阿司匹林的研究进展及发展前景[1]
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阿司匹林合成工艺简介及改进研究一、概述阿司匹林,又称乙酰水杨酸,是一种常见的非处方药物,通常用于缓解头痛、发烧和轻度疼痛。
阿司匹林的历史可以追溯到19世纪末,由德国化学家斯皮尔勒首次合成。
随着医药科技的不断发展,阿司匹林的合成工艺也在不断改进。
本文将就阿司匹林的合成工艺进行简要介绍,并探讨其改进研究的相关进展。
二、阿司匹林的合成工艺简介阿司匹林的合成工艺主要包括水杨酸的乙酰化反应。
具体步骤如下:1. 水杨酸的制备:水杨酸可通过苯酚经羟化反应生成对羟基苯甲醛,再经过碱催化羧化反应得到水杨酸。
2. 乙酰化反应:将水杨酸与乙酸酐在硫酸或磷酸的催化下反应,生成乙酰水杨酸(阿司匹林)和醋酸。
这一合成工艺虽然简单,但存在着环境污染严重、产率低等问题,因此需要进行改进研究。
三、阿司匹林合成工艺的改进研究1. 催化剂的改进:传统合成工艺中所使用的硫酸或磷酸催化剂,在反应过程中会产生大量废酸,对环境造成污染。
研究人员尝试寻找更环保的催化剂,如具有高效催化性能的金属催化剂等。
2. 反应条件的优化:对合成工艺中的反应条件进行优化,如温度、压力、反应时间等参数的调节,能够有效提高产率,降低能耗,减少废弃物的排放。
3. 新型合成路径的探索:寻找更加环保、高效的阿司匹林合成新路径,如采用生物催化或微波合成等技术,以减少原料和能源的消耗,减少废弃物生成。
四、个人观点和理解在当今社会,环保和高效已成为各行业发展的重要趋势,药物合成工艺也不例外。
阿司匹林作为一种常用的药物,其合成工艺的改进研究不仅能够提高生产效率,减少环境污染,还可以降低药物成本,使更多患者能够受益。
我对阿司匹林合成工艺的改进研究充满期待,希望能够通过不断的创新,为药物生产带来新的突破,为人类健康事业做出更大的贡献。
五、总结阿司匹林的合成工艺自诞生以来便受到人们的关注和研究。
通过对其合成工艺的优化和改进,我们将能够得到更加环保、高效的生产方式,从而更好地满足人们对药物的需求。
阿司匹林的药物研究标签:阿司匹林;药物研究阿司匹林,学名又叫乙酰水杨酸(ASA),自问世以来是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。
近年来,由研究发现它可以通过不可逆抑制环氧化酶-1(COX-1)的活性,抑制血小板的聚集的作用。
被付昂凡的应用到心脑血管疾病预防抗血小板。
它可以将各类栓塞和血栓形成发生率降低25%。
但是,经过长期访查,发现大多数患者即使接受了ASA的治疗,还是有血管事件复发,于是提出了ASA抵抗(AR)。
1AR的定义及相关研究阿司匹林主要通过不可逆地将脂肪酸环氧合酶-1(COX-1)活性部位附近的529位丝氨酸乙酰化,阻断花生四稀酸生成前列腺素H,从而减少血栓素A2(TXA2)的生成,抑制血小板聚集。
临床试验证明,仍有一部分患者服用阿司匹林后再发心脑血管缺血性事件。
因此,一些学者提出了“阿司匹林抵抗”这一概念。
通常从两方面来定义AR:①服用常规剂量阿司匹林不能有效抑制血小板功能及血栓素合成者,即ADP诱导的血小板聚集率≥70%,及以5×10-3mg/ml花生四烯酸诱导的血小板聚集率≥20%,有学者称为“生化阿司匹林抵抗”;②临床上使用治疗剂量的阿司匹林仍发生血栓事件,称为“临床阿司匹林抵抗”。
临床阿司匹林抵抗有助于确定动脉栓塞高危患者,并随之采取某些干预措施来预防致死或致残,因而有更大的临床价值。
