北京2017年外科主治医师(骨外科学)模拟试题

2017年上半年北京高级骨外科学主治医生考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用的药物是A．肾上腺皮质激素B．二巯基丙磺酸钠C．阿托品D．硫代硫酸钠E．亚硝酸钠2、一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发A．坐骨神经损伤B．腓骨长、短肌撕裂伤C．胫神经损伤D．腓总神经损伤E．胫前肌撕裂伤3、关于流行病学下列哪条是正确的A．流行病学是从个体角度研究疾病与健康B．流行病学从整体水平认识疾病C．流行病学研究的病种仅限于传染病D．流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素E．流行病学研究的对象是病原携带者4、男学生，15岁，右膝部被踢伤后肿痛二个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查体局部热，皮下静脉清晰可见，X线有日光放射状骨膜反应，你认为以下哪种疾病可能性最大A．慢性骨髓炎B．局部血肿机化合并感染C．恶性骨肿瘤D．转移癌E．骨结核5、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值A．是否有高热等急性全身表现B．局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高C．血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D．浮髌试验阳性E．关节液是否培养出革兰氏阳性球菌6、外踝部，足背外侧感觉异常及踝反射异常A．L3神经根受压B．L4神经根受压C．L5神经根受压D．S1神经根受压E．L2神经根受压7、股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是A．屈曲外展B．屈曲内收C．伸展外旋D．伸展内旋E．内收外旋8、关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因？A．关节囊破裂B．关节内骨折C．关节面失去对合关系D．关节内血肿E．关节功能丧失9、下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A．距骨颈骨折B．股骨颈骨折C．舟骨腰部骨折D．月骨骨折脱位E．股骨粗隆间骨折10、男青年，因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折，骨折彻底清除术去除所有游离骨片，术后长期牵引固定，但三个月后骨折仍不愈合，最大可能性为A．骨折处血液供应不足B．伤肢固定不确切C．功能锻炼不够D．未及时切开复位及固定E．清创时清除过多的碎骨片11、男，6岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期40天，体温趋于平稳两周，最适合治疗A．继续选用有效抗菌素B．患肢制动，观察经过C．切开引流留管局部应用抗菌素D．死骨剔除蝶形手术E．死骨剔除肌瓣充填手术12、男患16岁，为左肱骨髁上骨折，行手法复位术后，现患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，感觉减退。

北京2017年外科主治医师(骨外科学)模拟试题北京2017年外科主治医师（骨外科学）模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确A．应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道B．适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者C．主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D．术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%E．颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选2、下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的A．降低代谢消耗B．改善免疫功能C．增加病人脂肪合成D．预防感染E．维持细胞代谢3、男性，62岁，胆囊切除术后，术中输血200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A．抗休克治疗B．静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C．不得再进行输血治疗D．防治DICE．必要时采用血浆置换治疗4、胃穿孔后，最早出现的体征是A．脉搏加快B．高热C．膈下游离气体D．血压升高E．板状腹5、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法A．深静脉通畅试验B．下肢静脉超声多普勒检查C．静脉造影D．深浅静脉交通支瓣膜功能试验E．CT6、检查确诊为胃小弯侧腺癌，该病人的治疗原则是A．全身化疗B．姑息性胃肠吻合术C．放射治疗D．根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术E．全胃切除7、下述有关胃肠道类癌的叙述中，哪一项是错误的A．阑尾类癌很少发生转移，常无临床症状B．胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态，而是以有无转移作为判断标准C．胃肠道类癌可转移至系膜淋巴结及肝脏D．类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关E．类癌是一种APUD瘤8、最适当的检查是A．脑电图B．腰穿查脑脊液C．血常规D．血糖E．ECG9、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外A．血流B．腹壁血栓性静脉炎C．由外界直接进入腹腔D．空腔脏器穿孔E．空腔脏器炎症蔓延10、应完善的实验室检查指标中，最能说明肝储备功能的是A．ALT、ASTB．白细胞计数和分类C．ALP、GGTD．血清白蛋白E．出血时间测定11、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．ERCPD．PTCE．十二指肠造影12、该患者的治疗方针是A．胃肠减压，密切观察病情变化B．中药制剂C．补液抗炎D．急诊手术13、鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是A．额纹是否消失、能否皱眉B．眼睑能否闭合C．能否耸鼻D．能否鼓腮E．有无口角歪斜14、男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是A．粪便中可有排虫史B．恶心、呕吐C．发病12～24小时常有明显黄疸D．疼痛间歇性发作E．严重时可出现急性胆管炎征象15、男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。

2017年上半年北京主治医师(骨外科学)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、脑血管病最常出现的感觉障碍类型是__A．神经根型B．皮质型C．脑干型D．内囊型E．末梢型2、某患者，受冷风吹而后，次日晨起发现口角流涎。

检查：一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。

应首先考虑的是A．蛛网膜下腔出血B．脑瘤C．脑梗死D．脑出血E．周围性面神经麻痹3、关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的A．在治疗过程中不需要补钾B．对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C．必须进行病因治疗D．不应将补碱公式计算的HCO3ˉ需要量一次性输入E．在纠正酸中毒后，应适当补钙4、经正规药物治疗后3个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用A．继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量B．石膏背心外固定C．半椎板减压术D．病灶清除减压术E．胸椎牵引、理疗5、女性，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。

X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT 示：骶骨右侧自骶：起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为A．骨巨细胞瘤B．脊索瘤C．转移性肿瘤D．骨髓炎E．骨肉瘤6、最可能查到的阳性体征是A．肘关节肿胀B．肘后三角关系异常C．Dugas征(+)D．桡骨小头压痛E．肘内翻7、根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A．外伤性骨折和不稳定性骨折B．压缩性骨折和横行骨折C．稳定性骨折和不稳定性骨折D．完全性骨折和不完全性骨折E．开放性骨折和闭合性骨折8、醉酒步态可见于__A．脑瘫B．佝偻病C．小脑疾病D．脊髓疾病E．锥体外系疾病9、Salter截骨术适合于A．小于18个月B．18个月～6岁C．6岁～12岁D．成人E．所有患者10、热适应是人体在热环境下，经过一段时间后产生的对热负荷的适应能力。

