医院药剂科药品质量和安全控制指标

药剂科质量与安全控制指标引言概述：药剂科是医疗机构中负责药品管理和合理使用的重要部门。

为了保障患者用药的安全性和有效性，药剂科需要严格控制药品的质量和安全。

本文将从五个方面详细阐述药剂科质量与安全控制指标。

一、药品采购与储存1.1 选择合格的供应商：药剂科应与合格的药品供应商建立稳定的合作关系，确保药品的质量和安全。

1.2 药品验收与入库：药剂科应建立严格的药品验收制度，对每批次药品进行质量检验和合规性审查，确保药品符合规定标准。

1.3 药品储存条件：药剂科应根据药品的特性和要求，设立适当的储存条件，如温度、湿度等，确保药品在储存过程中不受损坏或者变质。

二、药品配制与调剂2.1 配制工艺与设备：药剂科应建立科学的配制工艺和使用合适的设备，确保药品的配制过程符合质量标准。

2.2 药品标签与包装：药剂科应对配制好的药品进行合适的标签和包装，确保药品的标识清晰、准确，并符合相关法规和规定。

2.3 药品调剂记录：药剂科应建立完善的药品调剂记录系统，记录每次药品调剂的相关信息，包括药品名称、剂量、调剂人员等，以备查证和追溯。

三、药品分发与使用3.1 药品分发流程：药剂科应建立科学的药品分发流程，确保药品的正确分发到相应的临床科室或者患者手中。

3.2 药品使用指导：药剂科应向临床科室和患者提供药品的正确使用指导，包括用药剂量、用药频次、用药时间等，以确保患者正确使用药品。

3.3 药品不良反应监测：药剂科应建立药品不良反应的监测和报告制度，及时掌握和处理药品使用过程中可能浮现的不良反应情况。

四、药品质量控制4.1 药品质量检测：药剂科应定期对药品进行质量检测，包括药品的纯度、含量、溶解度等，确保药品的质量符合规定标准。

4.2 药品稳定性研究：药剂科应对药品进行稳定性研究，了解药品在不同条件下的稳定性，制定合适的贮存期限和使用期限。

4.3 药品不合格处理：药剂科应建立不合格药品的处理程序，包括封存、退货、销毁等，确保不合格药品不会流入市场或者被使用。

药剂科质量与安全控制指标一、引言药剂科质量与安全控制指标是指在医院药剂科室中，为确保药品的质量和安全，制定的一系列标准和控制指标。

本文将详细介绍药剂科质量与安全控制指标的相关内容。

二、药剂科质量控制指标1. 药品采购与供应管理指标- 采购流程：明确采购需求、招标、评审、合同签订等环节的标准流程。

- 供应商管理：建立供应商评估体系，对供应商的信誉、资质等进行评估，确保供应商的可靠性和质量。

2. 药品质量控制指标- 药品验收标准：制定药品验收的标准流程，包括外观、包装、标签、有效期等方面的要求。

- 药品存储条件：规定药品存储的温度、湿度、光照等条件，确保药品的质量不受影响。

- 药品质量监测：建立药品质量监测体系，定期对药品进行抽样检测，确保药品的质量符合标准要求。

3. 药品配制与调剂指标- 配方标准化：制定药品配方的标准化流程，明确药品的剂量、配方等要求。

- 药品调剂标准：规定药品调剂的操作流程，包括计量、混合等步骤，确保药品的准确性和安全性。

三、药剂科安全控制指标1. 药品库房安全管理指标- 药品库房布局：合理规划库房的布局，确保药品的分类、存储和取用的便利性。

- 药品库房安全设施：配置相应的安全设施，如防火、防潮、防盗等设备，确保药品的安全性。

2. 药品使用安全控制指标- 药品使用守则：制定药品使用的守则，包括用药的适应症、禁忌症、剂量等方面的要求。

- 药品不良反应监测：建立药品不良反应监测系统，及时监测和报告药品的不良反应情况，确保患者用药的安全性。

3. 药品信息管理指标- 药品信息采集：建立药品信息采集系统，及时采集和更新药品的相关信息，包括药品说明书、药品价格等。

- 药品信息共享：推行药品信息共享机制，确保医院内各科室对药品信息的统一、及时和准确。

四、结论药剂科质量与安全控制指标是医院药剂科室确保药品质量和安全的重要依据。

通过建立标准化的采购管理、药品质量控制、药品配制与调剂、安全管理等指标，可以有效提高药品的质量和安全性，保障患者的用药安全。

药剂科质量与安全控制指标一、引言药剂科质量与安全控制是医疗机构中非常重要的一个环节，直接关系到患者的用药安全和治疗效果。

