中医急诊学科发展研究报告
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２１ ０ ０年 ０ ９月 ・ 匕半 月 刊
散结 、消肿 ，具有升浮宣散之力，能透肌解表 ，清热祛风，为 治疗风热的要药。板蓝根味苦性寒，功能清热解毒 ，为近代抗 病毒常用 品，二药共为 臣药 。柴胡性味苦凉，功具和解表里 。 败酱草味辛苦 ，微寒 ，功能清热 、解毒、善除痈肿结热。马鞭
草 性 味凉 苦 ，功 能 清 热解 毒 、活 血 散 瘀 、能 治外 感 发 热 、喉痹 。 芦根 味甘 寒 ，能 清 降肺 胃 ，生 津 止 渴 ，治 喉痛 。四 药共 为佐 药 。 甘 草养 胃气 助 行 药 ，并 调和 诸 药 ，为 使 。诸 药 配 伍 能 直 达 上 焦 肺 卫 ，祛 风清 热 ，解 毒 散 结 ，切 合 病 毒 性 上 呼 吸 道 感 染 风 热 证
１ 引 言
课 ，近三分之二 的院校设立为临床主干课，对于学科的发展 、 人才 的培养起到 了积极的推进作用 。
科 学研究工作是 中医急诊学学科的不足。近年来，中医急 诊 的工作者 ，以专科急诊为突破 口，如对 中风、喘证 、急性咳 嗽、 急性 高热等进行 了深入的研究和探讨， 取得了丰硕 的成果 。 近十年来 ，在 开展 临床工作 的基础上 ，中医急诊的学者开始寻 求 中医急诊学科的 内涵及科学研 究的切入 点，围绕 中风病 、脓
（ 收稿 日期：２ １ ．７ ２ ） ０ ００ ．０
关键 词 ：中 医急 诊学 ：发展 ；报 告 ｄ ｉ ０３６／ｉｎ１７ —７ ９ ００１， １ ｏ：１． ９ ．ｓ．６２２ ７ ． １．７１ ９ ｊｓ ２ ２ 文 章编号 ： １７．７ ９（ ００ １．１４０ ６２２７ ２ １ ）．７０６ ．３
２ 发 展 现 状
临床 研究以专科 急诊 为突破 口进行 了深入的探讨和研 究。
了 ３次 中医急诊科 （ ）必备中成药的遴选 工作 ，推 出了清开 室 灵注射液、生脉注射液 、参麦注射液、参 附注射液 、安脑丸等
急诊用药 。 这些重大举措不仅极大地提高 了中医药治疗急危重 病 的能力，还扶持 了一大批中医药产业 的健康发展 ，如天士力 药业集团等企业 。其间重庆中医研 １ 中药 新药 临 床研 究 指导 原 则（ 行） 】 京 ： 国医 药科 技 出版 试 【． ｓ北 中
社 ．０ ２５ ．９ ２ ０ ：８５ ．
【］王永 炎． 医 内科 常见 病诊 疗指 南［１ ２ 中 Ｊｌ ： 国中医 药 出版社，０８７２． 北京 中 ２０ ，： ０
究学者的工作热情 ，坚信 中医学在急诊危重病 的地位。如王永 炎院士等不仅对 中风病病名 、证候演变规律、辨证 论治体系 、 系列 方药等方面进行 了深入的临床研 究，提出了 “ 毒损脑络 ” 的新病机 ，认为 “ 清开灵注射液 ”是治疗 中风病 的有效药物 ， 并认 为风 痰 瘀 血 阻 络 证 是 中 风病 最 常 见 的证 候 ，而 且 十 分 重 视 中风病诊疗规范化 的研究 。成都中医药大学陈绍宏教授 经过 ２ Ｏ多年 的研究 ，重视 中风病成因与虚、瘀 、痰 、火 、风有关 ， 即元气虚为本 ，气虚生瘀 、血瘀 生痰 、痰郁化火 、火极生风 。 总之 ，本病 以元气虚为发病之根本，痰瘀互结 ，痰热生风 为病 机核心，故制定 出治疗中风病的中风 醒脑 方，将 其制成中风醒 脑 口服 液 和 中 风醒 脑 颗 粒 ，在 临 床 上 取 得 疗 效 。
