胸痛结合心电图STT改变在确诊冠心病方面价值评估袁天浩

长时间以来心电图 ｓ Ｔ— Ｔ 改变一直被认作是因为冠状动脉产生粥样硬化或者狭窄 ３ 讨论 所导致的冠脉供血不充分的心电图的典型表现。近些 年来， 对此已有许多学者提出疑 临床上诊断冠｜ 病的标准常为此三项指标 ： 冠心病患者具高危因素、 胸前区出现疼 问。本次试验分析 比较 １ ２ ５ 例患者心电图与冠状动脉造影的检测结果 ， 研究心电图 ｓ Ｔ — 痛及心电图 Ｓ Ｔ— Ｔ改变。然而， 随着冠脉造影的广泛应用， 一些患者有持续性 的 ｓ ｒ — Ｔ Ｔ改变对冠心病的诊断价值。 改变 ， 冠脉造影结果却表 明正常； 而冠脉 造影显示 多支病变者 ， 心电图结果 却表 明无 １ 资料与方法 异常。 １ ． １ 对象 本研究中 １ ２ ５ 例患者中冠脉造影呈阳性者 ９ ２ 例（ 冠 病组） ， 其中３ ６ 例心电图 一 观察对象为他院 ２ ０ ０ ９ 年１ 月一 ２ ０ １ ３年 １ 月临床拟诊为冠 漏 的 １ ２ ５ 例患者， 其中男 Ｔ改变； 冠脉造影呈阴性者 ３ ３ 例（ 非冠 病组） ， 其中 １ ８ 例心电图 ｓ ｒ — Ｔ心电图改变 （ Ｐ 性Ｂ ２ 例， 女性 ４ ３ 例， 年龄 ５ ６ — ７ ０ 岁， 平均年龄为（ ５ ７ ． ２ １ ± ７ ． ２ １ ） 岁。所有患者均无心力 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 组间无统计学上的差异， 心 电图均有较高的假阴性率和假 阳性率。所 以， 针对 衰竭、 急性心肌梗死、 电解质失衡等诊断。 有冠心病症状伴随 ｓ Ｔ— Ｔ改变者 ， 必须先排除非缺血性 ｓ ｒ — Ｔ改变的病症后再判断冠脉 １ ． ２ 方 法 是否异常 。冠 病的高危 因素为高血压 ， 因为其冠脉微血管有较大阻力， 冠脉灌 注压下 １ ． ２ ． １ 心电图检查 全部患者在不同时间于安静状态下进行至少 ２ 次１ ２ 导联心电 降显著及继 肌肥厚引起的心肌缺血【 ， 此外心室处肌复极病变、 各种 因素引起 的心 图检查 ， 有些患者在出现胸痛时记录其心 电图。ｓ Ｔ段发生改变 的诊断依据： （ １ ） 安静状 肌肥厚、 电解质失衡、 药物作用、 甲状腺疾病等 因素也会造成心电图 ｓ Ｔ— Ｔ的改变 ， 进而 态下病人心电图上有至少２ 个导联 ｓ Ｔ段在 Ｊ 点后 的０ ． ０ ６ — ０ ． ０ ８ ｓ 为下斜状或水平状压 导致确诊冠 病的复杂 陛。 低≥ ０ ． ０ ５ ｍ ｙ ； （ ２ ） ２ 份以上不同时间的心电图有着相同 段压低的程度和导联。Ｔ波视 本组研究结果还表明， 即使存在冠状动脉的严重病变， 大部分情况下心肌无缺血表 为异常的标准 ： 主要为 Ｒ波导联 Ｔ波呈倒置、 双向、 低平。 现， 血液供需处平衡状态， 也观察不到心电图的改变 ， 此种平衡可能为心肌不 同部分及情 １ ． ２ ． ２ 冠脉造影 经桡动脉对左右两侧冠状动脉行多体位的造影， 官腔狭窄超过 况的综合结果， 心肌坏死区域不供血 ， 缺血区域的冠脉供血减少 ， 需求也减少 。而正常心 ５ ０ ％视为阳性， 分别对冠状 动脉的各分支评定狭窄状 况， 超过 ２个分支病变视 为多支 肌赴 的冠脉正常供血 ， 需求正常。因而， 心脏整体血液的供需呈相对平衡。 病变。 本组一些常规静息状态下的心电图无改变的患者， 发生胸痛时心电图记录到短暂的 １ ． ２ ． ３ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 版软件处理所获数据。 缺血性 Ｓ Ｔ— Ｔ改变， 胸痛停止后心电图恢复正常， 表明冠状动脉有严重病变者安静情 景 ２ 结果 下 的心肌氧供需呈低水平的平衡 ， 在紧张或者活动等心肌耗氧增加的情况下时， 此种低 ２ ． １ 比 较冠状动脉造影结果与心电图 ｓ Ｔ— Ｔ改变， 组 间差异无统计学意义（ Ｐ＞ Ｏ ． 水平的平衡立即被打破， 进而表现出心肌缺 血的临床症状 以及对应的心电图发生改变 。 晒） 。 见表 １ 。 此种 隋 况下心电图的诊断可作参考。 表 １ 冠状动脉造影结果与心电图 一 Ｔ改变比较 总之， 忍 病的诊断不能只依赖于｜ 电图 ｓ Ｔ— Ｔ的改变 ， 应及早实行冠脉造影以准 确判别。 参考文献 ［ １ ］ 董巧玲， 高雯， 马贺等． 心电图ｓ ｒ — Ｔ改变对冠心病的诊断价值［ Ｊ ］ ． 疾病监测与控 制， ２ ０ １ ３ ， ７ （ ９ ） ： ５ ７ ５ — ５ ７ ６ ． ［ ２ ］ 司徒志强， 王明飞， 张晶晶 ．心电图 ｓ Ｔ — Ｔ改变对冠心瘸的诊断价值［ Ｊ ］ ．当 代医

