脂蛋白a浓度与急性心肌梗死冠脉病变严重程度相关性研究

S ����C ���a J ����a ���C a �d ���a �c ��a �D ��ea �e �,D ece �be �2008,V ��14,N �6�论著�收稿日期�2008-09-08作者简介�李爱英(1971)女主治医师硕士�E -�a���a @ a.c 血脂蛋白(a )e (a )LP (a )升高也是冠心病的独立危险因素1�冠心病的病理基础是动脉粥样硬化(a e c e AS )在AS 发生发展脂质代谢紊乱中起着重要的作用LP (a )的合成和分解代谢都有独特的途径LP (a )干扰纤溶系统促进AS 和血栓形成本研究观察冠心病患者LP (a )变化探讨LP (a )与冠心病发生发展及预后的关系1材料与方法1.1研究对象1.1.1冠心病组2005年12月2007年12月在内蒙古医学院附属医院心内科住院的冠心病患者95例�其中急性心肌梗死(a c ��e ���c a �d �a �a c �AM I )组30例�男25例�女5例�年龄(6012)岁�不稳定型心绞痛(����a b �ea a e c ����UAP )组35例�男26例�女9例年龄(58�11)岁�稳定型心绞痛(��a b �e a a ec ����SAP)组30例�男20例�女10例�年龄(64�12)岁�入选病例均符合1979年世界卫生组织(����d �ea ������a ���a�����W H O )缺血性心脏病诊断标准�3个亚组一般临床特征差异无统计学意义(�>0.05)�见表1�所有研究对象均排除感染�手术�创伤�肿瘤�全身免疫性疾病�严重肝�肾疾病�凝血功能异常�1.1.2对照组选自内蒙古医学院附属医院健康体检者30例�男20例�女10例�年龄(61�9)岁�对照组与实验组年龄�性别匹配�具有可比性�血清脂蛋白(a )在冠心病的意义李爱英�内蒙古医学院附属医院心内科�呼和浩特010050�摘要�目的探讨血清脂蛋白(a )与冠心病类型病变�预后的关系�方法冠心病95例分为3组�急性心肌梗死组30例不稳定型心绞痛组35例及稳定型心绞痛组30例�正常对照组30例�比较冠心病各组与对照组脂蛋白(a )观察冠心病患者在住院期间及出院1个月内心脏性死亡等心脏事件�结果冠心病各组脂蛋白(a )均高于对照组差异有统计学意义(�<0.05)�脂蛋白(a )高于300��/L 患者心脏事件发生率55%(11/20)脂蛋白(a )小于或等于300��/L 患者心脏事件发生率19%(14/75)差异有统计学意义(�2=5.439=0.02)结论脂蛋白(a )是冠心病独立危险因素�与冠心病严重程度及预后相关关键词�冠心病脂蛋白(a )预后危险因素中图分类号�R 541.4文献标识码�A 文章编号�1007-9688(2008)06-0408-03()���LIA -(D e a e C a d T e F A aed H a Ne �M �����M ed �ca �C ���e �e�H 010050C a )T e a e e c e a �e �����������e ��(a )�LP (a )�������e ���e ��c a e a d c a ea d ea e.������T �e �a ��e �������c ����a ���ea ��d ��e a �e �e �e d d ed a c e ca da a c (=30)���a b �e a ����a �����(�=35)a �d ��a b �e a ����a �����(=30).C a 30ea e e.LP (a )�a �de �e ����ed �����d �����e �a ������������ca �d �a c e e .LP (a )a e c a ea d ��ea �e �a �����e ���a ���a ���c �����������(�<0.05).Ca d a c e e cc ed e e e e a e LP (a )���e ��a �300��/L a �d �������ee ����e �e ������ea e LP (a )e a 300/L.LP (a )��a ��de �e �d e �������a c ������c ����a ���ea��d ea e a d c e a ed e e e c a e a �d ��e �����������c ����a ���ea ��d ��ea � e.C a ea d ea e L e (a )P ���������R ����a c���������岭南心血管病杂志2008年12月第14卷第6期表�冠心病患者血清�����比较�����组别对照组稳定型心绞痛组不稳定型心绞痛组急性心肌梗死组�30303530LP (�)(��/L )85�47182�156�239�129����282�266���1)��2)�与对照组比较���<0.05����<0.01�与稳定型心绞痛组比较��>0.05�1���<0.05�与不稳定型心绞痛组比较2���>0.05表冠心病各组临床资料的比较男/女(例)年龄(岁)糖尿病例(%)高血压例(%)心肌梗死史例(%)吸烟史例(%)高脂血症例(%)稳定型心绞痛组=3020/106412018(60)5(17)15(50)21(70)不稳定型心绞痛组�=3526/958�113(8.6)18(51)9(26)21(60)27(77)急性心肌梗死组��3025/560�125(17)11(37)4(13)20(67)15(50)�2/F 2.222.2182.583.351.761.755.59�0.33>0.05>0.05>0.05>0.05>0.05>0.051.2标本采集入选病例于未应用任何降脂抗凝及抗菌药物的情况下空腹12取肘静脉血2注入普通试管3000/离心10测定血清LP()批内变异小于5%批间变异小于10%1.3LP ()测定LP ()采用免疫比浊法LP ()试剂盒由北京九强公司提供批号为G B150Z 在日本O A 600型全自动生化分析仪测定LP ()质量浓度大于或等于300/L 为异常1.4方法患者入院后进行全面的病史询问体格检查和常规12导联心电图检查测定肌钙蛋白T (T T T )行冠状动脉造影冠状动脉狭窄大于或等于70%判为病变血管并行经皮冠状动脉内成形术(PT CA )及支架置入术患者卧床休息依病情接受药物治疗包括静脉滴注硝酸甘油口服阿司匹林和�受体阻断药或钙拮抗药观察住院期间及出院后1个月新出现急性心肌梗死顽固性心绞痛心力衰竭心脏性死亡心源性休克需作急性血管重建等心脏事件1.5统计学处理采用S PS S 11.0软件包计量资料用均数标准差表示并行方差分析计数资料行�2检验<0.05为差异有统计学意义结果2.1冠心病组临床资料冠心病各亚组的临床资料见表12.2实验组不同类型患者LP ()变化及组间比较LP ()从对照组到AM I 组的平均值均呈增高趋势见表2 2.3冠心病组LP (�)与心脏事件关系S AP 组心脏事件发生率7.1%(2/28)�UAP组心脏事件发生率12%(12/33)�AM I 组心脏事件发生率37.9%(11/29)(�2=5.428��=0.066)�从S AP 组到AM I 组心脏事件发生率呈增高趋势�LP (�)大于300��/L 心脏事件发生率55%(11/20)�高于同指标正常组�LP (�)小于或等于300��/L �心脏事件发生率19%(14/75)�差异有统计学意义(�2=5.439��=0.02)�讨论3.1血清LP (�)在冠心病患者中的意义LP ()是1963年挪威遗传学家K ���B ���在研究低密度脂蛋白(���-�������������������LDL )的遗传变异时发现并命名�L �(�)与LDL 有着相似的脂质核心和载脂蛋白B100(���B100)并有特殊的多肽链载脂蛋白(�)即���(�)����(�)的多态性主要由K ������4域重复数目的遗传基因所控制�使L �(�)异于其它脂蛋白�显示高度遗传性�正是具备���(�)使得L �(�)有独特性�相当于修饰的LDL �但L �(�)不是由极低密度脂蛋白(-�������������������V LDL )转化而来�也不会转化为其他脂蛋白�是一种独立的脂蛋白L ()有致AS 作用�机制十分复杂�一方临床资料�����S ����C ���a J ����a ���C a �d ���a �c ��a �D ��ea �e �,D ece �be �2008,V ��14,N �6面,LP (a )主要在肝脏合成,可穿达内皮层进入动脉壁内与大分子硫酸葡萄糖(de c e ,D S )结合,形成LP (a ),D S 复合物被巨噬细胞或平滑肌细胞吞噬,发生胆固醇酯化,形成泡沫细胞,促进AS 的形成另一方面,LP (a )可与纤维蛋白结合,抑制组织型纤溶酶原激活物(-P A )及血浆纤维蛋白溶酶原(a e ,P LG )的活性,抑制纤溶功能,凝血功能相对亢进,并促进血管平滑肌细胞增生迁移,使AS 加重及斑块表面的急性或慢性血栓形成,引起急性冠状动脉事件发生或粥样斑块进展�2�近期,Ke be 等3进行了大规模的临床实验,检测血浆LP (a )浓度,a (a )表型及低密度脂蛋白胆固醇(-de e c e e ,LD L -C ),并用高分辨力的二维超声来定量估测颈动脉粥样硬化5年的进展情况,结果发现LP (a )贯穿于AS 发生和发展的整个过程,是促进AS 的危险因子B dd e 等4则将临床上考虑为冠心病的病人进行冠状动脉造影分析,发现血浆LP (a )水平与冠状动脉分支病损的数目,严重程度及病变长度呈正相关5,6本研究中冠心病组患者LP (a )水平明显高于对照组,且由S AP 组,U AP 组到AM I 组,随病变发展LP (a )呈逐渐增高趋势,LP (a )升高组较LP (a )正常组的冠心病患者血管病变重,亦提示LP (a )升高可作为冠状动脉粥样硬化病变严重程度的预测因子73.2LP (a )与冠心病预后的关系再发性心肌梗死患者血LP (a )明显高于初发患者前瞻性观察232例11年,LP (a )大于或等于480/L 组人群的冠心病病死率为少于480/L 的人群的2.6倍本研究亦观察到LP (a )升高组较正常组心脏事件发生率增高G a ba 报道LP (a+)发生冠心病的危险性是LP (a-)组的3倍血LP (a )升高与心肌梗死,血管再狭窄和脑卒中等密切相关以上事实表明LP (a )与冠心病预后关系密切目前全世界有数以百万计的人心脏猝发,而其中一半病人并不具有传统的冠心病危险因素如高血压,高血脂,糖尿病等因为冠状动脉粥样硬化性心脏病被认为是多种因素所致的复杂疾病�许多冠心病新的危险因素被人们越来越多的发现和认识�LP (a )是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素,对冠状动脉粥样硬化的判断和严重程度的估计以及对冠心病的诊断,预后预测有重要的临床价值�8��LP (a )是早发冠心病的重要危险因素故对于已排除目前已公认的冠心病危险因素的可疑冠心病患者,检测新的危险因素尤为重要�对冠心病的可疑人群作到早检测,早预防,早诊断,早治疗,可减少冠心病心脏事件的发生率�参考文献�C O UD ERE R ,M A A C H I M .��������e ��(a )������ac������a ��e ���c �e ����c �a �c ��a �d ��ea �e ������a �����a �e ����a cc��������ac ��ce �J �.A ��B ���C ���(P a ���),1999,57(2)�157-167.M A R C OV I NA S M ,K OS C HI NS KY M L ,A L BER S J J ,e�a �.R e ��������e �a ����a ��ea ��,����,a �d b ���d ��������e������������������e ��(a )a �d c a �d ���a �c ��a �d ��ea �e ��ec e ��a d �a �ce a �d �����e d ��ec ������J �.C ���C �e �,2003,49(11)�1785-1796.K R ONENB ER G F ,KR O NENB ER G M F ,KI ECH L S ,e�a �.R ��e ��LP (a )a �d A P O (a )��e �����e��a ��e ���e ����.P ����ec ���e �e �����������e B ���ec ����d ��J �.C ��c ��a ����,1999,100(11)�1154-1160.B U D D LE T ,F AC H T R U P C ,B OS ENKER G E ,e �a �.P �a ��a LP (a )�e �e ��c ���e �a �e �������be �,�e �e ����a �d�e ����e ��e �������c ����a ���e ��������a �e �a ��e �����de������c ����a ��a ��e �����a ������c ����ca ���������ec �ed c ����a��a ��e ���c �e ������J �.A ��e ����c �e �T ����b ,1994,14(11)�1730-1736.B A T A L LA A ,B R A G A S ,R EG U ER O J J R ,e �a �.S e�����������e ��(a )�e �e �a �d �e �e ������c ����a ��a ��e ��d ��ea �e �J �.H ea ��V e ��e ��,2002,16(5)�214.H A R T M A N N M ,V ON B I G ELEN C ,M I NT Z G S ,e �a �.R e �a ����be ��ee ���������e ��(a )a �d ��b �����e �a �d �e ��a�����a �a �c ��a �����a ����d ��a ��e �����e ��������e ���a ��c ����a ��a ��e ��e ��J �.A �C ���C a �d ���,2006,48(3)�446-452.杨刚,杨桂,胡汉宁,等.血浆脂蛋白(a )与冠状动脉粥样硬化程度的关系�J �.临床心血管病杂志,2006,22(1)�52-53.黄克钧,朱中玉,高传玉,等.脂蛋白(a )及其联合其他血脂指标对冠心病诊断价值的评价�J �.中华动脉硬化杂志,2004,12(5)�589-591.�1��2��3��4��5��6��7��8������。

