良性骨肿瘤

康骨堂骨肿瘤疾病的早期症状是有什么大家应该都知道，不管哪种疾病发生以后都是有一些症状出现的，也只有更多了解疾病的一些早期症状，才能够及时发现疾病，尽早的治疗，而对于骨肿瘤这种疾病的发生也是不例外的，那么骨肿瘤的早期症状是什么?(一)肿块早期肿瘤位于骨内，随肿瘤生长，骨质扩张膨胀日益明显。

肿瘤突破骨质后形成软组织肿块。

肿块常与疼痛同时出现，有时肿块为首先表现。

肿瘤起源于骨，故不能移动。

良性骨肿瘤生长缓慢，体积不大，表面及周围皮肤正常。

恶性骨肿瘤生长迅速，表面皮肤发红、热感，皮下静脉充盈。

需注意肿块部位、大小、局部温度、质地、边界、有无压痛、表面性质、活动度及其生长速度。

(二)功能丧失因疼痛或肿块而影响患病的肢体活动，比如肱骨上端肿瘤影响肩关节活动，脊柱肿瘤可使脊椎活动受限而僵直或合并脊柱侧弯。

(三)畸形由于肿瘤的生长，使骨质膨胀变形，坚固性受到破坏，当继续负重时就逐渐发生弯曲变形，如髋内翻、膝内外翻等。

严重的多发性骨软骨瘤可使生长、发育期的儿童身体矮;畸形。

(四)疼痛是骨肿瘤的一个主要症状，但程度不同。

有的只有轻微的酸痛或不适;有的是在发现肿瘤以后才回忆起过去一些轻微疼痛;有些误认为是风湿样痛，与治疗关系不大，休息时也疼;有的疼痛剧烈。

呈待续性钝痛或刺痛，需服止痛剂。

良性肿瘤疼痛轻，发展慢。

恶性肿瘤疼痛重，且为进行性，影响饮食及睡眠，休息后不能缓解，由于外界刺激减少而夜间疼痛加重，尤其是恶性骨肿瘤夜间痛，静止痛更明显，是与创伤及炎症疾病造成的疼痛的主要区别。

(五)压迫神经颅面肿瘤向颅神经压迫;第一肋骨附近的肿瘤压迫臂丛神经;脊柱肿瘤可发生肢体瘫痪。

患部肢体远端会有麻木感因压迫神经血管等。

(六)发热、体重下降、疲劳和活动能力下降，有时发生于晚期骨肿瘤。

良性骨肿瘤通常无疼痛。

出现以下情况应去就医。

综合以上文章内容的介绍，大家应该对骨肿瘤这种疾病的早期症状有了更多的了解，骨肿瘤这种疾病的早期症状其实还是很多的，希望大家了解到这种疾病的早期症状以后，能够及时发现这种疾病，尽早的接受治疗。

骨肿瘤的诊断骨肿瘤是指发生在骨骼系统中的肿瘤性疾病，它可以分为良性和恶性两种类型。

早期的骨肿瘤通常没有明显的症状，因此对于骨肿瘤的准确诊断至关重要。

本文将介绍骨肿瘤的诊断过程及常用的诊断方法。

一、临床症状和体征骨肿瘤的临床症状和体征各不相同，但一些常见的症状包括：1. 疼痛：疼痛是骨肿瘤最常见的症状之一，但并不是所有疼痛都是肿瘤的表现。

2. 肿块：肿瘤在骨骼中生长可以形成明显的肿块，有时可触及或可见。

3. 活动受限：当肿瘤生长迅速时，可压迫周围组织和神经，导致活动受限。

4. 骨折：骨肿瘤使骨骼变得脆弱，容易发生骨折，尤其是在骨质疏松的情况下。

根据患者的症状和体征，医生可以初步判断是否存在骨肿瘤，并决定进一步的诊断方法。

二、诊断方法1. 影像学检查影像学检查是骨肿瘤诊断的重要手段，常用的影像学检查包括：（1）X射线：X射线是最常用的影像学检查方法之一，能够显示骨骼的形态和结构，包括肿瘤的形状、大小和位置等。

