晚断脐名词解释

2021年执业医师资格考试:中医育儿之断脐护（2021最新版）作者：______编写日期：2021年__月__日脐出声婴儿断脐后，由于结扎不紧，或消毒不严，或护理不当而被不洁之物污染，在脐部会发生多种疾病。

脐中湿润，久而不干者，名脐湿；脐中赤肿糜烂，脓液流溢者，名脐疮。

古代医家对断脐和护脐非常重视，在当时的历史条件下，总结出一套科学的、行之有效的、当然也是比较简陋的方法进行护理。

直到现在，这些方法还有值得借鉴之处。

出声婴儿断脐后，由于结扎不紧，或消毒不严，或护理不当而被不洁之物污染，在脐部会发生多种疾病。

脐中湿润，久而不干者，名脐湿；脐中赤肿糜烂，脓液流溢者，名脐疮。

二者本为一病，只是轻重程度不同，现代医学称为脐炎。

脐肿光浮如吹者名脐突，现代医学称为脐疝。

脐部感染侵入血循环，可以产生新生儿败血症，必须引起足够重视。

「原文」断儿脐者，当令长六寸。

长则伤肌，短则伤脏。

（《备急千金要方。

初生出腹第二。

卷五上》）「释义」新生儿断脐，应当留六寸长，（约合今天三寸）过长损伤胎儿肌肤，若留得过短又会损伤新生儿的脏腑。

「原文」小儿初生，即当举之。

举之迟晚，则令人中寒，腹内雷鸣。

乃光浴之，然后速断脐。

不得以刀子割之，须令人隔单衣物咬断，兼将暖气呵七遍，然后緾结。

所留脐带，当令长至儿足趺①上。

短即中寒，令儿腹中不调，常下痢。

若先断脐然后浴者，则脐中水，中水则发腹痛。

其脐断讫②，连脐带中若有虫，宜急剔拨去之，不尔，进入儿腹成疾矣。

（《外台秘要。

小儿初生将护法》）「注释」①足趺（fū夫）：同跗，即足背。

②讫（qì迄）：完结，终了。

「释义」婴儿刚出生，就应当保举他。

如果保举太晚太慢，易使新生儿受寒，并且腹中雷鸣样响动。

接着给新生儿洗澡，洗后迅速隔单衣咬断脐带，不能用刀子割断，同时用口内暖气呵七遍，然后将断脐处緾头大结。

所留脐带的长度，应当从脐到足背那么长，如果留短了，新生儿容易中寒，使其腹中不舒服，往往经常下痢。

不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响作者：林凤媚林树莲李海燕林欣婷来源：《中外医学研究》2020年第05期【摘要】目的：探讨不同断脐时间对新生儿血红蛋白及黄疸的影响。

方法：随机选取2018年10月-2019年10月笔者所在医院新生儿300例，随机分为早断脐组（n=150，出生后5～10 s断脐）和晚断脐组（n=150，脐带停止搏动后断脐），统计两组血红蛋白、血球压积、胆红素水平，以及达峰时间、贫血、黄疸情况。

结果：晚断脐组外周血血红蛋白、血细胞比容水平均显著高于早断脐组（P<0.05）。

两组脐带血血红蛋白、血细胞比容、胆红素水平及达峰时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

晚断脐组贫血、黄疸发生率分别为4.7%、1.3%，均显著低于早断脐组的12.0%、7.3%，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：晚断脐较早断脐更能有效提升新生儿外周血血红蛋白水平，降低黄疸及贫血发生率。

【关键词】断脐时间新生儿血红蛋白黄疸[Abstract] Objective： To investigate the influences of different umbilical cord amputation time on neonatal hemoglobin and jaundice. Method： A total of 300 cases of neonates in our hospital from October 2018 to October 2019 were randomly selected. They were randomly divided into the early umbilical cord amputation group （n=150， umbilical cord amputation at 5-10 s after birth） and the late umbilical cord amputation group （n=150， umbilical cord amputation after the umbilical cord stopped beating）. The hemoglobin， hematocrit， bilirubin levels and peak time， anemia and jaundice were calculated between the two groups. Result： The hemoglobin and hematocrit levels of peripheral blood of the late umbilical cord amputation group were significantly higher than those of the early umbilical cord amputation group （P<0.05）. The hemoglobin， hematocrit of umbilical cord blood， bilirubin levels and peak time were compared between the two groups， and the differences were not statistically significant （P>0.05）. The incidences of anemia and jaundice of the late umbilical cord amputation group were 4.7% and 1.3%， which were significantly lower than 12.0% and 7.3% of the early umbilical cord amputation group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Late umbilical cord amputation is more effective than early umbilical cord amputation in improving neonatal hemoglobin level and reducing the incidences of neonatal jaundice and anemia.斷脐时间指娩出新生儿后到用血管钳结扎脐带的时间[1]。

