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安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝临床观察摘要目的：探讨安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。
方法：收治脂肪肝患者197例，随机分为两组，观察组103例采用安络化纤丸进行治疗，对照组94例采用复方丹参片治疗。
观察并统计治疗前后的肝功能水平、血脂水平和b超检查结果，进行对比分析。
结果：观察组总有效治疗率为85.44%(88例)，对照组为64.89%(61例)，两组比较差异具有统计学意义(p0.05)。
结论：安络化纤丸治疗非酒精性脂肪肝安全有效。
关键词脂肪肝安络化纤丸疗效对比脂肪肝是指由于各种原因所引起的肝脏内脂质代谢紊乱，导致脂肪在肝脏内堆积的一种临床综合征。
脂肪肝的临床表现较为多样，在初期并不明显，患者仅会感觉到有疲乏感，中重度则会出现食欲不振、乏力、恶心呕吐、肝区疼痛等症状。
由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。
b超ct均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。
临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数患者可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
安络化纤丸是一种治疗慢性乙肝、肝硬化等疾病的新型药物，同时治疗肝脏炎症。
本院收治脂肪肝患者197例，应用安络化纤丸与复方丹参片进行治疗，比较两者的临床疗效。
现总结报告如下。
资料与方法一般资料：2008～2011年收治脂肪肝患者197例，在患者知情同意的原则下，随机分为两组。
其中观察组103例，男63例，女40例，年龄29～61岁，平均37±6.2岁。
对照组94例，男61例，女33例，年龄33～62岁之间，平均39±5.9岁。
两组年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(p0.05)。
以上患者均有乏力、食欲不振、肝区疼痛等表现，肝功能检查显示甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶及谷氨酰转肽酶等有不同程度的增高，经确诊为非酒精性脂肪肝，诊断标准符合中华医学会肝病学分会所提出的标准［1］。
方法：观察组和对照组均口服护肝片，4片/次，3次/日，进行治疗。
非酒精性脂肪肝中医药治疗探讨非酒精性脂肪肝是仅次于病毒性肝炎的第二大肝脏疾病，近年来发病率持续升高，本病以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征，发病缓慢，常无明显症状，可直接导致肝炎、肝硬化的发生，并与糖尿病的发生关系密切，危害广大人民群众的健康。
通过从气分、血分入手探治非酒精性脂肪肝的病因病机和治法，并列举相关医案，为中医药治疗本病提供了新的思路与方法。
标签：非酒精性脂肪肝；中医药；气分；血分；痰瘀互结非酒精性脂肪肝（NAFLD）是病理学上以肝细胞脂肪变性和脂质堆积过多为特征，而临床上无过量饮酒史的一种临床综合征。
根据病情的严重程度，可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化，严重者最后有可能演变成肝硬化和肝癌[1]。
随着生活水平的提高，本病在西方人群的患病率为20%～30%，在我国的患病率为11%～15%[2]，且发病率逐年上升，现已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[3]，同时是隐源性肝硬化的常见病因。
西医尚无理想的治療药物，而运用中医治未病理念及辨证论治方法，对NAFLD高危人群早期干预，防止其进一步加重，具有重要的指导意义及广大的应用前景。
中医无“非酒精性脂肪肝”病名，根据其临床症状表现，如：胁肋胀痛、神疲乏力、四肢沉重等，将其归属于中医“胁痛”、“积聚”、“肝癖”等病证范畴。
本病病位在肝、脾，多属虚实夹杂证，笔者在临床治疗中对本病取得满意效果。
兹介绍经验如下，以飨同道。
1病因病机1.1饮食不节和情志失调是NAFLD的基本病因过食肥甘厚味，日久损伤脾胃，脾失健运，不能化生精微，水反为湿，谷反为滞，日久湿聚成痰。
《黄帝内经素问集注》曰：“中焦之气，蒸津液化其精微……溢于外则皮肉膏肥，余于内则膏肓丰满。
”《兰室秘藏》亦有“脾湿有余，腹满食不化”之说。
