高血压中医药干预(痰瘀互结型)

2021年第7卷第11期Vol.7，No.11，2021中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing全息经络刮痧疗法干预痰瘀互结型原发性高血压1例效果观察及护理体会张曼1，董春芳1，张若荫2，薛丽3，邓玉龙4（河北省中医院1.心血管科；3.肛肠二科；4.骨伤二科，河北石家庄，050011；2.河北中医学院，河北石家庄，050000）摘要：本文回顾1例以辨证为基础的全息经络刮痧疗法干预痰瘀互结型原发性高血压患者血压及其伴随症状的案例，总结相关护理经验。

选取头、颈、肩、背部的全息穴区结合经络穴位对1例痰瘀互结型原发性高血压患者进行1个疗程的全息经络刮痧。

患者头晕、头痛、失眠的症状较刮痧之前明显好转，中医证候评分下降，颈椎疼症状有效缓解。

全息经络刮痧疗法对痰瘀互结型高血压的干预效果明显，能够疏通经络、活血化瘀、健脾燥湿，控制血压水平，减轻临床症状，具有积极的临床意义。

关键词：原发性高血压；痰瘀互结证；全息经络刮痧；中医护理中图分类号：R 473.5文献标志码：A文章编号：2709-1961（2021）11-0011-05Holographic meridian scraping on patientwith essential hypertension of phlegm -blood stasis type ：A case report of treatment and nursing experienceZHANG Man 1，DONG Chunfang 1，ZHANG Ruoyin 2，XUE Li 3，Deng Yulong 4（1.Department of Cardiovasology ；3.Second Department of Anorectal Diseases ；4.Second Department of Or⁃thopedics and Traumatology ，Hebei Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine ，Shijiazhuang ，Hebei ，050011；2.Hebei University of Chinese Medicine ，Shijiazhuang ，Hebei ，050000）ABSTRACT ：This paper reviewed the effect of holographic meridian scraping therapy on controlof blood pressure and its accompanying symptoms in a patient with essential hypertension of phlegm -blood stasis type ，and nursing experience during the treatment was summarized.The holo⁃graphic acupoints of head ，neck ，shoulder and back were selected for a course of holographic me⁃ridian scraping combined with meridian acupoints.The results showed that the symptoms of dizzi⁃ness ，headache and insomnia were significantly improved ，and the TCM syndrome score de⁃creased and symptoms of cervical pain were relieved to a great extent.It shows that holographic meridian scraping therapy has a significant intervention effect on Phlegm and blood stasis type hy⁃pertension.It can dredge the meridians ，promote blood circulation and remove blood stasis ，strengthen the spleen and dry dampness ，control the blood pressure level and reduce clinical symp⁃toms ，which has positive clinical significance.KEY WORDS ：essential hypertension ；Phlegm -blood stasis type ；holographic meridian scraping therapy ；Traditional Chinese Medicine nursingDOI ：10.12209/j.issn 2709-1961.202111060·慢病管理与叙事护理专栏·收稿日期：2021-09-01第一作者简介：张曼，护理学学士学位，主管护师，河北省中医院心血管科护士长。

通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压病的效果及对转化生长因子β1、血管内皮生长因子、可溶性细胞间黏附分子—1的影响目的探討通脈化浊汤治疗痰瘀互结型高血压病的效果及对转化生长因子β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的影响。

方法收集辽宁中医药大学附属第二医院心内二科2013年8月～2016年7月收治的70例痰瘀互结型高血压病患者，将其随机分为试验组和对照组，各35例。

对照组予以苯磺酸氨氯地平片5 mg口服，每日1次。

试验组在对照组的基础上予以中药汤剂通脉化浊汤，每日1剂，两组疗程均为8周。

比较两组患者临床疗效和治疗前后的血压、TGF-β1、VEGF、sICAM-1水平。

结果试验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准①诊断均符合中国高血压防治指南修订委员会制订的《中国高血压防治指南2010》[6]中原发性高血压病的诊断标准。

②中医诊断参考《中药新药临床研究指导原则》[7]及《现代中医临床诊断学》[8]中痰瘀互结型高血压病的诊断标准。

③年龄18～75岁。

④本研究經伦理委员会批准，患者或其家属签署知情同意书。

1.3 排除标准①继发性高血压病或顽固性高血压病患者；②妊娠期或哺乳期妇女，近期有生育计划；③存在恶性肿瘤、严重感染、痛风、严重的心肝肾损伤等合并症；④血液系统疾病、自身免疫系统疾病患者；⑤对本研究应用药物过敏者。

1.4 方法对照组参照《中国高血压防治指南2010》[6]予以常规治疗：苯磺酸氨氯地平片（商品名：络活喜，辉瑞制药有限公司生产，生产批号：20120719，每片5 mg）5 mg口服，每日1次。

试验组在对照组的基础上予以中药汤剂通脉化浊汤（红花20 g、半夏15 g、丹参30 g、茯苓30 g、生蒲黄15 g、生山楂25 g、炒莱菔子20 g，制备煎剂均由我院提供，由药房统一代煎煮，取汁400 mL，分早晚2次口服），每日1剂，饭后服用。

铁北社区卫生服务中心高血压患者中医健康干预高血压是一种生活方式病，属身心疾病之一，中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节，特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理，具有广阔的前景。

对于正常高值血压，食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降。

对高血压病人，食疗、导引及养生功法助于血压的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。

一、常用中成药及代茶饮推荐方高血压常见辨证分型参照附表1.阴虚阳亢证1.1 中成药：脑立清胶囊，重镇潜阳，平肝熄风。

每次3粒，每日2次，疗程4周。

牛黄降压丸，平肝潜阳，清热化痰。

每次1-2丸，每日2次，疗程4周。

杞菊地黄丸，滋补肝肾，每次5粒，每日2次，疗程4周。

1.2 茶饮：菊花茶：白菊花、绿茶，开水冲泡饮服。

苦丁桑叶茶：苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤各适量，开水冲泡饮服。

菊楂决明饮：菊花，生山楂片，草决明子各适量。

开水冲泡饮服。

1.3 推荐食物：芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。

1.4 推荐食疗方：葛根粥：葛根、粳米、花生米，加适量水，用武火烧沸后，转用文火煮1小时，分次食用。

菊花粥：菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。

粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。

每日两次，晚餐食用。

2.气血两虚证2.1 中成药：归脾丸，益气养血，安神。

每次1丸，每日2次，疗程2周。

2.2 茶饮：龙眼红枣茶：龙眼肉，红枣，白糖适量，开水冲泡饮服。

党参红枣茶：党参，红枣，茶叶各适量。

开水冲泡饮服。

亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸3分钟后饮用。

2.3 推荐食物：大枣、银耳、芝麻、桑椹。

心血管病防治知识2020年12月第10卷第34期筝临床研究筝丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压的安全性及对患者24h血压动态的改善研究吴俊青（新化县人民医院，湖南娄底417600）【摘要】目的分析丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压的安全性及对患者24h血压动态的改善情况。

方法选取2018年10月至2019年12月间于我院就诊的痰瘀互结型高血压患者92例纳入本研究，根据随机数字表法将其分为对照组（46例患者）与观察组（46例患者），对照组运用常规西药吲达帕胺片进行治疗，观察组在此基础上增加丹蒌汤剂治疗，着重就其安全性、24h血压动态的改善等方面进行研究分析。

结果用药前两组患者的血压值接近，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；用药后两组患者的舒张压、收缩压均有下降，观察组的下降程度高于对照组，并且观察组的治疗有效率91.30%高于对照组的58.70%，观察组的不良反应发生率6.52%低于对照组的32.61%，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。

结论相比单独使用常规西药治疗方案丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压的具有较好的安全性，同时可明显改善患者24h血压动态，值得推广。

【关键词】丹蒌汤剂；痰瘀互结型高血压；安全性；24h血压动态；改善高血压作为一种临床常见高发的慢性疾病，体循环动脉血压上升为其主要特征表现，同时高血压也是心脑血管疾病的重要危险因素[1]。

中医学科将高血压归属于“风眩”，“头痛”范畴，具体分作以下四种类型：一是痰瘀互结型、二是阴虚阳盛型、三是瘀血阻络型、四是气血两虚型，其中以痰瘀互结型最为常见[2]。

临床治疗多使用降压药物，有一定的疗效，但不良反应颇多，且降压药物通常需长期服用，可引起失眠、健忘、抑郁等表现[3]。

有研究资料提出，中医疗法用于高血压患者的治疗中事件，可平缓持久地对血压进行控制，且安全性更高[4]。

基于此，本文围绕我院收治的痰瘀互结型高血压患者分组实施常规西药吲达帕胺片及其联合中药丹蒌汤剂治疗方案，着重就其安全性、24h血压动态的改善等方面进行研究分析，现报道如下。

丹蒌汤剂用于痰瘀互结型高血压患者的临床效果【摘要】目的：观察在痰瘀互结型高血压治疗中丹蒌汤剂的治疗效果。

方法：84例痰瘀互结型高血压患者，病例选取时间为2020年1月份-2021年12月份，随机分成对照组（西药治疗）和观察组（丹蒌汤剂），各42例。

结果：治疗前两组血压水平对比无差异（P＞0.05）；治疗后，血压水平观察组低于对照组，治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。

结论：在痰瘀互结型高血压治疗中使用丹蒌汤剂治疗方法，有助于将患者的血压水平降低到标准范围，治疗效果显著。

【关键词】痰瘀互结型高血压；丹蒌汤剂；血压水平；治疗效果高血压作为一种心血管疾病，在临床上有较高的发病率，尤其是在中老年人中，发病率极高，高血压在临床上被纳入到心血管疾病范畴中，通过对该疾病的临床特征进行了解可知，以血压升高和动脉硬化引发所致，在发病之后会导致患者的多个器官组织遭受到严重的损害，增加了患者心脑血管疾病发生概率，一些病情较为严重的患者，还会对其身心健康和生活质量造成影响[1]。

从中医角度对高血压疾病进行分析可知，被纳入到“风眩”、“头痛”范畴中，其中，痰瘀互结型作为高血压中的一种类型，在疾病治疗中最为常用的治疗方法为服用降压药，但是由于高血压疾病本身属于一种慢性病，在用药后患者极容易出现诸多的不良反应，不可长时间服药。

当前，在高血压疾病治疗中建议使用中药治疗方法，倡导使用的中药方剂为丹蒌汤剂，在血压指标控制上持久平缓，所取得的治疗效果受到了广大患者及其家属的一致认可。

本文选取的研究对象为84例痰瘀互结型高血压患者，观察丹蒌汤剂所取得的治疗效果。

1资料与方法1.1一般资料84例痰瘀互结型高血压患者，病例选取时间为2020年1月份-2021年12月份，随机分组。

对照组42例，男20例，女22例，37-72（53.5±2.6）岁；观察组42例，男21例，女21例，38-73（54.2±2.8）岁；两组资料无差异（P＞0.05）。

得了高血压怎么办3种中医疗法缓解病症得了高血压怎么办中医疗法有奇效一、方药内服结合本病多表现为肝肾阴虚、痰湿瘀血滞留的病理特点，近年来国内有人于本病的早中期采用滋阴潜阳、法痰活血之法，以截断扭转病势。

