江西省2016年下半年主治医师外科学基础普外试题

2016年江西省主治医师外科学基础普外考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肛管的括约功能主要靠A．肛提肌B．肛管直肠环C．外括约肌的皮下部D．内括约肌E．外括约肌的深部2、患者男性，64岁。

无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。

查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为A．下段胆管癌B．胆囊癌C．肝门部胆管癌D．胆囊结石E．胆总管结石3、直肠息肉中，不会癌变的息肉为A．直肠腺瘤B．儿童型息肉C．息肉病D．炎症性息肉E．绒毛状腺瘤4、残胃癌多发生在离第一次手术约A．15～20年B．10～15年C．20～25年D．小于5年E．5～10年5、患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A．乳腺导管内增生B．乳腺导管内乳头状瘤C．乳腺囊性增生症D．Paget病E．乳腺脓肿6、胰腺癌最好发的部位是A．胰头部B．胰腺体部C．胰腺尾部D．各部分发病率基本相同E．异位胰腺7、胃、十二指肠溃疡出血的主要症状体征为A．上腹部疼痛加剧B．上腹部可有明显压痛C．肠鸣音减少或消失D．移动性浊音阳性E．以上都不正确8、关于局麻药极量，下列哪一项是正确的____A．普鲁卡因1000mgB．利多卡因600mgC．布比卡因200mgD．丁卡因150mgE．丁卡因60mg9、胆总管下段位于胰头的A．前方B．后方C．外侧D．内侧E．实质内10、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是A．Pratt试验B．Burger试验C．下肢深静脉造影D．Perthes试验E．Trendelenburg试验11、此时患者最重要的辅助检查是A．血常规B．腹部B超C．血清淀粉酶D．尿淀粉酶E．血清脂肪酶12、某男，26岁。

前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红苔黄脉数，诊为颜面疔疮。

江西省2016年普外科主治医师资格试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、病人的诊断是A．腹股沟直疝B．腹股沟斜疝C．股疝D．滑动性疝E．Richter疝腹部闭合性损伤病人出现休克，腹穿抽出不凝固血液。

2、胃穿孔具有特征性X线表现是A．胃泡增大B．膈下游离气体C．肠管膨胀D．膈肌升高E．气液平面3、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中，下列哪一项是错误的A．常见的是慢性单纯性部分梗阻B．主要症状是饭后呕吐大量胆汁C．钡餐检查可以确诊D．术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗有效E．急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状重，需手术治疗4、女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。

面色苍白，四肢湿冷，脉搏120/min，血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg)，无尿。

血清肌酐300μmol/L。

呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7 kPa(58 mmHg)。

估计休克至少已持续A．24小时B．48小时C．72小时D．10小时E．5小时5、有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的A．病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染B．肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高C．主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈D．腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎E．原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主6、原发性腹膜炎的病原菌最多为A．大肠杆菌或厌氧类杆菌B．肺炎双球菌或变形杆菌C．多种细菌的混合感染D．溶血性链球菌或肺炎双球菌E．溶血性链球菌或变形杆菌7、梗阻性黄疸时，B超显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应做A．PTCB．ERCPC．CTD．MRIE．低张十二指肠造影8、男性，70岁，右股骨粗隆间骨折，主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别A．右髋前方压痛B．Bryant三角底边短缩C．患肢短缩大于2cmD．患肢外旋近90°E．患肢轻度内收9、最有助于拟诊的检查项目是A．血常规B．尿常规C．血淀粉酶D．胸腹部X线检查E．腹部B超10、甲状腺癌最多见的病理类型是A．未分化癌B．滤泡状腺癌C．滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌D．髓样癌E．乳头状腺癌11、较少癌变的息肉是A．青少年型结肠息肉B．Gardner综合征C．家庭性息肉瘤D．Peut2-Jeghers综合征E．Turcot综合征12、手术治疗5年后，双肺出现大小不等的多数球形病灶影，边缘毛糙，但患者无咳嗽，咳痰或咯血，无胸痛，体温正常，此时的诊断与合理的治疗方案应是A．甲状腺癌肺转移，应行联合药物化疗B．甲状腺癌肺转移，应行甲状腺全切除术，再行核素131碘全身治疗C．甲状腺癌肺转移，应行肺部放射治疗D．甲状腺癌肺转移，应加大甲状腺素的剂量E．甲状腺癌肺转移，应加用甲状腺素，同时使用多药联合化疗13、为明确诊断首先应作A．腹腔B超B．腹部平片C．粪便常规检查D．直肠指诊E．钡灌肠造影14、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm，广基，最合适的处理方法为A．定期复查B．直肠镜下电灼切除C．从肛门部局部切除D．腹会阴联合切除术E．以上都不正确15、患者，男性，45岁，右侧下颌第一磨牙拔除后3个月，要求烤瓷固定桥修复，经检查，确认右侧下颌第二磨牙和第二前磨牙的牙根长度及牙槽骨高度均适宜，可以选作固定桥的基牙，但右侧下颌第二前磨牙部分牙冠缺失，X线照片显示尖周有阴影，此时，应首先选择的治疗措施为A．右侧下颁第二前磨牙成品根管钉固位，银汞做核B．右侧下颌第二前磨牙铸造桩核C．右侧下颌第二前磨牙完善的根管治疗D．右侧下颌第二前磨牙牙本质钉固位，银汞做核E．右侧下颌第二前磨牙干髓术治疗16、患者男性，35岁。