Weber等学者应用简单的生物化学方法和体外试验,将AR分型为:Ⅰ型抵抗(药动学型),阿司匹林在体内不能抑制血栓素生成,但体外加入100mmol/L浓度的阿司匹林能完全抑制胶原介导的血小板聚集和血栓素的合成;Ⅱ型抵抗(药效学型),阿司匹林在体内外均不能抑制血栓素生成;Ⅲ型抵抗(假性抵抗),非血小板依赖的血小板活化,指尽管服用阿司匹林能完全抑制血栓素的合成,但低浓度的胶原(1mg/m1)便可引发血小板聚集。
2AR的可能机制虽然目前对AR的研究比较多,但是对AR的机制目前还不是很清楚,主要有以下几种:2.1剂量不足或患者依从性差这种情况目前被认为是产生AR的主要原因。
探讨阿司匹林的作用机制进展与药学监护摘要】阿司匹林虽为传统的解热镇痛药物,临床应用也有百年以上,但医学界对其的研究从未有过中断。
下面,笔者结合自身经验,探讨了阿司匹林在抵制炎症因子影响、促进一氧化氮形成及预防糖尿病血管病变等方面的作用机制进展,并就药学监护进行总结,以供同行参考与借鉴。
【关键词】阿司匹林作用机制药学监护【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)12-0094-02前言阿司匹林(Aspirin)作为一种具有相当历史的解热镇痛药品,问世于1899年3月6日[1],除可治疗头痛、感冒、发热、风湿痛、关节痛等症状外,对于血小板聚集也可起到显著的抑制作用。
近年来,阿司匹林以其药理特性被广泛应用于抗血栓及心血管事件防治中,并大大降低了心血管事件的发生率,可见,深入研究阿司匹林作用机制具有重要的现实意义。
接下来,笔者即就阿司匹林的作用机制进展及药学监护展开探讨,报道如下。
1.阿司匹林的作用机制进展阿司匹林又名乙酰水杨酸(Acetylsalicylic Acid),化学名为2-(乙酰氧基)苯甲酸[2-(Acetyloxy)benzoic acid]。
该品可为结晶性粉末或为白色结晶状,闻之有浅醋酸味,无臭。
1.1抵御炎症因子的影响2型糖尿病的发生、进展、胰岛素抵抗和不同级血管事件的发生都与炎症标志物有着密不可分的关系[2],炎症机制包括C反应蛋白(C-ReactiveProtein,CRP)、脂联素(Adiponectin/ADPN)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、纤维蛋白原(Human Fibrinogen)等多种炎症因子。
研究表明,阿司匹林能够经由IKK-beta通道抑制中心蛋白质,进而制止由饮食不调所致的胰岛素抵抗,以及因IKKB激活而引起的肥胖,并能进一步对高脂饮食和肥胖诱发的胰岛素抵抗发挥逆转作用;与此同时,阿司匹林还可延缓前列腺素E2(PGE2)的合成,抑制环氧酶2(COX-2)及其它多种炎症因子,使胰岛局部炎症得到缓解。
阿司匹林抗癌作用研究新进展王献哲摘要:新近发现人类史上三大经典药物之一的阿司匹林在治疗和预防癌症上有突出作用。
目前发现对结直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤等都有良好的治疗效果,并且长期小剂量的阿司匹林摄入可有有效提高存活率。
阿司匹林抗癌机制除了经典的COX-2 途径外还有多种分子生物学途径。
另外,阿司匹林在心血管疾病的临床治疗上也有显著疗效。
但是阿司匹林的抗癌机制方兴未艾,仍有很多尚未解决的问题,阿司匹林的抗癌作用是否有毒副作用也仍未可知。
因此,本文对2006至2018年,阿司匹林抗癌作用研究进行综述,以方便研究者了解最新的研究进展,为临床研究提供思路。
关键词:阿司匹林;抗癌;进展;机制;综述引言由于其出色的解热、镇痛功能以及广泛的使用对象,阿司匹林(aspirin, ASA)与安定、青霉素并列为人类医药史上的三大经典药物,穿越百年历史风雨沉浮,阿斯匹林随着研究的深入,焕发出新的光彩。
其中,其抗癌作用就是目前阿司匹林研究热点之一。
