黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的效果分析

分析探讨间苯三酚联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的效果摘要：目的：分析探讨间苯三酚联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床效果。

方法：选取我院妇产科2012年4月-2013年12月收治的98例由于黄体功能不全所引起的早期先兆流产患者，将其随机分为联合组和对照组，每组49例。

对照组患者采用黄体酮胶囊进行治疗，联合组在对照组治疗方法的基础上加用间苯三酚进行治疗，比较两组治疗成功率、症状消失时间、用药天数以及治疗前后血清孕酮（P）水平变化情况。

结果：联合组患者治疗成功率为93.88%，明显高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组用药天数、症状消失时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组血清P水平均明显的增高，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组治疗后比较，联合组治疗后血清P水平升高更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：联合应用间苯三酚与黄体酮胶囊治疗早期先兆流产能够有效的改善患者的临床症状，提高患者机体孕酮水平，具有较高的保胎成功率，值得推广应用。

关键词：间苯三酚；黄体酮胶囊；早期先兆流产；临床效果；分析先兆流产是妇产科常见的病理性妊娠疾病，指的是在妊娠28周以前，孕妇出现有少量的阴道流血，流血量少于平常的月经量，腰背部酸痛等，妇科检查显示子宫颈口未开，无妊娠产物排出；该病的发生率约占自然流产的80%以上。

近年来，随着人们生活压力的加大、生活节奏的加快以及环境污染等因素，早期先兆流产发生率也呈现逐年增高的趋势，大约占全部妊娠的10%～18%左右[1]。

临床上治疗该病的原则使采用保守疗法，以使得妊娠的时间尽可能的延长，直至足月分娩，常用的药物包括孕酮、维生素以及叶酸等。

我院2012年4月-2013年12月联合应用间苯三酚于黄体酮胶囊来治疗了早期先兆流产患者49例，取得的临床效果令人满意，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院妇产科2012年4月-2013年12月收治的98例由于黄体功能不全所引起的早期先兆流产患者，将其随机分为联合组和对照组，每组49例。

黄体酮疗法对于先兆流产治疗效果与围生儿结局的影响发布时间：2021-11-24T03:18:10.202Z 来源：《医师在线》2021年29期作者：田鹤宋思幽丁秀英洪梅[导读] 目的探究先兆流产患者应用黄体酮治疗的效果。

方法回顾性选取2018年12月至2020年10月本院妇产科接收先兆流产患者20例作为研究对象（观察组），本院均给予黄体酮疗法，田鹤宋思幽丁秀英洪梅鸡西鸡矿医院妇产科黑龙江鸡西158100摘要：目的探究先兆流产患者应用黄体酮治疗的效果。

方法回顾性选取2018年12月至2020年10月本院妇产科接收先兆流产患者20例作为研究对象（观察组），本院均给予黄体酮疗法，同时择取同期无先兆流产孕妇20例作为参照对象（对照组），比较两组的围生儿结局及新生儿Apgar评分。

结果两组胎儿活产率均为100.00%，且观察组胎儿窘迫、巨大儿、新生儿畸形发生率与对照组相比（P>0.05），新生儿Apgar评分与对照组相比（P>0.05）。

结论先兆流产患者应用黄体酮疗法效果显著，可有效保障胎儿存活，改善围生儿结局。

关键词：黄体酮疗法；先兆流产；治疗效果；围生儿结局前言：据临床调查显示，我国先兆流产发生率高达约15.00%，且随着我国二胎政策的开放，临床妊娠女性数量的增长，先兆流产发生率还呈现逐年上升趋势[1]。

先兆流产是女性妊娠期常见的一类早期并发症，多发于孕期4~8周孕妇，可导致孕妇阵发性下腹部疼痛、腰部疼痛，若未能及时处理，很可能损伤孕妇机体，引发难产、流产[2]。

因此，及时有效处理先兆流产意义重大。

黄体酮是又名孕酮激素、黄体激素，是维持女性妊娠的重要激素之一，可镇定子宫，为胎儿生长发育提供支持与保障[3]。

本文即选取2018年12月至2020年10月本院妇产科接收先兆流产患者20例作为研究对象，探究先兆流产患者应用黄体酮治疗的效果。

1.资料和方法1.1一般资料回顾性选取2018年12月至2020年10月本院妇产科接收先兆流产患者20例作为研究对象（观察组），同时择取同期无先兆流产孕妇20例作为参照对象（对照组）。

地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床疗效分析郭玮【摘要】目的分析黄体功能不全型先兆流产患者行地屈孕酮治疗的效果.方法方便选取该院于2015年3月—2016年3月期间所收治的黄体功能不全型先兆流产患者共50例,采用计算机表法的形式将其平均分成实验组和参照组,每组患者各为25例,其中实验组患者行地屈孕酮药物治疗,参照组患者行黄体酮肌肉注射治疗,对比两组患者的临床治疗总有效率以及治疗3周后的不良反应发生情况.结果行地屈孕酮药物治疗的实验组患者其保胎成功率为92%,参照组保胎成功率为84%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论将地屈孕酮应用于黄体功能不全型先兆流产患者中的效果显著,且不良反应也未呈现上涨的趋势,这对于临床研究具有重要作用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2017(036)013【总页数】3页(P132-134)【关键词】地屈孕酮;黄体功能不全型;先兆流产;效果分析【作者】郭玮【作者单位】苏州九龙医院妇产科,江苏苏州 215000【正文语种】中文【中图分类】R714当前晚婚晚育已经成为了社会的普遍趋势，且由于未婚先孕，所以进行流产的人群也呈逐渐上升的趋势，一旦女性年龄变大，且有过流产史，则后期先兆流产的情况将越来越多。