心电图ST-T改变在诊断冠心病患者中的应用价值【摘要】目的：了解心电图ST-T改变在诊断冠心病患者中的应用价值。

方法：抽选70例本院2015年9月-2017年8月收治的冠心病患者，将其当作实验组，同时选同时健康体检者70例，将其当作参照组，对2组均予以心电图检查、冠状动脉造影，对2组诊断结果作对比。

结果：实验组有48例心电图ST-T动态改变呈阳性，阳性率68.57%；参照组有23例呈阳性，阳性率32.86%，（P＜0.05）；实验组心电图ST-T动态阳性患者Gensini评分（38.36±6.58）分，阴性评分（3.39±0.85）分；与参照组（45.12±7.52）分、（3.16±1.10）分相比，有差异性（P＜0.05）。

结论：临床对冠心病展开诊断时，心电图ST-T动态改变可提高确诊率，但心电图ST-T动态改变的假阴性率、假阳性率相对高，为此，需尽早对患者做冠脉造影确诊。

【关键词】心电图ST-T；冠心病；应用价值冠心病作为临床心内科较常见的心血管疾病之一，患病率逐年上升，且高血压是伴发该病的一个危险因素[1]。

临床以往对冠心病主要以冠脉造影诊断方法为首选，但该方法应用较少。

由于冠心病心电图经常会出现ST-T段动态改变，主要表现为ST段呈向下斜型（或是水平型），也有可能会伴发T波倒置，上述指证均表现为冠心病标志性改变，临床需重点关注[2]。

为评估心电图ST-T改变在诊断冠心病患者中的应用价值，本次选70例冠心病患者、70例健康体检者作研究对象，均予以其心电图检查、冠状动脉造影，现将结果作如下分析。

1.对象和方法1.1临床资料研究对象抽选70例本院2015年9月-2017年8月收治的冠心病患者，将其当作实验组，男女例数比：40例/30例，年龄：43岁-75岁，年龄均值（53.50±2.65）岁；同时选同时健康体检者70例，男女例数比：38例/32例，年龄：42岁-78岁，年龄均值（54.65±4.68）岁。

心电图ST-T段改变对冠心病诊断的临床价值研究摘要：目的分析心电图ST-T段改变在冠心病诊断中的临床价值。

方法便利选取2014年5月至2016年3月住我院治疗的180例疑似冠心病患者为研究对象，对180例患者均实施18导联常规心电图检查及冠状动脉造影检查，比较两种检查的检测结果；同时采集患者的临床资料，进一步分析年龄、性别、体重指数、吸烟史、糖尿病史、高血压病史等因素对冠心病病变严重程度的影响。

结果心电图检查诊断冠心病的敏感度为51.85%，特异度为88.89%，确诊率为66.67%；108例冠心病患者经冠状动脉造影检查发现，有50例患者存在单支病变，有14例（28.00%）患者出现心电图ST-T段改变，有58例患者存在多支病变，有32例（55.17%）患者出现心电图ST-T段改变，单支病变的阳性率显著低于多支病变的阳性率，P＜0.05；在心电图ST-T段改变情况下，冠心病组和非冠心病组患者之间的性别、高血压、血糖存在显著差异，P＜0.05。

