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胺碘酮联合比索洛尔治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的效果观察发表时间：2018-05-29T13:45:22.117Z 来源：《健康世界》2018年6期作者：单云鹏[导读] 探讨胺碘酮联合比索洛尔治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床疗效。
单云鹏黑龙江省兴隆林业局职工第一医院 151801摘要：目的：探讨胺碘酮联合比索洛尔治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床疗效。
方法：选择我院2016年5月~2017年5月收治的充血性心力衰竭并室性心律失常患者32例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组采取比索洛尔治疗，观察组采取胺碘酮联合比索洛尔治疗，对比两组疗效。
结果：观察组患者显效7例，有效7例，无效2例，总有效率为87.5%；对照组患者显效5例，有效6例，无效5例，总有效率为64.7%；差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗后观察组射血分数、心率分别为（52.3±5.5）%、（64.8±5.1）次/min；对照组射血分数、心率分别为（45.1±5.2）%、（76.3±5.2）次/min；差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：胺碘酮联合比索洛尔治疗充血性心力衰竭并室性心律失常疗效确切，值得临床推广应用。
关键词：胺碘酮；比索洛尔；充血性心力衰竭；心室性心律失常充血性心力衰竭主要由心脏损害心室充盈及射血功能的综合征，该病多伴有室性心律失常，严重危及患者的生命安全。
胺碘酮是临床上常见的抗心律失常药物，并能够对心力衰竭有较较好的改善作用[1]。
比索洛尔能够减缓心功能异常，减缓心室重构，改善患者心功能。
本研究通过对我院2016年5月~2017年5月收治的充血性心力衰竭并室性心律失常患者采取胺碘酮联合比索洛尔治疗，现报道如下： 1资料与方法1.1一般资料选择我院2016年5月~2017年5月收治的充血性心力衰竭并室性心律失常患者32例，所有患者入院后均接受心电图检查、肝肾功能检查，病史、体格检查等；所有患者的心功能分级为Ⅱ~Ⅲ级，左室射血分数50%以下；室性早搏每小时超过30个；患者均知情同意自愿参加本试验，并签署知情协议通知书。
胺碘酮在心力衰竭合并室性心律失常中的临床应用研究摘要：目的：探究分析对于心力衰竭合并室性心律失常患者应用胺碘酮的治疗效果。
方法：选自我院2011年-2013年收治的心力衰竭合并室性心律失常患者共40例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者20例。
对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用胺碘酮。
治疗一段时间之后对比2组患者的治疗效果。
结果：相对于对照组，观察组患者治疗效果更加突出，两者之间存在显著差异性（p0.05），具有可比性。
1.2 排除标准。
本次研究患者对象排除标准如下：①患者肝肾功能出现异常；②对胺碘酮耐受性差；③心律失常导致原因为甲状腺功能异常、洋地黄中毒或者电解质紊乱等；④患者具有心脏瓣膜病、病态窦房节综合征或者是高度房室传导阻滞等。
1.3 给药方法。
1.3.1 对照组。
对照组患者接受常规心力衰竭救治方案，主要包括了吸氧、维持电解质平衡、维持酸碱平衡、给予适当程度的利尿剂还有强心剂、扩张血管、对感染严格控制以及祛除诱发因素等措施。
在此基础治疗上加用利多卡因对患者进行静脉推注，根据患者实际情况进行调整，剂量在50-100mg之间，如果有必要则在推注之后5分钟追加前次半量静脉推注，最大不得超过3mg/kg，随后每分钟2-4mg对静脉滴注进行维持。
1.3.2 观察组。
观察组患者在上述常规基础治疗上加用胺碘酮。
操作如下：在20毫升生理盐水融入150mg胺碘酮进行稀释，然后对患者进行缓慢静脉注射，时间要控制在10分钟之内注射完成。
如果患者心律失常症状转变成为窦性心律则要马上停止静脉注射，改为口服胺碘酮；如果患者服用之后没有效果则在服用之后10分钟再追加应用150mg胺碘酮，如果依然没有效果就给予患者每分钟1mg的胺碘酮静脉滴注，在6个小时之后速度改为每分钟0.5mg，在静脉滴注过程中，48小时之内最大剂量不得超过1920mg，再改为口服。
1.4 判断标准。
本次研究判断主要以《心血管药物临床试验评价方法的建议》当中相关内容作为标准，主要如下：①患者的室性期前收缩完全消失或者减少超过90%，室性心动过速症状停止，心力衰竭症状以及体征均消失，心功能改善程度ⅱ级以上的判定为显效；②患者室性期前收缩减少程度为50%-90%之间，阵发性室性心动过速减少超过50%，心功能改善程度ⅰ级以上，心力衰竭症状以及体征均消失的判定为有效；③没有发生明显变化或者不满足以上标准的患者判定为无效。
心衰合并心律失常患者碘胺酮治疗中的护理(南通市第三人民医院心内科江苏南通226000)【摘要】目的：对临床应用胺碘酮对患有心力衰竭合并心律失常的患者进行治疗的过程中进行护理的方法和效果进行研究分析。
方法：抽取88例患有心力衰竭合并心律失常的临床确诊患者病例，将其分为a、b两组，平均每组44例，在采用胺碘酮进行治疗的过程中分别进行常规护理和综合性针对性护理。
结果：b组患者在用药后所取得的效果明显优于a组患者；该组患者治疗后病情出现再复发现象的人数明显少于a组患者；该组患者对临床护理服务的满意度明显高于a 组患者。
结论：临床应用胺碘酮对患有心力衰竭合并心律失常的患者进行治疗的过程中对其进行针对性护理干预，可以使患者的临床治疗效果得到显著提高。
【关键词】胺碘酮；心力衰竭；心律失常；护理【中图分类号】r5417【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0318-01 本次研究过程中我们对临床应用胺碘酮对患有心力衰竭合并心律失常的患者进行治疗的过程中进行护理的方法和效果进行研究分析，帮助临床对心力衰竭合并心律失常患者的病情特征进行详细的掌握，以便临床对心力衰竭合并心律失常患者进行更加有效治疗和更加周到的护理，使临床治疗所取得的效果显著提高。
现将研究分析的结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料：采用临床研究过程中常用的随机抽样分组研究方法，在过去一段时间内（2009年5月至2011年5月），抽取来我院就诊的88例患有心力衰竭合并心律失常的临床确诊患者病例，将其分为两组。
划分在a组中的研究对象有23例男性和21例女性；该组研究对象中年龄最大者81岁，年龄最小者27岁，平均年龄51.6岁；抽样患者中病程最长者9年，病程最短者2年，平均病程4.7年；划分在b组中的研究对象有24例男性和20例女性；该组研究对象中年龄最大者79岁，年龄最小者29岁，平均年龄52.4岁；抽样患者中病程最长者11年，病程最短者1年，平均病程3.9年。
