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预防压疮护理在脑卒中长期卧床患者中的应用压疮，又称褥疮，是指长期压迫着身体的某些部位，使皮肤受到损伤，出现溃疡的情况。
脑卒中患者由于瘫痪或长期卧床，很容易出现压疮。
预防压疮在脑卒中长期卧床患者中显得尤为重要。
本文将从预防压疮的概念、预防压疮的重要性以及预防压疮在脑卒中长期卧床患者中的应用等方面进行探讨。
一、预防压疮的概念压疮是指当外力作用于局部皮肤和皮下组织引起的损伤，常见于长期卧床、坐轮椅或缺乏移动能力的患者。
压疮主要发生在身体局部经常受到长时间压迫的部位，例如躯干、髋部、臀部、踝部等。
通常，良好的血液循环和皮肤保护性机制可以减少皮肤组织的损伤，而长期的压迫则会导致血液供应不足，使皮肤和皮下组织受到损害。
预防压疮的关键是要减少或者避免压迫着身体的某些部位，预防皮肤的受损。
预防压疮对于脑卒中长期卧床患者来说至关重要。
由于脑卒中患者常常出现瘫痪的情况，长期卧床不动会导致部分皮肤长时间受到压迫，易于出现皮肤损伤，甚至形成压疮。
而且脑卒中患者的皮肤常常因为瘫痪而失去了感觉，难以及时感知皮肤受到的压迫，加重了压疮的风险。
一旦形成压疮，不仅对患者的生活质量造成影响，还容易引起感染、延迟愈合，直接影响患者的康复进程。
对于脑卒中长期卧床患者来说，预防压疮显得尤为重要。
1. 皮肤护理对于脑卒中长期卧床患者来说，皮肤护理是预防压疮的首要措施。
护理人员要定期给患者进行皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免皮肤受潮或者过干，保持皮肤的正常状态。
在清洁的要避免使用碱性的清洁剂，以免伤害皮肤。
对于易受压迫的部位，可以使用一些润肤霜或者护肤油来保持皮肤的柔软度，预防皮肤干燥。
2. 定时翻身及被抬升长期卧床易导致皮肤受到长时间的压迫，容易形成压疮。
对于脑卒中长期卧床患者来说，定时翻身及被抬升是预防压疮的重要措施之一。
护理人员要根据患者的情况，定时给患者进行翻身或者被抬升，保持身体的血液循环，减少对某些部位的长时间压迫，预防皮肤的损伤。
卧床患者的皮肤护理预防压疮的技巧与方法在医疗护理中，卧床患者往往面临着压疮的困扰。
压疮是因为病人长时间处于不动的状态，造成身体某个部位受到持续性的压迫而导致的皮肤组织损伤。
它给患者带来痛苦，也给医护人员带来较大的负担。
因此，正确的皮肤护理对于预防压疮的发生至关重要。
本文将介绍一些卧床患者的皮肤护理技巧与方法，帮助医护人员更好地预防压疮的发生。
1. 保持身体清洁：定时给卧床患者进行全身清洁，可使用温水和中性香皂轻柔擦洗皮肤。
洗完后用干净柔软的毛巾轻拍干。
避免使用过热的水和刺激性的洗涤剂，以免伤害皮肤。
2. 定期更换体位：卧床患者需要定期更换体位，避免持续性的压力。
可根据患者情况，每2至3小时将患者的体位改变一次，如左右翻身，坐位抬头等。
定期更换体位可减少压力在皮肤上的积累，降低压疮的风险。
3. 使用合适的床垫：选择合适的床垫对于卧床患者的压疮预防至关重要。
常见的床垫类型有气垫床、泡沫床垫和凝胶床垫。
医护人员需要根据患者的具体情况选择合适的床垫，以减少压力，并提供足够的支撑和舒适度。
4. 保持皮肤的水分平衡：卧床患者的皮肤容易出现干燥，加剧患者出现皮肤损伤的风险。
因此，保持皮肤的水分平衡非常重要。
可以在清洁后使用保湿乳液轻抚皮肤，以保持皮肤的湿润。
5. 饮食调理：合理的饮食调理对于预防压疮也起到积极的作用。
医护人员应根据患者的病情和营养需求，提供均衡的饮食，包括高蛋白、维生素和矿物质的食物，以促进皮肤组织的健康。
6. 筛查与评估：医护人员需要定期对卧床患者进行压疮的筛查与评估，早期发现压疮的存在及时采取相应的护理措施。
此外，需要记录患者的体位变换情况、饮食、清洁和床垫使用情况等，以便及时调整皮肤护理方案。
7. 提供必要的床上用品：为卧床患者提供必要的床上用品，如柔软的床单、枕头和护理垫，以减少对皮肤的摩擦和压迫。
医护人员应当定期检查这些床上用品的状态，并及时更换。
8. 定期进行皮肤检查：卧床患者的皮肤检查至关重要。
浅析卧床病人压疮的预防及护理摘要：压疮又称褥疮，是身体局部组织持续受压，造成皮肤及皮下组织细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损，是临床最常见的并发症之一。
患者由于长期卧床，感觉差，局部皮肤及全身营养状况差，病情危重时不允许翻身等原因，压疮的发生很难避免。
压疮发生会增加病人痛苦，降低病人生活质量；增加经济负担；影响病情，严重时可继发感染，甚至危及生命。
同时单调乏味的病房生活易使病人产生消极心理，应与病人交流沟通，耐心细致的安慰和鼓励，帮助调整好心态，乐观面对现实；积极为病人开展多种文化活动，分散注意力，帮助树立战胜疾病的信心。
随着病家自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，也就是说可能引发护患纠纷，而预防发生也就成为压疮护理工作的重点，是最能体现护理工作综合质量的一项重要指标。
关键词：压疮；预防及护理1压疮的预防评估压疮发生的危险性责任护士应对病人进行全面评估，预测压疮发生的危险性，筛选出压疮发生的高危人群，实施重点预防护理。
这样可以有针对性采取预防压疮措施，减少工作中的盲目性及被动性，提高预防压疮的有效性。
预防压疮的具体措施:预防压疮的关键是要做到四勤：勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换。
勤翻身、按摩翻身是预防压疮最经济有效的方法，根据病情1～2小时翻身一次，按摩骨突处，促进局部及全身血液循环。
禁止在受压发红的部位按摩，如持续发红，表明软组织损伤，按摩必将加重损伤程度。
牵引病人应在牵引架和皮肤接触处垫上棉垫，避免较重的牵引导致牵引带压迫骨突处皮肤致压疮。
建立床头翻身卡，严格、细致床头交接，观察病人全身皮肤情况，发现皮肤压红立即减压处理。
翻身时避免拖、拉、推等动作，防皮肤擦伤。
保持皮肤清洁干燥，床铺整洁每日温水擦拭2次，及时清理大小便、分泌物，使用尿不湿者及时更换；汗出时及时擦干、更换衣物；保持床铺的干净平整，不宜让病人直接卧于橡胶单或塑料布上，和皮肤接触的床单和垫子平整、干燥、无渣屑，以防磨破擦伤皮肤。
压疮的预防与护理压疮，也被称为褥疮或者床疮，是指由于长期的压力和磨擦导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
压疮主要发生在长期卧床或者坐位的患者身上，特别是那些行动不便、体力虚弱或者神经功能受损的人群。
预防和护理压疮是非常重要的，可以减少病人的痛苦，提高康复效果。
1. 压疮的预防- 定期翻身：长期保持一个姿式会导致局部皮肤受压，应定期翻身，改变身体的压力分布，减少压力集中在某一部位的时间。
- 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤清洁干燥可以减少细菌繁殖，防止感染。
使用温水和中性皂液清洗皮肤，轻轻擦干，避免用力揉搓。
- 使用合适的床垫：选择合适的床垫可以减少对皮肤的压迫和磨擦。
对于长期卧床的患者，可以选择使用防压床垫，如气垫床垫、泡沫床垫等。
- 饮食均衡：合理的饮食可以提供充足的营养，增强皮肤的反抗力。
建议摄入适量的蛋白质、维生素C和锌等营养物质，以促进伤口愈合和皮肤修复。
2. 压疮的护理- 伤口清洁：压疮患者的伤口需要定期清洁，以防止感染。
使用温盐水或者生理盐水轻轻清洗伤口，避免使用刺激性的药物或者化学物质。
- 敷料选择：根据伤口的情况选择合适的敷料，以促进伤口愈合和保护伤口。