为了确保药剂科工作的质量和安全性，制定相应的指标和标准是必不可少的。

本文将详细介绍药剂科质量与安全控制指标的标准格式，包括指标的定义、测量方法、目标值以及数据分析等方面的内容。

二、指标定义1. 药品配发准确率指药剂科按照医嘱要求准确配发药品的比例。

计算公式为：药品配发准确率= （准确配发的药品数量 / 配发的总药品数量） × 100%。

目标值：药品配发准确率应达到100%。

2. 药品质量合格率指药剂科所配发的药品中质量合格的比例。

计算公式为：药品质量合格率 = （质量合格的药品数量 / 配发的总药品数量） × 100%。

目标值：药品质量合格率应达到100%。

3. 药品采购及配发时效指药剂科从药品采购到配发的时间。

计算公式为：药品采购及配发时效 = 药品配发完成时间 - 药品采购时间。

目标值：药品采购及配发时效应控制在24小时内。

4. 药品库存周转率指药剂科药品库存的周转速度。

计算公式为：药品库存周转率 = 药品销售总额 / 药品库存总值。

目标值：药品库存周转率应达到1次/年。

5. 药品报废率指药剂科所配发的药品中因过期、损坏等原因被报废的比例。

计算公式为：药品报废率 = （报废的药品数量 / 配发的总药品数量） × 100%。

目标值：药品报废率应控制在5%以内。

三、测量方法1. 药品配发准确率的测量方法：随机抽取一定数量的配发药品进行核对，记录准确配发的药品数量和配发的总药品数量，然后按照计算公式计算药品配发准确率。

2. 药品质量合格率的测量方法：随机抽取一定数量的配发药品进行质量检测，记录质量合格的药品数量和配发的总药品数量，然后按照计算公式计算药品质量合格率。

3. 药品采购及配发时效的测量方法：记录药品采购完成时间和药品配发完成时间，然后计算时间差得到药品采购及配发时效。

医院药剂科药品质量和安全控制指标
依据《三级医院评审标准》《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》等有关规定，并依据医院实际情况，制订以下药品质量与安全控制指标。

一、处方合格率99%。

二、“四查十对”双人复核80%，双签字100%。

三、发出药品质量合格率100%。

四、出门差错率≤0.01%。

五、中药饮片称量误差应不超过±2%，分包误差不超过土5%。

六、中西药盘点误差率≤0.3%，饮品盘点误差率≤5%。

七、药品供应充足率≥99%（按医院基本药品目录计算）。

八、中西成药年报损率≤3‰;饮片年报损率≤0.5‰。

九、药库药品周转率≥2;85%以上药品库存周天数≤10～15日。

十、基本药品占医院药品品种总数的30%，基本药物使用金额超过药品总使用金额的30%。

十一、药品价格正确率100%。

十二、取药窗口等候时间≤10分钟。

十三、患者、临床和护士满意度≥95%。

药剂科质量与安全控制指标一、引言药剂科质量与安全控制指标是指在药剂科工作中，为确保药品质量和安全而制定的一系列标准和指导原则。

本文将详细介绍药剂科质量与安全控制的相关指标和标准。

二、药剂科质量控制指标1. 药品质量标准药品质量标准是指药物在药剂科中使用时需要满足的一系列规定要求，包括药物的纯度、含量、溶解度、稳定性等指标。

药剂科应根据国家药典和相关法规制定药品质量标准，并确保药品符合这些标准。

2. 药品配制质量控制药品配制是药剂科的核心工作之一，其质量控制包括药物配方准确性、药品配制过程的规范性、药品稳定性等。

药剂科应建立配制质量控制标准，确保药品配制的准确性和稳定性。

3. 药品储存条件控制药品的储存条件对药品质量和安全至关重要。

药剂科应根据药品的特性制定相应的储存条件控制标准，包括温度、湿度、光照等方面的要求，以确保药品在储存过程中不受损。

4. 药品有效期控制药品的有效期是指药品在一定条件下能保持其质量和疗效的时间。

药剂科应根据药品的特性和相关法规制定药品有效期控制标准，并确保药品在有效期内使用。

5. 药品不良反应监测与控制药品使用过程中可能浮现不良反应，药剂科应建立不良反应监测与控制机制，及时采集、报告和分析药品不良反应的情况，并采取相应的措施进行控制和预防。

