危重患者交接班制度

危重患者护理管理制度1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。

如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、准确做好护理记录。

2、护士下班前除做好护理病历记录外，必须将危重患者病情、治疗、观察重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。

3、实行危重患者护理质量三级控制，责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施，并向责任组长汇报，责任组长需及时查看危重患者护理工作落实情况。

对护理疑难问题，应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。

4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。

5、对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。

危重患者护理管理制度（二）1、危重患者的护理应由工作能力强、临床经验丰富的护士负责，随时观察患者病情。

发现病情变化及时通知医师并给与相应处理。

2、严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效地防范措施，防止各种差错事故的发生。

3、严密观察病情变化，必要时设专人护理，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。

4、对躁动不安的患者使用床档防护，必要时给与适当约束，避免坠床。

5、及时、客观、准确的做好每位危重患者的病情观察、护理记录，签全名。

6、认真、细致作好各项生活护理及基础护理、专科护理，严防并发症，确保患者安全。

7、严格执行床边交接班制度，对病情变化及各种用药要详细交待，并做相应记录。

8、保证各种管道通畅并妥善固定，防止管路滑脱。

9、护士长每日检查危重患者的护理质量，发现问题及时指导并督导整改，保证护理质量持续改进。

10、对于抢救过程中需要护理人力或医疗资源调配，由护士长提出上报护理部主任协调抢救事宜。

11、护理部对危重患者护理质量要进行督导，存在的问题进行分析、整改并有记录。

危重患者护理管理制度第一条普通病区危重患者应安排在抢救室，情况不允许时应尽量安排在离护士站近的房间，便于护士监控。

第二条危重患者需由高年资护士主管或监管。

责任护士全程负责危重患者护理质量，除保证本班护理工作达标外，通过护理计划及护嘱指导夜班及节假日值班护士的护理工作，同时负责检查夜班及节假日危重患者护理质量与效果。

第三条值班(注册)护士对本班所有危重患者护理质量与护理记录负责。

确保规范达标。

第四条严格执行《危重患者护理常规》及相关疾病护理常规和操作规范。

第五条护士长每日检查本病区危重患者护理质量，包括分级护理、基础护理、用药、安全、护理计划、护理记录等，必要时组织查房讨论，以确保患者安全，护理到位;检查有记录，有分析改进及效果评价。

第六条遇有重大抢救及特殊病例及时上报。

(参考《抢救及特殊病例报告处理制度》)第七条科护士长、护理部每月抽查各科危重患者的护理质量，检查有记录，有反馈，有分析改进及效果评价。

危重患者护理管理制度（二）是指医疗机构为了保证危重患者的生命安全和提供高质量的护理服务而制定的一套制度和流程。

该制度涉及到危重患者的监护、护理评估、护理计划、护理执行、护理记录、护理交接等环节。

危重患者护理管理制度一般包括以下内容：1. 危重患者的监护：包括生命体征的监测、病情的动态观察和评估等。

2. 护理评估：对危重患者的病情进行全面、系统的评估，包括生理、心理、社会等多个方面。

3. 护理计划：根据护理评估结果制定合理的护理计划，明确护理目标和护理措施。

4. 护理执行：按照护理计划和医嘱进行护理操作，包括给药、换药、观察等。

5. 护理记录：记录危重患者的病情、护理措施和效果，为医生的诊疗决策提供依据。

6. 护理交接：在交接班时将危重患者的情况详细描述和交接，确保护理工作的连续性和准确性。

危重患者护理管理制度的制定和执行能够提高医疗质量和患者安全，保证危重患者得到及时、有效的护理，并在最短时间内康复。

一、目的为保障危重病人的生命安全，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有危重病人的护理、治疗、转运等环节。

三、组织管理1. 医院成立危重病人安全管理领导小组，负责组织、协调、监督和指导危重病人安全管理工作。

2. 各科室设立危重病人安全管理小组，负责本科室危重病人安全管理工作。

四、制度内容1. 报告制度（1）对危重病人进行抢救治疗时，护士长应及时向护理部报告，以便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作。