其实国外科学家很早就开始了针对阿司匹林抗癌机制的研究[1];本次指南的推荐是对2009年USPSTF阿司匹林预防心血管疾病推荐及2007年阿司匹林预防结肠癌的更新[2]。
本文分三部分,第一部分是阿司匹林抗癌种类的综述,第二部分是阿司匹林抗癌机制的综述,第三部分是眼下亟待解决的在癌症治疗中存在的问题。
1 阿司匹林抗癌作用有效的癌症种类。
1.1抗大肠癌作用大肠癌发病率占所有新发癌症病例的9.8%和所有癌症死亡率的8.1%。
阿司匹林可以预防大肠腺瘤性息肉的产生[3]。
采用四个随机双盲对照研究发现,阿司匹林可以有效降低结肠腺瘤的发病率。
吴氏通过四甲基偶氮唑盐(MTT)法和流式细胞术(FCM)法测定并检测阿斯匹林对Caco-2增殖的抑制和凋亡指数,实验发现,一定浓度阿司匹林对人结肠癌耐药细胞株 Caco-2增殖生长有较强抑制作用,且表现出剂量和时间依赖性。
1.2抗胰腺癌作用韩氏在阿司匹林对癌细胞作用机制的研究中发现,阿司匹林处理组胰腺癌细胞,发现细胞分裂期中G0期和G1期细胞明显增多,且GO/G1期细胞数量比例也远高于空白对照组,说明阿司匹林可以使胰腺癌细胞细胞分裂周期停留在G0/G1期从而抑制胰腺癌细胞的增殖与生长,其机理为改变胰腺癌细胞SW1990的周期分布进而影响胰腺癌细胞的扩散与转移1.3抗肺癌作用卞氏通过使用阿司匹林小剂量口服联合易瑞沙与用单药易瑞沙治疗非小细胞肺癌疗效进行联合对比。
2024年阿司匹林片市场需求分析1. 引言阿司匹林片是一种常见的非处方药,被广泛应用于退烧、镇痛和抗炎等领域。
随着人们对健康的重视和意识的提高,阿司匹林片市场需求也在不断增长。
本文将对阿司匹林片市场需求进行分析,以便了解市场潜力和发展趋势。
2. 市场规模根据市场调研数据显示,阿司匹林片市场呈逐年增长的趋势。
据统计,过去五年里,阿司匹林片市场年复合增长率超过10%。
这主要是由于人们健康意识的提高和老龄化人口的增加所带来的需求增长。
3. 消费者需求3.1 疼痛缓解需求阿司匹林片在疼痛缓解方面发挥着重要作用,因此许多消费者会购买阿司匹林片作为常备药。
疼痛缓解需求是阿司匹林片市场的主要驱动力之一。
3.2 解热需求阿司匹林片具有退烧的效果,适用于各种常见的发热疾病,如感冒和流感。
因此,解热需求也是阿司匹林片市场的重要需求之一。
3.3 抗炎需求阿司匹林片具有抗炎作用,可以应用于关节炎和其他炎症相关疾病的治疗。
随着人们对健康的重视和慢性疾病的增加,抗炎需求也在不断增加。
3.4 心脑血管保护需求阿司匹林片在心脑血管保护方面有一定效果,可以帮助减少心脑血管疾病的风险。
因此,心脑血管保护需求也是阿司匹林片市场的一个重要需求方向。
4. 竞争态势阿司匹林片市场竞争激烈,不仅有许多品牌之间的竞争,还有其他成分类似的药物的竞争。
消费者常常根据价格、品牌声誉和药效来选择购买,因此品牌的知名度和对疼痛缓解、解热和抗炎效果的宣传是争夺市场份额的关键。
5. 市场发展趋势5.1 个性化需求增加随着人们对健康的关注和个性化需求的增加,市场上出现了各种不同功效和剂型的阿司匹林片产品。
满足个性化需求的产品将更具竞争优势。
5.2 品牌和口碑的竞争品牌的知名度和消费者对产品的信任度对市场份额的获取起着至关重要的作用。
品牌与口碑的竞争将是未来阿司匹林片市场的趋势之一。
5.3 增加渠道多样性随着线上销售的普及,电子商务渠道的增加将为阿司匹林片市场带来更多的销售机会。
阿司匹林的发展历史与作用作者:叶松药学 1341129张方青药学 1341115 摘要: 阿司匹林自从问世以来,已经慢慢发展成为世界上使用最广泛的药物。
阿司匹林的效力绝非仅限于医治头痛脑热的小毛病, 许多令人鼓舞的最新研究表明, 阿司匹林能够治疗许许多多严重疾患。
一、阿司匹林的发展史阿司匹林从发明至今已有百年的历史, 在这100 年里, 人们不断地发现阿司匹林的新效用, 它因此被称为“神奇药”。
