沈继泽治疗疑难病举隅
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二 诊 ： 后 脓 液 分 泌 明显 增 多 ， 温 降 至 正 药 体
法拟温 阳化饮 为主。处 方 ： 茯苓 １ ｇ 桂枝 １ｇ ２， ０，
炒 白 术 １ｇ， 甘 草 ３ ， 半 夏 １ｇ， 麻 １ｇ ０ 炙 ｇ法 ０ 天 ０， 干 姜 ４ 炙 黄 芪 ３ｇ， 实 １ｇ， 香 １ ｇ 乌 梅 ｇ， ０ 枳 ０ 木 ０， 肉 １ ｇ， 泻 １ ｇ 炙 鸡 内 金 １ ｇ 焦 山楂 、 曲 ０ 泽 ０， ０， 神
５ ０ ， 敏 试 验 对 “ 必 治 ” 感 ， 来 发 热 持 ０ ｍ］药 菌 敏 近 续 不 退 ， 流 液 培 养 为 无 菌 增 生 。 诊 引 刻 发热 （ 体
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中医杂 志 １９ ９ ９年 ７月 第 ４ Ｏ卷 第 ７期
温 ３ ， 肾 插 有 引 流 管 ， 区 漫 肿 色 略 红 、 ９Ｃ）左 肾
＊ 南 京 中 医 药 太 学 ． 京 市 汉 中 路 ２ ２号 （１ ０ ９ 南 ８ ２ ０ ３ 收 稿 １期 ： ９ ８ １ — ２ ３ 】９— １ ６
２ 左 肾 结 石 伴 肾 边 缘 化 脓 性 病 变 王 某 ， ，５岁 ，９ ６年 ６月 ５日初 诊 。素 女 ４ １９ 有 红 斑 狼 疮 、 肾结 石 病 史 ， 年 ５月 因 左 肾边 左 今 缘 化 脓 性 病 变 而 行 左 肾 ｌ 术 ， 出 脓 性 被 体 流 引
苔 。这提示我 们在 临床 工作中 可以通过 舌象 的
变化来判断疾病 的转归 。
查 显示 甲状 腺 囊 肿 为 ４ ． ｒｍ×２ ． ｒｍ， 之 １ｇ ａ ６ｇ ａ 触 不 痛 ， 苔 黄 腻 ， 弦 滑 前 方 改 川 贝 母 为 ２ｇ， 舌 脉 ０
加 炒 栀 子 １ ｇ， ０ ７剂 。 诊 ： 肿 渐 消 （ 五 囊 Ｂ超 ： 肿 囊 ２ ． ｒｍ × ２ ． ｍｍ） 无 它 苦 ， 苔 黄 腻 不 厚 ５９ ａ Ｉ６ 余 舌
肝 肾 为法 。处 方 ： 大 黄 １ ｇ， 土 鳖 虫 １ ｇ 根 制 ０ 炙 ０，
实 １ｇ 炙 蜣 螂 １ ｇ 蒲 公 英 ３ ｇ 金银 花 ２ｇ， ０， ０， ０， ０ 半
枝 莲 ３ ｇ 穿 山 甲 １ ｇ 法 半 夏 ｌ ｇ，Ｉ ０， ０， ｏ ＪＩ 贝母 １ ｇ ０，
海 藻 １ｇ， 慈 菇 １ｇ， 芍 、 芍 各 １ｇ， 黄 ０ 山 ０ 赤 白 ０ 炙 芪 ３ ｇ， 甘 草 ３ ， 地 １ｇ， 药 １ｇ， ０ 炙 ｇ熟 ０ 山 ｏ 山菜 萸
常 ， 阴 痒 甚 。原 方 改 黄 柏 １ｇ， 生 炙 黄 芪 各 外 ５ 加 ３ｇ， ０ ７剂 。三 诊 ： 肾 区 漫 肿 渐 渐 缩 小 ， 液 分 左 脓 泌 亦 逐 渐 减 少 ， 门痒 有 黄 色 分 泌物 ， 方 加 白 肛 前 术 １ｇ， 实 １ｇ， ５ 枳 ０ ７剂 。 诊 ： 区漫 肿 不 明显 ， 四 肾 引 流 管 分 泌物 略 少 、 血 ， 痛 颇甚 ， 苔 薄 白 、 夹 腰 舌 质 有 裂 纹 色 嫩 红 ， 方 加 杜 仲 ３ ｇ 续 断 １ｇ， 前 ０， ０ ７ 剂 。 