（2）危重病人病情发生变化时，应及时向主管医师报告，并由医师通知相关部门。

2. 监护制度（1）所有危重病人均实行24小时连续床边监护，严密监测生命体征及各种化验结果的动态变化。

（2）严密观察病情变化，对危重病人进行动态评估，确保及时发现并处理病情变化。

3. 交接班制度（1）医师下班前除做好病历记录外，必须将危重患者病情及治疗、观察重点记录在交班本上，向值班医师以书面及床头两种形式交班。

（2）护士长对危重病人进行交接班，确保接班护士了解病人病情、治疗、护理措施等。

4. 转运制度（1）危重病人入院、转科由所在科室护士先电话通知接收科室，并护送病人至病房。

（2）接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病情及药品交接。

5. 救治措施（1）认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度。

（2）对危重病人积极抢治，随时向患者家属交代病情，根据病情需要，及时下达重病通知。

6. 责任制度（1）各科室要强化对急危重症病人管理的责任意识，提高积极主动为急危重症病人服务的紧迫性和自觉性。

（2）医师、护士、医技人员等应严格遵守操作规程，确保医疗安全。

五、监督与考核1. 医院定期对危重病人安全管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。

2. 对违反本制度的行为，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。

3. 对在危重病人安全管理工作中做出突出贡献的个人和集体给予表彰和奖励。

急诊护士交接班制度 第一篇：急诊护士交接班制度 急诊科的护士必须要坚守岗位，了解危重患者的病情，保持他们的稳定，对他们突然的病发，一定要及时的诊断，所以必须保证24小时的值班，下面是这篇急诊护士交接班制度 急诊护士交接班制度 急诊护士与病房间的交接制度 1、急诊危重患者经紧急救治病情趋于稳定后，一旦诊断明确，应及时收入相关科室住院治疗。 2、在护送患者入院前，主治医生需向家属交代途中注意事项及可能出现的意外，必要时由家属签字同意方可转送病房。 3、护送前，必须先电话告知病房患者的一般信息，主要病情及相关护理措施，以便相关科室提前做好抢救准备。 4、病房接到电话后，立即通知值班医生，并做好接待准备，根据病人情况准备好床单位及抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等)，并检查设备的性能情况，主动迎接新病人。 4、急诊科护士应规范准确填写患者入院交接表，在将病人护送到病房妥善安置后主动与病房护士交接患者腕带信息、姓名、性别、年龄、诊断，简要病情，生命体征，各种管道，药物及治疗，全身皮肤情况，门急诊病历，检查报告，目前所采取的主要治疗和护理措施等关键信息。 5、交接完毕，急诊科护士与病房护士双方确认后签全名，急诊科护士将护送用物整理好带回急诊科。 6、一般患者入院，急诊科护士应主动热情指引，必要时电话告知病房患者主要情况，对于行动不便者提供轮椅或平车安排护工护送。 第二篇：护士交接班制度 护理交接班制度 1、根据医院和科室的情况实行轮流值班，每班人员运用护理程序针对病人个性化情况实施整体护理。 2、值班人员应坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确、及时实施。 3、值班人员必须在交接班前完成本班的各项常规工作，做好各项护理记录，整理好物品，为下一班做好准备。需下一班执行的医嘱或其他护理措施应做详细交代，与接班者共同做好交接后方可离开。 4、值班、交接班中发现病情、治疗、器械物品交代不清时，应立即查实、确认。 5、各班交接时均要相互进行书面、口头、床前交接。六个不交接： ① 病情不清不交接； ② 危重病人护理未做不交接； ③ 记录不全不交接； ④ 药品器械不对不交接； ⑤ 引流输液不通畅不交接； ⑥ 办公室、治疗室不整洁不交接 第三篇：护士交接班制度 护士交接班制度 1.交接班制度是护理工作连续性的重要保证。 2.各班护士应严格遵照护理管理制度，服从护士长安排，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 3.交班前，组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录，重点巡视危重患者和新入患者，在交班时安排好护理工作。 4.每班必须按时交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品（急救车、麻醉药品等）。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。5.自己本班工作必须在交接班前尽量完成本班各项护理工作，处理好用过的器械物品和床边各种引流物品，为接班者做好工作提供便利条件及用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。 6.早交班的方式可以是在护士之间进行，也可以是全病区医护联合交班。医护联合交班时，夜班护士报告全天病情，全体人员应严肃认真听取。之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。 7.其余班次除详细交接班外，均应共同巡视病房，进行床边交接班。8.交班内容包括： ①患者总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，请假、外出人数，以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。 ②医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。 ③查看重点患者，如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者，昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。 ④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，并签全名。⑤交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，检查各项工作的落实情况。9.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。10.责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写要求字迹整齐、清晰，重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名。 十不接： 1、病人病情不清不接 2、治疗药物不清不接 3、病床单位不整洁不接 4、病人各管道引流不通畅不接 5、抢救病人数不清不接 6、当班护理记录未完整不接 7、新入院评估未完成不接 8、病人特殊治疗未完成不接 9、药物过敏试验结果未观察不接 10、病房药品物品不齐不接 第四篇：护士交接班制度 护士交接班制度 1、值班人员应严格遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班，不得擅自减少或变动值班时间。 2、值班人员应该严格遵守各项规章制度，按照医嘱和患者的病情需要对患者进行治疗和护理。必须坚守岗位，遵守劳动纪律，做到“四轻"（说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻 第五篇：护士交接班制度 护士交接班制度 一、护办室交接班 (1)每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于护办室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，交班护士立于全体护士对面。 (2)脱稿交班，重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。 (3)护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等。 二、床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班。 (1)进入病房的顺序为交班者、接班者、责任组长。 (2)在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况。 (3)来到患者床前，接班护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。 三、交接班内容 “四看、五查、一巡视” 1．四看：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。 2．五查：重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。 3．一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床旁交接。 四、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。根据以往存在的问题，为了规范交接班，护理部制定交接班制度和相应的措施，具体如下： (1)早班护士7：30到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。 (2)护士长应提前30分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难患者病情，评估当天护理工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。 （3）下午18：30、21：30交接班仍按早晨交接班程序。 1、一般病人交接班 (1)交接：皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护 士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。 (2)护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，同时强调当天的工作重点等。 2、危重病人交接班 ⑴ 皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。 ⑵ 根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。护士长每天至少做到两次查房，早晨上班后与下午下班前各一次，监督和指导交接班情况。重点检查当天护理工作及落实情况，发现问题及时纠正，杜绝和减少护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜间交接班特殊注意事项及工作，从而保证护理工作的连续性。

《120急救员交接班制度》1交接班时间为每日08。

00。

2交接班内容。

前日工作及安全情况，接诊人次，未接回人次，院前死亡人次，急救物资、设备、药品的保管使用情况，有无欠费等待办事项，值班期间所发生的特殊情况。

3交班与接班人员必须当面交接并书写交接班记录并签字，未履行交接班手续，交班人员不得离岗。

4交班时遇急症病人，交班人应与接班人共同急救。

待抢救结束后，交班人方可交班离岗。

5交接人要认真填写交接班日志，对于工作中出现的问题及处理结果详细记录在交接班日志上。

上级通知事宜，应向交班人口头说明。

6接班人员对物资、设备、药品等要详细清点，如有差错必须登记，遗留问题由接班人负责。

7值班期间要认真填写各种记录，要求字迹清晰工整。

8交班人负责交班前的诊室卫生，交班时保持工作区域及室内卫生整洁。

第二篇：120急救员工作制度120急救员工作制度（一）、树立以病人为，急病人所急，准时上下班，严格做好交接班工作，凡下一班人员未到，上一班人员不得离开工作岗位。

（二）、接诊过程中注意个人安全，特殊情况及时与科主任联系申请，如参加大规模抢险活动、复杂高速车祸、病人家属极端情况等。

负责接受急救人员应准确记录救治人地址、病情以及出车时间，经复核无误后在一分钟内出车。

出车前必须向当班急诊值班人员说明。

出车时需按要求携带对讲机和急救箱。

接诊病人返程时需向急诊科说明情况，危重病人随时沟通病情并通知急诊科做好抢救准备。

（三）、急救人员执行任务时要主动、耐心、细致，积极抬抱病人，不准袖手旁观，在有家属的情况下指挥、协同抬抱病人。

患者的病情、死亡由医务人员鉴定，任何人不得擅自拒绝抢救送院。

（四）、急救人员随车救护时，确诊为家中死亡的病人，须明确告知其家属或有关人员，病人家属坚持要送医院，随车救护人员不得拒绝送院。

（五）、急救人员值班时一律穿工作服，做到衣着整洁，坚守岗位，不随便离岗，不准饮酒，执行任务时不准无故停车或绕道行驶，不准带非值班人员及单位人员出车，不准穿拖鞋，不准听无线电音响及谈笑、吸烟等。

医院护理交接班制度内容护理交接班是日常护理工作的重要组成部分，也是治疗及护理延续的重要环节，医院应该制定完善的`交接班管理制度，做好交接班工作。

下面爱汇小编整理的医院护理交接班制度，供你参考。

1、交接班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点巡视重危患者和新患者，并安排护理工作，做好交接前一切准备工作。

2、当班者必须在交接前完成本班的各项工作。

写好交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。

遇到特殊情况，必须做详细交代，与交班者共同做好查对方可离去。

3、各班必须为下一班备好各项用物。

4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清，应立即查问。

接班时发现问题，应由交班者负责;接班后再发生问题，则应由接班者负责。

5、在交接班过程中遇到抢救患者时，共同参与抢救，抢救完后交待清楚。

附：六个不交不接：1、本班任务没有完成不交接;2、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接;3、用过物品处置不当不交接;4、物品及急救药品器械不齐不交接;5、危重患者护理不周不交接;6、工作人员衣着不整齐不交接。

医院护理交接班制度范文二(1) 交接班制度是护理工作连续性的重要保证。

(2) 各班护士应严格遵照护理管理制度，服从护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

(3) 交班前，组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录，重点巡视危重患者和新入患者，在交班时安排好护理工作。

(4) 每班必须按时交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。

对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。

(5) 上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作，处理好用过的器械物品和床边各种引流物品，为接班者做好工作提供便利条件及用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于接班者工作。

遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。

值班和交接班制度为了确保医疗质量和医疗安全，进一步加强医院医务人员值班与交接班的管理工作，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律、法规及国家卫计委国卫医发〔2018〕8 号《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》文件规定，现对我院值班与交接班制度进行修订。

一、建立全院性医疗值班体系，包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门，明确值班岗位职责并保证常态运行。

二、医疗机构实行医院总值班制度，有条件的医院可以在医院总值班外，单独设置医疗总值班和护理总值班。

总值班人员需接受相应的培训并经考核合格。

三、医师值班制度1、各科室实行 24h 医师值班制，值班人员由各科室安排，可根据科室的大小及床位的多少，相关科室单独或联合值班（联合值班科室必须先向医务部提交书面申请，经医院批准后执行）。

各科室必须规范排班，并在每月末将下月排班表报医务科，医师应严格按照《科室医师排班表》值班。

医务科将值班表在全院公开公示。

2、值班医师必须是取得医师资格证书并已在我院进行执行注册登记的医师。

住院及以上职称医师可以担任一线值班；高年资主治（ 3 年以上）以上职称承担二线值班；副高以上职称医师或科主任承担三线值班。

未取得医师资格证并在我院注册的医师、进修医师及实习期医师不得独立值班，不得独立从事临床诊疗工作。

值班医师必须按照执业注册专业规范值班，不得在其他诊疗专业值班。

急诊科及重症医学科值班人员的资质必须同时满足相应的学科管理要求。

3、当值人员不得擅自离岗，休息时应当在医师值班房休息。

当值人员必须确保通讯畅通。

相关科室值班人员接到急会诊通知后在10 分钟内到岗；有条件落实住院总医师制度的科室，由住院总医师承担二线班（住院总医师休息期间由科室安排人员值班）；值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。

一线医师值班期间如因会诊须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向以保证联络通畅。

在值班医师暂离开病房期间，其值班工作由上一级别值班医师承担。

十八项核心制度之值班和交接班制度一、定义值班和交接班制度是指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。

值班和交接班制度是医疗机构日常运营的重要组成部分，是确保患者安全、医疗质量和工作效率的重要措施。

二、基本要求1. 医疗机构应当建立全院性医疗值班体系，包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门，明确值班岗位职责并保证常态运行。

2. 实行医院总值班员制度，有条件时除医院总值班员外，应单独设置医疗院总值班。

3. 医院及科室应当明确各值班岗位职责、值班人员资质和人数。

4. 当值医务人员中必须有本院执业的医务人员，非本院执业医务人员不得单独值班。

5. 各级值班人员应当确保通讯畅通。

6. 四级手术患者手术当日和急危重患者必须床旁交班。

7. 值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历。

8. 交接班内容应当专册记录，并由交班人员和接班人员共同签字确认。

三、岗位职责1. 值班医师：负责处理科室急、危、重症患者，及时处置各种医疗事件，协调患者就诊、转科、手术等工作。

2. 值班护士：负责患者的护理工作，执行医嘱，监测患者生命体征，参与抢救危重患者。

3. 总值班员：负责协调全院医疗资源，指导值班医师处理医疗事件，应对突发公共卫生事件。

4. 医疗院总值班：负责指导全院医疗工作，处理重大医疗事件，协调全院医疗资源。

四、交接班流程1. 接班人员提前10分钟到达科室，了解当班患者情况，准备接班。

2. 交班医师和接班医师在交班时间内进行面对面交接，交接内容包括患者病情、治疗方案、医嘱执行情况等。

3. 交班医师将患者病历、检查报告等相关资料交给接班医师。

4. 接班医师确认交接内容无误后，双方签字确认。

5. 接班医师继续对患者进行治疗和护理工作。

五、注意事项1. 值班人员应具备相应的资质和能力，熟悉本科室患者的病情和治疗方案。

2. 值班人员应保持通讯畅通，随时应对各种医疗事件。

3. 值班人员应遵守医疗纪律，不得擅自离岗，休息时应在指定的地点休息。