医学临床研究2020年12月第37卷第1?期J Clin Rcs・I)ec.2O2O・Vol37・W12•1853・・论著・血清载脂蛋白A1.B水平与冠心病患者冠状动脉病变支数和Gensini积分的相关性分析邹金国1陈小强I徐睿？(1.陕西省西安市第三医院，陕西西安710000；2.新疆维吾尔自治区人民医院，新疆乌鲁木齐830001)［摘要］【目的】探讨冠心病(CHD)患者血清载脂蛋白AKApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)与冠状动脉病变支数、Gensini积分的相关性。

【方法】选择2016年3月至2018年10月在西安市第三医院和新疆自治区人民医院治疗的300例CHD患者，其中急性心肌梗死86例(AM1组)、不稳定型心绞痛102例(UAP组)、稳定型心绞痛112例(SAP组)。

采用免疫透射比浊法检测血清ApoAl、ApoB水平，计算所有患者Gensini积分，比较三组患者血清Apo A l、ApoB水平，并分析血清AopAl和ApoB水平与Gensini积分的相关性。

【结果】SAP组患者血清AopAl水平最高，UAP组患者次之，AMI组患者最低；AMI组患者血清ApoB水平最高，UAP组患者次之,SAP组患者最低，其差异均有统计学意义(P V0.05)。

AMI组患者冠状动脉多支病变所占比例及Gensini积分最高，UAP组次之，SAP组最低，差异有统计学意义(P<0.05)o Pearson分析显示，AopAl与冠状动脉病变支数和Gensini积分呈负相关(厂=一0.690、一0.653,P<0.001)，而ApoB与之呈正相关(r=0.713.0.685,P<0.001)o【结论】CHD患者血清ApoAl、ApoB水平与冠状动脉病变支数及Gensini积分相关。

［关键词］冠心病；脂蛋白类/血液；冠状动脉疾病Correlation Analysis of Serum Apolipoprotein Al,B levels with the Number of Coronary Artery Le­sions and Gensini Score in Patients with Coronary Heart Disease Z()U J in-guo,CHENXiao-qiang»XU Rui(The Third Hospital of Xi'an City♦Shaanjci Province,710000)［Abstractor ObjectiveJTo analyze the correlation between serum apolipoprotein Al(ApoA1)and B(ApoB)and the number of coronary artery lesions and Gensini score in coronary heart disease(CHD).［MethodsJA total of300cases of CHD patients treated in Xi'an Third Hospital and Peoples Hospital of Xinjiang Autonomous Regionfrom March2016to October2018were selected and divided into acute myocardial infarction(AMI)group(n=86),unstable angina pectoris(UAP)group(n=102),stable angina group(SAP)group(n=112)・Coronaryartery lesions were examined by angiography and Gensini score was performed.The serum ApoA1and ApoB weredetected.The correlation between serum levels of apolipoprotein Al and B and the number of coronary artery le­sions and Gensini score was analyzed.［Results!The serum AopAl level of the SAP group was the highest♦theUAP group was the second,the AMI group was the lowest；the serum ApoB level of the AMI group was thehighest,the UAP group was the second,the SAP group was the lowest»the differences were statistically signifi­cant(P V0.05).The proportion of multi vessel lesions and Gensini score of the AMI group were the highest,theUAP group was the second,the SAP group was the lowest,the difference was statistically significant(P<0.05).Pearson analysis showed that AopAl was negatively correlated with the number of coronary artery lesions andGensini score(r=—0.690,—0.653♦P V0.001),while ApoB was positively correlated with it(r=0.713,0.685,P V0.001).【('onclusion】Serum ApoAl and apoB levels are correlated with the number of coronary arterylesions and Gensini score in CHD patients.［Key words］Coronary Disease；Lipoproteins/BL；Coronary Artery Disease［中图分类号］R541.4［文献标识码］A［doi：10.3969/j.issn.l671-7171.2020.12.028］［文章编号］1671-7171(2020)12-1853-03冠心病(Coronary heart disease,CHD)主要是由于冠状动脉出现粥样硬化而导致的供血不足、心肌缺氧，严重危害患者生命健康冠状动脉造影（coronary angiography,C AG）检查是诊断CHD的金标准，然而价格昂贵，且存在风险。

