福建省中西医结合活血化瘀学科发展报告
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血化 瘀 中药 后 ，可 以提 高血 压达标 率 。
度 ，从而提高患者生活质量 ，值得临床推广应用。福建省金 鸡山温泉疗养院邵岩峰 、陈丽娟 自拟解郁祛瘀汤合并帕罗西 汀治疗痰瘀互阻型脑卒 中后抑郁患者 ，取得较好疗效 ，在提 高临床疗效 、改善康复预后方面明显优于西医组。福建医大 附属第一医院陆曦等应用福建省生产的中成药软脉灵治疗视 网膜动脉缺血所致飞蚊症 ３ Ｏ 例， 取得较好效果 ， 证实了飞蚊 症不仅可见于玻璃体液化等病变， 亦 可见于脑动脉硬化循环 障碍者 。 ２ ． １ ． ４心血管系统疾病 随着上世纪 ７ ０年代初期 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ 的出现 ，原有中西医结 合治疗急性冠状动脉综合症 等疾病 的优势 已经不 明显 ，但 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ治疗后再狭窄问题 ， 成为当时心血管领域的前沿课题 ，
福 建省 中西 医结合 活血 化瘀 学科发展 报 告
福建省中西医结合活血化瘀学科发展报告
福建省 中西医结合学会
［ 摘要 ］ 该 文 回顾 了福 建省 中西 医结 合活 血化 瘀学 科 的发展 历程 ，重 点 介绍 了近年 来 全省 活血 化瘀 在 临床和 基础 研 究 的工作 进展 ，以及 在 学科建 设 、学 术交 流和科 学研 究等方 面所 取得 的成 果 ，展望 了福 建省 中西 医结合 活血 化瘀 学科 的 发展方 向。 ［ 关键 词］ 活血 化瘀 中西 医结 合 学科 报告
２ ． １ ． １妇科系统疾病 在以往妇科临床研究的基础上，进一步扩大临床应用 ， 在药物流产后 出血 、异位妊娠 、输卵管阻塞性不孕症 、子宫 内膜异位症 、痛经 、盆腔炎等各方面 ，配合辨证使用活血化
施 ，疗效显著。福建省人民医院阮 、王艳旭在急性脑梗死
１ ０ ０
２ ０ １ ４年第 １ 期 （ 总第 ８ ５期 ）
１ 学科 背 景
最早关于血瘀的解释见于 《 说文解字 》： “ 瘀， 积血也。” 《 素 问・ 调经论 》中亦提到“ 寒独留而血凝泣，凝则脉不通” 、 “ 血气不和， 乃百病变化而生” ， 初步提出了血瘀证的病因和病 机。其后张仲景在 《 金匮要略》中提出了瘀血、干血的证名 ， 创立 当归芍药散 、桃核承气汤等活血化瘀法的经典方剂 。孙
疗 的关 系 。
学依据。
２ ． １ ． ２男科系统疾病
近年来 ， 活血化瘀法在男性疾病பைடு நூலகம்面也有了长足的进步 。 三明市妇幼保健院潘庆平运用五子衍宗丸合桃红四物汤加减 治疗精液异常不育 ，具有阴阳并调 ，补中有通 ，补中有清， 清中寓补之效 ， 可使 肾气盛 、肾精充 、 热清湿化 、 瘀祛经通 ， 配伍应用可改善精液质量 、促使生精 、提高精子活率。福建 省第二人民医院张鹏声运用中药血府逐瘀汤加减煎剂辅助治
疗包 皮 环切 术后 阴茎 瘀血 有 明显疗 效 ， 为促 进术 后瘀 血 消退 ，