2300 多年前, 西方医学的奠基人、希腊生理和医学家希波克拉底就已发现, 水杨柳树的叶和皮具有镇痛和退热作用, 但弄不清它的有效成份。
在中国和西方,人们自古以来就知道柳树皮具有解热镇痛的神奇功效, 在缺医少药的年代里, 人们常常将它作为治疗发烧的廉价“良药”,在许多偏远的地方, 当产妇生育时, 人们也往往让她咀嚼柳树皮, 作为镇痛的药物。
人们一直无法知道柳树皮里究竟含有什么物质, 以致于具有这样神奇的功效, 直至1800 年, 人们才从柳树皮中提炼出了具有解热镇痛作用的有效成分——水杨酸, 由此解开这个千年之谜。
1853 年,夏尔·弗雷德里克·热拉尔( Ger har dt) 就用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸, 但没能引起人们的重视; 1898 年德国化学家菲·霍夫曼( FelitHoffm ann ) 又进行了合成, 并为他父亲治疗风湿关节炎, 疗效极好; 1899 年由德莱塞( Dreser ) 介绍到临床, 并取名为阿司匹林( Aspir in) 。
1900年,阿司匹林以每片含500毫克乙酰水杨酸的片剂形式与世人见面,这个剂型也成为了世界上第一个以标准剂量出现的药品。
在1925年欧洲大流感期间,阿司匹林曾挽救了无数人的生命。
1953年,阿司匹林能降低心脑血管患者死亡率的论文公开发表,虽然并没有引起广泛关注,但无疑使其站到了新的起跑线。
1969年7月12日,美国宇航员阿姆斯特朗首次登月,阿司匹林作为小药箱的一名重要成员,伴随了这次远征。
阿司匹林用于子宫内膜癌中的进展摘要:子宫内膜癌一种严重威胁女性健康的疾病,临床已经证实炎症会增加该病发生风险。
子宫内膜癌临床治疗一直是临床关注的重点问题,现阶段研究最多的非甾体抗炎药就是阿司匹林,这种药物在合并肥胖的子宫内膜癌患者中应用效果显著,即使该药存在出血潜在风险,但是大部分情况下其带来的益处远高于风险。
本文针对阿司匹林用于子宫内膜癌中的进展展开分析。
关键词:阿司匹林;子宫内膜癌;进展子宫内膜癌是一种恶性肿瘤,在女性生殖道恶性肿瘤中具有较高的发病率,并且近年来其发病率不断上升,对女性身心健康带来了较大伤害[1]。
阿司匹林为非字体抗炎药物,常用于各种发热疼痛、动静脉血栓形成、类风湿关节炎、凝血功能异常等的治疗中,但是在不断的临床研究中发现,该药对肿瘤的治疗及预防能发挥一定的辅助作用,进而其在肿瘤治疗方面的研究也越来越多。
当前,在肿瘤患者治疗中,阿司匹林并没有作为一种抗肿瘤常规药物使用,但是存在巨大的潜力,进而使越来越多的学者投入阿司匹林肿瘤治疗的研究中。
一、子宫内膜癌治疗中阿司匹林的作用子宫内膜癌患者常合并与肥胖相关的疾病,如糖尿病、心血管疾病。
有研究表明,在子宫内膜腺癌患者治疗中,低剂量阿司匹林的应用能提高患者存活率,尤其是一些接受过术后放疗、低级别以及肥胖的患者。
有研究表明,抗高血压药物及低剂量阿司匹林临床应用发挥较好的效果,有利于降低患者心脑血管疾病发生率,但是这类药物对中风或致命性出血并不能取得较好的效果[2]。
针对子宫内膜癌静脉血栓高风险患者,阿司匹林的应用能减少血栓栓塞的发生。
同时,阿司匹林能抑制肥胖相关炎症,在子宫内膜癌治疗中应用效果较好。
二、子宫内膜癌治疗中阿司匹林的作用机制(一)抗炎效应阿司匹林为非甾体抗炎药,其主要通过对环氧酶发挥抑制作用而发挥抗炎作用。
针对花生四烯酸向前列腺素转化,环氧酶能发挥较好的催化作用,并且前列腺素会代谢成不同前列腺素。
COX-1会在血小板中高度表达,并且其产生的TXA2能参与到血小板活化中。
阿司匹林的起源和发展一、阿司匹林的历史背景阿司匹林,也被称为乙酰水杨酸,是一种非处方药物,常用于缓解疼痛、退烧和抗炎。
它的起源可以追溯到19世纪末。