常用的敷料包括透明敷料、水凝胶敷料、泡沫敷料等。
- 避免磨擦和剪切力：避免使用过紧或者过松的衣物，避免剧烈的磨擦和拉扯，以减少对皮肤的损伤。
- 保持皮肤湿润：使用保湿剂或者润肤霜保持皮肤湿润，防止皮肤干燥和龟裂。
- 规律翻身：对于长期卧床的患者，应该定期翻身，改变身体的压力分布，减少压力集中在某一部位的时间。
- 营养支持：合理的饮食可以提供充足的营养，增强皮肤的反抗力。
建议摄入适量的蛋白质、维生素C和锌等营养物质，以促进伤口愈合和皮肤修复。
- 监测压疮的恶化：定期观察压疮的情况，如颜色、大小、渗出物等，及时记录并报告医护人员，以便采取相应的治疗措施。
压疮的预防和护理是一个综合性的工作，需要医护人员、患者和家属共同努力。
医护人员应提供相关的教育和指导，患者和家属应积极配合，并及时报告异常情况。
骨伤科卧床患者压疮的预防措施及护理体会目的研究骨伤科卧床患者压疮的预防及护理措施。
方法选取50例骨伤科卧床患者，对其进行压疮的预防及护理，并观察临床效果。
结果本研究中的50例患者在住院期间皮肤情况良好，均未因长期卧床护理不当而发生压疮。
结论做好病人住院期间各个环节的护理，可有效防止压疮的发生，从而减轻病人的痛苦，提高病人的生存质量。
标签：骨伤科；卧床；压疮；预防；护理Abstract：Objective to study the bone traumatology department stay in bed for patients with pressure ulcers prevention and nursing measures.Methods Select 50 patients with m on bed，on the prevention and nursing of pressure ulcers，and observe the clinical effect.Results The 50 patients in the study of the skin in good condition during hospitalization，all did not occur due to improper in long-term care of pressure sores.Conclusion For patients hospitalized during each link of nursing，which can effectively prevent the occurrence of pressure ulcers，to ease the pain of the patients，improve the quality of the patient’s survival.Key words：bone traumatology department Stay in bed Pressure sores Prevention；nursing压疮指的是身体因局部组织长期受到压迫，出现了血液循环障碍，无法为皮肤和皮下组织供给充足的所需营养，从而造成局部组织失去正常机能而出现溃烂及组织坏死[1]。
长期卧床患者的预防褥疮策略长期卧床不动的患者往往容易发生褥疮，这是因为长时间的压迫和摩擦导致血液循环不畅，从而使皮肤组织受损。
预防褥疮尤为重要，以下是一些策略可以帮助患者有效预防褥疮。
1. 保持良好的皮肤护理长期卧床患者应注重日常的皮肤护理。
每天使用温水和无刺激性的洗涤剂轻轻清洁皮肤，然后用柔软的干毛巾轻拭干燥。
保持皮肤干燥和清洁可以减少细菌滋生的可能性，从而降低褥疮的发生概率。
2. 定期改变体位长期卧床的患者应尽量避免长时间保持一个体位，应该定期改变体位以减少对特定部位的压迫力。
医生或护士可以制定一个定期的翻身计划，确保每两个小时左右就能改变患者的体位。
这个过程应该轻柔且缓慢进行，以避免对患者造成不适或疼痛。