结论心电图ST-T段改变在冠心病诊断中具有一定的临床价值，确诊率较高，且对冠心病严重程度的诊断（尤其是多支病变的诊断）具有显著的临床意义。

关键词：心电图；ST-T段改变；冠心病Clinical value of ECG ST-T segment changes in coronary heart disease[Abstract] Objective To analyze the clinical value of ST-T segment changes of electrocardiogram in diagnosis of coronary heart disease. Method Extraction to our hospital treatment of 180 cases of patients with suspected coronary heart disease ( May 2013 to December 2015) as the target, of 180 cases of patients with suspected coronary heart disease are the implementation of the electrocardiogram (ECG) and coronary angiography (CAG), comparison of two kinds of examination results, also on the patient's age, body mass index (BMI) were further analysis, analysis of influence of sex, smoking, history of diabetes, hypertension and so on the impact of various factors on severity of coronary artery lesions. Results ECG diagnosis of coronary heart disease sensitivity was 51.85%, specificity was 88.89%, the positive rate was 66.67%; found by coronary angiography in 54 patients with coronary heart disease, there are single lesion in 50 patients,14 cases (28%) patients with ECG ST-T segment changes, 58 cases of patients with multi vessel disease. 32 cases (55.17%) patients with ECG ST-T segment changes, single lesion positive rate was significantly lower than the positive rate of multivessel disease, P < 0.05; in the change of ECG ST-T segment cases, there are significant differences of gender, hypertension, blood glucose between CHD group and non CHD group, P< 0.05. Conclusion ECG ST-T segment change has a certain clinical value in the diagnosis of coronary heart disease, the diagnosis rate is high, and the diagnosis of coronary heart disease (especially the diagnosis of multiple lesions) has significant clinical significance.[Keywords] electrocardiogram; ST-T segment changes; coronary heart disease近年来，随着人们生活习惯以及饮食习惯的该病，冠心病的发病率呈现逐渐上升的趋势，冠心病若不及时加以诊断和治疗，易使患者出现其他的疾病，威胁患者的身心健康，目前，临床常将冠状动脉造影检查作为诊断冠心病的金标准[1-2]。

探讨心电图ST-T改变对冠心病诊断价值摘要】目的：探讨心电图ST-T改变对冠心病诊断价值。

方法：选取本院2016年4月至2017年4月接诊的冠心病患者35例，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，对患者进行12导联心电图检查，按照是否发生ST-T段改变分为两组，经冠状动脉造影检查确诊，分析心电图ST-T改变在冠心病诊断中的价值。

结果：ST-T段存在动态变化的患者确诊率为69.59％，ST-T段无变化的患者确诊率为33.33％，对比差异有统计学意义，P＜0.05。

结论：经ST-T检查无动态改变的患者，可结合冠状动脉造影诊断。

【关键词】心电图；ST-T改变；冠心病；冠状动脉造影心电图ST-T段改变指的是ST下斜形或水平型压低超过0.05mV、T波低平和倒置，这种心电图表现是冠状动脉粥样硬化和狭窄引发的冠状动脉供血不足的典型特征[1]。

一直以来，心电图以其无创、简便性及重复性高的优点，在冠心病的诊断中广泛应用。

通过定位导联ST-T的动态改变，利用动态心电图发现ST-T段的动态改变，结合临床症状可以做出诊断。

本文回顾性分析了2016年4月至2017年4月接诊的35例冠心病患者的临床资料，通过心电图ST-T段改变结合冠状动脉造影的结果分析，旨在评价心电图ST-T段改变在冠心病诊断中的价值，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年4月至2017年4月接治的拟诊为冠心病患者35例，所有患者入院时均出现胸痛、胸闷等症状，其中男性患者19例，女性患者16例，年龄48~75岁，平均年龄（56.2±5.9）岁，合并高血压者32例。

1.2 研究方法1.2.1 心电图检查于患者入院当日、第2d、第3d进行心电图检查，患者在静息状态下取平卧位进行12导联心电图检查，心电图ST-T改变的诊断标准：肢体导联ST段抬高≥0.1mV、胸导联V1~V3 ST段抬高≥0.3mV或V4~V5导联ST段抬高≥0.1mV、各导联ST段下移≥0.05mV，符合任何一项则认为ST-T改变阳性；常规心电图导联T波振幅均低于R波振幅的10％。

静息心电图ST—T改变在冠心病诊断中的价值作者：陈刚郭洁周少坤王炳银来源：《中国当代医药》2016年第07期[摘要] 目的探讨静息心电图ST-T改变在冠心病诊断中的价值。