北京2017年上半年初级主治医师(骨外科学)考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是A．感染中毒症状B．局部红肿热痛C．局部分层穿刺D．X线示骨质破坏E．白细胞计数增高2、下列哪一项不是嵌体制备的基本要求A．去除龋坏组织B．邻面可做片切形C．固位力不足应该利用辅助固位形D．洞缘制备短斜面E．洞壁制备倒凹3、患者，女，15岁。

发热5天，每天体温最高40℃，最低39℃，试问该热型属于__A．波状热B．稽留热C．弛张热D．不规则热E．间歇热4、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A．椎体破坏的程度B．椎体破坏的数目C．椎旁软组织阴影的形态D．椎间隙是否变狭窄或消失E．椎体骨质疏松的程度5、关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确__A．是一种非特异性炎症B．其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关C．临床表现多为多发性和对称性关节炎D．病程发展缓慢但有急性发作，逐渐形成关节畸形E．与风湿性关节炎属同一疾病，只是好发年龄不同6、患者，女性，40岁。

右上腹痛伴发热、黄疸3天，最可能的诊断是__ A．急性阑尾炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性胃炎E．消化性溃疡7、在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A．关节内的骨折，关节面移位超过2mmB．通过手法整复，仍不能达到解剖复位C．骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败D．多处骨折，为减少并发症E．骨折合并血管、神经损伤，需手术探查8、诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是A．HLA-B27阳性B．驼背畸形C．脊柱”竹节样”改变D．双侧骶髂关节炎E．抗核抗体阳性9、该病人治疗4周后自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况A．关节强直B．神经损伤C．习惯性关节脱位D．股骨头缺血性坏死E．髋部骨化性肌炎10、一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是A．因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B．神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟C．为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半D．正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟E．以上均不正确11、在人群健康效应谱中，准病态(即亚临床状态)的变化是A．生理代偿的变化B．体内负荷增加的变化C．正常调节的变化D．出现严重中毒E．生理异常的变化12、男性，21岁，因头部外伤，形成约6cm×6cm的头皮及颅骨膜缺损，离体的头皮保存完好。

2017年上半年北京高级骨外科学主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪种断指易于修复（）A．车门挤伤B．铡刀切伤C．冲床冲伤D．撕脱伤E．离心机绞伤2、患者男性，32岁，被烧伤10分钟，查体：胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤，烧伤面积约为A．25%B．28%C．30%D．32%E．35%3、其诊断首先考虑为A．急性腰扭伤B．急性腰椎小关节功能紊乱C．腰椎弓根峡部骨折D．腰4～5椎间盘突出E．腰5、骶l椎间盘突出4、主动脉窦瘤最多发生于A．无冠状动脉窦B．左冠状动脉窦C．右冠状动脉窦D．左冠状动脉窦+右冠状动脉窦E．左冠状动脉窦+无冠状动脉窦5、下列哪项符合骨肉瘤性质（）A．生长缓慢B．X线摄片可见Codman三角C．局部无发热，无静脉怒张D．肿块活动，边缘清楚E．关节邻近骨端增大6、相对危险度是A．暴露组发病率减去非暴露组发病率B．暴露组发病率(死亡率)除以非暴露组发病率(死亡率率)C．暴露组的死亡率加非暴露组的死亡率D．病例组有某因素的比例减去对照组有某因素的比例E．两组交叉乘积比7、肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症A．肘关节后脱位B．尺神经损伤C．肘内翻畸形D．肘关节前脱位E．前臂缺血性肌挛缩8、绘制统计图时，要求A．标题应说明图的主要内容，一般在图的上方B．纵轴尺度必须从“0”开始C．纵横两轴应有标目，一般应注明单位D．图域的高宽比例习惯上为7:4E．图域的高宽比例习惯上为6:59、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌A．大肠埃希菌B．变形杆菌C．类杆菌D．链球菌E．葡萄球菌10、骨肉瘤可采取的治疗方法为A．放射治疗B．化学治疗C．手术治疗D．放射治疗+手术治疗E．化学治疗+手术治疗11、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括A．血压升高B．移植肾部位有压痛C．血红蛋白升高D．体温升高E．全身肌肉酸痛12、在人群健康效应谱中，准病态(即亚临床状态)的变化是A．生理代偿的变化B．体内负荷增加的变化C．正常调节的变化D．出现严重中毒E．生理异常的变化13、女性，18岁，右小指被机床压砸离断，检查右小指自第一指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，应采取的治疗方法为A．断指再植B．清创后再造小指C．截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合D．小指残端修整后游离皮瓣覆盖E．保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面14、可摘局部义齿中金属基托的厚度约为A．0.5mmB．0.8mmC．2.0mmD．1.2mmE．2.5mm15、烧伤患者出现下列哪种情况，应考虑合并吸入性损伤A．高热B．休克C．少尿或无尿D．颜面部烧伤E．烧伤面积超过70%16、超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，下列哪项是正确的A．采用V型针进行内固定B．采用钢板内固定，并一期关闭伤口C．采用外固定支架固定D．清创后一期关闭伤口E．为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合17、幽门梗阻反复呕吐可导致A．低氯高钾碱中毒B．低氯低钾酸中毒C．酮症酸中毒D．低氯低钾碱中毒E．低氯高钠碱中毒18、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外（）A．肾挫伤B．前尿道损伤C．后尿道损伤D．出血性休克E．肾衰竭无尿19、骨折急救处理中哪项不恰当__A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B．复位已戳出创口的骨折端C．创口包扎，止血D．妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直E．迅速运往医院20、骨肉瘤最好发的部位是A．股骨和髂骨B．脊柱和胫骨C．胫骨和肱骨D．股骨和胫骨E．桡骨和股骨21、男，33岁，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛，发凉，查体：足趾不敢活动，以下哪种方法不正确A．拆除石膏外固定B．立即切开筋膜减压C．抬高患肢以利于静脉回流D．医用脱水剂E．急查血电解质和尿素氮22、刺激性气体的刺激反应，不包括A．眼结膜充血、流泪B．流鼻涕、打喷嚏C．呛咳、胸闷D．接触性皮炎E．咽痛、咽部充血23、呕吐伴头痛及喷射性呕吐者可见于__A．幽门梗阻B．霍乱C．颅内高压D．胃潴留E．急性胃炎24、患者，男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。