实践证明，下述方药并不直接产生降压作用，但却具有软化血管、稳定血压、阻止病情发展的作用。

1.滋阴通脉丸葛根、昆布、山楂、丹参、首乌各2份，怀牛膝、泽泻、蒲黄、赤芍、草决明、半夏、麦芽各1.5份，天冬、龟胶、枸杞各1份。

按比例，共碾未，炼蜜为丸。

每丸重6克。

每次1丸，每日3次。

1个月为1疗程，停药一周后再服。

可连服3～4个疗程。

本方适用于以阴虚为主，其血压偏高而无须用降压药，或症状不显者，亦可作为辅助治疗药，配合降压的中西药使用。

2.半夏化痰丸半夏、白术、钩藤、泽泻、生大黄、山楂各2份，天麻、菖蒲、茯苓、郁金、昆布、天南星、首乌各1.5份，丹参、桃仁、天竺黄各1份。

制法、用量、服法均同上方。

本方适用于体形肥胖、痰湿较盛者。

二、食疗方因时因地，坚持食疗即结合具体情况，经常选用下述食疗方服之，亦有防治效果。

(1)葛根粥：粟米100克，水浸一夜滤干，与葛根粉60克同煮粥食，每日1次，常食。

(2)山楂晶：亦可用山楂冲剂当饮料经常冲服，具有降脂、防高血压之效。

(3)淀粉粥：鲜葛根150克，沙参、白芍各30克，共经水磨后澄取淀粉，晒干备用。

每次用淀粉30克，粳米60克，煮粥食，每日1次。

(4)玉米粥：玉米煮粥，经常食之。

(5)鲜牛奶：每日早上喝1瓶，无病可防发生，有高血压病者可防发展。

《本草述》谓其能滋阴养血，制其阳亢。

现今研究，如日本《我的健康》杂志1984年第一期报导，牛奶中富含钙和蛋白质，其预防高血压病效果明显。

三、按摩保健疗法1.针灸：取穴足三里、合谷;内关、太冲;三阴交、曲池、阳陵泉。

用泻法，不留针，每天取一组穴。

交替使用。

2.药枕：杭菊花、桑叶、野菊花、辛夷各500克，薄荷、红花各150克。

混合粉碎后另拌入冰片50克，装入布袋作枕头使用。

高血压痰淤互结证中医药预防保健指导
一、饮食调整
大法：注意“博食”：即以“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”，重视五味调和。

1）推荐可用于食疗的食物有核桃、山楂、桃仁、杏仁、萝卜、银耳、海带等。

2）常用的中药有：红花、银杏叶、莱菔子、决明子、山楂、陈皮、丹参等，具有化痰活血之功效。

二、起居活动
大法：顺应大自然春、夏、秋、冬阴阳变化规律，按四季摄生需求，起居有常，莫亡随意。

1）顺时养生：是指人的五脏六腑、阴阳气血的运行必须与四时相适应，因时制宜地调节自己的生活行为。

逆春气易伤肝，逆夏气易伤心，逆秋气易伤肺，逆冬气易伤肾。

2）静养心神：神是生命活动的主宰，保持神气清静，心理平稳，可保养元气，使五脏安和。

反之则“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾脏”，以致诱发种种身心疾病。

3）运动保健：坚持轻强度到中强度的运动锻炼，如传统的导引气功、太极拳、健身操、健身舞、步行等等都对预防高血压的发生、发展具有非常好的效果。

三、中医适宜技术
1）穴位按压：选穴：中脘、丰隆、足三里、头维、血海、公孙。

用指尖或指节按压所选的穴位，每次按压5-10分钟，以有酸
胀感觉为宜，14天1疗程。

2）足浴疗法：痰瘀互阻证，可用法夏三皮汤：法半夏、陈皮、大腹皮、茯苓皮各30克。

水煎取汁，待温时足浴，每次15—30
分钟，每日2次，每日1剂,连续3—5天。

四、合理应用中成药
①山海丹胶囊，每次口服4-5粒，每日服3次，1月为一疗程；
②牛黄降压丸，每次口服1-2丸，每日服1次；
③礞石滚痰丸，每次口服3克，每日服4次。

