最新护理核心制度培训完整版课件

护理核心制度培训课件

9、各种抢救药品和器械、物品应处于完好备用状态，抢救结束后，及时检查、整理和补充。
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护理分级管理制度
护理分级是指患者在住院期间医护人员根据患者病情和（或生活自理能力进行评定而确定的护理级别，共分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理临床护理护士应实施与病情相适应的护理服务，保证患者安全，提供护理质量。
（2）建立健全如停气、停电、失火、设备故障灯各类突发事件的应急预案，定期培训，工作人员必须熟练掌握各类预案。
（3）各班工作人员应认真履行工作职责，严格遵守操作规范，执行查对制度，防止差错事故及交叉感染的发生。
3、给药和进行各种治疗前，要询问有无过敏史。使用毒、麻、精神药品要反复核对。
4、静脉给药应检查输液瓶及输液器有无破损、污染，瓶口有无松动、裂缝。药液有无变质、有无沉淀、絮状物等。静脉给多种药物时，应注意配伍禁忌。
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查对制度
5、取血时应与血库工作人员共同查对姓名、住院号、床号、血型、交叉配血试验结果、血袋号、血液成分、血量、采血日期、血液质量输血前，需经2人查对无误后，方可输入，输血中再查对一遍，并注意观察患者反应。输血后，血袋保留24小时，以备需要时查对。
三方确认后分别在手术安全核查表上签名。
手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
（6）术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。
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查对制度
（7住院患者手术安全核查表应归入病历中保管非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年
5、抢救时在医生未到达之前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、心电监护、建立静脉通道等，并立即报告医生

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名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 ⑵手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 ⑶患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 ⑷三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
提前15~30分钟到科室三交:口头书面床旁三清:病情治疗护理交不清不接，接不清不走
三、查对制度
(一)医嘱查对制度 1、医生开出电子医嘱后，领班护士或值班护士及时接受并核对医嘱，
若有疑问必须及时询问，确认无误后方可打印执行单及标签。 2、每天查对医嘱1次，由1人口诵医嘱内容，1-2人核对，并有记录。
●分级护理制度 ●护理交接班制度 ●查对制度患者 ●手术安全核查制度 ●安全输血护理工作制度 ●危重病人抢救工作管理制度 ● 护理不良事件报告与处理制度 ● “危急值”报告制度 ●身份识别制度 ●医嘱执行制度
一、分级护理制度
分级依据
患者病情生活自理能力
分级护理制度
一、特级护理：
1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
危重、手术和特殊情况病人的床号、姓名、诊断、病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。要求简明扼要，重点突出。 3、护士长简单小结前一天工作，布置当天工作。
交接班制度
(二)口头、床边交接班制度

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观察病情是一个技术性较强的工作，需要观察、识别、分析和思考，同时要有一定的理论经验作指导，才能对症状体征有一个相对正确的认识。护士的工作不能认为只是执行医嘱，满足于给病人测体温、脉搏、血压，完成打针、服药等任务。如果没有钻研业务技术的精神，将导致缺乏经验，业务素质较差。工作中把典型的症状体征当成正常现象，病情已经发生变
其次，尽量满足患者了解和撑握自己病情的迫切需要，不要有厌烦情绪，
更不能持歧视及不耐烦的态度。（少说跟你讲不清)
山东省6项护理核心制度
1.分级护理制度 2.护理查对制度 3.护理人员值班与交接班制度 4.输血护理管理制度 5.抢救工作制度 6.危重患者护理管理制度
一、分级护理制度
2013年11月14日，国家卫计委发布了
2、工作制度不落实
交接班制度、危重病人巡视登记、生命体征观
察、出入量记录、坚守岗位制度、（口头）医嘱执行制度及带教制度等。
3、责任心不强
不能认真巡视病房，对病人病情不了解，不能及时发现病情变化，延误抢救时机。护理工作依赖陪护、家属，不亲自测定和观察患者的尿便、痰液等排泄物性质，
由陪护或家属提供情况，造成记录不真实。
数量增多
性质恶化赔付额上涨某省一项报道：全省各级各类医疗纠纷均达4000例左右且近年以年均20%的速度增长（真正构成医疗事故的，不到1％）
美国医学研究所: 医疗差错死亡大于交通事故、癌症、艾滋病等严重疾病而死亡的人数，造成残疾、额外医疗费达17－29亿美元
护理工作中的医疗纠纷
护理工作的特点
与病人接触最多、最直接
医疗事故在医院分布
三级医院 29% 二级医院 54% 一级医院 17%
医嘱具体执行者
工作繁琐、细碎