三、药剂科安全控制指标1. 药品安全管理药剂科应建立完善的药品安全管理制度，包括药品购进、储存、配制、使用、废弃等全过程的安全控制措施，确保药品的安全性。

2. 药品使用安全控制药剂科应制定药品使用安全控制标准，包括药品使用的适应症、禁忌症、剂量、用法等方面的要求，以确保药品在使用过程中不会对患者造成不良影响。

3. 药品溶媒安全控制药剂科在药品配制过程中需要使用溶媒，应确保溶媒的质量和安全性。

药剂科应制定溶媒的选择、储存、使用等方面的安全控制标准，以减少溶媒对药品质量和安全的影响。

4. 药品废弃物处理安全控制药剂科应制定药品废弃物处理的安全控制标准，包括药品废弃物的分类、储存、处理等方面的要求，以确保废弃物不对环境和人体造成危害。

药学质量与安全控制指标根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》和《医院工作质量管理考核》等有关文件的规定和要求，结合医院工作实际，制定以下药学质量与安全管理考核指标：
1、基本药物使用金额占比不低于50%。

2、基本药物配备品种数量占比不低于55%。

3、微生物送检率达标：总微生物送检率≥30%；限制级微生物送检率≥50%；特殊使用级微生物送检率≥80%。

4、抗菌药使用率：住院≤60%、急诊≤40%；普通门诊≤20%，每月通报促使临床持续性改进。

5、药品收入占总收入比例≤30%。

6、抗菌药物使用强度≤40DDDS。

7、处方点评率达标。

8、国家集中采购药品使用量符合国家要求。

9、药剂科发出药品质量合格率100%。

10、急救药品供应及时率100%。

11、I类手术切口抗菌药物使用率≤30%。

郏县人民医院
2020年5月18日。

医院医疗质量与安全控制指标Revised at 16:25 am on June 10, 2019医院医疗质量与安全控制指标一、所有科室：安全指标一医嘱合格率≥95%；处方合格率99%；二危急值报告、登记、处置率：100%；三每年医疗安全不良事件或隐患报告例数：每百张开放床位年报告≥15件；辅助科室≥2件;四不良事件上报率：100%;五传染病漏报率0;六患者满意度≥95%;二、缺陷登记处理规范,每季度投诉发生次数不得超过3次,投诉及纠纷处理及时率100%;三、临床科室一门诊病历合格率≥95%二甲级病案率＞90%；无丙级病案；三平均住院日1.医院：住院患者平均住院日≤日；2.各临床科室：出院患者平均住院日控制指标见附表一；四住院时间超30日患者例数；五出入院诊断符合率≥95%；六治愈好转率≥95%；七床位使用率≤93%；八在岗人员参加“三基”培训覆盖率100%;九手术知情同意书签署规范,内容完整,合格率100%;十门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%;十一急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%;十二住院患者抗菌药物使用率：各临床科室住院患者抗菌药物使用率控制指标另行下发十三抗菌药物使用强度住院患者抗菌药物使用强度控制指标另行下发十四接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≥50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≥80%;十五I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%：十六药品收入占业务收入比例≤42%；十七病案首页主要诊断正确率达100%；十八出院病历3天回归率≥90%；十九“住院病历首页”各项信息的正确率≥95%；二十抢救成功率≥80%；二十一输血治疗知情同意书签署率100%;二十二输血合格率≥95%；四、临床路径与单病种质量管理：一医院开展7个病种临床路径管理；二临床路径病例入组率≧50%；三临床路径入组率较前升高；入组完成率≥70%；五、麻醉质量与安全指标：一麻醉工作量：各种麻醉例数;心肺复苏例数、麻醉复苏室例数等;二严重麻醉并发症：麻醉意外死亡、误咽、误吸引发梗阻、出麻醉复苏室全身麻醉患者Steward评分大于4分的例数等;三各类术后患者自控镇痛例数PCA;六、ICU质量与安全指标:抗菌药物临床应用相关指标、非预期的24/48小时重返重症医学科率、呼吸机相关性肺炎VAP的发生率、中心静脉导管相关性血行性感染率、导尿管相关的泌尿系感染率、重症患者预期死亡率与实际死亡率、重症患者压疮发生率、各类导管管路滑脱与再插率、人工气道脱出例数等;七、急诊科质量与安全指标：1.急救设备完好率100%；2.急诊留观时间≤72小时；3.