自拟降压3号方治疗代谢性高血压痰瘀互结证的临床疗效何嘉琪1,聂媛媛1,苗华为2摘要 目的:观察自拟降压3号方治疗代谢性高血压痰瘀互结证的临床疗效㊂方法:选取2020年7月 2021年12月在河北省中医院心血管科治疗的代谢性高血压且中医辨证为痰瘀互结证的病人80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例㊂对照组予以常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上联合自拟降压3号方治疗,疗程为3个月㊂比较治疗前后血压㊁血脂㊁血糖水平㊁中医证候疗效㊁体质指数和不良反应发生率㊂结果:治疗3个月后,两组血压㊁血脂㊁血糖水平及体质指数降低,且治疗组优于对照组(P <0.05)㊂治疗后,治疗组中医证候总有效率高于对照组(92.50%与72.50%,P <0.01)㊂两组中医证候评分均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(P <0.05)㊂治疗后,治疗组不良反应发生率低于对照组(2.0%与20.0%,P <0.05)㊂结论:自拟降压3号方联合西药治疗代谢性高血压痰瘀互结证有较好的临床疗效,且不良反应少㊂关键词 代谢性高血压;痰瘀互结;自拟降压3号方;疗效;中医证候积分d o i :10.12102/j.i s s n .1672-1349.2023.24.019 随着我国经济发展和居民生活方式改变,多数高血压病人不仅表现为单纯血压升高,并且常合并肥胖㊁血糖异常㊁血脂异常等代谢相关疾病㊂有研究提出胰岛素抵抗与高血压的发生高度相关[1]㊂祝之明[2]提出代谢性高血压 的概念,指出代谢性高血压属于继发性高血压范畴,如高血压发生与代谢有明确的因果关系;排除继发性相关因素,改善代谢异常有助于血压控制,即可诊断为代谢性高血压㊂苗华为教授临床发现,高血压的形成与中医体质学说密切相关,与高血压有关的体质包括痰湿质㊁肝郁质㊁阴虚质㊁气虚质㊂其中,痰湿质与代谢性高血压关系密切㊂苗华为教授根据临床经验总结出降压3号方,应用于我院门诊及住院诊断为代谢性高血压痰瘀互结证病人中,取得了一定效果,现报道如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料选取2020年7月 2021年12月河北省中医院门诊及住院诊治的代谢性高血压痰瘀互结证病人80例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组㊂治疗组40例,男23例,女17例,年龄(56.57ʃ0.51)岁,病程(7.91ʃ2.56)年㊂对照组40例,男21例,女19例,年龄(58.16ʃ0.63)岁,病程(8.02ʃ2.12)年㊂两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05)㊂1.2 病例选择标准1.2.1 诊断标准代谢性高血压参照‘代谢性高血压的概念㊁诊断和基金项目 河北省中医药管理局科研计划项目(No.2020074)作者单位 1.河北中医药大学(石家庄050091);2.河北中医药大学第一附属医院,河北省中医院(石家庄050011)通讯作者 苗华为,E -mail :*****************引用信息 何嘉琪,聂媛媛,苗华为.自拟降压3号方治疗代谢性高血压痰瘀互结证的临床疗效[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(24):4581-4584.危险性评估“[3]制定:血压ȡ135/85mmHg ;血压升高与代谢异常有时序关系,即在发现高血压之前已存在至少1项代谢危险因素(肥胖㊁糖代谢或脂代谢异常)㊂排除内分泌疾病㊁大动脉炎㊁肾脏疾病及妊娠等其他继发性高血压因素㊂痰瘀互结证参照‘中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则“[4]制定:眩晕㊁头痛,头身困重,呕吐痰涎,鼻鼾,肥胖,口淡,食少纳呆,舌暗红或有瘀点,苔厚腻,脉滑㊂1.2.2 纳入标准年龄18~70岁;符合代谢性高血压痰瘀互结证诊断标准㊂超重或肥胖:体质指数ȡ25.0kg/m 2;糖代谢异常:空腹血糖(FPG )ȡ6.1mmol/L 和(或)餐后2h 血糖(2hPBG )ȡ7.8mmol/L 或已确诊糖尿病;脂代谢异常:空腹三酰甘油(TG )ȡ1.7mmol/L 和(或)空腹高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C )<0.9mmol/L (男)㊁HDL -C <1.0mmol/L (女)㊂符合上述3项中至少1项[5]㊂病人自愿参与本研究并签署知情同意书,本研究经河北省中医院伦理委员会批准㊂1.2.3 排除标准未控制的3级高血压(ȡ180/100mmHg );合并严重心㊁肺疾病或急性脑血管疾病;近6个月内有妊娠㊁备孕㊁流产㊁哺乳或分娩后病史;严重肝㊁肾功能不全;对试验药物成分过敏;近3个月参与过其他临床研究或服用其他中药㊂1.2.4 脱落标准病人失联;研究期间发生意外情况(如死亡等)㊂1.3 治疗方法所有病人均普及健康教育:调情志,保持心境平和,及时消除不良情绪;节饮食,控制高盐㊁高糖㊁高脂肪饮食摄入;慎起居,适当进行太极拳㊁八段锦㊁五禽戏等运动㊂对照组给予替米沙坦片(江苏亚邦爱普森药业有限公司生产,国药准字H20041522),初始剂量40mg ,每日1次,降压效果不理想调整剂量,最大剂量80mg ,每日1次;同时针对病人进行降糖㊁降脂治疗㊂治疗组在对照组基础上服用自拟降压3号方,自拟降压3号方组方:清半夏9g ,陈皮15g ,茯苓15g ,川芎㊁桃仁各10g ,丹参20g ,当归15g ,白芍30g ,杜仲㊁牛膝各15g ,柴胡10g ,泽泻10g ,葛根15g ,胆南星6g ,鬼箭羽20g ㊂由医院中药房统一煎制,每袋200mL ,每日2次,共服用3个月㊂1.4 观察指标1.4.1 血压采用医院门诊或住院病房电子血压计测量病人治疗前后血压㊂测量双上肢肱动脉血压,选择血压高的一侧上肢,间隔10min ,测量2次,取平均值㊂1.4.2 血脂㊁血糖治疗前后抽取病人空腹静脉血,于医院检验科统一检测FPG ㊁2hPBG ㊁总胆固醇(TC )㊁TG ㊁低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C )㊁HDL -C 水平㊂1.4.3 体质指数计算病人治疗前后体质指数,体质指数=体重(kg )/身高2(m 2)㊂1.4.4 中医证候疗效根据积分法判定,疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分ˑ100%㊂显效:临床症状㊁体征明显改善,疗效指数>70%;有效:临床症状㊁体征均有好转,疗效指数30%~70%;无效:临床症状㊁体征无明显改善,甚或加重,疗效指数<30%㊂1.4.5 不良反应观察并记录两组不良反应发生情况㊂1.5 统计学处理采用SPSS 26.0统计软件分析数据㊂符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(x ʃs )表示,采用t 检验;定性资料以例数㊁百分比(%)表示,采用χ2检验㊂以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结 果2.1 两组治疗前后血压比较治疗前,两组血压比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后,两组收缩压㊁舒张压较同组治疗前均降低,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂详见表1㊂表1 两组治疗前后血压比较(x ʃs )单位:mmHg组别例数 收缩压 治疗前治疗后舒张压 治疗前治疗后治疗组40152.03ʃ4.73122.20ʃ4.99①②91.30ʃ4.8579.05ʃ4.86①②对照组40151.38ʃ4.37131.70ʃ6.43①90.18ʃ4.1885.55ʃ5.49①t 值0.64-7.381.11-5.61P0.53<0.010.27<0.01注:与同组治疗前比较,①P <0.05,与对照组治疗后比较,②P <0.05㊂2.2 两组治疗前后血脂比较治疗前,两组血脂比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后,两组TC ㊁TG ㊁LDL -C 较同组治疗前均降低,HDL -C 较同组治疗前升高,且治疗组优于对照组(P <0.05)㊂详见表2㊂表2 两组治疗前后血脂比较(x ʃs )单位:mmol/L组别例数时间TC TG LDL -C HDL -C 治疗组40治疗前 6.34ʃ0.34 1.94ʃ0.24 4.28ʃ1.070.80ʃ0.10治疗后 4.23ʃ0.23①②1.29ʃ0.10①②3.33ʃ0.97①②1.45ʃ0.16①②对照组40治疗前 6.40ʃ0.31 2.06ʃ0.39 4.07ʃ1.350.81ʃ0.07治疗后4.82ʃ0.53①1.51ʃ0.20①3.75ʃ0.85①1.25ʃ0.14①注:与同组治疗前比较,①P <0.05,与对照组治疗后比较,②P <0.05㊂2.3 两组治疗前后血糖比较治疗前,两组血糖比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,两组血糖较同组治疗前均降低,且治疗组低于对照组(P <0.05)㊂详见表3㊂表3两组治疗前后血糖比较(xʃs)单位:mmol/L组别例数时间FPG2hPBG 治疗组40治疗前8.74ʃ2.3112.43ʃ1.21治疗后 