其主要临床表现即为：在妊娠期间腹部出现坠胀性的疼痛，且腰部酸痛，阴道少量出血，经过妊娠期间的实验检查，呈现为阳性状态，经过B超检查其呈现为胎动以及胎心搏动正常。

当女性流程发生的过程中，其临床反应以及所处的不同妊娠期，以及孕酮的数量会对妊娠的结局有所影响，针对于此，该文将以该院于2015年3月—2016年3月期间收治的50例黄体功能不全型先兆流产患者为基础，探究将地屈孕酮应用于其中的效果，现报道如下。

1.1 一般资料方便选取该院所收治的黄体功能不全型先兆流产患者共50例，采用计算机表法的形式将其平均分成实验组（n=25）和参照组（n=25），该次入选的患者均符合如下标准：①其孕期小于13周，且同时伴有轻度或者中度的阴道流血；②经过超声波检查，其测定结果和孕龄保持在相符的状态，且同时胚胎或者妊娠物并未派出；③未出现系统性病症或者发热情况。

收稿日期:2019-02-20作者简介:陈韶芳(1983-),女,广东普宁人,本科,妇产科主治医师㊂研究方向:妇产科㊂ 文章编号:1004-4337(2019)05-0738-02 中图分类号:R 714.21 文献标识码:A㊃药学研究㊃黄体酮治疗黄体功能不全所致的先兆流产的疗效陈 韶 芳(东莞常安医院 东莞523783)摘 要: 目的:探究黄体功能不全致先兆流产患者行黄体酮治疗的临床效果㊂方法:择取2018年1月~2018年12月期间某院妇产科收治的98例黄体功能不全致先兆流产患者,根据患者入院时间先后顺序分为对照组49例和观察组49例㊂对照组患者行常规对症治疗,观察组患者行黄体酮治疗,对比两组患者保胎成功率㊁不良反应发生率㊁治疗前后人绒毛膜促性腺激素水平(H C G )以及患者临床症状消除时间㊂结果:治疗前两组患者H C G 水平差异无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组患者保胎成功率㊁不良反应㊁H C G 水平和临床症状消退时间均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论:黄体功能不全致先兆流产患者行黄体酮效果理想,值得在临床中进行推广应用㊂关键词: 黄体酮; 黄体功能不全致先兆流产; H C G ; 安全性d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2019.05.049黄体功能不全先兆流产是临床妇产科常见疾病之一,其临床定义为妊娠28周之前可有阴道少量流血症状,随着病情进展患者可能出现阵发性下腹部疼痛㊁腰部疼痛等临床症状,行盆腔检查可发现患者子宫口尚未开启,胎膜无破损,且未排除妊娠物,患者子宫大小程度符合其孕周正常子宫大小值,若不及时采取有效治疗可能导致症状严重诱发难免流产[1~2]㊂临床中针对该疾病的治疗以补充孕酮为主,地屈孕酮㊁黄体酮均为常用药物,为探究两者的保胎效果差异性,本次择取98例患者开展对应研究,结果如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料择取2018年1月~2018年12月期间我院妇产科收治的98例黄体功能不全致先兆流产患者,根据患者入院时间先后顺序分为对照组49例和观察组49例㊂对照组患者年龄21~37岁,平均年龄(28.5ʃ2.5)岁,孕周5~13周,平均孕周(8.5ʃ1.8)周;观察组患者年龄21~38岁,平均年龄(29.1ʃ2.6)岁,孕周5~12周,平均孕周(8.4ʃ1.7)周㊂组间一般资料差异无统计学意义(P >0.05),对照实验具有可行性㊂1.2 方法对照组患者开展常规对症治疗,主要内容包括时间充足的卧床休息,口服维生素E 等药物,单次剂量为10m g,口服叶酸,单次剂量1m g㊂同时注意饮食管理,禁止性生活㊂在常规治疗基础上观察组患者行黄体酮治疗,肌肉注射黄体酮注射液(国药准字:H 53020915;生产企业:昆明制药集团股份有限公司;规格:1m l ʒ10m g ˑ10支/盒)给药,单次剂量20m g,每日给药1次㊂两组患者均需治疗14d㊂1.3 观察指标对比两组患者给药后不良反应发生率,检测治疗前后两组患者人绒毛膜促性腺激素水平(H C G ),统计两组患者临床症状消除时间㊂保胎成功评定标准[3]:给药治疗后患者临床症状和临床体征消失,1个月内无复发情况,行B 超检查结果显示患者胚胎发育与正常孕妇无差异㊂1.4 统计学方法本次研究收集的计量资料通过(x ʃs )表达,在统计学软件S P S S 17.0中进行组间t 值检验;收集的计数资料通过(%)表达,在统计学软件S P S S 17.0中进行组间χ2检验㊂若P <0.05确认组间数据有统计学意义㊂2 结果2.1 组间保胎成功率和不良反应情况比较观察组患者保胎成功率97.92%显著高于对照组81.63%,不良反应发生率8.16%显著低于对照组26.53%,差异有统计学意义(P <0.05),见表1㊂表1 组间保胎成功率和不良反应情况比较(%)组别保胎成功率不良反应失眠头晕头痛恶心呕吐乳房胀痛总发生率观察组47(97.92)2(4.08)1(2.04)1(2.04)0(0.00)4(8.16)对照组40(81.63)5(10.20)3(6.12)3(6.12)2(4.08)13(26.53)χ25.0185.765P<0.05<0.052.2 两组间治疗前后H C G 水平和症状消失时间比较治疗前两组患者H C G 水平差异无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组患者H C G 水平显著高于对对照组,腹痛症状㊁腰痛症状㊁阴道流血症状消退时间均少于对照组,差异㊃837㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n eV o l .32 N o .5 2019有统计学意义(P <0.05),见表2㊂表2 组间症状消失时间和治疗前后H C G 水平比较(x ʃs)组别H C G (m I U /m l)治疗前治疗后腹痛症状/d 腰痛症状/d阴道流血症状/d 观察组2035.15ʃ438.4218985.35ʃ415.626.35ʃ1.135.34ʃ1.167.68ʃ1.24对照组2041.26ʃ435.5213347.25ʃ402.3810.63ʃ1.258.72ʃ1.3511.45ʃ2.16t 0.06968.22417.77913.29310.596P>0.05<0.05<0.05<0.05<0.053 讨论黄体功能不全的临床定义是排卵后孕妇黄体分泌的黄体酮水平降低,造成其子宫内膜无法进行正常转换,可能导致患者受精卵异常着床,同时也可能造成患者妊娠无法正常维持,进而诱发先兆流产或难免流产,这对患者的身体健康和生育功能也造成了一定的负面影响[4]㊂现阶段临床中针对该疾病的治疗以叶酸㊁维生素B ㊁保胎灵等多种药物为主,但是临床研究结果均证实该类疗法的临床效果并不十分理想[5]㊂黄体酮又被称为孕酮激素,是女性黄体和胎盘所分泌的一种激素,对子宫内膜具有良好的保护作用,同时在妊娠期期间为胎儿发育和早起生长提供支持,还可以降低患者子宫平滑肌敏感性,可保证子宫镇定性[6]㊂补充黄体酮是治疗黄体功能不全所致先兆流产的主要措施,在本次研究中针对观察组患者行黄体酮治疗,结果显示与对照组常规治疗相比保胎成功率更高,安全性更理想,可有效缩短患者临床症状改善时间,促进H C G 水平恢复正常㊂用于治疗先兆流产的黄体酮是天然孕激素,应用后能够使子宫肌细胞膜维持一段时间的超极化状态,对离子通透性近调整以降低患者子宫肌兴奋性,以及降低其他刺激产生的敏感性,保证子宫无剧烈收缩或进展性收缩,不影响胚胎的发育,同时黄体酮给药后还可以维持蜕膜反应,对胎泡营养需求供应不会中断,可以有效维持患者妊娠,同时肌肉注射给药方式可保证较高的生物利用度,能够有效巩固治疗效果㊂综上所述,黄体酮对黄体功能不全所致先兆流产治疗效果确切,可用于临床推广㊂参 考 文 献1 孙敏霞.