胫腓骨干骨折应该怎样治疗

胫腓骨骨折的护理查房一、患者病情分析：患者是一位65岁女性，因跌倒导致胫腓骨骨折入院。

入院时患者表现出明显疼痛、肿胀和关节功能障碍，并伴有畸形。

患者经过X光检查，确诊为非开放性胫腓骨骨折。

患者无其他临床症状及合并症。

二、治疗方案和进展：1.牵引和固定：患者在入院后立即进行牵引和固定。

通过相应器械的支持，进行骨折部位的牵引，以恢复正常的骨骼位置。

2.手术治疗：患者经过综合评估后，在第二天接受了手术治疗。

手术中使用了内固定物来恢复骨骼结构。

手术后，患者恢复了部分的活动能力。

3.疼痛管理：在术后恢复期间，患者出现了不同程度的疼痛。

我们给予了适当的疼痛管理措施，包括镇痛药物和热敷。

4.抗生素预防：患者术后接受了抗生素预防，以防止感染的发生。

三、护理观察重点：1.伤口观察：每日观察伤口的情况，包括肿胀、红肿、渗液和感染迹象。

及时更换敷料，并记录伤口情况。

2.疼痛评估：每日对患者进行疼痛评估，了解其疼痛程度和持续时间，并根据评估结果进行疼痛管理。

3.活动能力评估：定期评估患者的活动能力，包括关节活动度、步态和平衡能力。

根据评估结果，制定适合的物理治疗和康复计划。

4.肢体循环观察：观察患者肢体的色泽、温度和脉搏。

及时发现血液循环问题，并采取相应的处理措施。

5.神经功能评估：监测患者的神经功能，包括感觉和运动功能。

及时处理神经功能异常，避免并发症的发生。

四、康复计划：1.物理治疗：在骨折初期，进行被动运动和肌肉强化训练，以恢复患者的关节活动度和肌肉力量。

随着康复的进展，逐渐过渡到主动运动和平衡训练。

2.步态训练：通过步态训练，帮助患者恢复正常的行走能力。

包括平衡、跨步和步伐的训练，以及使用助行器械的技巧指导。

3.日常生活技能训练：帮助患者学习如何在康复期间进行日常生活活动。

包括上下楼梯、洗涤和穿衣等技能训练。

4.家庭支持和教育：对患者及其家人进行心理支持和教育。

指导家庭成员如何照顾患者，协助其康复，并提供预防复发的指导。

左胫腓骨骨折患者的康复护理措施一、前言左胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型，患者需要进行康复护理来帮助恢复健康。

本文将介绍左胫腓骨骨折患者的康复护理措施，包括术后护理、康复锻炼、营养和心理支持等方面。

二、术后护理1. 休息：患者需要保持充足的休息，避免过度活动。

在床上或轮椅上静卧，并保持受伤部位处于高位。

2. 疼痛管理：疼痛是常见的术后反应，需要进行积极的疼痛管理。

医生会根据患者的情况开具相应的止痛药物。

3. 切口处理：切口需要定期更换敷料，并注意切口是否发红肿胀或出现渗液等异常情况。

4. 饮食调整：术后患者需要注意饮食调整，避免过度进食或摄入高脂肪、高胆固醇等不利于恢复的食物。

三、康复锻炼1. 活动训练：术后患者需要进行适当的活动训练，包括肌肉力量锻炼、关节活动度恢复等。

2. 步态训练：患者需要进行步态训练，帮助恢复正常行走能力。

在进行步态训练时，可以使用助行器或拐杖等辅助工具。

3. 牵引治疗：对于某些骨折类型，牵引治疗可以帮助恢复骨折位置的正常位置。

牵引治疗需要在医生的指导下进行。

四、营养支持1. 蛋白质摄入：蛋白质是重要的营养素，有助于促进骨骼生长和修复。

术后患者需要增加蛋白质的摄入量。

2. 钙和维生素D：钙和维生素D对于骨骼健康至关重要。

术后患者需要增加钙和维生素D的摄入量，可以通过食物或补充剂来实现。

3. 控制体重：过重会增加受伤部位的压力，不利于康复。

术后患者需要控制体重，避免过度肥胖。

五、心理支持1. 情绪调节：受伤后，患者可能会感到沮丧、焦虑等情绪。

家人和医护人员需要给予患者情绪上的支持和鼓励。

2. 康复目标：设定明确的康复目标可以帮助患者保持积极的态度，并为康复工作提供方向。

3. 社交支持：与家人、朋友或同事保持良好的社交关系可以帮助患者保持心情愉悦，缓解康复期间的孤独感和压力。

六、总结左胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型，需要进行全面的康复护理。

术后护理包括休息、疼痛管理、切口处理和饮食调整等方面；康复锻炼包括活动训练、步态训练和牵引治疗等方面；营养支持包括蛋白质摄入、钙和维生素D以及控制体重等方面；心理支持包括情绪调节、康复目标和社交支持等方面。