3. 使用高质量的床垫和枕头床垫和枕头的质量对预防褥疮至关重要。
应选择具有良好抗压和较好支撑性的床垫，以减少对患者身体所施加的压力。
当选择枕头时，应选择适合患者身体需求的，以提供适当的支撑和舒适度。
4. 饮食均衡患者的饮食对预防褥疮也有一定影响。
均衡的饮食可以提供足够的营养，增强患者的免疫力和皮肤的修复能力。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素C和锌等营养物质，以促进伤口愈合和细胞再生。
5. 增加运动和按摩虽然患者长期卧床，但适当的运动和按摩是很有益的。
运动可以促进血液循环，增加营养物质的输送到皮肤组织，减少压迫对皮肤的伤害。
按摩可以促进局部血液循环，减轻肌肉紧张，保持皮肤组织的弹性。
6. 及时处理潮湿和污染患者所处的环境应保持干燥和清洁。
如果患者出现排尿或排便等情况，应及时清洁。
湿润的环境容易导致皮肤软化，增加褥疮发生的风险。
同样地，床单、衣物和其他物品也要保持干净，避免污染。
预防褥疮对于长期卧床的患者至关重要。
通过良好的皮肤护理、定期改变体位、使用高质量的床垫和枕头、均衡的饮食、适量的运动和按摩，以及及时处理潮湿和污染，可以有效降低褥疮发生的风险。
医护人员应密切关注患者的皮肤情况，并根据需要采取相应的措施，以提供最佳的护理和保护长期卧床患者的健康。
压疮的预防及护理压疮是一种常见的皮肤损伤，特别容易发生在长时间卧床或坐位的患者身上。
它是由于长时间的压力导致局部皮肤血液循环不良，造成皮肤组织缺血坏死而引起的。
预防和护理压疮对于长期卧床或坐位的患者非常重要。
下面将详细介绍压疮的预防和护理措施。
一、压疮的预防1. 皮肤评估：对于卧床或坐位的患者，每天进行皮肤评估是非常重要的。
评估时要注意观察皮肤颜色、温度、湿度和完整性。
如果发现皮肤出现红斑、水肿、破裂或溃疡等异常情况，应及时采取措施。
2. 压力分散：为了减轻局部皮肤的压力，可以采用合适的床垫和坐垫。
床垫可以选择具有良好弹性的乳胶床垫或气垫床垫，坐垫可以选择减压坐垫。
3. 体位转换：对于长时间卧床的患者，应每2小时进行一次体位转换。
体位转换可以减少局部皮肤的压力，促进血液循环。
4. 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤的清洁和干燥是预防压疮的重要措施。
每天进行皮肤清洁时，要使用温水和温和的清洁剂，避免使用刺激性的洗涤剂。
清洁后要用干净柔软的毛巾轻拍干燥皮肤，避免摩擦。
5. 适当营养：营养不良是导致皮肤易受损的重要因素之一。
对于卧床或坐位的患者，要保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤的修复和再生。
二、压疮的护理1. 伤口清洁：对于已经形成的压疮，要及时进行伤口清洁。
清洁时要使用温水和温和的清洁剂，轻柔地擦拭伤口周围的皮肤，避免摩擦和刺激。
2. 敷料选择：选择合适的敷料对于压疮的愈合非常重要。
根据伤口的大小和深度，可以选择透明敷料、薄荷油敷料或者抗菌敷料等。
敷料要保持湿润，避免与伤口黏连。
3. 压力减轻：对于压疮的患者，要采取措施减轻局部皮肤的压力。
可以使用特殊的减压垫或枕头，避免长时间压迫伤口部位。
4. 营养支持：营养支持对于压疮的愈合非常重要。
要保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的修复和再生。
5. 定期翻身：对于卧床的患者，要定期进行翻身。
翻身可以减轻局部皮肤的压力，促进血液循环，预防压疮的发生。
长期卧床患者压疮预防与护理技术随着人口老龄化趋势的加剧，长期卧床患者的数量逐渐增加。
在长期卧床的过程中，患者由于长时间的压迫而容易形成压疮。
压疮不仅给患者带来身体痛苦，还增加了医疗护理的负担。
因此，预防和护理长期卧床患者的压疮问题变得尤为重要。
