者会接受全身麻醉或脊髓麻醉，以确保手术期间的舒适和安全。

2. 针对性准备：患者会被要求空腹，并进行必要的临床检查和预检查，以确保手术的可行性。

3. 穿刺：医生会通过尿道插入硬化学导丝（seal wire），并将其推进到膀胱。

导丝具有锐利的头部，有助于引导接下来的步骤。

4. 热融性电切：医生会引入一根融入尿道中的电切器（resectoscope）。

该电切器由光学系统和切割工具组成。

医生会通过观察光学系统上的图像，使用电切器的切割电流切除前列腺组织。

5. 凝固止血：在切除前列腺组织后，医生将使用高频电流在切割区域上凝固止血。

这有助于减少术后出血的风险。

6. 引流：手术结束后，医生会通过患者的尿道插入一个导尿管，以便排尿。

这样做的目的是预防尿液在手术区域引起感染和淤血。

7. 观察和康复：通常情况下，患者需要住院观察一至两天，以确保术后没有并发症。

医生会根据患者的康复情况给予相应的建议和药物治疗。

需要注意的是，Turp手术虽然是一种较为安全和有效的治疗选择，但并非所有前列腺增生患者都适合接受。

在决定手术前，患者应与医生充分讨论，了解手术的风险和益处，并根据自身情况做出决策。

总结：Turp手术是治疗前列腺增生常用的手术方法之一，通过经尿道方式切除前列腺组织来改善尿道压迫症状。

该手术的流程包括麻醉、穿刺、热融性电切、凝固止血、引流和观察康复。

在考虑Turp手术前，患者需要与医生充分沟通和了解手术的风险与益处。

经尿道前列腺等离子电切术一、前列腺增生也称前列腺良性肥大，为老年男子的常见病之一，男性自35岁以上前列腺可有不同程度的增生，50岁以后出现临床症状，而随着年龄增长，发病率逐渐上升，80岁以上的老年人发病则高达95%以上。

二、前列腺增生的治疗当药物治疗未能有满意疗效时，手术治疗为前列腺增生症的最佳选择。

经尿道前列腺等离子切除术（TURP)，具有无创口出血少、痛苦小、恢复快的优点。

等离子电切: 双极模式，不需负极板，0.9%生理盐水(等渗)灌注，不容易出现电切综合征，可延长手术时间，手术彻底，并发症少，恢复快、住院时间短三、前列腺电切综合征(TURS):等离子电切发生率很低，但是要知晓并观察。

TURS 是因为在电切术中冲洗液（一般选用的是5%的甘露醇电切液）经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征。

俗称“水中毒”。

临床上主要表现为循环系统和神经系统的功能异常,出现烦躁、表情淡漠、打哈欠、恶心、呕吐、呼吸困难、低血压、少尿、惊厥和昏迷,严重者可引起死亡。

五、手术配合1 麻醉配合手术一般使用硬腰联合麻醉，巡回护士、配合麻醉医生摆好体位，并在患者左上肢用留置针建立静脉通道，以保证术中输液通畅。

2 合理安置体位待麻醉平面产生后取膀胱截石位，根据患者的高矮和体型调节腿架的高度和角度，腿架支撑在患者小腿肌肉丰满处，约束带固定好，小腿尽量支平，防止腓总神经的损伤；臀部与床沿齐平，有利于术者的操作。

臀部垫臀垫抬高15-30°，（用凝胶垫或者海绵垫放置于中单下），双腿外展＜90°，腘窝处垫软垫，以防腓总神经和腘动脉受压，双侧上肢外展小于90°。

手术中防止重力压迫膝关节。

3、术中操作配合会阴部常规消毒铺单，连接显像系统，导光束、摄像头用无菌保护套隔离。

用“Y”型管连接灌注液，打开冷光源的电源、调节亮度、打开等离子发生器后面电源旁的开关，发生器进行自检，连接PK连线，当PK连接线到等离子发生器上时显示默认值（前列腺200 100，膀胱肿瘤160 80），最后连接电切环，医生踩脚踏开关（脚踏用塑料袋保护），即可操作。

切除前列腺组织
使用高频电流将前列腺组织逐块切除，同时通过电 切镜将切除的组织吸出。
止血
切除完成后，进行仔细的止血操作，确保无出血 或出血量极少。
留置尿管
留置尿管以引流尿液，并起到压迫止血的作用。
手术后处理
观察病情
功能恢复
术后密切观察患者的生命体征和病情 变化，及时处理并发症。
在拔除尿管后，指导患者进行膀胱功 能锻炼和恢复性生活。
术前评估
对患者的病情和自身认知情况 进行全面评估，制定个体化的
手术方案。
术中操作
精细操作，避免不必要的损伤 ，减少出血和并发症的发生。
术后护理
定期更换尿管、保持尿管通畅 ，及时处理并发症，如出血、 感染等。
康复指导
指导患者进行术后康复训练， 如提肛运动等，促进尿道括约 肌功能的恢复，减少尿失禁的
发生。
经尿道前列腺电切手术
目录
• 手术简介 • 手术过程 • 手术效果与风险 • 手术成功案例分享 • 术后护理与康复
01 手术简介
手术定义
01
02
03
手术定义
经尿道前列腺电切手术是 一种通过尿道插入电切镜， 利用高频电流切割前列腺 组织的治疗方法。
手术目的
切除增生的前列腺组织， 解除尿路梗阻，改善排尿 困难等症状。
感染等并发症。
手术风险与并发症
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出血
前列腺周围血管丰富，手术过 程中可能出现不同程度的出血
。
尿道狭窄
手术可能损伤尿道黏膜，导致 尿道狭窄，出现排尿困难等症
状。
感染
手术后可能出现泌尿系统感染 、切口感染等并发症。
尿失禁
手术可能损伤尿道括约肌，导 致暂时性或永久性尿失禁。