方法选择2014年1～12月728例因胸闷、胸痛而行冠状动脉造影的患者，同时记录静息时12导联心电图。

以冠状动脉造影结果为“金标准”，评价心电图慢性ST-T改变检测冠状动脉病变的灵敏度与特异度，比较冠状动脉不同严重程度时心电图检测的阳性率。

结果心电图慢性ST-T改变诊断冠心病的灵敏度为59.90%，特异度为63.32%。

心电图阳性率随冠状动脉狭窄程度而升高，而与冠状动脉病变支数无关。

冠状动脉造影正常而心电图阳性者约半数与高血压合并左室肥厚、心肌桥和心肌微血管病变有关。

结论静息心电图可作为冠心病的辅助诊断方法，有助于判断冠状动脉狭窄程度。

[关键词] 心电图；ST-T改变；冠状动脉造影；冠心病[中图分类号] R540.4+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）03（a）-0038-03[Abstract] Objective To explore the value of resting electrocardiogram ST-T change in diagnosis coronary heart disease. Methods 728 patients were conducted coronary angiogram patients，due to choking sensation in chest and chest pain from January 2014 to December 2014 and resting 12-lead electrocardiogram were recorded.The sensitivity and specificity of electrocardiogram chronic ST -T change in detection coronary artery lesion was evaluated by the standard of coronary angiography results.The positive rate of electrocardiogram detection in different coronary severity were compared. Results The sensitivity of electrocardiogram chronic ST-T change in detection coronary artery disease was 59.90% and specificity was 63.32%.The positive rate of electrocardiogram increased with the degree of coronary artery stenosis，but had any relation with coronary artery lesion branches.Patients with normal coronary angiography and positive electrocardiogram had relationship with hypertension with left ventricular hypertrophy，myocardial bridge and myocardial microvascular lesions. Conclusion Resting electrocardiogram can be an assistant diagnoses method for coronary heart disease and is helpful to judge the degree of coronary artery stenosis.[Key words] Electrocardiogram；ST-T change；Coronary angiogram；Coronary heart disease冠心病发病率高，后果严重，是21世纪影响人类健康的主要疾病之一[1]。

社区医院病人心电图ST-T改变对早期诊断冠心病的应用价值发布时间：2022-04-27T11:37:50.685Z 来源：《世界复合医学》2022年2期作者：徐新诒[导读] 心脏彩超技术是诊断早期诊断冠心病的重要方式之一，其诊断准确率较高。

徐新诒江苏省盐城经济技术开发区惠民社区卫生服务中心 224000一、摘要心脏彩超技术是诊断早期诊断冠心病的重要方式之一，其诊断准确率较高。

并且用过研究发现，冠心病患者在进行心电图检查时，其心电图ST-T段会发生改变。

因此本研究旨在分析社区医院病人心电图ST-T改变对早期诊断冠心病的应用价值，现报道如下。

二、前言冠心病的主要发病原因为自身的冠状动脉粥样硬化而产生的血管变窄或血流受阻，进而会导致患者出现缺氧[1]。

冠心病患者若没有得到有效的治疗，对自身的身体会带来较大危害，因此冠心病的早期诊断非常关键。

三、现状分析随着科学技术的不断发展，冠心病的诊断已经逐渐与科学技术相结合。

在冠心病的早期诊断中，心脏彩超诊断及冠脉造影诊断的准确率非常高[2]。

在临床上也通常是采用此种方式进行明确诊断，并且不会给患者带来创伤，应用范围非常广泛[3]。

而冠心病患者的早期诊断准确率与患者的治疗及预后均有密切联系，多样化的检查方式可以有效提高冠心病的检出效果。

四、资料与方法4.1一般资料在我社区医院中于2017年12月-2018年12月间收治的疑似心脏病患者中随机抽30例为研究对象，30例患者中共有18例女性患者，12例男性患者。

患者年龄区间为51-76岁，平均年龄为（63.84±2.70）岁。

学历层次：大专及以下25例，大专以上5例。

所有患者均为资源加入本研究，并已逐一签订临床研究知情同意书。

所有患者均不存在其他重大疾病，患者与患者之间的基本资料经过统计学比较后，P>0.05，差异无统计学意义，可以对比。

4.2方法所有患者均需要进行心电图检查和心脏彩超检查。

心电图检查：患者在检查时的体位为仰卧，检查人员应保持检测室内环境的安静。

比较胸痛、心肌缺血心电图改变对冠心病的诊断价值摘要】目的比较分析胸痛、心肌缺血心电图改变对冠心病的诊断价值，以供临床参考。

方法对我院2010年7月～2012年7月因典型胸痛和非典型胸痛疑诊冠心病收治的患者387例进行本次实验，分为典型胸痛组、非典型胸痛组、心肌缺血组、心肌缺血ST段压低或抬高组、心肌缺血T波倒置低平或U波组、心肌缺血合并胸痛组、心肌缺血不合并胸痛组，所有患者均给予常规静息心电图检查和冠脉造影检查。

比较患者的胸痛、心肌缺血心电图，冠脉造影结果。

结果387例患者使用静息心电图检查，典型胸痛组确诊冠心病特异度63.6%、阳性预测值81.1%,心肌缺血组心电图灵敏度63.5%、特异度35.6%、阴性预测值53.6%。

ST段压低或抬高组阳性预测值65.0%、T波倒置或U波组阳性预测值30.2%、心肌缺血心电图合并典型胸痛组灵敏度69.2%、心肌缺血心电图合并非典型胸痛组诊断冠心病的的特异度33.4%。