北京2017年上半年外科学主治医师（高级职称）模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关肘关节脱位的叙述错误的是：A．肘脱位后肘后三角关系改变B．肘后脱位多因间接暴力造成C．可伴有侧方脱位D．肘分裂型脱位少见E．分裂型脱位不累及环状韧带2、最早记载用海藻、昆布治疗瘿病的著作是A．《伤寒杂病论》B．《肘后方》C．《千金要方》D．《诸病源候论》E．《太平圣惠方》3、内寒多由何脏阳虚而生A．心肺阳虚B．心脾阳虚C．心肾阳虚D．脾肾阳虚E．肺脾气虚4、隐性黄疸时，血中胆红素浓度为A．＜17μmol/LB．＞17μmol/L，＜32μmol/LC．＞32μmol/LD．＞34μmol/LE．＞17μmol/L，＜34μmol/L5、哪一项血气参数最能反映肺通气状况A．pHB．SaO2C．BED．PaCO2E．PaO26、阴痒一般与以下哪种病同时并见A．带下症B．癥瘕C．阴疮D．阴吹E．阴挺7、用β阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心衰时，下述何者错误A．选择性β1阻滞剂优于非选择性者B．开始宜大剂量冲击，以后逐步减量C．宜用于舒张功能不全的患者D．心率越快者疗效越佳E．不与维拉帕米合用，以免加重心衰8、药物性中期引产不包括：A．芫花B．天花粉C．利凡诺D．前列腺素E．米非司酮9、下列哪项不属于黄连清心饮的组成A．黄连、生地B．乌梅、五倍子C．当归、甘草D．酸枣仁、茯神E．远志、人参、莲子肉10、易患口腔念珠菌病的人群是A．更年期妇女B．有烟酒嗜好C．长期应用抗生素者D．青壮年E．患有胃肠道疾病11、在血友病患者的出血症状中极罕见的症状是A．皮肤紫癜B．颅内出血C．呕血D．咯血E．以上均罕见12、记存模型座的厚度约为尖牙到前庭沟底总高度的A．3/4B．1/2C．1/3D．2/3E．1/413、有先兆的偏头痛临床表现中描述错误的是A．一侧颞部或眶后搏动性头痛B．头颈部活动使头痛加重，睡眠后减轻C．发作时常有头皮触痛，呕吐可使头痛终止D．可见颞动脉突出E．常伴恶心、呕吐、畏光或畏声14、男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。

外科主治医师（骨外科学）模拟试卷70(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题1．骨折的专有体征主要包括A．局部肿胀与瘀斑B．骨擦音或骨擦感C．疼痛与压痛D．功能障碍E．化脓性感染致发热正确答案：B解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

2．骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤。

以下描述错误的是A．骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B．骶管内为马尾神经丛，骶骨骨折可损伤骶神经C．坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨支骨折而伤及D．坐骨支骨折可刺破直肠形成开放性骨折E．后尿道损伤多为耻骨支骨折引起正确答案：C解析：坐骨神经从梨状肌孔穿出，可因坐骨支骨折而损伤；耻骨支骨折可伤及闭孔神经或股神经。

故C错误。

其他所述均正确。

3．坐位前屈时脊柱负荷是立位的A．100％B．210％C．270％D．50％E．150％正确答案：C解析：坐位前屈时脊柱负荷是立位的270％。

4．在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是A．臂丛上干损伤多见B．Homer综合征为可有可无的体征C．臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D．臂丛神经完全性损伤感觉障碍表现为手、前臂、上臂感觉完全丧失E．臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬或外展造成正确答案：D解析：臂丛上干损伤较常见，为颈5～6神经在厄氏点损伤所致，无Homer综合征。

臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起，可出现Homer综合征。

臂丛神经支配上肢所有的肌肉，故完全性损伤出现上肢全瘫；但由于皮肤感觉有交叉支配的情况，因此完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失，故本题选D。

5．关于狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的A．病变不仅限于屈肌腱鞘B．腱鞘炎局部封闭有效C．病变部位多在拇指掌指关节掌侧D．晨僵疼痛，活动后好转E．局部压痛正确答案：D解析：晨僵疼痛，活动后好转为类风湿关节炎的表现。

