高血压中医干预方案

高血压、糖尿病医防融合管理工作实施方案随着生活水平的日益提高和生活方式的变化，高血压和糖尿病等慢性病在我国人群中的发病率逐渐增加，已经成为威胁人们身体健康的重要因素。

据统计数据显示，我国有高血压患者约1.6亿人，糖尿病患者超过1亿人。

这些患者如果得不到有效的管理和控制，将会给个人的身体健康和社会经济发展带来严重的影响。

为了有效防控高血压和糖尿病这两种常见慢性病，必须采取一系列综合性措施，加强医疗和预防的融合管理工作。

本方案旨在提供一套系统的管理方案，以确保高血压和糖尿病患者能够得到及时的诊疗和健康管理，从而降低相关并发症的发生率，提高生活质量，减轻医疗负担，实现可持续发展的目标。

一、管理团队建设1.建立高血压和糖尿病融合管理团队，由心血管科和内分泌科医生、护士、营养师、社会工作者等专业人员组成，共同为患者提供全方位的健康管理服务。

2.配备健康管理师，负责病情跟踪、病情评估、危险因素评估、生活方式指导等方面的工作。

二、患者筛查和健康评估1.建立高血压和糖尿病筛查和评估机制，通过定期体检和检测，对高风险人群进行早期发现和干预。

2.对确诊患者进行全面评估，包括身体指标、生活方式、遗传因素等，制定个性化的治疗方案。

三、治疗和管理1.根据患者病情和自身特点，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式干预、营养调理等。

2.建立患者健康档案，定期更新患者信息和治疗计划，确保患者得到持续的关注和管理。

3.利用信息化技术，建立患者健康管理平台，方便医护人员对患者进行远程监测和指导。

四、健康教育和宣传1.针对高血压和糖尿病患者群体，开展针对性的健康教育和宣传活动，提高患者的自我管理能力和健康意识。

2.利用互联网和社交媒体等新媒体平台，开展健康知识普及和宣传活动，提高公众对高血压和糖尿病的认识和防范意识。

五、监测和评估1.建立高血压和糖尿病患者的追踪监测机制，定期评估患者的病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案。

2.设立治疗效果评估指标，定期对团队工作进行评估和总结，提出改进建议，持续提升管理服务水平。

中医针灸治疗高血压病在临床过程中作为常见慢性病之一，高血压对于患者身体健康造成了极大的影响与威胁。

就目前而言，临床领域对于该病尚无治愈疗法，多数患者往往需要通过终身服药并控制膳食的方式对血压指标进行控制。

针对这一问题，近年来，随着中医理论的不断发展，部分医疗工作者结合中医知识对于高血压病的治疗方法进行了探索与分析，从而促进了中医针灸疗法在临床过程中的应用与普及，其进一步拓宽了高血压病患者的治疗模式。

本文针对中医针灸治疗高血压病的相关知识进行了介绍，希望进一步帮助广大读者实现对于相关知识的充分了解。

一、高血压及其危害在临床过程中，高血压又被称为血压升高，其是指人体血液在血管中流动时对于血管造成的压力持续高于正常值的一种现象。

在临床过程中，作为常见内科疾病之一，高血压可对人体血压指标造成相应的影响，从而导致其出现持续升高的问题。

对于患者而言，由于受到该病影响，患者可出现头晕、头痛、眩晕、胸闷以及肢体麻木等临床症状，若不能及时进行合理干预，则可导致患者各个脏器受到慢性侵害，同时造成心脑血管意外的发病率大幅提升，从而对患者身体健康造成了极大影响。

部分研究资料显示，高血压患者预后并发症种类相对较为复杂，其中，以高血压伴冠心病和肾功能损伤最为常见，从而对患者健康构成了严重影响。

此外，部分高血压患者还可在无临床症状的状态下发病，基于此，其靶器官往往会受到相应损害，因此，高血压又被人们称为“无声的杀手”。

二、中医针灸介绍作为中医特色治疗方法之一，针灸是针法和灸法的合称，其在我国中医理论中具有悠久的发展历史。

其中，针法主要是通过毫针刺激患者穴位，在治疗期间，通过捻、转、提、插等手法的应用，医疗人员可以帮助患者进一步实现对于穴位的科学引导，有助于促进治疗目标的合理达成。

