耳穴贴压配合眼周穴位按摩治疗近视眼42例

耳穴疗法概念：耳穴是全身各部组织、器官和内脏依靠经络在耳郭上的特定反应点(区）.它能反映机体各部的生理功能和病理变化,所以,可利用耳穴诊断、治疗和预防疾病。

一、耳郭解剖标志耳轮、耳轮脚、耳轮结节、耳轮尾、对耳轮(对耳轮体、对耳轮下脚和上脚)、耳屏、对耳屏、屏上切迹、屏间切迹、屏轮切迹、耳舟、三角窝、耳甲（耳甲艇、耳甲腔)、外耳门、耳垂、耳背沟。

二、耳穴分布规律耳穴在耳郭的分布规律犹如子宫内的胎儿倒置位：耳垂→头面部，对耳屏→头、脑、神经中枢，屏轮切迹→脑干，耳屏→鼻、鼻咽部、咽喉,屏上切迹→外耳，对耳轮体→躯干、运动系统,对耳轮下脚→臀部、坐骨神经,对耳轮上脚→膝部、小腿,耳舟→上肢，三角窝→盆腔、内生殖器，耳轮脚→膈肌,耳轮脚周围→消化道，耳甲艇→腹腔，耳甲腔→胸腔, 屏间切迹→内分泌。

三、耳穴命名原则㈠、解剖名称：如眼、肺、小肠、子宫、膝、乳腺等。

㈡、神经系统：脑、脑干、丘脑、额、颞、顶、枕、交感、迷走神经(耳中穴）、坐骨神经、皮质下区、神门、兴奋等。

㈢、内分泌系统：脑垂体、内分泌、甲状腺、肾上腺、卵巢、促性腺激素、睾丸、胰腺等。

㈣、五脏六腑：心、肺、肝、脾、肾、胃、小肠、大肠、胆、膀胱、三焦等。

㈤、临床经验：耳鸣沟、平喘、饥点、快活穴、冠心沟、腹水区、过敏区、肿瘤特异区等。

㈥、其他：如耳中、屏尖、肝阳、轮1~6等。

四、耳穴定位常用耳穴：耳郭前面160余个,背面36个。

根据耳穴分布规律和耳穴图，都能找到。

为方便起见，再补充以下内容：㈠、耳垂九区划分法:自屏间切迹软骨下缘至耳垂下缘划三条等距离水平线，再将第一条水平线分成三等分，从各等分交点向下作两条垂线，由上而下、由内向外把耳垂分成1、2、3、4、5、6、7、8、9等九个区。

㈡、轮1～轮6定位法：自耳轮结节下缘至耳垂下缘中点划为五等分，自上而下为轮1、轮2、轮3、轮4、轮5、轮6。

五、耳穴功能耳穴既可帮助定位诊断，又能治疗甚至预防病症。

但每个耳穴功能复杂，牵涉西医、中医知识和临床经验.其功能通过“顾名思义"多可明了，如胃、神经衰弱点、便秘点、聪明穴、兴奋点等。

耳穴贴压联合眼周经皮穴位电刺激在6~12岁儿童轻度近视中的应用研究王潇寅1　苏书贞2　陈青青1　魏东1　苏恒1Appilication research of auricular acupressure combined with periocular transcutaneous electrical stimulation of acupoints in 6-12 years old mild myopia childrenWANG Xiaoyin 1, SU Shuzhen 2, CHEN Qingqing 1, WEI Dong 1, SU Heng 11. Hebei Traditional Chinese Medicine University, Shijiazhuang 050091, China 2. Shijiazhuang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shijiazhuang 050051, China【Abstract 】　Objective To observe the application eff ect of auricular acupressure combined with periocular transcutaneous acupoint electrical stimulation in 6-12 years old mild myopia children. Methods By using the randomized data chart to divide 132 cases of children with mild myopia in an elementary school in Shijiazhuang from November 2022 to April 2023 into three groups: auricular acupressure group, periocular percutaneous acupoint electrostimulation group, and combined group, with 44 cases in each group. Routine nursing care was given to the children of the three groups. In the periocular transcutaneous electrical stimulation group, periocular transcutaneous electrical stimulation was given, auricular acupressure combined with periocular transcutaneous electrical stimulation was given to the combined group. The intervention course of the patients in the three groups was one course of treatment every four weeks, with a pause of one week after the fi rst course of treatment, and then a second course of treatment, for a total of two courses of treatment. We compared the naked eye distance visual acuity, refractive error, adjusting sensitivity and the total score of ocular local symptoms of the three groups of children before treatment, after 1 course of treatment, and after 2 courses of treatment, and observed the therapeutic eff ect on children with mild myopia. Results At the end of the intervention, a total of 8 children were dislodged, and 124 1.河北中医药大学（河北省石家庄市，050091） 2.石家庄市中医院（河北省石家庄市，050051）【摘要】　目的　观察耳穴贴压联合眼周经皮穴位电刺激在6~12岁儿童轻度近视中的应用效果。