诊 ： 流管 自动 脱 落 ， 五 引 肾区 不肿 不 痛 ， 痛 腰 未 作 。在 前 方 的 基础 上 随 症 加 减 巩 固 治 疗 。 按 ： 者 有 红 斑 狼 疮 病 史 多年 ， 于热 毒 内 患 由 蕴 日久 ， 然 耗 伤 阴 液 ， 质 红 、 纹 颇 多 、 必 舌 裂 苔 步 ． 为 肾 阴 亏 损 无 疑 ； 时 患 者 。 区 肿 痛 略 当 同 肾 红 ， 出 脓 液 色 黄 质 粘 稠 ， 苔 薄 黄 ， 热 毒 内 排 舌 是 部 、 血 瘀滞 ， 以本病 的病 机为 肾阴亏 损 ， 气 所 热 毒 内郁 。方 用 知柏 地 黄 丸 合薏 苡 附 子 败 酱 散 加 减 柏 地 黄 丸 滋 阴泻 火 ， 苡 附 子 败 酱 敬 解 毒 知 薏 排 脓 ， 公 英 、 花 地 丁佐 败 酱 草 清热 解 毒 ， 蒲 紫 冬 瓜 仁 助 薏 苡 仁 排 脓 ， 小蓟 清热 凉血 敬 瘀 消肿 ， 大 增 强 丹 皮 、 参 的 活 血 祛瘀 作 用 。后 期 脓 液 量 丹 微 ， 痛 颇 剧 ， 乃 邪 毒 将 尽 ， 肾虚 明显 之 证 ， 腰 此 而 故 方 中加 杜 仲 、 断 、 子 以 补 肾 强 腰 。 续 附 ３ 腮 腺 结 核 王 某 ， 。Ｏ岁 ，９ ６年 ３月 ５日初 诊 。病 女 ４ １９ 起 ８年 ， 觉 左 腮 周 围疼 痛 不 舒 ， 热 ， ＯＴ 始 低 经
ｌ ， ４剂 。
二诊 ： 后疼痛 已除 ， 肿渐 小 ， 神好转 ， 药 囊 精 舌 苔黄 腻 ， 细 滑 。上 方 加 葶 苈 子 ｌｇ， Ｊ 贝 脉 Ｏ 改 Ｉ Ｉቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ母 １ｇ， ７剂 三 诊 ： 侧 甲状 腺 囊 肿 明显 减 小 、 ５ 左
质 软 、 之 不 痛 ， 苔 黄 腻 ， 超 检 查 ： 肿 触 舌 Ｂ 囊 ５ ． ｍｍ× ４ ． ｒｍ 。 方 改 炙 葶 苈 子 １ ｇ，Ｉ ３］ ３８ ａ 前 ５ ＪＩ 贝 母 １ ｇ， 车 前 子 ２ ｇ 包 ） ７剂 四诊 ： ８ 加 ０（ ， Ｂ超 检
原 量 １ ｇ 加 炒 白术 １ ｇ ７剂 。 诊 ： 肿渐 小 ， ０， ０， 六 囊
沈 继 泽 教 授 事 临 床 、 学 ３ 教 ０余 年 ， 证 临
经 验 丰 富 ， 治 多 种 疑 难 病 症 ， 效 卓著 。笔 者 善 疗
呈 条 索状 ， 苔 薄 黄 腻 ， 方 去 蒲 公 英 ， 炙 葶 舌 原 加 苈 子 １ｇ， ５ 自花 蛇 舌 草 ２ 。药 后 Ｂ超 检 查 囊 肿 罐
各 ｜ ｇ， 辛 ３ ７剂 ０ 细 Ｒ，
二 诊 ： 后 纳 增 ， 昏晕 大 减 ， 则 多 汗 ， 药 头 动 舌 苔 厚 腻 前 燥 呈 粉 。上 方 改 法 半 夏 １ｇ， 姜 ６ ５ 干 ｇ， 去天麻 ， ７剂 。三 诊 ： 口干 尤 甚 ， 稀 日行 ２次 ， 便 腰 背 酸 楚 ， 苔 根 腻 渐 化 ， 质 略 紫 边 红 ， 方 舌 舌 上
疼 痛 、 之 加 剧 ， 内 分 泌 物 色 黄 质 粘 稠 、 不 触 管 量
温 ３ ． ～ ３ ＇ ， 背 肿 胀 ， 呆 ， 中不 适 ， ７ ｊ ８Ｃ） 手 纳 脘 舌
苔 白腻 、 有 紫 色 ， 细 滑 。 属 素体 肝 肾不 足 ， 质 脉 证 刻 下 脾 胃 阳虚 ， 饮 内停 ， 不 上 承 ， 阴上 犯 。 痰 津 浊