与此同时，灸法主要利用燃烧的艾绒所产生的热量对患者穴位进行刺激。

在临床治疗过程中，大量研究资料表明，针灸疗法具有良好的扶正祛邪、调和阴阳以及疏通经络的作用，其对于患者气血运行问题的改善与疾病症状的缓解具有重要的促进意义。

中医药干预老年常见病护理措施
中医药可以在老年常见病的护理中发挥一定的干预作用。

下面是一些常见疾病的中医药干预护理措施：
1. 高血压：中医药可以通过调理气血、改善体质、调整心境等方式控制血压。

常用的中医药治疗方法包括针灸、中药调理、食疗等。

2. 糖尿病：中医药可以通过调节气血、阴阳平衡、改善胰岛功能等方式控制血糖水平。

常用的中医药治疗方法包括针灸、中药调理、饮食控制等。

3. 心脑血管疾病：中医药可以通过活血化瘀、调理气血、改善循环等方式预防和治疗心脑血管疾病。

常用的中医药治疗方法包括针灸、中药调理、按摩等。

4. 骨质疏松症：中医药可以通过滋阴补肾、活血化瘀等方式改善骨质疏松症状。

常用的中医药治疗方法包括针灸、中药调理、运动疗法等。

5. 慢性疼痛：中医药可以通过活血化瘀、理气止痛、调节经络等方式缓解慢性疼痛。

常用的中医药治疗方法包括针灸、中药调理、推拿按摩等。

需要注意的是，中医药干预需要根据患者的具体情况进行个体化的诊断和治疗，并且需要在专业医生的指导下进行。

与西医
药并用，根据具体疾病情况综合应用中医药和西医药，可以取得更好的疗效。

高血压中医保健方案，建议收藏高血压作为当前社会最为常见的疾病，发病患者的年龄越来越小，现如今已经不止老年人容易患上高血压，年轻人也有可能会患上高血压。

目前高血压治疗并不乐观，有很大一部分人明知自己有高血压但不接受降压药物治疗。

高血压的治疗首先要进行生活方式的干预，限盐、适量运动，这贯穿治疗的始终。

当经生活方式的干预血压不能达标时及时的给予降压药物治疗。

在日常生活中，高血压患者也可以通过中医保健方法来缓解自己的高血压疾病。

相信很多人都听说过高血压这个疾病的名字，那你知道高血压到底是由什么引起的吗？如果患上了高血压，该怎样做中医保健，让自己的高血压疾病有所缓解呢？今天，我们就来一起了解一下高血压。

什么是高血压？什么是血压？血压指的是在心脏收缩的时候，心室的血液泵入全身血管之时，动脉壁被血液给予的压力。

在我们身体中血压起着相当重要的作用，因为如果没有血压的话，血液就可能无法流动。

什么是高血压？我们的心脏一直在驱使着血液流动，当血液向环系统施加持续异常的高压力时，就会发生高血压。

血压的单位是毫米汞柱，成年人的正常理想血压值为，低压低于80毫米汞柱，高压低于120毫米汞柱。

若是一个人的血压在不同时间里，非同一天3次在诊室以及静息的状态下测量血压，其高压≥140毫米汞柱，低压≥90毫米汞柱，那么这个人就是高血压患者。

如今，我国高血压患者并不少，而引发高血压的原因却并不明确。

大多数高血压患者都是因为遗传以及不良的生活方式和环境的因素，导致的高血压疾病，而这种高血压被称之为“原发性高血压”，有些高血压患者是因为其他疾病引发的高血压，而这一类高血压称之为“继发性高血压”。

高血压患者有一半的人都不会出现什么症状，仅有一部分的患者会感到头晕、头发麻以及颈部僵直等这些症状。

高血压的中医保健方案在传统的中医学文献当中，并没有记载高血压这个名字，但这并不是说，中医学文献没有记载高血压的病症，根据高血压患者会出现的症状来看，高血压可能属于中医当中“眩晕”“头痛”这样的病症。

高血压干预方案第1篇高血压干预方案一、背景随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，高血压已成为我国常见的慢性疾病之一，严重影响着患者的身心健康和生活质量。