口服黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床分析.中外医疗,2018,37(28):98~99;102.2 贺俊霞.口服地屈孕酮用于黄体功能不全所致先兆流产保胎中的效果研究.智慧健康,2018,4(30):56~57.3 杨丽君.黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床效果.中国医药指南,2018,16(24):20~21.4 胡萍,徐晓栋.黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床疗效探讨.中国合理用药探索,2018,15(8):15~16;20.5 张翠荣,李彩菊,孟红梅.口服黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的疗效及安全性.临床医学研究与实践,2018,3(4):129~130.6 吴名桃.黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察.基层医学论坛,2017,21(35):5045~5046.C l i n i c a l E f f e c t o f P r o g e s t e r o n eT h e r a p y o nT h r e a t e n e dA b o r t i o n c a u s e db y L u t e a l I n s u f f i c i e n c yC h e nS h a o f a n g(D o n g g u a nC h a n g 'a n H o s p i t a l ,D o n g gu a n 523783)A b s t r a c t O b je c t i v e :T o e x p l o r e t h e c l i n i c a l ef f e c t o f p r og e s t e r o n e th e r a p y o n t h r e a t e n e d a b o r ti o n c a u s e d b y l u t e a l i n s u f f i c i e n c y .M e t h o d s :98c a s e s o f t h r e a t e n e d a b o r t i o n d u e t o l u t e a l i n s u f f i c i e n c y a d m i t t e d i n a h o s -p i t a l f r o mJ a n u a r y 2018t oD e c e m b e r 2018w e r e s e l e c t e d .A c c o r d i n g to t h e t i m eo f a d m i s s i o n ,t h e p a t i e n t s w e r e d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p (49c a s e s )a n do b s e r v a t i o n g r o u p (49c a s e s ).P a t i e n t s i nt h e c o n t r o l g r o u pr e c e i v e d r o u t i n e s y m p t o m a t i c t r e a t m e n t ,w h i l e p a t i e n t s i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p r e c e i v e d p r o g e s t e r o n e t r e a t -m e n t .T h e s u c c e s s r a t e o f f e t a l p r o t e c t i o n ,t h e i n c i d e n c eo f a d v e r s e r e a c t i o n s ,t h e l e v e l o f h u m a nc h o r i o n i cg o n a d o t r o p i n (H C G )b e f o r ea n da f t e r t r e a t m e n ta n dt h ee l i m i n a t i o nt i m eo f c l i n i c a l s y m p t o m sw e r ec o m -p a r e db e t w e e n t h e t w o g r o u p s .R e s u l t s :T h e r ew a sn os i gn i f i c a n td i f f e r e n c e i n H C Gl e v e l b e t w e e nt h e t w o g r o u p sb e f o r e t r e a t m e n t (P >0.05).A f t e r t r e a t m e n t ,t h e s u c c e s s r a t e o f f e t a l pr o t e c t i o n ,a d v e r s e r e a c t i o n s ,H C Gl e v e l a n d t i m e f o r c l i n i c a l s y m p t o m s t o s u b s i d e o f t h eo b s e r v a t i o n g r o u p we r eb e t t e r t h a n t h o s eof t h e c o n t r o lg r o u p ,a n d th e di f f e r e n c ew a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t (P <0.05).C o n c l u s i o n :T h e e f f e c t o f p r o g e s -t e r o n e o n t h r e a t e n e d a b o r t i o nc a u s e db y l u t e a l i n s u f f i c i e n c y i s i d e a l ,a n d i t i sw o r t h p o p u l a r i z i n g i nc l i n i c a l pr a c t i c e .K e y wo r d s p r o g e s t e r o n e ;t h r e a t e n e d a b o r t i o n c a u s e db y l u t e a l i n s u f f i c i e n c y ;H C G ;s a f e t y ㊃937㊃数理医药学杂志2019年第32卷第5期。