2016年江西省普外科主治医师资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿A．肝包膜下血肿B．开放型肝损伤C．肝真性破裂D．肝中央破裂E．肝脏被膜挫裂2、关于肠内营养哪项正确____A．一旦胃肠道功能恢复即应利用之B．要素饮食破坏肠屏障功能C．对肝肾功能影响较大D．应尽量减少纤维，以利于吸收E．不会引起糖代谢紊乱3、有关原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下正确的是A．如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤B．如为多发性腺瘤不必都切除，应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能C．术中发现甲状旁腺腺瘤，切除该腺瘤后可不必探查其余甲状旁腺D．术中病理证实为甲状旁腺增生，应切除全部4个甲状旁腺E．术中病理证实为甲状旁腺增生，应保留至少2个甲状旁腺4、下列属细胞周期非特异性药物的是A．阿糖胞苷B．羟基脲C．长春新碱D．丝裂霉素E．氟尿嘧啶5、男72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。

直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。

血BUN为36mmol/L，Cr为340μmol/L。

B超示双肾中度积水。

下面哪一种治疗最为合理A．经尿道前列腺切除术B．经尿道前列腺热疗C．耻骨上经膀胱前列腺切除术D．留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E．服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药6、其主要的病理生理改变为A．肾上腺皮质功能亢进B．心排血量下降C．胸腔内负压下降D．急性肾功能衰竭E．反常呼吸及血容量不足7、当人体内醛固酮分泌增加时，可出现以下哪种情况A．尿量增加，钠、钾排出减少B．尿量减少，钠、钾排出增加C．尿量和钾、钠的排出量均减少D．尿和尿钠排出量减少，钾排出量增加E．尿量和钠、钾的排出量均增加8、下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的A．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上B．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘C．肛瘘属自限性疾病，可以自愈D．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上E．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠9、下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是A．小腿下1/3外侧B．足趾C．足背D．小腿下1/3内侧E．小腿中1/3内侧10、如病情继续发展，包块不能局限，患者发冷发热，此时的处理方式应该是A．大剂量抗生素联合应用B．单纯阑尾切除C．B超引导下穿刺引流D．手术切开引流E．手术切除肿物11、随后应进行何种治疗A．加压供氧B．大量输血C．大量补液D．抗休克的同时行剖腹探查E．肋骨内固定12、患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0，腹部B超示：肝脏实质均匀，胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起，最适宜的治疗为A．胃癌根治术B．胃大部切除术C．腹腔动脉栓塞化疗D．胃空肠吻合术E．全身静脉化疗13、女性，45岁，有十二指肠球部溃疡病史5年，近半月来上腹涨痛，间断呕吐。