为了降低高血压的发病率、致残率和死亡率，制定一份科学、合理、可行的高血压干预方案至关重要。

二、目标1. 提高高血压患者的自我管理能力，降低血压水平，减少心血管事件的发生。

2. 增强患者对高血压的认识，提高治疗依从性。

3. 降低高血压患者的医疗负担，提高生活质量。

三、干预策略1. 健康教育：通过多种途径对患者进行高血压相关知识的教育，提高其对疾病的认识。

（1）发放高血压健康教育资料；（2）举办高血压知识讲座；（3）利用网络、电视、广播等媒体宣传高血压防治知识。

2. 生活方式干预：指导患者建立健康的生活方式，降低血压水平。

（1）合理膳食：减少食盐摄入，增加蔬菜、水果摄入，控制油脂、糖分摄入；（2）戒烟限酒：鼓励患者戒烟，限制酒精摄入；（3）规律运动：建议患者进行适量、有氧、持续的运动，如散步、慢跑、游泳等；（4）心理平衡：引导患者保持良好的心理状态，减轻生活和工作压力。

3. 药物治疗：根据患者的血压水平和并发症情况，制定合理的药物治疗方案。

（1）遵循个体化原则，选择适合患者的降压药物；（2）从小剂量开始，逐步调整剂量；（3）注意药物间的相互作用，避免不良反应；（4）定期随访，评估治疗效果，调整治疗方案。

4. 定期随访：对患者进行定期随访，了解血压控制情况，调整治疗方案。

（1）随访周期：每3个月进行一次面对面随访；（2）随访内容：血压、心率、体重、生活方式、药物治疗等；（3）随访方式：门诊、电话、网络等多种形式。

四、预期效果1. 提高高血压患者的血压控制率；2. 降低心血管事件的发生率；3. 提高患者的生活质量；4. 减轻患者的医疗负担。

五、总结本方案旨在通过多方面的干预措施，降低高血压患者的血压水平，减少心血管事件的发生，提高生活质量。

在实施过程中，需注重个体化、人性化原则，加强与患者的沟通，确保干预措施的有效性。

高血压患者中医药保健指导方案高血压患者中医药保健指导方案一、中医药保健目的运用祖国医学理论，拟定适合高血压患者的中医药保健方案，指导帮助群众树立正确的健康观，将中医药内容有机地融入公共卫生服务中，丰富公共卫生服务的内涵，拓展中医药业务的渠道，开辟弘扬祖国医学、繁荣中医药事业的新途径，发展具有中医药特色的公共卫生保健服务。

二、中医药保健服务对象高血压患者。

三、中医药保健服务措施（一）开展以家庭为单位的健康教育，以中医整体观和中医理论整体系统的认知方式，整体与功能调节的艺术，反映中医健康教育的特点和优势，有效指导群众实践预防保健。

（二）情志调摄：七情是人体对事物的不同反映，强调形神统一和保持“神”的自然稳定调节，移情易性，以情解情，避免七情所伤，防止疾病发生。

（三）开展老年人健康检查和健康状况评价，重点做到“五早”即早发现、早诊断、早治疗、早隔离和早报告，积极控制和改变不良行为因素和社会方式。

（四）充分运用中医药适宜技术，推广中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、气功、食疗、药膳、保健运动等自然疗法，激发机体抗病能力。

（五）充分利用中医药资源，对慢性病人开展康复指导，改进慢性病患者的生活质量。

提供相关的中医药康复知识的咨询和简单易行的康复训练指导。

（六）根据一年四季高血压患者特点，制定相应的中医保健药物和保健品应用指导。

（七）针对不同对象，举办各种培训，提高中医药治疗保健效果。

四、中医药保健服务形式1、宣传中医药保健意义、内容、方法，负责动员辖区内人员积极配合保健服务。

2、组织力量对重点人群进行调查登记，征求意见，落实服务需求。

3、“条块结合，就近服务”，根据有需求的各类人员，由服务人员组成团队，就近提供中医药保健服务。

4、医务人员和服务对象商定服务形式，可采取上门服务或预约服务。

5、负责对各类人员的业务培训，提高保健技能和保健效果。

6、建立服务对象个人健康档案。

五、保健效果干预为及时总结保健服务经验，调整中医药保健指导方案，提高服务效果及服务质量，实施保健效果干预。

高血压危险分层：中医养生调血压一、引言高血压是一种常见的慢性疾病，长期高血压可引发心脏病、中风、肾脏疾病等严重疾病，严重危害人类健康。

近年来，随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快，高血压的发病率逐年上升，已成为全球范围内的重大公共卫生问题。