统计数据：1接受急诊诊疗总例数与死亡的例数；2进入急诊抢救室总人数与死亡例数；3急诊分诊与急诊就诊患者例数之比；4严重外伤颅、胸、腹腔内大出血,其它威胁生命需紧急手术手术在30分钟内到达手术室的比率；5实施患者病情严重程度评估分级之各级的例数；6急诊患者中收入住院例数与比例；7急诊住院占全院住院比例;八、药剂科质量与安全指标：一处方合格率99%；二定期对药库、药房药品质量进行抽检,合格率达%；三抗菌药物品种原则上不超过35种；四住院患者抗菌药物使用率不超过60%;五门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%;六急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%;七抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下;八抗菌药物占西药出库总金额比重：逐渐降低;九、检验科质量与安全指标：一临检常规项目≤30分钟出报告;生化、免疫常规项目≤1个工作日出报告;微生物常规项目≤4个工作日;二急诊检验报告时间：临检项目≤30分钟出报告,生化、免疫项目≤2小时出报告;三特殊项目的检测,原则上不应超过2周时间；四检验报告合格率≥95%；五标本合格率≥95%；六仪器设备规范操作合格率≥95%；七POCT项目比对≥95%；十、输血科质量与安全指标：一血液的出入库记录完整率为100%;二供、受血者血型复查率为100%;三血液有效期内使用率为100%;四临床输血记录合格率和保存完整率为100%；五输血治疗知情同意书签署率100%;六输血治疗合格率≥95%；十一、病理科质量与安全指标：一病理常规诊断报告准确率≥95%；二病理诊断报告在5个工作日内发出≥85%；三细胞病理诊断报告在2个工作日内发出,抽查达到规定要求≥90%;四常规制片应在取材后1～2个工作日内完成;五常规切片的优良率应≥90%;六术中快速病理：单件标本的冰冻切片制片应在15分钟内完成；病理诊断报告在30分钟内完成;术中快速病理诊断准确率应≥90%;十二、影像科质量与安全指标：一大型X线设备检查阳性率≥50%,二CT检查阳性率≥60%;三彩超：阳性率≥55%；四设备运行完好率≥95%；五医学影像诊断与手术后符合率统计与分析,符合率≥90%;十三、血液净化科质量与安全指标：1血液透析机台数/专职医师/专职护士;2年度血液透析简称“血透”总例数;3年度血透治疗总例次普通血透、高通量血液透析、血液透析滤过、血液滤过、单纯超滤例次;4年度维持血透患者透析1年内死亡率;5年度血透中严重可能严重危及患者生命并发症发生例次;6年度可复用透析器复用率与平均复用次数;7年度血透患者乙肝病毒表面抗原或E抗原转阳病例数;8年度血透患者丙肝病毒抗体转阳病例数;9年度维持性血透患者的死亡例数、血透转腹透例数、血透转肾移植例数;10年度血管通路类别：动静脉内瘘、中心静脉血透导管、动静脉直接穿刺、其他血管通路例次;11年度血压控制透析间期血压90/60～150/90mmHg例数;12年度平均每名患者透析时间例数;13年度患者主观舒适度评价;14年度腹膜透析例次;十四、中医质量与安全指标：一中医临床科室病床使用率≥85%,二病房中医治疗率≥70%,三甲级病案率≥90%;十五、康复科质量与安全指标：一康复治疗有效率≥90%；二年技术差错率≤1%；三病历和诊疗记录书写合格率≥90%；四住院患者康复功能评定率>98%；五设备完好率＞90%；六平均住院日≤30天;十六、护理质量与安全指标：一、基础护理合格率≥95%；二、分级护理合格率≥90%；三、急救物品完好率100%；四、护理文书书写合格率≥95%；五、护理核心制度知晓率100%；六、病人对护理工作的满意度≥95%；七、护理技术操作合格率100%；八、“三基”考核合格率100%；九、护理差错发生率“0”；十、压疮发生率“0”；十一、健康宣教覆盖率100%；十二、优质护理服务覆盖率≥50%；十三、病区管理合格率100%;十七、院感质量与安全指标：一、医院感染监控率为100%二、医院感染现患率≤10%,实查率≥96%,医院感染率≤8%三、医院感染漏报率≤20%四、清洁手术切口感染率≤%；五、无医院感染流行和暴发,暴发报告流程与处置预案知晓率100%；六、住院患者抗菌药物使用率≤60%；七、Ⅰ类切口抗菌药物使用率≤30%；八、限制使用级抗菌药物治疗前微生物检验标本送检率≥50%九、特殊使用级抗菌药物治疗钱微生物检验标本送检率≥80；十、多重耐药知晓率与预防控制执行率100%；十一、医务人员手卫生知晓率100%；十二、洗手正确率≥90%十三、手卫生依从性≥70%十四、一人一针一管执行率100%十五、灭菌合格率100%十六、消毒灭菌效果按规定进行监测,合格率100%十七、在职医务人员培训≥6学时/年,新进人员岗前培训≥3学时;。

