肛肠科常用检查方法

肠壁血管纹理是否清晰
有无溃疡，及其溃疡的位置、形状、大 小、边缘、多少、分布、溃疡间的粘膜 情况；
新生物的位置、形状、大小、出血，有 无带蒂及蒂的长短等
乙状结肠镜检查——适应症
(1)便血的病人； (2)慢性腹泻的病人； (3)大便习惯改变者； (4)便秘或排便不畅者；
乙状结肠镜检查——适应症
指套是否染脓血。
器械检查——直肠镜检查（肛门镜）检查
肛管有无溃疡， 内痔的大小、数目、位置。 肛乳头的大小、数目、位置。 下段直肠有无肿块，粘膜有无溃疡，充
血，水肿等。 肠腔内有无脓血 肛窦有无病变
器械检查——直肠镜检查（肛门镜）检查
禁忌症：肛管直肠急性感染或剧烈疼痛 的病症，如肛裂，肛周脓肿等，以及肛 门狭小者
(5)大便带粘液或脓血便者； (6)不明原因肛门、会阴、下腹部或腰部
胀痛者； (7)不明原因慢性贫血或长期低烧者； (8)肛门直肠肿块者。
乙状结肠镜检查——禁忌症
(1)肠腔狭窄者： (2)肛门直肠急性感染性疾病，如肛周脓
肿； (3)引起肛门疼痛剧烈的疾病，如肛裂； (4)肠腔内有异物者；
空，小儿禁食8h，乳婴儿麻醉前4h， 重大手术麻醉前放置导尿管，入手术室
前去除假牙及发夹
麻醉前处理
抗凝药术前应停用，使凝血机制接近正 常，单胺氧化酶抑制剂和三环抗忧郁药 能使麻醉中易发生呼吸、循环意外，也 应停用。
第二讲
肛门直肠麻醉
麻醉定义
是指使用药物或非药物，使病人整个机 体或机体的一部分暂时失去机能，以达 无痛和肌肉松驰的目的，便于施行手术。
麻醉目的
在于安全有效地消除手术时病人的疼痛 感觉，为手术创造良好的工作条件。
麻醉前的准备
了解病情

中医主治系列-中医肛肠科学-中医肛肠科学-中医肛肠科学（B1型题）[单选题]1.肛裂常用的检查方法是：A.肛门局部望诊B.探针检查C.乙状结肠镜检查D.指诊检查E.肛门镜（江南博哥）检查正确答案：A[单选题]2.单纯性肛瘘只有内口而无外口者：A.完全瘘B.内口瘘C.内盲瘘D.外盲瘘E.外口瘘正确答案：C[单选题]3.Ⅲ度直肠脱垂：A.直肠粘膜脱出，淡红色，3～5cmB.直肠全层脱出，圆锥状，5～10cmC.直肠及部分乙状结肠脱出，圆柱状，10cm以上D.肛管脱出，5～8cmE.颗粒状脱出，3～5cm，暗红色，易出血正确答案：C[单选题]4.脱肛的病因病机：A.中气不足，气血亏损，气虚下陷B.脓肿溃后，余毒未尽，血行不畅C.湿热下注，毒阻经络，热胜肉腐D.热结肠燥，皮肤裂伤，湿热蕴阻E.湿热下迫，经络阻滞，淤血浊气凝聚正确答案：A[单选题]5.直肠内粘膜上的赘生物：A.内痔B.哨兵痔C.息肉痔D.樱桃痔E.钩肠痔正确答案：C[单选题]6.直肠癌肠梗阻可见：A.便血B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进C.贫血、无力、极度消瘦D.大便变扁、变细E.黄疸正确答案：B[单选题]7.气滞血瘀型溃疡性结肠炎：A.六磨汤B.血府逐瘀汤C.桃仁承气汤D.越鞠丸E.四磨汤正确答案：A[单选题]8.反复发作性粘液脓血便，大便培养阴性：A.溃疡型结肠炎B.缺血性肠炎C.细菌性痢疾D.假膜性肠炎E.慢性阿米巴肠炎正确答案：A[单选题]9.多为老年患者，突然发病，下腹痛，呕吐，血性腹泻，病变多发生在结肠脾区：A.溃疡型结肠炎B.缺血性肠炎C.细菌性痢疾D.假膜性肠炎E.慢性阿米巴肠炎正确答案：B[单选题]10.感染后可能形成"哑铃状"或"蹄铁状"脓肿的是：A.骨盆直肠间隙B.直肠后间隙C.坐骨直肠间隙D.肛门后浅间隙E.肛门后深间隙正确答案：C[单选题]11.肛门与哪个脏腑关系不甚密切：A.大肠B.肺C.肾D.肝E.脾正确答案：D[单选题]12.腹满作胀，喜按，大便秘结，伴面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，舌质淡，脉细。