中医急诊学是一门古老而又新兴的学科 ，是运用中医学理
论和 中医临床思维方法研 究急危重症 的病 因病机 、证候演变规 律 、辨证救治与处理等 问题的一 门临床 学科 。其在 中医学学 术发展的历程中 占有重要地位 ，是 中医学学术发展和 飞跃 的突 破 口。从 中医学的发展历史来看，中医学学术发展的核心是急 诊学科的进步。 近 ２ ０年来 ，中医急诊学学科在各个方面均取得 了长足 的 发展。尤其在确定中医急诊学科地位 、内涵外延、常见急危重 病规范化研 究等方面 ， 有关学者进行 了深入 的研究 。 上世纪 ８ Ｏ 年代 中华中医药学会 内科分会成立伊始 ， 便在上海召开 了第一 个中医学学术会议——全 国中医急诊学术会 议。随后，国家中 医药管理局 多次 召开全 国性急诊工作会 议，先后 成立 了 １ １个 急诊协作组 ，如脑病 （ 中风 ） 、热病、厥脱 、心病、急性 胃痛 、 血证等 ，推动 了中医急诊学科的发展。 自２ 世 纪 ９ ０ ０年代 以来，国家 中医药管理局先后组织进行
４ ｈ体 温 开 始 下 降 ， 提 示 疏 风解 毒胶 囊 有 较 好 的 即刻 退 热 作 用 。 疏 风 解 毒胶 囊 治疗 病 毒 性 上 呼 吸 道 感 染 发 热 （ 热 证 ）有 风 较 好 的 解 热和 即 刻退 热 作 用 ，观 察 期 间 时值 甲型 Ｈ１ 流 感 流 Ｎ１ 行 ，因病例 数较 少，值得今后进一步研究观察。
通 讯 》 中 国 中医 急 症 》杂 志 ，为 中 医 急 诊 工 作 的 人才 培养 和 、《
２ 中风病 以中风病 急性期为 主探 讨 了出血 性中风和缺血 ． １ 性中风中医证候学演变规律 ，辨证论 治体系和系列方药等，不 仅推动了中医脑病 学科 的建立 ，而且极大地鼓舞 了中医急诊研
脓毒症脓毒症是近十余年来急诊危重病研究的热点之一国内学者从不同角度对于脓毒症开展了研王今达教授提出了三证三法理念即热毒证与清热解毒瘀血证与活血化瘀急虚证与扶正顾脱并提出了菌毒并治的新理念通过30年的研究开发出了国际上第一个治疗脓毒症的纯中药制血颗粒等极大地丰富了脓毒症的中医治疗方法
第 ８卷第 ｌ ７期 ・ 总第 ９ ７期
风热袭表 ，肺卫失宣，热毒结聚之病机 。 本研究结果显示，疏风解毒胶囊对病毒性上呼吸道感染发 热 （ 风热 证）有较好的退热作用。临床试验病例 １０例 ，首诊 ３
平均体温 ３ ． ＿ ． ￣ ８３＋ ３ Ｃ，服 药 ７ ｈ平 均 体 温 ３ ． ＿ ．０ ， 治 ５０ ７ ２ ６８ ＋ ４ ℃ ６０ 疗 前 后 有 显 著 性 差 异 ，Ｐ ．５ １ 患 者 ７ ｈ后体 温 下 降到 ＜００ 。１８例 ２
３ ．￣ 以下解 热 时 间有 效率 达 ９ ． ％。平 均解 热 时间 为 ７２Ｃ及 ０７ ７ ２ ．ｈ 提示疏风解毒胶囊对病毒性上呼吸道感染引起的发热有 ０５ 。 良好 的解热作用 。 ｈ内即刻退 热患者 ３ ４ ９例，服 药 ３ 、４ ｈ ｈ体温 与首诊体温 比较有显著性 差异 ，Ｐ ． 。３ ％患者在服药 ３ 、 ＜００ ５ ０ ｈ
毒症 、休克、急性 中毒 、急性心衰、急性发热等疾病 ，在提 高
临床抢救成功率、降低病死率的基础上，开展 了临床和基础研 究 。２ ０ ０ ８年 国家 中医药管理局 再次组织成立 了中医急诊协作 组 ，并且确立了具有中医急诊内涵 、特色和优势的主攻病种， 这对于中医急诊学科的发展必将会起到重要的推动作用。