一、预防压疮的重要性预防远远重要于治疗，尤其对于长期卧床患者而言。
由于长时间的压迫，皮肤的血液供应会受到阻碍，导致组织缺氧、血管受压和局部血液循环不畅，最终形成压疮。
预防压疮的关键在于减少或消除长时间的压迫，保持皮肤在较好的状态下。
二、压疮预防方法1. 定期翻身对于长期卧床患者，定期翻身是预防压疮的基本措施之一。
在保证患者体位的舒适和安全的前提下，每2小时左右将患者的体位转换一次，以减少对特定部位长时间的压迫。
2. 使用床垫和辅助装置选择合适的床垫和辅助装置也是预防长期卧床患者压疮的重要措施。
床垫应具有较好的弹力和支撑性，能够缓解压力，并且有适当的通风性。
辅助装置如护腰垫、护踝垫等也能够起到减轻压力的作用。
3. 保持皮肤清洁干燥保持皮肤的清洁和干燥对于预防压疮也非常重要。
经常帮助患者进行身体清洁，并在特殊部位如褥疮易发部位，使用保护霜或润肤露，以保持皮肤的湿润和柔软。
4. 营养与饮水长期卧床患者的身体状况较弱，营养不良和脱水的情况较为常见。
保证患者获得足够的营养和水分对于预防压疮也起到重要的作用。
提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，并鼓励患者增加饮水量，促进组织的修复和再生。
三、压疮护理技术除了预防，对于已经发生压疮的患者，正确的护理技术也是至关重要的。
以下是一些常用的压疮护理技术：1. 压疮伤口处理对于压疮伤口，首先要进行伤口清洁，使用适当的抗菌药物进行消毒，并覆盖合适的敷料，保持伤口的湿润。
此外，及时处理伤口渗液和坏死组织，以促进伤口愈合。
2. 缓解疼痛和不适压疮伤口常常伴随疼痛和不适感。
可以通过使用局部止痛药物、物理治疗和中医推拿等方法，缓解患者的疼痛症状，并提高患者的生活质量。
压疮护士学习心得体会作为一名压疮护士，在过去的工作中积累了不少经验，我愿意与大家分享一些学习心得和体会。
首先，作为一名护士，我们要有责任心和使命感。
压疮是一种非常常见的护理问题，它会给患者带来痛苦和不便。
作为护士，我们需要用细心和专业的知识来预防和治疗压疮，减少患者的痛苦。
我们要把患者的需要和利益放在第一位，为他们提供最好的护理服务。
其次，学习和不断更新知识是非常重要的。
随着医学科技的不断发展，压疮护理的理念和方法也在不断更新。
我们必须不断学习和了解最新的护理发展和研究成果，以提高我们的护理水平。
同时，我们还要学会从实践中总结经验，不断改进自己的工作方法。
除了知识技能，我们还需要具备良好的沟通和团队合作能力。
压疮护理是一个综合性的工作，需要与患者、家属、医生和其他护理人员紧密合作。
我们要善于倾听患者的需求和意见，积极与团队成员交流和合作，共同制定和实施护理方案。
通过良好的沟通和团队合作，我们才能提供最好的护理服务。
另外，我们要有耐心和细心。
压疮护理是一项细致入微的工作，需要耗费大量的时间和精力。
我们需要耐心地观察和评估患者的状况，细心地进行护理操作。
有时候，我们需要花费很长时间来进行压疮护理，特别是对长期卧床的患者。
我们要保持耐心和细心，不抱怨和急躁，以确保给患者提供最好的护理。
最后，我们要保持积极的工作态度和情绪。
护士工作是一项忙碌而紧张的工作，常常会遇到各种各样的压力和困难。
我们要学会调整自己的情绪，保持积极向上的工作态度。
我们要建立良好的心理调适机制，培养自己的情绪稳定性。
只有在积极的心态下，我们才能更好地应对工作中的各种困难和挑战。
在我从事压疮护理工作的过程中，我深刻地体会到了以上几点。
通过不断学习和实践，我逐渐提高了自己的护理水平，为患者提供了更好的护理服务。
我相信，只要我们坚持不懈地努力学习和提高自己，我们一定能够做好压疮护理工作，为患者带来更多的福祉和健康。