二、水杨酸的发现水杨酸是一种天然存在的物质,早在古代,人们就发现了柳树皮具有缓解疼痛的功效。
然而,直到19世纪,化学家们才成功地从柳树皮中提取出水杨酸。
三、阿司匹林的发明阿司匹林的发明归功于德国化学家费利克斯·霍夫曼。
在1897年,霍夫曼成功地合成了乙酰水杨酸,这种合成物比水杨酸更加稳定,不会引起胃肠道不适。
四、阿司匹林的药理作用阿司匹林具有多种药理作用。
首先,它可以抑制体内的前列腺素合成,从而减轻疼痛和发热。
其次,阿司匹林还可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。
此外,它还具有一定的抗炎作用。
五、阿司匹林的临床应用阿司匹林广泛应用于临床,主要用于缓解头痛、关节炎、肌肉疼痛和牙痛等疼痛症状。
此外,阿司匹林还可以用于降低心脏病和中风的风险,由于其抗血小板聚集的作用,可以预防血栓形成。
六、阿司匹林的不良反应阿司匹林虽然具有广泛的临床应用,但也存在一些不良反应。
最常见的是胃肠道不适,包括胃痛、恶心、呕吐和消化不良等。
此外,长期大剂量使用阿司匹林还可能导致胃溃疡和出血。
对于过敏体质的人群,使用阿司匹林还可能引发过敏反应。
七、阿司匹林的研究进展近年来,阿司匹林的研究取得了一些新的进展。
一些研究表明,阿司匹林可能对预防癌症具有一定的效果,特别是结直肠癌。
此外,阿司匹林还可能对预防心血管疾病、糖尿病和阿尔茨海默病等疾病有一定的保护作用。
八、结语阿司匹林作为一种常用的非处方药物,在临床中发挥着重要的作用。
它的发明和发展是医学史上的重要里程碑,为人类提供了一种安全有效的药物选择。
然而,在使用阿司匹林时,我们也需要注意其不良反应和使用方法,以确保安全有效地使用。
同时,对于阿司匹林的进一步研究仍然需要我们的关注和努力。
DOI: 10.3969/j.issn.1673-713X.2021.01.012·综述·阿司匹林生物学新作用及其对间充质干细胞功能影响的研究进展周颖,靳继德阿司匹林又称乙酰水杨酸(acctylsalicylic acid,ASA),是一种非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSAIDs),其疗效稳定、副反应少,已广泛应用于临床,预防和治疗多种疾病,如风湿疾病、心脑血管疾病及糖尿病等。
百余年来,随着对阿司匹林研究的不断深入,发现阿司匹林参与了多种生物学途径,一些新的药理作用也不断被发现。
1 阿司匹林的生物学作用1.1 抑制环氧合酶研究发现,阿司匹林主要通过抑制环氧合酶(cyclooxygenase,COX)的活性从而抑制前列腺素(prostaglandin,PG)的合成。
阿司匹林可使COX-1 和COX-2 不可逆的乙酰化,进而抑制COX 活性,这也是其独一无二的特性。
相关研究发现,癌细胞常产生大量前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2),减弱免疫系统对病变细胞的正常应答,而阿司匹林通过抑制COX 来减少PGE2 的合成,达到重新唤醒免疫系统的效果,通过将免疫疗法与阿司匹林联合使用,能够减缓癌细胞的生长[1]。
因此,阿司匹林与癌症预防间的关系逐渐成为研究焦点。
1.2 抑制核转录因子较早的研究大都集中在阿司匹林对COX 的抑制,但后期研究表明,阿司匹林还具有抑制核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)并诱导肿瘤细胞凋亡的作用,尤其在治疗消化道肿瘤方面有较好的疗效[2]。
无论在体内还是体外实验中,阿司匹林和水杨酸钠均可抑制IκB 激酶(IKK-β)的活性,与IKK-β 结合后阻断其与三磷酸腺苷(ATP)的结合,继而抑制NF-κB 转录炎症因子。