黄体酮胶囊治疗早期先兆流产63例张丽丽【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2013(022)005【摘要】目的观察黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床疗效及安全性分析.方法选择2010年6月至2012年6月收治的黄体功能不全所致的早期先兆流产孕妇126例,随机分成两组,各63例.对照组给予肌肉注射2000U绒毛膜促性腺激素,每日1次;治疗组给予口服黄体酮胶囊,2粒/次,每日2次,均7 d为1个疗程,均使用2个疗程.观察两组患者临床疗效、治疗前后血清孕酮值、临床症状缓解时间及不艮反应发生情况.结果对照组保胎成功率为76.19%,治疗组保胎成功率为93.65%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状缓解时间显著早于对照组,治疗后血清孕酮值显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);在用药过程中,对照组发生轻度头痛3例,轻度恶心5例,治疗组出现轻度头痛2例,轻度恶心2例,均不影响继续治疗.两组孕妇用药前后检查肝肾功能、血尿常规、血压均未发生异常.结论黄体酮胶囊治疗早期先兆流产安全有效,可有效提高血清孕酮值,改善临床症状,且不良反应少,值得临床推广.%Objective To study the clinical efficacy and safety analysis of progesterone capsule for treatment of threatened abortion. Methods A hurdred and twenty - six cases early threatened abortion pregnant women from June 2010 to June 2012 in our hospital were randomly divided into two groups, each grouphad 63 cases, the control group given intramuscular 2 000 U choriomc gonadotropin once daily, 7 d for a course of treatment, the treatment group given oral progesteronecapsule, 2 times/d, 7 d for a course of treatment, patients treatmented for the two courses, and clinical efficacy of the two groups. Serum progesterone values before and after treatment, the clinical symptoms time and adverse events were observed. Results The miscarriage rate of the treatment group was 76. 19% , success rate of the treatment group was 93. 65% , the difference was statistically significant (P < 0. 05); clinical symptoms of the treatment group was significantly earlier than the control group, serum progesterone treatment ketone values significantly higher than that of the control group, the difference had statistically significant (P< 0.05); course of medication, the control group had three cases, mild headaches, five cases mild nausea, in the treatment group, 2 cases had mild headache, mild nausea, and shall not affect the continued treatment. The two groups of pregnant women before and after treatment to check liver and kidney function, urine routine, blood pressure did not occur exception. Conclusion The progesterone capsule treatment of early threatened abortion is safe and effective, which can effectively improve the value of serum progesterone, to improve the clinical symptoms, and had fewer adverse reactions, it is worth to promote the use of clinical.【总页数】2页(P114-115)【作者】张丽丽【作者单位】浙江省浦江县妇幼保健院妇产科,浙江,金华,322200【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R977.1+2【相关文献】1.黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的效果观察 [J], 王玉梅2.黄体酮胶囊与绒毛膜促性腺激素治疗早期先兆流产的疗效对比 [J], 冯小坚3.固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗早期先兆流产效果观察 [J], 林虹4.保胎灵胶囊联合黄体酮胶囊治疗早期先兆流产患者的临床效果观察 [J], 刘文珍5.芎归胶艾汤加减联合黄体酮胶囊治疗早期先兆流产80例 [J], 郭焱;张水荣;王慧霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产对患者血清孕酮水平及保胎效果的价值分析【摘要】：目的：研究地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产对患者血清孕酮水平及保胎效果的价值。

方法：择取在本院就诊的85例先兆流产患者，接收时间段介于2019年8月至2021年7月间。

通过治疗方法的不同进行分组，将采用地屈孕酮治疗的患者纳入对照组，观察组则纳入施以地屈孕酮联合黄体酮治疗的患者。

比较两组的治疗效果。

结果：观察组患者用药后的孕酮水平与保胎成功率、阴道分娩率高于对照组，延迟妊娠时间长于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对先兆流产患者实施地屈孕酮与黄体酮联合治疗能够有效改善孕酮水平，具有较高的保胎效果。

