口咽癌
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2023口腔癌的早期症状有哪些--口腔癌的早期症状治疗
一、口腔癌早期症状介绍
1.长期嗜好烟、酒
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。
2.口腔卫生差
口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
3.异物长期刺激
牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
4.营养不良
维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含锌量低。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。另外总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。
5.黏膜白斑与红斑
口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前病变。 6.相关病变
(1)口腔癌与癌前病变之关系
许多人都有颊黏膜内侧发生白色溃疡或水疱的经验,常发生於有压力,睡眠不好或饮食习惯改变(如水果不足)之际,一般二周内会痊愈;如超过二周未痊愈,必须作检查,以排除上皮性细胞癌发生的可能。
(2)口腔黏膜颜色发生变化
正常的上皮是粉红色,出现白色或红色两极化的颜色皆是不正常。如红中带白,则是比较严重的状况,再如舌尖出现深红中带有白色点状,高度怀疑癌变的发生。
(3)溃疡
超过二周以上尚未愈合的口腔黏膜溃疡。
二、口腔癌的早期症状病因
治疗方式分为:手术切除、放射线治疗、化学治疗、中药治疗。
早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移,则单独使用手术或放射治疗均有不错的成效。
中晚期的口腔癌,较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗。
三、口腔癌的早期症状临床表现
四种症状要警惕口腔癌
维普资讯 ・486・ 中国肿瘤临床 2007年第34卷第9期
may be caused by activation of alternative pathways in aggressive tumors Key words Oropharyngeal carcinoma Tissue microarray
Nuclear expression Quantitative analysis
c—Met受体酪氨酸激酶(RTK)是肝细胞生长因
子(HGF)的一种亲和力很强的受体,也称作散射因 子(SF)…。生物体细胞的许多正常的生理功能,如胚
胎发育、伤口愈合、组织再生、血管发生、生长、侵袭
和形态分化,是由Met—HGF的交互反应所激发的信 号通路所介导的。因此该通路在肿瘤恶性变的发生
中起到很关键的作用。
本项研究中,使用标记细胞质结构域的抗体,发 现在口咽鳞癌的细胞核中有c—Met的染色,从而证 实了口咽癌细胞核内的c—Met高表达和预后有非常
显著的关联性。
1材料与方法
1.1组织微阵列的构建 此微阵列取材于美国耶鲁大学医学院附属医院
自1980年至1999年确诊为原发性口咽鳞状细胞 癌.并分别接受了外照射放疗或肿瘤根治性切除合
并术后放疗的标本(均为治疗前的标本)。同时排除 了那些有远处转移或治疗不彻底的病例。共包括
108例符合标准的肿瘤病例,构建过程同前描述l2]。
经过福尔马林固定和石蜡包埋,取材前所有病理标 本经常规病理切片.HE染色,由两名病理医师确
诊,先在受体蜡块(空白蜡块)打孔,直径为0.6mm, 在供体块(组织蜡块)取出所要的组织芯放入受体块
的孔中,每一样本选取两个组织芯,放置在受体蜡块
上.经排列后组成组织微阵列,所用仪器为组织微阵 列仪(Beecher Instrument)。另外,Hela细胞系被选做
阳性对照,经固定也一并放在微阵列中,制作完毕 后,切取直径5lxm的切片放置并由胶带转移置
常見頭頸癌手術簡介
(一)唾液腺癌症手術:
唾液腺癌症包括腮腺癌、下頷腺癌、舌下腺癌,其細胞病理型態絕大部份無法單
獨以放療處理,必須先手術,必要時再加上放療或同步放化療,腮腺癌的手術若腫瘤
沒侵犯到顏面神經,醫師會盡量保留顏面神經,若腫瘤侵犯到顏面神經,或為了切除
乾淨,或因腫瘤牽扯,或因電刀止血,有時會造成顏面神經,暫時性或永久性麻庳,
術後必要時再加上放療或同步放化療。
1.如果癌症侵犯皮膚,腫瘤切除後造成局部組織缺損,醫師會視您的情況進行皮瓣重建。
2.術後可能在您的患部放引流管,醫師會視引流情形決定移除時機,約在術後5~7天拔
除。 3.癌症手術與其他良性腫瘤手術不同,無法保證絕不復發或轉移,一般而言手術是不會
加速癌症惡化。必要時需要術後放射線治療或化療、放射線併行治療,時間約二個月。
(二)口咽癌症手術: 口咽癌症包括舌根癌、扁桃癌、軟顎癌等,口咽和吞嚥、語言功能的關係最大,
加上對放療的反應僅次於鼻咽癌,因此治療的原則接近鼻咽癌,之期可直接放療或同
步放化療;第二、三、四期可先用化療,若腫瘤縮小一半以上,可加上後續的同步放
化療,否則便要接受手術,常常要和整形外科醫師合作顯微游離皮瓣重建手術,時間
約十幾個鐘頭,暫時必做氣管切開術及放置鼻胃管。
1.由於手術部位在口咽,為方便手術與麻醉進行,必要時會採取鼻插管或氣管切開。
2.醫師會視腫瘤切除傷口大小進行肌皮瓣或自由皮瓣重建。
3.術後因傷口位於口咽中進食不易,所以會放置一條鼻胃管,
方便進食。鼻胃管拔除時間視傷口恢復程度來決定。 4.術後可能在您的患部放引流管,醫師會視引流情形決定移 除時機,約在術後7~10天
拔除。
(三)喉癌手術: 喉癌分為聲門癌、聲門上癌、聲門下癌,其中以聲門癌的預後最好,第一期的治
療以喉顯微手術或放療為主,對聲音的影響較小;第二期以部份喉切除術為主,對聲
音的影響較大;第三、四期則以全喉切除術為主,常需要加上頸部擴清術,術後無法
口腔HPV感染与口咽癌发生的相关性及临床意义
蔡永聪
【期刊名称】《肿瘤预防与治疗》
【年(卷),期】2011(24)5
【摘 要】@@ 吸烟、饮酒是口咽癌已知的常见病因.近年来,宫颈癌病因学研究取得了突破性进展,证实了高危型的人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的必要条件.新近的研究表明,感染有转录活性的HPV的头颈癌,其基因表达谱完全不同于没有感染HPV的肿瘤,表明HPV感染在头颈鳞癌的形成过程中发挥了重要的作用.本文就口腔HPV感染与口咽癌发生的相关性及临床意义予以综述.
【总页数】4页(P254-257)
【作 者】蔡永聪
【作者单位】四川省肿瘤医院,成都,610041
【正文语种】中 文
【中图分类】R739.63;R739.8
【相关文献】
1.口咽鳞癌组织中HPV16感染和P16蛋白表达的临床意义 [J], 崔湘凝;张欣;徐婧;黄东海;唐瑶云;田勇泉;范松青;刘俊文
2.霉菌感染与宫颈HR-HPV感染及宫颈癌发生的相关性研究 [J], 王俊然;郭小明;冬国友;李晓华;郑素勤
3.高危型HPV感染与宫颈癌发生的相关性探讨 [J], 李淑贞;高丹
4.倾向性评分匹配分析口咽癌PD-L1的表达与HPV感染及预后的相关性研究 [J], 高立明; 朱莹莹; 师晓华; 陈兴明
5.hBD-3和TNF-α及CINC-1对鼻咽癌放疗后口咽部感染的诊断价值及与口腔评估表评分和口腔黏膜反应的相关性分析 [J], 周晓丽;谷峰;郑雪莉
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