髋关节置换术

关于髋关节置换术，你了解多少发布时间：2021-07-22T14:46:07.740Z 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：杜佳佳[导读] 关于髋关节置换术，你了解多少杜佳佳（四川省广元市青川县人民医院；四川广元628100）在骨科中，出现了股骨等相关疾病，时常会用到髋关节置换术，帮助病人康复，那么你对髋关节置换术了解多少呢？这里就带大家认识和了解髋关节置换术。

1.认识髋关节及髋关节置换术人体的髋关节是由一个球体（股骨头）及杯状物（髋臼）所构成，它是连接大腿骨与骨盆的关节，也是全身受力最重的一个重要关节。

它由股骨头、股骨颈、转子、股骨干、髋臼和骨盆组成。

髋关节可以承重并进行各种运动，如屈曲和伸展、内收和外展、旋转和圆周运动。

因为股骨头深深嵌入髋臼，髋臼被盂缘加深，所以运动范围非常小。

此外，关节囊非常厚，周围韧带也很坚韧，不如肩关节灵活。

如果外力从前部作用在膝关节上，构成髋关节的股骨头由于某些疾病而易于缺血性坏死。

髋关节对于人体健康的影响十分重大，手术后的防护也尤为重要，手术后由于术前很长一段时间患者因为患侧的疼痛不敢甚至不能正常行走，导致患侧肌肉萎缩，功能下降。

虽然关节置换术后第二天就可以下床行走，但受局部功能下降的影响仍需借助拐杖。

髋关节置换术为临床骨科治疗髋关节疾病常见的手术方式。

治疗患者多为高龄患者，且大多数患者多合并高血压、慢阻肺等疾病。

这一手术是运用骨水泥和螺丝钉等将事先准备好的假体（股骨头、髋臼）固定在正常的骨质上，将原有的病变关节替换掉，简单的说，它就是运用人工制造的假体将病变部分替换掉，常常将其用于股骨头坏死、老年髋部骨折等疾病的治疗。

这一手术治疗效果较为优越，病人的满意程度高。

2.术前准备在进行髋关节置换术之前，需要了解这一手术的适应症，并对病人的一些情况进行确认。

对于髋关节置换术来说，它适用的症状有：老年髋部骨折、髋部肿瘤、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎晚期、晚期髋关节炎、股骨胫骨骨折等。

髋关节表面置换术概念
髋关节表面置换术是一种手术方法，通常用于治疗髋关节疾病或损伤。

该术式不同于全髋关节置换术，它仅替换髋关节的表面而不替换整个关节。

手术过程中，医生会将受损的关节表面切除，并用金属或塑料的假体覆盖骨头表面。

这种手术可恢复关节功能和减轻疼痛，同时保留了骨骼结构的完整性。

相较于全髋关节置换术，髋关节表面置换术的恢复时间一般较短，患者也可以更多地参与到正常活动中。

然而，由于该手术仅适用于关节的特定病变，所以并不适合所有患者。

医生会根据患者的具体病情和需求，决定是否采用髋关节表面置换术。

知识点!全髋关节置换术前你不得不知道的那些事很多人对于全髋关节置换术并不是非常了解。

人的髋关节是由“髋臼”和“股骨头”构成，如果该部位的关节出现问题，并且无法治疗时，需要采取人工全髋关节置换术，也就是说将“髋臼”和“股骨头”换成人工的，通过置换之后，让病人能够正常走动与生活，可以提高病人的幸福指数。

因此，选择这种全髋关节置换术可以在很大程度上帮助患者恢复健康，那么我相信有很多人都不知道全髋关节置换术前都需要做哪些事情，下面就跟大家详细说一下。

1、全髋关节置换术前讨论医生、护士以及责任护士相关人员在术前需要针对患者的情况进行详细讨论。

第一，需要明确患者的摔倒受伤病史；第二，医生需要根据患者当前的身体情况，做一些基本以及必要的检查，根据患者的病史、症状以及体征等作出明确诊断。

2、全髋关节置换术前全面检查全髋关节置换术涉及到麻醉以及手术风险，需要对患者进行全面检查，患者在肺部系统、泌尿系统以及身体皮肤表面等都不能存在活动性感染，有利于在最大程度上减少手术风险。