（2）CT扫描：CT扫描可以提供更为精确的骨骼图像，对于了解肿瘤的三维形态和周围组织的受侵程度非常有帮助。

（3）MRI：MRI能够提供更为详细的软组织图像，对于评估肿瘤的范围和周围组织的侵犯程度十分重要。

（4）骨扫描：骨扫描是一种全身性的影像学检查方法，对于发现骨肿瘤的部位和转移情况有一定帮助。

2. 组织学检查组织学检查是骨肿瘤最可靠的诊断方法之一，能够确定肿瘤的性质和恶性程度。

常用的组织学检查方法包括：（1）活体组织检查：通过手术或穿刺等方式获取肿瘤组织样本，送至实验室进行组织学检查和免疫组化分析。

（2）细针穿刺活检：通过细针穿刺抽取肿瘤组织细胞进行细胞学分析，可以快速判断肿瘤的性质和恶性程度。

（3）活检活检：通过手术切除肿瘤局部组织，经镜下检查和病理学分析来诊断肿瘤。

3. 实验室检查实验室检查可以提供一些辅助诊断的指标，常用的实验室检查包括：（1）血液检查：可以通过血液检查测定一些肿瘤标志物如骨肿瘤特异抗原（OSTA）、碱性磷酸酶（ALP）等，有助于骨肿瘤的初步筛查。

骨肿瘤如何鉴别诊断？在鉴别诊断方面本病首先应与炎症鉴别。

鉴别要点主要有以下四方面：(一)全身反应：急性炎症患者体温常升高，白细胞计数增多，良性骨肿瘤病人体温正常，血象正常。

某些恶性骨肿瘤如未分化网状细胞肉瘤或生长迅速的恶性肿瘤的病人也有体温升高和白细胞计数增多的表现。

急、慢性炎症和骨结核病人血沉多增快，良性骨肿瘤血沉多正常，恶性骨肿瘤病人血沉常增快。

(二)发展过程：炎症在发展到一定程度或经过抗炎治疗后多逐渐消退，某些良性骨肿瘤在发展到一定程度后可停止发展，恶性骨肿瘤则继续发展破坏，自行停止或消失者极为罕见。

(三)局部触诊：炎症常产生脓肿，一般质软，波动明显。

骨肿瘤一般多较坚硬或硬韧，触之有实体感，边境多清楚，其墓底多与骨粘连而不能移动。

但某些血管丰富或有出血的恶性肿瘤也可有波动感。

(四)穿刺;脓肿穿刺多可吸出脓液，脓液培养或涂片染色有时可查出化脓菌。

肿瘤穿刺则仅能吸出血液，用粗针头穿刺有时可吸出肿瘤组织碎片。

良性骨肿瘤也应与恶性骨肿瘤鉴别，因二者的预后和治疗方法各不相同。

鉴别要点主要有以下四方面：(一)全身反应：良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤除在体温、血象、血沉方面有区别外，前者病人一般情况好，疼痛较少，后者则病人消瘦、贫血、疼痛明显，晚期多有明显的恶病质。

(二)发展速度;良性骨肿瘤一般发展缓慢，有的发展到一定年龄即停止发展。

恶性肿瘤则发展迅速，甚至形成巨大肿块，表面静脉怒张。

(三)有无转移：良性骨肿瘤一般均不发生转移，原发恶性骨肿瘤则比较容易发生内脏和他骨转移。

(四)x线所见;良性骨肿瘤的界限多比较清楚，与正常骨质之间常有明确的分界线，一般无骨膜反应，如有反应，骨膜新骨也比较规则、整齐。

恶性骨瘤则边界不清楚，与正常骨质之间分界不清，骨膜反应紊乱，甚至形成日光放射状。

骨肿瘤的早期识别及诊断治疗一、什么是骨肿瘤骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织（血管、神经、骨髓等）的肿瘤，是常见病，其确切病因不明；骨肿瘤有良性、恶性之分。