北京卫生资格骨外科学主治医生试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、手的功能位是A．手指各关节完全伸直B．犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心C．相当于握小球的体位D．掌指关节屈曲90°位E．拇指极度外展、对掌、后伸位2、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是A．直接暴力B．间接暴力C．病理性骨折D．肌肉拉力E．积累性劳损3、上腹部搏动可见于__A．左心房肥大B．心肌炎C．右心室肥大D．右心房肥大E．左心室肥大4、低渗性脱水中度缺钠时，血钠低于A．145mmol/LB．140mmol/LC．135mmol/LD．130mmol/LE．120mmol/L5、下列关于输血的作用，哪些不正确A．可补充血容量B．改善循环C．输入抗体可杀细菌D．促进伤口愈合E．改善凝血功能，利于止血6、有关梨状肌综合征的描述哪项不对A．下肢内旋加重症状B．臀部局限性压痛C．可手术松解梨状肌D．下肢外旋加重症状E．可局部封闭治疗7、肩袖的构成A．冈上肌，冈下肌，大圆肌B．冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C．冈上肌，冈下肌，小圆肌D．冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E．冈上肌，冈下肌，肩胛下肌8、在控制吸烟的健康教育干预前，目标人群中有些吸烟者赞成吸烟，有些吸烟者的家人反对在亲人面前吸烟，这些因素在诊断中属于A．强化因素B．倾向因素和促成因素C．倾向因素和强化因素D．促成因素E．倾向因素9、某城市社区定期组织糖尿病患者开座谈会，不断鼓励其树立治疗信心，根据健康信念模式，其目的是使他们知觉到A．疾病的危害性B．疾病的易感性C．预防保护行为的益处D．预防保护行为的障碍E．自我效能10、诊断后进一步处理应是A．右肩关节正位X线片B．右肩关节正位、穿胸位X线片C．右肘关节正侧位X线片D．试行手法复位，不必固定E．试行手法复位，外固定11、下列哪项不是HA V的主要传播途径A．经受污染的食品B．经水传播C．日常生活接触传播D．由炊事员或食品制作者作为传染源传播E．血液传播12、原发性恶性骨肿瘤X线一般表现为A．骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显B．骨质缺损，边界清楚，骨膜反应明显C．骨质密度显著增高，边界不清，骨膜反应明显D．骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E．骨质破坏，边界清楚，骨膜反应明显13、下列哪些创伤需注射破伤风抗毒素A．污染明显的创伤B．深的创伤C．开放性创伤包括大面积烧伤D．创伤未能及时处理或处理欠妥E．以上都对14、鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠__A．伴有啰音还是杂音B．屏住呼吸是否存在C．声音粗糙的程度D．声音发出的部位E．声音持续时间的长短15、在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据A．方肩畸形B．功能障碍C．反常活动D．疼痛E．肿胀16、某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施？A．应用止痛药B．骨折复位C．小夹板固定D．石膏固定E．减张切开17、损伤后体液代谢改变的调节主要是通过A．增加K+的排出量B．增加H+的排出量C．减少Na+的绝对排出量D．增加CO2的排出量E．减少尿的排出量18、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A．累及关节的数目B．血沉是否正常C．关节间隙是否狭窄D．结核菌素试验E．滑膜组织病理学检查19、关于原发性（姿势性）脊柱侧凸，下列哪项是错误的（）A．古脊柱侧凸畸形的80%B．多发生于儿童及青少年，女性较多见C．多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D．在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E．脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转20、生物性有毒有害物质的毒性A．包括一般毒性和特殊毒性B．主要产生神经毒性C．主要引起过敏反应D．主要是致癌性E．毒性一般低于环境污染物21、根据体格检查确定病变节段为A．颈4～5B．颈5～6C．颈6～7D．颈6～7E．颈7～胸122、女性工人，33岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟纯，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为A．颈椎病B．胸廓出口综合征C．腕管综合征D．脊髓空洞症E．肌萎缩性脊髓侧索硬化症二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

北京2017年初级主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急性血源性骨髓炎最常见的发病群体为A．儿童B．青少年C．中老年D．老年E．中青年2、脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括A．损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪B．损伤平面以下同侧痉挛性瘫C．损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射D．损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失E．损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪3、女，65岁，胸透发现左肺病灶，CT检查如图，最可能的CT诊断为() A．慢性炎症B．淋巴瘤C．炎性假瘤D．中心型肺癌E．周围型肺癌4、一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是A．血管压迫B．血管栓塞C．组织增生D．局部不稳E．韧带钙化5、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行A．头颅CTB．脑电图C．椎动脉造影D．核素扫描E．诱发电位6、队列研究的随访方法没有下列哪一项A．电话访问B．自填问卷C．定期体检D．利用人事、劳保、保险等档案资料E．工作单位的出勤记录7、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是A．血压回升B．尿量增多C．肢端温度上升D．皮肤颜色较红E．神志恢复清楚8、肩周炎的最主要治疗方法是A．制动B．理疗C．推拿按摩D．针灸E．功能锻炼9、体格检查时应特别注意A．有无伸肘功能障碍B．有无屈肘功能障碍C．有无伸腕功能障碍D．有无屈腕功能障碍E．有无拇指对掌功能障碍10、应给于的治疗方式A．关节切开引流术B．关节镜检查C．物理治疗D．全膝关节置换术E．关节制动11、患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。

体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。

北京骨外科学主治医生职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、骨折的临床专有体征是A．疼痛与压痛B．局部肿胀C．瘀斑D．畸形E．功能障碍2、患者，男，15岁，摔伤后右上臂下段局部肿痛、畸形及活动障碍，在当地医院给予手法复位及小夹板外固定，一天后，肢体远端肿胀麻木，检查患部皮肤张力性水泡状，X线显示肱骨髁上骨折对位不良，此时会引起何种最严重的并发症A．肘内翻畸形B．迟发性尺神经损伤C．缺血性肌挛缩D．肘部骨化性肌炎E．肘外翻畸形3、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于A．稳定骨折B．青枝骨折C．开放性骨折D．闭合性骨折E．嵌插骨折4、下列哪项符合骨肉瘤性质（）A．生长缓慢B．X线摄片可见Codman三角C．局部无发热，无静脉怒张D．肿块活动，边缘清楚E．关节邻近骨端增大5、患者，女，34岁，滑跌，右小腿出现疼痛肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足肢不能背伸，但趾屈活动仍存在，X片显示右胫骨上1/3腓骨颈骨折，最可能出现的并发症是A．坐骨神经损伤B．腘神经损伤C．胫后神经损伤D．腓总神经损伤E．腓浅神经损伤6、患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。

曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。

首先应考虑哪个部位有问题A．右髋关节B．右膝关节C．右踝关节D．右胫骨E．右股骨7、男性患儿，10个月，体重14kg，阵发性哭闹不安18小时，面色苍白伴呕吐，排果酱样便2次，查体脐右上方可触及腊肠样包块。

