骨折石膏外固定技术ppt课件

cm或第5掌指关节处。 • 再根据具体情况将肘关节置于半屈伸位、
屈肘90度位、极度屈曲位等，前臂根据 具体情况旋前、旋后或中立位。
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上臂“0”型石膏
• 运用于肱骨近端骨折
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肘部骨折脱位石膏固定
• 近端腋下2CM，远端至第5掌腕关节处
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腕部石膏
• 腕部石膏固定远端至掌横纹，近端至前 臂中上段
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灵活处理
• 根据石膏固定的部位，如下肢长腿石膏 膝部必须特别加厚
• 患者的配合程度，如儿童患者无法配合 治疗者，石膏应适当加厚，防止断裂
• 所需要的塑型时间，石膏越厚，则可塑 型时间变短
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管型石膏
• 在骨隆突的部位先放好衬垫 • 需加固部位放置石膏条以增加抗折强度 • 加固部位反复緾绕以加强抗折力度 • 由肢体的近心端向远心侧缠绕，且以滚
和石膏型周围的通风状态有关，多余的水分在 平常状态下完全蒸发，大约需要7天。
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石膏技术的功用
• 使用包扎的肢体得到较长时间的固定， • 使肢体保持某一特别位置 • 靠坚固的石膏支持而减轻或消除身体患病部位的负
重 • 保护患部，避免再度受到外伤 • 封闭伤口，减少混合感染的机会 • 利用石膏与肢体表面成型作着力点，以作患部的牵
引或伸展 • 翻制模型
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功能石膏
• 不固定或少固定邻近关节，以早期进行 功能训练或负重。
• 1、严格遵守三点固定的原则 • 2、充分做到良好的塑形 • 3、掌握合理的关节位置 • 4、防止压疮 • 5、严密观察肢端感觉血运
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石膏的临界点
• 指石膏在硬化程序中不许搅动而能确实 地硬化和变得坚固的阶段。在临界点之 后，不能再抚摩和改变关节和骨折的位 置，否则石膏就不能很好的形成结晶和 变得坚固。

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夹板选材要求
1、夹板厚度0.3-0.4CM。 2、夹板要平直、结实。 3、选用纤维纹理较严密的第二层杉树皮（第一层粗皮削
去）。 4、夹板表层和内层削平整。 5、夹板两边削齐。 6、夹板两端修剪成小弧形。 7、夹板端头压软1cm。 8、夹板宽度比伤肢周径小，约为伤肢同一平面周径3/5－
四、骨折固定丧失
护理措施： 1、对肢体肿胀不明显者，制作石膏时适当
加压。 2、经常检查肢体肿胀情况及石膏与肢体 皮
肤间隙变化，肿胀消退者应重新更换石膏。 3、打髋人字型石膏后，患者无形站立，床
褥下应放置木板，以避免因床褥太软，造 成石膏变形或断裂。足部石膏行走时可用 步行蹬保护。
（五）石膏幽闭恐怖症
应用领域
✓ 维持固定，保持肢体的特殊位置。 颅骨牵引者应每日将颅骨牵引弓的靠拢压紧螺母拧紧，防止颅骨牵引弓松脱。
一、循环障碍和神经受损
✓ 减轻或消除患肢的负重，以保护患肢。 局部持续性疼痛，石膏边缘有红肿、擦伤，石膏内有腐臭气味，肢体附近淋巴结压痛
3、骨牵引肢体两侧裸露的钢针用橡胶盖小瓶盖好，以防止碰撞引起疼痛，或划伤健肢皮肤或衣服。 *成人肌力较强部位的骨折；
✓ 作患部牵引的辅助措施。 如发现肢端皮肤青紫或苍自，肤温较对侧下降甚至冰凉，主诉剧痛、麻木等观象，应立即报告医师，及时处理。
一、帕里斯石膏（煅石膏） 定期为病人做清洁卫生护理，使病人清
✓ 损伤治疗。 如发现肢端皮肤青紫或苍自，肤温较对侧下降甚至冰凉，主诉剧痛、麻木等观象，应立即报告医师，及时处理。
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并发症
㈠骨筋膜室综合症
（4） 密切观察患者的病情变化，并做好记录。
②2、早夹期板惧要疼平，它直害、怕是结骨实折小。移位夹不敢板活动外。 固定治疗中最容易发生，危害最严重的并发 晚期:弗克曼症挛缩，和筋其膜间发隙综生合征的、肢主体坏要疽 原因有下列几种。