主要检查内容有：患者有无脑梗、脑出血、肺部炎症以及肿瘤等症状。

需要注意的是，患者上肢或下肢如果出现静脉血栓，以及心脏和肝肾功能方面存在异常，可能会增加手术风险，也会增加术后并发症的几率。

比如患者在术前存在鼻窦炎、牙龈炎、手癣和肢癣等症状，应先治疗好这些症状，糖尿病患者应将血糖控制在正常或基本正常范围内，再进行全髋关节置换术。

所以，主治医师必须在术前做好全面检查，尤其是在麻醉和手术安全方面，做好全面准备。

3、全髋关节置换术前做好手术设计医生需要根据患者具体情况，做好针对性手术方案。

首先，医生需要了解假体的设计理念与材料，并根据病人的全髋关节形态以及病人一般情况选择恰当的假体，这要求医生在髋关节置换手术之前，必须做好测量工作，防止术中关节假体前倾角以及外展角过大或过小，导致关节脱位；其次，医生需要结合患者检查结果以及患者具体情况，做好手术方案，并做好应急方案，避免在术中出现紧急情况，以做好应对，确保患者安全。

人工髋关节置换术的知识科普人工髋关节置换术是把人工假体通过螺丝钉、骨水泥固定于正常骨质上，从而实现代替病变关节的目的，帮助患者确保髋关节功能正常。

随着人体关节疾病发病率的提升，人工髋关节置换术的应用范围也不断扩展，可以有效实现缓解关节疼痛以及恢复关节正常功能的目的。

一、需行人工髋关节置换术的疾病诸多因素都会导致髋关节活动受限或者存在严重疼痛，对患者正常生活、工作带来不利影响，应结合实际情况考虑是否需进行人工髋关节置换术。

现阶段，常见疾病包括类风湿关节炎、继发引起髋关节炎症以及强直性脊柱炎等。

通常患者出现下述情况，也可以实施人工髋关节置换术，髋关节疼痛对患者日常活动产生了限制；髋关节僵硬导致患者无法抬腿或者是走路；全天都具有髋关节疼痛；药物治疗后出现严重的副作用等。

二、人工髋关节置换术的过程术前患者需要进行各项检查，确保患者符合相应标准即可展开手术。

使患者持麻醉状态后，医生打开患者病损关节，将病变股骨头切除，将与患者股骨髓腔相适应的金属柄嵌在股骨中。

再对损坏臼窝进行修整，在重建臼窝后将人工臼嵌进去，并将人工头在颈内嵌入，最后把头复位。

三、人工髋关节使用寿命由于诸多因素都会对人工关节具体的使用寿命造成影响，主要包括手术技术应用情况、患者原发疾病以及患者使用新关节的情况等。

根据相关研究显示，在实施人工髋关节置换术后10年，假体生存率超过了95%，在20年后则超过了90%。

假体磨损与患者运动量、体重息息相关，因而该手术不适合运动量过大或者是过胖群体使用。

一旦出现髋假体松动以及疼痛的情况，则应及时更换，然而二次手术结果相比于第一次较差，也具有更高的并发症发生率。

四、潜在并发症对于人工髋关节置换术而言，有着较高的成功率，在大部分并发症方面也存在针对性的治疗方法。

应对潜在并发症进行充分了解，将恰当的防治措施确定下来。

感染：在假体周围深部或者是伤口局部会存在出现感染现象的可能性，在患者住院或出院期间都可能发生，甚至在手术数年后。

髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换术是一种常见的外科手术，可以帮助患者恢复髋关节功能并减轻疼痛。