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分类标准
根据不良事件的严重程度，可分为警告事件、不良后果事件、未造成后果事件和隐患事件。其中，警告事件是指患者非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失；不良后果事件是指在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害；未造成后果事件是指虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复；隐患事件是指由于及时发现错误，但未形成事实。
04 护理人员培训与考核制度
岗前培训内容及要求设定
护理基础知识与技能培训
包括护理学理论、基本护理操作、急救技能等。
职业素养与沟通技巧培训
提升新入职护理人员的职业素养和与患者、家属的沟通能力。
医院规章制度与流程培训
学习医院相关管理制度、护理工作流程等。
岗前考核要求
完成培训后需通过理论考试和操作技能考核。
定期检查与专项整治活动组织
定期检查的频次和方式
每季度进行全院护理质量大检查，每月进行重点科室抽查，每周进行护理安全巡查等。
专项整治活动的组织
针对护理工作中存在的突出问题，如压疮、跌倒、非计划拔管等，组织专项整治活动，制定具体实施方案并跟踪落实。
检查与整治活动的结果反馈
将检查与整治活动的结果及时向相关科室和人员反馈，提出整改意见和建议。
02
倡导主动倾听、同理心等沟通技巧，以更好地理解患者需求。
03
鼓励医护人员使用通俗易懂的语言进行健康教育，避免使用专业术语。
04
定期组织医护人员分享沟通技巧经验，共同提升沟通能力。
家属参与支持策略部署
鼓励家属参与患者的健康教育过程，提供必要的支持和帮助。
定期举办家属座谈会，增进医护人员与家属之间的沟通和理解。

护理核心制度完整课件

护理核心制度完整课件目录1. 护理核心制度概述 (3)1.1 护理核心制度的重要性 (4)1.2 护理核心制度的发展历程 (5)1.3 护理核心制度的应用范围 (6)2. 护理核心制度的基本内容 (7)2.1 护理安全管理制度 (8)2.1.1 护理安全风险识别与评估 (9)2.1.2 护理安全事件的预防与处理 (9)2.1.3 护理人员安全防护措施 (10)2.2 护理质量管理与持续改进 (11)2.2.1 质量管理体系概述 (12)2.2.2 护理质量指标与标准 (14)2.2.3 护理质量持续改进的方法 (15)2.3 护理文件管理 (16)2.3.1 护理文件的作用与分类 (17)2.3.2 护理文件的书写规范 (18)2.3.3 护理文件的归档与管理 (18)2.4 护理人员管理制度 (20)2.4.1 护理人员岗位职责 (21)2.4.2 护理人员培训与考核 (21)2.4.3 护理人员职业道德规范 (22)2.5 护理法律法规 (23)2.5.1 护理相关法律法规概述 (24)2.5.2 护理法律法规在临床中的应用 (25)2.5.3 护理人员的法律责任 (26)3. 护理核心制度实施与评价 (27)3.1 护理核心制度实施流程 (28)3.1.1 实施前的准备工作 (29)3.1.2 实施过程中的监督与指导 (30)3.1.3 实施后的效果评估 (31)3.2 护理核心制度评价方法 (32)3.2.1 自我评估 (33)3.2.2 同级评估 (34)3.2.3 上级评估 (34)4. 护理核心制度案例分析与讨论 (36)4.1 案例一 (37)4.2 案例二 (38)4.3 案例三 (39)5. 护理核心制度最新动态与发展趋势 (40)5.1 国内外护理核心制度发展现状 (42)5.2 护理核心制度未来发展趋势 (43)5.3 护理核心制度在我国的应用前景 (44)6. 护理核心制度学习与培训 (45)6.1 护理核心制度培训内容与方法 (46)6.2 护理核心制度考核与认证 (47)6.3 护理核心制度持续学习的重要性 (48)1. 护理核心制度概述护理核心制度是医院护理管理的重要组成部分，它是指一系列旨在确保患者安全、提高护理质量、规范护理行为的基本准则和规范。

护理工作核心制度培训医院医疗PPT教学讲解课件

• （三）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
• （四）保持患者的舒适和功能体位；
今天去看了一下昨天那篇文章的收益，只有四分钱，超级超级少，不过这一篇的单价比前面几篇文章都要高。因此虽然这篇文章的雪阅读量不高，但最终的收益还是不错的，至少要比前面的一分钱要高一点点。
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• （三）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理
等，实施安全措施；
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• 2、协助患者翻身、床上移动、落实压疮预防及护理；
• 3、做好失禁护理，协助床上使用便器，留置尿管者每日消毒尿道口两次；
• 4、协助患者进食、饮水（禁食者除外）。
02 分级护理制度
• 四、一级护理护理要求
• （一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；
• （二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
重用黄牌红字；二级护理不告病重用黄牌黑字；三级护理用绿牌黑字。
02 分级护理制度
• （二）一级护理依据
• 1、病情趋向稳定的重症患者；
• 2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
• 3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