散结 、消肿 ，具有升浮宣散之力，能透肌解表 ，清热祛风，为 治疗风热的要药。板蓝根味苦性寒，功能清热解毒 ，为近代抗 病毒常用 品，二药共为 臣药 。柴胡性味苦凉，功具和解表里 。 败酱草味辛苦 ，微寒 ，功能清热 、解毒、善除痈肿结热。马鞭
草 性 味凉 苦 ，功 能 清 热解 毒 、活 血 散 瘀 、能 治外 感 发 热 、喉痹 。 芦根 味甘 寒 ，能 清 降肺 胃 ，生 津 止 渴 ，治 喉痛 。四 药共 为佐 药 。 甘 草养 胃气 助 行 药 ，并 调和 诸 药 ，为 使 。诸 药 配 伍 能 直 达 上 焦 肺 卫 ，祛 风清 热 ，解 毒 散 结 ，切 合 病 毒 性 上 呼 吸 道 感 染 风 热 证
１ 引 言
课 ，近三分之二 的院校设立为临床主干课，对于学科的发展 、 人才 的培养起到 了积极的推进作用 。
科 学研究工作是 中医急诊学学科的不足。近年来，中医急 诊 的工作者 ，以专科急诊为突破 口，如对 中风、喘证 、急性咳 嗽、 急性 高热等进行 了深入的研究和探讨， 取得了丰硕 的成果 。 近十年来 ，在 开展 临床工作 的基础上 ，中医急诊的学者开始寻 求 中医急诊学科的 内涵及科学研 究的切入 点，围绕 中风病 、脓
（ 收稿 日期：２ １ ．７ ２ ） ０ ００ ．０
关键 词 ：中 医急 诊学 ：发展 ；报 告 ｄ ｉ ０３６／ｉｎ１７ —７ ９ ００１， １ ｏ：１． ９ ．ｓ．６２２ ７ ． １．７１ ９ ｊｓ ２ ２ 文 章编号 ： １７．７ ９（ ００ １．１４０ ６２２７ ２ １ ）．７０６ ．３
２ 发 展 现 状
临床 研究以专科 急诊 为突破 口进行 了深入的探讨和研 究。
了 ３次 中医急诊科 （ ）必备中成药的遴选 工作 ，推 出了清开 室 灵注射液、生脉注射液 、参麦注射液、参 附注射液 、安脑丸等
急诊用药 。 这些重大举措不仅极大地提高 了中医药治疗急危重 病 的能力，还扶持 了一大批中医药产业 的健康发展 ，如天士力 药业集团等企业 。其间重庆中医研 １ 中药 新药 临 床研 究 指导 原 则（ 行） 】 京 ： 国医 药科 技 出版 试 【． ｓ北 中
社 ．０ ２５ ．９ ２ ０ ：８５ ．
【］王永 炎． 医 内科 常见 病诊 疗指 南［１ ２ 中 Ｊｌ ： 国中医 药 出版社，０８７２． 北京 中 ２０ ，： ０
究学者的工作热情 ，坚信 中医学在急诊危重病 的地位。如王永 炎院士等不仅对 中风病病名 、证候演变规律、辨证 论治体系 、 系列 方药等方面进行 了深入的临床研 究，提出了 “ 毒损脑络 ” 的新病机 ，认为 “ 清开灵注射液 ”是治疗 中风病 的有效药物 ， 并认 为风 痰 瘀 血 阻 络 证 是 中 风病 最 常 见 的证 候 ，而 且 十 分 重 视 中风病诊疗规范化 的研究 。成都中医药大学陈绍宏教授 经过 ２ Ｏ多年 的研究 ，重视 中风病成因与虚、瘀 、痰 、火 、风有关 ， 即元气虚为本 ，气虚生瘀 、血瘀 生痰 、痰郁化火 、火极生风 。 总之 ，本病 以元气虚为发病之根本，痰瘀互结 ，痰热生风 为病 机核心，故制定 出治疗中风病的中风 醒脑 方，将 其制成中风醒 脑 口服 液 和 中 风醒 脑 颗 粒 ，在 临 床 上 取 得 疗 效 。
中医急诊学是一门古老而又新兴的学科 ，是运用中医学理