新中国成立之后 ，随着科技的快速发展，现代化检测手 段的建立和应用 ，血瘀证及活血化瘀先后被列为国家及省部 级重点研究课题 ，其中很多项 目获国家或省部级重大科技成 果奖 ， 尤其是 ２ ０ ０ ３ 年， “ 血瘀证及活血化瘀研究” 获得国家科 技进步一等奖，这是新中国成立以来中医、中西医结合领域 取得的最高奖项 ， 为中医走向世界作出了重要贡献。２ ０ 世纪 ６ ０年代之前 ，活血化瘀主要是应用于跌打损伤和妇科疾病 ， 而据现代医学研究， 活血化瘀法实际上可广泛应用于中医内、 外、妇 、骨 、皮肤科等临床各科 ，涉及呼吸、消化 、循环、
床观察 ，在中西 医结合的基础上加用活血化瘀 中药治疗输卵 管阻塞性不孕 ，临床疗效显著。福建省人 民医院陈捷等在腹 腔镜配合 自拟逐瘀汤治疗子宫内膜异位症 ，有 明确的临床疗 效 ，与西药组疗效相 当，且副作用小 ，不影响肝功能 ，不引
起 月经 失调 ，不延迟 术后 受 孕 的最佳 时机 。２ ０ １ ０ 年省 立 医 院
黄哗在“ 丹莪妇康煎膏对血瘀型痛经的临床研究” 中指出 ，丹 莪妇康煎膏能减少痛经期子宫内膜和经血中 Ｐ Ｇ Ｆ ２ ￣ ｔ 表达 ，
增加 Ｐ Ｇ Ｅ ２ ，改善 患者 的疼 痛状 况 ，为临 床 医生 用药 提供 科
了活血化瘀学术流派 ，近世医家张锡纯 、张伯龙、张山雷等 人均结合 当时的医学知识 ，不同程度地论证 了血瘀和临床医
泌尿 、内分 泌 、血液 、运 动 、感觉 等 系统 ，包括 了冠心 病 、
预防感染等并发症发生提供了一种安全 、有效的治疗方法 。 莆 田学院附属医院许建平等认为精液不液化与血瘀有密切的 关系 ， 用活血化瘀药可减少炎症渗出，促进吸收 ，改善微循 环从而改善局部营养 ，使炎症得以减轻和消除。 ２ ． １ ． ３脑血管系统疾病 中医认为“ 离经之血为瘀血” ，既往对脑 出血使用活血化 瘀治疗 ，很多专家持审慎态度 。在近年实验研究的基础上 ， 使用活血化瘀方法治疗出血性脑中风 ，分期选用活血化瘀药
思邈在 《 千金要方 》则提出“ 脉不通则血不流” ，丰富和发展
了血瘀证的理论 。 至清代唐宗海 《 血证论 》 提出“ 既是离经之 血 ，虽清血 ，鲜血亦是瘀血。此血在身，不能加于好血 ，而
反 阻新血 之化 生 ， 故 凡血 证 总 以祛瘀 为要 ” ， 血 瘀证 理论 和 活 血化 瘀法 的应用 得 以广泛 认 可 。从王 清任起 ，逐渐 发展 形成
瘀的方法 ，均得到较好疗效。泉州市 中医院张嘉男等运用活 血化瘀 、 杀胚消瘾中药配合西药治疗异位妊娠取得 良好疗效。
福 建 中医学 院崔 晓 萍 、贾 晓 东认 为血 瘀是 药 物流 产后 出血 的
主要病机 ，活血化瘀作为治疗药物流产后 出血的基本原则 ，
应 贯穿 治疗 全过 程 。莆 田市 第一 医 院的 张雪 萍 、郑 国珍 经临
物 ，证 实对 中小 量脑 出血 可取 得 较好 效果 。晋 江市 医 院郭 为 汀 、郭 珊红 开展 补气 活血 化瘀 通 络并 用治疗 脑梗 死 ，攻 补 兼
糖尿病、癌症 、硬皮病 、肝硬化及骨伤等多种疾病。
２ 福建 省血 瘀证 及 活血 化瘀 研 究现状
２ ． １活血 化 瘀 临床研 究
■重圜
学科发展 报 告
早期 应 用化 痰 活血 通络 法 ，能 明显 改善 患 者神 经 功能 缺损 程
Ｈ ＡＩ Ｘ Ｉ Ａ Ｋ Ｅ Ｘ Ｕ Ｅ