手术后的护理是非常重要的，能够促进康复和预防并发症的发生。

下面是髋关节置换术后护理的要点。

1. 术后初期休息：在手术后的最初几天内，患者需要保持适当的休息，减少关节的负担。

需要注意的是，在休息期间，患者也要进行一些主动的关节活动，以保持关节的灵活性，并避免肌肉萎缩。

2. 术后疼痛控制：手术后可能会出现一定程度的疼痛，应及时采取有效措施进行控制。

医生会开具适当的止痛药物，患者需要按时服用，以保持舒适。

3. 移动和行走：在医生的指导下，患者在手术后的第二天可以开始进行床上及床旁活动，并逐渐转向站起来行走。

起初可能需要助行工具（如拐杖或助行器），并逐渐减少依赖。

行走的过程中要保持平稳的姿势，避免过度用力和跌倒。

4. 伤口护理：术后的切口需要定期清洗和更换敷料，以避免感染。

患者需要保持切口干燥和清洁，并注意观察有无红肿、渗液、出血等异常情况。

如有问题，应及时向医生报告。

5. 饮食调理：患者在手术后可能会出现恶心、呕吐或食欲不振等情况，需要饮食上的调理。

建议患者采取小而频繁的餐食，避免油腻高热量的食物。

同时，摄入足够的蛋白质和维生素，以促进伤口的愈合和康复。

6. 康复锻炼：手术后的康复锻炼是非常重要的，可以加快关节功能的恢复。

患者需要在医生的指导下进行一些特定的锻炼，如关节活动、肌肉强化和平衡训练等。

锻炼的强度要逐渐增加，但要避免剧烈运动和过度使用手术侧的关节。

7. 心理支持：手术后的康复过程可能会伴随着焦虑、沮丧和恐惧等负面情绪，患者需要得到家人和医护人员的理解和支持。

心理支持可以帮助患者更好地应对手术后的困难和挑战，提高康复的效果。

8. 定期复诊：患者需要按照医生的安排进行定期复诊，以便医生随时了解康复的情况，并及时调整治疗方案。

定期复诊还可以帮助患者及时发现并处理可能的并发症。

髋关节置换术后的护理涉及到多个方面，包括休息、疼痛控制、移动和行走、伤口护理、饮食调理、康复锻炼、心理支持和定期复诊等。

人工髋关节置换术手术步骤-概述说明以及解释1.引言1.1 概述人工髋关节置换术，又称髋关节置换术或人工髋关节置换术，是一种常见的骨科手术，用于治疗因关节疾病或严重髋关节退化而导致的疼痛和功能障碍。

该手术通过替换退化的髋关节组织，使用人工髋关节部件来恢复患者的髋关节功能。

人工髋关节置换手术是一项复杂而精细的操作，需要由专业的骨科医生和手术团队进行。

手术的目标是减轻髋关节疼痛，提高患者的行动能力，并改善其生活质量。

在手术开始之前，患者需要进行一系列术前准备工作，包括临床评估、骨密度检查、血液检查以及必要的心肺功能评估等。

这些准备工作的目的是确保患者的身体状况适合手术，并为手术团队提供必要的信息和数据。

手术步骤包括麻醉和体位、切口和骨切割、髋臼和股骨头置换等。

麻醉和体位是为了确保患者手术期间的舒适和安全，切口和骨切割是为了达到人工髋关节的植入条件，髋臼和股骨头置换是将人工髋关节部件安装到患者的髋关节处。

术后护理非常重要，在手术后的康复阶段，需要进行严密的观察和护理。

患者需要进行物理治疗和康复训练，以帮助他们尽快恢复正常活动，并防止并发症的发生。

总之，人工髋关节置换术是一种安全有效的治疗方法，可为患有严重髋关节退化的患者提供持久的疼痛缓解和功能恢复。

随着医疗技术的不断进步，该手术在改善患者生活质量方面发挥着越来越重要的作用，但术前准备和术后护理同样至关重要，不容忽视。

未来，我们期待通过更加先进的技术和方法来进一步提高人工髋关节置换术的疗效和安全性。

文章结构是指文章的组织和布局方式，它决定了文章的逻辑结构和内容安排。

本文将按照以下结构展开：1. 引言1.1 概述在引言部分，将介绍人工髋关节置换术的背景和意义，解释为什么这个手术步骤对患者的康复和生活质量至关重要。

1.2 文章结构这一部分将介绍整篇文章的结构和内容安排，以帮助读者了解文章的组织方式，感受到整篇文章的逻辑性和连贯性。

1.3 目的在本部分将明确阐述本文的目的和意图，即为读者提供详细的人工髋关节置换术手术步骤，帮助读者了解该手术的详细过程，以及手术过程中需要注意的事项。