论和 中医临床思维方法研 究急危重症 的病 因病机 、证候演变规 律 、辨证救治与处理等 问题的一 门临床 学科 。其在 中医学学 术发展的历程中 占有重要地位 ，是 中医学学术发展和 飞跃 的突 破 口。从 中医学的发展历史来看，中医学学术发展的核心是急 诊学科的进步。 近 ２ ０年来 ，中医急诊学学科在各个方面均取得 了长足 的 发展。尤其在确定中医急诊学科地位 、内涵外延、常见急危重 病规范化研 究等方面 ， 有关学者进行 了深入 的研究 。 上世纪 ８ Ｏ 年代 中华中医药学会 内科分会成立伊始 ， 便在上海召开 了第一 个中医学学术会议——全 国中医急诊学术会 议。随后，国家中 医药管理局 多次 召开全 国性急诊工作会 议，先后 成立 了 １ １个 急诊协作组 ，如脑病 （ 中风 ） 、热病、厥脱 、心病、急性 胃痛 、 血证等 ，推动 了中医急诊学科的发展。 自２ 世 纪 ９ ０ ０年代 以来，国家 中医药管理局先后组织进行
４ ｈ体 温 开 始 下 降 ， 提 示 疏 风解 毒胶 囊 有 较 好 的 即刻 退 热 作 用 。 疏 风 解 毒胶 囊 治疗 病 毒 性 上 呼 吸 道 感 染 发 热 （ 热 证 ）有 风 较 好 的 解 热和 即 刻退 热 作 用 ，观 察 期 间 时值 甲型 Ｈ１ 流 感 流 Ｎ１ 行 ，因病例 数较 少，值得今后进一步研究观察。
通 讯 》 中 国 中医 急 症 》杂 志 ，为 中 医 急 诊 工 作 的 人才 培养 和 、《
２ 中风病 以中风病 急性期为 主探 讨 了出血 性中风和缺血 ． １ 性中风中医证候学演变规律 ，辨证论 治体系和系列方药等，不 仅推动了中医脑病 学科 的建立 ，而且极大地鼓舞 了中医急诊研
脓毒症脓毒症是近十余年来急诊危重病研究的热点之一国内学者从不同角度对于脓毒症开展了研王今达教授提出了三证三法理念即热毒证与清热解毒瘀血证与活血化瘀急虚证与扶正顾脱并提出了菌毒并治的新理念通过30年的研究开发出了国际上第一个治疗脓毒症的纯中药制血颗粒等极大地丰富了脓毒症的中医治疗方法
第 ８卷第 ｌ ７期 ・ 总第 ９ ７期
风热袭表 ，肺卫失宣，热毒结聚之病机 。 本研究结果显示，疏风解毒胶囊对病毒性上呼吸道感染发 热 （ 风热 证）有较好的退热作用。临床试验病例 １０例 ，首诊 ３
平均体温 ３ ． ＿ ． ￣ ８３＋ ３ Ｃ，服 药 ７ ｈ平 均 体 温 ３ ． ＿ ．０ ， 治 ５０ ７ ２ ６８ ＋ ４ ℃ ６０ 疗 前 后 有 显 著 性 差 异 ，Ｐ ．５ １ 患 者 ７ ｈ后体 温 下 降到 ＜００ 。１８例 ２
３ ．￣ 以下解 热 时 间有 效率 达 ９ ． ％。平 均解 热 时间 为 ７２Ｃ及 ０７ ７ ２ ．ｈ 提示疏风解毒胶囊对病毒性上呼吸道感染引起的发热有 ０５ 。 良好 的解热作用 。 ｈ内即刻退 热患者 ３ ４ ９例，服 药 ３ 、４ ｈ ｈ体温 与首诊体温 比较有显著性 差异 ，Ｐ ． 。３ ％患者在服药 ３ 、 ＜００ ５ ０ ｈ
毒症 、休克、急性 中毒 、急性心衰、急性发热等疾病 ，在提 高
临床抢救成功率、降低病死率的基础上，开展 了临床和基础研 究 。２ ０ ０ ８年 国家 中医药管理局 再次组织成立 了中医急诊协作 组 ，并且确立了具有中医急诊内涵 、特色和优势的主攻病种， 这对于中医急诊学科的发展必将会起到重要的推动作用。
