阑尾炎术后护理常规

阑尾炎出院后注意事项阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病，通过手术切除病变部位可以治愈。

当患者在医院成功完成手术，并出院回家后，仍需要注意一些事项，以促进恢复和避免并发症的发生。

下面是阑尾炎出院后需要注意的事项。

1.饮食注意：出院后的饮食应当以清淡为主，避免过于油腻、辛辣、刺激性食物的摄入。

尽量多吃易消化、高纤维、富含维生素和矿物质的食物，如莫过早进食固体食物，优先选择流质或半流质食物。

同时，也要注意适量饮水，保证足够的水分摄入。

2.避免剧烈运动：手术后的恢复期间，避免剧烈运动和过度劳累。

适当的休息可以促进伤口愈合和身体康复，但也要注意适量的轻度体育活动，如散步等，以防止肌肉的萎缩。

3.注意伤口护理：手术后应定期更换敷料，并咨询医生指导进行伤口护理。

注意保持伤口干燥、清洁，并注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况，如有异常应及时就医。

4.规律服药：根据医生的建议，按时、按量服用药物。

一般情况下，出院后可能患者仍需要服用一些消炎、止痛、抗生素等药物，以防止感染和减轻疼痛。

同时，注意遵医嘱完成用药疗程，避免药物滥用和自行停药。

5.避免便秘：阑尾炎手术后，由于肠道功能还没完全恢复，容易出现便秘。

因此，保持规律的饮食，多食用蔬菜水果、高纤维食物，增加水果摄入、注意多喝水可以预防便秘。

6.定期复查：出院后，按医生的要求定期复查。

常规的检查，如血常规、B超等，可以帮助医生及时发现并处理潜在的并发症或其他问题。

7.避免疲劳和压力：出院后的患者要避免过度疲劳和精神压力，保证充足的休息和睡眠。

化解情绪压力，保持心态舒畅，有助于恢复身体健康。

8.遵循医嘱：出院后的阑尾炎患者要严格遵循医生的指导、嘱咐，正确服用药物，按时复查，遇到异常情况要及时咨询医生。

总之，阑尾炎出院后的注意事项主要围绕饮食、伤口护理、药物治疗、运动和休息等方面展开。

患者要保持良好的生活习惯，合理安排饮食和休息时间，并且根据医生的建议进行规律的复查。

这样可以帮助患者快速恢复，并防止阑尾炎的复发。

阑尾炎护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者的腹痛情况，发热情况；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等；了解患者饮食、二便及睡眠情况。

（2）安全评估：评估患者年龄、精神状况及自理能力。

（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。

（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。

2、护理要点（1）术前检查◆常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。

◆专科检查：影像学检查：钡灌肠、腹部B超。

◆注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。

（2）术前准备：1）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。

2）胃肠道：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。

3）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。

皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。

4）皮肤准备：术前一日由责任护士为患者皮肤准备，剔除阴毛，为手术做准备。

5）个人卫生：保持口腔清洁，术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃净胡须。

6）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。

7）术晨准备：嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。

手术前遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药等用物带入手术室。

8）床单位准备：备全麻床、输液架、血压表、听诊器。

9）心理护理：合理运用沟通技巧，与患者进行有效沟通；向患者进行健康宣教，介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用，并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置；使患者有充分的心理准备，解除顾虑，消除紧张情绪，增强信心，促进患者术后的康复。