最可能的诊断是A．细菌性痢疾B．肾母细胞瘤C．肠道肿瘤D．肠套叠E．蛔虫性肠梗阻8、以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄E．三尖瓣狭窄9、下列哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂A．膝关节X线片B．关节造影C．CTD．Lachman试验E．抽屉试验10、全关节结核是指A．关节内积液增多B．X线片可见骨质破坏C．血沉明显增快D．关节疼痛严重E．病变累及骨、软骨及滑膜11、初步诊断应考虑为A．类风湿性脊柱炎B．腰肌劳损C．强直性脊柱炎D．腰椎间盘突出症E．化脓性脊柱炎12、下列措施中哪一项不适宜采用A．手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除B．卧硬板床休息及药物治疗C．骨盆牵引及理疗D．封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)E．硬膜外麻醉下推拿13、脊柱外伤造成脊髓休克是由于A．脊髓神经细胞遭遇震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍B．骨折片刺入脊髓C．脊髓受血肿等压迫D．外伤后脊髓神经细胞遭破坏E．脊髓上下行传导束断裂14、不能引起特异性感染的是A．破伤风梭菌B．结核杆菌C．β-溶血性链球菌D．真菌E．梭状芽胞杆菌15、对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的A．该组患者只能作姑息性挽救手术B．成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好C．若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状D．年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E．以上都正确16、符合中度高渗性脱水的是A．口渴，乏力，缺水量为体重的2%B．极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3%C．乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%D．乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5%E．仅有口渴，缺水量为体重的3%17、脊柱结核．X线表现为A．一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩B．患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合C．脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变D．一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁有肿块阴影E．一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面18、女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是A．清创后凡士林纱布覆盖包扎B．清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C．清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D．清创后邻指皮瓣移植E．清创后短缩缝合创面19、最适合的辅助检查是A．腰椎正侧位X线片B．肌电图C．腰椎CTD．MRIE．腰椎X线平片20、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级A．0级B．1级C．2级D．4级E．5级21、下列哪项是临床上最常用的关节镜度数A．90°B．70°C．30°D．0°E．120°22、下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是A．脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态B．脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C．反射恢复后屈肌反射往往增强D．反射恢复的顺序是由近及远，由高至低E．脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短23、女性，45岁，右乳无痛性肿块1年，肿块直径约2cm，右腋窝未扪及肿大淋巴结。

北京2017年上半年初级主治医师(骨外科学)考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、骨盆骨折最严重的并发症是A．尿道及膀胱损伤B．腹膜后血肿C．直肠损伤D．神经损伤E．阴道损伤2、手外伤时，检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是A．Pratt试验B．Burger试验C．Allen试验D．Hollander试验E．Rovising试验3、胃病、食道癌发生淋巴结转移时常出现在__A．右锁骨上窝B．腋窝C．左锁骨上窝D．滑车上E．颈部4、某地高血压的患病率约为40%，抽样调查时至少需调查人数为(设α=0.05，d=0.1P)A．400B．460C．500D．560E．6005、下列措施中哪一项不适宜采用A．手术治疗，椎板开窗减压髓核摘除B．卧硬板床休息及药物治疗C．骨盆牵引及理疗D．封闭治疗(硬膜外注射皮质激素类药物)E．硬膜外麻醉下推拿6、诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是A．纤维食管镜检查B．食管钡剂造影检查C．胸部CT检查D．带网气囊食管脱落细胞学检查E．放射性核素检查7、在进行地面水流行病学调查时，应调查下列哪一项A．该污染物在水中的含量，对居民进行生物监测B．该污染物在水生生物和水中的含量，对居民进行生物监测C．该污染物在水中及底质中的含量，对居民进行生物监测D．该污染物在水中、水生生物及底质中的含量，对居民进行生物监测E．该污染物在水中、水生生物及底质中的含量，不需对居民进行生物监测8、对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的A．头下型骨折容易发生股骨头坏死B．基底型骨折容易愈合C．股骨颈骨折Garden分型越高，不愈合几率越小D．儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死E．股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死9、男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热，疼痛逐渐加重，并出现排尿困难、里急后重，直肠指诊因剧烈疼痛不满意，WBC16.0×109/L。

北京下半年外科主治医师骨外科学考试题北京下半年外科主治医师（骨外科学）考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸A. 16cmH2OB. 20cmH2OC. 25cmH2OD. 28cmH2OE. 30cmH2O2、为进一步明确出血部位，下列哪项检查既方便经济又无创、有效A. CTB .同位素C. B超D. 腹部X线摄片E. 磁共振显像3、肛裂典型的临床特点为A .无痛性鲜血便B. 肛门脱出物C. 肛门疼痛、便秘、出血D. 间断排脓血便E. 肛门瘙痒4、胃壁肌层的肌纤维方向为A .内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌B .内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌C. 内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌D. 内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌E. 内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌5、门静脉高压症的手术指征A .上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史B .脾功能亢进C. 腹腔积液D. 出血倾向E. 以上都不是&患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。

诊断考虑为A .小隐静脉瓣膜功能不全B. 下肢深静脉瓣膜功能不全C. 下肢深静脉阻塞D. 隐一股静脉瓣膜功能不全E. 交通静脉瓣膜功能不全7、常见的直肠肛管检查体位不包括A .左侧卧位B. 右侧卧位C. 胸膝位D. 截石位E. 蹲位8、关于乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的A .两侧乳房间皮下有交通淋巴管B. 锁骨下淋巴结是最主要的引流区域C. 乳房的深部淋巴网可引流到肝D. 胸大小肌之间有引流的淋巴结E. 两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通9、可加速丁香油氧化锌水门汀结固的因素是A .液中加橄榄油B. 调拌中与水接触C. 粉中加磷酸锌D. 粉中减少硬脂酸锌E. 粉中减少醋酸锌10、外科慢性感染是指病程在A. 3周以内B. 4周以内C. 1个月内D. 2个月以内E .超过2个月11、该病人最可能的诊断是A .肛裂B .外痔C. 肛痿D. 皮质腺囊肿E. 肛管癌12、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括A .血压升高B. 移植肾部位有压痛C .血红蛋白升咼D. 体温升高E. 全身肌肉酸痛13、Burger试验阳性的是A. 下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫B .下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白C. 下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红D. 下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄E. 下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红14、胆道疾病首选的诊断方法是A. B超B •口服胆囊造影C •内镜逆行性胰胆管造影（ERCD •经皮经肝穿刺胆道造影（PTE.静脉胆道造影15、当前最适宜的处理方式是A •胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B•胃大部切除C. 单纯修补病灶D. 迷走神经切断术E •高选择性迷走神经切断术16、关于乳牙髓腔特征描述错误的是A .髓室大B .根管粗C. 根尖孔小D. 髓室顶高E. 髓室壁薄17、该病例中医治法宜选用 _ A .散寒行湿，通经活络B .祛风除湿，通经活络C. 清热祛湿，舒筋活络D. 活血化瘀，理气止痛E. 活血清热，补肾强腰18、有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的A .单发结节以甲状腺腺瘤多见B .甲状腺扫描热结节能够除外甲状腺癌C. 甲状腺囊肿能够是冷结节D. 多发结节一定不是甲状腺癌E. 甲状腺瘤能够表现为温结节、冷结节或凉结节19、处理开放性骨折的最关键性步骤为A .应用抗生素B .彻底清创C. 修复软组织缺损D. 及早闭合伤口E固定骨折20、创伤抢救中，需首先处理A .出血B .休克C. 窒息D. 骨折E. 内脏损伤21、治疗措施最合理的是A .换用其它抑酸剂症状B .严重者行Roux-en-Y吻合加迷走神经切断术C. 全胃切除术D. 生长抑素治疗E •胆囊切除术22、经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm,接受保乳手术后，必不可少的治疗是A •放疗B •内分泌治疗C •免疫治疗D •中药治疗E •抗炎治疗23、患者，女，26岁。