良性骨肿瘤以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、软骨瘤较为多见，良性骨肿瘤易根治，预后良好；恶性骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见。

其发展迅速，预后不佳，死亡率高，至今尚无特别满意的治疗方法。

恶性骨肿瘤可以是原发的，也可以是继发的，从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环，淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼。

二、骨肿瘤的发生率：恶性骨肿瘤约占全身肿瘤的0．8一1．2％，多好发于股骨、胫骨、肱骨等长管状骨，以股骨远端和胫骨近端即膝关节周围最为多见。

近年来发病率有上升趋势，其治疗一直是骨科临床的一个难题。

恶性骨肿瘤多发于青少年，尤其是10岁左右的儿童。

一般来讲年龄越小，恶性骨肿瘤的恶性程度越高。

因此早发现、早诊断、早治疗是治疗成功的关键。

三、如何早期发现恶性骨肿瘤？1.青少年突然出现不明原因的膝关节周围疼痛且有进行性加重时。

2.青少年出现发热、肢痛、肿胀、白细胞增多等急性骨髓炎时，要警惕尤文氏肉瘤和骨肉瘤的可能。

3.老年人出现不明原因的肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋向时，要警惕有转移性骨肿瘤的可能。

4.凡四肢软组织中出现肿胀、局部肿块、疼痛，并在腱膜、筋膜及关节邻近处有压痛时，首先应考虑滑膜肉瘤的可能。

特别提醒：当儿童出现不明原因的膝关节周围疼痛、或轻微受伤后休息1周以上疼痛不能缓解时，要警惕恶性骨肿瘤的可能，应及时带孩子去专科医院就诊。

四、骨肿瘤的症状骨肿瘤早期往往无明显的症状。

随着疾病的发展，可出现一系列症状和体征，尤以局部的症状和体征更为突出。

常见有：1.疼痛：这是骨肿瘤早期出现的主要症状，一般开始时较轻，往往呈间歇性，随病情进展，疼痛可逐渐加重增剧，且由间歇性发展为持续性。

多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。

其疼痛可限于局部，也可以向远处放射。

2.肿胀或肿块：随着病情进展，局部可逐步出现肿胀，皮肤温度高于健侧，有的患儿可伴有发热、食欲差、贫血等症状。

骨肿瘤的症状是什么*导读：良性骨肿瘤较为常见，恶性骨肿瘤不多见，无论良性骨肿瘤还是恶性骨肿瘤，肿瘤都发生于骨骼及邻近组织内。

骨肿瘤发病原因目前还不清楚，众多学者认为其发病原因与基因、内分泌、病毒感染、内外照射慢性刺激、天生禀赋不足、化学元素物质刺激有关。

还有部分患者发病原因为家族遗传。

由此可见，骨肿瘤的发病原因较为复杂。

虽然病因复杂，但症状具有一定的相似性。

骨肿瘤的症状是什么？……良性骨肿瘤较为常见，恶性骨肿瘤不多见，无论良性骨肿瘤还是恶性骨肿瘤，肿瘤都发生于骨骼及邻近组织内。

骨肿瘤发病原因目前还不清楚，众多学者认为其发病原因与基因、内分泌、病毒感染、内外照射慢性刺激、天生禀赋不足、化学元素物质刺激有关。

还有部分患者发病原因为家族遗传。

由此可见，骨肿瘤的发病原因较为复杂。

虽然病因复杂，但症状具有一定的相似性。