胫腓骨骨折相关知识课件目录一、基础知识 (2)1.1 骨骼结构 (3)1.2 胫腓骨位置与形态 (4)1.3 胫腓骨骨折定义 (4)二、病因分析 (5)三、分类与临床表现 (6)四、诊断方法 (7)4.1 临床检查 (8)4.2 影像学检查 (10)五、治疗方法 (11)5.1 保守治疗 (12)5.1.1 保守治疗原则 (13)5.1.2 常用固定方式 (14)5.2 手术治疗 (15)5.2.1 手术适应症 (17)5.2.2 手术方法 (18)5.2.3 术后康复 (19)六、并发症及预防 (19)6.1 常见并发症 (20)6.1.1 骨折不愈合 (22)6.1.2 骨折延迟愈合 (23)6.1.3 腓总神经损伤 (24)6.2 预防措施 (25)七、护理与康复 (26)7.1 一般护理 (27)7.2 物理治疗 (28)7.3 康复训练 (30)7.4 心理护理 (31)八、典型案例分析 (32)8.1 临床案例介绍 (33)8.2 案例分析 (34)8.2.1 治疗过程 (35)8.2.2 治疗效果评估 (37)九、总结与展望 (38)9.1 胫腓骨骨折治疗总结 (39)9.2 未来发展趋势 (40)一、基础知识胫腓骨骨折是指发生在胫骨和腓骨的骨折，是四肢骨折中最常见的一种。

根据骨折的位置、程度和是否涉及关节面，胫腓骨骨折可分为多种类型。

胫腓骨骨折的原因多种多样，主要包括外伤（如车祸、高处坠落等）、骨质疏松、骨骼疾病（如骨肿瘤、骨髓炎等）以及某些特殊职业因素（如建筑工人、舞蹈演员等）。

在交通事故中，由于直接撞击或碾压，胫腓骨骨折的发生率较高。

胫腓骨骨折的临床表现包括局部疼痛、肿胀、活动受限以及可能出现畸形。

如果伴有血管损伤，还可能表现为足部皮肤苍白、发凉、足背动脉搏动减弱或消失等症状。

开放性骨折还可能伴有出血、伤口污染和骨折端外露等。

X线检查是胫腓骨骨折的首选诊断方法，可以清晰地显示骨折的位置、类型和移位情况。

胫腓骨骨折四种固定方法的比较
张跃田
【期刊名称】《山西医学教育》
【年(卷),期】2011(000)001
【摘要】胫腓骨干骨折在长管状骨折中最常见，成人以胫腓骨干双骨折多见，儿童以胫骨干骨折最多，胫腓骨干双骨折次之，腓骨干骨折少见。

胫腓骨骨折的治疗原则，主要是恢复小腿长度和负重功能[1]。

胫腓骨骨折的治疗方法众多，主要有手术治疗与非手术治疗两种。

手术治疗又分钢板、外固定支架偏心固定及交锁髓内钉轴心固定，非手术治疗主要为管型石膏及支具或小夹板固定等，这四种固定法各有其长短。

【总页数】2页(P35-36)
【作者】张跃田
【作者单位】山西省运城市卫生学校,044000
【正文语种】中文
【中图分类】R683.420.5
【相关文献】
1.胫腓骨骨折3种手术固定方法疗效比较(对外固定支架、加压钢板固定及交锁髓内钉)
2.两种固定方法治疗远端闭合性胫腓骨骨折的疗效比较
3.四种方法治疗开放性胫腓骨骨折疗效比较
4.三种手术内固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效比较研究
5.胫腓骨骨折四种固定方法的比较
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胫腓骨骨折优秀PPT 课件目录•胫腓骨骨折概述•胫腓骨骨折类型及特点•影像学检查与评估•治疗方法与手术技巧•并发症预防与处理策略•康复锻炼与随访管理01胫腓骨骨折概述Part定义与发病原因胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨同时发生的骨折，是下肢常见的骨折类型之一。