药剂科质量与安全控制指标药剂科质量与安全控制指标是指在药剂科研究、生产和使用过程中，为确保药品质量和安全性而制定的一系列标准和指标。

药剂科质量与安全控制指标的制定和执行对于保障患者用药安全、提高药品质量具有重要意义。

下面将详细介绍药剂科质量与安全控制指标的相关内容。

一、药剂科质量控制指标1. 药品质量标准药剂科质量控制的首要指标是药品的质量标准。

药品质量标准是根据国家相关法律法规和药典规定制定的，包括药品的质量要求、检验方法、标准参照物等内容。

药剂科应根据药品质量标准进行药品的采购、验收、储存和配制等环节的质量控制，确保药品的质量符合要求。

2. 药品质量控制记录药剂科应建立药品质量控制记录，包括药品的采购记录、验收记录、储存记录、配制记录等。

这些记录是药剂科质量控制的重要依据，可以追溯药品的来源和质量情况，及时发现和解决质量问题。

3. 药品质量监测药剂科应定期对药品进行质量监测，包括对药品的外观、溶解度、含量、纯度等指标进行检测。

监测结果应与药品质量标准进行比对，确保药品的质量符合要求。

4. 药品质量风险评估药剂科应对药品的质量风险进行评估，包括对药品的制剂工艺、原辅材料、包装材料等进行风险分析，确定可能存在的质量问题和风险点，制定相应的控制措施。