或由于现代人压力过大，情志不遂，日久则郁怒伤肝，思虑伤脾。
肝失疏泄，气机逆乱；脾失健运，湿浊内生，聚而成痰，凝而成脂。
正如《古今医鉴》所谓：“胁痛者……若因暴怒伤触，悲哀气结……与血相搏，皆能为痛。
非酒精性脂肪肝中医药如何治疗？脂肪肝是一种比较常见的消化系统疾病，随着现代化社会生活的不断发展，人们的饮食生活习惯发生了翻天覆地的变化，在这种情况下，大家很难保障健康的饮食生活习惯。
就目前脂肪肝实际情况上来看，酒精性脂肪肝以及非酒精性脂肪肝是两种比较常见的类型，二者病因差异比较大。
很多人都知道脂肪肝患者中相当一部分存在酗酒的情况，这一部分患者其酒精肝病情主要是由于慢性酒精性肝损害所致，除此之外，还有很多脂肪肝患者并无酗酒情况，日常饮酒量比较少或几乎不饮酒，这类脂肪肝患者多数属于非酒精性脂肪肝。
而当前随着人们对酒精危害的认识程度不断提升，非酒精性脂肪肝成为了严重威胁患者生命健康的一种肝脏疾病。
西医在非酒精性脂肪肝治疗过程中主要采取保肝治疗、维生素营养治疗、减重等，但整体疗效欠佳，临床工作中一部分患者尝试采取中医药治疗手段，收效显著，鉴于当前非酒精性脂肪肝患者整体治疗效果不尽如人意，本文将针对中医药治疗该病的具体情况进行详细介绍。
中医理论中并无非酒精性脂肪肝这一称谓，但从该病的临床症状上来看，该病属于中医理论中的胁痛、积聚、痞满之症。
中医对于非酒精性脂肪肝早有研究，古时中医称之为肥气，释义为患者体内肥腻之物过多并影响肝脏正常功能。
中医认为非酒精性脂肪肝患者其病情与饮食有直接关系，多数非酒精性脂肪肝患者存在食量较多、肥腻之物摄入量大、长期消化不良等情况，另外肝主疏泄，情志、痰湿也与肝脏疾病有直接关系，另外，肝脏受到影响后，其疏泄功能受到影响，血瘀的情况随机产生，而且肝脾胃相互影响，进一步导致患者气血经络运行受阻，邪由内生并引起一系列不适症状[1]。
该病治疗过程中必须标本兼治，非酒精性脂肪肝从中医理论上来看，属于本虚标实证，而且患者均为虚中有实、实中有虚，虚实混杂。
根据中医疾病治疗的基础理论，不同类型的非酒精性脂肪肝在治疗过程中必然采取不同的治疗原则，一般来讲虚证则需要根据虚的类型采取补法治疗，而有经络不通的问题则要通络活血，肝脏气血不通应该行气疏肝，如果患者有痰淤湿邪侵袭之症则要化痰利湿。
吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验1. 引言1.1 引言非酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，主要是由于长期不良的生活习惯和饮食结构导致。
吴明志是一位在中医领域具有丰富经验的医师，他在治疗非酒精性脂肪肝方面取得了一定的临床经验。
其中，他尤其擅长运用柴胡郁金汤进行治疗，取得了较好的效果。
柴胡郁金汤是一种具有清热解毒、疏肝理气的经典方剂，对于调理肝气郁结、肝火上升、脾胃失调引起的脂肪肝有一定的疗效。
吴明志在临床实践中发现，通过辨证施治，结合个体情况进行个性化的治疗方案，可以更好地帮助患者减轻脂肪肝的症状，改善肝功能。
在本文中，我们将结合吴明志在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床经验，对柴胡郁金汤的具体运用进行介绍，总结其治疗方法、疗效观察、副作用及安全性等方面的内容，以期为临床医师提供参考，并为更多患有非酒精性脂肪肝的患者带来希望和帮助。
2. 正文2.1 临床经验总结吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验总结如下：1. 患者选择：经过严格筛选，选择符合治疗条件的患者进行治疗，避免不必要的风险或治疗失败。
2. 个性化治疗方案：根据患者的具体病情和身体状况，制定个性化的治疗方案，包括药物配方、剂量和治疗周期等。
3. 严密观察病情：在治疗过程中，密切观察患者的病情变化和体征反应，及时调整治疗方案以保证治疗效果。
4. 综合治疗手段：除了药物治疗外，结合健康饮食、适量运动等综合治疗手段，提高治疗效果。
5. 密切随访管理：在治疗结束后，通过定期随访和复查，评估治疗效果并及时发现并处理复发风险，确保患者的健康。
吴明志医生在治疗非酒精性脂肪肝的临床实践中，注重个性化治疗、综合治疗、严密观察和随访管理，取得了一定的治疗效果，为患者带来了健康和希望。
2.2 治疗方法吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验表明，该方具有显著的治疗效果。
在治疗过程中，首先要根据患者的具体病情来确定用药剂量和疗程。
一般来说，柴胡郁金汤的剂量为每天3次，每次服用150ml左右，疗程为1个月。