还有研究显示,阿司匹林与NO 结合后能降低NF-κB 蛋白水平,抑制其激活,从而发挥抑癌作用[3]。
阿司匹林的研究进展及发展前景 第 1 页 共 13 页 1 阿司匹林的简介 1.1名称 中文名称:阿斯匹林(解热镇痛药)阿司匹林(退热药) 中文别名:醋柳酸、乙酰水杨酸、巴米尔、力爽、塞宁、东青等 英文名称:Aspirin 英文简写:ASR 化学名称:2-(乙酰氧基)苯甲酸,2-ethanoylhydroxybenzoic acid 分子结构式为:C9H8O4 分子相对质量:180.16 1.2药品简介 阿司匹林是历史悠久的解热镇痛药,诞生于1899年3月6日。早在1853年夏尔,弗雷德里克·热拉尔(Gerhardt)用水杨酸与醋酐合成了乙酰水杨酸,但没能引起人们的重视;1898年德国化学家菲霍夫曼又进行了合成,并为他父亲治疗风湿关节炎,疗效极好;1899年由德莱塞介绍到临床,并取名为阿司匹林(Aspirin)。到目前为止,阿司匹林已应用百年,成为医药史上三大经典药物之一,至今它仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛和抗炎药,也是作为比较和评价其他药物的标准制剂。在体内具有抗血栓的作用,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集,这与血栓素A2 ( TXA2 )生成的减少有关。临床上用于预防心脑血管疾病的发作。 1.3药物药理 1.3.1药物效力动力学 ①镇痛作用:主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏
感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛(可能作用于下视丘)的可能性; ②消炎作用;可能由于本品作用于炎症组织,通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质(如组胺)的合成而起消炎作用,抑制溶酶体酶的释放及白细胞活力等也可能与其有关; ③解热作用:可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张,皮肤血流增加、出汗、使散热增加而起解热作用; ④抗风湿作用:本品抗风湿的机制,除解热、镇痛作用外,主要在于消炎作用; ⑤对血小板聚集的抑制作用:是通过抑制血小板的前列腺素环氧酶( prostaglandin cyclooxygenase)、从而防止血栓烷A2的生成而起作用(TXA2可促使血小板聚集)。 1.3.2 药物代谢动力学 口服后吸收迅速、完全。在胃内已开始吸收,在小肠上部可吸收大部分。吸收率
与溶度、胃肠道pH有关。食物可降低吸收速率,但不影响吸收量。肠溶片剂吸收慢。阿司匹林的研究进展及发展前景 第 2 页 共 13 页 本品与碳酸氢钠同服吸收较快。吸收后分布于各组织,也能渗入关节腔、脑脊液中。血药浓度高时结合率相应地降低。肾功能不良及妊娠时给合率也低。本品在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸盐,然后在肝脏代谢。代谢物主要为水杨尿酸(salicyluric acid)及葡糖醛酸结合物, 小部分氧化为龙胆酸(gentisic acid)。一次服药后1~2 小时达血药峰值。镇痛、解热时血药浓度为25~50μg/ml;抗内湿、消炎时为150~300μg/ml。本品大部分以结合的代谢物、小部分以游离的水杨酸从肾脏排泄;服用量较大时,未经代谢的水杨酸的排泄量增多。尿的pH对排泄速度有影响, 在碱性尿中排泄速度加快,而且游离的水杨酸量增多,在酸性尿中则相反。