护理天地２０１５年３期 老年痴呆患者个性化护理效果分析 丁枫 （扬州市江都人民医院，江苏扬州２２５２ｏｏ） 【摘要】目的探讨和分析对老年痴呆患者实施个性化护理的临床效果。方法：选择２０１３年２｝７—２０１４年２月进入我院的老年痴呆患者 １００例，随机分成观察组和对照组，各５０例，观察组给予个性化护理，对照组给予常规护理，观察两组患者的护理效果，得出结论。结果： 护理后，两组患者各项数据皆有改善，但是观察组患者护理效果明显优于对照组患者，两组数据差异显著，具有统计学意义，Ｐ＜Ｏ．０５。结 论个性化护理对老年痴呆患者的疗效明显优于常规护理，值得推广。
【关键词】老年痴呆；个性化护理；临床疗效
老年痴呆一直是临床上十分常见的一种中枢神经系统退行 性病变，若果得不到及时控制和治疗，将会造成老年人生活的阻 碍，所以，本研究通过对老年痴呆症患者进行个性化护理来分析 个性化护理在临床护理中的疗效，具体操作如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选择２０１３年２月一２０１４年２月进入我院的１００例老年痴呆患者 为研究对象，其中男性患者４６例，女性患者５４例，所有患者均符合 老年痴呆的临床诊断标准［１】。将所有老年痴呆患者随机分为观察 组和对照组，各５０例；观察组患者年龄５４—８５岁，平均年龄（６７．２．４－ ７．５）；病程为２—８年，平均病程（４．２±１．８）年；对照组患者年龄 ５５—８６岁，平均年龄（６８．２±７．７）岁；病程为３—９年，平均病程（４．５± １．９）年；两组患者在性别、年龄、病程等方面都没有明显差异（Ｐ＞Ｏ． ０５），不具有统计学意义，具有可比性。 １．２方法 对照组患者给予常规护理方法；观察组患者给予个性化护理 方法，具体包括：（１）护理人员要充分与患者家属沟通，充分了解 患者的情况，结合患者的认知情况、身体情况以及精神情况进行 合理的评估；（２）根据患者的认知能力和动手能力，让患者多参与 趣味活动，以起到丰富生活的作用；（３）患者在护理人员的协助下 进行适当的锻炼可以促进患者的康复，所以，护理人员应该知道 患者进行活动手指、关节、穴位等一些简单的锻炼；（４）对患者进 行心理护理，大多数老年痴呆患者会出现迷茫、恐惧等心理。因 此，护理人员除了要做好Ｅｌ常的护理工作，还要做好患者的心理 工作，多与患者进行沟通，主动关心患者的日常生活，耐心的为患 者解答其疑问，态度必须温和，不能使用刺激性语言，更不能嘲笑 患者的肢体动作不连贯或者是迟钝。 １．３疗效判定 使用ＡＤＬ（日常生活活动能力量表）、ＭＭＳＥ（精神状态检查 表）、ＱＯＬ—ＡＤ（老年痴呆生命质量测评量表）来对两组患者护理 效果进行比较，ＡＤＬ得分越低，表示患者日常生活能力越高； ＭＭＳＥ、ＱＯＬ—ＡＤ得分越高表示患者精神状态和生活质量越高。 １．４统计学方法 应用ＳＰＳＳ１９．０统计学软件对本次研究进行数据统计，Ｐ＜０，０５ 表示具有统计学意义。 ・ ２结果 两组患者实施护理前后，对患者的ＡＤＬ、ＭＭＳＥ、ＱＯＬ－ＡＤ进 行评分比较，两组患者指标在护理后明显有改善，只是，观察组患 者指标明显优于对照组患者的指标，见表１。 表１两组患者护理效果比较
观察组５０ ３４．２±＆２ １８．２±４．３ ２３．８±４．１ ２７．６±７．６ ２１．６±３．８ ２８．１±４．２ 对照组５０ ３４．１±７．８ １９．２±４．５ ２４．２±３．９ ３１．２±７．６ ２０．３±３．７ ２６．１±４．２ 瞄 一 ＞ｏ．０５ ＞ｏ．０５ ＞Ｏ．０５ ＜Ｏ．０５ ＜Ｏ．０５＜０．０５
３讨论 老年痴呆是一种常见的临床疾病，主要是老年人中枢神经系 统发生退行性病变导致的，当前对于老年痴呆的临床护理已经不 能满足现在患者的需求，个性化护理模式已经渐渐成为护理模式 的主流，根据李桂林在对个性化护理干预对老年痴呆患者生活质 量的影响研究中表明个性化护理老年痴呆患者的护理效果明显 优于常规护理老年痴杲症患者。本研究中，观察组的ＡＤＬ、ＭＭＳＥ、 ＱＯＬ—ＡＤ的指标明显优于对照组指标，两组数据差异显著，Ｐ＜Ｏ． Ｏ５，具有统计学意义。本研究结果与以往文献数据相符。 综上所述，个性化护理老年痴呆症患者的护理效果显著，能 够有效改善患者的生活质量，帮助患者早日康复，值得临床护理 推广。