近视眼的耳穴疗法近视眼的耳穴疗法方法一：主穴取防近(位于内分泌与皮质下交叉处) 肝肾;配穴取眼目1 目2 枕每次选3-4穴，双耳同贴。

操作步骤：将王不留行贴压穴处，按揉以有酸、麻、胀、痛感为度，每天按压3-4次，每次l-2分钟，10天后休息2天，再贴，每4次为1个疗程。

方法二穴位：肝肾肺神门目眼点操作步骤：王不留行子贴压在敏感点处，压2分钟。

每次取1-2点，2天更换1次，3次为1疗程。

患者每天自行按压3次，每月复查1次，连续检查6个月。

方法三穴位：肝目1 目2 眼肾夜盲症者，加神门、枕、内分泌、肾上腺;晶体混浊者，加心、肾、神门、额、枕、内分泌、皮质下;散光者，加心、肾、顶、额、枕、神门、内分泌、肾上腺;青光眼者，加肾、新眼点、枕、神经点;视网膜炎者，加肾、枕、额、顶、神经点、新眼点、内分泌、皮质下。

操作步骤：将王不留行子贴压穴处，配合眼睛气功操：(l)轻轻按摩眶上孔50次;(2)按摩眶下孔50次，以眼球有酸胀感为度;(3)按摩太阳穴50次，眼球同时由上左下右转动;(4)按摩外耳穴50次，同时眼球由上右下坐转动。

最后睁眼按揉耳压药子，每耳压5次，检查视力一次。

15次为1个疗程，休息1周后，再进行第2疗程，直到视力达1.2-1.5为止。

方法四穴位：肝肾肺神门目眼点操作步骤：用王不留行子贴压在敏感点处，压2分钟。

每次取1-2点，2天更换1次，3次为l疗程。

患者每天自行按压3次，每月复查三次，连续检查6个月。

方法五主穴取肝肾脾眼;配穴取交感枕近视3近视4 新眼点后眼操作步骤：每次贴主穴和配穴1-2个，用自制的穴贴宁药膏，每次取米粒大小(或用王不留行于)，置于胶布上贴压穴处，5天1次，3次为1疗程。

方法六：心肝肾眼目1 目2 操作步骤：每次选2-3穴，用王不留行子贴压穴处，早、中、晚各按压l次，每次每穴压30下，3天更换，5次为1个疗程。

推拿配合耳穴贴压治疗青少年儿童近视近视故称“能近怯远症”，是以视近清楚，视远模糊为主症的眼病。

中医认为其发病多因先天禀赋不足，后天发育不良，劳心伤神、心阳耗损，使心肝肾不足所致本病；或用眼疲劳，过近距离夜读，书写姿势不当，照明不足，使目络瘀阻，目失所养而致。

青少年儿童近视主要有眯眼、眨眼、歪头、皱眉、扳眼、斜眼、凑近等表现，严重地影响了广大青少年的工作、学习与生活。

近年来，儿童、青少年学生近视发生率增加，年龄趋小的现象，越来越为社会各界关注。

在最近的几年里，近视的治疗一直都是眼科界学者们探讨的热门问题，并在各方面有了很大的进步。

西医疗法有角膜塑形术、后巩膜加固术治疗、准分子激光治疗等治疗近视眼，而中医方面的针灸治疗、推拿治疗、三联综合法以及中药疗法也受到一定的肯定。

传统推拿配合耳穴贴压治疗近视，不用任何器械及药物，符合“科学、有效、安全、可靠、简便、易行、无损伤”的唯一宗旨，疗程短，见效快，远期疗效稳定，患者及家长易于接受。

1、操作方法1.1、推拿手法操作为：手法为推、揉、拿、捏、按、压、点、提、拨、颤。

患者取仰卧位，闭目养神，医者坐于头前。

操作如下：①开天门、推坎宫、揉太阳，各1分钟；②分抹上下眼眶，由内向外反复3分钟，然后指压上下眶，反复数次；③按揉攒竹、阳白、丝竹空、四白、承泣、合谷和风池等穴，各60次；④揉双眼眼球3分钟；⑤揉双耳垂1分钟；⑥拿捏肩井穴数次，滚揉拍打平推颈肩背部。

通过推拿手法按摩眼部周围，刺激眼周穴位，能够疏通局部气血，调节眼部经气，改善眼肌的调节功能及神经营养，解除眼肌痉挛及疲劳，对提高视力有很大作用，对青少年儿童假性近视疗效较好。

1.2、耳穴贴压操作为：取耳穴神门、肝、肾、脾、心、目1、目2 及眼点。

具体操作：①先用麝香虎骨膏或关节止痛膏剪成约1.5cm大小的四方形状，将王不留行籽粘贴固定于胶布上；②常规消毒，用75% 酒精棉球将患者一侧耳朵擦拭干净；③将粘好王不留行籽的胶布对准耳穴神门、肝、肾、脾、心、目1、目2 及眼点等以上耳穴上，然后用手指轻压0.5分钟；④注意每3天更换一次，左右耳交替，10 次为一疗程；⑤嘱患者每天用手按压4 ～ 5 次，每次按压以穴位处有酸、麻、胀的感觉为佳。