如重物打击、撞击等。

如扭伤、高处坠落等。

如骨质疏松、骨肿瘤等导致的骨折。

定义直接暴力间接暴力病理性骨折流行病学特点发生率胫腓骨骨折在全身骨折中占比较高，约占下肢骨折的10%-20%。

年龄分布各年龄段均可发生，但以青壮年和老年人多见。

性别差异男性多于女性，与男性从事高风险活动较多有关。

疼痛骨折部位剧烈疼痛，活动时加重。

肿胀骨折部位明显肿胀，可有皮下淤血。

STEP 01STEP 02STEP 03畸形骨折部位出现异常活动，如骨擦音或骨擦感。

异常活动功能障碍患肢活动受限，不能负重行走。

骨折端移位可使患肢出现畸形。

症状和体征上述临床表现中的一项或多项。

病史明确的外伤史，如扭伤、撞击等。

影像学检查X 线片是首选的检查方法，可明确骨折类型和移位情况；CT 和MRI 可提供更详细的骨折信息和周围组织损伤情况。

02胫腓骨骨折类型及特点Part1234闭合性骨折皮肤完整，骨折端不与外界相通损伤较轻，软组织破坏少出血少，肿胀不明显疼痛、压痛、叩击痛明显功能障碍，不能正常行走开放性骨折皮肤破裂，骨折端与外界相通出血多，肿胀明显疼痛剧烈，压痛、叩击痛明显损伤严重，软组织破坏多青枝骨折骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。

常发生在儿童，由于儿童骨骼韧性好，不易完全断裂。

粉碎性骨折骨质碎裂成三块以上，又称T或Y型骨折。

常见于骨质疏松患者或暴力较大的损伤。

裂纹骨折骨折线细小，不易被发现。

常见于老年人骨质疏松或长期卧床的患者。

压缩性骨折松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。

常见于骨质疏松患者或高处坠落伤。

横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部。

骨折线方向与骨干纵轴垂直的横形或斜行骨折，稳定性最差。

胫腓骨骨折护理问题及护理措施骨质疏松是由于人体骨密度降低,骨微观结构发生退化而导致,骨质疏松是老年人发生骨折的原因之一。

胫腓骨骨折是一种损伤严重且合并疾病较多的一种疾病,患者在治疗期间需要完全进行卧床治疗。

卧床期间的患者容易出现压疮、肺部感染、泌尿系统感染以及肌肉萎缩等疾病,会对患者以及其家属带的巨大的负担,同时也增加了患者的身体痛苦。

因此,患者以及家属对临床上护理的要求更高,有效的护理措施能够减轻患者的身体以及心理达到压力,减少患者并发症的发生,提高患者的舒适度。

胫腓骨骨折的患者进行护理治疗过程中,分别通过对患者进行营养管理、术后镇痛、血栓预防、健康教育、体能训炼、作业疗法、等综合护理干预，降低胫腓骨骨折造成的疼痛和致残率及再发骨折机率，提高患者生活质量，增加患者家属满意度。

（1）心理疏导：在病患的护理过程中对病患恢复身体健康具有积极得促进作用。

监护者要做到关心和关注病患，给予精神上的支持和安慰，为处于患病状态得病患带来温暖，和病患多交流沟通，倾听病患内心的需求，对于发生胫腓骨骨折后担心会出现残疾或瘫痪的患者，要舒缓病患对疾病的担忧和紧张情绪，避免患者出现焦虑不安、疼痛难忍等情况。

向患者讲解关于治疗成功的案例，增加患者的自信心，同时按时叮嘱病患注意提高身体素质。

（2）健康知识教育：在病患治疗过程中，要对病患普及胫腓骨骨折疾病相关的健康知识，确保患者熟知胫腓骨骨折的治疗和相关并发症的预防措施，增强病患在日常生活中的预防疾病的意识，让病患积极的配合治疗。

（3）环境护理：病患的心情很容易受到环境的影响，一个干净舒适的环境能够确保患者有一个好的心情。

医护人员在护理过程中要保持病房室内环境通风，光照充足，各生活用品整齐有序得放置。

在日常进出过程中要注意开门以及关门的声音大小，避免惊扰到患者。

（4）注意饮食的护理：胫腓骨骨折患者术后康复需要大量的营养物质，同时需要摄入大量的钙质，才能够加速患者骨骼的愈合。