因此，对高血压进行危险分层，并采取中医养生方法调血压，对于预防高血压及其并发症具有重要意义。

二、高血压危险分层1. 低危层：收缩压120-139mmHg和（或）舒张压80-89mmHg，无其他心血管疾病危险因素。

2. 中危层：收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg，或低危层血压水平合并1-2个其他心血管疾病危险因素。

3. 高危层：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg，或中危层血压水平合并≥3个其他心血管疾病危险因素，或患有糖尿病、慢性肾病、心力衰竭等并发症。

三、中医养生调血压方法1. 饮食调理：中医认为，高血压患者应遵循“低盐、低脂、高纤维”的饮食原则，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物，少吃油腻、辛辣、高热量食物。

此外，还可以根据个人体质选择具有降压作用的食物，如山楂、芹菜、枸杞子等。

2. 运动养生：适当的运动有助于降低血压，高血压患者可选择散步、慢跑、太极拳、瑜伽等有氧运动，每周至少进行3-5次，每次30-60分钟。

运动时注意避免剧烈运动和过度劳累。

3. 情志调养：中医认为，情志内伤是高血压的重要病因之一。

因此，保持良好的心态，避免情绪波动过大，对降低血压具有积极作用。

可以尝试进行心理疏导、音乐疗法、瑜伽冥想等方法来缓解压力和焦虑。

4. 起居有常：保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。

同时，注意保暖，避免受凉，预防感冒等疾病。

5. 中药治疗：在中医理论指导下，可根据个人体质和病情选择具有降压作用的中药，如天麻、钩藤、丹参、川芎等。

但需在专业中医师的指导下使用，避免盲目自行用药。

四、结语高血压危险分层有助于我们了解自己的血压状况，及时采取中医养生方法调血压，从而降低高血压及其并发症的风险。

周次清：对付高血压我有三个降压妙方周次清：对付高血压，我有三个降压妙方周次清原山东中医药大学教授1920年-2003年，山东青岛人。

原山东中医药大学教授、主任医师、博士生导师，首批全国老中医药专家学术经验继承工作的指导老师。

导读三个降压方为：八味降压汤、调肝降压汤、益肾降压汤。

1八味降压汤组成：何首乌15g，白芍12g，当归9g，川芎5g，炒杜仲18g，黄芪30g，黄柏6g，钩藤30g。

用法：水煎服，每日1剂。

功用：益气养血，滋阴降火。

主治：凡表现为阴血亏虚，有头痛眩晕、神疲乏力、耳鸣心悸等症的原发性高血压病、肾性高血压病以及更年期综合征、心脏神经官能症等，均可用本方治疗。

加减运用：伴失眠烦躁者，加炒酸枣仁30g、夜交藤30g、栀子9g；便稀苔腻、手足肿胀者，加半夏9g、白术12g、泽泻30g；大便干燥，加生地黄30g、仙灵脾18g；上热下寒、舌红口干、面热足冷，加黄连5g、肉桂5g。

2调肝降压汤组成：柴胡9～15g，佛手6～10g，炒栀子6～10g，丹皮9～12g，菊花9～12g，钩藤15～30g。

用法：水煎服，每日1剂。

功用：疏肝解郁，清肝泻火，平肝潜阳。

主治：用于肝气郁结、肝郁化火、肝阳上亢之高血压病。

症见头痛头胀、烦躁失眠、面红目赤、口苦咽干、腹胀胁痛、舌红苔白或薄黄、脉弦等。

加减运用：口渴咽干者，加知母、麦冬；大便秘结者，加生地黄、玄参；胁痛者，加香附、枳壳、赤芍；失眠心烦者，加炒酸枣仁、夜交藤。

3益肾降压汤组成：桑寄生15～30g，女贞子9～15g，怀牛膝15～30g，炒杜仲9～15g，泽泻9～30g，仙灵脾9～30g。

用法：水煎服，每日1剂。

功用：补肾强腰，益髓生精。

主治：用于肾气亏虚之高血压病。

症见头晕耳鸣、腰膝酸软、记忆力减退、不耐寒热、舌淡苔薄白、脉沉弦细等。

加减运用：头痛头胀者，加钩藤、菊花；大便秘结者，加生地黄、熟地黄、何首乌、玄参；心烦口渴者，加知母、黄柏；畏寒肢冷者，加炮附子、仙茅；下肢水肿者，加车前子、茯苓皮。

