巨针刺秩边穴治疗慢性盆腔炎301例_吴德庆

中药灌肠联合针刺并艾灸取穴治疗慢性盆腔炎50例杜砚玲【摘要】目的：观察自拟中药汤剂灌肠联合针刺并艾灸取穴疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。

方法选取95例慢性盆腔炎患者并随机分为治疗组（50例）与对照组（45例），两组均予抗生素+微波常规治疗，对照组加服妇科千金片，治疗组在常规疗法基础上自拟中药汤剂保留灌肠联合针刺并艾灸取穴疗法，30 d 后对比两组盆腔炎症状积分与临床疗效。

结果治疗30 d 后，两组盆腔炎症状积分均显著降低，治疗组为（3.6±1.7）分，显著低于对照组的（5.4±1.1）分（ t ＝6.185，P ＝0.000＜0.05）；治疗组治愈率（26.00％）与总体有效率（96.00％）均显著高于对照组（8.89％，80.00％），差异具有统计学意义（χ2＝4.720，P ＝0.030；χ2＝5.922，P ＝0.015）。

结论中药灌肠联合针刺并艾灸取穴治疗慢性盆腔炎能有效提高常规疗法总有效率，且疗效确切，值得临床推广。

【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(000)012【总页数】3页(P110-112)【关键词】慢性盆腔炎;中药灌肠;针灸;艾灸;穴位【作者】杜砚玲【作者单位】河北省廊坊市人民医院保健科，河北廊坊 065000【正文语种】中文【中图分类】R285.6;R245慢性盆腔炎为妇科常见病，大多是急性盆腔炎未治疗彻底而转为慢性炎症迁延而来，可累及女性输卵管、卵巢、子宫内膜、盆腔腹膜等上生殖道多个部位及周围结缔组织，病情反复，患者痛苦大，并可致不孕、异位妊娠甚至癌变[1]，必要时需进行手术治疗[2]。

笔者结合多年临床康复实践，在对慢性盆腔炎行常规疗法基础上，配以中药灌肠并联合针刺并艾灸疗法，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法1．1 一般资料选取我院收治的慢性盆腔炎患者95例，均符合《妇产科学》慢性盆腔炎诊断标准:年龄20岁以上的未绝经妇女，并签订知情同意书;均排除哺乳期妇女，子宫内膜异位症、盆腔结核、妇科恶性肿瘤、肛周或肠管疾病患者，对所用药物过敏者及反复治疗者。

Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.19 -92-中医综合疗法治疗慢性盆腔炎120例临床观察Clinical observation on treating 120 cases of chronic pelvic inflammation by the TCM comprehensive therapy曾珠1李元芝1熊芳1周立云1蔡卫忠1蒋瑞清1叶毅2李大奇1*（1. 湖南岳阳君山区第二人民医院，湖南岳阳，414018； 2. 湖南岳阳君山区疾控中心，湖南岳阳，414005）中图分类号：R711.33文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）19-0092-证型：ID【摘要】目的：观察中医综合疗法中药内服、针灸、推拿治疗慢性盆腔炎的疗效。

方法：将慢性盆腔炎患者250例按1∶1比例随机分为治疗组和对照组，观察两组疗效并进行比较。

结果：两组总有效率及半年复发率比较，均P＜0.01。

结论：治疗组疗效优于对照组。

【关键词】中医综合疗法；中药内服；针灸；推拿；复发率【Abstract】 Objective: To observe the effect of TCM comprehensive therapy such as TCM oral administration, acupuncture and massage therapy on chronic pelvic inflammatory disease. Methods: 250 cases of chronic pelvic inflammatory were randomly divided into the treatment group and control group according to 1∶1 ratio. Results: The difference of the total effective rate and recurrence rate between the two groups were differences, all P<0.01. Conclusion: The clinical efficauy in the treatment group is better than the control group.【Keywords】TCM comprehensive therapy; TCM oral medicine; Acupuncture; Massage; Recurrence ratedoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.19.044盆腔炎指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症，可局限于某部位，也可涉及整个内生殖器，盆腔炎一般分为慢性和急性。

针刺配合八髎穴按摩法治疗慢性盆腔炎患者的临床效果沈岩【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2022(20)20【摘要】目的分析针刺配合八髎穴按摩法治疗慢性盆腔炎患者的临床效果。

方法选取2017年1月至2020年1月于我院就诊的152例慢性盆腔炎患者,将其均分为试验组和对照组,试验组治疗法为针刺配合八髎穴按摩法,对照组治疗法为常规法,对比治疗结果。

结果治疗前,对照组及试验组血清炎性因子水平如CRP、IL-2、TNF-α、IL-10比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组CRP、IL-2、TNF-α、IL-10水平均较对照组低(P<0.05)。

治疗前,对照组及试验组免疫T细胞亚群中CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平均较对照组高,同时CD_(8)^(+)水平较对照组低(P<0.05)。

治疗前,对照组及试验组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组中医症候积分均较对照组低(P<0.05)。

治疗前,对照组及试验组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组生活质量评分较对照组高(P<0.05)。

