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残留骨和死骨
残留骨是骨组织造到破坏后残留下的骨 质,夹杂在肿瘤破坏区内,呈不规则网 条状和岛样。
残留骨可因缺少血供而变为死骨(密度 增高)。
此类死骨可见于骨纤维肉瘤、网织细胞 肉瘤、尤文肉瘤和骨淋巴肉瘤。
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突入软组织的肿块
恶性肿瘤可较早侵入软组织,甚至骨破 坏尚不明显时,即有显著软组织肿块形 成(如尤文肉瘤)。
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良性骨肿瘤及瘤样病变
骨瘤 骨样骨瘤 良性成骨细胞瘤 骨巨细胞瘤 软骨瘤 骨软骨瘤 成软骨细胞瘤 软骨粘液纤维瘤
非骨化性纤维瘤 骨血管瘤 骨化性纤维瘤 瘤样病变: 骨囊肿 骨纤维异常增殖症 动脉瘤样骨囊肿
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良性骨肿瘤按形态学分类:
向外生长的: 骨瘤 骨软骨瘤 外生性软骨瘤 骨旁型动脉瘤样骨囊 肿
与色素沉着性绒毛结节样滑膜炎。
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骨肿瘤的发病率:
原发性骨肿瘤占全身肿瘤的2~3%; 良性骨肿瘤比原发恶性骨肿瘤多见,约为2:1。 原发性良性骨肿瘤以骨软骨瘤最多,次为骨巨
细胞瘤、软骨瘤、骨瘤、非骨化性纤维瘤、骨 样骨瘤、软骨母细胞瘤、软骨粘液纤维瘤、骨 母细胞瘤和骨化性纤维瘤 骨的瘤样病变以骨纤和骨囊肿为多。 原发性恶性骨肿瘤以骨肉瘤、骨髓瘤、软骨肉 瘤、尤文氏瘤和恶性骨巨细胞瘤多见。
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骨岛
骨岛实际是位于松质骨内的一块皮质骨, 表现为松质骨内孤立的类圆形或椭圆形 硬化区,特征是其长轴与骨小梁方向一 致,有毛刷样边缘。
常见部位;耻骨、髂骨、骶骨、近端股 骨,也可见于椎体、跗骨和肋骨等部位。
骨岛一般直径小于1 CM,偶有较大者可 达2~3,其本身无临床意义。
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骨样骨瘤(osteoid osteoma)
骨肿瘤的影像学诊断