为 １ ． ｒｍ×１ ． ｒｍ。 在 原 方 的基 础 上 随 症 ３５ ａ １４ ａ 后
有 幸 侍 诊 一 年 半 ， 举 数 例 以 飧 同道 。 现 ｌ 甲状 腺囊 肿
赵 某 ， ， ０岁 ， ９ ７年 ７月 ２ 男 ５ １９ ， ８日初诊 。 素
加减 （ 后期 舌 边 渐 红 ， 随症 加 以 枸杞 子 ） 药 服 半 ， 年 而 愈 ， 苔 也变 为 薄 白苔 。 舌 按： 甲状 腺 囊 肿 ， 于 中 医 “ 属 肉瘿 ” 畴 。任 范 督 两 脉 皆 系于 肝 肾 ， 肝 肾之 脉 皆循 喉 咙 。 以 且 所 甲状 腺 疾 病 位 处 颈 前 ， 肝 肾二 脏 关 系 密 切 与 患 者 面 色 暗黑 ， 是 肾虚 之 证 ， 于 内 蕴之 热 煎 熬 便 由 津液成 痰 ， 聚 气滞则 血瘀 ， 痰 日久 气 痰 瘀 交 阻 ， 结于颈前 ， 见颈前肿块 ， 故 本病 的 病 机 是 肝 肾 阴 亏 ， 气 瘀 热 交 阻 。治 当 标 本 兼 顾 。 者 破 血 泄 痰 一 热 ， 痰 软 坚 以 消 积 ， 者 滋 补 肝 肾 之 阴 以 培 化 二 本 。 用下 瘀血 汤 台 六 味地 黄 丸 加减 。 夏 、 方 半 川 贝母 、 慈 菇 、 山 甲 、 藻 化 痰 散 结 软 坚 ， 公 山 穿 海 蒲 英 、 枝莲 、 银 花、 大黄清 热解 毒 ， 地 、 半 金 制 熟 山 药、 山茱 萸 填 补 肝 肾之 阴 ， 螂 具 有 破 血 利 水 之 蜣 功 ， 协 助 下 瘀 血 汤 破 血 逐 瘀 ， 助 半 夏 、 贝 既 又 川 母 等化 痰 之 品 以去 痰湿 ； 黄 芪 补 益 中气 ； 炙 赤 芍、 白芍 活 血 和 血 ； 甘 草 调 和 诸 药 。 着 湿 热 、 炙 随 瘀 血 之 邪 渐 除 ， 者 舌 质 边 尖 渐 红 ， 肾 阴亏 之 患 肝 象 也 逐 渐 明显 ， 方 中加 入 枸 杞 子 以 补 肝 肾 。 故 沈 教 授 认 为 ， 者 舌 苔 由黄 腻 转 为 正 常 薄 白 苔 之 患 时 ， 是病 愈 之 日。 临 床 中 观 察 到 随着 肿 块 的 就 在 日益 减 小 ， 腻 苔 确 实 逐 渐 变 淡 ， 后 转 为 薄 白 黄 最
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＇ ｑ一 年 ｐ ｏ 自
ＴＣＭ ． ｕ ｖ １ ９ Ｖ ｏ ． ０， ． Ｉ ｌ ． ９ ９． １ ４ Ｎｏ ７
沈 继 泽 治疗 疑 难 病 举 隅
／ ２午
赵
名 医经验 ＠ 沈 继 泽
文
斌
花 剥 。前 方 去 栀 子 ， 金 银 花 ３ ｇ 川 贝母 改 为 改 ０，
试 验 及 造 影 诊 断 为 “ 腺 结 核 ， 经 穿 刺 抽 出 腮 曾
改茯苓 １ｇ 干姜 ７ 、 ５、 ｇ 细辛 ７ ， ｇ 加生地 １ｇ 山菜 ０， 萸 １ｇ 山 药 １ ｇ 丹 皮 、 参 各 １ｇ， ４ 四 诊 ： ０， ０， 丹 ０ ７齐 。