江西省2016年外科主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、淋巴水肿最常见的好发部位为____A．上肢B．下肢C．会阴部D．下腹部E．面颈部2、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A：Ⅲ°B：浅Ⅱ°C：深Ⅱ°D：无法判断E：Ⅰ°3、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分4、关于急性骨髓炎哪项正确____A．最常见的致病菌是乙型链球菌B．多发生在骨干C．主要的感染途径是经血液循环D．老年人抵抗力弱，最易发病E．主要的感染途径是淋巴系统5、应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的____A．头、面、颈部各为3% B．两上臂为19% C．躯体为27%D．双臀为5% E．两大腿、两小腿、两足共计为41%6、在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于____A．100次/分B．110次/分C．120次/分D．130次/分E．140次/分7、肺挫伤后最可能发生A．CO2潴留B．出血休克C．肺动静脉分流D．空气栓塞E．ARDS8、有关黏膜移植，下列哪项是错误的____A．以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制B．临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C．移植的黏膜多取材于口唇D．无论游离或有蒂移植均易成活E．供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形9、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A．白色葡萄球菌B．霉菌C．金黄色葡萄球菌D．大肠杆菌E．肺炎双球菌10、乳房脓肿采取下列哪种治疗____A．药物治疗B．乳房切开引流术C．乳腺肿物切除术D．乳癌根治术E．乳癌扩大根治本11、男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为____A．Ⅰ/乙B．Ⅰ/甲C．Ⅱ/丙D．Ⅱ/乙E．Ⅱ/甲12、镇痛药起效迅速，但病人血药浓度波动大的给药方式是____A．肌内注射B．口服C．静脉单次注射D．静脉持续滴注E．硬膜外给药13、一烧伤85%成年男性，伤后6小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁不安，其最可能的原因是____A．疼痛B．心理因素C．暴发感染D．补液不足或过多E．反应性精神病14、患者，女，29岁，左乳胀痛5天，可触及4.5cm×4cm肿块，体温38.2℃。

江西省2016年下半年普通外科学外科主治医师专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、给予病人三苯氧胺口服，属于何种治疗A．放疗B．化疗C．免疫治疗D．基因治疗E．内分泌治疗2、下肢静脉曲张能否手术的关键是A．曲张静脉病变程度B．交通静脉瓣膜功能是否健全C．深静脉是否通畅D．小隐静脉是否受累E．以上均不是3、患者，男，28岁。

左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮色正常，病史已有5年。

应首先考虑的是A．肉瘤B．气瘤C．脂瘤D．血瘤E．骨瘤4、为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是A．选择性腹腔动脉造影B．纤维胃镜检查C．粪便隐血检查D．X线腹部平片E．上消化道钡剂造影检查5、此病人应首先诊断A．叶状囊肉瘤B．乳腺癌C．浆细胞性乳腺癌D．乳腺囊性增生病E．纤维腺瘤6、胃、十二指肠溃疡大出血的原因A．胃酸作用使创面渗血不易凝固B．胃窦部粘膜糜烂渗血C．反复溃疡使创面微血管渗出D．溃疡侵犯胰腺引起大出血E．溃疡基底动脉被侵袭破裂7、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。

自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。

平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为A．肝破裂B．十二指肠破裂C．胰腺断裂D．右肾损伤E．胆囊破裂8、男，63岁，近半年来有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。

1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。

血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋白97g/L，尿常规(-)。

其最可能的病因是A．肾小球肾炎B．肾病综合征C．肾细胞癌D．肾盂癌E．原发性高血压9、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的A．可转移到左侧锁骨上淋巴结B．不会转移到卵巢C．可血行转移到肝脏D．可转移到脐周淋巴结E．可种植到盆底10、胰岛素瘤的临床特点中，下列哪一项是不正确的A．低血糖症状B．一经确诊应行手术切除肿瘤C．葡萄糖耐量呈低平曲线D．饥饿试验能诱发症状E．血胰岛素增高50%以上11、女性，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。

江西省2016年下半年中医外科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施____A．治疗足癣B．积极治疗深静脉栓塞C．积极治疗静脉曲张D．抬高患肢，应用弹性绷带E．避免外伤2、损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为____A．出血量少B．心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C．胸腔内负压D．凝血功能障碍E．胸壁运动3、畸胎瘤主要来源于____A．外胚层B．中胚层C．内胚层D．三胚层E．后肾胚基4、T3期膀胱肿瘤侵犯下列哪层组织A．黏膜层B．固有层C．浅肌层D．深肌层E．膀胱临近组织5、刃厚皮片移植成活后深感觉恢复的时间A：1周B：3周C：2周D：1个月E：2个月6、张力性气胸不可能出现____A．奇脉B．颈静脉怒张C．纵隔扑动D．气管移位E．皮下气肿7、以下关于石膏外固定说法不正确的是A．可用于其他固定方式难以固定的骨折B．无明显软组织损伤的开放性骨折可以选用石膏外固定C．石膏固定的缺点在于骨折上下关节不能及时得到锻炼D．关节处损伤多用石膏固定E．关节僵硬是石膏外固定后经常发生的并发症8、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径____A．创面B．肠道C．呼吸道D．静脉导管E．留置尿管9、男性，72岁。