【关键词】：先兆流产；地屈孕酮；黄体酮；孕酮；保胎早期先兆流产（孕周≤12周）在临床中比较常见，且此阶段患者的宫口未开，胎儿在宫腔中存活[1]。

先兆流产的发生同多种因素相关，如环境改变、不健康的生活方式、生活与工作压力大等，其发生率呈现持续增高的情况。

黄体功能不全所致的先兆流产在患者总数中所占比例在60%左右[2]，故现阶段临床上主要通过补充激素来对该病进行治疗。

地屈孕酮是属于口服孕激素，在因黄体酮不足所致的疾病治疗中可发挥较好的效果。

黄体酮属于类固醇激素，可抑制子宫收缩。

本文就上述两种药物联合应用所起到的效果进行观察分析。

1资料和方法1.1资料于本院就诊的先兆流产患者中选择85例，均在2019年8月至2021年7月这一时间段内收治。

纳入标准：（1）与《妇产科学》中有关诊断标准相符合且孕周在12周及以内者；（2）超声检查结果显示为宫内妊娠、单胎；（3）孕前甲状腺功能正常者；（4）无习惯性流产情况者；（5）检查结果显示黄体功能不全。

排除标准：（1）因宫颈疾病所引起的阴道流血者；（2）存在生殖系统器质性病变或生殖道感染、严重生殖器官畸形者；（3）存在脏器与其他系统严重原发性疾病者；（4）夫妻双方均显示染色体异常；（5）对相关药物存在过敏反应者；（6）存在精神异常、心理障碍性疾病者。

医药界　2020年03月第06期—34—医药与临床曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能、BNP 水平的影响研究刘建平（河北省唐山市丰润区人民医院心内科，河北　唐山　064000）【摘要】目的：探讨曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能、N 末端脑钠肽（NT-proBNP ）水平的影响。

方法：选取冠心病合并心力衰竭的患者80例，按照随机数字表法，分为对照组与观察组，各40例。

对照组接受常规治疗，观察组在对照组基础上加用曲美他嗪片，比较两组心功能、BNP 及6min 步行试验（6MWT ）。

结果：观察组治疗后左心室射血分数（LVEF ）、每博输出量（SV ）、E/A 值高于对照组（P<0.05），左心室舒张末期内径（LVDd ）低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后BNP 水平低于对照组（P<0.05），6MWT 高于对照组（P<0.05）。

结论：曲美他嗪可有效改善冠心病心力衰竭患者心功能，降低BNP 水平，使预后得到改善。

【关键词】曲美他嗪；冠心病；心力衰竭；心功能；BNP【中图分类号】R 541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2020）06-034-02冠心病为临床心血管内科常见病和多发病，若患者合并心功能不全，则容易引发心力衰竭。

目前临床上在对冠心病合并心力衰竭进行治疗时，主要应用综合疗法，所应用的药物包括硝酸酯制剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等，但通常无法取得理想效果[1]。

有资料报道称，心肌细胞能量代谢障碍是导致机体心功能恶化的主要原因之一，而曲美他轻可对心肌细胞代谢能力进行有效调节，因此可在冠心病合并心力衰竭治疗中取得不错效果[2]。

本次研究就选取冠心病合并心力衰竭的患者80例，探讨曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能、BNP 水平的影响。

报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料,选取2018年1月~2019年3月我院收治的冠心病合并心力衰竭的患者80例，按照随机数字表法，分为对照组与观察组，各40例。

口服黄体酮、维生素E与肌注黄体酮治疗黄体功能不全因素先兆流产疗效观察孙喆鞠建新杨宝丽=摘要>目的了解口服黄体酮治疗黄体功能不全因素先兆流产的临床效果。

方法选择38例黄体功能不全因素所致先兆流产的患者,随机分为观察组和对照组,分别应用口服黄体酮及维生素E 和肌注黄体酮进行治疗,观察两组临床症状、体征及治疗效果。

结果两组间临床症状、体征及治疗效果均无显著性差异。

结论口服黄体酮及维生素E用于治疗黄体功能不全因素所致的先兆流产临床效果安全、可靠。

=关键词>黄体功能不全先兆流产黄体酮维生素E口服自然流产的发生率约占妊娠总数的10%~15%,多数为早期流产[1]。

排除了遗传基因缺陷、全身性疾病、生殖器官发育异常、免疫因素及创伤等因素外,由黄体功能不全所致的流产约占自然流产原因的20%~58%[2]。

我们应用口服黄体酮及维生素E对黄体功能不全因素所致的先兆流产进行治疗,取得了很好的临床疗效。

1资料与方法1.1一般资料从2008年6~12月间在我院门诊就诊的患者中,筛选出由黄体功能不全因素所致的先兆流产患者共38例,年龄22~37岁,孕周在6~10周之间。

其中有1次自然流产史的22人,习惯性流产史的3人。

治疗前分别按每位患者的意愿分别编成口服黄体酮,维生素E治疗组(简称口服组)和肌注黄体酮治疗组(简称肌注组)。

口服组22例,肌注组16例,两组在年龄、孕周、孕次、流产史等方面,无统计学差异(P>0.05)。

1.2黄体功能不全因素先兆流产的诊断标准[2]除出现流产的症状和体征外,还包括:1)孕前检查:¹基础体温(BBT):高温相[11天,上升幅度<0.3e或不规则上升者。

º黄体期P<48nmo l/L。

2)孕后检查:¹绒毛膜促性腺激素(hCG)倍增落后。

ºB超示孕囊或胚胎发育符合孕周大小。

1.3治疗方法1.3.1口服组口服黄体酮胶囊(产品名:益玛欣,每粒作者单位:牡丹江医学院附属红旗医院妇科(黑龙江)邮编157000收稿日期2009-06-0550mg),3次/d,每次2粒,维生素E100mg1次/d,用药1周为一疗程。

