第三讲阴阳思维doc
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阴阳> 中医药数字博物馆 > 科技馆 > 中医科技知识 > 阴阳前⾔阴阳的涵义阴阳的属性阴阳的关系三阴三阳阴阳学说在中医学中的应⽤前⾔ 阴阳学说,是研究阴阳的内涵及其运动变化规律,并⽤以阐释宇宙万物万象的发⽣、发展和变化的⼀种中国古代哲学理论,是古⼈认识宇宙本原、解释宇宙变化的⼀种世界观和⽅法论。
阴阳学说渗透到中医学领域,对中医学理论体系的形成和发展产⽣了深刻的影响。
究其意义,诚如《灵枢·病传》所谓的“明于阴阳,如惑之解,如醉之醒”,《景岳全书》所说的“设能明彻阴阳,则医理虽⽞,思过半矣”。
阴阳的涵义 阴阳学说是中医理论体系⼀个重要组成部分,贯穿于中医理法⽅药的各个层⾯。
《黄帝内经》系统总结了汉以前的阴阳学说,博采诸说,融会贯通,使阴阳学说获得极⼤发展。
《黄帝内经》对阴阳学说的主要贡献在于:⼀是明确提出阴阳是事物运动变化的动⼒。
《素问·阴阳应象⼤论》指出:“阴阳者,……变化之⽗母,⽣杀之本始,神明之府也。
”是强调事物运动变化的动⼒不在于事物外部,⽽在于事物内部阴阳对⽴统⼀的⽭盾运动。
⼆是明确提出阴阳是事物运动变化的规律。
《素问·阴阳应象⼤论》指出:“阴阳者,天地之道也。
”《黄帝内经》阐释阴阳之间存在着“阴阳相逐”;“阴阳相薄”(有似于阴阳对⽴制约)“阴阳往来”;“阴阳更胜”(有似于阴阳消长);“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也”(有似于阴阳互根);“重阴必阳,重阳必阴”(有似于阴阳转化)等复杂关系。
由此来解释⾃然万物万象的⽣杀盛衰及⼈体⽣理病理的变化规律。
《黄帝内经》以后,历代对阴阳学说的论述颇多,其中不乏真知灼见,但就其内容⽽⾔,没有能超出《黄帝内经》的框架和范围。
点击看⼤图太极阴阳图关于阴阳的基本概念,明代医家张景岳在《类经·阴阳类》中做了⾼度概括,提出“阴阳者,⼀分为⼆也”的经典注释(注:“⼀分为⼆”的提出最早见于唐代医家杨上善《太素》卷⼗九《知针⽯》篇的注⽂中)。
第三单元阴阳学说一、阴阳学说的概念(一)阴阳和阴阳学说的含义阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括,并含有对立统一的内涵。
阴和阳,既可以代表两种相互对立的事物和势力,又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。
“阴阳者,一分为二也”,明确指出,阴阳具有矛盾对立统一的辩证观点。
用阴阳来概括事物或现象的对立统一关系,其对立事物或观象必须具有一定的相关性和阴阳属性的规定性。
阴阳学说,即是通过分析相关事物的阴阳相对属性,以及某事物内部矛盾双方的相互关系,从而认识和把握自然界错综复杂变化的本质原因和发生发展的基本规律。
阴阳学说与现代哲学的矛盾概念有着类同之处,作为认识论和方法论,乃是对客观世界实际存在的许多特殊矛盾现象的概括,是中医学的阴阳矛盾论。
阴阳学说认为,阴阳规律是天地万物运动变化的固有规律。
(二)事物阴阳属性的绝对性和相对性事物的阴阳属性,既有其规定性,即绝对性不可变性的一面,又有其相对性可变的一面。
其阴阳属性可以通过与自己的对立面相比较而确定,并随其时间、地点等一定条件的变更而改变。
事物阴阳属性的相对性,主要表现在三个方面:一是阴阳属性可以转化,在一定的条件下,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。
二是阴阳的无限可分性,即阴阳之中复有阴阳。
三是比较对象不同,即比较的对象发生改变,其阴阳属性亦可以发生改变。
二、阴阳学说的基本内容(一)阴阳的对立制约阴阳的对立制约,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互排斥和相互制约。
