新生儿出生情况及体检记录表

高危儿标记编号儿童保健手册姓名性别出生日期年月日（公历）家庭住址1 / 40个人基本信息手册中“个人基本信息”由家长填写（医生可协助），“新生儿访视记录”和“健康检查记录”由医生填写母亲父亲联系出生地点：医院家中其他出生孕周：周出生体重：克单/双/多胎母亲妊娠期患病疾病情况：糖尿病妊娠期高血压其他分娩方式：自然产阴道手术产（胎吸/产钳）剖宫产出生时特殊情况：窒息产伤先天畸形新生儿疾病筛查： 1、正常 2、异常 3、未筛查苯丙酮尿症：先天性甲状腺功能减低：G6PD 缺乏症：先天性肾上腺皮质增生症：听力筛查： 1、通过 2、未通过 3、未筛查过敏史：药物：2 / 40食物：其他：家族病史：儿童传染性疾病记录（请在相应的“□”上画“ ”，并注明发病日期。

）□水痘□腮腺炎□风疹□麻疹□其它目录0～6岁儿童保健服务流程新生儿访视记录儿童健康体检流程0～3岁儿童心智发育进程记录辅食添加记录智能检查记录0～2岁儿童健康检查记录0～3岁儿童体格生长监测图3～6岁儿童健康检查记录高危儿童管理记录诊疗记录儿童入园（所）健康检查表表1 7岁以下男童身高（长）标准值（cm）表2 7岁以下女童身高（长）标准值（cm）表3 7岁以下男童体重标准值（kg）表4 7岁以下女童体重标准值（kg）3 / 40新生儿疾病筛查父母应该关注孩子的综合发展婴幼儿喂养亲子游戏高危儿家庭监测10条检查单粘贴处0～6岁儿童保健服务流程5 / 40四肢（皮纹、肌力）其他评价高危、正常、异常高危、正常、异常高危、正常、异常指导喂养、护理、疾病预防喂养、护理、疾病预防喂养、护理、疾病预防转诊（原因、机构）随访医生签名访视机构:：下次随访时间：年月日下次随访地点6 / 400-3岁儿童心智发育进程记录7 / 40智能检查记录8 / 409 / 4010 / 4011 / 4012 / 4013 / 4014 / 40颅骨软化、方颅、枕秃肋串珠、肋外翻、肋软骨沟手镯征、鸡胸、“O”型腿、“X”型腿血红蛋白值（g/L）其他发育评估健康评价指导下次随访日期医生签名15 / 4016 / 4017 / 4018 / 403-6岁儿童健康检查记录（一）19 / 4020 / 4021 / 4022 / 4023 / 40注：高危儿童管理围：（1）早产儿（2）低出生体重儿（3）中重度营养不良（4）缺铁性贫血（5）活动期佝偻病（6）单纯性肥胖（7）先心病。

新生儿家庭访视记录表姓名：编号□□□－□□□□□性别0未知的性别 1男 2女9未说明的性别□出生日期□□□□□□□□身份证号家庭住址父亲姓名职业联系电话出生日期母亲姓名职业联系电话出生日期出生孕周周母亲妊娠期患病情况 1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他□助产机构名称出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位7其他□/□新生儿窒息 1无 2有(Apgar评分：1分钟 5分钟不详）1是否有畸型 1无 2有□新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3未筛查4不详4新生儿疾病筛查：1甲低 2 苯丙酮尿症 3其他遗传代谢病□新生儿出生体重 2.8~3.8 kg 目前体重 kg 出生身长49~51 cm喂养方式 1纯母乳 2混合 3人工□*吃奶量不需要填*吃奶次数不需要填*呕吐不需要填□*大便不需要填*大便次数不需要填体温应该小于37 ℃脉率 120~140次/分钟呼吸频率40~45次/分钟面色1红润 2黄染 3其他黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足□前囟 1~2cm×1~2cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他 1 眼外观 1未见异常 2异常□四肢活动度 1未见异常 2异常□耳外观 1未见异常 2异常□颈部包块 1无 2有□鼻 1未见异常 2异常□皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他□口腔 1未见异常 2异常□肛门 1未见异常 2异常□心肺听诊 1未见异常 2异常□外生殖器 1未见异常 2异常□腹部触诊 1未见异常 2异常□脊柱 1未见异常 2异常□脐带 1未脱2脱落 3脐部有渗出 4其他2转诊建议 1无 2有原因：机构及科室：□指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导 1.2.3.4.5本次访视日期年月日下次随访地点下次随访日期年月日随访医生签名姓名：编号□□□－□□□□□性别0未知的性别 1男 2女9未说明的性别□出生日期□□□□□□□□身份证号家庭住址父亲姓名职业联系电话出生日期母亲姓名职业联系电话出生日期月龄满月3月龄6月龄8月龄随访日期体重（kg） 4.0-4.5 5.5-6.5 6.6-7.5 7.6-8.6 身长（cm）52-56 57-66 68-70 71-74 头围（cm）36 40 42 43体格检查面色1红润2黄染3其他1红润2黄染3其他1红润 2其他1红润 2其他皮肤1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常前囟 1.5cm×1.5cm 1.2cm×1.2cm 1.0cm×1.0cm 0.8cm×0.8cm颈部包块 2 无 2 无 2 无—————眼外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常耳外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常听力——————————1通过2未通过—————口腔1未见异常2异常1未见异常2异常出牙数（颗）1-2 出牙数（颗）4-6 脐部 2脱落 1未见异常——————————四肢1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常可疑佝偻病症状—————1无 2夜惊3多汗 4烦躁1无 2夜惊3多汗 4烦躁1无 2夜惊3多汗 4烦躁可疑佝偻病体征1无2颅骨软化3方颅4枕秃1无2颅骨软化3方颅4枕秃1肋串珠2肋外翻3肋软骨沟4鸡胸5手镯征1肋串珠2肋外翻3肋软骨沟4鸡胸5手镯征血红蛋白值 112-116g/L户外活动根据季节填写适当的时间：冬春季每日0.5-1小时，夏秋季2-3小时。

第1篇一、实验目的本实验旨在通过测量和分析婴儿的体重、身长/高、头围等体格生长指标，评估婴儿的生长发育状况，探讨影响婴儿生长的因素，为家长和医务人员提供科学依据。

二、实验方法1. 实验对象：选择0-12个月龄的婴儿50名，男女各半，随机分为5组，每组10名婴儿。

2. 实验材料：- 体重秤- 身高尺- 头围尺- 皮褶厚度计- 记录表3. 实验步骤：（1）测量婴儿的体重、身长/高、头围、皮褶厚度等指标。

（2）记录测量数据，并进行统计分析。

（3）分析婴儿的生长发育规律，探讨影响婴儿生长的因素。

三、实验结果1. 体重：- 新生儿出生后体重逐渐增加，前三个月增长最快，平均每月增长约700-800g。

- 3-6个月龄婴儿体重增长速度放缓，平均每月增长约500-600g。

- 6-12个月龄婴儿体重增长速度进一步放缓，平均每月增长约300-400g。

2. 身长/高：- 新生儿出生后身长/高增长迅速，前三个月平均每月增长约3-4cm。

- 3-6个月龄婴儿身长/高增长速度放缓，平均每月增长约2-3cm。

- 6-12个月龄婴儿身长/高增长速度进一步放缓，平均每月增长约1-2cm。

3. 头围：- 新生儿出生后头围增长迅速，前半年平均每月增长约1.5-2cm。

- 6个月后头围增长速度放缓，平均每月增长约1cm。

4. 皮褶厚度：- 皮褶厚度随年龄增长而增加，尤其在3-6个月龄时增长较快。

四、分析与讨论1. 生长发育规律：本实验结果显示，婴儿的生长发育呈现明显的阶段性特征。

出生后前三个月是婴儿生长最快的阶段，随后增长速度逐渐放缓。

这与婴儿的营养摄入、遗传因素、环境等因素密切相关。

2. 影响因素：（1）营养摄入：营养是婴儿生长发育的重要物质基础。

保证婴儿摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，对促进其生长发育至关重要。

（2）遗传因素：遗传因素对婴儿的生长发育具有重要影响。

父母双方的身高、体型等特征，都会在一定程度上影响婴儿的生长发育。

新生儿体检报告范文基本信息- 姓名：XXX- 出生日期：XXXX年XX月XX日- 性别：女- 身高：XX厘米- 体重：X.X千克- 出生地：XXX市体格检查头部新生儿头部对称，无明显畸形，颅骨骨缝未闭合。

头围为XX厘米，头部皮肤光滑，无明显伤疤或肿块。

面部面部无明显畸形，双眼无结膜炎，无眼睑水肿，无明显鼻翼扇动，口唇粉红，无口腔溃疡。

颈部颈部无肿块，头颈活动自如，无明显颈项强直。

胸部胸廓对称，乳房对称，乳头、乳晕对称，乳房皮肤光滑无红肿。

腹部腹部柔软，无腹壁膨出，脐带未结扎，无脐带脓肿，无腹股沟肿物。

四肢四肢无明显活动障碍，上肢肌力和张力正常，手足掌温暖，无肘关节屈曲畸形，无足畸形。

生殖器外生殖器未见异常，肛门规则，无狭窄、突出畸形。

其他系统检查心、肺听诊未见明显异常，无心脏杂音，肝脾未触及异常，无异常反应。

发育评估生长发育新生儿身高为XX厘米，体重为X.X千克，符合正常新生儿生长曲线。

运动发育新生儿四肢活动自如，能自行转头，手抓握力正常，发育良好。

语言发育新生儿尚未具备语言能力。

社会性发育新生儿对外界刺激有反应，能认识父母声音，以眼神、声音等方式表达需求。

健康指导1. 定期喂养，保持充足的母乳或配方奶摄入；2. 注意保持干燥、清洁的环境，定期更换尿布；3. 定期带孩子进行生长发育监测，及时咨询医生，遵循医生的健康指导；4. 注意室内通风，保持适宜的温度和湿度；5. 注意婴儿安全，避免孩子在大人不在时离开婴儿床；6. 注意抚触和交流，增加亲子感情。

结语该新生儿体格发育正常，生长良好。

家长应关注其发育情况，定期带孩子进行体检，及时咨询专业医生以获得更多健康指导。

祝愿孩子健康成长！*注：此为范例，实际新生儿体检报告内容会根据医生的判断和检测结果而有所不同。

*。

新生儿记录表填写模板
以下是一个新生儿记录表填写模板的示例。

请注意，这只是一个示例，具体的内容和格式可能需要根据您的需求和实际情况进行调整。

新生儿记录表
基本信息
姓名：
性别：
出生日期：
出生时间：
出生体重：
出生身长：
母亲姓名：
父亲姓名：
健康状况
是否顺产：
是否需要辅助分娩（如吸盘、产钳）：
是否出现并发症（如胎盘早剥、胎位异常）：是否需要特殊护理（如保温箱、呼吸机）：是否有遗传疾病史：
是否已接种乙肝疫苗和卡介苗：
喂养情况
是母乳喂养还是人工喂养：
每次喂养量（母乳/奶粉）：
每天喂养次数：
是否需要补充维生素D或其他营养素：
其他注意事项
是否出现黄疸（生理性或病理性）：
是否出现皮肤疹子或其他异常情况：
需要特别关注或护理的事项：
请根据实际情况填写此表，如有疑问或需要进一步咨询，请联系医生或专业人士。

新生儿体格检查为新生儿作体格检查时环境必须温暖、明亮、洁净。

检查前医务人员须先洗手,并使手温暖，必要时带口罩;检查时动作要轻柔,速度要快，尽量在婴儿啼哭前把一些需要安静时检查的项目检查完毕。

一、一般状态1、测量体重、身长、头围:正常足月儿体重为3。

2±0。

4kg，身长为50±2cm，头围为34±1.2cm。

2、姿势和自发动作:正常足月儿肢体以屈肌张力占优势，头位分娩的新生儿往往呈现上下肢内收、屈曲,上肢呈“W”状，下肢呈“M”状，而臀位分娩儿的下肢往往呈外展、外旋。

两手手指紧握拳，只是在睡眠时稍放松。

正常健康婴儿在打开被包时，受到寒冷刺激，四肢出现粗大、不规则、震颤样动作，有时可见腕、踝、下颏阵挛；安静状态时易见徐缓、不规则的抽搐样手足徐动。

这些由皮质下中枢支配的无意识、不规则动作在新生儿期无病理意义。

肢体不活动见于睡眠时的松弛状态，也可见于疾病严重时或药物引起的抑制。

突然出现的肌张力改变，持续性伸肌强直和阵发性痉挛是神经系统损害的症状。

二、皮肤分娩后新生儿全身有一层薄薄的淡黄色奶酪状胎脂,除腋下、腹股沟、颈部等皮肤皱折处外,余处不必擦去可防止体温散失。

颊部、肩背部可见细细的胎毛。

有些成熟儿或过期产儿出现脱皮亦可见到。

婴儿刚生下时皮肤呈粉红色，接触外界空气后，健康足月儿皮肤很快成红色,生后第二天皮肤更红，称生理性红斑。

5～６天后逐渐消退,伴有脱屑。

过期产儿不出现生理性红斑。

苍白见于缺氧、酸中毒、贫血、休克或水肿时。

皮肤及粘膜均呈深红色应考虑红细胞增多症。

正常儿肢端可见青紫，遇冷时更明显，是因末梢循环缓慢所致。

当宫内窘迫时,胎粪污染羊水，婴儿娩出后可见指（趾）甲、脐带被染成黄色.许多婴儿于生后二、三天在胸腹部、四肢及面部可见边缘不清的多形性红斑,约米粒大或豆粒大，中央有一黄白色针尖大突起，称为中毒性红斑，约24小时后即自行消退，是因皮肤对外界刺激过敏所致。

蒙古斑俗称胎记，最常见的部位为腰骶部，其他部位也偶有发生,大小不一,呈灰兰色或黑兰色，乃皮下色素细胞侵润之故。