冠心病患者冠脉病变严重程度影响因素分析

冠心病患者血浆sST2水平、心电图QRS波时限与冠状动脉病变程度的关系张怡靓1,常晓红2,孙钧1，席晓萍11武警北京总队医院，北京100027；2北京朝阳医院摘要：目的观察冠心病（CHD）患者血浆可溶性生长刺激表达基因2（sST2）水平、心电图QRS波时限与冠状动脉（冠脉）病变严重程度的关系。

方法疑似CHD患者189例，根据冠脉造影检查结果分为冠心病组（CHD组，108例）和非冠心病组（CON组并1例、。

根据冠状动脉病变支数，将CHD患者分为单支病变组（28例、、双支病变组（55例）和三支病变组（25例）；根据Gensin积分，将CHD患者分为轻度狭窄组（W24分,30例）、中度狭窄组（25~49分并9例）和重度狭窄组（M50分并9例）。

采用双抗体酶联免疫吸附法检测两组（CHD组、CON组）患者血浆sST2,使用6511型心电图仪检测QRS波时限。

采用Spearman相关分析法分析CHD患者血浆sST2水平、心电图QRS波时限与冠脉病变支数.Gensin积分的关系。

结果CHD组患者血浆sST2水平、QRS波时限均高于CON 组（P均＜0.05）。

单支病变组患者血浆sST2水平、心电图QRS波时限分别为（17.59±7.48）Rg/L有85.32±13.59）ms,双支病变组分别为（26.54±9.67）Rg/L,107.27±19.54）ms,三支病变组分别为（35.89±13.69）R g/L,（130.53±28.67）ms,组间相比,P均＜0.05。

轻度狭窄组患者血浆sST2水平、心电图QRS波时限分别为（16.32±6.71）R g/L,83.29±11.46）ms,中度狭窄组分别为（27.34±11.45）R g/L,108.94±19.77）ms,重度狭窄组分别为（35.16±15.57）R g/L,128.11±23.49）ms,组间相比,P均＜0.05。

通讯作者：林文华，E-mail ：linwernhua@sina．com 冠状动脉左主干病变的危险因素分析刘菁晶，林文华，王晓冬，敬锐，卢宇杰（泰达国际心血管病医院，天津300457）摘要：目的探讨冠状动脉左主干病变发生的危险因素。

方法对2010年1月1日 2011年12月31日在我院行冠状动脉造影检查的患者进行回顾分析，其中冠状动脉左主干病变149例为研究组，有冠状动脉除左主干外其他血管病变的冠心病148例（对照组）。

分析两组的既往史、个人史、实验室检查结果、左主干长度及直径、左心室射血分数等情况，采用Logistic 多因素回归分析分析上述临床特征与冠状动脉病变累及左主干的关系。

结果单因素分析显示，年龄大、左主干长、直径小、血尿酸高、血红蛋白浓度低为冠状动脉病变累及左主干的危险因素。

Logistic 多因素回归分析结果显示，病变是否累及左主干与年龄、左主干长度、血尿酸水平呈正相关，与左主干直径呈负相关。

结论冠状动脉病变累及左主干与患者年龄、左主干直径和长度以及血尿酸水平相关。

关键词：冠心病；冠状动脉；造影；危险因素中图分类号：R541．4文献标志码：B文章编号：1002-266X （2012）48-0073-02冠状动脉狭窄引起的冠心病是老年人常见疾病之一，左冠状动脉主干（LM ）狭窄是冠状动脉疾病中最严重的病变，临床症状重、预后差、猝死风险高。

本文对在我院行冠状动脉造影检查的患者进行回顾分析，探讨左主干病变的相关危险因素。

1资料与方法1．1临床研究选取2010年1月1日 2011年12月31日我院行冠状动脉造影检查的左主干受累患者149例为研究组，同时随机选取非左主干受累的冠心病患者148例作为对照组。

1．2方法冠状动脉造影采用Judkins 法，冠状动脉直径减少≥50%为有意义病变，诊断为冠心病。

左主干直径及长度均采用右前斜30ʎ加足位30ʎ投照角度下测量。

观察指标包括年龄、性别、是否吸烟、是否合并糖尿病、是否既往脑梗死病史、血型、高血压情况、左主干直径和长度等。

不同血脂成分及其水平与冠脉病变严重程度的相关
性分析开题报告
题目：不同血脂成分及其水平与冠脉病变严重程度的相关性分析
背景与意义：血脂异常是冠心病的主要危险因素之一，其与冠心病
的发病率和死亡率密切相关。