6.12ʃ1.41①②8.99ʃ0.69①②对照组40治疗前9.60ʃ2.1212.86ʃ0.77治疗后7.09ʃ2.05①10.40ʃ0.46①注:与同组治疗前比较,①P<0.05,与对照组治疗后比较,②P<0.05㊂2.4两组治疗前后体质指数比较治疗前,两组体质指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组体质指数较同组治疗前均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05)㊂详见表4㊂表4两组治疗前后体质指数比较(xʃs)单位:kg/m2组别例数治疗前治疗后治疗组4029.02ʃ4.2326.07ʃ3.21①②对照组4029.64ʃ4.3128.81ʃ4.13①t值-0.65-3.32P0.52<0.01注:与同组治疗前比较,①P<0.05,与对照组治疗后比较,②P<0.05㊂2.5两组治疗前后中医证候积分比较治疗后,两组中医证候积分较同组治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)㊂详见表5㊂表5两组中医证候积分比较(xʃs)单位:分组别例数治疗前治疗后治疗组4022.09ʃ2.928.45ʃ4.18①②对照组4023.75ʃ4.7114.15ʃ4.06①t值-1.89-6.19P0.06<0.01注:与同组治疗前比较,①P<0.05,与对照组治疗后比较,②P<0.05㊂2.6两组中医证候疗效比较治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)㊂详见表6㊂表6两组中医证候疗效比较单位:例(%)组别例数显效有效无效总有效治疗组4015(37.50)22(55.00)3(7.50)37(92.50)对照组403(7.50)26(65.00)11(27.50)29(72.50)注:两组总有效率比较,χ2=12.90,P<0.01㊂2.7不良反应治疗组不良反应发生率为2.0%,对照组为20.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.135,P=0.013)㊂3讨论近年来,高血压患病率从1959年的5.1%增长到2015年的23.2%㊁2018年的27.5%[6],与肥胖㊁血脂异常㊁糖尿病发病率升高有关㊂高血压分为原发性高血压和继发性高血压㊂代谢性高血压属于继发性高血压范畴,此类病人常无高血压家族史,在高血压之前,代谢异常已存在,血压升高只是高血压疾病链的表现或关键环节[7]㊂有研究表明,代谢异常是高血压的重要驱动力,占高血压形成危险因素的66.67%[8]㊂代谢异常的危险因素中,肥胖㊁糖脂代谢异常多见[9]㊂从代谢异常到血压升高,进而发生靶器官损害,至最终出现心血管不良事件,是一个漫长的过程,有效干预代谢异常,控制血压,预防靶器官损害至关重要㊂目前,现代医学治疗代谢性高血压多采用控糖㊁调脂㊁降压㊁控制体重的综合干预和病人个体化治疗一体,治疗手段包括改善生活方式㊁药物干预和介入治疗等[10],疗效肯定,但存在部分不良反应或副作用㊁病人依从性低等缺点㊂随着我国中医药事业的发展,中西医结合治疗策略优势渐显,代谢性高血压病人各种代谢紊乱相互影响,交互为患,故采用中医辨证论治联合西药可改善病人症状,减轻西药副作用,从而逐渐简化病人用药方案,提高依从性㊂根据临床症状,高血压常归属于中医学 眩晕 范畴㊂近年来,多方学者通过经典,对代谢性高血压的中医理论进行了探讨㊂‘灵枢㊃胀论第三十五“云: 黄帝曰:脉之应于寸口,如何而胀?岐伯曰:其脉大坚以涩者,胀也 [11]㊂2008年王清海教授[12]将 脉胀 作为高血压的中医病名,将高血压形成的病因病机与中医 血脉理论 紧密联系,由各种内外原因导致营卫气血紊乱,脉管拘急膨搏,血压升高,发为脉胀㊂刘文科等[13]将‘内经“脾瘅理论引入代谢性高血压的论治中,‘素问㊃奇病论“记载: 此五气之溢也,名曰脾瘅㊂夫五味入口,藏于胃,脾为之甘美而多肥也㊂肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴㊂治之以兰,除陈气也 ㊂描述了平素食多少动,使人中满内热,形成脾瘅,引发消渴等代谢相关疾病㊂苗华为教授认为疾病的发生是一个动态演变过程,从 未病 到 欲病 已病 ,与个人体质紧密相关,故临床注重辨体与辨病㊁辨证相结合㊂基于中医体质学说,苗华为教授根据临床经验总结,由高血压形成的体质包括痰湿质㊁肝郁质㊁阴虚质㊁气虚质,代谢性高血压病人临床多见痰湿质㊂与现代医学联系,痰湿的产生与脂膏的形成和积聚相关,痰湿质病人对糖脂等能量物质利用障碍,机体代谢失常,故痰湿体质的形成与机体代谢紊乱有重要的内在关系[14]㊂苗华为教授认为痰湿质病人易患代谢性高血压的原因有三,一为肝之疏泄功能不畅,‘素问㊃六元正纪大论“云: 木郁之发 甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆 ㊂‘素问㊃标本病传论篇“曰: 肝病,头目眩,胁支满 ㊂说明高血压的表现与肝气亢逆有关㊂二为脾之运化功能失调,‘灵枢集注“记载: 中焦之气,蒸津液化,其精微溢于外则皮肉膏肥,余于内则膏脂丰满 ㊂三为禀赋不足,年老虚损,治病必求于本,‘杂病源流犀烛“云: 肾精耗则诸脏之精亦耗,肾精竭则诸脏之精亦竭 ㊂高血压的根本原因是禀赋不足,加之本病临床多见于老年人,长期耗损累积伤肾,故应重视补肾,宜标本兼顾治疗该病㊂‘读医随笔“记载: 肝主一身之气,脾为后天气血生化之源,肝脾协调则五脏安和,肝脾失调则气血失衡,发为疾病 ㊂肝属木㊁脾属土,肝气横逆克脾,影响脾胃运化,导致肝郁脾虚,摄入肥甘厚味损伤脾胃,脾失健运,痰湿内生,痰湿蕴血,血行瘀滞,日久损伤脉道,脏器失去濡养,血压升高㊂痰湿瘀血相互交织㊁互相转化,发为痰瘀互结型代谢性高血压㊂故治法应健脾化痰㊁疏肝理气㊁活血祛瘀,兼以补肾㊂苗华为教授自拟降压3号方,方中以半夏㊁陈皮㊁茯苓为君,先立正气以化痰,半夏可胜脾胃之湿,与陈皮配伍,其味辛,辛能散能行,气行则痰消㊂茯苓健脾渗湿,健脾以杜生痰之源,渗湿以助化痰之力,既可扶正,又可祛邪㊂桃仁㊁丹参活血化瘀,川芎活血行气㊁调节气血,三者共为臣药,使瘀血去,气机畅㊂苗华为教授认为,欲疏肝气必敛肝血,欲敛肝血必养肝阴,柴胡疏肝解郁,当归㊁白芍共用养血敛阴㊁柔肝缓急,在疏肝基础上注重顾护肝阴,防止清泄太过㊂现代药理学显示,当归㊁川芎㊁白芍均具有舒张血管㊁降低血压的作用[15]㊂葛根解肌升阳,可升发脾之清阳,其成分葛根素具有调节内皮舒缩功能㊁保护内皮细胞功能的作用[16]㊂鬼箭羽性苦寒,归肝经,是活血之品,现代研究显示,鬼箭羽具有降血糖㊁改善胰岛素抵抗的作用[17]㊂泽泻利水渗湿㊁化浊降脂,胆南星清热化痰,配以补益肝肾之品杜仲,诸药共为佐使,辛凉共进,标本兼治,调控病人的体质偏颇,依期长养,内症方可安和㊂本研究结果表明,自拟降压3号方联合西药治疗不仅能改善代谢性高血压痰瘀互结证病人中医证候,也可有效改善病人血压㊁血脂㊁血糖水平及体质指数,且不良反应发生率低㊂提示联合中药通过多靶点㊁多途径治疗高血压,且不良反应少,实现了增效㊁减毒的协调统一㊂为西医单纯 联合用药㊁加倍用药 治疗代谢性高血压的道路开辟了新途径,其降压机制可能与抑制交感神经兴奋㊁保护血管内皮功能㊁改善胰岛素抵抗有关,具体机制有待进一步研究与探讨㊂参考文献:[1]LIND L,LITHELL H,POLLARE T.Is it hyperinsulinemia or insulinresistance that is related to hypertension and other metaboliccardiovascular risk factors?[J].Journal of Hypertension,1993,11(Supplement4):S11-S16.[2]祝之明.代谢性高血压的概念提出与临床实践:我的探索之路[J].中华糖尿病杂志,2017,9(1):9-13.[3]祝之明.代谢性高血压的概念㊁诊断和危险性评估[J].内科理论与实践,2009,4(6):458-460.[4]郑筱萸.中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:73-77.[5]中华医学会糖尿病学分会代谢综合征研究协作组.中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的建议[J].中华糖尿病杂志,2004,12(3):156-161.[6]马丽媛,王增武,樊静,等.‘中国心血管健康与疾病报告2021“关于中国高血压流行和防治现状[J].中国全科医学,2022,25(30):3715-3720.[7]祝之明.高血压代谢危险性的评估与控制[J].岭南心血管病杂志,2008,14(2):80-81.[8]祝之明.代谢性高血压的真实存在与临床意义[J].世界临床药物,2009,30(10):581-584.[9]徐兴森,杨万涛,刘道燕,等.高血压合并代谢紊乱及对心肾血管的影响[J].中华高血压杂志,2006,14(11):894-898.[10]祝之明.代谢性高血压的多重危险因素干预[J].中国医学前沿杂志(电子版),2009,1(1):12-15.[11]王洪图.内经选读[M].上海:上海科技出版社,1978:7;135.[12]王清海.论高血压的中医概念与病名[J].中华中医药学刊,2008,26(11):2321-2323.[13]刘文科,李敏,甄仲,等.从脾瘅论治代谢性高血压的理论探讨[J].中医临床研究,2010,2(1):6-8.[14]苏庆民,王琦.肥胖人痰湿型体质血脂㊁血糖㊁胰岛素及红细胞Na+-K+-ATP酶活性的检测[J].中国中医基础医学杂志,1995,1(2):39-41.[15]张利.白芍的药理作用及现代研究进展[J].中医临床研究,2014,6(29):25-26.[16]杨韬,郝晓元,彭延古.中药抗血管内皮细胞损伤机制的研究进展[J].湖南中医药大学学报,2009,29(1):75-77.[17]郭延秀,席少阳,马毅,等.鬼箭羽化学成分及药理活性研究进展[J].中国现代应用药学,2021,38(18):2305-2316.(收稿日期:2023-01-07)(本文编辑薛妮)。

丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压临床疗效分析发布时间：2021-12-27T07:33:22.156Z 来源：《中国医学人文》2021年28期作者：陆贵中[导读]陆贵中黑龙江省大庆市大庆康复医院黑龙江大庆 163000【摘要】目的探讨丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压临床疗效。

方法将60例于2020年1月－12月收治的痰瘀互结型高血压患者纳入研究，并以双盲法均分成AB两组。

予以A组常规西药治疗，B组添加丹蒌汤剂治疗，并对比疗效。

结果在中医证候积分对比上A组为（12.84±2.97）分，B组为（8.38±2.21）分；在收缩压与舒张压水平对比上A组为（129.38±9.91）mmHg与（88.17±7.79）mmHg，B组为（123.20±8.44）mmHg与（81.50±7.62）mmHg；以上数据对比均有统计学意义（P〈0.05）。

结论丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压疗效确切，具有加高实用性，值得推广。

【关键词】丹蒌汤剂；痰瘀互结型高血压；中医证候积分；疗效 [Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of Danlou Decoction in the treatment of hypertension with phlegm and blood stasis. Methods 60 patients with phlegm and blood stasis hypertension treated from January to December 2020 were included in the study, and they were divided into two groups by double-blind method. Group A was treated with conventional western medicine and group B was treated with Danlou decoction. Results in the comparison of TCM syndrome scores, group A was (12.84 ± 2.97) and group B was (8.38 ± 2.21); The levels of systolic and diastolic blood pressure were (129.38 ± 9.91) mmHg and (88.17 ± 7.79) mmHg in group A and (123.20 ± 8.44) mmHg and (81.50 ± 7.62) mmHg in group B; The above data were statistically significant (P0.05). Conclusion Danlou decoction is effective in the treatment of hypertension with phlegm and blood stasis, has higher practicability and is worthy of popularization. [Key words] Danlou Decoction; Phlegm and blood stasis type hypertension; TCM syndrome score; curative effect 高血压作为诱发心脑血管类疾病的关键因素，其会对患者的身心健康及生活质量均造成影响，且若不能有效地控制高血压，那么还会威胁患者的生命安全【1】。