排尿不畅9年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。

查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧、中间沟消失。

化验血肌酐240μmol/L。

下列哪项处理是错误的____A．先留置尿管引流B．应行尿动力学捡查C．腹部B超检查D．先用α-受体阻滞剂改善排尿功能E．肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术10、有关小儿巨大肾积水是指A．肾积水容量超过300mlB．超过24小时尿液总量的肾脏积水C．肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块D．导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的肾积水E．肾积水容量超过800ml11、患儿7岁，开水烫伤双上肢，创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高，疼痛，对该患儿的诊断是____A．9%Ⅱ度烧伤B．10%深Ⅱ度烧伤C．105浅Ⅱ度烧伤D．18%浅Ⅱ度烧伤E．18%深Ⅱ度烧伤12、大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该____A．禁止实施切痂植皮手术B．积极清除坏死焦痂C．创面应用强力抗生素D．必须进行有创血流动力学监测E．大量输血13、特异性感染是指____A．金葡菌感染B．铜绿假单胞菌感染C．滴虫感染D．结核杆菌感染E．破伤风杆菌感染14、急性心梗病人施行择期手术时间至少应在发病后____A．3个月以上B．2个月以上C．5个月以上D．6个月以上E．24个月以上15、诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为A．＜15ml/hB．＜25ml/hC．＜20ml/hD．＜10ml/hE．＜30ml/h16、女孩，6岁，面颈部及双手掌Ⅱ度烧伤，其烧伤面积为____A．5% B．8% C．10% D．12% E．17%17、男性，63岁，近半年来常有不明原因的低热，体温37.5℃左右，未诊治。

2016年江西省外科学主治医师试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个A．糜蛋白酶B．胰蛋白酶C．磷脂酶AD．弹力纤维酶E．胰血管舒缓素酶2、腹部闭合性损伤，最重要的体征是A．肠鸣音亢进B．肠鸣音减弱C．腹部压痛D．腹膜刺激征E．腹式呼吸减弱3、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点A．中位生存期较长，预后较好B．很少伴有肝硬化C．AFP常为阴性D．好发于青年人E．肿瘤常为多发，可切除率低4、估计此患者动脉栓塞的平面在A．股浅动脉上段B．髂外动脉上段C．股浅动脉下段D．股深动脉上段E．股深动脉下段5、患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0，腹部B超示：肝脏实质均匀，胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起，最适宜的治疗为A．胃癌根治术B．胃大部切除术C．腹腔动脉栓塞化疗D．胃空肠吻合术E．全身静脉化疗6、基托发生变形的原因不包括A．装盒压力过大B．装盒压力不足C．基托厚薄差异过大D．冷却过快E．升温过快7、女性，75岁，股骨颈骨折，GardenⅣ型，首选的治疗方法是A．人工髋关节置换B．加压空心钉内固定C．人工股骨头置换术D．三翼钉内固定术E．保守治疗8、最适的处理是A．急行胃镜检查B．急诊手术C．继续观察D．经皮肝穿刺胆管造影E．CT检查9、最可能出现了何种并发症A．甲亢危象B．甲状腺功能低下C．喉返神经损伤D．甲状旁腺损伤E．喉痉挛10、男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。

查体：T38．5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。

WBC15．6×10 9/L，中性86%，尿镜检RBCl～3个/HP，WBC2～3个/HP，首先应考A．急性胆囊炎B．右侧输尿管结石C．急性肠系膜淋巴结炎D．急性化脓性阑尾炎E．胃十二指肠溃疡急性穿孔11、金属桥用栅栏式的铸道其优点为A．各个铸道的长度一致，有利于防止收缩变形B．各个铸道的长度一致，有利于铸件的切割C．各个铸道的长度一致，有利于包埋D．各个铸道的长度一致，有利于铸造E．各个铸道的长度一致，有利于操作12、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A．给激素B．抗甲状腺药物C．镇静药D．甲状腺素E．钙制剂13、此时最适宜的治疗为A．胃癌根治术B．胃大部切除术+肝转移癌切除术C．姑息性手术D．大剂量化疗E．放疗14、男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年，此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。