结论胸痛诊断为冠心病的预测价值大，几乎无误诊；心肌缺血心电图的敏感性高、特异性低,阴性预测价值更大,单凭心肌缺血心电图确诊冠心病具有片面性;心肌缺血心电图合并典型胸痛灵敏度高、漏诊率低,心肌缺血心电图合并非典型胸痛特异度低、误诊率高。

【关键词】胸痛心肌缺血心电图冠心病的诊断价值【中图分类号】R540.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）23-0174-02冠心病是现今常见的慢性心脏疾病。

由于冠状动脉发生粥样硬化病变，引起血管管腔狭窄甚至堵塞，导致心肌缺血、缺氧以及影响心脏的功能，从而产生的心脏病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。

主要症状表现为：心绞痛、心律失常、心力衰竭，甚至猝死。

患者控制血压、血脂、体重、戒烟、戒酒能够预防冠心病的发生以及发展[1]。

本文通过对387例胸痛患者冠脉造影结果与患者胸痛和心肌缺血心电图改变回顾性分析,评价胸痛和缺血心电图改变在冠心病诊断中的应用价值。

心电图 ST-T变化在冠心病诊断中的应用价值【摘要】目的：探讨心电图检查在冠心病临床诊断中应用效果，分析ST-T改变对于临床诊断的参考价值。

方法：选取2019年12月—2020年12月在本院就诊的85例具有胸痛、胸闷，并且病情不定期复发症状的患者作为研究对象，随机分为A、B两组。

A组为使用心电图ST-T改变参与首次诊断，共49例；B 组为未使用心电图ST-T改变参与首次诊断，共36例，AB两组进行检测结果比对。

结果：A组诊断平均准确率为85.95％，B组诊断平均准确率59.36%，P＜0.005，差异显著、结论：区分冠心病具体病理并最终确诊，在采用心电图ST-T改变分析以外，也要结合患者的具体症状、动态心电图检测及冠状动脉造影检测进行临床检验，以有效的提高冠心病确诊的准确性。

【关键词】心电图ST-T改变；冠心病；临床诊断冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的慢性心血管疾病，其患者多伴随有高血压、糖尿病以及高血脂等并发症，严重损害者患者的身体健康。

冠心病需要及早接受诊断和治疗，以有效降低疾病的治疗风险，提高其治疗效果。

心电图是一种便捷的诊断方法，但是心电图检查的假阳性率较高，普遍认为该诊断方法不如冠状动脉造影技术[1]。

因此，心电图对于冠心病诊断的准确性有待于深入探讨。

本研究选取2019年12月—2020年12月在本院就诊的85例具有胸痛、胸闷，并且病情不定期复发症状的患者作为研究对象，探讨心电图检查在冠心病临床诊断中应用效果，分析ST-T改变对于临床诊断的参考价值，现报告如下。

1、资料与方法1.1一般资料选取2019年12月—2020年12月在本院就诊的85例患者作为回顾分析，对本院85名病例进行实验，均征得患者本人同意，85名病例要求无严重感染、恶性肿瘤症状，无任何精神疾病，实验患者在检测当天无心绞痛症状、无合并脑血管意在、无昏迷。

患者病程区间为5—24年，年龄范围在36—76岁之间，平均年龄为（58±1.68）岁，男性患者为53例，女性患者为32例，85名患者健康状况差异在区间范围内。

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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.47
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心电图 ST-T 段改变对冠心病诊断的应用价值
高嵩
（新疆乌鲁木齐市友谊医院，新疆 乌鲁木齐）
摘要： 目的： 评价心电图 ST-T 段改变冠心病诊断中的应用价值和意义。 方法： 研究对象取 50 例笔者医院自 2015 年 1 月份 到 2016 年 1 月份收治的冠心病患者。 同时取 50 例同期收治的非冠心病患者作为对照组。 100 例患者均实施心电图检查、 冠 状动脉造影检查， 观察和比较两组患者的诊断情况。 结果： 心电图检查显示冠心病患者的心电图 ST-T 段改变例数有 30 例， 占 60%； 非冠心病患者的心电图 ST-T 段改变例数有 23 例， 占 46%； 冠心病组的心电图 ST-T 段改变率比非冠心病组高， 数 据的比较满足 P<0.05。 单支病变患者的心电图 ST-T 段改变率与多支病变组的心电图 ST-T 段改变率相仿， 数据的比较满 足 P<0.05。 结论： 冠心病患者在临床诊断上不能将心电图 ST-T 段改变作为确诊依据， 考虑其假阳性、 假阴性率较高， 需要 尽早实施冠脉造影检查。 关键词： 心电图； ST-T 段改变； 冠心病； 诊断 中图分类号： R541.4 文献标识码： B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.47.137
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冠心病是临床常见的心血管疾病， 其诊断标准主要包括 心前区疼痛、 存在冠心病高危因素、 心电图 ST-T 段改变等。 一般情况下， 冠状动脉具有较强的贮备能力， 在机体剧烈运 动的过程中， 心肌需氧增加， 冠状动脉供血量也显著提高10 倍， 因 此 不 会 出 现 心 肌 缺 血。 因 此， 临床认为冠状动脉管腔 受阻， 变窄至原本的一半时才有意义， 而管腔在缩小至70%75% 时， 可出现冠状动脉供血不足。 相比单支病变， 多支冠状 动脉病变的缺血阈值更低， 更容易出现 ST-T 段变化 [1]。 笔 者 研 究 得 出， 心电图检查显示冠心病患者的心电图 ST-T 段 改 变 例 数 有30 例， 占60%； 非冠心病患者的心电图 ST-T 段 改 变 例 数 有23 例， 占46%； 冠 心 病 组 的 心 电 图 ST-T 段 改 变 率 比 非 冠 心 病 组 高， 数 据 的 比 较 满 足 P <0.05。 单支 病 变 患 者 的 心 电 图 ST-T 段 改 变 率 与 多 支 病 变 组 的 心 电 图 ST-T 段改变率相仿， 数据的比较满足 P <0.05。 可见心电图假 阴性率、 假阳性率较高， 因此对于存在冠心病症状、 ST-T 段 改变的患者， 需要排除非缺血性 ST-T 改变的其余疾病。 同时 对部分心电图无异常的冠心病患者， 胸痛症状出现时出现缺 血型 ST-T 变化， 而症状消失后心电图又恢复平时状态， 可考 虑为安静状态下， 严重冠状动脉患者的心肌耗氧较少， 情绪

心电图ST—T改变在冠心病诊断中的价值分析作者：李云霞张方范丹来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第03期[摘要] 目的探讨心电图ST-T改变在诊断冠心病中的价值。

方法总结分析具有完整临床资料的冠心病患者70例，分析其心电图ST-T改变，并经15导联心电图、动态心电图、心脏彩超检查以及冠状动脉造影，将其结果对比。

结果心电图ST-T改变有助于冠心病的临床诊断。

结论心电图ST-T动态变化能提高冠心病的临床诊断。

冠心病的确诊还应以冠状动脉造影为金标准。

[关键词] 心电图；冠心病；ST-T改变；冠状动脉造影；诊断价值文章编号：1004-7484（2014）-03-1307-01体表心电图是医学上目前为止的一种经济实惠、非创伤性的检查方法，广泛应用于冠心病的临床诊断。

冠心病是目前心血管内科最常见的多发病，对冠心病的确诊较可靠的方法是冠状动脉造影。

临床上根据患者心电图ST-T改变，结合患者临床症状做出冠状动脉供血不足的诊断。

本文回顾性分析具有完整临床资料的70例患者，通过心电图ST-T段动态改变，结合心脏彩超，冠状动脉造影对冠心病做出正确诊断。

1 资料和方法1.1 一般资料选取2012年1月到2012年12月来我院就诊的临床上以胸闷、心悸、胸痛为主诉，心电图ST-T改变的70例患者。

年龄35到70岁，其中男性33例，女性37例。

1.2 方法将70例患者分为甲乙两组，甲组40例，症状较重；乙组30例，症状较轻。

两组在性别、年龄上无明显差异，所有患者均行冠状动脉造影，评价标准：多用目测直径法结合计算机辅助定量几何法，冠状动脉直径狭窄>50%为阳性。

1.3 统计学处理计数资料用百分比表示，应用X2检验。

2 结果3 讨论心电图一直是临床诊断冠心病的重要依据，随着人民生活水平的不断提高，生活饮食习惯的改变，冠心病的发病率呈增长趋势，人们对冠心病的预防及早期诊断的意识也不断增加。

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，但其有创伤性及费用较高，并不能作为冠心病初筛的检查手段。

研究心电图ST-T改变对冠心病的辅助诊断价值发布时间：2022-07-28T02:41:30.790Z 来源：《医师在线》2022年4月7期作者：周倩如[导读]周倩如（昆山市第一人民医院；江苏昆山215300）摘要：目的：心电图ST-T改变对冠心病辅助诊断的价值进行研究。

方法：随机抽取我院2020年9月至2021年10间接诊的疑似冠心病患者163例，依次进行心电图、冠状动脉造影检查，以冠状动脉造影结果为金标准评估心电图的诊断价值。

结果：心电图、冠状动脉造影诊断结果对比无差异P＞0.05，冠心病检出率在心电图ST-T改变患者中高于未改变者，P＜0.05。

结论：心电图ST-T改变在冠心病诊断中虽有漏诊或误诊，但也具有一定作用，临床可将其作为辅助诊断方法。

关键词：冠心病；心电图ST-T改变；冠状动脉造影；辅助诊断冠心病是临床常见的心血管疾病，具有较高的发病率，有关资料显示该病患病率居高不下，与较多因素有关，如遗传、饮酒、情绪、饮食等，患者会出现胸闷、呼吸困难、心悸等症状，若不能及时展开治疗会使病情加重而引发一系列心血管疾病甚至危及生命安全，所以在疾病早期应积极治疗以有效改善预后。