阴阳学说认为,自然界一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面,阴阳双方既是对立的,又是统一的,统一是对立的结果。
阴阳的相互制约,是指相互对立的阴阳双方,大多具有相互抑制和约束的特性。
阴阳双方的相互制约,主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。
正是由于阴和阳之间的这种相互对立制约,才维持了阴阳之间的动态平衡,因而促进了事物的发生、发展和变化。
第三讲《黄帝内经》阴阳思维的研究阴阳思维是中医的主要思维方法之一。
它是基于古代哲学、又有别于古代哲学、且有所发展,成为中医理论的重要组成部分。
本文简述阴阳的概念、阴阳思维的含义,重点研究阴阳思维的法则。
阴阳思维的法则有八个方面:阴阳应象、阴阳互藏、阴阳交感、阴阳离合、阴阳互根、阴阳消长、阴阳升降出入、阴阳重变。
这些法则始终主导着中医理论和临床。
阴阳思维,是中华民族在长期的生产生活实践中逐步形成的独特的思维方法。
《黄帝内经》将这种思维方法与中医理论结合,形成了中医阴阳思维的理论。
中医阴阳思维理论,是基于古代哲学、又有别于古代哲学、且有所发展,成为中医理论的重要组成部分。
中医的阴阳思维,是贯穿于整个中医理论和临床的方法论。
因此,对《黄帝内经》阴阳思维的理论渊源、基本法则和思维模式,进行一个较全面的研究,具有十分重要的意义。
一、阴阳的概念早在殷商时期的甲骨文中就出现了具有阴阳含义的文字,如“阳日”、“晦月”等。
《《吕氏春秋·重已》有“室大则多阴,台高则多阳”的记载。
《说文》:“阴,暗也。
水之南,山之北也。
”“阳,高明也。
”朝向日光者为阳,背向日光者为阴,这是阴阳的最初始的含义。
二、阴阳的思维阴阳的思维,即用阴阳来认识自然、解释自然、揭示自然界万事万物发生、发展、运动变化的规律的思想方法。
阴阳思维,孕育于《易经》,始成于孔子所作的《易传》。
《易经》中仅一处提及“阴”字。
但其中的阴爻(——)和阳爻(――)的关系及其在卦中的演变过程,已深含阴阳的哲学意义。
《易·说卦传》:“天地定位,山泽通气,雷风相薄,水火相射。
”具有阴阳相反相成、对立统一的含义。
《易系·辞传下》:“寒往则暑来,暑往则寒来,寒暑相推而岁成焉。
”说明阴阳消长的规律。
泰卦,乾下坤上,乾阳上升,坤阴下降,示阴阳交感之含意。
《易·文言传》:“阴凝于阳必战,为其嫌于无阳也。
”揭示阴阳转化的规律。
《国语·周语》有用阴阳来解释自然界雷电、风雨、地震等现象的记载,如“阴阳分布,震雷出滞”;“阴阳次序,风雨时至”;“阳伏而不能出,阴迫而不能蒸,阳失其所而镇阴,于是有地震。
今三川实震,是阳失所而镇阴也。
”《易·系辞传上》:“一阴一阳之谓道。
继之者善也,成之者性也。
仁者见之谓之仁,知者见知谓之知,百姓日用而不知,故君子之道鲜矣。
”“阴阳”只说事物总是分为阴阳两个方面,而“一阴一阳”则是说事物总是处在运动发展的变化状态中,事物的运动变化是有一定的规律的。
阴转为阳,阳转为阴,阴阳不断地交替运动,事物才能向前发展。
所以说“一阴一阳”是“道”,“道”即是规律。
这个“道”不是仅某一事物的规律,而是自然界万事万物运动变化的总规律。
这个“道”使自然界事物生生不已,保持在和谐状态中,这就是“善”。
这个“道”使某一具体事物表现出一定的特点特性,这就是“性”。
“一阴一阳”之“道”,存在于天地之间、万物之中,无处不在,无所不有,一般的人对“道”的认识不全面,故有仁智见异的现象。
至于寻常百姓,天天与“道”打交道,却不知道“道”为何物,习以为常。
只有少数仁知俱全的“君子”才能深刻领会“一阴一阳”之“道”。
至此,阴阳的思维已经明确。
所以,《庄子·天下说》:“《易》以道阴阳。
”是十分中肯的。
《黄帝内经》将阴阳思维应用到医学中,以解释医学中的基本理论问题。