高血压周立华经验方
治疗痰瘀互结型高血压：痰淤清方
处方组成：法半夏12g、生白术15g、天麻15g、云苓15g、橘红12g、丹参30g、水蛭粉5g（冲服）、郁金20g、地龙20g、川芎20g、石菖蒲15g、远志15g
功效：化痰祛淤、活血通络
主治：属于痰瘀阻窍的高血压，舌质暗、有瘀点或瘀斑、苔薄白，脉弦涩或弦滑。

方义：痰淤清方是由【半夏白术天麻汤】与【通窍活血汤】的基础上变化而来，诸药合用可以化痰熄风、活血化瘀，达到痰瘀同治的目的。

2.治疗肝郁火旺型高血压：疏肝降火方
处方组成：柴胡15g、白芍15g、郁金20g、川楝子10g、牡丹皮10g、栀子10g、天麻10g、钩藤30g、黄芩10g、赤芍10g、丹参30g
功效：疏肝降火、平肝定眩
主治：肝郁火旺型高血压，口苦面黄、舌红苔黄、脉弦或数
方义：疏肝降火方是由【丹栀逍遥散】合并【天麻钩藤汤】的基础上变化而来，诸药合用可以疏肝降火、平肝定眩的作用。

高血压病是一个慢性病，病程长，不同阶段的病机也有所不同，必然是一个虚实相互演变的过程，在中医治疗当中，需要根据患者所处的不同状态，当补则补、当伐则伐，也不用全然拘束于“化痰祛淤、疏肝降火”之法。

分析丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压的效果发布时间：2022-12-13T11:17:37.022Z 来源：《医师在线》2022年9月17期作者：李叶芳辛宝梅张强郭建赟[导读]分析丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压的效果李叶芳 辛宝梅 张强 郭建赟（介休市中医医院；山西介休032000）【摘要】目的：探讨在痰瘀互结型高血压患者治疗中以中药方丹蒌汤剂施治的疗效及安全性。

方法：试验者是2021.01至2022.06在医院治疗的痰瘀互结型高血压患者80例，以数字奇偶法均分2组，治疗方案为常规西医疗法与联用中药方丹蒌汤剂，比对施治疗效。

结果：观察组总疗效率高于对照组，P＜0.05；观察组血压水平低于对照组，P＜0.05；观察组不良反应率低于对照组，P＜0.05。

结论：以常规西医疗法及丹蒌汤剂进行治疗，利于控制患者血压水平处于稳定状态，进一步提升疗效的同时，还具备较高用药安全性，适宜推广。

【关键词】丹蒌汤剂；高血压；痰瘀互结型；疗效及安全性高血压属于临床常见疾病类型，主要是由于动脉硬化所致血管弹性下降，血压长期处于升高状态，易损害到心脑肾功能，病情严重者易致死。

此疾病临床特征以体循环动脉压上升为主，同时也是诱发心脑血管疾病发生的重要因素，严重影响到人们正常生活及生活水平[1]。

药物作为西医常用治疗手段，虽然能将患者血压水平控制在理想范围内，然而长时间服用容易导致患者出现不良反应风险，故而整体[2-运用效果不佳。

而以中医疗法施治，既能够平稳、持久控制患者血压，同时还具备副作用少等特点，利于提升患者用药疗效及安全性3]。

本试验以分析中药方丹蒌汤剂在痰瘀互结型患者中的疗效为目的，分析如下：1.资料与方法1.1病例资料对象为2021.01至2022.06就医的高血压患者，病例数共计80例，数字奇偶法为2组分组方式，对照组：年龄分界值与均龄35岁至75岁（54.74±6.82岁），有24例为男性，有16例为女性；病程及均值6个月至10年（4.07±0.45年）；观察组：最高龄及最低龄78岁、32岁，均龄55.02±7.11岁，男女患者各20例；最高及最低病程10年、6个月，均值4.11±0.52年。

２０２１年９月 第１９期中医中药·中西医结合通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压的临床效果王长江青岛鼎泰祥中医医院，山东 青岛 266000【摘要】目的：研究分析通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压的临床效果。

方法：将我院门诊收治的108例痰瘀互结型高血压患者分为观察组(n=54)与对照组(n=54)，其中对照组患者实施常规西医治疗，观察组在对照组的基础上辅以通脉化浊汤治疗，对两组患者的治疗前后收缩压和舒张压进行观察和对比。

结果：观察组患者临床疗效(92.59%)明显优于对照组(68.51%)，差异显著(P<0.05)；收缩压和舒张压对比上，治疗前两组患者无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两项指标均明显比治疗前更低，且观察组患者收缩压(137.62±6.78)mmHg和舒张压(84.52±4.38) mmHg均明显优于对照组(146.02±7.12)mmHg、(90.02±5.42)mmHg，差异显著(P<0.05)。

不良反应发生率上，观察组患者为5.55%，对照组则为31.48%，观察组明显更低，差异显著(χ2=12.0273，P=0.0005)。

结论：对痰瘀互结型高血压患者进行通脉化浊汤治疗，具有显著的临床效果，能够有效控制患者血压水平，减少药物不良反应，值得临床推广应用。

【关键词】通脉化浊汤；痰瘀互结型；高血压；疗效[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)19-0032-02高血压是临床中较为常见的慢性疾病，其特征主要为以循环动脉血压增高，容易引起多种心脑血管病变，其发病人群以老年群体为主。

随着人们生活方式的改变，其高血压的发病率逐年上升，具有发病率高、并发症较多的特点，会带给患者极大的负担[1]。

对于高血压患者而言，其心脑血管疾病的发生率要远远高于正常血压的人[1]。

患者脉压异常是导致心脑血管疾病的发生与患者脉压异常有着直接的关系，因此，只有合理降血压才能有效避免心脑血管疾病的发生。

通脉降脂丸配合西药治疗痰瘀互结型老年高血压35例[JP3]目的探讨通脉降脂丸联合降压药对老年高血压（痰瘀互结型）对改善中医证候方面的作用。

方法[JP]将符合纳入标准的72例患者按随机数字表法分为治疗组37例，对照组35例，对照组采用常规西药治疗，治疗组在西药治疗的基础上，同时加服通脉降脂丸，1次10 g，1日2次，观察疗程3个月。