比较 ，结果表明，补肾活血法可显著改善高血压病肾损害早 期患者的临床症状和显著减低 ２ ４ ｈ 尿ｍ Ａ Ｌ Ｂ 、 尿Ｂ —ＭＧ， 延 缓病情进展的速度 ，保护肾脏功能。多项研究显示 ，加用活
度 ，从而提高患者生活质量 ，值得临床推广应用。福建省金 鸡山温泉疗养院邵岩峰 、陈丽娟 自拟解郁祛瘀汤合并帕罗西 汀治疗痰瘀互阻型脑卒 中后抑郁患者 ，取得较好疗效 ，在提 高临床疗效 、改善康复预后方面明显优于西医组。福建医大 附属第一医院陆曦等应用福建省生产的中成药软脉灵治疗视 网膜动脉缺血所致飞蚊症 ３ Ｏ 例， 取得较好效果 ， 证实了飞蚊 症不仅可见于玻璃体液化等病变， 亦 可见于脑动脉硬化循环 障碍者 。 ２ ． １ ． ４心血管系统疾病 随着上世纪 ７ ０年代初期 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ 的出现 ，原有中西医结 合治疗急性冠状动脉综合症 等疾病 的优势 已经不 明显 ，但 Ｐ Ｔ Ｃ Ａ治疗后再狭窄问题 ， 成为当时心血管领域的前沿课题 ，
福 建省 中西 医结合 活血 化瘀 学科发展 报 告
福建省中西医结合活血化瘀学科发展报告
福建省 中西医结合学会
［ 摘要 ］ 该 文 回顾 了福 建省 中西 医结 合活 血化 瘀学 科 的发展 历程 ，重 点 介绍 了近年 来 全省 活血 化瘀 在 临床和 基础 研 究 的工作 进展 ，以及 在 学科建 设 、学 术交 流和科 学研 究等方 面所 取得 的成 果 ，展望 了福 建省 中西 医结合 活血 化瘀 学科 的 发展方 向。 ［ 关键 词］ 活血 化瘀 中西 医结 合 学科 报告
２ ． １ ． １妇科系统疾病 在以往妇科临床研究的基础上，进一步扩大临床应用 ， 在药物流产后 出血 、异位妊娠 、输卵管阻塞性不孕症 、子宫 内膜异位症 、痛经 、盆腔炎等各方面 ，配合辨证使用活血化
施 ，疗效显著。福建省人民医院阮 、王艳旭在急性脑梗死
１ ０ ０
２ ０ １ ４年第 １ 期 （ 总第 ８ ５期 ）
１ 学科 背 景
最早关于血瘀的解释见于 《 说文解字 》： “ 瘀， 积血也。” 《 素 问・ 调经论 》中亦提到“ 寒独留而血凝泣，凝则脉不通” 、 “ 血气不和， 乃百病变化而生” ， 初步提出了血瘀证的病因和病 机。其后张仲景在 《 金匮要略》中提出了瘀血、干血的证名 ， 创立 当归芍药散 、桃核承气汤等活血化瘀法的经典方剂 。孙
疗 的关 系 。
学依据。
２ ． １ ． ２男科系统疾病
近年来 ， 活血化瘀法在男性疾病பைடு நூலகம்面也有了长足的进步 。 三明市妇幼保健院潘庆平运用五子衍宗丸合桃红四物汤加减 治疗精液异常不育 ，具有阴阳并调 ，补中有通 ，补中有清， 清中寓补之效 ， 可使 肾气盛 、肾精充 、 热清湿化 、 瘀祛经通 ， 配伍应用可改善精液质量 、促使生精 、提高精子活率。福建 省第二人民医院张鹏声运用中药血府逐瘀汤加减煎剂辅助治
疗包 皮 环切 术后 阴茎 瘀血 有 明显疗 效 ， 为促 进术 后瘀 血 消退 ，