2 阿司匹林药理作用的研究进展 阿司匹林,又名乙酰水杨酸,是常用的历史悠久的非甾体类抗炎药, 有较强的抗炎抗风湿作用,并有促进尿酸排泄和抗血小板凝集作用,临床用于头痛、风湿热、风湿性关节炎、痛风症和心脑血管疾病,预防短暂性脑缺血、中风、缺血性心脏病等,预防心肌栓塞、减少心律失常的发病率和死亡率。由于本药用途广泛,新的药理作用不断被发现,临床应用范围也在逐渐扩大。 2.1阿司匹林的传统药理作用 2.1.1解热镇痛
药理作用温和而确实,用于感冒发热、头痛、神经痛、肌肉痛、痛经。
2.1.2消炎抗风湿 用于控制急性风湿热的疗效迅速而确实,也可用于鉴别诊断。为风湿性关节炎及类风湿性关节炎、风湿热的首选药物。但由于抗风湿治疗剂量大,易引起胃溃疡和胃出血。长期用药对肝、肾都有损害,但损害是可逆的,停药后可恢复。 2.1.3 防止血栓形成及预防血栓栓塞疾病(WTE) 小剂量阿司匹林能抑制血小板聚集,预防血管内血栓形成。因此,可作为治疗脑血栓及预防心肌梗塞发生的常规治疗药物。大剂量水杨酸盐能增加心排出量,由于水和盐潴留而增加血容量,因而治疗风湿热心肌炎和心力衰竭的风湿性心肌炎患者应避免使用。阿司匹林预防血栓栓塞疾病(WTE),主要是通过不可逆性的抑制Cox2 及抑制血栓素A2 ( TXA2 ) 的合成,达到抗凝的目的,从而防止血栓栓塞的形成。 2.2 阿司匹林药理作用的新研究 随着基础和临床研究的发展,近年又发现阿司匹林可降低消化系统恶性肿瘤的发生率和死亡率以及其他一些作用, 并认为这些作用都与抑制环氧化酶2 (cyclooxygenase , Cox2 ) 的活性及抑制血栓素A2 ( TXA2 ) 有关[1]。
2.2.1阿司匹林在冠脉搭桥手术中的应用 阿司匹林的研究进展及发展前景 第 3 页 共 13 页 阿司匹林是治疗冠心病的主要药物,在临床上得到广泛应用。阿司匹林用作冠脉搭桥手术的患者,也取得了良好的效果。其主要通过抑制动脉管壁上脂肪类沉积斑的形成而预防和治疗冠心病。与安慰剂相比,不论是手术前还是手术后服用阿司匹林都能降低大隐静脉桥血管堵塞的发生,其剂量范围为100~975mg·d-1[2]。Srmivasan 等的研究认为术前服用阿司匹林不会增加术后出血,与不服用者相比,没有显著差别。因为服用阿司匹林的患者,其血小板功能在新的血小板释放后就恢复正常。对阿司匹林敏感的高危患者,减少失血量的最佳方法是联合多种治疗,包括使用止血药(如抑肽酶),术中血液保留技术等,或术前减少阿司匹林的用量,每天服用75~150mg 或者停用。 2.2.2抗大鼠脑缺血再灌注损伤细胞凋亡的作用 脑缺血再灌注损伤(CIRI) 导致的迟发神经元损伤,严重影响患者的预后和功能恢复,其机制尚不明。研究表明,CIRI 主要与氧化应急、炎症反应及细胞凋亡等有关。阿司匹林不仅有抗血栓作用,还有直接的神经保护作用。邱丽颖等[3]用线栓法制作局部脑缺血2h,再灌注24h 模型,观察阿司匹林6mg·kg -1对正常神经元密度、凋亡细胞数目及bcl22 和bax 基因蛋白的影响。以TUNEL 法检测细胞凋亡,免疫组化法检测bcl22 和bax 基因蛋白。结果显示,阿司匹林在CIRI 时,通过提高bcl22 、降低bax 基因蛋白的表达,提高bcl22/ bax比值而发挥抗凋亡效应,从而起到神经保护作用。 2.2.3对卡托普利降低血压及改善胰岛素抵抗的影响 高血压并发胰岛素抵抗( ISR) 甚为常见。高血压的治疗除应用肾素2血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI) 等降压药外, 往往联用阿司匹林。ACEI通过抑制缓激肽的降解使其浓度增高, 增高的缓激肽通过激活β2 受体导致内源性血管舒张因子前列腺环素( PGI2 ) 、一氧化氮(NO) 和内皮源性超极化因子( EDHF) 的释放。