地屈孕酮在黄体功能不全型先兆流产治疗中的应用价值分析陈微;黄美花【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(7)9【摘要】Objective To investigate the effect of progesterone on the treatment of threatened abortion with incomplete phase of corpus corpus.Methods 86 cases of incomplete abortion were randomly divided into two groups:experimental group and control group,the experimental group was treated with dydrogesterone, control group were treated with progesterone,the therapeutic effect of the two groups were compared. ResultsThe effective rate of treatment in the experimental group was significantly higher than that in the control group, and there was no significant difference between the two groups (P>0.05).Conclusion For pregnant women with incomplete type of threatened abortion, the use of progesterone has a better therapeutic effect.%目的：探讨地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产的疗效。

黄体酮胶囊治疗早期先兆流产临床分析摘要：目的：探讨并分析黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床作用。

方法：采用回顾性分析的研究方法，选取我院2016年1月——2016年8月收治的30例因先兆流产就诊的保胎患者作为本次研究对象，对所有患者都采用黄体酮胶囊治疗，评价临床疗效和对女性内分泌激素的影响。

结果：经过治疗后，本次治疗总有效率达到96.6%；治疗期间不良反应有轻度头痛2例，轻度恶心的有4例，所有患者在停药后不良反应也随之消失；治疗后血清平均孕酮值（41.2±3.1）ng/ml，临床症状改善时间（9.5±2.1）h；患者治疗前后血清孕激素（P）、雌激素（E2）对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对先兆流产采用黄体酮胶囊治疗，效果显著，可改善早期先兆流产患者内分泌失衡，适合临床治疗与应用。

关键词：黄体酮胶囊；早期先兆流产；临床分析先兆流产是妊娠期常见病，早期先兆流产一般是指妊娠12周前，孕妇因阴道的少量流血继而出现阵发性的下腹痛或者腰痛。

妊娠12周、前终止者称为早期先兆流产[1]。

先兆流产与免疫功能异常、遗传因素、内分泌异常、生殖道异常、子宫内膜功能异常、全身性疾病、感染因素等多种因素相关。

选择有效的治疗方式对早期先兆流产进行治疗，使孕妇获得良好的妊娠结局是产科临床关注的重点课题。

此次研究通过探讨并分析黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床作用，取得较好研究效果，其全文见下。

1资料与方法1.1一般资料采用回顾性分析的研究方法，选取我院2016年1月——2016年8月收治的30例因先兆流产就诊的保胎患者作为本次研究对象，患者年龄最大27岁，最小19岁，平均（25.5±3.4）岁；孕周为6.5——9周，平均孕周为（4.5±2.5）周。

所有患者均为孕周2——12周先兆流产病例，无黄体酮和黄体酮胶囊药物使用禁忌症的健康孕妇[2]。

1.2方法对所有患者都采用黄体酮胶囊治疗，黄体酮胶囊（益玛欣，50mg×10粒×2板/盒）。

地屈孕酮在黄体功能不全型先兆流产治疗中的应用效果观察【摘要】目的：探讨地屈孕酮在黄体功能不全型先兆流产患者中的临床治疗效果。

方法：选取我院2021年4月-2022年4月期间来进行治疗的黄体功能不全型先兆流产患者，按随机数字表法分为对照组与实验组，每组有患者人数为30例，共有患者人数为60例。

对照组采用黄体酮治疗，实验组采用地屈孕酮治疗。

对比两组治疗效果。

结果：实验组患者与对照组患者的流产情况都有所改善，实验组优于对照组，数据对比有差异（P＜0.05）；实验组在治疗后的血清孕酮水平对比中较对照组患者更高（P＜0.05），差异对比有意义；实验组保胎成功率较对照组更高，数据之间存在对比意义（P＜0.05）；实验组不良反应发生率低于对照组，数据差异有意义（P＜0.05）。

结论：对于黄体功能不全型先兆流产患者，采用地屈孕酮治疗效果更佳，同时不良反应较少，值得在临床中推广和应用。

【关键词】黄体功能不全型先兆流产；血清孕酮；黄体酮；地屈孕酮先兆性流产主要是指产妇在妊娠28周前下体出现阴道流血现象，同时阵发下体疼痛，但是无妊娠物排出。

这种情况叫做先兆流产。

临床数据研究显示，由于母体因素而导致黄体功能不全，从而出现先兆性流产的现象比较多。

主要治疗方式通过药物对其进行治疗，分别采用黄体酮和地区孕酮进行治疗。

本次选取我院患者进行调查研究，分析其治疗效果[1-2]，具体方式实施如下。

1资料与方法1.1基础资料我院选取患者的时间在2021年4月-2022年4月期间，人数为60例，均为黄体功能不全型先兆流产患者，按照随机数字表法的方式对患者进行分组，分为对照组30例与实验组30例。

对照组年龄在21岁-39岁之间，平均年龄（26.79±3.12）岁，实验组年龄在22岁-35岁之间，均值年龄为（26.85±3.46）岁，基本数据对比无差异（P＞0.05），没有统计学意义。

1.1.1纳入标准：1.黄体功能不全的确诊患者；2.患者输卵管一侧或两侧正常畅通的患者；3.对本次研究的药品没有过敏反应的患者；4.对本院的研究知情并且自愿加入的患者。

黄体酮不同用药方式治疗先兆流产86例疗效分析
赵慧敏;司红敏
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)008
【摘要】目的：探讨黄体酮不同用药方式治疗先兆流产的疗效。