阑尾炎手术后如何护理？阑尾炎对于我们来说并不陌生，其是常见的一种外科疾病，会引起发热、恶心、腹痛、呕吐等临床症状，严重影响人们的生活与工作。

临床上常使用手术的方式进行治疗，但术后若护理不当，易诱发出血、疼痛、感染等并发症，不利于病人身体康复。

基于此，本文为大家讲讲阑尾炎术后如何护理，以供各位患者参考，尽早恢复身体健康。

一、术后常规护理(1)卧位护理：对于腰椎麻醉的阑尾炎手术患者，术后要维持6h的去枕平卧，以预防脑脊液外渗引起头痛。

对于硬膜外麻醉的阑尾炎手术患者，术后也要保持去枕平卧。

对于全麻的阑尾炎手术患者，术后无特殊的卧位要求。

此外，术后12h，可指导病人半卧位休息，以利于腹腔引流，避免炎症物质在盆腔聚集，进而有利于术后感染的预防。

于此同时，做好患者的肢体按摩，以促进肢体血液循环。

并鼓励病人尽早下床活动，以促进患者肠道蠕动，进而有利于肠黏连、腹胀等并发症的预防。

(2)切口护理：术后，密切观察切口周围的皮肤状况，并做好切口的消毒、清洁工作，以预防切口感染。

于此同时，还需密切监测其体温变化，若其体温持续3-5日还比较高，或体温下降后又升高，则要警惕切口感染。

此外，对于切口出现发痒现象的患者，要叮嘱其勿用手直接触摸或抓挠伤口，以免影响切口愈合。

(3)运动指导：术后，随着阑尾炎患者身体的康复，以及切口的愈合，可适当下床活动，但要控制好运动量、运动幅度，不宜剧烈运动，以免切口裂开。

此外，出院后3个月，尽量避免家务劳动、性生活，也不宜久坐，要每隔30min起身活动一下，以利于身体康复。

(4)生命体征监测：每隔1h测量一次患者的脉搏、血压，直至其生命体征平稳。

若其出现血压下降、脉搏加快，则要警惕出血，需及时对伤口进行检查，以便及时进行针对性处理。

二、阑尾炎患者术后饮食护理(1)阑尾炎患者术后需禁食1日，术后第2日可食用流质食物，术后第3日可过渡到半流质饮食，术后第5日可过渡到软饭。

且注意，期间要选择富含营养、清淡的食物，并尽量保持温服。

阑尾切除术护理常规阑尾位于右髂窝处，外形蚯蚓状，长5-10cm。

阑尾起于盲肠根部，附着于盲肠后内侧壁。

其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点。

由于盲肠在腹腔内的位置变动大，所以阑尾位置多变，位置变异中以盆位和盲肠后位最多见。

阑尾为一管状器官，远端为盲端，近端开口于盲肠。

2、解剖急性阑尾炎的病理分型可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎。

目前公认的急性阑尾炎的治疗方法为手术切除，在确诊后尽早实施手术。

3、适应症（1）急性阑尾炎或急性穿孔性阑尾炎并局限性阑尾炎或弥漫坏死性阑尾炎。

（2）化脓性或坏死性阑尾炎（3）慢性阑尾急性发作者（4）阑尾周围脓肿非手术治疗无效者（5）妊娠期急性阑尾炎者4、禁忌症（1）急性阑尾炎发病已超过72小时，或已有包块形成，阑尾的局部组织水肿明显此时不适合手术。

（2）阑尾周围脓肿经过治疗而无症状者，不必强行手术。

二、用物准备1、布类：铺布、大孔、手术衣2、器械：瘤仔包3、一次性物品：血垫1包、方纱1包、短电刀1把、吸引管（头）各1根、10#刀片1片、泰丝线1#4#7#各1包、8*20圆针1包、8*20角针1包、6*14圆针1包、手套按需准备。

备用：明胶海绵、小S拉钩、腹部拉钩、腹腔引流管、引流袋、可吸收2-0、3-0、1-0圆针各2包三、体位：仰卧位四、消毒铺巾1、消毒液：安尔碘消毒2、消毒范围：以麦氏点为中心，上至乳头连线平面，下至大腿中上1/3，右至腋中线，左至腋前线。

3、铺布：（1）四张治疗巾1/4横折，按照会阴侧、对侧、头侧、近侧顺序铺于切口周围。

（2）两块中单铺于尾端及升降架托盘，一块中单遮盖头端。

（3）两块治疗巾1/4竖折铺于切口左右，遮盖中单空白处。

（4）大孔红点侧朝头，孔口对准切口铺开。

五、手术配合（一）经右下腹麦氏切口入路1、手术切口：右下腹麦氏切口，切口可随阑尾部位略微移动。

2、切开皮肤和皮下组织，拉开肌肉：备10#刀片、有齿短镊、血垫、电刀笔、皮肤拉钩。

急性阑尾炎护理常规及健康教育
急性阑尾炎是因阑尾腔梗阻和细菌入侵引起的一种小儿常见的急腹症，如治疗不及时可并发腹膜炎，甚至致死。

【护理常规】
1.术前
（1）观察体温、脉搏、呼吸、精神、食欲、粪便的变化，有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛，以及腹痛部位等情况。