口干减 ， 腮胀重 且痛 ， 便 转溏 （ 左 大 日行 １次 ） ， 前 方 加 炙 水 蛭 ８ 改 炒 白术 为 １ｇ， 剂 。 诊 ： Ｒ， ５ ７ 五 口干 明 显 减 轻 ， 腮 胀 痛 稍 减 ， 方 茯 苓 改 为 左 前 ２ ｇ 加 百 部 １ｇ， 芩 １ｇ， 归 身 １ｇ， 兰 、 ０， ５ 黄 ０ 当 ０ 泽 泽 泻 各 １ ｇ 水 蛭 改 １ ｇ ７剂 。 诊 ： 液 已 生 ， Ｏ， ０， 六 唾
法拟温 阳化饮 为主。处 方 ： 茯苓 １ ｇ 桂枝 １ｇ ２， ０，
炒 白 术 １ｇ， 甘 草 ３ ， 半 夏 １ｇ， 麻 １ｇ ０ 炙 ｇ法 ０ 天 ０， 干 姜 ４ 炙 黄 芪 ３ｇ， 实 １ｇ， 香 １ ｇ 乌 梅 ｇ， ０ 枳 ０ 木 ０， 肉 １ ｇ， 泻 １ ｇ 炙 鸡 内 金 １ ｇ 焦 山楂 、 曲 ０ 泽 ０， ０， 神
５ ０ ， 敏 试 验 对 “ 必 治 ” 感 ， 来 发 热 持 ０ ｍ］药 菌 敏 近 续 不 退 ， 流 液 培 养 为 无 菌 增 生 。 诊 引 刻 发热 （ 体
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中医杂 志 １９ ９ ９年 ７月 第 ４ Ｏ卷 第 ７期
温 ３ ， 肾 插 有 引 流 管 ， 区 漫 肿 色 略 红 、 ９Ｃ）左 肾
＊ 南 京 中 医 药 太 学 ． 京 市 汉 中 路 ２ ２号 （１ ０ ９ 南 ８ ２ ０ ３ 收 稿 １期 ： ９ ８ １ — ２ ３ 】９— １ ６
２ 左 肾 结 石 伴 肾 边 缘 化 脓 性 病 变 王 某 ， ，５岁 ，９ ６年 ６月 ５日初 诊 。素 女 ４ １９ 有 红 斑 狼 疮 、 肾结 石 病 史 ， 年 ５月 因 左 肾边 左 今 缘 化 脓 性 病 变 而 行 左 肾 ｌ 术 ， 出 脓 性 被 体 流 引
苔 。这提示我 们在 临床 工作中 可以通过 舌象 的
变化来判断疾病 的转归 。
查 显示 甲状 腺 囊 肿 为 ４ ． ｒｍ×２ ． ｒｍ， 之 １ｇ ａ ６ｇ ａ 触 不 痛 ， 苔 黄 腻 ， 弦 滑 前 方 改 川 贝 母 为 ２ｇ， 舌 脉 ０
加 炒 栀 子 １ ｇ， ０ ７剂 。 诊 ： 肿 渐 消 （ 五 囊 Ｂ超 ： 肿 囊 ２ ． ｒｍ × ２ ． ｍｍ） 无 它 苦 ， 苔 黄 腻 不 厚 ５９ ａ Ｉ６ 余 舌
肝 肾 为法 。处 方 ： 大 黄 １ ｇ， 土 鳖 虫 １ ｇ 根 制 ０ 炙 ０，
实 １ｇ 炙 蜣 螂 １ ｇ 蒲 公 英 ３ ｇ 金银 花 ２ｇ， ０， ０， ０， ０ 半
枝 莲 ３ ｇ 穿 山 甲 １ ｇ 法 半 夏 ｌ ｇ，Ｉ ０， ０， ｏ ＪＩ 贝母 １ ｇ ０，
海 藻 １ｇ， 慈 菇 １ｇ， 芍 、 芍 各 １ｇ， 黄 ０ 山 ０ 赤 白 ０ 炙 芪 ３ ｇ， 甘 草 ３ ， 地 １ｇ， 药 １ｇ， ０ 炙 ｇ熟 ０ 山 ｏ 山菜 萸
常 ， 阴 痒 甚 。原 方 改 黄 柏 １ｇ， 生 炙 黄 芪 各 外 ５ 加 ３ｇ， ０ ７剂 。三 诊 ： 肾 区 漫 肿 渐 渐 缩 小 ， 液 分 左 脓 泌 亦 逐 渐 减 少 ， 门痒 有 黄 色 分 泌物 ， 方 加 白 肛 前 术 １ｇ， 实 １ｇ， ５ 枳 ０ ７剂 。 诊 ： 区漫 肿 不 明显 ， 四 肾 引 流 管 分 泌物 略 少 、 血 ， 痛 颇甚 ， 苔 薄 白 、 夹 腰 舌 质 有 裂 纹 色 嫩 红 ， 方 加 杜 仲 ３ ｇ 续 断 １ｇ， 前 ０， ０ ７ 剂 。 