2017年上半年北京主治医师（骨外科学）职业考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肩关节脱位复位成功的标志是A.复位时听到“喀嚓”声B.能被动屈仲此关节C.杜加氏征阴性D.肩关节能主动活动E.局部疼痛减轻2、下列有关皮样囊肿发牛的表述屮，哪项是正确的A.为外伤造成皮肤进入皮下生长所致B.为皮脂腺管排泄受阻而产牛的潴留性囊肿C.为胚胎发育吋内胚叶遗留而产牛D.是一种囊性畸胎瘤E.是胚胎发育过程屮皮脂腺、汗腺异常发育所致3、男性，25岁，左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈仲，固定示指屮节, 远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是（）A.示指伸指肌腱断裂B.示指远侧指间关节损伤C.示指屈指浅肌腱断裂D.示指屈指深肌腱断裂E.示指屈指深浅肌腱均断裂4、患者男性，35岁，活髓牙，牙冠短小，咬合紧，要求烤瓷冠修复，如果兼顾美观和功能，合理的设计是OA.全瓷而B.金瓷联合颌而，瓷颊而C.舌侧金属，瓷颌面瓷颊面D.舌1/2金属面，瓷颌面瓷颊面E.全金属面，瓷颊面5、主动脉瓣第二听诊区适合听诊—A.舒张期朵音B.第一心音分裂C.收缩期杂音D.第二心音分裂E.连续性朵音6、阑尾动脉来源于A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.肠系膜上动脉E.回结肠动脉7、引起骨折移位最根本而持续存在的原因是A.引起骨折的暴力B.骨折肢体近侧段或远侧段的重量C.检查和治疗的方法不当D.肌肉收缩牵拉力E.搬动和运送时伤肢被牵拉或推动8、哪项不是职业病诊断依据A.职业史B.疾病史C.实验室检查D.相关症状体征E.劳动卫生现场调查9、男性，70岁，右股骨粗隆间骨折，主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别A.右髓前方压痛B.Bryant三角底边短缩C.患肢短缩大于2cmD.患肢外旋近90°E.患肢轻度内收10、腓总神经损伤后，其主要体征是A.外翻足B.仰趾足C.内翻足D.马蹄内翻足E.足下垂11、套筒冠义齿的缺点不包括下述哪一项A.牙体磨切量大B.内冠金属暴露影响美观C.反复取戴易造成外冠唇颊而颈缘瓷层损坏D.基牙受力方式不合理E.制作复杂，要求精度高12、最容易引起粉碎性骨折的原因是A.骨骼肌突然猛烈收缩B.暴力通过传导作用C.暴力撞击D.暴力通过扭转作用E.长期、反复和积累应力的作用13、下列措施屮哪一项不适宜采用A.手术治疗，椎板开窗减压髓核摘除B.卧硬板床休息及药物治疗C.骨盆牵引及理疗D.封闭治疗（硬膜外注射皮质激素类药物）E•硬膜外麻醉下推拿14、呕血与黑便最常见的疾病是—A.急性胃黏膜病变B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.胃底、食管静脉曲张彼裂E.慢性胃炎15、女，30岁。

2017年上半年北京初级主治医师(骨外科学)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、以下检验方法中属于参数检验的是A．t检验B．H检验C．T检验D．X2检验E．rs检验2、股骨干骨折常见的移位类型是A．成角移位B．旋转移位C．短缩移位D．分离移位E．混合移位3、40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。

体查：腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。

首选治疗为A．卧床休息，骨盆牵引+理疗B．单纯卧床休息C．单纯口服止痛药D．手术摘除椎间盘E．加强腰肌锻炼4、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是A．制动B．穿刺抽脓，注入抗结核药C．穿刺抽脓，注入抗结核药，制动D．滑膜切除术E．膝关节加压融合术5、抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是__A．破伤风B．癫痫C．癔病D．急性脑血管病E．脑外伤6、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（）A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经7、诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是A．纤维食管镜检查B．食管钡剂造影检查C．胸部CT检查D．带网气囊食管脱落细胞学检查E．放射性核素检查8、为避免子宫破裂，产前缩宫素的使用下列哪项不正确A．使用缩宫素前，仔细行阴道检查B．瘢痕子宫分娩前慎用缩宫素C．从1%浓度10滴开始D．缩宫素引产时应有专人守护E．剂量个体化9、患者女性，因右胫腓骨骨折行手术治疗，手术后2小时出现恶心、呕吐，其原因是A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗阻E．低血钾10、Salter截骨术适合于A．小于18个月B．18个月～6岁C．6岁～12岁D．成人E．所有患者11、男性患者，46岁，右大腿外伤出血，能有效制止出血的方法是A．指压法B．压迫包扎法C．填塞D．止血带法E．以上都不对12、临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值A．局部疼痛肿胀B．X线摄片C．穿刺液作结核菌培养D．消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E．结核菌素试验13、关于上肢关键肌的描述哪项不正确A．肱二头肌为颈5神经支配为主B．伸腕肌为颈5神经支配为主C．肱三头肌为颈7神经支配为主D．中指指长屈肌为颈8神经支配为主E．小指外展肌为胸1神经支配为主14、常引起光变应性接触性皮炎的化妆品是A．护肤霜B．香粉C．爽身水D．烫发剂E．防晒霜15、关于先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用A．弹进弹出试验B．单足站立试验C．"打气筒"样征D．屈髋屈膝外展试验E．Galeazzi征16、补钾前尿量应该大于A．50ml/hB．45ml/hC．40ml/hD．30ml/hE．25ml/h17、下列哪项不是黄疸的病因A．感受外邪B．饮食所伤C．情志失调D．脾胃虚寒E．积聚日久不消18、“十二经之海”是指A．督脉B．任脉C．冲脉D．带脉E．阴维脉19、女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。