试验组临床总有效率高达96.05%,对照组则为85.53%,试验组明显高于对照组(P<0.05)。

结论针刺配合八髎穴按摩法治疗慢性盆腔炎患者的效果较好,可有效提高患者的生活质量,控制病情进展。

【总页数】3页(P130-132)【作者】沈岩【作者单位】辽宁省葫芦岛市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R711.33【相关文献】1.针刺八髎穴配合中药治疗原发性痛经临床研究2.电针八髎穴配合补肾固本针刺法治疗脑卒中后尿失禁的临床观察3.针刺八髎穴配合电针治疗脊髓损伤患者大便失禁的临床观察4.针刺八髎穴配合盆底肌肉训练治疗前列腺气化电切术后并发尿失禁76例临床观察5.针刺八髎穴联合荷芪散治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中医外治法治疗慢性盆腔炎概况张海娇;于燕;邹红【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P96-97)【作者】张海娇;于燕;邹红【作者单位】黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R271.913.3慢性盆腔炎（Chronic pelvic inflammation）是指女性内生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症，包括慢性子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢炎等。

慢性盆腔炎具有病程长、缠绵难愈、复发率高等特点，是妇科常见病、多发病［1］。

目前西药治疗主要用抗生素，但长期用抗生素容易产生耐药性，且有副作用，会影响机体免疫力及生育［2］。

而中医辨证论治有较好效果，现综述如下。

毫针治疗可刺激穴位，以疏通经气，调节脏腑气血功能［3］。

闵晓莉等［4］采用腹针疗法，取中脘、下脘、气海、关元、气穴（双）、水道（双）、大横（双）针刺，总有效率93.7%。

顾玉娟［5］取关元、气海、归来、子宫，湿热下注加足三里、三阴交，腰骶疼痛加肾俞、次髎，尿频尿痛加阴陵泉，腹痛甚者加中极，白带多加带脉。

针剌用平补平泻手法，得气后留针30min。

腹部腧穴用温针，在针柄上套2～3cm长的艾段点燃。

日1次，10次为一疗程，疗程间隔3天。

总有效率90%。

中药保留灌肠可通过直肠给药使药经直肠黏膜吸收后进入病灶，并且药液局部热敷有利于炎症的消退［6］。

苗晓燕等［7］用桂枝、茯苓、香附各12g，丹皮、桃仁、川牛膝各10g，赤芍、薏苡仁各20g，黄柏6g，泽泻18g，白术、续断、桑寄生各15g，红藤、败酱草各30g。

日1剂，煎2次去渣，药液浓缩至100mL，药温35～37℃。

于月经干净后3天开始，日1次，1个月经周期为一疗程。

结果彻底治愈，未再复发。

中医治疗慢性盆腔炎的进展发表时间：2018-05-28T14:17:29.933Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第8期作者：李希昆[导读] 25％以上的盆腔炎患者会再次发作，而盆腔炎反复发作或病程长者常出现盆腔粘连。

天津市武清区中医医院天津 301700摘要：慢性盆腔炎迁延难愈，易反复发作，且增加不孕和异位妊娠的风险，或者慢性盆腔痛困扰女性健康。

慢性盆腔炎的中医药内治和外治方法多样，临床上见确切疗效，且少见副反应，值得临床推广应用。

同时，在慢性盆腔炎的中医药治疗临床研究中，应该重视其规范化和优化研究，更好的体现中医药在临床中的突出优势。

关键词：慢性盆腔炎；辩证论治；中药灌肠；中药贴敷；离子导入；慢性盆腔炎通常由某些妇科炎症迁延所致。

25％以上的盆腔炎患者会再次发作，而盆腔炎反复发作或病程长者常出现盆腔粘连，明显增加后遗症不孕症和异位妊娠发生的风险，或导致持续的盆腔疼痛。

中医以辨证论治为核心，扶正祛邪，多途径给药、内外合治。

可降低盆腔粘连致输卵管炎性不孕及异位妊娠的发生，改善患者生活质量和生殖健康。

综述如下：1 内治方法辨证论治梁文珍[1]治疗慢性盆腔炎以攻为主，用三棱、丹皮、桂枝等活血化瘀，同时以内金、陈皮、半夏兼顾脾胃，疗效显著。

夏亲华[2]治疗慢性盆腔炎分肾虚、寒凝、血瘀三型，标本兼顾，收到了长远的疗效。

霍晓梅[3] 以膈下逐瘀汤为基本方，随证加减：肝气瘀结者加柴胡，小腹甚有寒者去丹皮加蒲黄（冲服），川楝子，吴萸，炒小茴香；瘀热便秘者加大黄，栀子，湿热带下者加泽泻，车前子，经血有瘀块者加三棱，日久气虚乏力者加黄芪，总有效率96%。

杨军[4]治疗慢性盆腔炎基本方为：黄芪、薏苡仁，茯苓，党参，白花蛇舌草，白术，虎杖，桃仁，丹参，三棱，甘草。

气虚者加人参；寒湿凝滞者加乌药，肉桂，小茴香；湿度盛者加两面针，蒲公英，二妙散；肝经湿热者加夏枯草，土茯苓；附件有包块者加猫爪草，冬瓜仁；瘀热严重者加丹皮，赤芍，连翘，鱼腥草。