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查对制度 2、特殊用药由治疗班保管、登记,每周查对
1次,用后及时补充；
3、急救物品由治疗班负责每周查对1次,药品的质量、批号、有效期、登记签名补充 ”
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查对制度
4 、静脉输液查对 1、严格查对流程,每日由治疗班与配液中心
送液人员进行数量的核对,再由治疗班和各小组成员 1般为2人共同核对核对科别、液体名称、剂量,准确无误后打勾,推至病房,再次核对患者床号、姓名、性别、年龄,准确无误后打勾方可执行操作,并签上时间、姓名
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医嘱执行制度
4,、中午或晚上薄弱时段,医生下达医嘱后必须提醒当班护士及时处理执行
5、护士在执行医嘱过程中,发现医嘱有凝问或药物剂量超量时,要及时与开具医嘱的医师核对并提出凝问,待双方确认医嘱无误后后再转抄、打印执行
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医嘱执行制度 6、主班护士对医嘱进行认真的复查、核对
后,打印医嘱标签后交由各班再次核对,准确无误后方可执行
实相应护理措施,向病人进行健康教育时间可在晨午间护理、为病人治疗过程中、小夜班等如果责任护士不在班,则由护理组长安排本组护士查房
2.护理组长每日带领责任护士对本组病人查房1次,查房时由责任护士汇报病情及护理情况,对该病人的护理措施提出指导性意见时间可选在下午治疗少时进行如果护理组长不在班,则由护士长完成本组2级查房
用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿用多种药物时,要注意有无配伍禁忌 5．发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,方可执行
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查对制度 3 、药品查对 1、治疗室药品分类放置,由治疗班负责查对
,每月大查对1次各种药品的质量、批号、有效期并登记签名,平时每周小查1次；
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护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管 ? 路护理等，实施安全措施； ? 5、保持患者的舒适和功能体位； ? 6、实施床旁交接班。
分级护理制度
? 二、一级护理： ? 1、病情趋向稳定的重症患者； ? 2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者； ? 3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； ? 4、自理能力重度依赖的患者。
分级护理制度
? 一级护理患者的护理包括以下要点： ? 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； ? 2、根据患者病情，测量生命体征； ? 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ? 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护
理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管 ? 路护理等，实施安全措施； ? 5、提供护理相关的健康指导。
时内督促医生据实补齐医嘱并签字。
查对制度
? （二）服药、注射、输液查对制度 ? 1、严格执行“三查十对”。 ? 2、严格执行操作规程。领取、清点和使用药品前，仔细检查药品质
量、标签名称、有效期及批号，有无变质、过期。
交接班制度
? (四)病房物品、器材、药品、被服交接班制度
? 1、建立定期清点、登记制度，记录时间、班次、数量，清点人。
? 2、一般药品实行定量存放，凭医嘱补充，及时清理过期、变质药品。
? 3、病房物品、器材、被服应定人负责管理，如有外借、丢失、损坏情况应记录，并及时向护士长反映。
交接班制度
护士长每周须参与查对医嘱三次以上，护理部对医嘱查对工作要随时抽查。 ? 3、执行医嘱应严格 “三查十对”（治疗前、治疗中、治疗后查；核对床号、姓名、药品、浓度、剂量、方法、时间、年龄、性别、有效期），查对无误，方可执行。发现问题及时补救。 ? 4、下一班护士负责查对上一班新入院、转入、转床、术后病人医嘱的处理情况。 ? 5、转抄或重整医嘱时，须经2人核对无误后．方可执行. ? 6、护士执行临时医嘱时．应认真填写执行时间并签名。 ? 7、护士一般不执行口头医嘱，如遇特殊抢救情况执行口头医嘱时，需口诵医嘱2次，并保留安瓿至抢救结束，做好记录。抢救结束6小

十八项护理核心制度最新PPT课件

? 12、建立质量可追溯机制，有年、季、月
质量分析，信息反馈，整改措施，效果评
价，每年定期与不定期对护理质量标准进
行效果评价，并体现在持续改进的过程中
。
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二、病房管理制度
? 1、护士长全面负责病房日常管理，科主任及住院总医师积极协助，病房其他工作人员应积极配合。班外时间由值班医师和值班护士共同管理，遇到重要问题应及时向科主任、护士长或医院总值班人员报告。
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? 4、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药，熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。
? 5、参加抢救人员应一切以患者为中心，发扬协作精神，分工明确、紧密配合。
? 6、值班护士按照分级护理要求对危重症患者或病情不稳定患者进行病情观察及巡视。
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? 7、遇有抢救患者，充分利用现有人力。当班护士应沉着、冷静、分秒必争，首先给与给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等初步紧急处理措施，同时通知值班医师。
? 5、医护人员及工勤人员出入病房时要穿戴工作服帽，着装整洁，精神饱满，举止端庄，不穿拖鞋，佩带胸牌上岗，操作时戴口罩。
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? 6、医护人员应坚守岗位，明确职责，上班时间不会客、不办私事、不聊天，手机调为震动，上午查房治疗时间不接私人电话（特殊情况例外），离开病房要向上级医师和护士长说明原因和去向。
? 14、每月由护士长召开病人座谈会一次，广泛征求意见，积极改进病房工作。
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三、抢救工作制度
? 1、各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥，由有丰富工作经验和较高技术水平的医师和护士承担。遇重大抢救应立即报医务科、护理部，并上报院领导。根据病情提出抢救方案，凡涉及法律纠纷要报告有关部门。

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