外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案骨外科学专业(总分117.5, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 对于清创术,下列哪项观点不正确( )A 创口中的异物、血凝块都应清除B 对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C 静脉滴注抗生素,预防感染D 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E 不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合答案:B2. 下列哪项不是骨折专有体征( )A 畸形B 骨擦音C 反常活动D 压痛E 以上都是答案:D3. 下列哪项是骨折晚期并发症( )A 创伤性关节炎B 休克C 感染D 脊髓损伤E 脂肪栓塞答案:A4. 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素( )A 感染B 软组织嵌插C 反复多次复位D 低蛋白血症,甲亢E 没有达到解剖复位答案:E5. 关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的( )A 局部无反常活动B 外固定解除后观察2天骨折处不变形C 局部无压痛及纵向叩击痛　卫生资格考试吧　http://wszg8/D X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟答案:B6. 下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死( )A 椎体压缩骨折B 跟骨骨折C 干骺端嵌插骨折D 股骨颈头下型骨折E Colles骨折答案:D7. 前臂缺血性肌挛缩多见于( )A 肱骨髁上骨折B 桡骨骨折C 尺骨骨折D 尺桡骨双骨折E 桡骨下端骨折答案:A8. 较常见的肱骨髁上骨折为( )A 屈曲型B 内收型C 外展型D 伸直型E 分离型答案:D9. 手部创伤止血时止血带应缚于( )A 上臂上1/3处B 上臂中1/3处C 上臂下1/3处D 前臂中端E 腕部答案:A10. 下列哪种断指易于修复( )A 车门挤伤B 铡刀切伤C 冲床冲伤D 撕脱伤E 离心机绞伤答案:E11. 怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是( )A X线检查B 关节造影术C CT检查D B型超声检查E 关节镜检查答案:E12. 下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现( )A 大转子上移征B 伤侧足呈45°～60°外旋畸形C 患肢缩短D 伤侧足呈90°外旋畸形E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上答案:D13. 怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是( )A 数人平托B 平背C 搂抱D 一人抬头,一人抬足E 坐轮椅答案:A14. 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外( )A 肾挫伤B 前尿道损伤C 后尿道损伤D 出血性休克E 肾衰竭无尿答案:C15. 骨盆骨折最严重的早期并发症是( )A 尿道损伤B 膀胱损伤C 直肠损伤D 神经损伤E 失血性休克答案:E16. 周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大( )A 电刺激检查B 神经干叩击试验C 肌电图检查D CT检查E 神经传导速度检查答案:D17. 腰椎间盘突出常见的临床症状是( )A 腰僵硬B 腰部活动受限C 双下肢发紫D 腰痛伴坐骨神经痛E 大小便失禁答案:D18. 腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为( )A L3～4、L5～S1、L4～5B L3～4、L4～5、L5～S1C L5～S1、L3～4、L4～5D L4～5、L5～S1、L3～1E L4～5、L3～4、L5～S1答案:D19. 中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择( )A 卧床休息B 推拿按摩C 手术治疗D 骨盆牵引E 背肌锻炼答案:C20. 下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )A 起病急、高热B 患部持续疼痛不敢活动C X线片显示骨膜反应D 局部温度升高,有深压痛E 白细胞计数和中性粒细胞增多答案:C21. 关于急性骨髓炎哪项正确( )A 最常见的致病菌是乙型链球菌B 多发生在骨干C 主要的感染途径是经血液循环D 老年人抵抗力弱,最易发病E 主要的感染途径是淋巴系统答案:C22. 关节结核的早期X线主要表现是( )A 以骨质增生为主B 骨质增生与破坏并存C 以骨质破坏为主D 局限性脱钙E 关节间隙消失答案:C23. 脊柱结核最严重的并发症是( )A 窦道形成,混合感染B 椎体的病理性骨折C 脊柱的活动功能障碍D 截瘫E 骨骺受累时可影响生长发育答案:D24. 关于原发性(姿势性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的( )A 古脊柱侧凸畸形的80%B 多发生于儿童及青少年,女性较多见C 多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D 在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E 脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转答案:E25. 在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好( )A 肿瘤刮除加化学疗法B 局部整块切除C 化学疗法D 放射治疗E 化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗答案:E26. 良性骨肿瘤的X线表现为( )卫生资格考试吧 wszg8A 边缘清楚B 出现葱皮现象C 骨膜反应明显D 空腔形成E 多处呈虫蛀状破坏答案:A27. 下列哪项符合骨肉瘤性质( )A 生长缓慢B X线摄片可见Codman三角C 局部无发热,无静脉怒张D 肿块活动,边缘清楚E 关节邻近骨端增大答案:B28. 男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。

2017年上半年北京主治医师(骨外科学)基础知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对儿童进行急性呼吸道感染检测，测量疾病的频率指标应选用A．发病率B．罹患率C．患病率D．期间患病率E．时点患病率2、腰椎结核时塞性脓肿流注的部位，下列哪项是错误的A．腰大肌B．股三角或股骨小转子附近C．髂窝D．腰三角E．季肋部3、最适合的辅助检查是A．腰椎正侧位X线片B．肌电图C．腰椎CTD．MRIE．腰椎X线平片4、Salter截骨术适合于A．小于18个月B．18个月～6岁C．6岁～12岁D．成人E．所有患者5、患者，女，15岁。