心血管病防治知识2020年12月第10卷第36期筝临床研究筝脂蛋白a水平与冠心病的相关性分析温灵武杨世映翟镜晖（博罗县人民医院，广东博罗516100）【摘要】目的探讨脂蛋白a（LPa）水平与冠心病的相关性。

方法选取2019年3月至2020年2月本院收治的300例疑似冠心病患者进行此次研究，所有患者均接受冠状动脉造影。

将300例患者根据诊断结果的差异分为冠心病组（n=171）和非冠心病组（n=129）。

冠心病组患者根据冠脉病变支数的差异又分为单支（n=51）、双支（n=87）、多支病变（n=33）三个亚组，根据疾病类型的差异将冠心病患者分为急性（n=78）和非急性心肌梗死（n=93）两个亚组。

对各组间LPa水平进行比较。

结果冠心病组患者的LPa水平高于非冠心病组患者（P＜0.05）；三支病变组患者的LPa水平高于单支、双支病变组患者（P＜0.05）；急性心肌梗死组患者的LPa水平高于非急性心肌梗死组患者（P＜0.05）。

结论LPa水平与冠心病严重程度及冠脉狭窄程度存在密切关系[1]。

【关键词】脂蛋白a；冠心病；心肌梗死；血浆脂蛋白；冠状动脉造影冠心病是一种对患者生命安全具有严重威胁的疾病，并且近年来的发病率出现了逐年攀升的趋势。

动脉粥样硬化的病理变化过程十分复杂漫长，多种因素均会参与其中，脂蛋白a（LPa）是一种独特的血浆脂蛋白，合成于肝细胞并分泌到血液中[1]。

有研究认为[2]，LPa水平升高是发生动脉粥样硬化的高危因素。

近年来，介入技术在诊疗过程中的应用日益广泛并愈加被依赖，在一定程度上忽视了对LPa等生化指标的关注。

鉴于此，本次研究选取300例疑似冠心病患者，通过对比冠心病与非冠心病患者的LPa 水平，明确两者之间的相关性，报道如下。

1资料和方法1.1一般资料选取2019年3月至2020年2月本院收治的300例疑似冠心病患者进行此次研究，所有患者均接受冠状动脉造影。

300例患者根据诊断结果的差异分为冠心病组（n=171）和非冠心病组（n=129）。

载脂蛋白A1、载脂蛋白B及其比值与冠状动脉病变的关系刘宁红;马彩霞;邹翠美【期刊名称】《宁夏医学杂志》【年(卷),期】2014(36)1【摘要】目的研究血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及其比值(ApoA1/ApoB)与冠状动脉病变导致的疾病和其病变严重程度的关系.方法 144例行冠脉造影检查的住院患者,根据检查结果分为急性心肌梗死(AMI)组51例,不稳定型心绞痛(UA)组74例,无明显冠脉病变(即对照)组19例,再根据冠脉病变程度分为单支病变组25例,双支病变组36例,三支及三支以上病变组64例;其狭窄严重程度以最严重支计,分析ApoA1、ApoB、ApoA1/ApoB值在各组中的统计学意义和相关性.结果 ApoA1值在AMI组、UA组及对照组比较时,差异有统计学意义(P＜0.05);在不同的冠脉病变支数间比较差异无统计学意义(P＞0.05).ApoB值在AMI 组、UA组及对照组比较时,差异有统计学意义(P＜0.05);在不同的冠脉病变支数间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).ApoA1/ApoB值在AMI组、UA组及对照组比较时,差异有统计学意义(P＜0.05);在不同的冠脉病变支数间比较时,差异有统计学意义(P＜0.05).