血脂成分包括总胆固醇（TC）、低密度脂
蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）。

近年来，在冠心病诊治中，不同血脂成分及其水平与冠状动脉
病变的相关性越来越受到关注。

因此，对血脂成分与冠状动脉病变严重
程度的相关性进行研究，有助于提高冠心病预防和诊断水平，指导临床
治疗。

目的：本研究旨在探讨血脂成分与冠状动脉病变严重程度的相关性，并分析其临床意义。

方法：本研究拟选取约200名冠心病患者作为研究对象，采用冠状
动脉造影确定冠状动脉病变严重程度，同时检测血脂成分水平，并运用Spearman相关分析和多元线性回归分析，探讨不同血脂成分与冠状动脉病变严重程度的相关性。

预期结果：本研究预期可探讨不同血脂成分与冠状动脉病变严重程
度的相关性，并分析其临床意义，为冠心病的临床预防和诊治提供新思
路和参考依据。

研究局限：本研究的局限在于样本数量有限，数据来源单一，难以
针对不同年龄、性别、病史等多个因素进行全面分析，可能导致结论具
有一定局限性。

冠脉钙化与冠脉血管病变严重程度的相关性分析【摘要】这篇文章旨在分析冠脉钙化与冠脉血管病变严重程度的相关性。

在冠脉钙化的影响因素分析中，我们探讨了与冠脉钙化程度相关的因素。

研究发现，冠脉钙化与冠脉狭窄和冠脉斑块存在一定关联。

冠脉钙化与心血管事件风险密切相关，且不同评估方法对其检测结果有所不同。

结论部分讨论了冠脉钙化对冠脉血管病变严重程度的影响，以及其在临床诊断和治疗中的应用前景。

本文的研究可为冠脉病变的预防和治疗提供重要参考。

【关键词】冠脉钙化、冠脉血管病变、严重程度、相关性分析、冠脉狭窄、冠脉斑块、心血管事件风险、评估方法、临床诊断、治疗应用前景。

1. 引言1.1 研究背景冠心病是指冠状动脉的供血不足或阻塞导致心肌缺血、缺氧的疾病，是一种严重威胁人类健康的心血管疾病。

而冠脉血管病变的严重程度是冠心病发生、发展和预后的主要因素之一。

冠脉钙化作为反映冠脉病变的一种重要形式，被认为是评估冠脉血管病变严重程度的重要指标之一。

随着钙化成像技术的不断发展和应用，冠脉钙化在临床诊断和治疗中逐渐受到重视。

目前关于冠脉钙化与冠脉血管病变严重程度的相关性的研究还相对不足，尤其是对不同影响因素的分析、与心血管事件风险的相关性以及不同评估方法的比较等方面仍存在一定的争议和疑问。

本研究旨在对冠脉钙化与冠脉血管病变严重程度之间的关系进行深入探讨，通过分析影响因素、狭窄程度、斑块形成及心血管事件风险等方面的相关内容，探讨冠脉钙化在临床实践中的意义和应用前景，为提高冠心病的诊断准确性和治疗效果提供参考和依据。

1.2 研究目的本文旨在探讨冠脉钙化与冠脉血管病变严重程度的相关性，通过分析冠脉钙化的影响因素以及与冠脉狭窄、冠脉斑块、心血管事件风险的关系，来揭示冠脉钙化在冠脉血管病变中的作用机制。

通过比较不同冠脉钙化评估方法的优缺点，探讨其在临床诊断和治疗中的应用前景。

最终旨在阐明冠脉钙化对冠脉血管病变严重程度的影响及其临床应用的意义，为临床医生提供更准确的冠脉疾病诊断和治疗策略。

女性冠心病489例危险因素与冠状动脉病变特点分析林小娟;王有恒【摘要】目的：探讨女性冠心病患者的易患因素、冠状动脉造影特点。

方法：对经冠状动脉造影证实冠心病患者489例的易患因素，冠状动脉造影特点，血运重建治疗特点进行分析，并与同期住院的男性患者进行对比。

结果：同期ACS住院患者中女性比率明显低于男性，女性与男性ACS在危险因素和冠状动脉病变特点等方面有一定差异，不同性别ACS患病年龄存在差异。

危险因素中，女性ACS患者合并高血压病、糖尿病的比例高于男性（P＜0．05），但冠心病家族史和吸烟史等低于男性（P＜0．05）；结论：高血压和糖尿病均是女性冠心病患者的危险因素。

因此密切关注女性ACS的危险因素，给予积极控制有重要意义。

【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】3页(P54-56)【关键词】冠状动脉疾病/病因学;血管造影术;女(雌)性【作者】林小娟;王有恒【作者单位】陕西省铜川市人民医院心内科铜川721100;陕西省铜川市人民医院心内科铜川721100【正文语种】中文【中图分类】R543.3冠心病是全球中老人的主要死忘原因之一，占全部死因的30%以上。