二、药剂科安全控制指标1. 药品安全管理制度药剂科应建立完善的药品安全管理制度，包括药品采购安全、药品储存安全、药品配制安全等方面的管理制度。

制度应明确责任人、工作流程、操作规范等内容，确保药品的安全性。

2. 药品安全培训药剂科应定期组织药品安全培训，包括药品质量安全知识的培训、操作规范的培训等。

培训内容应针对不同岗位的人员，提高他们的安全意识和操作技能。

3. 药品安全检查药剂科应定期进行药品安全检查，包括对药品储存条件、药品包装完整性、药品标签的准确性等进行检查。

检查结果应及时整改，确保药品的安全性。

4. 药品不良事件报告与处理药剂科应建立药品不良事件报告与处理制度，对发生的药品不良事件进行及时报告和处理。

药剂科质量与安全控制指标1. 引言药剂科是医院中负责制备药物的部门，质量与安全控制是药剂科工作的核心。

为了保证病患得到安全有效的药物治疗，药剂科需要遵循一系列质量与安全控制指标。

本文将介绍药剂科常见的质量与安全控制指标，并分析其重要性和应用。

2. 药剂科质量控制指标2.1 药物配制准确性药剂科质量控制的首要指标是药物配制准确性。

药剂科工作人员必须按照医嘱准确地计算和配制药物剂量，避免剂量过高或过低对患者造成不良影响。

为了达到准确性，药剂科需要建立严格的操作规程，并使用准确的配制设备和药物测量工具。

2.2 药品质量标准药剂科质量控制的另一个重要指标是药品质量标准。

药剂科必须使用符合国家药典或其他规定的合格药品原料，避免使用过期或质量不合格的药品。

药剂科还需定期检查和维护药品储存条件，防止药品腐败或变质。

药剂科也需要跟踪和评估药品的安全性和疗效，及时报告不良反应。

2.3 清洁与消毒控制药剂科是药物配制的场所，清洁与消毒控制也是质量控制的重要指标。

药剂科必须定期进行场所和设备的清洁和消毒，避免污染药物或引发交叉感染。

清洁消毒工作需按照规定程序进行，并记录清洁消毒过程和结果，以便追溯和审查。

2.4 质量管理体系药剂科质量管理体系是药剂科质量控制的基础。

药剂科需建立健全的质量管理体系，包括质量方针和目标的制定、流程和工作指导书的编写、记录和文件管理的规定等。

质量管理体系的建立有助于规范工作流程，提高工作效率，并便于质量控制的监测和评估。

3. 药剂科安全控制指标3.1 药品存储安全药剂科安全控制的首要指标是药品存储安全。

药剂科必须建立合理的药品储存区域，确保药品的储存环境符合要求，避免高温、潮湿或阳光直射等因素对药品的影响。

药品储存需分类、标记和整理，确保易于取用和追溯，并采取控制措施，防止未经授权人员接触药品。

3.2 药品发药安全药剂科安全控制的另一个重要指标是药品发药安全。

药剂科必须对发药过程进行管理，确保患者得到正确的药品和剂量，并避免发生药品混淆或错误。

药剂科质量与安全控制指标药剂科质量与安全控制指标是指在药剂科工作中，为保障药品质量和患者用药安全而制定的一系列指标和控制措施。

药剂科作为医院药学服务的核心部门，承担着药品配制、质量控制、药品储存和供应、药物治疗监测等重要职责，质量与安全控制指标的制定对于提高医院药物治疗质量和患者满意度具有至关重要的意义。

一、药品质量控制指标：1. 药品纯度：药剂科应确保所使用的药品纯度符合国家药典或相关标准，以保证药品的有效性和安全性。

2. 药品标签和包装：药剂科应核对药品标签和包装是否完整、清晰，以防止药品混淆和错误使用。

3. 药品稳定性：药剂科应根据药品的特性，制定相应的稳定性评价指标，确保药品在有效期内保持稳定。

4. 药品储存条件：药剂科应制定药品储存条件的标准，包括温度、湿度、光照等，以确保药品质量不受影响。

5. 药品检测指标：药剂科应建立相应的药品检测指标，包括外观、溶解度、含量测定等，以确保药品质量符合要求。

二、药品安全控制指标：1. 药品配制准确性：药剂科应严格按照处方要求和药品配制标准进行药品的配制，确保药品的准确性和安全性。

2. 药品配送流程：药剂科应建立完善的药品配送流程，包括药品的领用、发放、核对等环节，以防止药品的错误配送和使用。

3. 药品使用指导：药剂科应向医护人员提供药品的正确使用指导，包括用药剂量、用药频次、用药途径等，以确保患者用药的安全性和有效性。

4. 药品不良反应监测：药剂科应建立药品不良反应监测系统，及时收集和报告药物不良反应，以保障患者用药的安全。

5. 药品库存管理：药剂科应建立科学的药品库存管理制度，包括库存量的控制、过期药品的处理等，以确保药品的及时供应和安全使用。

三、质量与安全控制指标的执行和监测：1. 制定标准操作规程：药剂科应制定相应的标准操作规程，明确各项质量与安全控制指标的执行要求和流程。

2. 培训与教育：药剂科应定期组织药剂师和药剂技术人员的培训和教育，提高其对质量与安全控制指标的认识和执行能力。