《素问·阴阳应象大论》指出:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。
”《素问生气通天论》指出:“生之本,本于阴阳”。
明确提出阴阳是自然界运动变化的总规律。
人是自然界一物,其生命活动亦不能超越阴阳的规律。
阴阳是事物运动变化的内在动力。
人的生、长、衰、亡和疾病的变化,其根本原因在于阴阳的运动。
所谓“神明”,《淮南子·泰族训》解释说:“其生物也,莫见其所长养而物长;其杀物也,莫见其所伤而物亡,此之谓神明。
”说明阴阳是主宰人体生命的根本。
熟悉阴阳的概念,掌握阴阳思维的法则,就可以解决医学中的一切疑难。
因此,《灵枢·病传》指出:“明于阴阳,如惑之解,如醉之醒。
”明张介宾也指出:“设能明彻阴阳,则医理虽玄,思过半矣。
”三、阴阳思维的基本法则(一)阴阳应象《灵枢·阴阳系日月》说:“阴阳者,有名而无形。
”说明阴阳是一抽象的概念,无所指,而无所不指。
必须观自然之物象,才能明阴阳之含义。
《素问·五运行大论》明确指出:“天地阴阳者,不以数推,以象之谓也。
”自然界中最普遍、最能说明阴阳含义的物象,莫过于水、火,故《素问·阴阳应象大论》指出:“水火者,阴阳之征兆也”,“水为阴火为阳”。
水火是阴阳应象的典型,但自然万事万物中普遍存在着阴阳,故《素问·阴阳应象大论》广而论之:“天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。
”短短的45字,将阴阳的应象范围包罗无余。
天地分阴阳;血阴气阳,女阴男阳;水阴火阳;右阴左阳。
天地是自然的代表,天在上为阳,地在下为阴。
血气男女是有生物的代表,男女,广泛指雌雄两性。
水火是无生物的代表,水寒为阴,火温为阳。
左右是方位的代表。
何谓“左右者,阴阳之道路”?古人南面而立,左是东方,右是西方,日月从东方升起,在西方降落,东、西方是日月运行的轨道,《素问·阴阳离合论》:“日为阳,月为阴”,所以说左右是阴阳之道路。
这还不足以说明阴阳应象的广泛性,故原文最后说“阴阳者,万物之能始也。
”“能始”即胎始,万事万物的形成都是由于阴阳而发生、而发展变化的。
事无巨细,物无大小,皆有阴阳之象可应。
人身阴阳应象,《素问·金匮真言论》指出“夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。
言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。
言人身藏府中阴阳,则藏者为阴,府者为阳。
肝、心、脾、肺、肾五藏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六府皆为阳。
”《素问·五藏别论》指出:“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。
夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五藏浊气,名曰传化之府。
”藏府之气“象地”、“象天”就是藏府功能的阴阳应象。
人体上半身为阳,下半身为阴。
人体的气为阳,形为阴;神为阳,精为阴;卫为阳,营为阴;出上窍的精微为阳,出下窍的糟粕为阴;发腠理的卫气为阳,走五藏的精血为阴;温养四肢的阳气为阳,纳归六府的水谷为阴,等等。
人体阴阳应象大体如此。
阴阳应象是十分广泛的,正如《素问阴阳离合论》所说:“阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。
”“一”即阴阳的思维法则。
(二)阴阳互藏阴阳互藏,即阴中有阳,阳中有阴,亦称“阴阳互寓”、“阴阳互合”。
自然界一切事物或现象,其整体属性虽然偏阳,但其中必含有属阴的成分;其整体属性虽然偏阴,但其中必含有属阳的成分。
张介宾《类经·运气类》指出:“天本阳也,然阳中有阴;地本阴也,然阴中有阳。