高血压中医干预方案欧阳家百（2021.03.07）中医古文献中无高血压病的名称，但有关高血压病症状的记载，散见于“眩晕”、“头痛”、“肝阳”、“肝风”、“中风”等论述中。

如《素问·至真要大论》说：“诸风掉眩，皆属于肝。

”《诸病源候论》说：“肝气胜为血有余，则病目赤善怒，逆则头晕，耳聋不聪。

”这些论述对现代防治高血压病具有一定的指导作用。

1、高血压的预防（1）合理膳食：以低糖、低脂、优质高蛋白质和高纤维素为原则。

减少膳食高糖、高脂肪、高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等)，提倡多食牛羊肉、禽肉、鱼肉、豆制品和奶制品这些优质蛋白质，因为膳食鱼类摄入量与血压水平呈负相关，较高的膳食鱼类及海产品，尤其对舒张压有明显的保护作用。

多食富含钾的蔬菜和水果(香蕉、苹果、柑橘)，增加钙的摄入量，提倡多食奶制品、豆制品和海产品，因为钙与血压水平呈负相关。

低盐饮食，少吃咸菜及腌制品。

少饮可乐、雪碧等含糖量高的饮料，提倡饮用绿茶。

少吃甜食和油炸食品，提倡多吃海藻类和食用菌类(香菇、蘑菇、喉头姑、银耳、黑木耳和茯苓)，提倡多吃一些杂粮和薯类。

粗细均衡搭配，做到有粗有细，不甜不咸，吃好早中餐，晚餐不宜太饱。

（2）控制体重：体重和体重指数与血压水平存在明显正相关，它与肥胖有着先天的“亲密”联系，超重和肥胖是高血压的常见危险因素。

（3）戒烟限酒：烟草中尼古丁能引起小动脉痉挛，损伤血管内皮细胞。

因此应不吸烟及尽早戒烟。

同时有研究显示随着饮酒量的增加，高血压病患病率逐渐增加，平均比非饮酒组高0.55倍。

（4）适量运动：坚持有恒、有序、有度，即长期规律的、循序渐进的、按个人具体情况进行的适量适度运动对健康有利，应避免高强度、大运动量的运动，只有低强度长时间的运动主要消耗脂肪，而高强度的运动主要利用糖原，增进食欲明显，不利于饮食控制。

每周可运动3～5次，每次30～45分钟。

每天可做10分钟的“深呼吸，下蹲起”的动作。

高血压中医干预方案中医古文献中无高血压病得名称,但有关高血压病症状得记载,散见于“眩晕"、“头痛”、“肝阳”、“肝风”、“中风”等论述中、如《素问·至真要大论》说:“诸风掉眩,皆属于肝。

”《诸病源候论》说:“肝气胜为血有余,则病目赤善怒,逆则头晕,耳聋不聪。

”这些论述对现代防治高血压病具有一定得指导作用。

1、高血压得预防(1)合理膳食:以低糖、低脂、优质高蛋白质与高纤维素为原则。

减少膳食高糖、高脂肪、高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、鱼肉、豆制品与奶制品这些优质蛋白质,因为膳食鱼类摄入量与血压水平呈负相关,较高得膳食鱼类及海产品,尤其对舒张压有明显得保护作用。

多食富含钾得蔬菜与水果(香蕉、苹果、柑橘),增加钙得摄入量,提倡多食奶制品、豆制品与海产品,因为钙与血压水平呈负相关。

低盐饮食,少吃咸菜及腌制品。

少饮可乐、雪碧等含糖量高得饮料,提倡饮用绿茶、少吃甜食与油炸食品,提倡多吃海藻类与食用菌类(香菇、蘑菇、喉头姑、银耳、黑木耳与茯苓),提倡多吃一些杂粮与薯类。

粗细均衡搭配,做到有粗有细,不甜不咸,吃好早中餐,晚餐不宜太饱。

(2)控制体重:体重与体重指数与血压水平存在明显正相关,它与肥胖有着先天得“亲密”联系,超重与肥胖就是高血压得常见危险因素、(3)戒烟限酒:烟草中尼古丁能引起小动脉痉挛,损伤血管内皮细胞、因此应不吸烟及尽早戒烟、同时有研究显示随着饮酒量得增加,高血压病患病率逐渐增加,平均比非饮酒组高0、5５倍。