发热5天，每天体温最高40℃，最低39℃，试问该热型属于__A．波状热B．稽留热C．弛张热D．不规则热E．间歇热6、下列哪项不是切开复位的优点A．有效的内固定可使病人提前下床活动B．方便护理，减少并发症C．使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位D．损伤小，不减少骨折部位的血液供应E．早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩7、关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为A．平卧时，患髋屈曲B．屈髋时腰椎平直C．健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D．患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲E．俯卧时臀部屈曲8、应首先检查哪项A．右股骨下端有无反常活动B．右股骨下端有无骨擦音C．生命体征的检查D．诊断性腹腔穿刺E．检查有无足背动脉搏动9、对开放性骨折，不正确的处理是A．清除所有的污物B．清除所有坏死组织C．最好应用止血带D．去除所有游离骨块E．不宜使用毛刷刷洗骨端10、疾病监测采用的方法属于A．描述性研究B．分析性研究C．实验性研究D．理论性研究E．包括以上四种11、患者，女，60岁，外伤一天，左下肢缩短，足外旋50度，左髋部压痛无肿胀，最可能诊断为A．左髋臼骨折B．左股骨头骨折C．左股骨颈骨折D．左股骨转子间骨折E．左股骨干骨折12、下列哪项不是骨折内固定的指征__A．闭合性骨折端间有软组织嵌入B．关节内骨折手法复位后对位不好C．第三度开放性骨折D．闭合性多处骨折E．闭合性骨折并发主要血管损伤13、流行病学研究主要用于A．研究疾病的病因B．评价人群的健康状况C．研究疾病预防和控制D．考核疾病的防制效果E．以上均是14、有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的A．本肿瘤属于潜在恶性肿瘤B．多发于20～40岁青壮年C．膝关节的两端及桡骨远端最常见D．单纯刮除，植骨可有复发；最好做广泛整块切除E．病变多在骨干中段15、女性患者，50岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规红细胞2/HP、白细胞2/HP，下列哪项检查是不能做的A．尿细菌培养加药敏B．细胞学检查C．膀胱镜D．泌尿系B超检查E．IVP16、矫正马蹄内翻足，用连续石膏矫形法常能获得成功，但应先矫正下列哪种畸形A．跟腱挛缩B．后足内翻C．踝关节跖展D．胫骨内旋E．前足内收17、最有可能的诊断A．骨性关节炎B．结核性关节炎C．化脓性关节炎D．类风湿性关节炎E．强直性脊柱炎18、比较1949～1957年某市儿童结核病和白喉的死亡率(1/10万)(两种疾病的死亡率数值相差很大)的变化速度，宜选择的统计图是A．直条图B．半对数线图C．直方图D．线图E．散点图19、骨巨细胞瘤X线特征A．X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B．X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C．X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D．X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E．X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损20、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外，其不同点是A．刮除软骨内和骨内的病灶B．凿除骨刺和骨嵴C．切除已增厚、纤维化或骨化关节囊D．在髋关节需凿去已骨化的臼缘，在膝关节常需切除半月板，在肘关节常需切除桡骨小头，在腕关节常需切除尺骨下端E．以上都是21、男孩，8岁，左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是最关键的A．联合应用大剂量抗生素B．患肢制动C．全身支持疗法，注意水电解质平衡D．局部减压引流E．避免外伤骨折22、为避免医生以及病人对实验效应观察的主观偏性，可采用的方法是A．随机化B．单盲C．双盲D．对照E．多中心研究23、如果发现髋臼后缘骨块大小1.5cm×1.0cm，处理方法为A．不予处理B．手术取出C．手术复位固定D．观察，根据具体情况再说E．根据病人要求24、实施清创术的最佳时机应该是A．伤后2小时内进行B．伤后4小时内进行C．伤后8小时内进行D．伤后12小时内进行E．伤后24小时内进行25、男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大A．肱骨髁上骨折B．肱骨干骨折C．臂丛神经损伤D．桡骨小头半脱位E．锁骨骨折二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

2017年北京骨外科学内分泌主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。

体格检查：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，最可能的诊断是A．腱鞘囊肿B．皮样囊肿C．神经瘤D．狭窄性腱鞘炎E．滑膜瘤2、骨关节结核最常见的发生部位是A．全身滑膜面积最大的膝关节B．脊柱椎体C．活动最多的髋关节D．负重最大的踝关节E．肌肉最不发达的腕关节3、根据以上征候，最可能的诊断是A．骨肉瘤B．骨巨细胞瘤C．骨瘤D．骨软骨瘤E．骨转移癌4、下列哪项骨折为稳定性骨折A．单一桡骨干的斜骨折B．股骨干的横骨折C．伸直型肱骨髁上骨折D．尺、桡骨双骨的青枝骨折E．股骨颈骨折内收型5、该骨折最适宜的治疗方法是A．卧床皮牵引B．卧床骨牵引C．空心钉治疗D．人工髋关节置换术E．卧床休息6、患者，男，30岁，土墙倒蹋，砸伤左小腿8小时，现场用树皮捆扎制动，途中呻吟，小腿剧痛，查体：左小腿皮肤绀红、肿胀，间有大小水泡，胫骨中段有骨擦响，背伸踝趾时加重，足背动脉隐隐可扪及，应立即采取的措施是A．小腿摄片B．腘窝部血管探测C．切开、减压D．静脉脱水剂E．多普勒仪监测肢体血供情况7、女性，45岁，左胫腓骨下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛，X线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是导致骨折延迟愈合或不愈合的主要因素A．年龄大B．开放性骨折C．骨折部血液供应差D．软组织损伤E．石膏固定8、核素检查的特点，除外A．可显示器官和病变的位置B．可显示器官和病变的大小、形态C．能提供器官组织生理、生化和代谢变化D．是一种动态性显像E．是一种静态性显像9、夜间阵发性呼吸困难常见于__A．急性左心衰B．急性心肌梗死C．慢性右心衰D．气胸E．支气管哮喘10、应给于的治疗方式A．关节切开引流术B．关节镜检查C．物理治疗D．全膝关节置换术E．关节制动11、关节受伤后出现关节囊空虚、畸形，请指出最可能的原因A．关节囊破裂B．关节内骨折C．关节面失去对合关系D．关节内血肿E．固定缺少功能锻炼12、该患者诊断应考虑为A．色素沉着绒毛结节性滑膜炎B．滑膜软骨瘤病C．灶风湿性关节炎D．类风湿性关节炎E．化脓性关节炎13、静力作业时肌肉的收缩方式是A．等长收缩B．等张收缩C．交替收缩D．间断性收缩E．频繁收缩14、女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是A．类风湿关节炎B．色素绒毛结节性滑膜炎C．干燥综合征D．骨性关节炎E．结核性滑膜炎15、20岁外伤患者，X线摄片发现胸12椎体前方压缩1/3，双下肢感觉运动好，大小便正常。