延迟断脐对母儿的影响临床100例研究
徐博;孙海娟;周倩;宋丽;陆欣;占建华
【期刊名称】《中国妇幼健康研究》
【年(卷),期】2016(0)S1
【摘要】目的:探讨延迟断脐相较传统早断脐对母儿结局的影响.方法:将200例产妇随机分为两组,实验组100例,胎儿娩出后待脐带搏动消失后断脐.对照组100例产妇实行早断脐,即分娩后10秒内断脐.比较两组产妇产后出血及新生儿Apgar评分、新生儿黄疸情况。

结果:实验组产后24小时出血量明显低于对照组(P<0.05),新生儿产后Apgar评分及出生后1周最高1次胆红素水平无显著差异
(P=0.068>0.05)。

结论:延迟断脐可有效预防产后大出血,对新生儿无不良影响,可广泛使用。

【总页数】2页(P404-405)
【关键词】延迟断脐;产后出血;新生儿黄疸
【作者】徐博;孙海娟;周倩;宋丽;陆欣;占建华
【作者单位】湖北宜昌三峡大学第三临医学院葛洲坝中心医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.72
【相关文献】
1.晚断脐对母儿结局影响的临床研究 [J], 党丽英;李凤梅
2.延迟断脐对母儿影响的临床研究 [J], 崔雪珍;杨燕;黄群丰;张苑平
3.晚断脐对母儿结局影响的临床研究 [J], 秦玲;彭久君
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5.延迟断脐对母儿影响的研究进展 [J], 孙晨阳; 南延荣
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不同晚断脐时机对母儿妊娠结局的影响初振豪【摘要】目的探究与分析不同晚断脐时机对母儿妊娠结局的影响.方法选取我院2015年1月—2017年6月收治的160例产妇,按照时间顺序分为早期断脐组(n=56)与晚期断脐组(n=104),后根据不同断脐时机将晚期断脐组分为胎盘娩出后断脐组(n=52)及脐带停止搏动后断脐组(n=52),对比各组产妇产后出血、胎盘残血量、新生儿出生1 min后Apgar评分、新生儿出生5 min后Apgar评分、新生儿产后24 h毛细血管血红蛋白、胆红素峰值、红细胞比容、血清铁蛋白水平.结果胎盘娩出后断脐组与脐带停止搏动后断脐组较早期断脐组相比,新生儿产后24 h毛细血管蛋白值、胆红素峰值及血清铁蛋白水平均升高,脐带停止搏动后断脐组分别与早期断脐组、胎盘娩出后断脐组相比胆红素峰值、血清铁蛋白水平升高更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论胎盘娩出后断脐及脐带停止搏动后断脐两种晚断脐方法相比于早断脐可获得更多的血供及铁储备,降低并发症发生率,改善妊娠结局,未对产妇造成不利影响,安全性较高.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)033【总页数】3页(P62-64)【关键词】早期断脐;晚期断脐;妊娠结局;高胆红素血症;Apgar评分【作者】初振豪【作者单位】中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳 110000【正文语种】中文【中图分类】R714大多数产妇在分娩后立即或在10 s将脐带剪断则可对新生儿血供造成较大的影响，通常导致血供量减少60～100 ml，严重时可诱发血容量不足、贫血甚至呼吸问题的发生。

有调查研究指出，给予晚断脐则可有效减少产妇产后出血量，同时增加新生儿血红蛋白的水平，降低新生儿脑室内出血、肺部感染、病理性贫血等并发症的发生率[1]。

在目前临床工作中，晚期断脐时机通常分为胎盘娩出后断脐及脐带停止搏动后断脐2种，但尚未存在大量的资料证实其对母儿结局造成的影响。

名词解释（儿科护理学）是研究自胎儿至青春期的儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理，以促进儿童身心健康的一门专科护理学。