方法：将86例黄体功能不足引起早期先兆流产患者随机分为两组。

试验组43例使用黄体酮针剂肌内注射，对照组43例口服黄体酮胶囊，比较两组临床疗效、血孕酮值的升高情况。

结果：试验组保胎成功率95.3%，对照组保胎成功率97.7%，差异无统计学意义(P＞0.05)。

治疗后两组孕酮值均升高，试验组早于对照组。

结论：黄体酮胶囊与
肌内注射黄体酮治疗先兆流产均有较好的疗效。

肌注在短期内提高血孕酮值，缓解临床症状；而口服黄体酮胶囊治疗后血孕酮值提高缓慢，但简单方便，缺点是药品价格稍偏贵，临床可根据患者病情及依从性使用。

【总页数】2页(P66-66,68)
【作者】赵慧敏;司红敏
【作者单位】450000郑州卷烟厂康复医院;450000郑州卷烟厂康复医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.天然黄体酮不同给药方式对先兆流产乙肝患者疗效分析 [J], 闫妙娥;王瑞莲;张华
2.黄体酮不同用药方式对治疗黄体功能不全所致先兆流产疗效的影响 [J], 陆识映;苏艳霞;刘灵达;杨柳华
3.黄体酮不同给药方式在黄体功能不全所致先兆流产治疗中的临床疗效分析 [J],
苗建华
4.穴位贴敷联合人绒毛膜促性腺素、黄体酮治疗先兆流产患者的疗效分析 [J], 黄珂
5.人绒毛膜促性腺激素与黄体酮联合治疗先兆流产的临床疗效分析 [J], 孙艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中国乡村医药2.2 两组疗效比较（表2）治疗组治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=9.47，P＜0.01）；治疗组总有效率（83.1%，54/65）明显高于对照组（67.7%，44/65），差异有统计学意义（χ2=4.15，P＜0.05）。

伴有面色发黄、体乏已倦、性趣淡漠、腰腿酸痛等中医所述的肾亏肝郁、气血两虚等证候。

因此，中医首选补肾、健脾、疏肝、温经补虚配方。

温经汤温经补虚，化瘀止痛，主治血海虚寒、血气凝滞证，方中当归、川芎、丹皮、人参、甘草、肉桂皆有温经散寒、祛瘀养血之功；配以莪术、牛膝，以活血祛瘀止痛之力为强。

本文结果显示，治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组，提示采用温经汤结合口服地屈孕酮治疗黄体功能不全所致不孕效果好于单纯应用西药，可有效提高受孕率。

参考文献[1]Ruan Y，Qian WP，Zhang CH. Study on microRNAexpression in endometrium of luteal phase and its relationship withinfertility of endometriosis[J]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi，2013，48（12）：907.[2]赵敏霞. 应用地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床疗效观察[J]. 按摩与康复医学（下旬刊），2010，1（27）：55. [3]李艳华. 中西医结合治疗不孕不育70例临床探讨[J]. 中医临床研究，2014，18（20）：73.[4]孔庆颖. 中西医结合治疗免疫性不孕不育临床研究[J]. 亚太传统医药，2014，10（21）：49.（收稿：2016-10-31）（发稿编辑：高燕）表2 两组疗效比较[例（%）]组别例数治愈有效无效治疗组 6533（50.8）21（32.3）11（16.9）对照组 6516（24.6）28（43.1）21（32.3）3 讨论正常黄体功能是受孕的基础，而现代医学认为下丘脑-垂体-卵巢子宫轴其中任何一个环节被干扰都会引起黄体功能不全，从而导致基础性激素水平低、女性卵巢无法正常排卵、子宫无法提供可供受精卵继续发育的场所，最终导致不孕症状。

地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果比较【摘要】目的观察分析并比较地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果。

方法选择2017年1月-2018年1月我院妇产科收治的128例先兆流产患者为研究对象，随机分为A组和B 组，每组64例，A组患者采用地屈孕酮进行治疗，B组患者采用黄体酮进行治疗，比较两组患者保胎成功率、症状缓解时间、症状消失时间、治疗前后血清孕酮（P）水平以及不良反应发生率。

结果 A组患者保胎成功率明显高于B组（95.31% VS 87.50%），差异有统计学意义（P<0.05）；A组不良反应发生率为10.94%，与B组的15.63%比较，无统计学差异（P>0.05）；A组症状缓解时间以及症状消失时间均明显少于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；与B组治疗后比较，A组治疗后血清P水平明显的升高，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论地屈孕酮治疗黄体功能不全所致的先兆流产的临床效果明显优于黄体酮，能够较快的减轻患者的临床症状，提高患者血清孕酮水平，具有较高的保胎成功率，且安全性较好，值得在临床上推广应用。