(4)适量运动:坚持有恒、有序、有度,即长期规律得、循序渐进得、按个人具体情况进行得适量适度运动对健康有利,应避免高强度、大运动量得运动,只有低强度长时间得运动主要消耗脂肪,而高强度得运动主要利用糖原,增进食欲明显,不利于饮食控制、每周可运动3～5次,每次３0~４５分钟。

每天可做１0分钟得“深呼吸,下蹲起"得动作。

高血压干预具体实施方案高血压是一种常见的慢性疾病，严重威胁着人们的健康。

为了有效干预高血压，制定具体的实施方案至关重要。

下面将介绍高血压干预的具体实施方案。

首先，高血压干预的第一步是加强宣传教育。

通过开展健康教育活动，提高公众对高血压的认识，增强预防意识和自我管理能力。

可以利用健康讲座、宣传手册、健康知识问答等形式，普及高血压的相关知识，引导人们养成健康生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

其次，建立健康档案和定期体检制度。

对于已经患有高血压的人群，建立健康档案，定期进行体检和随访，及时调整治疗方案，控制血压水平。

同时，对于高危人群，如家族史遗传、肥胖、高盐饮食等，也应加强定期体检，及早发现高血压的风险因素。

另外，鼓励药物治疗和生活干预相结合。

对于确诊的高血压患者，应根据个体情况，选择合适的药物治疗方案，并在医生的指导下进行规范用药。

同时，结合药物治疗，进行生活干预，如控制饮食中盐分的摄入、增加运动量、保持良好的心态等，全面提高治疗效果。

最后，建立健康管理团队和远程医疗服务。

通过建立多学科的健康管理团队，包括医生、护士、营养师等，为高血压患者提供全方位的健康管理服务。

同时，利用现代信息技术，开展远程医疗服务，为患者提供定期的健康指导和医疗咨询，提高患者的治疗依从性和生活质量。

综上所述，高血压干预的具体实施方案包括加强宣传教育、建立健康档案和定期体检制度、鼓励药物治疗和生活干预相结合，以及建立健康管理团队和远程医疗服务。

只有全面落实这些措施，才能有效预防和控制高血压，降低相关并发症的发生率，提高人民群众的健康水平。

希望全社会能够重视高血压干预工作，共同为健康中国贡献力量。

高血压原来用中西医这样调理高血压是一种常见的高发疾病，发病率比较高，并且它还可能引起患者肾脏、脑部、心脏等器官发生病变，并发性比较强，因此它的致残率与致死率也相对较高。

一般来说，治疗高血压主要以药物为主，但是单纯地使用中药或者使用西药各有优劣，而联合使用中西医进行调理效果不错，那么中西医如何进行调理的呢？高血压产生的原因高血压属于全身性疾病，它的主要特征是动脉血压升高，对肾、脑、心等器官造成损害，是一种临床综合征，身体内只要有动脉经过，高血压都会对该器官或者组织造成损伤。

高血压虽然是慢性疾病，但是它对心脑血管的影响比较严重。

中医上没有“高血压”这一称呼，中医认为人们的身体健康除受先天体质影响外，还和其阴阳、脏腑、整体等协调有关。

中医结合患者脉弦、血压升高、头痛、头晕等临床表现，把其归于眩晕、中风、肝风、头痛等范畴。

很多患者的高血压是由身体本虚标实演变而来，和“瘀”包括血瘀、瘀血，“气”包括气滞、气逆，“风”如肝风，“火”包括肝阳、肝火，“虚”如肝肾阴虚等有关，因此中医把高血压分为5种：肝气郁结型、瘀血阻络型、肝肾阴虚型和肝阳上亢型。