在与冠状动脉病变狭窄严重程度的相关性分析中,ApoA1值(r=-0.26,P＜0.05)、ApoA1/ApoB值(r=-0.40,P＜0.05)呈显著负相关,ApoB值(r=0.30,P＜0.05)呈显著正相关.结论 ApoA1、ApoA1/ApoB与冠状动脉病变导致的疾病和其病变严重程度呈负相关,ApoB则与冠状动脉疾病和其病变严重程度呈正相关.【总页数】2页(P73-74)【作者】刘宁红;马彩霞;邹翠美【作者单位】宁夏银川市第一人民医院检验科,宁夏银川750001;宁夏银川市第一人民医院检验科,宁夏银川750001;宁夏银川市第一人民医院检验科,宁夏银川750001【正文语种】中文【中图分类】R543【相关文献】1.糖尿病患者载脂蛋白A1与载脂蛋白B比值与冠状动脉病变关系研究 [J], 罗建平;钟琳玲;许祖芳;袁文金;曾祥辉2.载脂蛋白B及载脂蛋白B/A1比值与冠状动脉病变严重程度的关系 [J], 郭燕;黄振文3.糖尿病患者载脂蛋白A1与载脂蛋白B比值与冠状动脉病变关系研究 [J], 罗建平4.载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值在糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变评估中的作用 [J], 陈严;吕晶;董艾艾;陈进5.载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度及预后的相关性 [J], 张丽娟;胡莉华;靳志涛;张铮;丁力平;张丽娜;辛超;廖祥因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

脂蛋白a浓度与冠心病的相关性研究目的：对脂蛋白a浓度同冠心病之间的关系进行分析探讨。

方法：随机抽取2010年4月-2012年4月笔者所在医院收治的冠心病患者病例43例和同期健康体检者45例作为研究对象，对其展开血清脂蛋白a水平检测，并对检测结果进行对比分析。

结果：经统计发现，冠心病组患者的脂蛋白a水平明显高于健康组（P＜0.05），并且在冠心病组中冠脉狭窄支数不同，脂蛋白a水平存在明显差异。

结论：脂蛋白a水平与冠心病存在十分密切的关系，对脂蛋白a水平进行检测，对于冠心病患者的诊断以及病情评估等具有重要的参考意义。

标签：脂蛋白a；冠心病；诊断；关系临床上冠心病（CHD）属于发病率和病死率均相对较高的一种心血管疾病，目前为止对其病因还不是十分的明确。

相关流行病学研究表明诱发CHD发病的危险因素相对繁多，其中脂代谢紊乱、高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、性别、年龄、吸烟、早发心血管疾病家族史为目前CHD的公认传统危险因素。

然而有一部分患者在对以上危险因素予以控制的亲提下依旧会发生冠心病，且发生率不低，约有半数的CHD患者的发生以及发展并无法用以上传统危险因素进行解释以及预测。

脂蛋白a属于一种大分子脂蛋白，其为的CHD独立危险因子。

目前诸多前瞻性以及相关流行病学研究已经表明脂蛋白a同CHD之间存在明显的正相关关系[1]。

本次研究中出于对脂蛋白a浓度同冠心病之间的关系进行分析探讨的目的，对笔者所在医院收治的冠心病患者和健康体检者展开脂蛋白a水平检测，并对检测结果进行了对比分析，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为笔者所在医院收治的冠心病患者43例和同期健康体检者45例，所有冠心病患者均符合临床诊断标准。