参考文献： ［１］李桂林，费静霞，冷文娟，等．个性化护理干预对老年性痴呆患者 生活质量的影响Ⅱ］．中国健康心理学杂志，２０１３，１５（４５）：１７５￣１７８． 『２１２陈丽坚，谭艳苏覃洁，等．个性化护理干预改善痴呆患者精神行 为症状的研究口．全国精神科护理学术交流会议论文汇编，２０１４，９ （２３）：１２４￣１２６． ［３］江皋轩，崔梅，李明秋，等．老年痴呆患者个性化护理及效果评价 Ⅱ１＿当代医学，２０１２，４５（１２）：４５－４６． ［４】贾玉洁，成海燕，于涛，等．老年期痴呆的临床治疗进展Ⅱ】．中国 老年学杂志，２０１２，４（４５）：３４３—３４５． ［５］黄海华，李明秋，江皋轩，等．卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病的远 期疗效观察Ⅱ］．中华老年心脑血管病杂志，２０１３，１３（８５）：３１０—３１２．
关于预防长期卧床病人压疮护理体会 邹莉 ’（新疆石河子１４８团职工医院，新疆石河子８３２０４８） 【摘要】压疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到阻碍，不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常功能而 形成的溃烂和组织坏死，又称压力性渍疡。是临床常见的并发症，压疮多发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病（主要为脑血管疾 病）、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年患者。若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、水肿、发热等因素更易发生，一旦发生压 疮，不仅给患者带来极大的痛苦，加重病情，延长康复的时间，影响护理质量，若溃疡久治不愈，甚至发生败血症而导致患者死亡，也是 发生医疗纠纷的隐患。因此临床护理人员要做好预防及护理，杜绝压疮的发生。现对压疮预防与护理新方法作一综述。 【关键词】压疮；预防；护理体会 压疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到阻碍，不能适 当供给皮肤和皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常功能而 形成的溃烂和组织坏死，又称压力性溃疡。是临床常见的并发症， 压疮多发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病（主要为脑血
１７３ 医学前沿２０１５年３期 管疾病）、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年患者。若有低蛋白血 症、大小便失禁、骨折、营养不良、水肿、发热等因素更易发生，一 旦发生压疮，不仅给患者带来极大的痛苦，加重病情，延长康复的 时间，影响护理质量，若溃疡久治不愈，甚至发生败血症而导致患 者死亡，也是发生医疗纠纷的隐患。因此临床护理人员要做好预 防及护理，杜绝压疮的发生。现对压疮预防与护理新方法作一综 述。 １正确评估 加强护理管理，重视基础护理 实行床边挂翻身卡，使患者的卧位和翻身时间标准化，实行 压疮报告制度，便于护理部质控小组管理，对患者发生压疮的危 险因素进行评估，Ｂｒａｄｅｎ评分法，评分≤ｌ６分时，易发生压疮，分 数越低，发生压疮的危险性越高。运用有效的评分法可以帮助护 士找出那些处于发生压疮的高度危险中，需要及时处理并采取措 施的患者。