结果：经过精心的石 膏固定护理，李先生 的骨折愈合良好，恢 复顺利。
预防深静脉血栓形成 ，鼓励患者进行踝泵 运动。
典型案例二：上肢骨折患者的石膏固定护理
• 患者情况：患者张女士，38岁，因摔伤导致上肢 骨折，需要进行石膏固定。
典型案例二：上肢骨折患者的石膏固定护理
护理措施 保持患肢处于功能位，避免关节僵硬。
响固定效果。
防止石膏断裂
避免患肢过度活动或受 到外力冲击，防止石膏
断裂。
预防并发症
注意预防压疮、肌肉萎 缩等并发症的发生。
石膏拆除后的护理
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评估患肢情况
拆除石膏后，评估患肢的血液 循环、感觉和运动情况，了解
恢复情况。
进行康复训练
根据恢复情况，进行适当的康 复训练，促进患肢功能的恢复
。
减轻患者痛苦
减轻疼痛
在石膏固定期间，由于石膏压迫或者摩擦，患者可能会出现疼痛不适。通过护 理可以及时发现并处理这些问题，减轻患者的痛苦。
减轻焦虑和抑郁
有效的石膏固定护理可以减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者的心理舒适度 。
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石膏固定护理的要点
石膏固定前的准备
评估患者情况
了解患者的病史、伤情、过敏 史等，评估是否适合进行石膏
石膏固定的应用范围
下肢骨折
如股骨骨折、胫腓骨骨折等。
肌腱断裂
如跟腱断裂、前臂肌腱断裂等 。
上肢骨折
如肱骨骨折、尺桡骨骨折等。
关节脱位
如肩关节脱位、肘关节脱位等 。
其他需要制动的疾病
如神经损伤、关节炎等。
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石膏固定护理的重要性
预防并发症
预防压疮

固定绷带
将绷带固定在适当的位置，确 保石膏固定牢固。
石膏固定的注意事项
注意患处血液循环
定期检查患处的血液循环，避免因石膏固定 过紧导致血液循环障碍。
避免剧烈运动
避免剧烈运动或活动，以免石膏松动或断裂 。
保持干燥
保持患处干燥，避免潮湿，以防感染。
及时就医
如出现疼痛、发热等症状，应及时就医。
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CATALOGUE
方法。
石膏固定是骨科常用的治疗方法 之一，主要用于骨折、脱位、软
组织损伤等的治疗和康复。
石膏固定的原理是通过石膏的硬 度和塑形能力，将患肢固定在所 需的位置上，使其保持稳定，从
而达到治疗的效果。
石膏固定的目的
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维持患肢的位置
通过固定患肢，防止其发 生移位或畸形，保证骨折 的正确愈合。
减轻疼痛
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CATALOGUE
石膏固定材料的种类与特性
石膏绷带的种类
按用途分类
医用石膏绷带、建筑用石 膏绷带。
按成分分类
天然石膏绷带、人工石膏 绷带。
按形状分类
卷状石膏绷带、片状石膏 绷带。
石膏绷带的特性
凝固时间
石膏绷带需要在湿润环 境中才能凝固，干燥后
变得坚硬。
重量与强度
石膏绷带重量较轻，但 强度较高，能够满足固
定需求。
透气性与吸水性
石膏绷带具有良好的透 气性和吸水性，能够保
持皮肤干爽。
操作简便
石膏绷带易于操作，可 根据需要塑形和固定。
石膏绷带的选择与应用
根据用途选择
医用石膏绷带适用于医疗领域， 建筑用石膏绷带适用于建筑领域
。
根据患者情况选择