新中国成立之后 ，随着科技的快速发展，现代化检测手 段的建立和应用 ，血瘀证及活血化瘀先后被列为国家及省部 级重点研究课题 ，其中很多项 目获国家或省部级重大科技成 果奖 ， 尤其是 ２ ０ ０ ３ 年， “ 血瘀证及活血化瘀研究” 获得国家科 技进步一等奖，这是新中国成立以来中医、中西医结合领域 取得的最高奖项 ， 为中医走向世界作出了重要贡献。２ ０ 世纪 ６ ０年代之前 ，活血化瘀主要是应用于跌打损伤和妇科疾病 ， 而据现代医学研究， 活血化瘀法实际上可广泛应用于中医内、 外、妇 、骨 、皮肤科等临床各科 ，涉及呼吸、消化 、循环、
床观察 ，在中西 医结合的基础上加用活血化瘀 中药治疗输卵 管阻塞性不孕 ，临床疗效显著。福建省人 民医院陈捷等在腹 腔镜配合 自拟逐瘀汤治疗子宫内膜异位症 ，有 明确的临床疗 效 ，与西药组疗效相 当，且副作用小 ，不影响肝功能 ，不引
起 月经 失调 ，不延迟 术后 受 孕 的最佳 时机 。２ ０ １ ０ 年省 立 医 院
黄哗在“ 丹莪妇康煎膏对血瘀型痛经的临床研究” 中指出 ，丹 莪妇康煎膏能减少痛经期子宫内膜和经血中 Ｐ Ｇ Ｆ ２ ￣ ｔ 表达 ，
增加 Ｐ Ｇ Ｅ ２ ，改善 患者 的疼 痛状 况 ，为临 床 医生 用药 提供 科
了活血化瘀学术流派 ，近世医家张锡纯 、张伯龙、张山雷等 人均结合 当时的医学知识 ，不同程度地论证 了血瘀和临床医
泌尿 、内分 泌 、血液 、运 动 、感觉 等 系统 ，包括 了冠心 病 、
预防感染等并发症发生提供了一种安全 、有效的治疗方法 。 莆 田学院附属医院许建平等认为精液不液化与血瘀有密切的 关系 ， 用活血化瘀药可减少炎症渗出，促进吸收 ，改善微循 环从而改善局部营养 ，使炎症得以减轻和消除。 ２ ． １ ． ３脑血管系统疾病 中医认为“ 离经之血为瘀血” ，既往对脑 出血使用活血化 瘀治疗 ，很多专家持审慎态度 。在近年实验研究的基础上 ， 使用活血化瘀方法治疗出血性脑中风 ，分期选用活血化瘀药
思邈在 《 千金要方 》则提出“ 脉不通则血不流” ，丰富和发展
了血瘀证的理论 。 至清代唐宗海 《 血证论 》 提出“ 既是离经之 血 ，虽清血 ，鲜血亦是瘀血。此血在身，不能加于好血 ，而
反 阻新血 之化 生 ， 故 凡血 证 总 以祛瘀 为要 ” ， 血 瘀证 理论 和 活 血化 瘀法 的应用 得 以广泛 认 可 。从王 清任起 ，逐渐 发展 形成
瘀的方法 ，均得到较好疗效。泉州市 中医院张嘉男等运用活 血化瘀 、 杀胚消瘾中药配合西药治疗异位妊娠取得 良好疗效。
福 建 中医学 院崔 晓 萍 、贾 晓 东认 为血 瘀是 药 物流 产后 出血 的
主要病机 ，活血化瘀作为治疗药物流产后 出血的基本原则 ，
应 贯穿 治疗 全过 程 。莆 田市 第一 医 院的 张雪 萍 、郑 国珍 经临
物 ，证 实对 中小 量脑 出血 可取 得 较好 效果 。晋 江市 医 院郭 为 汀 、郭 珊红 开展 补气 活血 化瘀 通 络并 用治疗 脑梗 死 ，攻 补 兼
糖尿病、癌症 、硬皮病 、肝硬化及骨伤等多种疾病。
２ 福建 省血 瘀证 及 活血 化瘀 研 究现状
２ ． １活血 化 瘀 临床研 究
■重圜
学科发展 报 告
早期 应 用化 痰 活血 通络 法 ，能 明显 改善 患 者神 经 功能 缺损 程
Ｈ ＡＩ Ｘ Ｉ Ａ Ｋ Ｅ Ｘ Ｕ Ｅ
比较 ，结果表明，补肾活血法可显著改善高血压病肾损害早 期患者的临床症状和显著减低 ２ ４ ｈ 尿ｍ Ａ Ｌ Ｂ 、 尿Ｂ —ＭＧ， 延 缓病情进展的速度 ，保护肾脏功能。多项研究显示 ，加用活