中医除了降压，还对患者的情绪、体质、症状等状态非常关注，通过辩证分型，合理调理，让患者身体阴阳达到平衡，血压恢复正常。

西医上把高血压描述为胰岛素抵抗、心排血量改变、遗传基因、血管紧张素等学说，包括继发性和原发性两种，绝大部分患者都属于原发性高血压，它的病因尚不明确，但是遗传、药物、体重、烟酒过多、精神应激、饮食和其的产生都有非常大的关系；还有一小部分患者属于继发性高血压，是由药物或者其他疾病引起的。

大部分高血压患者没有症状，有一部分患者会有胸闷、颈部僵直、头部发麻、头晕等表现。

中西医联合调理的作用一般来说，饮食过咸或长期食用高脂食物、平常较少运动、长时间喝酒抽烟、过于肥胖或者体重超标、精神过于紧张、工作压力过大、年龄在40岁以上、有家族高血压病等高危因素的人群需要定期对血压进行监测，在安静状态时，如果不是同时测量时其中有3次舒张压大于90或者收缩压大于140的需要到医院让医生进行诊断，来确定高血压的类型。

高血压的中医认识及经方治疗 摘要】 高血压是心脑血管疾病重要危险因素之一，西医的降压药的运用作用快，但不能缓解患者的头痛、眩晕、耳鸣等症状，且有副作用需长期服用维持血压的正常。高血压病的病机重在火、痰、饮、虚。火包括肝火、心火、胃火、肠火，可见于高血压病的各个阶段。痰包括痰湿壅盛，日久终致痰瘀互结。饮包括饮停上焦、饮停中焦和饮停下焦。虚包括脾虚、肾虚、阴虚、阳虚。本病常见经典经方有天麻钩藤饮证、半夏白术天麻汤证、二妙丸、真武汤、泻心汤、六味地黄丸证等，掌握经方的主要主治症状及临床广泛适应症，就能用经典中医经方有效防治高血压，对高血压病的未来防止及治疗意义重大。 【关键词】 高血压；中医病机；经方治疗 【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）12-0315-02 近年来，我国高血压发病率显著升高，高血压是心脑血管疾病主要危险因素。高血压的中西医结合治疗越来越受到重视。原发性高血压的中医病因病机与现代实验指标相结合的研究，不仅有助于揭示证候本质，指导临床治疗，还是治疗高血压的必由之路。 1.高血压的中医早期认识 高血压病在中医学属于“眩晕”、“头痛”范畴，本病以本虚标实为本，阳亢为标，以火、痰、虚、风病理因素贯穿疾病，终致痰瘀阻止。“眩晕”一词首见于《备急千金要方》，中医治疗高血压病的经验的早先张锡纯提出过，随后朱颜在全国高血压症座谈会上，较全面阐述了高血压病的概念、病因病机与治疗[1]，提出了类似高血压症的一些病名。此后，临床多在临证中从“中风”及“眩晕”入手，汲取古典经验，用于高血压防治的临床实践[2]。因此，依据临床医家的经验，眩晕与头痛可以作为高血压病相对应的中医病名[3]。 2.高血压的中医病机认识 首次出现眩晕病因病机论述的著作为《内经》，有“诸风掉眩， 皆属于肝”。此后历代医家在《内经》的基础上均有发挥，如张仲景认为有外风与内风；刘完素从火论治；朱丹溪有“无痰不作眩”；张景岳有“无虚不作眩”等论述。高血压是由于饮食失节，七情内伤，内伤虚损从而引起的阴阳失调，主要病位在肝、肾及心。基本病机是阴阳失调，肝肾阴虚，水不涵木，阳亢于上。情志激动，肝的疏泄功能太过，肝气升发过度，肝阳上亢。临床可见头晕胸闷，急躁易怒，口苦，心烦失眠，脉弦等。进一步发展阴虚阳亢，肝肾阴虚，最终阴阳两虚。临床有腰膝酸软无力，烦热盗汗，失眠遗精，舌质红、少苔，脉细数等。肝的功能失调，肝不藏血，血随气逆。情志内郁，气机郁滞，血行不畅，形成瘀血、痰饮等内停。现在的不良饮食习惯如进食大量肥甘厚味，饮食不节，脾失健运，健运失司，聚湿为痰，痰浊内蕴，阻碍气血运行，可致气滞血瘀，久而亦可生风。