（2）适当限制活动，阑尾周围脓肿患儿应卧床休息，以防脓肿破裂引起腹膜炎。

（3）禁饮食患儿应保证液体需要量。

2.术后
（1）体位护理：清醒后取半坐卧位，鼓励早下床活动，防止肠粘连。

（2）饮食指导：禁饮食至肠功能恢复，恢复后按医嘱进饮食，忌进生冷和过量饮食，以免腹胀、腹痛。

（3）活动指导：鼓励患儿术后在床上翻身、活动肢体，待麻醉反应消失后即下床活动，以促进肠蠕动恢复，减少肠粘连的发生。

（4）切口护理：注意切口引流量和性质，渗出液多时应及时更换敷料。

（5）管道护理：胃肠减压，肠功能恢复后拔除胃管，腹腔引流管视引流情况决定拔除时间。

（6）心理护理：做好患儿及其家长的沟通，取得配合，减轻心理负担。

【健康教育】
1.休息与运动鼓励患儿在病情允许情况下早期下床活动，并告知其早期活动的目的和意义。

2.饮食指导短期内禁食生冷、油腻、不易消化食物。

3.用药指导告知药物的作用及不良反应，出院带药者按时服药。

4.心理指导告知患儿及其家长疾病情况，减轻其焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。

5.康复指导注意适量活动，避免感冒。

6.复诊须知常规出院2周后门诊复查，观察患儿有无呕吐、腹痛、便血等再次肠套叠的表现，如有，应及时就诊。

阑尾炎术后护理
一、术前护理
1.按外科手术前一般常规护理。

2.观察腹部症状与体征，防止阑尾穿孔并发腹膜炎。

3.术前6小时禁食禁水，禁服泻药和灌肠。

二、术后护理
1.按外科手术后一般护理常规。

2.按麻醉后护理常规。

3.观察切口有无渗血渗液，敷料外观潮湿者及时换药。

4.饮食，手术当日禁食，第二天食流质，禁胀气食物。

5.鼓励早期下床活动，防止肠粘连。

6.鼓励老年患者咳嗽，防止坠积性肺炎。

三、健康指导
1.慢性阑尾炎手术后更应加强活动，防止肠粘连。

2.术后近期内避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动，防止形
成切口疝。

急性阑尾炎术后护理要点急性阑尾炎是最常见的外科急腹症，阑尾是一段长约6~8cm的盲管，直径0.6~0.8cm，位于腹腔右髂窝内，其根部固定于盲肠后内侧壁，并开口于盲肠。

阑尾管壁淋巴滤泡增生、粪石、异物、食物残渣、寄生虫、肿瘤等因素导致阑尾管腔堵塞，阑尾管腔堵塞后继发细菌生长繁殖，侵入阑尾管壁，引起阑尾化脓性炎症。

根据其病理改变和临床过程一般分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿四种类型。

病人早期可有恶心、呕吐等胃肠道症状，急性阑尾炎典型的临床表现是转移性右下腹痛、右下腹固定压痛，甚至出现腹膜刺激征（腹肌紧张、压痛、反跳痛）及全身感染中毒症状。

绝大多数急性阑尾炎确诊后，应及早施行阑尾切除术。

非手术治疗仅用于早期单纯性阑尾炎或急生阑尾炎早期，阑尾周围脓肿应先使用抗生素控制炎症，一般3个月后再行阑尾切除术。

1.急性阑尾炎术后护理要点1.1病情观察：阑尾切除术后应监测生命体征并准确记录；手术当日每小时测量1次，监测6~8小时至生命体征平稳。

随后可改为每4小时1次或遵医嘱定时测量，并做好记录。

如有异常，应立即通知主管医师并配合处理。

1.2体位与活动：应根据麻醉类型安置病人体位。

全麻未清醒者，取平卧位，头偏一侧，使口腔分泌物或呕吐物易于流出，避免误吸；蛛网膜下隙阻滞麻醉者应去枕平卧或低卧位6~8小时，防止脑脊液流失，颅内压降低，颅内血管扩张刺激所致的头痛；硬膜外隙阻滞麻醉者应平卧6小时。

生命体征平稳后，可遵医嘱改为半卧位，有利于呼吸与引流。

鼓励病人术后早期在床上翻身、活动肢体，待麻醉反应消失后即下床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。

1.3饮食：阑尾手术后暂禁饮食24~48小时，待肠道功能恢复，肛门排气后可开始进食少量流质饮，如进食后无不适，逐步递增至全量流质饮食，第4~6天可进易消化的普食，一周内忌牛奶、豆制品等胀气的食物。

禁忌灌肠及使用泻剂。

1.4缓解疼痛：麻醉作用消失后可出现伤口疼痛，一般术后24小时最剧烈，2~3天后逐渐缓解。