江西省2016年下半年主治医师外科学基础普外考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的A．可以在腹部任何部位穿刺B．气腹压力与一般病人相同C．气腹压略高于一般病人D．气腹压力低于一般病人E．肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术2、女性，40岁，便频黏液脓血便1个月，大便变细，首要的检查为A．纤维结肠镜B．指肛检查C．B超D．X钡剂灌肠E．便常规3、下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D．自身免疫型肝炎E．长期酗酒4、该患者最可能的诊断为A．胃十二指肠溃疡出血B．食道静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血5、应该做哪项化验检查A．查血淀粉酶B．尿淀粉酶C．腹腔引流液培养D．腹腔引流液淀粉酶E．血培养6、接触性皮炎最主要的诊断依据是A．皮损为播散性B．皮损边缘常不清楚C．皮疹多形态D．有明显的异物接触史E．皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑7、患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。

此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是A．患者发病年轻，病程长B．较长的吸烟史C．间歇性跛行D．静息痛，夜间尤为剧烈E．足背动脉搏动消失8、患者，女，24岁。

产后4周恶露不止，量多，色淡红，质稀，小腹空坠，神疲体倦，舌淡苔薄白，脉缓弱。

其证候是A．血虚B．肾虚C．虚寒D．气虚E．脾虚9、下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A．血白细胞明显升高，分类中性超过90％B．X线腹平片可见多个液气平面C．腹腔穿刺抽出血性物D．血气分析示血氧分压降低E．血生化检查示电解质紊乱10、原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于A．1cmB．2cmC．3cmD．4cmE．5cm11、慢性阑尾炎最主要的体征是A．结肠充气试验阳性B．转移性右下腹痛C．直肠指诊直肠右前方触疼D．右下腹局限性压疼E．腰大肌试验阳性12、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A．必有胃十二指肠溃疡病史B．板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张C．肠鸣音减弱或消失D．突然剧烈腹痛，呕吐E．多数患者立位X线检查可见膈下游离气体13、治疗原则是(假设是乳癌)A．化疗B．放疗C．内分泌治疗D．病灶切除术E．乳癌根治法+综合14、下列哪项是全口修复中，上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置A．垂直或切缘略微向唇侧倾斜B．颈部稍向膊侧C．颈部向唇侧突出D．垂直或切缘略微向腭侧倾斜E．以上都不是15、动脉瘤的临床表现包括A．搏动性包块B．压迫症状C．远端肢体缺血D．瘤体破裂E．以上都是16、该病人的可能处理下列哪一项最直接A．严密观察B．剖腹探查C．穿刺引流D．胃肠减压E．抗生素治疗17、男性，8岁，上腹降发性钻顶样痛6小时。

2016年下半年江西省中级主治医师(外科)基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、继发性精索静脉曲张最常见于____A．肾癌B．睾丸癌C．结肠癌D．前列腺癌E．输尿管肿瘤2、完成电视胸腔镜手术的必备条件是A：病人年轻B：良性病变C：直径小于3Cm的病变D：能建立键侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密黏连E：以上均是3、肋骨容易发生骨折的是A．1～3肋B．4～7肋C．8～10肋D．11～12肋E．肋弓4、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口A．5cmB．10cmC．15cmD．20cmE．30cm5、休克时补钾每小时尿量必须超过____A．10ml B．25ml C．40ml D．70ml E．80ml6、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A．细菌感染B．血流循环障碍C．异物存留D．局部制动E．服用皮质激素类药物7、有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的A．体内的减少所引起B．大量呕吐胃内容物引起C．体内H2CO3增高引起D．大量利尿引起E．低钾血症引起8、假如该病人经支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。

抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克。

查血常规示白细胞25．4×10 9/L。

此时应考虑并发A．中毒性休克B．革兰阳性细菌脓毒症C．革兰阴性细菌脓毒症D．绿脓杆菌脓毒症E．真菌性脓毒症9、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____A．感染B．驼峰鼻C．穿破皮肤或黏膜D．鼻部光照阴影E．鼻假体漂浮感10、下列术式中,哪一种不能用手法乐氏四联症的姑息治疗A：锁骨下动脉-肺动脉吻合B：上腔静脉-右肺动脉动吻合C：降主动脉-左肺动脉吻合D：上腔静脉-右上肺静脉吻合E：升主动脉-右肺动脉吻合11、关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的____A．通常需切除双侧腺体的60%～70%B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极C．结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处D．甲状腺峡部应予保留E．止血充分时，术野可不放置引流12、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____A．病侧甲状腺切除加峡部切除B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除C．双侧甲状腺大部分切除D．病侧甲状腺切除E．双侧甲状腺全切除13、球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为____A．留置导尿B，密切观察C．应用抗生素D．外渗部位多处切开引流E．局部穿刺抽液14、输血传播疾病，最常见的疾病是A．疟疾B．梅毒C．回归热D．乙型肝炎E．艾滋病15、电烧伤急救时不正确的原则是A：立即脱离电源B：立即行心肺复苏C：必须了解触电经过及查体D：高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E：焦痂及深筋膜切开术16、下列急救措施中，哪项不正确A．保持安静，避免过多搬动B．保暖，但不加温C．保持呼吸道通畅，吸氧D．采取头低脚高位E．适当用镇痛剂17、颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区A．基底动脉B．大脑中动脉C．大脑后动脉D．大脑前动脉E．颈外动脉18、与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为____A．神经纤维瘤病Ⅰ型B．神经纤维瘤病Ⅱ型C．von Hippl-Lindau病D．结节性硬化E．痣样基底细胞癌综合征19、女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的____A．尿细胞学检查B．尿培养和药物敏测C．泌尿系B超检查D．膀胱镜检查E．IVP20、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂____A．30%的尿素液B．20%的甘露醇液C．血清蛋白D．25%的山梨醇液E．50%的葡萄糖液21、成年女性双足烧伤面积占人体体表面积____A．5% B．6% C．7% D．8% E．10%22、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外____A．肾挫伤B．前尿道损伤C．后尿道损伤D．出血性休克E．肾衰竭无尿23、下列哪项不属于原发性脑损伤____A．脑震荡B．脑内血肿C．脑干损伤D．脑挫裂伤E．弥漫性轴索损伤24、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的____A．严重皮下气肿形成B．严重呼吸循环障碍C．纵隔左右摆动D．较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣E．伤侧和健侧肺被严重挤伤25、肛管直肠周围脓肿最多见的是A．肛门旁皮下脓肿B．坐骨肛管间隙脓肿C．直肠后间隙脓肿D．骨盆直肠间隙脓肿E．直肠粘膜下脓肿二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

江西省2016年下半年主治医师(外科)入职试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为A．70%:30% B．60%:40% C．50%:50% D．40%:60% E．30%:70% 2、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____A．埋藏皮条重建尿道B．利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片) C．局部皮瓣重建尿道D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E．尿道延伸一期修复尿道3、颈椎病最常见的类型为A．神经根型B．脊髓型C．交感神经型D．椎动脉型E．混合型4、休克时最能反映组织和细胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好转与恶化的主要实验室检查是____A．动脉血pH值B．动脉血乳酸水平C．血清钾离子浓度D．血清乳酸脱氢酶含量E．动脉血二氧化碳结合力5、最易引起精神症状的肿瘤部位在A．颞叶B．额叶C．小脑D．顶叶E．枕叶6、肝、脾破裂并大出血休克，应采取的急救措施是A．立即行B超或CT检查，明确诊断再决定治疗方案B．抗休克的同时，紧急施行剖腹探查术C．立即抗休克，待血压平稳后，施行剖腹探查术D．抗休克的同时，立即行B超或CT检查，确诊后紧急施行剖腹探查术E．抗休克的同时，观察病情变化7、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。

X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。

最可能的诊断是____A．骨髓炎B．骨结核C．骨肉瘤D．骨巨细胞瘤E．骨转移癌8、甲状腺舌瘘管向上延伸到____A．扁桃体窝B．舟状窝C．盲孔D．外耳道E．气管软骨9、室间隔缺损常见的心脏杂音为____A．胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进B．胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱C．胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进D．胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱E．胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进10、关于体液的描述，下列错误的是A．水占全身体重的50%～70% B．男性平均值为50%，女性平均值为60%，二者均可有±15%的正常变异C．健康人实测值恒定，随脂肪组织量和年龄等因素而定D．女性总体液量较低，是由于皮下脂肪多，而肌肉较少E．新生儿总液体量较高，占75%～80%11、一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻。