术后尿潴留的处理
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急性阑尾炎术后尿潴留症状、发生原因及预防护理对于急性阑尾炎的术后急性尿潴留是较为普遍的并发症,致死率并不高,但会严重危及病人的生活,导致病人发生肾功能损害,尿路感染,膀胱机能损伤,尿失禁等严重的阑尾炎术后并发症,造成很大身心伤害。
当病人在术后发生急性尿潴留时,应研究造成术后尿潴留因素,制定针对性防治与管理方法。
尿潴留概念尿潴留,即是指在术后8h内膀胱中排尿量超过600ml,但却仍无法排出或患者无法有效的清除膀胱内的尿,并且还保留着排出水量超过200ml的症状。
术后尿潴留一旦不能进行合理的就医、护理,则很可能会出现泌尿系统感染的状况,甚至还可能引起膀胱破损大出血,因此对健康造成危害。
目前阑尾炎术术后急性尿潴留发病率已经达到50%,且一旦通过留置的导尿管防止尿潴留,就会提高尿路感染的几率,从而拖延了病人住院的时间,从而提高了病人医药费。
阑尾炎手术后发生尿潴留的原因2.1心理方面。
急性阑尾炎伴随剧烈的右下腹剧痛,一般发生比较突然,病人也没做心理准备,护理人员缺乏充分的知识给病人细心的照顾,造成病人排尿障碍。
还有很多病人都对手术认识不足,手术中会出现一些严重的疑虑和不良情绪,这都是导致术后出现尿潴留的一种因素。
2.2 排尿方式。
发生变化术前因未能进行卧床排尿锻炼,术后6h内不能下床,患者也不习惯在床上小便,由此导致的膀胱尿道负担过大,逼尿肌处于收缩无力状态,灵敏度降低,也因此产生了术后尿潴留。
2.3 手术麻醉。
急性阑尾炎术后一般采取硬膜外麻醉,或采用腹腔内注入麻醉药物的方法,对会阴部、骨盆内的神经发挥作用,能暂时抑制排尿反射。
麻醉程度越好,状态持续时间也就越长,那么术后急性尿潴留出现的可能性也就越大。
2.4 术后疼痛。
术后病人需要忍受一定的疼痛感,但又无法自由排尿,或由于剧烈的痛苦引起了尿道内括约肌的痉挛,从而导致了膀胱过度扩张,产生排尿无力的现象,从而导致了尿潴留。
2.5其他因素。
患者有前列腺肥大、尿道炎、尿路梗阻以及膀胱结石等,又或因为术后的不良刺激而引起急性充血,进而引起前列腺急性肥大,再进而引起对尿道的强烈挤压,从而影响排尿功能。
术后尿潴留中医针灸来照护患者在手术后可能因为各种因素导致尿潴留并发症,对患者术后恢复产生不利影响,直接影响患者的术后正常生理功能,可能会对患者的心理和精神产生一定影响。
因此,需要采取有效措施加强术后尿潴留护理,尽快解决尿潴留并发症,提升患者术后护理效果,加快患者康复速度。
一、术后尿潴留症状术后尿潴留指的是患者在手术完成后出现排尿困难、膀胱储存的尿液无法自主排出的情况。
术后尿潴留会对患者正常生理功能产生影响,患者在膀胱充盈的状态下,尿液排空能力受到损伤。
目前,对术后尿潴留定义为“对患者进行症状和尿动力学检查后,发现患者的尿流异常缓慢或者排尿不完全”。
在临床治疗过程中,盆腔手术后产生术后尿潴留的发病率相对较高,最高达到43%。
手术治疗完成后出现尿潴留,可能是因为手术麻醉引发,患者的膀胱括约肌肉松弛导致膀胱收缩乏力,无法正常排尿。
在临床上对术后尿潴留进行护理治疗时,主要热敷患者下腹部,并进行压迫,改变患者的体位,促进排尿。
如果患者的症状没有得到缓解,需要利用支流管进行导尿,促使患者排尿。
二、术后尿潴留原因导致患者术后尿潴留的原因比较复杂,在临床分析过程中主要包含以下因素:1、精神因素。
患者因为创伤入院后,术前没有做好充足的思想准备,护士也未对患者进行有效的健康宣教工作,没有开展术前排尿训练或者择期手术患者在术前有生活处理能力,术前的健康指导工作未做到位,再加上患者术后存在恐惧焦虑等情绪,对环境不适应会出现尿潴留问题。
除此之外,患者术后不习惯膀胱过度充盈,导致自身尿肌收缩乏力,敏感性降低出现术后尿潴留。
患者手术治疗后,切口都伴有一定的疼痛感,尤其是麻醉作用消散后,患者的疼痛感比较剧烈,无法自主排尿或者会担心怕疼,不敢用力排尿,患者的尿道括约肌痉挛,膀胱过度充盈使排尿无力。
2、神经性因素。
患者在手术治疗过程中需要进行麻醉而硬膜外麻、腰麻等会对患者的阴部盆腔神经产生影响,进而阻断患者的排尿反射。
随着患者手术时间不断延长,麻醉时间越长,发生术后尿潴留的可能性会越大。
术后尿潴留的护理措施引言术后尿潴留是指在手术后出现无法自行排尿的情况。
这种情况不仅会给患者带来不适,还可能导致尿液滞留,增加泌尿系统感染的风险。
因此,术后尿潴留的护理措施至关重要。
本文将介绍术后尿潴留的护理措施,包括观察患者症状、采取排尿刺激方法以及合理使用尿道导尿等措施。
观察患者症状在术后尿潴留的护理过程中,及时观察患者的症状至关重要。
以下是一些常见的术后尿潴留症状:1.尿频:患者可能会感到频繁地想要排尿,但实际上只能排出很少尿液。
2.尿急:患者可能会感到急迫地想要排尿,但无法将尿液排出。
3.尿痛:患者可能会感到排尿时有疼痛或烧灼感。
4.腹胀:膀胱内积聚的尿液可能会导致腹胀感。
5.腰背痛:患者可能会出现腰背痛的症状,尤其是在腹胀感加重时。
当患者出现以上症状时,应及时记录并向医护人员报告。
采取排尿刺激方法在观察患者症状的基础上,护理人员可以采取一些排尿刺激方法来帮助患者排尿。
以下是一些常用的排尿刺激方法:1.喝水:饮水可以增加尿液的产生,同时刺激膀胱,促进排尿。
护理人员可以鼓励患者多喝水,并提供充足的水源。
2.加强排尿训练:护理人员可以指导患者进行排尿训练,包括按压膀胱区域、用温水浸泡会阴等方法。
3.热敷:利用热敷可以促进血液循环,舒缓膀胱肌肉,帮助患者排尿。
护理人员可以使用热水袋或温湿毛巾等进行热敷。
以上排尿刺激方法应根据患者的具体情况和医嘱进行选择和实施。
合理使用尿道导尿在一些情况下,采取排尿刺激方法并不能解决患者的尿潴留问题,这时可以考虑使用尿道导尿的方法来排尿。
然而,尿道导尿需要护理人员具备相应的技能和经验,并且需要注意以下事项:1.术后尿道导尿应在无菌条件下进行。
护理人员应经过严格的消毒洗手和穿戴无菌手套等操作。
2.选择合适的导尿管。
导尿管的尺寸和材质应根据患者的年龄、性别和具体情况进行选择。
3.导尿过程中应注意遵循医嘱,避免导尿过程中造成损伤或感染。
4.定期更换导尿管。
长时间的导尿可能会增加尿路感染的风险,因此应定期更换导尿管。
肛肠疾病术后尿潴留中医治疗概况2.四川省中医院四川省 610071【摘要】尿潴留是肛肠疾病术后常见并发症之一,了解目前肛肠疾病术后尿潴留的治疗方法和疗效。
本文对肛肠疾病术后尿潴留的中医药研究进展作一综述。
【关键词】肛肠疾病术后;尿潴留;中医治疗概况;术后尿潴留作为麻醉和手术后常见并发症,发病率在5%-70%之间[1]。
其中肛肠外科手术后尿潴留的发生率在1%-52%之间[2-6]。
当术后出现尿潴留时,膀胱充盈,排出困难,导致患者腹胀明显、尿意频繁,频繁入厕,增加手术创面出血、疼痛、创缘水肿等并发症的可能性,同时增加患者焦虑、烦躁、失眠等症状发生的机率[7]。
采取有效措施治疗术后尿潴留,对于减轻患者痛苦具有重要的临床意义。
术后尿潴留与中医“癃闭”病最为接近,小便不畅,点滴而出,发病缓为“癃”;小便不通,欲解不得,发病急为“闭”。
《素问·标本病传论》曰:“膀胱病,小便闭”表明膀胱是癃闭的病位。
癃闭的病机为肝失疏泄,肺失肃降,肾气不生,三焦不通,膀胱气化不利最终成癃闭之证。
在治疗方面,《灵枢》提出癃闭的治则是补虚泻实,辨证论治。
中医药治疗肛肠疾病术后尿潴留方法众多,主要包括口服中药药物治疗、中医熨烫、针刺、艾灸、穴位注射等。
现就近年来中医药治疗肛肠疾病的研究近况综述如下。
1.中药药物治疗尿潴留属于中医癃闭范畴,其病机多由各种病因导致气机郁结或水道失调,膀胱气化不利所致,主要治则有:清热利湿、通利小便、补肾阳化气利水、行瘀散结、升清降浊化气利水等。
张晓龙[8]通过辨证选取具有湿热之证患者100例,治疗组采用八正散加减口服治疗,与对照组采用热敷等物理疗法治疗对比.结果:治疗组总有效率97%高于对照组总有效率68%。
巫国胜等[9]选择肛肠病术后尿潴留患者63例,治疗组采用五苓散合五皮饮加减方水煎服,与对照组采用新斯的明肌注或足三里穴位注射对比,结果治疗组五苓散合五皮饮加减方治疗肛肠病术后尿潴留比对照组具有疗效稳定。
急性尿潴留是指尿液在膀胱内积聚无法自行排出,多见于泌尿外科术后、神经系统疾病、前列腺增生等原因。
术后护理对于预防并发症、促进康复具有重要意义。
以下为急性尿潴留术后护理措施:一、心理护理1. 关心、安慰患者,消除紧张、焦虑情绪,使其积极配合治疗。
2. 向患者解释尿潴留的原因、治疗方法及术后护理知识,提高患者的自我管理能力。
二、体位护理1. 术后患者应采取半卧位,有利于减轻腹部压力,促进尿液排出。
2. 避免长时间仰卧或侧卧,以免压迫膀胱,影响尿液排出。
三、导尿管护理1. 保持导尿管通畅,避免打折、扭曲、受压。
2. 观察导尿管连接处是否牢固,如有松动或脱落,及时报告医生。
3. 定期更换导尿管,一般术后3-5天更换一次,预防感染。
4. 保持尿道口清洁,每日用碘伏消毒,预防尿路感染。
四、膀胱功能训练1. 术后3-5天开始夹管锻炼膀胱,每次夹管2-3小时,逐渐延长夹管时间。
2. 观察患者排尿情况,当患者有尿意时,夹管开放,使膀胱逐渐恢复排尿功能。
3. 锻炼期间,注意观察患者有无腹痛、尿频、尿急等不适,如有异常,及时报告医生。
五、饮食护理1. 鼓励患者多饮水,每日饮水量约2000-3000ml,促进尿液排出,预防尿路感染。
2. 避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激膀胱,加重尿潴留症状。
六、并发症预防1. 观察患者生命体征,如出现发热、寒战、腰痛等症状,应及时报告医生。
2. 观察尿液颜色、气味,如有异常,及时报告医生。
3. 预防便秘,鼓励患者适当活动,保持大便通畅。
七、健康教育1. 指导患者正确使用导尿管,避免自行拔管或操作不当。
2. 告知患者保持尿道口清洁,预防尿路感染。
3. 鼓励患者进行盆底肌锻炼,增强膀胱功能。
4. 指导患者养成定时排尿的习惯,预防尿潴留复发。
八、出院指导1. 告知患者出院后继续观察病情,如有不适,及时就医。
2. 指导患者进行盆底肌锻炼,增强膀胱功能。
3. 建议患者定期复查,监测膀胱功能恢复情况。
尿潴留的预防与护理1术后尿潴留的危(Wei)险因素术后尿潴留的病因主要是全身或者椎管麻醉后排尿反射受到抑制,手术损伤神经,切口疼痛引起膀胱括约肌反射性痉挛,机械性梗阻以及患者不习惯床上排尿等原因引起。
Barone6研究发现,良性肛肠肿瘤患者手术后发生尿潴留的病因,是因为膀胱出口阻塞而不是膀胱收缩功能不全。
术后尿潴留的发生随着年龄、手术、麻醉、液体输入量、药物、有无尿道功能障碍史等情况的差异而不同。
1.1年龄因素年龄越大,手术后发生尿潴留的几率越高,尿潴留的时间越长7,大于60岁能明显增加手术后尿潴留发生的几率4o1.2手术因素随着手术类型的不同,术后尿潴留的发生率在0%~44%不等,以肛肠、疝气手术发生率高,手术时间越长,如长于12OnIin,术后越容易发生尿潴留l-4o 肛肠手术或者骨盆手术后,膀胱括约肌因邻近伤口疼痛而发生痉挛,或者舐神经有所损伤而使排尿功能发生障碍。
1.3麻醉因素腰麻、硬膜外麻醉后,麻醉药品对会阴部盆腔神经都有麻醉作用,阻断了排尿反射。
麻醉越深,时间越长,尿潴留的可能性就越大7o1.4液体输入量在椎管麻醉下行良性肛肠病手术的患者,限制手术过程中的液体输入量,小于100Oml可减少术后尿潴留,如大于IOoOmI,则术后尿潴留的发生明显增加7。
术前应用0受体阻滞剂可明显增加术后尿潴留,而术前使用镇痛药和抗炎药能明显降低术后尿潴留,术后应用M胆碱受体阻断药会引起排尿艰难或者尿潴留2。
术后使用自控镇痛也常发生尿潴留8。
患者自控镇痛泵(PCA)所使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上增强了抑制中枢神经系统的作用,进一步降低了神经反射,干扰生理性排尿功能,从而增加了尿潴留的发生。
1.6尿道功能障碍史有尿潴留病史也是术后发生经尿道前列腺摘除术病史与尿潴留密切相关2o尿潴留的危(Wei)险因素9。
2术后尿潴留的预防2.1预防拔管后尿潴留留置尿管拔出后,18.5%的患者发生尿潴留10。
主要是因为留置尿管持续引流,膀胱长期呈空虚状态,可引起膀胱张力减弱,膀胱逼尿肌收缩力降低,以致不能正常排尿;选择尿管不合适或者操作不子细也会损伤尿道黏膜,或者尿管刺激导致尿道黏膜充血、水肿。
肛肠病术后发尿潴留的原因和防治体会一 .术后并发尿潴留的原因1.1 患者精神因素和排尿习惯改变由于患者自身对手术的恐惧导致精神过度紧张,适应能力差。
表现出焦虑不安,担心伤口出血,不敢下床排尿,或站立排尿,或不习惯在床上排尿,或对手术后首次排尿高度紧张,一次排尿不畅,即使膀胱并不充盈,亦不断临厕导致尿潴留发生。
1.2 术后肛门疼痛几乎所有的痔手术后患者都有疼痛的主诉。
肛门神经,会阴神经和阴茎神经的分支是由阴部内神经发出的,肛门和尿道部肌肉在会阴部有广泛密切的联系。
肛门部的疼痛和损伤很容易引起膀胱颈与尿道括约肌痉挛而产生反射性排尿困难以致尿潴留;又于手术中牵拉过度,挤压损伤较多,可引起术后肛缘水肿,致使肛门括约肌痉挛而出现疼痛,或肛内填塞物过多,肛外敷料压迫过多过紧,引起肛门自律性收缩,加重了肛门疼痛,进而使膀胱颈与尿道括约肌痉挛,均可引起排尿困难,造成尿潴留。
1.3 麻醉影响由于支配肛门和膀胱的神经都来自脊髓同一节段(S2)腰麻、骶麻和硬膜外麻醉除能阻断肛门部感觉功能并达到肛门括约肌松弛之目的外,还能同时阻滞骨盆内脏神经,引起膀胱平滑肌收缩无力和尿道括约肌痉挛而引起尿潴留。
硬膜外和腰麻尿潴留发生比率高于骶麻和局麻,注射麻醉药物的剂量过大也可导致手术后尿潴留。
而当麻醉不完全时,也可导致肛门括约肌痉挛,并反射性引起尿道及膀胱颈部括约肌痉挛,以及腰麻后膀胱神经失调等都可引起排尿障碍,甚至尿潴留。
1.4 泌尿系疾病以往患有男性前列腺炎或前列腺增生,女性患者有泌尿系感染,尿道狭窄等疾病,加上手术后的刺激,会加重排尿困难,使尿潴留发生的几率大大增加;年老体弱者,因膀胱平滑肌收缩无力,或有隐匿性泌尿系统疾病,手术后易诱发隐匿性排尿困难,这两种情况往往会出现涨力性尿潴留。
1.5 输液过多有学者认为,术中和术后输液速度过快、量过多,术后膀胱过早充盈,而麻醉后排尿反射受到暂时性阻断,排尿无力导致麻醉性尿潴留。
1.6 粪便嵌塞因粪便嵌塞引发尿潴留者时有发生,临床应予重视。
术后尿潴留的预防与护理
和护理措施
3.1心理护理鼓励患者放松心情,减轻焦虑,提醒患者及时排尿,避免过度担心疼痛。
3.2惯因素术前告知患者手术后需要床上排尿,并进行训练,帮助患者适应。
3.3麻醉因素术中监测麻醉深度,控制麻醉时间,避免过度麻醉。
术后及时进行听流水声、按摩、会阴冲洗等方法诱导患者排尿,如无效果,及时进行导尿。
3.4自控镇痛泵的使用应根据患者疼痛程度和药物剂量进行调整,避免过度使用,同时加强监测和观察患者的尿量和排尿情况。
4护理效果
在36例患者中,经过治疗和护理,32例患者成功排尿,4例患者需要进行导尿,但均在24小时内拔除导尿管,症状均得到缓解,无明显并发症。
说明采取有效的预防和护理措施可以有效避免术后尿潴留的发生,并且及时处理可以避免不良后果的发生。
4.7 当上述方法无效时,应采用无菌导尿术。
在严格的无
菌操作下进行,36例患者中有8例经过上述措施均无效后,
进行了无菌导尿排出尿液,成功解除了患者的痛苦。
5.小结
术后尿潴留是一种常见并发症,发生率较高。
它不仅会对患者的恢复造成不利影响,还会延长住院时间并增加患者的费用。
因此,预防尿潴留至关重要。
术前进行心理护理和健康教育,促进病人积极主动配合治疗,可有效减少尿潴留的发生率,降低导尿率,减少病人泌尿系感染的机率,从而保证病人术后顺利康复。
一旦发生尿潴留,护士应根据不同原因采取相应的护理措施,尽快帮助患者解除痛苦。
参考文献:无。
2.3 恰当运用止吐药 恰当适时运用止吐药,可以大大减轻患者化疗时的恶心、呕吐症状。
对初次化疗的患者,可在化疗后0.5h 或患者微感恶心呕吐时用药,甚至不用,以减轻患者的赖药性。
对曾经接受过化疗的患者,可在化疗前0.5h 运用止吐药,预防化疗中患者出现恶心呕吐等不适。
目前临床上常用的有胃复安、盐酸格拉司琼等。
2.4 饮食少量多餐 化疗时恶心呕吐使交感神经兴奋性增高,抑制消化腺分泌和胃肠平滑肌的蠕动,这时患者常无进食的生理和心理要求,护士不必过于强求患者多进食,可饭前漱口,给予口腔护理,以促进食欲;或给予流质或半流质色香味俱全的清淡饮食,少量多餐,避免产气、辛辣、刺激和高脂食物,进食前后休息一段时间。
尽量避免化疗前2h 、化疗中、化疗后2h 进食,以免加重呕吐。
3 化疗后期护理通常化疗一疗程结束后,恶心呕吐症状也随之消失。
但也有个别患者会延迟在化疗后24h ,甚至持续几天。
护理人员应及时总结患者此次化疗时的胃肠道反应,为患者下次化疗时积极有效的护理做好准备。
针对妇科女性患者,护士应多关心患者,与患者交谈,鼓励患者表达自己的感受,耐心倾听患者的倾诉,安慰、关心患者,与家属一起帮助患者树立战胜疾病的信心,使其摆脱化疗时不适的阴影,使机体在化疗后能尽快康复,为下次化疗作好心理、生理准备,帮助患者早日战胜病魔,康复出院。
参考文献:[1]沈蓉蓉.胃充盈对化疗致吐的影响[J ].中华护理杂志,1997,32(7):376.[2]谢毅,付越榕.睡眠中给药预防化疗所致的呕吐[J ].国外医学肿瘤分册,1996,23(4):254.·经验交流·妇科手术后尿潴留的护理对策谭玉洁,王 琼,周 静(第三军医大学大坪医院野战外科研究所妇产科,重庆400042) 关键词:妇科;尿潴留;护理中图分类号:R473.71文献标志码:B 文章编号:167128194(2008)202031202 尿潴留是指膀胱内充满尿液,不能自行排尿的一种症状,临床表现为尿意窘迫感,但不能自行排尿,下腹胀痛、拒按,患者辗转不安,十分痛苦,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。
术后尿潴留的预防及护理科普术后尿潴留是一种常见的并发症,其发生率较高。
在手术后的恢复期间,由于身体受到了一定程度的刺激和损伤,可能会导致膀胱肌肉的功能失调,进而出现尿潴留的情况。
为了预防和有效处理术后尿潴留,我们需要进行相关的预防和护理工作。
在术前,医护人员需要对患者进行详细的评估和检查,以确定患者是否存在膀胱排空障碍的风险。
术后,医护人员需要密切监测患者的尿量和尿频,及时发现尿潴留的症状,并采取相应的措施,如使用膀胱刺激剂或导尿等。
本文将对术后尿潴留的预防及护理进行展开。
一、什么是术后尿潴留术后尿潴留是一种在手术后可能出现的症状,指的是膀胱不能正常排空导致尿液潴留在体内的情况。
术后尿潴留的原因是由于手术过程中对膀胱和尿道的刺激和损伤,导致膀胱肌肉失去了正常的收缩功能,从而无法排空。
此外,手术期间麻醉药物的使用也可能导致膀胱的功能障碍,增加了术后尿潴留的风险。
如果不及时处理,术后尿潴留会导致尿路感染、膀胱扩张甚至肾功能损害等严重后果。
因此,术后尿潴留的预防和护理非常重要。
二、发病原因术后尿潴留是在手术后出现的一种尿液潴留的情况,其主要原因是手术过程中对膀胱和尿道的刺激和损伤所导致的。
手术过程中,膀胱和尿道可能会受到切割、撕裂或压迫等损伤,使得膀胱肌肉失去正常的收缩功能,从而无法排空尿液。
此外,手术期间使用的麻醉药物也可能会导致膀胱肌肉的松弛和功能障碍,进而造成尿潴留。
术后尿潴留的发生率与手术种类、患者年龄、性别、手术时间等因素有关。
如果不及时采取措施处理,术后尿潴留会导致膀胱扩张、感染和肾脏损害等严重后果。
因此,术后尿潴留的预防和护理工作至关重要。
三、怎么预防为了预防术后尿潴留的发生,有一些措施可以采取。
首先,手术前应对患者进行全面评估,包括患者的年龄、性别、病史等情况,以了解其患有哪些疾病和可能的手术风险。
其次,手术期间应尽量减少对膀胱和尿道的刺激和损伤,如尽量避免过度填塞膀胱和使用过大的尿管等。
排尿是一个十分复杂的过宝宝解不出小便?术后膀胱没有尿意?用劲儿排尿也排不出来?导尿管就是拔不了?…… 这些尿潴留的问 题是否困扰了你?别怕!以下方法可以帮你解决。
应对产后尿潴留生产4小时后一定要排尿,即使产妇没有尿意不想上厕所。
一般来说,产妇顺产后4 ~6小时就可以排尿了,但如果在分娩6 ~ 8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地排尿,并且膀胱还有饱胀的感觉,那么,你可能患上了尿潴留。
此时,多喝水并进行以下辅助方法是可以缓解的。
听流水声:让产妇听流水的声音,或者用温水冲洗会阴。
腹部热敷:用热水袋或热毛巾放在下腹膀胱处进行热敷。
膀胱区按摩:将手放在产妇下腹膀胱区进行按摩。
开塞露通便:利用排便促使排尿的神经反射原理,将开塞露置 入肛门,有便意时排大便,一般尿液会随着排出。
热气熏蒸:产妇取蹲位,将盛有热水的盆放在会阴部熏蒸。
程,需要膀胱及尿道正常而协调地工作,大脑和脊髓负责协 调。
临床上需根据不同病因和电刺激理疗:电极片贴于腹部膀胱投影区进行电刺激。
女性术后尿潴留的个性化精准诊疗临床上,术后尿潴留主要常见于以下3种情况:1. 术后绝对卧床导致膀胱逼尿肌无力;术后拔出尿管后出现尿潴留。
2. 术中椎管神经损伤、术后疼痛、反射性副交感神经张力减 低,膀胱逼尿肌收缩无力,导致尿潴留。
3. 盆腔手术,尤其是恶性肿瘤,如宫颈癌、结直肠癌等,盆底 神经受损与尿潴留密切相关。
疾病,对排尿障碍患者进行精准评估、精准诊疗,为女性重 拾优雅。
精准评估引进MMSSolar 检查系统,为排尿障碍患者的 诊治提供详细信息;拔尿管后可检查尿流率,必要时进行尿 动力学检查。
配合超声结果评 估,如膀胱残余尿量等。
个性化治疗是根据不同如何应对的疾病选择不同的治疗方案, 比如膀胱收缩乏力的患者, 采用功能磁刺激改善膀胱收缩 功能;盆底松弛的患者,采用 Phenix 神经肌肉电刺激仪,联 合生物反馈治疗,均可达到满文/袁苗山东第一医科大学第一附属医院妇产科盆底诊治中心意的疗效。
心内介入治疗术后尿潴留的护理【摘要】术后尿潴留是心内介入治疗术后常见的并发症,如果不及时处理可能会引发感染或损害膀胱功能。
本文通过对术后尿潴留的定义、原因和症状进行介绍,以及心内介入治疗术后尿潴留的护理措施,包括监测尿量和尿潴留情况,使用尿管进行引流等内容进行详细阐述。
护理的重要性和患者教育的必要性也在结论部分得到强调,同时说明了护理措施的有效性。
通过本文的学习,护理人员将更加了解术后尿潴留的风险及护理方法,从而提高护理质量、减少并发症的发生,保障患者的健康和安全。
【关键词】心内介入治疗术后尿潴留、护理、尿量监测、尿管引流、术后并发症、护理重要性、患者教育、护理措施有效性。
1. 引言1.1 概述术后尿潴留是指在心内介入治疗术后,患者出现尿液潴留的情况。
由于心内介入治疗是一种侵入性手术,患者在手术后可能会出现尿潴留,需要及时进行护理和处理。
尿潴留会导致尿液在膀胱内积聚,增加泌尿系统感染的风险,同时也会给患者带来不适和疼痛。
对于术后尿潴留的护理十分重要,可以有效减少并发症的发生,保障患者的健康和安全。
在接下来的内容中,我们将介绍术后尿潴留的原因、症状以及心内介入治疗术后尿潴留的护理措施,希望能为护理工作者提供参考,确保患者得到及时有效的护理和照顾。
1.2 术后尿潴留的定义和危害术后尿潴留是指在心内介入治疗手术后,患者出现排尿困难或无法排尿的症状。
术后尿潴留的危害主要表现在两个方面:尿潴留会增加患者感染的风险,因为残留在膀胱内的尿液成为细菌滋生的温床,易引发尿路感染和膀胱炎等疾病;尿潴留还会导致膀胱过度膨胀,增加膀胱肌肉的张力,进而影响膀胱的正常功能,导致长期尿潴留的患者可能发生膀胱功能障碍或尿路结石等并发症。
及时发现和处理术后尿潴留对患者的康复和健康至关重要。
在心内介入治疗术后,护理人员需要密切监测患者的尿量和尿潴留情况,及时采取引流措施,以确保患者能够正常排尿,减少并发症的发生,提高治疗效果。
2. 正文2.1 术后尿潴留的原因术后尿潴留的原因可能有多种,主要包括手术过程中使用麻醉药物引起的神经麻痹、手术后的疼痛或膀胱功能障碍等。
痔疮手术后发生的尿潴留的护理措施
1、术前做好健康宣教及指导,解除患者的紧张情绪,消除患者对手术的恐惧,使其适应新环境,练习改变体位排尿。
术前排空小便,术后控制饮水量于50Om1以内,术后第1次排尿后可正常饮水及饮食,能有效地预防尿潴留的发生。
2、对原有的泌尿系统的疾病要先予以治疗,再执行手术。
3、术后发生尿潴留的处理及护理:
(1)术后8小时仍未排尿者,应安慰患者,并做好解释工作,解除病人焦虑和紧张情绪,使病人卧位舒适,如不习惯卧位排尿者,病情允许可鼓励和协助病人坐起或上卫生间排尿,尽可能使患者以习惯姿势排尿。
(2)诱导排尿法:用流水声诱导排尿;温水冲洗会阴部,刺激排尿,热敷小腹,缓解尿道括约肌的痉挛。
如因疼痛和肛管填塞物过多引起的排尿困难,可按医嘱予以止痛药如:双氯醋酚酸钠口服或塞肛,在病情许可情况下,去除丁字带将填塞物取出一部分,解除压迫症状。
(3)局部按摩:护士掌指微曲,在病人膀胱前壁,底部轻柔按压十次,有增强膀胱平滑肌收缩作用,使其产生尿意。
(4)如果采用诱导、按摩、物理等方法均无效时,经检查膝胱充盈较明显,或持续已超过12小时,应在严格无菌操作下进行导尿。
一般不需要保留导尿管或只保留12〜24小时后拔除,鼓励病人自行排尿,避免尿管久置引起尿路感染。