经验证明，坚持分级评分对预测压疮危险的病例和老 年人发生压疮，以及发展、恶化都有积极意义。 ２护理干预措施 ２．１心理护理 压疮多发于长期卧床的老年人或肢体瘫痪等生活不能自理 者，因病程迁延而感到痛苦，易产生急躁、焦虑、孤独、悲观、绝望 等消极心理，对疾病的治疗失去信心。护理人员应及时给予心理 疏导，了解病人的心理和感受，给予恰当的解释和精神安慰，以主 动热情的态度、真诚温和的语言，向病人讲解有关病情、治疗方 案，正确地进行健康宣教，消除病人的顾虑，使患者每天能以良好 的心态配合治疗护理。 ２．２基础护理 ２．２．１ 保持和提高组织对压力的耐受能力，防止组织受损 定期清洗患者皮肤或按患者皮肤情况进行清洁时，水勿过 热，勿过度摩擦皮肤，使用温和的清洁剂；对皮肤易出汗的部位如 腋窝，胭窝，腹股沟等，可使用爽身粉。 避免环境因素导致皮肤干燥，如低温和寒冷；对干燥皮肤发 生压疮要进行滋润，用肤赛润一天喷两到三次局部皮肤。对长期 卧床的病人，每日应进行全范围关节运动。维持关节的活动性和 肌肉张力，促进肢体血液循环。对于因受压而出现反应性充血的 皮肤组织则不主张按摩，软组织受压变红是正常的保护反应，解 降压力后，一般３０～４０ｍｉｎ内恢复，不会形成压疮。如果持续发红， 则表明软组织损伤。此时按摩必将加重损伤，甚至皮肤破溃。 ２．２．２保护患者免遭外界的机械性损伤（压力、摩擦力和剪切力） 间歇性解除压力是有效预防压疮的关键，一般２ｈ翻身１次，必 要时１ｈ翻身１次。可使骨隆突部位交替的减轻压迫，轮流承受身体 的重量。在各种卧位时，可采用软枕或其他设施架空骨隆突处。对 使用夹板、石膏或其他矫形器械的病人，要随时观察局部皮肤和 听取病人的反映，适当调节夹板或器械的松紧。足跟、内踝、外踝 用自制水袋或小棉垫垫起以减轻局部压力，同时有利于下肢静脉 血回流。保持床单位清洁、干燥、透气、平整、无渣屑。协助病人翻 身，更换床单及衣服时，一定要抬起病人的身体，避免拖，拉，拽等 动作。 ２．３营养支持 营养不良既是压疮形成的主要危险因素，又是压疮久治不愈 的主要原因。良好的膳食是改善患者营养状况，促进创面愈合的 重要条件。因此，对易发生压疮的患者，在病情许可下给予适当的 饮食调整，以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主，保证正氮平衡。 维生素及锌可利于压疮的愈合。另外，水肿患者应限制水和盐的 摄入，脱水患者应及时补充水和电解质。 ３健康教育 对患者及家属进行相关知识宣教，介绍压疮发生、发展及治 疗护理的一般知识，得到患者及家属的理解和配合，并教会家属
一些有关压疮的预防护理措施，如勤换体位、勤换洗、勤检查、勤 整理、勤剪指甲，防止抓伤皮肤等，使患者及家属能积极参与自我 护理，树立战胜疾病的信心和勇气，自觉配合医护治疗，尽早从疾 病和伤痛的负性情绪中解脱出来，以促进机体免疫机制的恢复。 参考文献： ｆ１１殷磊．护理学基础（第３版）［ＭＩ．北京：人民卫生出版社，２００，７． 【２１李伟．压疮护理新进展Ⅱ］．护理进修杂志，２００２，１７（１）：２０． 【３】３刘光维＿压疮防治进展Ⅱ】．护理研究，２００５，１９（１０Ｂ）．
脑卒中患者院内泌尿系感染的护理 杨晓丽 （丽水市云和县元和街道社区卫生服务中心，浙江丽水３２３６００） 【摘要】目的分析脑卒中患者合并院内泌尿系感染的原因，制定其相应的预防及护理措施。方法收集我￣２００６年７月～２０１０年６月因 脑卒中合并泌尿系感染的住院病人２４例，对其感染的发生率及原因进行分析。结果２４例老年脑卒中病人，其中男性１０例。占总数的４１．６７ ％；女性１４例，占总数的５８．３３％，在这些病人中留置导尿的病人发生感染的较多。结论预防老年脑卒中合并泌尿系感染的关键是正确的 护理，尽量减少留置导尿．进行健康宣教，增强感染预防意识，提高护理质量。