诊 ： 流管 自动 脱 落 ， 五 引 肾区 不肿 不 痛 ， 痛 腰 未 作 。在 前 方 的 基础 上 随 症 加 减 巩 固 治 疗 。 按 ： 者 有 红 斑 狼 疮 病 史 多年 ， 于热 毒 内 患 由 蕴 日久 ， 然 耗 伤 阴 液 ， 质 红 、 纹 颇 多 、 必 舌 裂 苔 步 ． 为 肾 阴 亏 损 无 疑 ； 时 患 者 。 区 肿 痛 略 当 同 肾 红 ， 出 脓 液 色 黄 质 粘 稠 ， 苔 薄 黄 ， 热 毒 内 排 舌 是 部 、 血 瘀滞 ， 以本病 的病 机为 肾阴亏 损 ， 气 所 热 毒 内郁 。方 用 知柏 地 黄 丸 合薏 苡 附 子 败 酱 散 加 减 柏 地 黄 丸 滋 阴泻 火 ， 苡 附 子 败 酱 敬 解 毒 知 薏 排 脓 ， 公 英 、 花 地 丁佐 败 酱 草 清热 解 毒 ， 蒲 紫 冬 瓜 仁 助 薏 苡 仁 排 脓 ， 小蓟 清热 凉血 敬 瘀 消肿 ， 大 增 强 丹 皮 、 参 的 活 血 祛瘀 作 用 。后 期 脓 液 量 丹 微 ， 痛 颇 剧 ， 乃 邪 毒 将 尽 ， 肾虚 明显 之 证 ， 腰 此 而 故 方 中加 杜 仲 、 断 、 子 以 补 肾 强 腰 。 续 附 ３ 腮 腺 结 核 王 某 ， 。Ｏ岁 ，９ ６年 ３月 ５日初 诊 。病 女 ４ １９ 起 ８年 ， 觉 左 腮 周 围疼 痛 不 舒 ， 热 ， ＯＴ 始 低 经
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二诊 ： 后疼痛 已除 ， 肿渐 小 ， 神好转 ， 药 囊 精 舌 苔黄 腻 ， 细 滑 。上 方 加 葶 苈 子 ｌｇ， Ｊ 贝 脉 Ｏ 改 Ｉ Ｉቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ母 １ｇ， ７剂 三 诊 ： 侧 甲状 腺 囊 肿 明显 减 小 、 ５ 左
质 软 、 之 不 痛 ， 苔 黄 腻 ， 超 检 查 ： 肿 触 舌 Ｂ 囊 ５ ． ｍｍ× ４ ． ｒｍ 。 方 改 炙 葶 苈 子 １ ｇ，Ｉ ３］ ３８ ａ 前 ５ ＪＩ 贝 母 １ ｇ， 车 前 子 ２ ｇ 包 ） ７剂 四诊 ： ８ 加 ０（ ， Ｂ超 检
原 量 １ ｇ 加 炒 白术 １ ｇ ７剂 。 诊 ： 肿渐 小 ， ０， ０， 六 囊
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经 验 丰 富 ， 治 多 种 疑 难 病 症 ， 效 卓著 。笔 者 善 疗
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各 ｜ ｇ， 辛 ３ ７剂 ０ 细 Ｒ，
二 诊 ： 后 纳 增 ， 昏晕 大 减 ， 则 多 汗 ， 药 头 动 舌 苔 厚 腻 前 燥 呈 粉 。上 方 改 法 半 夏 １ｇ， 姜 ６ ５ 干 ｇ， 去天麻 ， ７剂 。三 诊 ： 口干 尤 甚 ， 稀 日行 ２次 ， 便 腰 背 酸 楚 ， 苔 根 腻 渐 化 ， 质 略 紫 边 红 ， 方 舌 舌 上
疼 痛 、 之 加 剧 ， 内 分 泌 物 色 黄 质 粘 稠 、 不 触 管 量
温 ３ ． ～ ３ ＇ ， 背 肿 胀 ， 呆 ， 中不 适 ， ７ ｊ ８Ｃ） 手 纳 脘 舌