针刺秩边穴腰俞穴治疗功能性肛门直肠痛50例蒋景曦，王晓岚，张志云（昆明市中医医院肛肠科，云南昆明 650000）【摘要】目的 探讨针刺秩边穴腰俞穴治疗功能性肛门直肠痛的临床效果。

方法 根据罗马Ⅲ诊断标准纳入功能性肛门直肠痛病人50例，针刺秩边穴及腰俞穴，每日1次，每次30 min，10次为一疗程。

共治疗2个疗程。

观察病人治疗前后疼痛视觉模拟（V AS）评分，并对患者进行临床疗效评估。

结果 50例患者中。

痊愈14例，显效21例，有效12例，无效3例，总有效率94.00%。

结论 针刺秩边穴腰俞穴治疗治疗功能性肛门直肠痛有效、安全，值得临床推广及进一步规范化研究。

【关键词】针刺；秩边穴；腰俞穴；功能性肛门直肠痛【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.76.22.02功能性肛门直肠痛临床上有两种，分别为慢性肛门痛和痉挛性肛门痛。

慢性肛门痛属于慢性疼痛，肛门局部疼痛，时间可达20 min。

痉挛性肛门痛是短暂性、反复性的肛门疼痛，时间为几秒至几分钟[1]。

专家认为，此病主要由肛门直肠运动感觉发生改变和神经支配障碍导致一系列临床表现[2]。

各种治疗方法由于缺乏全面的对照研究或病例数量小，故疗效不确切[3]。

中医中药治疗疼痛疾病有明显优势，其中疼痛是针灸治疗的一级病谱，其中包括温针治疗、穴位注射、芒针治疗等等，笔者用针刺腰俞穴治疗功能性肛门直肠痛50例疗效较好，现报道如下。

1 资料及方法1.1 一般资料50例均为2017年1月～2017年3月于我科门诊治疗的功能性肛门直肠痛患着，其中男18例，女32例，年龄28～74岁，平均（40.21±7.52）岁，病程1～20年，平均（12.05±2.65）年。

平均分为治疗组25例，对照组25例。

1.2 诊断标准参照2006 年国际功能性胃肠疾病（FGIDS）－RomeⅢ标准诊断。

1.3 治疗方法（1）定位：病人取俯卧位，于骶骨正中骶裂孔处取“腰俞穴”。

多种中医药疗法治疗急＼慢性盆腔炎临床体会资料与方法2000～2008年收治盆腔炎患者126例,随机分为两组,分别为中药、配合灌肠药物治疗组76例;针灸、配合理疗治疗组50例。

年龄23～46岁;病程3～7年,其中0.5～5年者占63.5%。

发病原因多为人流术或腹部手术后感染,以及经期同房、产后同房感染、不洁性生活等,其中流产(含人工流产)是发病的主要原因,其次是产后感染、月经不洁。

临床表现为下腹部一侧或者双侧疼痛,伴有高热、寒战;腰骶部痠胀下坠,带下增多,以上症状在劳累、性交后以及经期前后加重。

或伴有高热、尿痛、里急后重、月经失调、痛经、继发性不孕症。

妇科检查见一侧或者双侧附件均增厚或呈条索状改变,压痛,可触及到包块,骶韧带增粗触痛,子宫活动度较差。

B超显示附件边界不清,有实质不匀的暗区。

以上病例均排除结核性盆腔炎病症。

治疗方法:本病的治疗应当根据缓急、寒热与虚实,确定其治疗原则。

病情急者,应立即祛除病因,一般采用清热解毒、清热利湿、化瘀止痛等方法;病势缓者,根据不同的病情,可采用温肾助阳、散寒除湿、活血化瘀等方法。

临床除内服药物以外,还可根据情况,选择中药保留观察,中药热敷、针灸、理疗等多种方法治疗。

针灸治疗(50例),主穴为关元、次髎、三阴交。

湿热型(湿重于热)配带脉、下髎、阴陵泉;寒凝气滞型配肾俞、脾俞、足三里用泻法(透天凉);气滞血瘀型配肝俞、血海、太冲;虚证用补法(烧山火),实证得气后控制针感达病所。

针后加灸20分钟。

同时加红外线照射下腹部30分钟。

每日1次,10次为1个疗程。

穴位按摩,患者仰卧,双膝屈曲。

术者居其右侧,先进行常规腹部按摩数次。

再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟,然后双手提拿小腹部数次。

痛点部位多施手法。

用于治疗慢性盆腔炎。

中药分型治疗(76例):①热毒炽盛型(14例)采用清热解毒,化瘀止痛法,方用五味消毒饮加减,方药组成:金银花30g,蒲公英20g,野菊花20g,地丁20g,连翘15g,红藤30g,败酱草30g,丹皮15g,薏苡仁20g,川楝子15g。