临床可伴见易脘腹痞满胀痛，下肢酸乏无力，小便不利，大便气味重，舌苔厚腻，脉弦滑。朱丹溪所言：“湿土生痰，痰生热，热生风也。”此外，“咸味入肾”，盐食摄入量过多，可以损伤肾阴，不能济心火，心火亢盛从而导致气机失调；肾阳损伤，不能气化水液，水湿内停[4]。中医认为，痰为津液之所变，脾虚则不能运化水湿，停留的津液为痰所生，从而凝聚而成痰。津液代谢失于正常，痰湿内聚，浊脂沉积于血府，使脉络壅滞不畅，最终到致痰淤互结，闭阻脉络而发病。痰瘀日久化热，耗伤津液，或脏腑功能衰退，气血阴阳失调，气虚无力推动血液运行，则脉络瘀阻，清空失养，或肾阴亏虚，肝失所养，肝阴不足，阴不敛阳，阳亢于上，上扰清窍，引起头晕、头痛、头胀。 3.高血压的经方治疗 临床只要抓住方证的特征规律，根据“有是证，用是方”的治疗原则，就能以不变应万变，正如徐灵胎所说：“盖方之治病有定，而病之变迁无定，知其一定之治，其病之千变、万化而应用不爽。此从流溯源之法，病无遁形矣”[5]。高血压临床上常用的经方有半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、龙胆泻肝汤、六味地黄丸、泽泻汤等。心肝火旺证常见形长体瘦，头痛眩晕，面红目赤，心烦易怒，失眠多梦，小便黄赤，舌质红，脉弦劲有力等。临床经方为大黄黄连泻心汤、三黄泻心汤、黄连解毒汤等。胃肠积热可见体型壮实，面色暗红，口干唇干，口渴欲饮冷，口苦口臭，胁肋胀满，大便干结，小便黄赤，脉弦实等。临床经方为大柴胡汤、白虎汤、葛根芩连汤等。水饮内停证常见症状头痛眩晕，恶心欲吐，胸闷满闷，纳呆，不渴饮，腹胀，小便不利，下肢酸，舌淡苔腻，脉沉等。临床经方有半夏白术天麻汤、小半夏汤、苓桂术甘汤等。脾虚则见有食少，乏力，食欲不振，便溏等，临床经方有附子理中汤、苓桂术甘汤等。肾虚则见头晕目眩，腰膝酸软，下肢无力等。临床经方有六味地黄丸、真武汤等。 4.未来展望 现代临床对高血压病的诊断、以及早期西药进行干预，使升高的血压得到即使控制，也直接改变了高血压病的原本病机，阻止了中医学高血压病病机的动态演变规律的发展。因此，必须重新认识高血压病的病因病机，探索其中医经典经方治则治法防治规律高血压病，随着现代不良的生活以及饮食规律的变法是导致高血压病前期的重要病因。在熟练掌握中医经典经方及关键中药药证基础上，通过辨证论治及方药辨证基础上，及时控制血压，改善症状，延缓高血压进程目的[6]。另外，传统中医学的气功、针灸、拔罐、推拿、运动等非药物治疗也有助于高血压病的防治。中医临床经方优势所在是高血压的非西药的副作用及长期药物依赖，但是目前中医药对于高血压的治疗局限于理论探讨及部分临床研究，中医药治疗高血压仍然有待进一步增强，且相对应的临床研究及动物实验研究不多，因此，这将为今后开展高血压的中医治疗的方向和未来发展[7]。 【参考文献】 [1] 朱颜.中医对高血压症的认识与治疗[J].中华医学杂志，1953，(8): 605-609. [2] 赵锡武，郭士魁，陈可冀等.高血压病的中医治则与方药[J].中医杂志，1960，(3): 6-7. [3] 衷敬柏.基于医家经验的高血压病中医病名、病因病机与证候研究[J].世界中西医结合杂志，2009，4（12）: 843. [4] 曲荣波，王庆国，赵琰.论高血压的病机层次[J].中医药学报，2007，35（1）: 45-46. [5] 王阶，熊兴江，刘巍．补骨法治疗高血压病[J].中国中药杂志，2013，38(9): 1277. [6] 陈可冀．关于高血压病的中西医结合研究[J].中国中西医结合杂志，2010，30(5):453． [7] 刘薇，王阶，熊兴江，高血压的前期的中医认识及治疗[J]．中国中药杂志，2013，38（14）：2417.