苔 白腻 、 有 紫 色 ， 细 滑 。 属 素体 肝 肾不 足 ， 质 脉 证 刻 下 脾 胃 阳虚 ， 饮 内停 ， 不 上 承 ， 阴上 犯 。 痰 津 浊
为 １ ． ｒｍ×１ ． ｒｍ。 在 原 方 的基 础 上 随 症 ３５ ａ １４ ａ 后
有 幸 侍 诊 一 年 半 ， 举 数 例 以 飧 同道 。 现 ｌ 甲状 腺囊 肿
赵 某 ， ， ０岁 ， ９ ７年 ７月 ２ 男 ５ １９ ， ８日初诊 。 素
加减 （ 后期 舌 边 渐 红 ， 随症 加 以 枸杞 子 ） 药 服 半 ， 年 而 愈 ， 苔 也变 为 薄 白苔 。 舌 按： 甲状 腺 囊 肿 ， 于 中 医 “ 属 肉瘿 ” 畴 。任 范 督 两 脉 皆 系于 肝 肾 ， 肝 肾之 脉 皆循 喉 咙 。 以 且 所 甲状 腺 疾 病 位 处 颈 前 ， 肝 肾二 脏 关 系 密 切 与 患 者 面 色 暗黑 ， 是 肾虚 之 证 ， 于 内 蕴之 热 煎 熬 便 由 津液成 痰 ， 聚 气滞则 血瘀 ， 痰 日久 气 痰 瘀 交 阻 ， 结于颈前 ， 见颈前肿块 ， 故 本病 的 病 机 是 肝 肾 阴 亏 ， 气 瘀 热 交 阻 。治 当 标 本 兼 顾 。 者 破 血 泄 痰 一 热 ， 痰 软 坚 以 消 积 ， 者 滋 补 肝 肾 之 阴 以 培 化 二 本 。 用下 瘀血 汤 台 六 味地 黄 丸 加减 。 夏 、 方 半 川 贝母 、 慈 菇 、 山 甲 、 藻 化 痰 散 结 软 坚 ， 公 山 穿 海 蒲 英 、 枝莲 、 银 花、 大黄清 热解 毒 ， 地 、 半 金 制 熟 山 药、 山茱 萸 填 补 肝 肾之 阴 ， 螂 具 有 破 血 利 水 之 蜣 功 ， 协 助 下 瘀 血 汤 破 血 逐 瘀 ， 助 半 夏 、 贝 既 又 川 母 等化 痰 之 品 以去 痰湿 ； 黄 芪 补 益 中气 ； 炙 赤 芍、 白芍 活 血 和 血 ； 甘 草 调 和 诸 药 。 着 湿 热 、 炙 随 瘀 血 之 邪 渐 除 ， 者 舌 质 边 尖 渐 红 ， 肾 阴亏 之 患 肝 象 也 逐 渐 明显 ， 方 中加 入 枸 杞 子 以 补 肝 肾 。 故 沈 教 授 认 为 ， 者 舌 苔 由黄 腻 转 为 正 常 薄 白 苔 之 患 时 ， 是病 愈 之 日。 临 床 中 观 察 到 随着 肿 块 的 就 在 日益 减 小 ， 腻 苔 确 实 逐 渐 变 淡 ， 后 转 为 薄 白 黄 最
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改茯苓 １ｇ 干姜 ７ 、 ５、 ｇ 细辛 ７ ， ｇ 加生地 １ｇ 山菜 ０， 萸 １ｇ 山 药 １ ｇ 丹 皮 、 参 各 １ｇ， ４ 四 诊 ： ０， ０， 丹 ０ ７齐 。
口干减 ， 腮胀重 且痛 ， 便 转溏 （ 左 大 日行 １次 ） ， 前 方 加 炙 水 蛭 ８ 改 炒 白术 为 １ｇ， 剂 。 诊 ： Ｒ， ５ ７ 五 口干 明 显 减 轻 ， 腮 胀 痛 稍 减 ， 方 茯 苓 改 为 左 前 ２ ｇ 加 百 部 １ｇ， 芩 １ｇ， 归 身 １ｇ， 兰 、 ０， ５ 黄 ０ 当 ０ 泽 泽 泻 各 １ ｇ 水 蛭 改 １ ｇ ７剂 。 诊 ： 液 已 生 ， Ｏ， ０， 六 唾