治疗前后记录临床观察指标，运用统计学方法对治疗前后各指标进行对比分析，判定疗效。

结果治疗组临床主要症候疗效总有效人数32例，总有效率91.43%，治疗组临床主要症候疗效明显优于对照组（75.00%）。

治疗组临床各单项症候均有改善，除外“痰涎增多”有1例效果不明显者（总有效率85.71%），其余六项均有明显改善（总有效率100%）。

治疗组在眩晕、面色黯黑、胸闷、肢麻沉重和脉络瘀血五项症候的疗效方面明显优于对照组（P＜0.05）。

治疗组降脂疗效总有效31例，总有效率88.57%，降脂疗效明显优于对照组，治疗组的TC、TG、LDL-C、LP（a）较治疗前明显降低，HDL-C较治疗前升高（P＜0.05），且治疗后治疗组血脂五项降低明显优于对照组（P＜0.05）。

治疗组降压总疗效显效20例，有效12例，总有效率91.43%，降压疗效明显优于对照组（78.13%）。

安全性方面，治疗组血常规（红细胞、白细胞、血红蛋白），肝功（AST、ALT）、血糖（Glu）及肾功（BUN、Cr）治疗前后均无明显变化（P均>0.05）。

2组治疗前后未发现不良反应。

结论通脉降脂丸联合降压药对老年高血压（痰瘀互结型）具有良好的疗效和安全性，尤其对于改善眩晕、脉络瘀血、面色黯黑、胸闷气塞、肢麻沉重、乏力、头痛、心悸的症状具有显著的改善作用，能提高临床治疗的有效率，对降低老年高血压病患者的血压、血脂有一定的作用，具有较高的临床应用价值。

标签：通脉降脂丸；降压药；痰瘀互结老年高血压原发性高血压是中老年人的一种常见慢性病，其特征是动脉血压的慢性持续性升高。

丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压的安全性及对患者24h血压动态的改善摘要：目的：分析痰瘀互结型高血压患者应用丹蒌汤剂治疗的效果、安全性，同时探究此疗法对24h血压动态的影响。

方法：从本院（2020年1月至2022年07月）接收的痰瘀互结型高血压患者中抽取66例进行研究，落实对患者相关资料的分析，回顾治疗方式，分为33例对照组与33例实验组，前者应用的治疗方式为常规，基于此，后者增加丹蒌汤剂治疗，对比2组的治疗效果、24h动态血压、不良反应。

结果：在监测2组治疗效果时发现，实验组高于对照组（P＜0.05）；治疗后，监测2组的24h动态血压水平，实验组的收缩压与舒张压水平均低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率相比，无差异，P>0.05。

结论：在痰瘀互结型高血压患者治疗中，丹蒌汤剂的应用，既能辅助提升疗效，又能降低患者的24h动态血压水平，值得推广。

关键词：痰瘀互结型高血压；丹蒌汤剂；治疗效果；24h动态血压；不良反应高血压是心血管疾病的一种，是因动脉出现硬化降低了血管的弹性，导致血压上升，损伤患者的心、脑、肾功能，严重时还会引发死亡。

高血压的主要表现为体循环动脉血压上升，其也是引起心血管疾病的主要危险因素之一，会给患者的身心健康、生活质量产生一定的影响。

中医认为高血压属于头痛、风眩范围，分为四种类型，如阴虚阳盛、气血两虚、痰瘀互结、瘀血阻络，其中痰瘀互结属于最常见的一种。

目前，高血压主要采用西药治疗，虽效果较好，但不良反应多，会对治疗产生影响。

实践表明，中医药治疗痰瘀互结型高血压，可以持久地控制血压水平，减少不良反应[1]。

本文取66例患者做对照研究分析痰瘀互结型高血压患者应用丹蒌汤剂治疗的效果、安全性，同时探究此疗法对24h血压动态的影响，现阐述如下。

1.资料与方法1.1一般资料从本院（2020年1月至2022年07月）接收的痰瘀互结型高血压患者中抽取66例进行研究，落实对患者相关资料的分析，回顾治疗方式，分为33例对照组与33例实验组。

丹蒌汤剂治疗痰瘀互结型高血压的安全性及对患者 24h 血压动态的改善孙燕发布时间：2023-06-09T07:13:09.510Z 来源：《医师在线》2023年5期作者：孙燕[导读] 目的：探讨采用丹蒌汤剂对痰瘀互结型高血压患者治疗效果的作用。

新疆有色金属公司医院（友好南社区卫生服务中心）综合科 830054摘要：目的：探讨采用丹蒌汤剂对痰瘀互结型高血压患者治疗效果的作用。

方法：选择基层医院2018年10月~2019年10月的40例痰瘀互结型高血压患者，以计算机表法进行分组，分为观察组20例、参照组20例。

其中观察组选用丹蒌汤剂治疗，参照组采取常规西药治疗，对比两组的临床疗效。

结果：①观察组、参照组的不良反应发生率比较，P＜0.05。

②两组收缩压、舒张压比较，P＜0.05。

结论：痰瘀互结型高血压患者接受丹蒌汤剂治疗，不会致使患者出现严重的不良反应，而且能够有效控制患者的血压水平。

关键词：痰瘀互结型高血压；丹蒌汤剂；治疗安全；血压水平高血压也可以叫作血压升高，指的是血液于血管中流动时对血管壁构成压力，非同日监测血压水平3次收缩压/舒张压持续高于正常的现象[1]。

发病原因：遗传、年龄、不良生活方式等；诱发因素有高钠低钾饮食、过量饮酒、体力活动不足、超重、肥胖等。

中医方面认为，痰瘀互结型和毒损心络有关，为发生率较高的中医证型，高血压为中医头痛和风眩的范畴，临床上通过常规西药治疗的安全性无法得到保障，同时患者容易出现不良反应情况。

因而，本文将基层医院2018年10月~2019年10月40例痰瘀互结型高血压患者为主，重点观察分别采用丹蒌汤剂治疗、常规西药治疗的效果。

1.基线资料及方法1.1基线资料抽取基层医院2018年10月~2019年10月40例痰瘀互结型高血压患者，按照计算机表法完成分组，均分为了观察组与参照组。

观察组男、女患者各12例和8例；年龄抽取40~68岁，平均测验值(54.3±2.5)岁；病程抽取2~16年，平均测验值(9.6±1.4)年。