治疗前诊断是必要的，临床常应用心电图进行检查，患者常见的表现为ST-T段改变，但是部分患者ST-T段改变不明显所以无法准确诊断疾病，另外冠状动脉造影准确度较高，但具有一定创伤，临床使用有一定局限性[1]。

本文主要对心电图ST-T改变对冠心病辅助诊断的价值进行研究。

1、临床资料1.1一般资料抽取我院接诊的163例疑似冠心病患者为此研究对象，时间2020年9月至2021年10月间，其中男女分别95例、68例，年龄最小39岁，最大74岁，平均（55.6±3.4）岁，均表现出心绞痛、胸闷、气短等症状。

全部患者均已知晓此研究内容，自愿参与并签署知情同意书。

纳入标准：（1）全部患者经医学检查后方能确诊；（2）无意识障碍可配合完成各项检查；（3）临床相关资料较为完整者；（4）年龄≥39岁。

心电图ST—T改变对冠心病的诊断价值分析作者：杨桦来源：《中国社区医师》2017年第21期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.21.76摘要目的：探讨心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值。

方法：收治冠心病患者76例，对心电图ST-T改变者采用冠状动脉造影，分析诊断结果。

结果：阳性患者心电图ST-T改变者35例，阴性患者心电图ST-T改变者8例。

阳性者35例患者中，心电图ST-T改变15例，25例多支病变，10例出现心电图ST-T改变，组间数据对比差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：心电图ST-T改变对冠心病的诊断具有一定的局限性，需结合具体情况，慎重对待，尽早采用冠状动脉造影确定病情。

关键词心电图；ST-T；冠心病；诊断价值冠心病是当前临床常见的症状，对患者自身有严重的影响。

其发病率逐渐提升，对患者日常生活有严重的影响。

基于其特殊性，需要从实际情况入手，做好患者病症的分析工作，结合诊断结果进行治疗。

常规心电图的诊断优势明显，心电图ST-T改变说明ST段下斜型或者水平型压低≥0.05 mV，应根据临床具体情况，结合结果进行治疗。

但是实践证明，该诊断形式阳性率比较低，假阳性和假阴性较高，局限性明显。

随着临床诊断医学的不断发展，冠状动脉造影的应用优势明显，其诊断结果可以清晰地显示动脉分支。

为了分析心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值，2016年1月-2017年2月收治冠心病患者76例，对心电图ST-T改变者采用冠状动脉造影对诊断结果进行分析，评价心电图在诊断冠心病中的应用效果，现报告如下。

资料与方法2016年1月-2017年2月收治冠心病患者76例，对心电图ST-T改变者采用冠状动脉造影。

其中男40例，女36例，年龄37～80岁，平均（52.1±2.8）岁。

冠状动脉造影检查，阳性诊断标准为1支主要冠状动脉或者分支结构狭窄。

以此诊断标准，将患者诊断为冠心病和非冠心病。

高血压患者心电图 ST-T改变对于冠心病的临床诊断分析【摘要】目的：分析高血压患者心电图ST-T改变对于冠心病的临床诊断效果。

方法：收集在我院接受治疗的高血压患者临床资料，基于2019年2月-2020年2月截取94例作为研究对象，依据心电图扫描结果划分为ST-T动态改变组（44例）及ST-T无动态改变组（50例），分析ST-T改变对心电图检查结果的影响。

结果：ST-T动态改变组冠心病阳性率为72.73%，显著高于对照组的32.00%（P<0.05）。

结论：高血压中心电图ST-T改变对于冠心病发病具有一定影响，临床可依据心电图ST-T改变情况分析诊断冠心病病情。

【关键词】高血压；心电图ST-T；冠心病；诊断高血压作为临床上一种较为普遍的慢性代谢性疾病，患者血压长期处于一种持续升高状态，主要特征体现在动脉压增高，临床常表现出不同程度的胸痛、胸闷等症状，往往合并系列心、脑、血管等多功能性疾病。

随血压水平不断升高，病情还会进一步发展恶化，导致动脉严重硬化，最终诱发冠心病、脑血管意外等疾病。

据HIO等[1]学者研究指出，高血压患者不仅是冠心病的高发群体，同时也是肾脏疾病、脑血管体外的高危因素，因此，临床需尽早予以患者准确的诊断，积极地做好防治工作。

既往在临床诊断中一般选择冠状动脉造影检查，虽取得了尚可的诊断结果，但该种诊断技术较为复杂，且检查过程中还会对患者造成严重损伤，难以在临床上大范围普及[2]。

心电图作为临床上诊断高血压合并冠心病的一种有效监测方法，有效地提升了冠心病诊断效果。

鉴于此，本文纳入94例高血压患者，分析其心电图ST-T变化，探讨其对于冠心病的临床诊断效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本研究以2019年2月为病例选取的起始时间，以2020年2月为截止时间，共纳入94例我院确诊的高血压患者作为研究对象，按照心电图ST-T是否发生改变划分为ST-T动态改变组（n=44例）与ST-T无动态改变组（n=50例）。

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

心电图ST—T段的动态变化对诊断冠心病的价值分析目的：探讨分析心电图ST-T段动态变化对诊断冠心病的价值。

方法：将本院2012年6月至2014年11月期间接收治疗的76例冠心病患者作为研究分析对象，将所选患者按复查心电图有无ST-T段动态改变分为研究组和对照组，每组各38例，有ST-T段动态变化的为研究组，无ST-T段动态变化的为对照组，比较两组心电图活动平板运动和冠状造影。

结果：研究组中37例冠状造影，占总比为97.37%，34例平板运动呈阳性，占总比为89.47%。

对照组中7例冠状造影，占总比为18.42%，6例平板运动呈阳性，占总比为15.79%。

两组比较，研究组明显优于对照组，数据存在一定差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：心电图ST-T段的动态变化对冠心病的临床诊断有显著作用，可明显提高诊断正确率，值得临床推广使用。

标签：心电图；冠心病；ST-T段动态变化；冠状造影；平板运动冠心病的英文名称为coronary atherosclerotic heart disease，又可称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，此疾病可分为5种类型，即隐匿性冠心病、心肌梗死、心绞痛、猝死、缺血性心脏病[1]。

此疾病一般由高血压、肥胖、高血糖、血脂异常等原因导致，临床症状一般主要表现为胸痛、猝死等。

此疾病一般多发于老年人群，且发病率呈不断上升趋势，对老年人身体状况造成严重威胁。

心电图ST-T 段的动态变化属于冠心病的标志变化之一。

随着医学技术的不断发展，有研究报道，心电图ST-T段的变化不一定为冠心病病变，因此，心电图ST-T段的变化对诊断冠心病的作用受到质疑[1]。

本文选取我院2012年6月至2014年11月期间接收治疗的76例冠心病患者作为研究分析对象，研究分析心电图ST-T段的变化对冠心病的临床价值。

现将具体研究报告如下。

1 资料及方法1.1 一般资料选取我院2012年6月至2014年11月期间接收治疗的76例冠心病患者作为研究分析对象。

中外医疗China &Foreign Medical Treatment动态心电图ST-T 段改变对冠心病的临床诊断意义郑莉凡山东省泰安市妇幼保健院心电图室,山东泰安271000[摘要]目的探讨动态心电图ST-T 段改变对冠心病的临床诊断意义。

方法采用18导联心电图筛选出存在心电图ST-T 改变的患者纳入该研究,入组患者经12导联同步全息动态心电图检查后分为心电图ST-T 有动态变化组和无动态变化组。

所有入组患者均行冠脉造影检查以确诊是否为冠心病。

结果经冠脉造影检查,ST-T 有动态变化组和ST-T 无动态变化组的确诊率分别为70.7%和27.3%,两组确诊率比较差异有统计学意义(χ2=43.64,P <0.01)。

结论心电图ST-T 段发生动态改变的冠心病确诊率显著高于ST-T 段未发生动态改变的确诊率,ST-T 段动态改变可作为冠心病诊断的一个简便、有效指标。

[关键词]冠心病;ST-T 段动态改变;临床诊断;临床意义[中图分类号]R541.4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2013)06(c)-0030-02The Clinical Diagnostic Significance of Dynamic ECG ST-T Segment changes on Coronary heart DiseaseZHENG LifanElectrocardiogram room ,Tai'an Maternal and Child Health-Care Hospital ,Shangdong 271000,China[Abstract]Objective To investigate the clinical diagnostic significance of dynamic ECG ST-T segment changes on coronary heart disease.Methods Patients with ECG ST-T changes Diagnosed with18-lead ECG screening were enrolled into this study,and the patients enrolled were divided into ECG ST-T group of the dynamic change and no dynamic change group after 12lead simulta⁃neous holographic Holter .All patients underwent coronary angiography to confirm the diagnosis of coronary heart disease.Re⁃sults The diagnosis rate of ECG ST-T dynamic change groupand no dynamic change group were 70.7%and 27.3%,respectively,and there was significant difference between the two groups (χ2=43.64,P <0.01).Conclusion the coronary heart disease diagnosisrate of patients with ECG ST-T segment dynamic change is significantly higher than that without dynamic change,the change ofST-T segment can be regard as a simple and effective indicator in the diagnosis of coronary heart disease[Key words]Coronary heart disease;Dynamically change of the ST-T segment;Clinical diagnosis;Clinical significance冠心病为严重危害中老年健康的疾病之一,其发病率逐年上升且有年轻化的趋势。