肛肠科检查方法
肛肠是特别容易患疾病的一个部位，所以对于现在很多人来说，为了保障自己的肠道健康，很多人都会定期的进行检查，那么肛肠科检查常用的体位有哪些?为了你能全面的了解，就来看看下面的介绍，希望通过了解，对你有帮助。

肛肠科[1]拼音：gang chang ke是专业研究治疗便秘、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、肛门狭窄、肛乳头肥大、肛周湿疹、混合痔、内痔、外痔得为主的科室，肛肠专科一般汇聚国内外强大的科研实力和丰富的专家资源为依托，整合利用国际、国内肛肠疾病防治领域的最新科研成果和全国中医药行业的有效资源，在技术、学术、信息等方面居国际领先水平，是肛肠疾病防治的权威机构。

肛肠外科检查常用的体位有以下几种：
(1)侧卧位：通常采用左侧卧位，有时因患者身体的原因或诊治的需要，亦可采用右侧卧位。

正确的侧卧位姿式是臀部靠近床边，上侧的髋膝各屈曲90度，下侧髋膝屈曲成45度。

此体位适用肛门直肠小手术或病重、年老体弱患者的检查;
(2)膝胸位：患者双膝屈起，跪伏床上，肘关节紧贴床铺，胸部尽可能下压，臀部抬高。

这是目前最常用的检查体位，但不能持久，病重或老年体弱者不宜采用;
(3)蹲位：患者下蹲作深呼吸，用力增加腹压，作排便状，适用检查直肠脱垂、直肠息肉、痔脱出和直肠肿瘤位置稍高的患者。

肛肠科检查常用体位，本文就为很多的想通过肛肠科检查的一些朋友，就做了详细的介绍，所以要想通过肛肠科检查，必须要全面了解以上检查常用的体位，通过全面的了解，这样才能让自己通过肛肠科检查，始终保持自己的肠道健康。

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操作方法
❖侧卧位（左右均可）→放松→指套涂以润滑 剂→轻插入直肠→认真检查，及时记录。
❖①首先进行肛门周围指诊，检查肛周有无肿 块、压痛、疣状物及外痔等。
❖②测试肛管括约肌的松紧度，正常时仅能伸 入一指并感到肛门环缩，在肛管后方可触 到肛管直肠环。
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操作方法
❖ ③检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄， 触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及活 动度。
❖注意事项：
1）对直肠和乙状结肠肿瘤的早期诊断有重要意义。 2）对原因不明的便血、粘液便、慢性腹泻、肛门
直肠疼痛、粪便变形等症，应首选乙状结肠镜 检查。 3）应在直视下进镜，退镜时进行观察，防止损伤 肠壁组织。
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电子结肠镜检查
直肠癌
结肠癌
克
肛
隆
瘘
病
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钡剂灌肠 观察了解直肠和结肠内的情况，如是否有梗阻
良性肿瘤和恶性肿瘤的检查，即肠占位病灶。直肠 腔内超声检查用作对肛管直肠脓肿的脓腔定位。从 而指导手术治疗，具有重要意义。
是肛门直肠手术时常用体位。
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患者作蹲踞并向下用力增加腹压。
用于检查有脱垂症状的疾病：如Ⅱ、Ⅲ期 内痔、脱肛、息肉痔、直肠癌患者。
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患者俯卧床上，髋关节弯曲。两膝跪于床 端，臀部抬高，头部稍低。
是肛门直肠手术时常用体位。
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患者向前弯腰，双手挟椅，露出臀部。此 种体位方便，不需要特殊设备， 适用于团体检查、普查。
❖ ④直肠前壁距肛缘4～5㎝，男性可扪及前列腺，女 性可扪及子宫颈，不要误以为病理性肿块。
❖ ⑤根据要求，必要时作双合诊检查。 ❖⑥ 抽出手指后，观察指套，有无血迹或粘........
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