冠心病组男24例，女19例，年龄41～78岁，平均（59.3±13.6）岁；单支病变者13例，双支病变者24例，多支病变6例；健康组男23例，女22例，年龄40～79岁，平均（60.1±14.2）岁。

D-二聚体、脂蛋白(a)、纤维蛋白原和冠心病关系研究进展龚小鹏【摘要】冠心病(CHD)与D-二聚体、脂蛋白(a)、纤维蛋白原(FG)有着密切的关联,CHD患者中D-二聚体、脂蛋白(a)、FG较高,但它们之间相互作用的机制仍不明确.近年来的研究显示,D-二聚体、脂蛋白(a)和FG可能参与CHD的发病过程,因此通过测定D-二聚体、脂蛋白(a)和FG在不同危险程度的CHD患者中的含量,评估它们对于CHD的发生、发展具有重要意义.%Coronary heart disease( CHD)is closely associated with D-dimer,lipoprotein( a)and fibrino-gen( FG),CHD patients have higher levels of D-dimer,lipoprotein( a),fibrinogen while the mechanism of the interaction between them remains unclear. In recent years, studies have shown that D-dimer,lipoprotein ( a )and fibrinogen may be involved in the pathogenesis of coronary heart disease, so by measuring D-dimer, lipoprotein( a )and fibrinogen level in patients with coronary heart disease is of great significance for assessing the genesis and development of CHD.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)013【总页数】3页(P1996-1998)【关键词】D-二聚体;脂蛋白(a);纤维蛋白原;冠心病【作者】龚小鹏【作者单位】新疆医科大学研究生院,乌鲁木齐,830000【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary arterosclrotic heart disease，CHD)是指冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄、供血不足而引起的心肌缺血缺氧的心脏病。

脂蛋白(a)与冠状动脉粥样硬化程度的相关性分析发表时间：2013-12-25T09:15:46.437Z 来源：《中外健康文摘》2013年第31期供稿作者：李海健秦苗张沂洁田建会[导读] 所有研究对象均为相互间无血缘关系的青岛地区汉族居民，分为健康对照组和冠心病组。

李海健秦苗张沂洁田建会（通讯作者）（青岛大学附属医院山东青岛 266003）【摘要】目的探讨脂蛋白(a)[LP（a）]程度的相关性。

方法检测健康组和冠心病组血浆脂蛋白(a)水平，并对冠心病组病人进行Gensini评分，采用二元变量相关分析分析其相关性。

结果冠心病组脂蛋白(a)水平（200.76±83.68mg/L）显著高于健康对照组（142.45±63.56mg/L），两者相比具有统计学意义（P ＜0.01）；冠心病组脂蛋白(a)水平和Gensini评分具有相关性（Pearson =0.383，P=1.014）。

结论脂蛋白(a)是冠心病的危险因素，且其血浆浓度和冠脉病变程度相关。

【关键词】脂蛋白(a) 冠心病动脉粥样硬化【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）31-0142-02Study on the relationship between lipoprotein(a) and the severity degree of coronary atherosclerosisLi hai-jian,Qin miao,Tian jian-hui(The affiliated hospital of qingdao university )【ABSTR21CT】 Objective:To investigate the relationship between lipoprotein(a) [LP（a）] and the severity degree of coronary atherosclerosis. Methods:We detected the serum LP（a）level of healthy people and patients with coronary heart disease,defined the severity degree of coronary atherosclerosis by the Gensini score,and then analyzed the relationship by two bivariate correlation analysis. Results:The LP（a） level of coronary heart disease group（200.76±83.68mg/L）was significiatly higher than the healthy group （142.45±63.56mg/L）,and the LP（a） level of coronary heart disease group was significantly correlated with the Gensini score （Pearson =0.383，P=1.014）. Conclusion:The LP(a) was a risk factor for coronary heart disease,and the level of LP(a) wassignificantly correlated with the severity degree of coronary atherosclerosis.【Key Words】Serum Lipoprotein(a) Coronary Disease Atherosclerosis脂蛋白(a)[lipoprotein(a)，LP(a)]是一种富含胆固醇的血浆脂蛋白。