【关键词】地屈孕酮；黄体酮；先兆流产；临床效果；分析比较Comparison of clinical effects of diazoprogesterone and progesterone in the treatment of threatened abortionObjective：To observe and analyze the clinical effect of progesterone and progesterone in the treatment of threatened abortion. Methods 128 patients with threatened abortion from January 2017 to January 2018 were selected as the subjects of the study. They were randomly divided into Group A and Group B，each group of 64 patients. Group A patients were treated with diprogesterone. Group B patients were treated with progesterone，and progesterone was used for treatment. The success rate，symptom relief time，symptom disappearance time，serum progesterone（P）level before and after treatment and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The success rate was higher in group A than in group B （95.31 % VS 87.50 %），and the difference was statistically significant（P<0.05）0The incidence of adverse reactions in group A was 10.94 %，compared with 15.63 % in group B，and there was no statistical difference（P>0.05）；The relief time and symptom disappearance time of group A were significantly less than those of group B，and the difference was statistically significant（P<0.05）Compared with group B treatment，the serum P level increased significantly after group A treatment，and the difference was statistically significant（P<0.05）Conclusion the clinical effect of progesterone in the treatment of progesterone induced by luteal insufficiency is superior to that of progesterone，which can reduce clinical symptoms，improve the level of progesterone，have a high success rate of retention，and the safety is better. It is worth promoting and applying in clinical practice.[Key words]：diazoprogesterone；Progesterone；Premonition of abortion；Clinical effects；Analysis and comparison先兆流产指的是发生于妊娠28周之前的临床症状，发生率为10％-15％，其中由于黄体功能不全而发生先兆流产者达23％-67％，孕妇此时多出现少量的阴道流血，伴有或不伴有下腹部或腰背部疼痛，妇科检查显示患者的宫口未开，无妊娠物的排出，多数患者经过休息和治疗后，均能够继续的妊娠。

黄体酮胶丸用于治疗先兆流产保胎的疗效观察【摘要】目的：探讨口服黄体酮胶丸在治疗先兆流产中的疗效。

方法：对确诊为先兆流产的124例患者随机分为两组，黄体酮胶丸口服组62例和黄体酮针剂肌注组62例，观察两组的保胎成功率；测定血清孕酮水平，两组之间进行比较。

结果：口服组62例中54例保胎成功，保胎成功率为87%；肌注组62例中56例保胎成功，保胎成功率为90%。

两组间比较无统计学差异。

两组间保胎成功病例中第一疗程和第二疗程患者血清P水平对比无统计学差异。

结论：采用黄体酮胶丸口服与黄体酮针肌肉注射治疗先兆流产均有显著疗效，口服黄体酮胶丸具有便捷、安全性等优越性。

【关键词】黄体功能不全；早期先兆流产；黄体酮胶丸先兆流产为妊娠早期的常见疾病之一，临床上常表现为阴道少量出血、时下时止，同时伴有轻度下腹疼痛及腰酸。

目前研究资料表明，在妊娠12周前，临床表现为先兆流产而最终流产的病例约占流产总病例的80%[1]。

胎盘的形成约在妊娠的第8～10周，在胎盘未完全形成之前，黄体功能不全可使子宫肌肉的收缩性增强，引起先兆流产，排除了胚胎因素，免疫功能异常，母体的全身性疾病、生殖器官异常、创伤应激、甲状腺功能减退、严重糖尿病、不良习惯及环境等因素外，由黄体功能不全所致的流产占自然流产原因的25%―60%。

黄体不健全所导致的流产，胎儿90%以上是正常的，所以保胎治疗有重要的临床价值。

研究证明黄体酮（P）治疗对由黄体功能不足、内分泌异常、免疫功能异常以及子宫收缩引起的先兆流产有效。

用于妊娠早期先兆流产患者，可降低流产风险。

我们对124例妊娠早期先兆流产患者进行随机分组治疗，观察肌注和口服P进行黄体支持治疗的不同疗效。

1 资料与方法1.1 临床资料选择太康县成人中专附属医院门诊自2009年1月―2013年10月就诊的124例患者，年龄21―34岁（26.5+1.1岁），孕周8―10周之间，其中有1次自然流产28例，习惯性流产4例。

地屈孕酮对黄体功能不全型先兆流产的治疗效果观察摘要：目的：分析地屈孕酮对黄体功能不全型先兆流产的治疗效果。

方法：将76例黄体功能不全型先兆流产患者随机分为两组，对照组给予黄体酮注射治疗，观察组给予地屈孕酮片口服治疗，比较两组治疗效果。

结果：对照组、观察组保胎成功率89.47%、94.74%组间差异不显著（P＞0.05），治疗后观察组孕酮、雌二醇水平明显高于对照组，不良反应发生率7.89%明显少于对照组的26.32%（P＜0.05）。

结论：为黄体功能不全型先兆流产患者提供地屈孕酮片治疗时保胎效果显著，可有效调节激素水平，且药物安全性较高。

关键词：黄体功能不全；先兆流产；地屈孕酮片；雌二醇先兆流产为妊娠早期多发疾病，多数是因为孕妇黄体功能不全所致，若得不到及时有效的治疗，患者即可发生流产。

过去对于黄体功能不全型先兆流产，临床医师主张给予黄体酮治疗，然而这一药物易引发恶心、皮肤红肿等副作用[1]，影响治疗的安全性。

地屈孕酮属于口服孕激素，对各种内源性孕激素缺乏所致疾病均表现出良好的治疗效果[2]，近年来也被用于先兆流产治疗中。

本研究选取76例先兆流产患者，以随机分组方式探地屈孕酮的应用价值，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取我科2017年2月至2018年5月收治的76例黄体功能不全型先兆流产患者，经患者知情同意后随机分为两组，每组38例。

对照组年龄21~38岁，平均（27.16±3.41）岁；孕周6~11周，平均（7.96±1.02）周；观察组年龄22~39岁，平均（27.23±3.38）岁；孕周6~10周，平均（8.04±1.14）周；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法对照组给予黄体酮注射治疗，每次给予40ml黄体酮注射液（河南科伦药业有限公司，国药准字H41021493）注射，每日1次。

观察组给予地屈孕酮片口服治疗，每次给予40mg地屈孕酮片（Abbott Biologicals B.V.，国药准字H20110159）口服，8h后给予10mg地屈孕酮片口服，此后按照这一剂量，每8h用药1次。