（胎儿期）从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期，共40周。

（新生儿期）自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。

（婴儿期）出生后到1周岁为婴儿期，是儿童出生后生长发育最迅速的时期。

（幼儿期）自满1周岁到3周岁为幼儿期。

（学龄前期）自满3周岁到6~7岁为学龄前期。

（学龄期）自6~7岁到进入青春期前为学龄期。

（青春期）以性发育为标志，一般女孩从11~12岁开始到17~18岁，男孩从13~14岁开始到18~20岁。

（生长发育）指从受精卵到成人的整个成熟过程，是儿童区别于成人的最重要特点。

（体重）是身体各器官、组织及体液的总重量，是反映儿童体格生长，尤其是营养状况的最易获得的敏感指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。

（生理性体重下降）局部新生儿在出生后数天内，由于摄入缺少、胎粪及水分的排出，可致体重临时性下降到原来的3%-9%，多在出生后3-4天到达最di点，以后逐日上升，7-10天恢复到出生时的水平。

（身高）指头、躯干〔脊柱〕与下肢长度的总和。

（上部量）从头顶至耻骨联合上缘为上部量，代表扁骨的生长。

（下部量）自耻骨联合上缘至脚底为下部量，代表长骨的生长。

（前囟）为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时为1.5~2.0cm。

（骨龄）通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化，并将其标准化。

（矮身材）是指在相似生活环境下，同种族、同性别和年龄的个体身上下于正常人群平均身高2个标准差者〔–2SDS〕，或低于第3百分位数〔–1.88SDS〕者，其中局部属正常生理变异。

（追赶生长）当儿童因营养不良、患病或缺少激素时，就会逐渐偏离生长发育的轨道，出现生长缓慢，而一旦阻碍生长的因素去除，儿童将以超过相应年龄正常的速度加速生长，以便重新回到原来的生长轨道上。

断脐时间对新生儿的影响 李秀红发表时间：2012-12-29T16:21:03.217Z 来源：《中外健康文摘》2012年第40期供稿 作者： 李秀红[导读] 目的 探讨新生儿娩出至结扎脐带时间长短对新生儿的影响。

李秀红（青岛市第三人民医院 山东青岛 266001） 【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）40-0127-01 【摘要】 目的 探讨新生儿娩出至结扎脐带时间长短对新生儿的影响。方法 对拟阴道分娩的150例产妇随机分为两组,新生儿娩出至结扎脐带按时间不同分为早断脐组< 30s、晚断脐组≥2 min，对两组新生儿胆红素、达峰时间及血红蛋白浓度进行比较。结果 新生儿 Hb 和 HCT比较，晚断脐组新生儿出生1h 和 24hHb、HCT 水平均明显高于早断脐组,经皮胆红素测定比较，2组胆红素水平及达峰时间比较差异无统计学意义。结论 晚断脐(≥2分钟）比早断脐（<30s） 不增加新生儿胆红素水平,能提高新生儿的血容量,增加血红蛋白浓度,减少缺铁性贫血的发生,分娩应遵循自然规律,防止过早断脐可能的潜在不良影响。 【关键词】晚断脐 早断脐 新生儿贫血 新生儿高胆红素血症

生理性胎盘输血由重力和/或宫缩产生,受胎儿反射调节,当胎儿达到最优血容量时,引起脐血管自身闭合而终止;生理性胎盘输血可提供充足的铁以预防出生后第一年贫血的发生[1]。而目前临床当中,产科医生常规对新生儿进行早期断脐,使得生理性胎盘输血无法进行;与晚断脐相比,早断脐将减少新生儿20～30mL/kg血液灌注,相当于30～35mg铁即100L母乳含铁量的损失[2]。亦有学者认为晚断脐可能增高病理性黄疸和红细胞增多症的发病率,影响新生儿健康。胎儿娩出后断脐的最佳时间,目前尚有争议。本文采用随机对照试验研究晚断脐与早断脐对新生儿预后的影响,探索最佳断脐时间,以提供最好的临床实践方式,保障新生儿健康。 1 对象与方法 1.1 对象 2010年11月至2011年4月,拟经阴道分娩孕产妇150例,年龄22～35岁;孕周37～42周;初产妇102例,经产妇48例。按入院单、双日分为快速断脐组74例和慢速断脐组76例,孕产妇年龄、孕产次、孕周等,两组无差异(P>0.05)。