骨肿瘤的症状是什么？*一、疼痛骨肿瘤的症状是什么？疼痛是骨肿瘤的首发症状，也是主要症状。

在发病初期，患者会出现间歇性疼痛，随着病情的加重，疼痛会日益加重且持续时间变长。

在夜晚，大部分患者疼痛加剧，严重影响睡眠质量。

*二、肿胀或肿块骨膨胀变形是骨肿瘤的症状之一，症状出现得较早，出现症状时肿瘤多在骨膜下。

如表浅的肿瘤穿破到骨外，会对表皮组织产生影响，出现固定的软组织肿块。

有的肿块表面光滑，有的肿块凹凸不平，形状奇特。

*三、功能障碍随着病情的加重，肿瘤会累及邻近部位，导致邻近部位肌肉萎缩，而且肿瘤所在部位功能异常。

*四、压迫症状肿瘤生长在颅腔，会压迫脑，出现颅脑受压症状；肿瘤生长在鼻腔，会压迫鼻组织，出现呼吸困难症状；肿瘤生长在盆腔，会压迫膀胱，出现排尿困难症状；肿瘤生长在脊髓，会压迫脊髓及其邻近组织，出现瘫痪症状。

*五、畸形下肢畸形是骨肿瘤的症状之一，多因肿瘤压迫骨骼所致，骨骼发育受阻，坚固性受影响。

*六、全身症状由于痛苦的折磨，患者会出现失眠、烦躁、食欲不振、消瘦的一系列全身症状。

后期，由于毒素的刺激，患者的症状更为明显，常见症状有面色苍白、困倦乏力、精神不振等。

骨肿瘤考点总结骨肿瘤良性肿瘤骨巨细胞瘤原发性恶性肿瘤转移性骨肿瘤骨的瘤样病损知识点一良性肿瘤一、良性肿瘤（一）骨瘤（了解）大多发生于颅骨和下颌骨，有时长入鼻窦，表现为骨性肿块，为真性骨瘤，无软骨帽和滑囊。

属G0T0M0。

对于肿瘤小而无明显症状者，可以不作治疗。

对有明显症状或严重影响美容者，可行切除术，预后良好。

（二）骨样骨瘤（了解）1.为一个孤立、小圆形或圆形的痛性病变，少见，好发年龄15～25岁。

好发部位下肢长骨。

病理特征：有一个圆形或卵圆形的瘤巢，被反应骨包围。

不持续性生长，肿瘤直径很少超过1cm。

2.临床表现进行性加重性疼痛。

多可用阿司匹林止痛。

病损如邻近关节，可出现关节炎症状，影响关节功能。

3.属G0T0M0。

明确诊断后应手术治疗彻底切除瘤巢及其外围的骨组织可防止复发。

术后疼痛很快消失。

（三）骨软骨瘤1.较常见好发年龄：青少年。

好发部位：长骨的干骺端。

病理特征：此肿瘤属软骨源性，其结构包括骨组织和其上的软骨帽（骨组织由表面生长的软骨帽逐渐骨化而成）。

约1%的单纯骨软骨瘤可恶变，而多发骨软骨瘤及广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向。

骨软骨瘤与周围的肌或肌腱反复摩擦，可形成附加滑囊。

2.临床表现可长期无症状，若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症，可产生疼痛。

体检所见肿块较X线片显示得大。

3.X线表现在干骺端可见骨性突起，其皮质和松质骨与正常骨相连。

其突起可带蒂，也可无蒂。

软骨帽可呈不规则钙化。

4.属G0T0M0，一般不需治疗若肿瘤生长快，影响活动功能，或压迫神经，血管，以及肿瘤自身发生骨折时，应做切除术。

切除应从肿瘤基底周围部分正常骨组织开始，包括纤维膜或滑囊、软骨帽，以及肿瘤本身一并彻底切除，防止复发。

（四）软骨瘤1.以透明软骨为主要病变位于骨中心者称内生软骨瘤，较多见；偏心向外突出者称骨膜下软骨瘤，较少见。

好发部位：手和足的管状骨。

多发性软骨瘤恶变多形成软骨肉瘤。

2.临床表现以无痛肿胀居多，可在摄片时偶尔发现。