此阴阳互藏之道也。
”太极图中有阴阳两鱼,阳鱼中的黑圈为阴,示阳中藏阴之意;阴鱼中的白圈为阳,示阴中藏阳之意。
《朱子语类·卷九十四》亦指出:“乾道成男,坤道成女。
男虽属阳,而不可谓其无阴;女虽属阴,亦不可谓其无阳。
”生物界中的雌雄两性,是普遍存在的。
但植物中的雌雄一株,动物中的雌雄一体等等,都是自然界客观存在的事实。
这充分说明阴阳互藏是自然界的普遍规律。
决定一事物整体属性,则取决于其中阴阳成分的多少。
其中阳的成分占主要,则整体属性为阳;其中阴的成分占主要,则整体属性为阴。
因而自然界的事物可分为阴、阳两大类。
由于事物阴阳成分的多少有很大的差异,这就产生了形色各异的不同的事物。
如人有太阳之人、少阳之人、太阴之人、少阴之人、阴阳和平之人的“五态”区别。
正因为阴阳互藏这种阴阳静态形式,才使自然界万事万物彰显出各自的特点特性,才使事物长时期保持在一个稳定状态中,也是一事物之所以区别于他事物的根本原因。
(三)阴阳交感阴阳交感,交,交接也,相合也;感,感应也。
阴阳交感,即“阴阳相错”,如《素问·天元纪大论》所说:“动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。
”阴阳交感运动是自然界事物和现象化生和变化的最基本的机理。
宇宙间阴阳二气的交感运动,清阳上升,聚而成天;浊阴下降,凝而成地。
地气上升为云;天气下降为雨。
自然界的生命也是天地阴阳二气的交感运动所产生。
如《素问·天元纪大论》说:“在天为气,在地成形,形气相感而化生万物矣。
”人体生命亦如此,《易·系辞下》说:“天地氤氲,万物化醇。
男女构精,万物化生。
”两性交感,两精相合,物种生命代代相传。
因此,没有阴阳的交感运动,就没有自然界的一切生命。
阴阳交感,是以阴阳和谐为基础。
也就是说,只有在阴阳二者处于一种协调状态时,阴阳交感才能发生。
这就是老子所说的“冲气以为和”。
《管子·业内》亦说:“凡人之生也,天出其精,地出其形,合此以为人。
和乃生,不和不生。
”说明阴阳和谐的重要性。
在自然界万事万物中,阴阳互藏和阴阳交感同时存在,二者共同维持事物的整体性。
阴阳互藏是阴阳交感的根源;而阴阳交感是阴阳互藏发展的必然趋势,二者有着紧密的内在联系。
正因为有了阴阳的互藏和交感两种运动,才能使自然界万事万物既保持各自的特点特性,又按一定的规律发展变化,生化不绝。
这就是阴阳一体理论的意义所在。
(四)阴阳离合阴阳离合,即阴中有阴,阳中有阳,阴阳无限可分。
《素问·金匮真言论》指出:“阴中有阴,阳中有阳。
”天地分阴阳,地为阴,地平线以下为阴中之阴,地面为阴中之阳。
天为阳,接近地面的空间为阳中之阴,高空为阳中之阳。
故《素问阴阳离合论》说:“天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则出地者,命曰阴中之阳。
”昼夜分阴阳,白昼属阳,平旦至日中,为阳中至阳;日中至黄昏,为阳中之阴。
平旦,卯时,5~7时,日中,午时,11~13时。
夜晚属阴,合夜至鸡鸣,为阴中之阴,鸡鸣至平旦,为阴中之阳。
黄昏,酉时,17~19时,鸡鸣,子时,23~1时。
这种时间的阴阳还可继续分下去。
人体阴阳,体表为阳,体内为阴;背为阳,腹为阴;六腑为阳,五藏为阴;心肺为阳,而心为阳中之阳,肺为阳中之阴;肝脾肾为阴,而肝为阴中之阳,肾为阴中之阴,脾处由阳达阴之间,故名阴中之至阴。
各藏又有阴阳可分,如心阴、心阳等。
阴阳可以离出二阴二阳,即少阳、太阳、少阴、太阴。
阴阳的太少是以阴阳的多少而定的。
少阳乃阳气初生状态,太阳乃阳气隆盛状态,少阴乃阴气初生状态,太阴乃阴气隆盛状态。
二阴二阳思维模式首先应用在四时的气候变化,春天,自然界的阳气初生,气候温和,故为少阳之时;夏天,自然界阳气隆盛,气候炎热,故为太阳之时;秋天,自然界阴气初生,气候凉爽,故为少阴之时;冬天,自然界阴气隆盛,气候寒冷,故为太阴之时。