而急性冠脉综合征是患者发生猝死，特别是女性患者的首位死亡原因。

流行病学资料证实：绝经期前女性心血管疾病的发病率较低，但这并不意味着女性不会发生冠心病。

传统认为，女性冠心病发生率低，对其病理生理及治疗也认识甚少。

现有的流行病学研究显示：冠心病女性患者较男性患者的病死率高，其中主要是因为女性冠心病的病死率明显增加, <50 岁的青年女性心肌梗死患者，其入院病死率是同年龄男性的两倍[1]。

既往研究发现：雌激素对心血管有一定保护作用，故认为女性是冠心病的低危人群。

但近年来女性冠心病发病呈上升趋势，且趋于年轻化。

女性死因排序中，心脏病死亡已超过脑卒中和肿瘤[2]。

本研究通过对女性冠心病患者的易患因素，冠状动脉造影特点及治疗进行回顾性研究，对病因及临床特点进行探讨。

早发冠心病患者冠状动脉病变特点及危险因素的临床研究作者：黄茜来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【摘要】目的：探讨早发冠心病患者的冠状动脉病变特点及相关危险因素。

方法：148例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者，分为早发冠心病组和老年冠心病组，对两组患者的相关资料进行回顾性统计分析。

结果：早发冠心病组与老年冠心病组相比有差异性。

早发冠心病组冠状动脉病变多为单支病变，老年冠心病组以多支病变为主。

结论：吸烟、冠心病家族史、高胆固醇血症均是早发冠心病的主要危险因素，冠状动脉病变特点以单支病变为主。

【关键词】早发冠心病；冠状动脉；病变特点；危险因素【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0133—01早发冠心病（CAD）是冠心病的特殊形式，定义为： CAD 发生时男性1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年2月～2013年8月心内科收治的148例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者。

根据年龄分为2组，早发冠心病组（男性1.2 研究方法包括年龄、性别、高血压、血脂异常、血脂异常、2型糖尿病、吸烟、冠状动脉造影术。

其中：①高血压诊断标准为：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg或既往有明确高血压病史现正服用药物；②血脂异常：指总胆固醇（TC）>5.18mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥3.37 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）1.3 统计学分析数据统计学分析用SPSS 13.0软件。

计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P2 结果2.1 早发冠心病与老年冠心病组冠状动脉病变支数的比较早发冠心病组冠状动脉病变多为单支病变，老年冠心病组以多支病变为主，具体见表1。

2.2 早发冠心病组与老年冠心病组一般危险因素的比较早发冠心病组吸烟比例、冠心病家族史比例均明显高于老年冠心病组。

hs-CRP与冠心病严重程度及Gensini评分的相关性研究摘要：目的：讨论超敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠心病及其严重程度间的关系。

方法：选择2012年1月至2013年5月在心内科住院的疑似冠心病患者67例，其中男性48例，女性19例。

所有患者均通过化学发光法测定hs-CRP，所有患者均行冠状动脉造影，并计算Gensini评分，进一步比较各组间hs-CRP。

结果：hs-CRP在稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗死患者中的差异有统计学意义（P=0.001）。

hs-CRP在冠状动脉无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄组间的差异有统计学意义（P=0.001），但hs-CRP与冠状动脉植入支架的个数无关，hs-CRP与Gensini评分相关。

结论：hs-CRP与Gensini评分及冠心病的严重程度相关，是可以预测冠心病的严重程度的辅助指标。

关键词：hs-CRP，Gensini评分，冠心病The correlation of between hs-CRP and Gensini score，the severity of coronary heart diseaseAbstractObjective The aim of the present study was to evaluate the relationship between coronary heart disease and high sensitive C-reactive protein.Method We conducted a study of coronary heart disease from January 2012 to May 2013 in jiangyan people’s hospital. Sixty-eight patients（48 male，19 female）were included in our study. we measured circulating level of hs-CRP. And all of the patients were tested through coronary angiography. The severity of coronary atherosclerosis was defined by the Gensini Score System.Results：The serum levels of hs-CRP among stable angina，unstable angina，Non-ST elevated myocardial infarction and ST elevated myocardial infarction were significantly difference（P=0.001），and also the serum levels of hs-CRP among different severity of coronary heart disease based on Gensini Score System were significantly difference （P=0.001）. But the serum levels of hs-CRP were not significantly difference among different number coronary stents.Conclusion：The serum levels of hs-CRP can be used as assistant indexes for evaluating degree of Coronary Heart Disease.Key Words：hs-CRP，Gensini score，Coronary Heart Disease前言：冠心病（coronary heart disease，CHD）是世界范围内第五位的致死因素[1]。

冠状动脉狭窄程度和病变血管支数与冠心病危险因素的相互关系研究蔡红雁;冯星星;赵玲;郭涛;肖践明【期刊名称】《昆明医科大学学报》【年(卷),期】2010(031)002【摘要】目的探讨冠状动脉狭窄程度与冠心病危险因素之间的相互关系.方法收集2004年至2006年经冠脉造影诊断冠心病的病例499例,对各病例的危险因素和冠脉造影的结果进行回顾性研究,从冠脉狭窄度、病变血管的累及支数等情况来分析冠状动脉病变与其危险因素的相互关系.结果空腹血糖与冠脉狭窄度相关.高血压、吸烟、总胆固醇、低密度脂蛋白和累及冠脉的血管支数相关,且总胆固醇、低密度脂蛋白和血管累及的支数呈正相关.结论 (1)高龄的病人冠脉病变程度较重,常有多支病变; (2)有高血压史的病人易出现多支病变; (3)有糖尿病史的病人多表现为冠脉的弥漫病变; (4)吸烟的病人冠脉病变程度较重,常发生多支病变; (5)总胆固醇、低密度脂蛋白增高的病人容易出现多支病变,且低密度脂蛋白的增高与右冠状动脉病变相关; (6)空腹血糖的增高可以加重冠状动脉的病变程度.【总页数】6页(P25-30)【作者】蔡红雁;冯星星;赵玲;郭涛;肖践明【作者单位】昆明医学院第一附属医院心内科,云南,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院心内科,云南,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院心内科,云南,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院心内科,云南,昆明,650032;昆明医学院第一附属医院心内科,云南,昆明,650032【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.常规心电图对冠状动脉狭窄程度和病变支数诊断作用的分析 [J], 白启才;崔丽萍;郭凯;董学庆;李珍珍2.冠心病中医辨证与冠状动脉狭窄程度及病变支数的关系 [J], 尚玉红;洪秀芳3.心电图U波倒置深度与急性冠脉综合征冠状动脉病变支数及狭窄程度的关联性分析 [J], 杨朔4.碎裂QRS波预测冠心病患者的冠状动脉病变血管支数、狭窄程度及恶性心律失常的研究 [J], 许胜飞5.心电图U波倒置深度与急性冠状动脉综合征冠状动脉病变支数及狭窄程度的关联性分析 [J], 单小微因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

老年冠心病患者冠脉病变严重程度与血清UA及Hcy水平的相关性发表时间：2019-06-28T15:46:36.320Z 来源：《总装备部医学学报》2019年第04期作者：颜程王莎陈代钦[导读] 老年冠心病患者血清UA、Hcy水平与冠脉病变严重程度呈正相关，值得参考。

邵阳市中心医院心血管内科湖南邵阳 422000 【摘要】目的：研究老年冠心病患者血清UA、Hcy水平与冠脉病变严重程度的相关性。

方法：纳入本院（2016年03月-2018年03月）接收的老年冠心病患者（n=200）作为研究对象，以冠脉病变评分为基准，分为A组（n=65，≤20分）、B组（n=65，20-40分）、C组（n=70，≥40分），对196例患者血清UA、Hcy水平监测，对其冠脉狭窄程度（Gensini评分法）、斑块比例评估。

结果：血清UA：A组低于B、C组（P<0.05）。

Hcy水平：A组低于B、C组（P<0.05）。

冠脉狭窄程度：A组低于B、C组（P<0.05）。

斑块比例：A组低于B、C 组（P<0.05）。

相关性：血清UA、Hcy水平与冠脉狭窄程度、斑块比例呈正相关。

结论：老年冠心病患者血清UA、Hcy水平与冠脉病变严重程度呈正相关，值得参考。

【关键词】老年冠心病；冠脉病变严重程度；血清UA；Hcy水平；相关性冠心病为心血管疾病，在临床有极高发病率、死亡率，冠心病随着病情加重，其动脉硬化程度也逐渐加重，威胁冠心病患者生命安全。

临床多通过血管造影对其病变程度判断，但该方法属于有创操作，对老年患者机体功能有明显影响，故需寻求一种安全、有效的检查方法，以评估患者具体病情。

现选择200例老年冠心病患者，实施血清UA、Hcy监测，评估其与冠脉病变严重程度的相关性，现汇总课题研究资料：1.资料与方法1.1一般资料纳入本院（2016年03月-2018年03月）接收的老年冠心病患者（n=200）进行研究，分为3组（冠脉病变评分）。