PGI2 扩张血管、降低血压、改善局部微循环,从而促进骨骼肌摄取葡萄糖。阿司匹林通过抑制Cox22 而抑制PGI2 形成。潘海燕等[4]发现卡托普利与小剂量阿司匹林(75mg·d-1 ) 联用, 对伴空腹胰岛素增高轻中度高血压患者降压作用无明显影响, 但与每天300mg 阿司匹林联用则其降压作用明显减弱,这可能与300mg·d-1 阿司匹林阻断了血管内皮PGI2 的生成有关。 2.2.4 改善原发性高血压患者血管内皮功能 原发性高血压( EH) 患者常有内皮功能受损,使血管逐渐向粥样硬化发展,因此,抗高血压治疗不仅要使血压恢复正常,更重要的是恢复内皮功能。翟桂兰等[5]在常规降压治疗基础上加用阿司匹林片100mg·d-1 。治疗4 周后,与对照组比较,血压值差异无统计学意义,但治疗组下降更显著,升高更显著。结果提示,小剂量阿司匹林明显改善患者血管内皮功能。故在治疗高血压病时,常加用阿司匹林,以增强疗效。 阿司匹林的研究进展及发展前景 第 4 页 共 13 页 2.2.5诱导肺腺癌细胞株SPCA21 凋亡 朱慧明等[6]用MTT 法测定细胞存活率, 流式细胞仪测定细胞周期时相分布, 瑞氏
染色、Hoechest/ PI 双染、扫描电镜观察细胞表面形态改变、琼脂糖电泳法观察细胞凋亡,发现110 ~ 1215mmol ·L-1 阿司匹林作用SPCA21 细胞24 、48 、72h 后, 可抑制细胞的生长, 呈剂量、时间依赖关系。阿司匹林作用SPCA21 细胞48h 可使G1 细胞期比例明显升高,呈剂量、时间依赖关系。说明阿司匹林可抑制SPCA21 细胞DNA 合成和有丝分裂, 将细胞阻滞在DNA 合成前期, 并可诱导SPCA21 凋亡。SPCA21 细胞随阿司匹林浓度的增加, 时间的延长, 细胞间隙增大, 细胞变小、变圆、染色质边集, 细胞核固缩, 甚至碎裂, 胞膜皱折, 出芽出泡, 有的还有凋亡小体出现。临床上也观察使用阿斯匹林的到患者症状改善。
3 阿司匹林的合成 阿司匹林化学名为乙酰水杨酸,长期以来,阿司匹林的生产方法是用水杨酸和乙酸酐反应制得成品,一般用酸作催化剂。 2002年,目前有科研人员在Syn Lett以及 Trahedron Letters等学术刊物上撰文提,单质碘在酯化反应和缩醛反应中具有较高的催化活性,且反应条件温和。以此为理论基础,近来,我国科研人员利用碘为催化剂进行阿司匹林合成的研究,并取得了一定成果。 2008年5月,原方圆等人在《精细与专用化学品》杂志第10期上发表了“碘催化合成乙酰水杨酸”的学术论文。详细阐述了以单质碘为催化剂合成阿司匹林的方法:取一定量的水杨酸于容器中,加入一定量的乙酸酐和催化剂碘,加热并进行搅拌。经一段时间后,停止反应,缓慢冷却至室温。待有结晶析出后,再用冰水冷却,直至大量固体析 出得产品粗品再经精制得成品。文章还总结该合成反应的最佳条件为:水杨酸:乙酸酐:碘的物质的量比为l:2:0.0039,反应时间约为30分钟,反应温度80~85℃,产品收率达85.9%。文章提到,该催化剂催化效果好,用量小(仅为反应物总投料量的0.29%),酐醇比小,产率高,且后处理简单,不污染环境,该工艺操作简单,产品质量好,适于工业化生产。 面对阿司匹林的一些缺点,从催化剂和合成技术两个方面对阿司匹林生产工艺的改进作简要综述。 3.1 催化剂改进研究 传统的合成阿司匹林的催化剂为浓硫酸,它存在如下缺点。1)收率较低(65%~7O%),腐蚀设备,有排酸污染。2)操作条件要求严格。浓硫酸具有强氧化性,反应要严格控制其加入速度和搅拌速度,否则会导致反应物碳化。3)粗产品干燥时,由于硫酸分离不完全而导致部分产品氧化,引起产品成色不好。4)产品不能加热干燥,否则产品中残余的浓硫酸会催化乙酰水杨酸水解成水杨酸。因而寻找一类新的催化活性