针刺透穴配合走罐治疗肩周炎58例
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针罐结合治疗肩周炎100例【关键词】肩周炎肩周炎又名肩关节周围炎,又称:“漏肩风〞或“露肩风〞,因肩部活动明显受限,形同冻结而称“冻结肩〞[1]。
因该病多发于50岁以上患者而称“五十肩〞,是临床常见病、多发病。
目前,单纯针灸治疗肩周炎存在疗程长、疗效差的缺陷。
2003年来在门诊用针罐结合治疗本病100例,效果满意。
1 临床资料1.1 一般资料100例中男56例,女44例,年龄45~65岁,平均55岁,疗程最短10天,最长1年。
1.2 诊断要点无外伤史患者,初时,肩周围微有疼痛,常不引起注意,1~2周后疼痛渐增,肩关节外展、外旋功能开场受限;检查肩部并不肿胀,肩前、肩后外侧均有压痛,外展功能受限,被动继续外展时,肩部随之高耸。
此时,一手触摸肩胛骨下角,一手将肩继续外展时,可感到肩胛骨随之向外上转动,说明肩关节已有粘连。
重型患者肩臂肌肉萎缩,尤以三角肌为明显,疼痛较重,夜间尤甚,外展及内旋、外旋均有严重限制,病程一般在1年以内。
1.3 治疗方法×25mm不锈钢毫针,取穴肩贞、肩髎、肩髃、臂臑、肩井、曲池等,并可配部分阿是穴,以单手进针快速刺入,施以补泻手法,使之感觉酸麻胀痛,以患者能忍受为度;并部分加用TDP神灯照射30分钟,取针后在患侧颈肩部及肩胛骨内侧缘给予部分闪罐,至皮肤泛红,针眼渗血,8~10分钟出罐,每日1次,10次为一疗程。
1.4 疗效标准参照国家中医药管理局?中医病证诊断疗效标准?以肩部疼痛及活动功能程度为观察指标。
痊愈:患侧肩关节活动度与健侧一样或根本一样,疼痛完全消失;好转:患侧肩关节活动度明显改善,但与健侧有差距,疼痛减轻;无效:活动及疼痛改善不明显[2]。
2 结果本组痊愈42例,占42%;好转50例,占50%;无效8例,占8%;总有效率92%。
典型案例:患者,女,52岁,已婚,工人。
于2005年11月6日初诊。
半月前因受凉而引起左肩关节酸痛,痛引项背,夜间加重,肩关节外展、外旋、抬高均受限,曾服西药非普拉宗片及中药活血之品治疗,效果不佳。